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醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

時(shí)間:2023-05-12 17:19:10 總結(jié) 我要投稿

關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)集錦

  總結(jié)是對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究的書面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績,讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧。但是總結(jié)有什么要求呢?下面是小編幫大家整理的關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)集錦,歡迎閱讀與收藏。

關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)集錦

關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)集錦1

  在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,我們憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

  一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。

  (一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系,制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》,修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八大本,對病歷書寫制度、請示報(bào)告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度、手術(shù)分級制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育引導(dǎo)批評相結(jié)合的原則,采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

  (二)醫(yī)療文書質(zhì)量:嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。住院病人數(shù)2670人次,比04年同比減少0.03%;歸檔病案2670份,甲級病歷2553份,甲級病歷率為95.6%;合格病歷2670份,合格率100%。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷,現(xiàn)病歷能夠嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)準(zhǔn)》,規(guī)范及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,每月隨機(jī)抽查5天處方,1—11月份平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

  (三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測,不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。其中檢驗(yàn)科今年新開展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項(xiàng)目,適應(yīng)了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)評活動(dòng),取得優(yōu)良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗(yàn)收。放射科規(guī)范了晨會(huì)閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  (四)門診部醫(yī)療質(zhì)量:門診部經(jīng)過醫(yī)院對其分解經(jīng)濟(jì)指標(biāo)后,門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險(xiǎn)意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴(yán)格遵守首診首科負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,連續(xù)五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門診處方書寫合格率達(dá)86.2%,門診人次和經(jīng)濟(jì)收入也有明顯的增高。

  (五)醫(yī)療安全工作:今年五至七月,我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科及時(shí)地進(jìn)行了協(xié)調(diào)解決,使醫(yī)院的損失減小到最小的限度。隨后,醫(yī)務(wù)科針對醫(yī)院連續(xù)發(fā)生數(shù)起醫(yī)療糾紛的情況,認(rèn)真進(jìn)行了剖析,制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí),七、八月份,舉辦了急診系列知識培訓(xùn),加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),十月份,還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。十一月底,我們還組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的.熱湖。通過我們的努力,有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的勢頭。

  二、科教工作

  (一)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:

  1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí),派出各類短期學(xué)習(xí)班近20人次,已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。

  2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。

  3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文6篇,在市級醫(yī)學(xué)會(huì)上交流論文十余篇。

  4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班兩期,取得圓滿成功。舉辦了一期中醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)班,有來自全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的60多位中醫(yī)醫(yī)生參加了培訓(xùn);11月下旬,我院又承辦了市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目十堰市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)年會(huì)暨學(xué)術(shù)交流大會(huì),共有90余人參加會(huì)議。

  (二)三基訓(xùn)練和教學(xué)工作

  今年,醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展了十余期學(xué)術(shù)講座,開展了急救系列知識培訓(xùn)和急救技能考核,而后進(jìn)行急救知識閉卷考試,取得圓滿成功,使大多數(shù)年輕醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護(hù)理部又適時(shí)進(jìn)行了護(hù)理操作大練兵,使廣大護(hù)理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外,我院加強(qiáng)對進(jìn)修實(shí)習(xí)生的管理,進(jìn)一步對實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了紀(jì)律教育和要求,使進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)生護(hù)士感到在我院實(shí)習(xí)確實(shí)能夠?qū)W得其所。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及外縣醫(yī)院進(jìn)修生25人,接受十堰市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校實(shí)習(xí)學(xué)生58人。

  (三)科研工作:今年我院申報(bào)了三項(xiàng)科研項(xiàng)目,其中針刺加液體張力療法治療椎動(dòng)脈型頸椎病項(xiàng)目已經(jīng)通過省級鑒定,頸動(dòng)脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項(xiàng)科研項(xiàng)目也已正式立項(xiàng),此項(xiàng)工作開創(chuàng)了我院科研工作的先河。

  三、宣傳及健康教育工作

  1、利用《鄖縣電視臺(tái)》和《鄖陽通訊》等新聞媒體擴(kuò)大醫(yī)院的品牌宣傳,分別在《鄖陽電視臺(tái)》的《健康視線》、《鄖陽新聞》制做專題和新聞16期,并在《十堰電視臺(tái)》的《車城新聞》欄目發(fā)稿一篇,在《鄖陽通訊》中發(fā)稿30余篇,同時(shí)在《鄖陽新聞》中進(jìn)行醫(yī)院形象廣告宣傳,使鄖縣中醫(yī)院的品牌深入人心。

