醫院自檢自查工作總結范文

　　時間乘著年輪循序往前，一段時間的工作已經結束了，這段時間以來的工作，收獲了不少成績，讓我們對過去的工作做個梳理，再寫一份工作總結。但是卻發現不知道該寫些什么，以下是小編為大家整理的醫院自檢自查工作總結范文，歡迎大家分享。

　　一、認真學習，高度重視，充分領會文件精神

　　由院長親自主持召開院班子會，職能科室會，全體中層干部會議，逐一落實文件中要求的各項工作。成立醫院人員、設備、服務技術要素清理檢查領導小組，成員如下：

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　責任明確，分管領導責任制，認真負責管轄區工作。

　　二、清查依法執業情況，執業證書醫院統一管理，臨床醫生、輔助科室醫生分類管理。

　　醫院在崗醫生總計30人，其中執業醫生18名，執業助理2名，副主任醫師2名，主治醫師8人，在崗護士49名，其中主管護師4名，護師7名，護士38名。經檢查院內在崗人員中沒有無證上崗人員，沒有混崗現象；大型設備均有合格證及許可證，上崗人員持有大型設備使用上崗證。

　　三、加強重點科室管理，杜絕院內感染的發生。

　　對重點科室：手術室、供應室、新生兒室制定專人負責，嚴格按照院內感染控制的'各項規章制度進行管理。感染科為職能部門，控制院內感染的發生，每月對相關科室進行檢查，發現問題及時解決，幾年來從未發生過院內交叉感染。

　　四、規范診療技術，設置科室符合標準。

　　醫院設置內科、外科、婦產科、兒科、中醫科、檢驗科、放射線科、彩B超科、心電圖室，均未超出《醫療機構執業許可證副本》的診療范圍。無出租承包科室，診療范圍、項目均按照國家標準執行，為發生超范圍、超能力服務，服務項目均經市衛生局批準開展。

　　五、加強二級醫院管理，提高為東部山區百姓健康服務水平。

　　20xx年，經營口市衛生局組織專家組評審，第三醫院被確定為二級綜合性醫院，承擔臨床醫療、預防保健及國家基本公共衛生職能。從醫院管理、醫療安全、醫院服務、醫療護理質量持續改進、輔助科室檢查準確率、醫院感染控制、合理用血、抗菌素應用專項整治、開展優質護理示范工程活動，認真貫徹執行“三號一滿意”活動方案，開展臨床多發病、常見病治療的基礎上，外科、骨科、婦產科開展各種危重癥、疑難疾病的診斷治療，均能達到二級醫院水平，為東部山區百姓健康、防病、治病做出了重大貢獻。

　　總之，我們按照文件要求，對各項工作做了詳細檢查，全院上下齊抓共管，發現問題及時解決，提高醫療服務質量，嚴格清理無證行醫等不正之風，確保大型設備使用安全可靠，規范服務，是的醫療工作規范化、標準化，保持二級醫院的工作成果，為促進醫療體制改革，為東部山區的百姓健康作出貢獻！

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