醫務科工作總結

時間：2023-05-17 15:50:15 總結我要投稿

2023醫務科工作總結

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2023醫務科工作總結

2023醫務科工作總結1

　　一年來，在院領導及院委會的領導下，醫務科認真落實工作計劃，繼續完善創“二甲”工作，深入開展“醫療質量安全百日行”活動，狠抓醫療質量管理和職工素質教育，建立健全各項核心制度。有力地促進了我院醫療醫技工作快速有序的發展，圓滿地完成了全年的各項工作任務。

　　一、素質教育

　　醫院要發展，醫療質量要提高，人才是關鍵，只有不斷地加強人才培養，提高業務人員的思想素質教育，才能有效地發展業務、壯大業務，增強醫院在社會上的知名度和信譽度。我們通過醫療衛生法律法規學習、醫德醫風考核、建立監督崗、公布投訴電話，對于被投訴的醫務人員經調查落實給予批評、教育，并扣除當月獎金等多種形式進行監督教育，使我院的服務態度較前有了顯著的提高。

　　二、依法執業

　　認真貫徹落實《執業醫師法》、《醫療機構管理規定》等法律法規管理規定，醫務科對各專業技術人員的資格進行嚴格審查、備案，規范行醫，依法開展診療活動。

　　1、規范了處方授權管理辦法，未取得相應執業資格證者不予授予處方權，不得單獨排班、獨自處理病人開具檢查單等。必須取得相應資格證書，經科室審核、醫務科審核合格后方可從事

　　相應的醫療活動。

　　2、醫技專業人員未取得相應執業資格證書不得單獨上班、出具診斷報告、簽字，出具報告時必須由有資質的帶教老師簽名。

　　3、新調入的專業技術人員要求在變更執業地點后方可從事專業技術工作。

　　4、嚴禁B超室工作人員非法鑒定胎兒性別，婦產科工作人員非法終止妊娠等。

　　三、醫療質量

　　1、狠抓醫療質量管理，實施科學化管理，促進醫療工作穩步發展。

　　醫院的.重點是醫療，醫療質量是重中之重。按醫院管理規定每周一次行政大查房，為了防止每周一次的檢查流于形式，走過場，同時保證檢查有章可循、有所成效。年初制定了《靖邊縣人民醫院醫療行政查房實施細則》將檢查組科室分為三個片區，檢查內容分為：運行病歷檢查、醫療記錄檢查、護理及院感抽查、后勤保障檢查、人員在崗情況檢查、門診部檢查，各負其責。每個片區檢查中發現存在問題，現場反饋、現場糾正，三個片區檢查結束后匯總一次，形成書面總結在“醫院工作簡報”中進行全院通報批評及處罰。同時還制定了《靖邊縣人民醫院科室日常工作安排》、《月報表》等將科室的工作更具體化、細致化，使醫院的醫療質量有了明顯的改善。

　　2、進一步完善各項核心制度等的落實。結合我院實際工作及相關醫療管理規定，將科室制度進行更加規范、細致的分類，把所有制度分別裝訂成冊：《醫療工作制度》、《疾病診療常規》《核心制度》、《技術操作規范》、《應急預案》等。為了減少醫務工作者的工作量并將要求各科室建立的十個工作記錄本減少到七個記錄本：疑難危重病例討論記錄本、死亡病例討論記錄本、術前討論記錄本、醫療質量與安全記錄本、科室會議記錄本、三基培訓記錄本、醫師交接班記錄本。為了使各制度落到實處，采取不定期檢查與年終考評，并將考評結果直接與科室年終評優掛鉤。

　　3、嚴抓病歷質量，提高醫師病歷書寫水平

　　病歷書寫不僅是醫療質量的關鍵，更是法律的有力證據。對于病歷我們主要從兩方面進行管理：運行病歷的管理和終末病歷的管理。運行病歷采取行政查房和不定時抽查，對字跡潦草、記錄不全及未按時記錄者給予全院通報及罰款，一份病歷未完成處罰50元。每月對歸檔病歷進行一次評審，丙級病歷退回重寫并罰款，一份丙級病歷處罰個人50元，對未按時歸檔病歷一科累計四份處罰主管醫師50元，四份以上每增加一份多處罰50元。五月份還舉行一次病歷大展評活動，所有臨床醫師相互評閱病歷，發現問題及時糾正，為年輕醫師書寫病歷搭建了良好的平臺。

