護(hù)理專業(yè)論文開題報(bào)告
在學(xué)習(xí)、工作生活中，報(bào)告不再是罕見的東西，報(bào)告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。一聽到寫報(bào)告馬上頭昏腦漲？以下是小編為大家收集的護(hù)理專業(yè)論文開題報(bào)告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
護(hù)理專業(yè)論文開題報(bào)告1
題目：孕產(chǎn)婦心理問(wèn)題分析及護(hù)理
本選題的意義及目前研究狀況：
1.研究目的和意義
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個(gè)不可忽視的部分，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象，但對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)，畢竟是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過(guò)程，她們?cè)诮?jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過(guò)程，而負(fù)性心理反應(yīng)會(huì)使心理活動(dòng)失衡，導(dǎo)致神經(jīng)活動(dòng)和內(nèi)分泌失調(diào)，不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此，正確把握待產(chǎn)婦的心理，有針對(duì)性地做好心理護(hù)理，是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。
2.目前該選題研究狀況(文獻(xiàn)綜述)
近幾年，隨著對(duì)分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入，人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識(shí)到整個(gè)圍生期焦慮和其他心理問(wèn)題，并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問(wèn)題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨(dú);沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。
產(chǎn)生上述心理問(wèn)題的原因大致包括以下幾點(diǎn)：產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識(shí);家庭及社會(huì)支持系統(tǒng)以及其他因素。
目前采用的護(hù)理干預(yù)模式包括IKAP健康教育模式-即信息(information)-知識(shí)(knowledge)-信念(attitude)-行為 (practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。根據(jù)不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包括產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時(shí)干預(yù)。
3.研究?jī)?nèi)容(內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點(diǎn))
研究?jī)?nèi)容：
(1)對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問(wèn)題原因進(jìn)行分析
(2)針對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問(wèn)題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)
技術(shù)關(guān)鍵問(wèn)題：通過(guò)觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，分析出產(chǎn)生問(wèn)題的主要原因，并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。
4.研究方法、手段
研究方法：運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)手段，在進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)親切交談。了解她們的思想狀況，了解她們對(duì)妊娠、分娩生理常識(shí)的掌握情況，以便在分娩過(guò)程中有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理。
研究對(duì)象：某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。
5.研究計(jì)劃
(1) 通過(guò)觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，并分析產(chǎn)生問(wèn)題的主要原因;
(2) 運(yùn)用護(hù)理學(xué)知識(shí)實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，考察干預(yù)效果;
(3) 分析干預(yù)效果的有效性;
(4) 處理資料，寫出論文。
護(hù)理專業(yè)論文開題報(bào)告2
一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究意義
1、選題的
臨床護(hù)理
2、撰寫報(bào)告的原因：
畢業(yè)要求
3、撰寫報(bào)告存在的問(wèn)題：
論文選材;資料整理;論文撰寫
4、解決問(wèn)題帶來(lái)的啟示：
需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書寫要求
二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
1、主要內(nèi)容
回顧性分析和總結(jié)過(guò)去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn)，本組60例患者中，經(jīng)精心護(hù)理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn)，并且沒(méi)有并發(fā)癥的發(fā)生。
2、預(yù)期目標(biāo)
回顧性分析和總結(jié)過(guò)去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn)，完成論文書寫。
三、設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)
1、研究重點(diǎn)
腦梗死患者的護(hù)理過(guò)程。
2、研究難點(diǎn)
怎樣合理選材;怎樣進(jìn)行資料整理;怎樣進(jìn)行論文撰寫
四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究步驟(進(jìn)度安排)
1、20xx、1、120xx、1、3
收集資料
2、 20xx、1、320xx、1、10
整理資料
3、20xx、1、1020xx、2、27
撰寫論文
4、20xx、2、28
論文上交
護(hù)理專業(yè)論文開題報(bào)告3
