寶寶汗多的幾種原因

　　導讀：寶寶睡覺為什么多汗？當寶寶晚上睡覺出現(xiàn)汗多癥狀的時候，很多父母都會很擔心。寶寶睡覺為什么多汗，專家提醒，寶寶汗多可分為生理性和病理性，病理性的需要及時治療。

　　許多媽媽在護理寶寶時都會遇到這樣一種情況：晚上睡覺，不給我家寶寶蓋東西，一摸她頭上全是汗。而我都沒感覺很熱。出汗多是不是因為缺鈣？

　　正常的兒童，即使出汗過多，家長也不用緊張：因為兒童汗腺較發(fā)達。汗腺分泌由植物神經(jīng)（迷走神經(jīng)）控制，孩子睡著后，其迷走神經(jīng)興奮導致出汗多。一般以頭、面部出汗為多，但是睡后一兩個小時內(nèi)就會緩解。此時，可用干毛巾及時擦干汗液；經(jīng)常更換內(nèi)衣，防止因出汗過多而著涼感冒；平時讓孩子勤洗澡，被褥或睡袋經(jīng)常曬曬太陽，保持干燥，同時進行殺菌消毒。

　　以下情況兒童屬于生理性多汗

　　小寶寶在睡眠中出汗是常見的，并非都是體質(zhì)虛弱、身體有病的癥狀。不少家長認為是孩子體質(zhì)虛弱，因而虛汗不斷。其實，有相當部分的小孩是生理性多汗。生理性多汗多見于頭和頸部，常在入睡后半小時內(nèi)發(fā)生，1小時左右就不再出汗了。

　　嬰幼兒期由于新陳代謝旺盛，加上小兒活潑好動，有的即使晚上上床后也不得安寧，所以入睡后頭部也可出汗。所謂生理性多汗，是指孩子發(fā)育良好，身體健康，無任何疾病引起的睡眠中出汗。家長往往習慣于以自己的主觀感覺來決定小兒的最佳環(huán)境溫度，喜歡給寶寶多蓋被，捂得嚴嚴實實。孩子因為大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，而且又處于生長發(fā)育時期，機體的代謝非常旺盛，再加上過熱的刺激，只有通過出汗，以蒸發(fā)體內(nèi)的熱量，來調(diào)節(jié)正常的體溫。

　　有些活潑好動的孩子，白天運動量大，產(chǎn)生的熱量多，機體沒有能力將多余的熱量通過出汗散發(fā)出去，熱量積聚在寶寶體內(nèi)，寶寶晚間體溫可達38℃左右。寶寶入睡后，產(chǎn)生的熱量減少，交感神經(jīng)敏感性減弱，身體便通過出汗散發(fā)多余熱量，以維持機體正常體溫。

　　此外，小兒在入睡前喝牛奶、麥乳精或吃巧克力等也會引起出汗。有的家長在孩子入睡前給其喝牛奶、麥乳精等，小兒入睡后機體大量產(chǎn)熱，主要通過皮膚出汗來散熱。另外，室溫過高、或保暖過度也是小兒睡眠時出汗的原因，這些都屬于生理性的出汗。

　　夏天天氣悶熱，臥室通風不良，寶寶更容易出汗。這種出汗在醫(yī)學上稱“生理性出汗”，一般都發(fā)生在上半夜剛入睡時，深睡后汗液便逐漸消退。對于生理性出汗，家長不必過于擔心，這只是寶寶生長過程中一種生理現(xiàn)象，隨著寶寶年齡的增長，這種現(xiàn)象會逐漸減少。

　　寶寶睡覺時為何出汗多？

　　由于小兒生長發(fā)育迅速，新陳代謝較成人旺盛，所產(chǎn)生的熱量及代謝產(chǎn)物也相對較多。同時，小兒植物神經(jīng)發(fā)育不健全，在入睡時，主管汗腺的交感神經(jīng)會因失去大腦的控制而一時興奮，出現(xiàn)汗多現(xiàn)象，這完全是正常的。

　　晚上睡覺出汗多要補鈣嗎

　　專家：4歲男孩可以不額外補鈣，平時注意均衡飲食，多吃含鈣豐富的食物，每天上下午各做半小時的戶外活動就可以了，你的寶寶晚上剛入睡的時候出汗比較多可能與入睡前活動量較大及睡眠后突然安靜下來就可能出較多汗，不一定和缺鈣有關。

　　兒童后半夜還多汗多是病理性出汗

　　病理性出汗是在小兒安靜狀態(tài)下出現(xiàn)的，如佝僂病的出汗，表現(xiàn)為入睡后的前半夜，小兒頭部明顯出汗。由于枕部受汗液刺激，嬰兒經(jīng)常在睡覺時搖頭與枕頭摩擦，結果造成枕部頭發(fā)稀疏、脫落，形成典型的枕部環(huán)狀脫發(fā)，醫(yī)學上稱之為“枕禿”，是嬰兒佝僂病的早期表現(xiàn)，只要及時補充維生素D和鈣，佝僂病就可以得到控制，出汗也就會自止。