　　四、醫療安全

　　全年共處理醫療糾紛和接待患者投訴10起，賠償5起，其余通過耐心說服、教育、解釋平息糾紛。我們重點加強醫務人員

　　的法律法規學習、知情告知，重視醫患溝通，對每位住院病人要簽《疾病告知同意書》要求醫師在向患者如實告知的同時將其詳細記錄并醫患簽名。加強首診醫師負責制，嚴格執行醫療事故防范措施和醫療爭議處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，醫療糾紛出現賠償10%由主管醫師承擔。

　　五、感染控制

　　根據近年來手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出現，醫院立即成立感染病專家就治小組，醫務科結合我院實際情況制訂了《靖邊縣人民醫院甲型H1N1流感診治程序》真正做到了科學防范、有序救治、有效地控制傳染病。并先后派出相關人員外出參加甲流、鼠疫、布病等學術講座，并組織全院專業人員進行鼠疫、布病、甲流（第一版、第二版、第三版）診療方案專題培訓，保證了醫護人員及早了解最新的診療信息。

　　六、繼續教育

　　醫院要發展人才是前提，特別是近年來醫院規模的不斷擴大，先后引進了大批的專業人員，為培養年輕專業技術人員早日成才，我們實施科教興院的戰略，制定適合醫院發展的人才培養計劃和方案，努力為醫院的發展儲備人才。

　　1、三基培訓

　　加大在崗與崗前培訓考核力度，今年我院新近人員除了對醫院的相關制度、法律法規、規章制度的學習外，還進行了理論與實踐考試，對考試不合格的不得從事相應崗位工作。科室每月至

　　少一次培訓與考核，并要有記錄，三基培訓列入科室評優的一項重要指標。

　　2、繼續醫學教育

　　全年共參加好醫生學習242人，并每人獲取25個學分。共派出12人到省內外醫院專科進修學習，參加短期學習班、研討會、學術會、培訓26人，參加學習結束后及時組織相關專業人員講座，保證他們學到的新知識、新技術能夠傳授給每一位專業人員，使我院的醫療技術水平得到了整體的提高。今年共發表醫學論文26篇，較去年增加兩倍。

　　3、教學管理

　　為進一步加強對實習進修生的管理，在原有（實習進修生管理辦法）的基礎上制定了《實習進修出科考核》和《出科考核登記表》，對考核不合格的不得輪轉下一科室。全年共接收各院校實習生72人、見習生19人，免費接收了各鄉鎮衛生院進修人員15人。

　　然而在這一年里，我們雖然取得了一些成績，但也存在著很多不足。在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，力爭取得更好的成績，為我院的發展貢獻自己的了力量。

2023醫務科工作總結2

　　是我院建設發展史上的關鍵之年。隨著新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調整，醫務科結構、人員、工作職能等均發生了變化，醫務科把工作重心和主要精力集中到醫療質量管理和持續改進工作之中。醫務科抓住機遇，按等級醫院標準，逐條對照，尋找差距，及時跟進，建立完善了各項醫療核心制度,進行醫療質量持續改進，取得了明顯成效，現總結如下。

　　一、以提高醫療質量為工作重點，認真落實各項醫療核心制度。

　　從抓基礎工作著手，重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清，時有推諉現象，在多方調查研究基礎上，制定《急診收住院及床位安置有關規定》，使急診病人處置有章可循，保障醫療工作順利進行。精心組織院內外大會診（164次）、認真進行重大和新開展等手術的審批，加強對新技術、新項目的準入管理，嚴格進行醫療質量與安全檢查，發現問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則，不斷提高醫療業務水平，做好醫師外出進修（管理審批外出進修33??人次）的聯系、協調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯系工作（32次），加強對來院進修人員（22人次）的管理，努力保證醫療質量與安全。順利完成衛生局要求的第三輪醫師定期考核工作，對我院及全市范圍989位臨床執業醫師進行全方位定期考核。