組織護(hù)理本科生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)是臨床教學(xué)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)進(jìn)行科學(xué)研究的重要實(shí)踐教學(xué)過(guò)程，是全面檢驗(yàn)學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從 xx 年開始指導(dǎo)護(hù)理本科生進(jìn)行畢業(yè)論文開題，通過(guò)護(hù)理部有力地組織實(shí)施和教師認(rèn)真的指導(dǎo)，取得了較好的效果，但也發(fā)現(xiàn)護(hù)生在論文開題中存在的一些問(wèn)題，影響了論文撰寫質(zhì)量和其能力的養(yǎng)成。本文通過(guò)重點(diǎn)分析 116 篇護(hù)理本科生畢業(yè)論文開題所存在的問(wèn)題，進(jìn)一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子，從而確保護(hù)理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量。
1、資料與方法
1.1 資料與方法統(tǒng)計(jì) xx-xx 年 116 篇在本院實(shí)習(xí)的本科護(hù)生畢業(yè)論文，按文獻(xiàn)內(nèi)容分析法對(duì)資料進(jìn)行分析，主要分析指標(biāo)包括：論文研究的主要領(lǐng)域、論文選題的主要類型、指導(dǎo)教師職稱分布、畢業(yè)論文存在的主要問(wèn)題等。
1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用 spss13.0 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,所有數(shù)據(jù)以相對(duì)數(shù)表示,各構(gòu)成比間差異用卡方檢驗(yàn),以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)果
2.1 論文研究的主要領(lǐng)域論文研究的主要領(lǐng)域?yàn)?護(hù)理管理、護(hù)理教育、心理護(hù)理、專科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和其他等，具體分類情況見表 1。
2.2 論文選題的主要類型
論文選題的主要類型為：經(jīng)驗(yàn)性、研究性、綜述和個(gè)案護(hù)理，具體分類見表 2。
2.3 指導(dǎo)教師職稱分布情況
指導(dǎo)教師的技術(shù)職務(wù)分別為：中級(jí)、副高級(jí)和正高級(jí)(從他院聘請(qǐng)部分指導(dǎo)教師)，具體分布情況見表 3。
3、論文開題存在的主要問(wèn)題、原因及對(duì)策
3.1 論文開題存在的主要問(wèn)題論文開題存在的主要問(wèn)題為：選題、查新、設(shè)計(jì)問(wèn)題和報(bào)告問(wèn)題，具體分類見表 4。從表 4 中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問(wèn)題較多，占 36.21%，學(xué)生選題未體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，選題的廣度、深度把握不準(zhǔn)，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問(wèn)題。如有位護(hù)生的選題是“活體肝移植術(shù)后護(hù)理進(jìn)展”，活體肝移植術(shù)后的護(hù)理包括：基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等等，選題面面俱到，導(dǎo)致沒(méi)有具體的切入點(diǎn)。有的選題是前輩早已研究過(guò)且已在臨床應(yīng)用的，無(wú)需再次進(jìn)行研究和論證，如“重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力分析”，李曉琳等[1]在這方面已于 xx 年進(jìn)行了研究。
3.2 原因分析
3.2.1 學(xué)生因素學(xué)生自身的科研水平和能力較薄弱，對(duì)論文的選題、設(shè)計(jì)、開題和實(shí)施等過(guò)程不熟悉，缺乏理論知識(shí);分析問(wèn)題、判斷問(wèn)題能力較弱，不會(huì)從實(shí)踐中找課題;從思想上沒(méi)有高度重視論文開題工作，沒(méi)有意識(shí)到論文開題是畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的關(guān)鍵一環(huán)，有的護(hù)生在開題前不積極主動(dòng)進(jìn)行科研設(shè)計(jì)，存在被動(dòng)和應(yīng)付的現(xiàn)象，另外，學(xué)生的精力有限，白天進(jìn)行臨床實(shí)踐，晚上忙于準(zhǔn)備 4 級(jí)、6級(jí)英語(yǔ)考試和研究生考試，還有的學(xué)生忙于找工作，其精力和時(shí)間開始偏移，沒(méi)有將主要的精力放在論文的開題上。
3.2.2 導(dǎo)師因素
指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生疏于管理，不重視對(duì)學(xué)生獨(dú)立、分析解決問(wèn)題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導(dǎo)師缺少與學(xué)生的溝通和交流，不能定期檢查學(xué)生的工作進(jìn)度和質(zhì)量;有些導(dǎo)師對(duì)學(xué)生較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)。
3.2.3 管理因素
從表 3 分析發(fā)現(xiàn)，指導(dǎo)教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數(shù)成反比，隨著學(xué)生人數(shù)的增加，高級(jí)技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)教師有限，導(dǎo)致指導(dǎo)教師緊缺，出現(xiàn)一個(gè)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo) 2～3 名護(hù)生的現(xiàn)象，教師缺少與護(hù)生溝通、交流和對(duì)其論文的指導(dǎo)，導(dǎo)致護(hù)生在論文開題時(shí)存在一些問(wèn)題。
3.3 對(duì)策
3.3.1加強(qiáng)論文開題組織管理針對(duì)以上問(wèn)題醫(yī)院則采取了在護(hù)生實(shí)習(xí)初期便對(duì)學(xué)生的開題進(jìn)行指導(dǎo)，重點(diǎn)了解學(xué)生研究的大致方向、設(shè)計(jì)的困難，明確開題的時(shí)間和具體要求。實(shí)施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，根據(jù)學(xué)生的研究方向有針對(duì)性地選擇指導(dǎo)教師，確保能對(duì)學(xué)生一對(duì)一地指導(dǎo)。導(dǎo)師與護(hù)生的搭配時(shí)力爭(zhēng)做到“兩個(gè)一致”：導(dǎo)師的研究領(lǐng)域與護(hù)生的選題方向一致，導(dǎo)師的研究專長(zhǎng)與護(hù)生的特長(zhǎng)一致;中期要對(duì)教師的指導(dǎo)情況進(jìn)行定期和不定期檢查，重點(diǎn)檢查導(dǎo)師對(duì)所指導(dǎo)課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對(duì)課題進(jìn)行了論證和檢索;后期則要對(duì)論文的開題過(guò)程進(jìn)行規(guī)范，明確學(xué)生開題報(bào)告的內(nèi)容、方法和要求，以提高報(bào)告的質(zhì)量。