  2、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見疾病的健康教育處方,并在各病區(qū)和門診向患者免費(fèi)發(fā)放,結(jié)合電視媒體進(jìn)行健康教育指導(dǎo),受到廣大群眾的歡迎。

  四、義診活動(dòng)及體檢工作

  1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診共9次,配合縣衛(wèi)生局、紅十字會(huì)等分別到鄖陽路和鄖陽廣場等地進(jìn)行義診活動(dòng),共為病人診治150余人次,并分發(fā)健康教育處方,深受群眾好評。

  2、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險(xiǎn)公司體檢約1144人,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

  醫(yī)務(wù)科在工作中雖然取得一定成績,但還需進(jìn)一步努力加強(qiáng),在新的一年里,爭取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。

關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)集錦2

  工作總結(jié)如下:

  一、醫(yī)療質(zhì)量管理

  不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力,嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù),醫(yī)務(wù)科始終以《山東省綜合醫(yī)院評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)年初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入。

  (1)開放床位數(shù)420張

  (2)病床使用率:111.3%

  (3)全年門診總?cè)舜危?9911人次

  (4)住院中人數(shù):10541人

  (5)平均住院日: 7天

  (6)全院實(shí)際占用床日數(shù):69875

  (7)病歷甲級率:99%

  (8)處方合格率 :

  (9)入院診斷符合率:

  (10)手術(shù)前后診斷符合率:

  (11)ct檢查陽性率:

  (12)急危重癥搶救成功率:

  (13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率:

  (14)無菌手術(shù)切口感染率:

  (15)病理診斷準(zhǔn)確率:

  (16)開展成分輸血比例:

  (17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日:

  2、嚴(yán)抓管理,促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處

  零九年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實(shí)際情況有了更全面的了解,這使我們在加強(qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面,首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息,醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診,組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量,這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。

  3、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量

  零九年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正;終末病例的抽查中,醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性,包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量,依法執(zhí)業(yè),醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié),并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況,對反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”,針對不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份,未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有:

  4、立足自身,加強(qiáng)科室自身建設(shè)

  只有不斷提高科室的自身素質(zhì),才能確保科室各項(xiàng)工作的有效開展。根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新,重點(diǎn)包括:轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識,提高服務(wù)工作的時(shí)效性,對于科室反應(yīng)的各種問題及時(shí)上報(bào),在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診,聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院,規(guī)范會(huì)診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄,令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。

  二、醫(yī)療安全管理

  切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),最終和理解病人,在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程中,醫(yī)務(wù)科在零九年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患,對危重患者實(shí)行跟蹤式管理,即接到科室上報(bào)信息后,從過去單一的'備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會(huì)診,并在終末病例中再次檢查會(huì)診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中,我們依舊加強(qiáng)對病情告知的督察力度,嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書考核獎(jiǎng)懲辦法”實(shí)行處罰。

關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)集錦3

  上半年,醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí),各項(xiàng)工作已初見成效,現(xiàn)對上半年的工作作出總結(jié):

  一、醫(yī)療質(zhì)量管理

  1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋到科室,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實(shí)執(zhí)行,并做好記錄。

  2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理

  每季度對歸檔比管理進(jìn)行抽查,對問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時(shí)整改,復(fù)查情況良好,各醫(yī)師能認(rèn)真改正。

  每季度下到科室,對現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查,現(xiàn)場整改。

  截止上半年,醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。

  3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時(shí)進(jìn)行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復(fù)查情況良好。

  二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

  1、為吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí),為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。

  2、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí),2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試,每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進(jìn)行處罰。

  四、嚴(yán)防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全

  xx月,我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動(dòng),對有損醫(yī)院形像的`行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。

  上半年,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,步步落實(shí)年初計(jì)劃,各項(xiàng)工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。

關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)集錦4

  醫(yī)院不斷創(chuàng)新,不斷發(fā)展的一年,這一年來,全院職工在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排,統(tǒng)一部署下,無論是醫(yī)院的面貌,還是醫(yī)療技術(shù)都有長足發(fā)展,特別是下半年以來,醫(yī)院進(jìn)入創(chuàng)建二甲的實(shí)施階段,全院職工通力合作,團(tuán)結(jié)奮進(jìn),始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,不懈努力,堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以技術(shù)為根本,以最終能夠順利創(chuàng)建二甲成功為目的,不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī),將各項(xiàng)核心制度落實(shí)到臨床工作中,醫(yī)院工作取得了一定成績,現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:

  一、醫(yī)院業(yè)務(wù)情況

  全院門診53103人次,較去年減少2877人次,其原因可能是二門診取消后有一定影響;住院病人8662人次,較去年增加1944人次;開展各科手術(shù)1690人次,較去年增加45人次,普放X片10033人次,較去年增加1411人次;CT5280人次,增加1595人次,B超13565人次,增加3851人次;檢驗(yàn)科常規(guī)加生化45160人次,其中生化19036人次,常規(guī)26124人次,增加7057人次;病理檢查501人次,增加5人次;胃鏡550人次,心電圖4556人次,急診科出動(dòng)車輛985人次,急救病人978人次。根據(jù)以上數(shù)據(jù),在醫(yī)院全體職工的不斷努力下,各項(xiàng)工作指標(biāo)均有明顯增加,充分說明了一年的工作取得了顯著成績。

  二、臨床用血情況

  輸血是治療許多疾病的必要手段,但它始終存在一定的風(fēng)險(xiǎn),甚至可能對患者造成嚴(yán)重的危害。現(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學(xué)、合理用血”,減少非必要性輸血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險(xiǎn),保障受血者的安全。為此,我院建立有效的用血管理制度,把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標(biāo),采取了一系列管理措施,加強(qiáng)臨床用血的監(jiān)督管理。

  通過一系列整改,不斷完善有關(guān)輸血手續(xù),嚴(yán)格掌握輸血指征,全年輸血301人次,除一例特殊情況,為挽救患者生命緊急采血1次外,其余均為庫存血,全年使用庫存血2mL,懸紅590u,血漿26800mL,成分用血比例達(dá)98%以上。

  醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求,輸血科進(jìn)一步強(qiáng)化管理職能,對本院的臨床用血加大督促和檢查,確保臨床用血安全。

  三、醫(yī)療質(zhì)量情況

  1、醫(yī)療質(zhì)量的形成既是一個(gè)過程,又有一定規(guī)律,從某種角度看,科主任的技術(shù)水平和管理能力決定了該科室的質(zhì)量水平,環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,終末質(zhì)量檢查,評價(jià)是科主任的職責(zé),是科主任的經(jīng)常性工作,每一位科主任要充分認(rèn)識到這一點(diǎn),為了保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)療患者,醫(yī)務(wù)科每月對臨床科室質(zhì)量環(huán)節(jié)進(jìn)行兩次左右檢查,有的問題當(dāng)場糾正,有的在月底組織科主任學(xué)習(xí)、交流、反饋檢查情況,要求各科室認(rèn)真落實(shí)十三項(xiàng)核心制度,并根據(jù)本科特點(diǎn),組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì),對疑難危重病人,除組織相關(guān)人員會(huì)議討論外,還邀請上級醫(yī)院有關(guān)專家會(huì)診,給予臨床指導(dǎo)和參加手術(shù)達(dá)18人次,使我院醫(yī)務(wù)人員更新了知識、提高了理論水平。

  病歷書寫在我國的醫(yī)療管理制度中一直占據(jù)著非常重要的地位,是管理部門評價(jià)醫(yī)生水平和醫(yī)療質(zhì)量非常重要的參考依據(jù)。管理部門可以通過對病歷書寫的嚴(yán)格要求來規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為,強(qiáng)化醫(yī)生的基礎(chǔ)知識,督促醫(yī)生建立嚴(yán)格的醫(yī)療思維,并且留下完整的醫(yī)療資料。醫(yī)務(wù)科每月對科室病歷質(zhì)量不定期檢查,作出病案質(zhì)量分析,把好病歷質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量關(guān),有力地促進(jìn)醫(yī)院規(guī)章制度,特別是十三項(xiàng)核心制度的落實(shí)和醫(yī)療質(zhì)量的提高。

  2、為進(jìn)一步提高我院技術(shù)力量,根據(jù)各科不同特點(diǎn)和臨床需要,醫(yī)務(wù)科積極與上級有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,加大培訓(xùn)學(xué)習(xí)的力度,先后派出長期進(jìn)修人員13人次,短期培訓(xùn)人員人次,使我院技術(shù)力量有了不同程度提高,在一定程度上解決了我院在臨床工作中存在的實(shí)際問題。