　　二、牢固樹立為臨床、醫技服務的理念，把服務臨床工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。

　　掌握醫政管理的日常業務，及時傳達并組織落實上級主管部門的醫政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難，妥善進行部門間、科室間的工作協調，如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續改進調查，并制訂手術日程管理持續改進方案等，為醫療業務的穩步協調發展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業務工作繁忙等特點，我科同志經常深入到科室，培訓、指導科室醫療質量管理的薄弱環節，經常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫療質量管理探討，并一起實施，提高了科室醫療質量管理的水平。

　　三、加強醫療管理，確保患者安全。

　　經常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等，督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會，以提高臨床醫師的業務水平。會同安全醫療辦公室經常進行全院醫療安全情形排查，發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會，對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統、外科系統、神經內科專業等分專業醫療質量管理會議，分析醫療安全情形，評審院內糾紛情況，提出整改意見。并根據醫療安全情形，協助安全辦對糾紛頻發科室進行了安全醫療查房，幫助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。

　　四、加強醫療技術管理與持續改進，逐步實行規范化管理。

　　積極做好二、三類醫療技術的準入準備，接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫療技術的`準入審核及重癥醫學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫院要求，建立健全醫療技術管理和醫療風險防范等制度，修訂和完善了醫院的第一類醫療技術目錄、第二、三類醫療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術管理與持續改進工作中，根據等級醫院要求，完善和制定了醫療技術準入與動態管理制度、手術醫生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫療技術管理制度，并按制度組織實施，提升了我院的管理水平，嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。

　　五、加大監管力度，促進醫療質量管理持續改進。

　　根據醫療質量管理與持續改進要求，結合本院實際，先后制訂、完善了《關于規范新院區手術安排有關事項的通知》、《關于進一步規范門診醫生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關于加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度，堅持每月一次的醫療質量與醫療安全檢查，每季度住院患者非計劃再入院分析，提出整改意見。建立健全了各科室的醫療臨床路徑管理小組，并督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規范用藥、醫患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據《圍手術期管理制度》，每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查，發現問題及時通報，并要求各科室自查、整改；建立并實施了非計劃再次手術的監測、管理制度和手術并發癥報告制度，將非計劃再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫師資格評價的重要指標與依據，實行不良事件無責上報制度；對非計劃再次手術和手術并發癥的監測數據進行了分析，不斷規范手術治療管理。通過比較規范、嚴格的監督檢查，促進醫療質量的全面提高。

2023醫務科工作總結3

　　不知不覺中從我們身邊過去了，今年是醫院不斷創新，不斷發展的一年，這一年來，全院職工在院領導的統一安排，統一部署下，無論是醫院的面貌，還是醫療技術都有長足發展，特別是下半年以來，醫院進入創建二級甲等中醫醫院的實施階段，全院職工通力合作，團結奮進，始終把群眾利益構建和諧醫患關系放在第一位。醫務科在院領導的直接領導下，不懈努力，堅持以病人為中心，以質量為核心，以技術為根本，以最終能夠順利創建二甲為目的，不斷整改完善醫院各種規章制度和法律法規，將各項核心制度落實到臨床工作中，醫院工作取得了一定成績，現將一年來的工作總結如下：

　　一、努力學習，加強修養，全面提高自身素質。

　　自覺學習政治理論知識和業務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業務素質，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創業的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學習，明確了當前和今后的'學習和工作目標，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定個人整改措施，為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。

　　二、臨床用血情況

　　輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風險，甚至可能對患者造成嚴重的危害。現代輸血的至高觀念是提倡“科學、合理用血”，隨著我院病人不斷增多、技術力量不斷在增強，為減少非必要性輸血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的風險，保障受血者的安全。醫務科指派專人到xx地區醫院學習考察，并參加了xx血站組織的《臨床用血基礎知識培訓》，會后立即又在醫院組織了全院人員《臨床用血基礎知識培訓》，使我院醫務人員更新了臨床用血新觀念、掌握了臨床用血新技術、規避了許多臨床用血風險。在相關單位、院領導的關心、大力支持和協調下我院輸血科終于成立了。現輸血科已經具備為臨床提供24小時服務的能力，基本滿足臨床需要，無非法自采、自供血液行為。督查各科室加強臨床用血過程管理，嚴格掌握輸血適應癥，促進臨床安全、有效、科學用血。建立有效的用血管理制度，把科學合理用血作為輸血工作的重點目標，采取了一系列管理措施，加強臨床用血的監督管理。