3.3.2 加強(qiáng)學(xué)生科研能力培養(yǎng)
學(xué)生科研能力的培養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的、循序漸進(jìn)的過(guò)程，需要學(xué)校和醫(yī)院齊抓共管。盡管學(xué)生在大學(xué)期間的護(hù)理科研課程為必修課，使學(xué)生了解和熟悉了科學(xué)研究的基本方法和手段，為學(xué)生撰寫科研論文和開展護(hù)理科研奠定了一定的基礎(chǔ)，但往往只是給學(xué)生傳授了初步的、基本的護(hù)理科研知識(shí)，為此，學(xué)校要有步驟、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，適當(dāng)延長(zhǎng)科研課程的學(xué)時(shí)，或?yàn)楦吣昙?jí)的學(xué)生開設(shè)護(hù)理科研第二課堂，在護(hù)理科研教學(xué)中，教師應(yīng)通過(guò)設(shè)定短期和長(zhǎng)期目標(biāo)，引導(dǎo)和點(diǎn)撥學(xué)生自學(xué)與思索，達(dá)到認(rèn)知與技能同步收獲。
護(hù)理專業(yè)論文開題報(bào)告4
一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究意義
1.選題的
臨床護(hù)理
2.撰寫報(bào)告的原因：
畢業(yè)要求
3.撰寫報(bào)告存在的問(wèn)題：
論文選材;資料整理;論文撰寫
4.解決問(wèn)題帶來(lái)的啟示：
需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書寫要求
二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
(一)主要內(nèi)容
回顧性分析和總結(jié)過(guò)去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn)，本組60例患者中，經(jīng)精心護(hù)理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn)，并且沒(méi)有并發(fā)癥的發(fā)生。
(二)預(yù)期目標(biāo)
回顧性分析和總結(jié)過(guò)去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn)，完成論文書寫。
三、設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)
(一) 研究重點(diǎn)
腦梗死患者的護(hù)理過(guò)程。
(二)研究難點(diǎn)
怎樣合理選材;怎樣進(jìn)行資料整理;怎樣進(jìn)行論文撰寫
四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究步驟(進(jìn)度安排)
① 20xx.1.120xx.1.3
收集資料
② 20xx.1.320xx.1.10
整理資料
③ 20xx.1.1020xx.2.27
撰寫論文
④ 20xx.2.28
論文上交
護(hù)理專業(yè)論文開題報(bào)告5
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目
1例尿毒癥合并上消化道出血的護(hù)理
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目來(lái)源
自選
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目類型
臨床研究
(內(nèi)科護(hù)理)開題時(shí)間
20xx年8月30日
一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究意義
該病例是本人在實(shí)習(xí)期間親自護(hù)理的患者。該病是尿毒癥最常見的并發(fā)癥，病情復(fù)雜，病死率較高，患者出血嘔血、貧血、頭暈乏力等癥狀，是一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。
該患者臨床治療多以通過(guò)血液透析清除血液中的代謝廢物、糾正電解質(zhì)和酸堿失衡，清除體內(nèi)多余水份和藥物止血治療為主，同時(shí)配合氧療、改善呼吸狀況、心理護(hù)理、飲食護(hù)理，等實(shí)施有效的綜合護(hù)理措施，高質(zhì)量有效的護(hù)理對(duì)改善患者的上消化道出血、貧血休克狀況，有效搶救生命和轉(zhuǎn)危為安至關(guān)重要。
本課題(報(bào)告)研究對(duì)減輕患者痛苦、促進(jìn)舒適，提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。
二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
(一)主要內(nèi)容
1、尿毒癥合并上消化道出血患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。
2、氧療與藥物止血治療等綜合護(hù)理措施對(duì)提高尿毒癥合并上消化道出血患者生活質(zhì)量的影響。
(二)預(yù)期目標(biāo)
針對(duì)患者具體病情給予氧療、藥物止血治療、病情觀察、生活護(hù)理及心理護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量。
三、設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)
(一)研究重點(diǎn)
尿毒癥合并上消化道出血患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。
(二)研究難點(diǎn)
輸氧的操作方法與注意事項(xiàng)。
四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究步驟(進(jìn)度安排)
起止時(shí)間階段內(nèi)容
① 20xx年7月～8月選題與科研設(shè)計(jì)(含報(bào)告開題)
② 20xx年9月～12月查閱與收集整理資料
③ 20xx年1月～2月報(bào)告寫作、完成初稿
④ 20xx年3月～4月反復(fù)修改后定稿、打印裝訂報(bào)告
⑤ 20xx年5月準(zhǔn)備答辯、現(xiàn)場(chǎng)或網(wǎng)上答辯
護(hù)理專業(yè)論文開題報(bào)告6
題目：護(hù)患溝通方式在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用
一、立論依據(jù)
(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)，并附主要參考文獻(xiàn)及出處)
相關(guān)概念
溝通：是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過(guò)程，以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。
護(hù)患溝通：就是護(hù)士服務(wù)對(duì)象之間的信息交流和相互作用的過(guò)程。
護(hù)理工作：是以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作。
研究背景