　　假如小兒不僅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多數(shù)是有病的表現(xiàn)，最常見者是結核病。結核病還有其他表現(xiàn)，如低熱、疲乏無力、食欲減退、面頰潮紅等。結核病的病兒白天活動時易出汗稱為虛汗，夜間的出汗稱為盜汗。除盜汗癥狀外，還有發(fā)熱、消瘦、咳嗽等癥狀，化驗血液，血沉值增大。如懷疑孩子感染了結核，應做肺部X線檢查或做結核菌素試驗以便及時診斷、及時治療。

　　對于疑為病理性出汗的孩子，應注意觀察伴隨癥狀，及時到醫(yī)院檢查，采取相應的治療措施。如佝僂病患兒，應在醫(yī)生指導下補充鈣質(zhì)和維生素D;感染性疾病應抗感染治療。疾病治愈后，夜汗癥狀也就消失了。

　　兒童出汗多是體質(zhì)弱？

　　體質(zhì)弱的小兒常常在白天活動時或夜間入睡后，在頭、胸、背部成片狀出汗。往往是由于喂養(yǎng)不當或消化吸收不良而發(fā)生營養(yǎng)不良造成的。護理上要注意調(diào)整喂養(yǎng)方法，促進小兒食欲，增加蛋白質(zhì)、脂肪及糖的攝人量。必要時可采用中醫(yī)中藥調(diào)理脾胃不合。

　　因此，對小兒睡眠中的出汗，應仔細區(qū)別，必要時帶孩子去醫(yī)院檢查微量元素，發(fā)現(xiàn)異常及時治療。

　　病理性出汗及解決方法

　　1.病理性出汗是在小兒安靜狀態(tài)下出現(xiàn)的，如佝僂病的出汗，表現(xiàn)為入睡后的前半夜，小兒頭部明顯出汗。由于枕部受汗液刺激，嬰兒經(jīng)常在睡覺時搖頭與枕頭摩擦，結果造成枕部頭發(fā)稀疏、脫落，形成典型的枕部環(huán)狀脫發(fā)，醫(yī)學上稱之為“枕禿”，是嬰兒佝僂病的早期表現(xiàn)，只要及時補充維生素D和鈣，佝僂病就可以得到控制，出汗也就會自止。

　　2.假如小兒不僅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多數(shù)是有病的表現(xiàn)，最常見者是結核病。結核病還有其他表現(xiàn)，如低熱、疲乏無力、食欲減退、面頰潮紅等。結核病的病兒白天活動時易出汗稱為虛汗，夜間的出汗稱為盜汗。如懷疑孩子感染了結核，應做肺部X線檢查或做結核菌素試驗以便及時診斷、及時治療。

　　3.心臟病、糖尿病（低血糖時）、結核病或睡眠時呼吸不順暢，因身體內(nèi)在的壓力（病變）促使交感神經(jīng)始終處在緊張狀態(tài)，也會出現(xiàn)“夜睡盜汗”或是“手腳出冷汗”的現(xiàn)象，此則為長期的癥狀，父母如果不放心，可以帶寶寶到兒科診所或醫(yī)院檢查，聽聽心跳聲有否異常、摸摸肚子有無腫塊（瘤）、上呼吸道是否通暢或有無過敏體質(zhì)等，以除卻心中的疑慮。

　　4.臨床觀察所見，盜汗患兒以內(nèi)熱多見，一是脾胃積熱，一是陰虛內(nèi)熱，熱逼津液外出，于是盜汗不停，熱不清，汗就不可能止。欲除盜汗，必清其熱。

　　5.脾胃積熱的患兒，可見飲食旺盛或減退，精神好，大便秘結，常數(shù)天一行，雖然消瘦也不感疲乏，一天到晚玩耍不停治療原則須清熱通便，使熱下出。

　　6.最多的要數(shù)陰虛內(nèi)熱類型，由于長期盜汗，使津液耗損過多，出現(xiàn)一種陰虛現(xiàn)象，這種患兒表現(xiàn)為唇舌紅干，手足心熱，口干，大便數(shù)天一行，糞干且呈粒狀。治療宜清熱養(yǎng)陰使熱內(nèi)消，汗也就能很快地消除。

　　7.盜汗患兒經(jīng)常易患感冒的，真正屬體虛的極少，大多因出汗而在夢中將被子蹬掉，受寒所致，這與體虛感冒應當有所區(qū)別。盜汗患兒中也有個別人不屬于內(nèi)熱所積，表現(xiàn)為出汗多、易感冒咳嗽、怕冷，平時稍運動也易出汗，對這樣的患兒，治療時不宜盲目用補品補劑，可以調(diào)和脾胃。

　　8.體質(zhì)弱的小兒常常在白天活動時或夜間入睡后，在頭、胸、背部成片狀出汗。往往是由于喂養(yǎng)不當或消化吸收不良而發(fā)生營養(yǎng)不良造成的。護理上要注意調(diào)整喂養(yǎng)方法，促進小兒食欲，增加蛋白質(zhì)、脂肪及糖的攝人量。必要時可采用中醫(yī)中藥調(diào)理脾胃不合。

　　9.對于疑為病理性出汗的孩子，有可能是植物神經(jīng)功能性紊亂，部分可能是缺鈣所致。應及時到醫(yī)院檢查，采取相應的治療措施。隨著病癥的好轉，夜汗癥狀自然也就消失了。

　　對小兒睡眠中的出汗，應仔細區(qū)別，必要時帶孩子去醫(yī)院檢查微量元素，發(fā)現(xiàn)異常及時治療。

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