　　醫務科將進一步落實并做好本院科學合理用血的管理要求，輸血科進一步強化管理職能，對本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。

　　三、醫療質量情況

　　1、隨著5月我院新的門診住院綜合大樓終于落成并投入使用，以前臟、亂、差的醫療環境一去不復返了，極大的改善人民群眾的就醫環境，更好地保障了患者的身心健康。但是隨著我院醫療環境、醫療設備不斷改善和更新，綜合實力不斷提高，在我縣醫療系統中處于領先地位，病人總數一下子從100多人猛增至300多人，給我院的醫療護理承受能力極大的挑戰，在醫務人員相對增長緩慢的情況下，醫療護理質量呈下降趨勢，所以今年出現了多起醫療糾紛。為了提高診療水平，規避醫療風險、減少醫療隱患，醫務科著重做了以下幾項工作：

　　①落實十四項醫療核心制度到各科室，并要求各臨床科室嚴格執行十四項醫療核心制度，并有相關登記記錄本，每月進行檢查，對為落實和落實不到位的科室進行點名批評、扣績效工資等方式進行監督。

　　②定期組織醫務人員進行了中醫適宜技術、中醫病歷書寫規范、三基三嚴、新知識、新技術業務學習，提高醫護人員理論知識水平，提高診療水平。

　　③組織全院性疑難危重病例討論，今年我院疑難危重病人不斷增多，為更好的解決患者的病痛同時減少醫療風險和隱患，多次組織了全院性疑難危重病例討論，挽救了許多危重病人生命。

　　④組織我院技術力量精英參加省級、全國性的培訓，先后獨立開展了髖關節置換術、顱內血腫粉碎清除術，極大的提高了我院的綜合實力和影響力。

　　2、為了加強與鄉鎮衛生院的聯系，搞好鄉鎮衛生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉鎮醫務人員進一步了解我院技術力量和醫療設備，醫院組織各科醫護人員，先后到有關鄉鎮進行義診，使我院在廣大患者心中樹立了良好形象。為加強與鄉鎮衛生院、村衛生室及上級醫院的醫療技術協作與業務交流，合理利用衛生資源，實現疑難大病在上級醫院、小病在鄉鎮衛生院或村衛生室的工作目標，為患者提供安全、有效、便捷、經濟的醫療服務，特制定了雙向轉診制度，并與花橋中心衛生院簽到了對口幫扶協議。

　　3、隨著醫療技術不斷發展，我縣人民群眾對健康的需求不斷提高，我院目前檢查、治療設備已相對滯后，不能滿足人民群眾對健康的需求，且我院已實施二級甲等中醫院申報工作，根據評審細則之規定，急需添置和更換一批檢查、治療設備。同時充分征求各臨床、醫技科室意見，統一整理后交院長和院委會審核。

　　4、現影像科、檢驗科人員知識相對陳舊，盡快更新影像、檢驗人員的觀念，提高他們的實際操作能力，已經成為關乎醫院生存和發展的重要內容，鑒于此，醫院加大了對影像、檢驗人員派送外出學習的力度，特派xx、xx、xx到大連學習產前B超，防止胎兒先天畸形誤診、漏診現象再發。派遣xxxx到xx醫學院檢驗系學習深造。相信通過這一舉措，能促使醫技科室人員將在技術和綜合素質上有一個質的轉變。

　　四、存在的問題與不足

　　盡管在實際工作中盡到了最大努力，做了許多工作取得了一些成績。但是，由于醫療市場的劇烈競爭，患者對醫院的期望越來越高，相對來說，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規章制度，但真正落實還有一定難度；病歷書寫會上會下都在講，但病歷書寫質量始終提高不大，在臨床工作中，醫患溝通不夠，經常使一些患者對醫生產生誤解等等。這些問題，還有待于以后不斷加強學習和培訓，端正服務態度，提高服務質量，從各方面提高醫護人員的綜合素質。

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