隨著整體護(hù)理模式的推行，人性化的的護(hù)患溝通制度成為護(hù)理工作的一 項(xiàng)重要內(nèi)容。國(guó)內(nèi)有資料表明，99.45%的患者希望護(hù)理人員與其進(jìn)行交流溝通，然而88.30%臨床護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解，對(duì)溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的;30%的護(hù)士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解;33.3%的護(hù)士認(rèn)為對(duì)患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn)，77.78%的患者希望每天與護(hù)士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出，目前護(hù)士的溝通能力與患者的溝通要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng)，相當(dāng)一部分護(hù)理人員缺乏溝通的理念、知識(shí)和技巧。
隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高，患者的價(jià)值觀念﹑健康意識(shí)維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的期望值越來(lái)越高，護(hù)患矛盾日趨
趨突出，加劇，護(hù)患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢(shì)[2],這種現(xiàn)象眾所周知，有目共睹，這不僅使患者(家屬)感到不滿意，也嚴(yán)重困擾著廣大醫(yī)護(hù)人員，阻礙醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展。新的醫(yī)學(xué)模式要求我們護(hù)理人員要走進(jìn)患者，走進(jìn)他們的生活，這就需要溝通，溝通既可清除誤解與沖突，也可促進(jìn)和諧與親密[3].在現(xiàn)實(shí)生活中，我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護(hù)患溝通障礙有著直接或者間接的關(guān)系，而真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛卻微乎甚微。
因此，良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)提高護(hù)理工作質(zhì)量，預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。
國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
1 護(hù)患溝通的目的
目前，我國(guó)護(hù)患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢(shì)，成為當(dāng)前社會(huì)矛盾的熱點(diǎn)和難點(diǎn)[4].在臨床護(hù)理工作中，真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛微乎其微，許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系。20xx年1月~20xx年1月，中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)對(duì)全國(guó)326所醫(yī)院進(jìn)行了多項(xiàng)選擇式的問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示，由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)98.4%,在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項(xiàng)中，選擇“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5].由此可見，加強(qiáng)溝通，減少醫(yī)療糾紛是國(guó)內(nèi)外共同的目的。
2 人員配備：
與病人進(jìn)行有效的溝通，需要大量的人力資源，護(hù)理人力不夠時(shí)，護(hù)理人員對(duì)于基本的治療和護(hù)理，都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成，沒(méi)有時(shí)間與病人進(jìn)行充分交流、溝通。目前，我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍嚴(yán)重缺編，供不應(yīng)求，皮
平均千人護(hù)士比例為1,而世界大多數(shù)國(guó)家千人護(hù)士比例為5以上，世界大多數(shù)國(guó)家，一個(gè)醫(yī)生配2~3名護(hù)士，而我國(guó)醫(yī)護(hù)比例為1∶0.6[6]1.而在愛爾蘭，每個(gè)病區(qū)內(nèi)護(hù)士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1,在ICU護(hù)士與病床的比例為(3~4)∶1.護(hù)士由注冊(cè)護(hù)士、執(zhí)照護(hù)士及護(hù)士助理組成，遇有緊急情況則需要調(diào)動(dòng)流動(dòng)護(hù)士，這一部分護(hù)士主要來(lái)自于中介機(jī)構(gòu)[7].我國(guó)護(hù)理人員缺乏的現(xiàn)狀，導(dǎo)致護(hù)理人員在臨床工作中沒(méi)有足夠的時(shí)間和精力與病人進(jìn)行溝通。3知識(shí)系統(tǒng)
有調(diào)查顯示[8]:護(hù)患溝通障礙的主要原因是溝通知識(shí)缺乏占45%,專業(yè)知識(shí)缺乏占30%,病人方面占25%.同時(shí)缺乏良好的語(yǔ)言表達(dá)能力及聽懂方言的能力，也是導(dǎo)致護(hù)患溝通障礙的原因。新加坡是一個(gè)多民族混居的國(guó)家，在新加坡中央醫(yī)院，護(hù)士長(zhǎng)排班，必須考慮各民族的護(hù)士混排上班，即每一個(gè)班總有華人護(hù)士、印度護(hù)士、馬來(lái)西亞護(hù)士上班，其目的就是滿足各民族病人與護(hù)士交流的'語(yǔ)言需要。有些發(fā)達(dá)國(guó)家在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程中加入“角色訓(xùn)練”,加強(qiáng)溝通能力[9].由于目前我國(guó)護(hù)士缺乏完善的疾病知識(shí)、護(hù)理倫理、心理及其他相關(guān)的理論知識(shí)，使溝通無(wú)法有效地進(jìn)行。
3護(hù)患溝通的目標(biāo)
在我國(guó)，病人被動(dòng)的依從醫(yī)生和護(hù)士的決策，醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人也僅限于基本的治療和護(hù)理，與病人溝通時(shí)僅限于滿足醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)交流，較少考慮其心理和社會(huì)、精神、文化等各方面的需求。
在國(guó)外，護(hù)士緊緊圍繞病人的需求，運(yùn)用護(hù)理程序系統(tǒng)地護(hù)理病人，從生理、心理、社會(huì)、精神及文化等各方面對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理;幫助病人最大程度
地達(dá)到生理與心理、社會(huì)的平衡和適應(yīng);護(hù)士的角色已不僅是病人的照顧者，更是病人的教育者、咨詢者和健康管理者;病人有權(quán)參與對(duì)其治療和護(hù)理方案的決策等。
綜上所述，我國(guó)的護(hù)患溝通在各個(gè)方面都存在著缺陷，護(hù)患溝通方式比較陳舊，忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認(rèn)識(shí)。
本研究旨在綜合分析國(guó)內(nèi)外護(hù)患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，研究新的護(hù)患溝通方式，為臨床護(hù)理工作提供依據(jù)，減少醫(yī)療糾紛，培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。
二、研究方案
本課題的研究目標(biāo)、研究?jī)?nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題
研究目標(biāo)
1通過(guò)研究護(hù)患關(guān)系在臨床護(hù)理工作中的關(guān)系的作用，防止護(hù)患糾紛的發(fā)生，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
2 徹底改變過(guò)去那種“無(wú)言服務(wù)”的舊護(hù)理模式，重新認(rèn)識(shí)臨床護(hù)士的責(zé)任，適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的要求，符合病人的心理，以滿足病人日益增長(zhǎng)的自我保健、安全意識(shí)和對(duì)護(hù)患溝通的需求
3 為臨床實(shí)踐提供指導(dǎo)依據(jù)。
4 使護(hù)士從被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑，完成護(hù)理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)與患者及家屬溝通，評(píng)價(jià)患者需求，為患者提供個(gè)體化的護(hù)理。
研究?jī)?nèi)容
1研究護(hù)患溝通的方式并對(duì)其做出篩選
2護(hù)患溝通與患者滿意度之間的關(guān)系
3護(hù)患溝通流程與護(hù)患糾紛的關(guān)系
4護(hù)患溝通方式在臨床的試驗(yàn)并對(duì)其檢測(cè)﹑篩選
擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題
1護(hù)患溝通方式的確立
2護(hù)患溝通技巧在臨床工作中的試驗(yàn)
3收集患者對(duì)護(hù)患關(guān)系方式應(yīng)用的態(tài)度
(二)本課題擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案
研究方法
1文獻(xiàn)回顧法：使用Internet、CBM數(shù)據(jù)庫(kù)和Medline光盤檢索國(guó)內(nèi)外關(guān)于護(hù)患溝通方式的資料
2理論分析法：結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況和前人的經(jīng)驗(yàn)，初步確立護(hù)患溝通的新方式
3問(wèn)卷調(diào)查法：通過(guò)編寫問(wèn)卷內(nèi)容在汾陽(yáng)醫(yī)院對(duì)患者和護(hù)理人員進(jìn)行問(wèn)答，并收回。
問(wèn)卷內(nèi)容：
a.入院前溝通，護(hù)理人員的溝通技巧
b.常規(guī)溝通，護(hù)理人員一周進(jìn)行幾次
c.術(shù)前溝通，患者的心理情況
d.術(shù)后溝通，患者的反應(yīng)
4調(diào)查表法：調(diào)查表中使用護(hù)患溝通方式溝通的病人與滿意度的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)，護(hù)患溝通方式溝通的患者與護(hù)患糾紛的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)
5統(tǒng)計(jì)法：利用excel對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并計(jì)算其相關(guān)系數(shù)
技術(shù)路線
可行性分析
(1)國(guó)內(nèi)外護(hù)患關(guān)系的研究和大量的文獻(xiàn)為本研究提供了豐富的基線資料
(2)護(hù)患溝通技巧發(fā)展的研究，以及臨床護(hù)理工作中的一些經(jīng)驗(yàn)， 為本研究提 供了重要的依據(jù)
(3)汾陽(yáng)醫(yī)院的問(wèn)卷調(diào)查可以為促進(jìn)本研究的實(shí)施
本課題的創(chuàng)新之處
本研究綜合分析國(guó)內(nèi)外護(hù)患溝通現(xiàn)狀，查閱文獻(xiàn)和問(wèn)卷調(diào)查收集最新的資料，結(jié)合前人的工作經(jīng)驗(yàn)和借鑒外國(guó)的護(hù)患溝通模式建立一套適合我國(guó)國(guó)情的新的護(hù)患溝通方式，并進(jìn)行實(shí)證研究，為臨床護(hù)理工作提供一套新的有效的護(hù)患溝通模式。
研究計(jì)劃及預(yù)測(cè)進(jìn)展
20xx.XX-20xx.XX 查閱文獻(xiàn)
20xx.XX-20xx.XX 撰寫綜述及開題報(bào)告
20xx.XX-20xx.XX 問(wèn)卷調(diào)查及收集資料
20xx.XX-20xx.XX 整理資料，統(tǒng)計(jì)分析
20xx.3-20xx.4 撰寫論文
預(yù)期研究成果
1.建立新的護(hù)患溝通方式并在臨床護(hù)理工作中得到應(yīng)用
2.提交科研論文2~3篇，并按時(shí)完成學(xué)位論文
三、研究基礎(chǔ)
與本課題有關(guān)的，前期研究工作積累和已取得的研究工作成績(jī)
1 已查閱了大量的文獻(xiàn)
2歸納分析了國(guó)內(nèi)外護(hù)患溝通方式及內(nèi)容
3已與汾陽(yáng)醫(yī)院做好了溝通并同意進(jìn)行訪談和問(wèn)卷調(diào)查
4 預(yù)調(diào)查問(wèn)卷已形成
5會(huì)用基本方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理專業(yè)論文開題報(bào)告7
【摘要】目的：對(duì)計(jì)劃生育手術(shù)患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行分析，探討對(duì)其實(shí)施護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：對(duì)我院20xx年5月-20xx年6月收治的324例計(jì)劃生育手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，總結(jié)其心理特點(diǎn)，并給予護(hù)理干預(yù)，探討護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果：所有患者計(jì)劃生育手術(shù)均順利完成。結(jié)論：全面了解計(jì)劃生育手術(shù)患者的心理特點(diǎn)，并給予一定的臨床護(hù)理干預(yù)，具有較好效果，值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】心理特點(diǎn);護(hù)理干預(yù);計(jì)劃生育手術(shù)
我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，對(duì)人口的控制越來(lái)嚴(yán)格，計(jì)劃生育是一項(xiàng)實(shí)現(xiàn)人口控制的有效措施，具有重要的作用。計(jì)劃生育手術(shù)主要包括人工流產(chǎn)術(shù)、節(jié)育器放置與取出術(shù)、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)和輸卵管結(jié)扎術(shù)。患者實(shí)施手術(shù)，很可能會(huì)導(dǎo)致疼痛并引發(fā)一定的并發(fā)癥，對(duì)患者的生命健康具有直接的影響。我院對(duì)324例計(jì)劃生育手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，總結(jié)其心理特點(diǎn)，并給予臨床護(hù)理干預(yù)，取得較好效果，現(xiàn)整理報(bào)告如下。
1 臨床資料
324例病例均為我院20xx年5月-20xx年6月收治的自愿接受計(jì)劃生育手術(shù)患者，年齡為24-46歲，平均年齡為35歲，對(duì)患者臨床資料進(jìn)行整理可知：
(1)學(xué)歷：18例為小學(xué);160例為初中;146例為高中及以上;
(2)生育情況：73例為未生育，141例生育孩子為1個(gè)，110例生育孩子為2個(gè)及以上
(3)手術(shù)類型：158例實(shí)施宮內(nèi)節(jié)育器放置與取出術(shù)，9例實(shí)施輸卵管結(jié)扎術(shù);134例實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)，23例實(shí)施中期妊娠引產(chǎn)術(shù)。所有患者計(jì)劃生育手術(shù)均順利完成。
2 計(jì)劃生育手術(shù)患者心理分析及護(hù)理干預(yù)
2.1 術(shù)前心理分析及護(hù)理干預(yù)
2.1.1 抵觸特點(diǎn)及其護(hù)理干預(yù)
一些計(jì)劃生育手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)前，會(huì)產(chǎn)生一定的抵觸心理，并且會(huì)引發(fā)恐懼，不利于手術(shù)的順利完成，會(huì)對(duì)手術(shù)效果造成一定的影響。護(hù)理人員應(yīng)做好患者的術(shù)前護(hù)理干預(yù)工作，詳細(xì)向患者講解落實(shí)計(jì)劃生育政策的重要性和必要性，讓患者充分認(rèn)識(shí)到自己的義務(wù)。
2.1.2 恐懼特點(diǎn)及其護(hù)理干預(yù)
計(jì)劃生育手術(shù)患者取得相關(guān)的計(jì)劃生育知識(shí)，擔(dān)心實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)會(huì)產(chǎn)生較大風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)生一些手術(shù)后遺癥，擔(dān)心對(duì)自己術(shù)后的性生活和生育造成影響等，很容易引發(fā)恐懼心理，并且會(huì)產(chǎn)生焦躁和不安等情緒。針對(duì)這種情況，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)向患者講解計(jì)劃生育手術(shù)方法，結(jié)合手術(shù)的要點(diǎn)，讓患者了解相關(guān)知識(shí)。同時(shí)，對(duì)患者提出的問(wèn)題，護(hù)理人員應(yīng)耐心解答，保持親切和熱情的態(tài)度，運(yùn)用合適、體貼的語(yǔ)言，讓患者獲得安全感和信賴感，消除患者不良情緒，減少患者顧慮，有利于計(jì)劃生育手術(shù)的順利完成。
2.2 術(shù)中心理分析及護(hù)理干預(yù)
部分計(jì)劃生育手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室后，面對(duì)陌生的環(huán)境，加上受到手術(shù)室氣味的刺激，在聽見手術(shù)器械的聲音后，會(huì)產(chǎn)生恐懼感，臨床表現(xiàn)主要為心率加快、言語(yǔ)增多和面色蒼白等。出現(xiàn)這種情況后，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者感覺(jué)進(jìn)行詢問(wèn)，保持和藹可親的態(tài)度，及時(shí)向患者解釋，并對(duì)患者進(jìn)行安慰，指導(dǎo)患者深呼吸，以平定心緒。護(hù)理人員在做各項(xiàng)準(zhǔn)備操作時(shí)，應(yīng)該讓患者注意保暖，盡量減少患者的暴露，保護(hù)患者的隱私。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保證輕柔動(dòng)作，減少刺激聲響。在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員可緊握患者的手，向患者傳遞溫暖和支持，如出現(xiàn)緊急情況，應(yīng)保持冷靜，迅速反應(yīng)，并給予患者心理支持，保證患者可安全度過(guò)手術(shù)期。
2.3 術(shù)后心理分析及護(hù)理干預(yù)
一些計(jì)劃生育手術(shù)患者在成功完成手術(shù)后，術(shù)前和術(shù)中各種不良情緒完全消失，隨著身體的逐漸康復(fù)，心情逐漸好轉(zhuǎn)。但是，也有部分患者手術(shù)產(chǎn)生疼痛，或者引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥，從而出現(xiàn)不良情緒。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)這類患者進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰，保持親切和藹的態(tài)度，詳細(xì)向患者描述其手術(shù)效果，告知患者手術(shù)十分順利，讓患者安心靜養(yǎng)。針對(duì)患者出現(xiàn)的術(shù)后疼痛不適等隨癥反應(yīng)，應(yīng)采取對(duì)應(yīng)的措施進(jìn)行處理，以保證手術(shù)效果。根據(jù)相關(guān)臨床資料分析可知，患者術(shù)后產(chǎn)生的疼痛不適等隨癥反應(yīng)，其相關(guān)因素不僅包括手術(shù)方式和手術(shù)部位，還包括患者的文化教養(yǎng)、注意力、個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、情緒和心理因素等，需在術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行密切觀察，并保持良好氛圍，對(duì)室內(nèi)溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，最大程度降低噪聲，通過(guò)分散患者注意力等方式減輕疼痛，讓患者保持最佳的心理和生理狀態(tài)。
3 總結(jié)
計(jì)劃生育手術(shù)是我國(guó)落實(shí)計(jì)劃生育政策的一項(xiàng)主要方法，對(duì)婦女來(lái)說(shuō)是并非是機(jī)體疾患的需要，因此心理上對(duì)計(jì)劃生育手術(shù)比較敏感。在實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前、中、后都會(huì)產(chǎn)生一定的心理情緒，對(duì)手術(shù)效果具有一定的影響。根據(jù)患者心理特點(diǎn)，對(duì)其實(shí)施護(hù)理干預(yù)，需要醫(yī)護(hù)人員具備豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)、熟練掌握各項(xiàng)手術(shù)步驟，保持親切和藹的態(tài)度，及時(shí)采取有效措施對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和安慰，消除患者不良情緒，以促進(jìn)患患者的早日康復(fù)。
護(hù)理專業(yè)論文開題報(bào)告8
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目
小兒肺炎患者護(hù)理
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目來(lái)源
自選
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目類型
臨床研究
(內(nèi)科護(hù)理)開題時(shí)間
XX年8月1號(hào)
一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究意義
該病例是本人在實(shí)習(xí)期間感受最深刻的一個(gè)患者。該病癥病情復(fù)雜，病情較重，而且較為難護(hù)理容易復(fù)發(fā)，患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽、呼吸困難，是一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。
該患者臨床治療多以退燒，止咳，抗感染補(bǔ)液，減少痰液分泌，對(duì)癥治療為主，同時(shí)配合氧療、改善呼吸功能、心理護(hù)理等實(shí)施有效的綜合護(hù)理措施，高質(zhì)量有效的護(hù)理對(duì)改善患者病情，有效搶救生命使患者轉(zhuǎn)危為安至關(guān)重要，本課題(報(bào)告)研究對(duì)減輕患者痛苦、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。
二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
(一)主要內(nèi)容
1.小兒肺炎患者的臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。
2.針對(duì)患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護(hù)理措施對(duì)提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響。
(二)預(yù)期目標(biāo)
針對(duì)患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳、病情觀察、生活護(hù)理及心理護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量。
三、設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)
(一)研究重點(diǎn)
肺炎患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察
(二)研究難點(diǎn)
針對(duì)肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察
四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究步驟(進(jìn)度安排)
起止時(shí)間階段內(nèi)容
① XX年7月～8月選題與科研設(shè)計(jì)(含報(bào)告開題)
② XX年9月～12月查閱與收集整理資料
③ XX年1月～2月報(bào)告寫作、完成初稿
④ XX年3月～5月反復(fù)修改后定稿、準(zhǔn)備答辯
護(hù)理專業(yè)論文開題報(bào)告9
組織護(hù)理本科生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)是臨床教學(xué)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)進(jìn)行科學(xué)研究的重要實(shí)踐教學(xué)過(guò)程，是全面檢驗(yàn)學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從xx年開始指導(dǎo)護(hù)理本科生進(jìn)行畢業(yè)論文開題，通過(guò)護(hù)理部有力地組織實(shí)施和教師認(rèn)真的指導(dǎo)，取得了較好的效果，但也發(fā)現(xiàn)護(hù)生在論文開題中存在的一些問(wèn)題，影響了論文撰寫質(zhì)量和其能力的養(yǎng)成。本文通過(guò)重點(diǎn)分析116篇護(hù)理本科生畢業(yè)論文開題所存在的問(wèn)題，進(jìn)一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子，從而確保護(hù)理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量。
1、資料與方法
資料與方法統(tǒng)計(jì)xx-xx年116篇在本院實(shí)習(xí)的本科護(hù)生畢業(yè)論文，按文獻(xiàn)內(nèi)容分析法對(duì)資料進(jìn)行分析，主要分析指標(biāo)包括：論文研究的主要領(lǐng)域、論文選題的主要類型、指導(dǎo)教師職稱分布、畢業(yè)論文存在的主要問(wèn)題等。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,所有數(shù)據(jù)以相對(duì)數(shù)表示,各構(gòu)成比間差異用卡方檢驗(yàn),以p<為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)果
論文研究的主要領(lǐng)域論文研究的主要領(lǐng)域?yàn)?護(hù)理管理、護(hù)理教育、心理護(hù)理、專科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和其他等，具體分類情況見表1。
論文選題的主要類型
論文選題的主要類型為：經(jīng)驗(yàn)性、研究性、綜述和個(gè)案護(hù)理，具體分類見表2。
指導(dǎo)教師職稱分布情況
指導(dǎo)教師的技術(shù)職務(wù)分別為：中級(jí)、副高級(jí)和正高級(jí)(從他院聘請(qǐng)部分指導(dǎo)教師)，具體分布情況見表3。
3、論文開題存在的主要問(wèn)題、原因及對(duì)策
論文開題存在的主要問(wèn)題論文開題存在的主要問(wèn)題為：選題、查新、設(shè)計(jì)問(wèn)題和報(bào)告問(wèn)題，具體分類見表4。從表4中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問(wèn)題較多，占%，學(xué)生選題未體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，選題的廣度、深度把握不準(zhǔn)，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問(wèn)題。如有位護(hù)生的選題是“活體肝移植術(shù)后護(hù)理進(jìn)展”，活體肝移植術(shù)后的護(hù)理包括：基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等等，選題面面俱到，導(dǎo)致沒(méi)有具體的切入點(diǎn)。有的選題是前輩早已研究過(guò)且已在臨床應(yīng)用的，無(wú)需再次進(jìn)行研究和論證，如“重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力分析”，李曉琳等在這方面已于xx年進(jìn)行了研究。
原因分析
學(xué)生因素學(xué)生自身的科研水平和能力較薄弱，對(duì)論文的選題、設(shè)計(jì)、開題和實(shí)施等過(guò)程不熟悉，缺乏理論知識(shí);分析問(wèn)題、判斷問(wèn)題能力較弱，不會(huì)從實(shí)踐中找課題;從思想上沒(méi)有高度重視論文開題工作，沒(méi)有意識(shí)到論文開題是畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的關(guān)鍵一環(huán)，有的護(hù)生在開題前不積極主動(dòng)進(jìn)行科研設(shè)計(jì)，存在被動(dòng)和應(yīng)付的現(xiàn)象，另外，學(xué)生的精力有限，白天進(jìn)行臨床實(shí)踐，晚上忙于準(zhǔn)備4級(jí)、6級(jí)英語(yǔ)考試和研究生考試，還有的學(xué)生忙于找工作，其精力和時(shí)間開始偏移，沒(méi)有將主要的精力放在論文的開題上。
導(dǎo)師因素
指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生疏于管理，不重視對(duì)學(xué)生獨(dú)立、分析解決問(wèn)題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導(dǎo)師缺少與學(xué)生的溝通和交流，不能定期檢查學(xué)生的工作進(jìn)度和質(zhì)量;有些導(dǎo)師對(duì)學(xué)生較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)。
管理因素
從表3分析發(fā)現(xiàn)，指導(dǎo)教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數(shù)成反比，隨著學(xué)生人數(shù)的增加，高級(jí)技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)教師有限，導(dǎo)致指導(dǎo)教師緊缺，出現(xiàn)一個(gè)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)2～3名護(hù)生的現(xiàn)象，教師缺少與護(hù)生溝通、交流和對(duì)其論文的指導(dǎo)，導(dǎo)致護(hù)生在論文開題時(shí)存在一些問(wèn)題。
對(duì)策
加強(qiáng)論文開題組織管理針對(duì)以上問(wèn)題醫(yī)院則采取了在護(hù)生實(shí)習(xí)初期便對(duì)學(xué)生的開題進(jìn)行指導(dǎo)，重點(diǎn)了解學(xué)生研究的大致方向、設(shè)計(jì)的困難，明確開題的時(shí)間和具體要求。實(shí)施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，根據(jù)學(xué)生的研究方向有針對(duì)性地選擇指導(dǎo)教師，確保能對(duì)學(xué)生一對(duì)一地指導(dǎo)。導(dǎo)師與護(hù)生的搭配時(shí)力爭(zhēng)做到“兩個(gè)一致”：導(dǎo)師的研究領(lǐng)域與護(hù)生的選題方向一致，導(dǎo)師的研究專長(zhǎng)與護(hù)生的特長(zhǎng)一致;中期要對(duì)教師的指導(dǎo)情況進(jìn)行定期和不定期檢查，重點(diǎn)檢查導(dǎo)師對(duì)所指導(dǎo)課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對(duì)課題進(jìn)行了論證和檢索;后期則要對(duì)論文的開題過(guò)程進(jìn)行規(guī)范，明確學(xué)生開題報(bào)告的內(nèi)容、方法和要求，以提高報(bào)告的質(zhì)量。
加強(qiáng)學(xué)生科研能力培養(yǎng)
學(xué)生科研能力的培養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的、循序漸進(jìn)的過(guò)程，需要學(xué)校和醫(yī)院齊抓共管。盡管學(xué)生在大學(xué)期間的護(hù)理科研課程為必修課，使學(xué)生了解和熟悉了科學(xué)研究的基本方法和手段，為學(xué)生撰寫科研論文和開展護(hù)理科研奠定了一定的基礎(chǔ)，但往往只是給學(xué)生傳授了初步的、基本的護(hù)理科研知識(shí)，為此，學(xué)校要有步驟、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，適當(dāng)延長(zhǎng)科研課程的學(xué)時(shí)，或?yàn)楦吣昙?jí)的學(xué)生開設(shè)護(hù)理科研第二課堂，在護(hù)理科研教學(xué)中，教師應(yīng)通過(guò)設(shè)定短期和長(zhǎng)期目標(biāo)，引導(dǎo)和點(diǎn)撥學(xué)生自學(xué)與思索，達(dá)到認(rèn)知與技能同步收獲。12
4、成效與思考
達(dá)到了教學(xué)所規(guī)定的目標(biāo)，提高了論文質(zhì)量我國(guó)本科生護(hù)理科研的教育目標(biāo)為:通過(guò)學(xué)習(xí)，本科生具有護(hù)理科研意識(shí)，掌握護(hù)理科研的一般程序和方法，具備初步的護(hù)理科研能力，從實(shí)踐中選擇科研課題并完成科研設(shè)計(jì)，并初步具備撰寫科研論文的能力。我們通過(guò)加強(qiáng)管理,導(dǎo)師全程監(jiān)控等措施,使本科護(hù)生均完成了選題、設(shè)計(jì)和論文的撰寫，并掌握了基本的方法,具備了初步的科研能力,達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)。隨著護(hù)理科研帶教質(zhì)量的提高，我學(xué)院本科護(hù)生不僅全部通過(guò)了學(xué)校的畢業(yè)論文答辯,而且獲學(xué)校優(yōu)秀論文的篇數(shù)逐年增多，有的文章還在統(tǒng)計(jì)源期刊上得以刊發(fā)。
建立和完善指導(dǎo)教師的數(shù)據(jù)庫(kù)嚴(yán)格選拔科研輔導(dǎo)導(dǎo)師是本科護(hù)生科研能力提高的關(guān)鍵，為此我們嚴(yán)格按照其標(biāo)準(zhǔn)選擇高素質(zhì)的輔導(dǎo)導(dǎo)師，確保帶教工作質(zhì)量。對(duì)導(dǎo)師的學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)、專業(yè)水平、科研能力、責(zé)任心等方面要進(jìn)行全面考核，按照?qǐng)?jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范程序、擇優(yōu)遴選的原則儲(chǔ)備優(yōu)秀導(dǎo)師。同時(shí)，加強(qiáng)橫向聯(lián)系，聘請(qǐng)?jiān)和鈱?dǎo)師充實(shí)我學(xué)院本科護(hù)生輔導(dǎo)導(dǎo)師數(shù)據(jù)庫(kù)，不斷擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍，從而根據(jù)學(xué)生認(rèn)為雙導(dǎo)師具有集思廣益、理論互補(bǔ)、資源共享，能提高科研能力的優(yōu)點(diǎn)，采用雙導(dǎo)師制指導(dǎo)護(hù)生護(hù)理科研實(shí)習(xí)。
構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)
隨著本科護(hù)生數(shù)量的不斷增加，給教學(xué)管理帶來(lái)了一定的難度，為此，為進(jìn)行科學(xué)管理，要構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)應(yīng)包括3部分內(nèi)容：學(xué)生模塊、導(dǎo)師模塊和管理人員模塊，第一部分內(nèi)容應(yīng)能提供所需的完整信息，并能滿足學(xué)生、導(dǎo)師和管理人員的需求。學(xué)生模塊：錄入個(gè)人信息，查詢檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息和選擇導(dǎo)師等。
導(dǎo)師模塊：查看學(xué)生信息，查詢檢索文章，與學(xué)生、管理人員溝通信息和選擇學(xué)生等。管理人員模塊：查看學(xué)生信息，查看導(dǎo)師信息，查詢檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息，統(tǒng)計(jì)生成報(bào)表和系統(tǒng)維護(hù)等。
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