  3、為了加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系,搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作,使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)院組織各科醫(yī)護(hù)人員,先后到有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診,使我院在廣大患者心中樹立了良好形象。

  4、我院病理和微生物室嚴(yán)重存在設(shè)備落后、專業(yè)隊(duì)伍素質(zhì)不高,現(xiàn)有檢驗(yàn)人員知識陳舊,盡快更新檢驗(yàn)人員的觀念,提高他們的實(shí)際操作能力,已經(jīng)成為關(guān)乎醫(yī)院生存和發(fā)展的.重要內(nèi)容,鑒于此,醫(yī)院加大了對檢驗(yàn)人員派送到有關(guān)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的力度,檢驗(yàn)科大部分人員都得到學(xué)習(xí)提高的機(jī)會(huì),我們相信通過這一舉措,該科人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個(gè)質(zhì)的轉(zhuǎn)變。

  5、由于急診科是一個(gè)新成立科室,科室人員水平參差不齊,急診科日常急救目的就是“保存生命、減少傷殘、降低死亡、促進(jìn)健康”。因此,上半年,由醫(yī)務(wù)科組織各科主任,主治醫(yī)師和有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師對他們開展了心肺復(fù)蘇、腦外傷、四肢骨折、腰椎骨折、心臟血管疾病等的知識培訓(xùn),平時(shí)根據(jù)科室情況,自我組織學(xué)習(xí),使該科室掌握相關(guān)的急救知識,并通過思想教育和學(xué)習(xí)規(guī)章制度,使急救人員有一定的事業(yè)責(zé)任心、社會(huì)責(zé)任感。

  四、存在的問題與不足

  盡管在實(shí)際工作中盡到了最大努力,做了許多工作取得了一些成績。但是,由于醫(yī)療市場的劇烈競爭,患者對醫(yī)院的期望越來越高,相對來說,也就顯得我們存在許多不足。例如,制定了許多規(guī)章制度,但真正落實(shí)還有一定難度;病歷書寫會(huì)上會(huì)下都在講,但病歷書寫質(zhì)量始終提高不大,在臨床工作中,醫(yī)患溝通不夠,經(jīng)常使一些患者對醫(yī)生產(chǎn)生誤解等等。這些問題,還有待于以后不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),端正服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,從各方面提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。

關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)集錦5

  新的一年,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)政管理工作任重道遠(yuǎn),要想創(chuàng)造出更優(yōu)異的成績,更好地為廣大人民服務(wù),必須跟上時(shí)代步伐,方能以高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)面對廣大群眾,具體工作思路如下:

  一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦群眾滿意醫(yī)院”這一主題,確立科技興院的工作思路,進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度,改進(jìn)考核辦法,深入抓好基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三級環(huán)節(jié)目標(biāo)管理。

  二、在重視人才培養(yǎng)方面,繼續(xù)采取送出去、請進(jìn)來的方法,有計(jì)劃地選送人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)提高,以不斷提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平的服務(wù)功能,加強(qiáng)院內(nèi)培訓(xùn),由副高以上職稱的醫(yī)療骨干授課,組織全院醫(yī)務(wù)人員定期學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新知識、新理論、新方法,全面提高醫(yī)務(wù)人員的`專業(yè)素質(zhì),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,建立嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度,對有特殊貢獻(xiàn)的醫(yī)療骨干給予鼓勵(lì),有醫(yī)療差錯(cuò)和違反規(guī)章制度的人員給予懲處,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作的積極性,促進(jìn)醫(yī)療工作的健康發(fā)展。

  三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核力度,隨時(shí)督導(dǎo)自檢自查,營造自上而下真抓實(shí)干的氛圍。

  四、提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語,做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情,杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

  五、加強(qiáng)醫(yī)院特色專科服務(wù)項(xiàng)目,提高醫(yī)務(wù)人員對疾病的診治水平,推行專科專治的新型科室治療模式,建立特色專科。

  六、加強(qiáng)院內(nèi)感染監(jiān)控管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理流程及醫(yī)療廢物分類方法和工作要求,落實(shí)醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)制度、醫(yī)療廢物貯存管理制度,加強(qiáng)一次性物品毀形、回收工作管理,定期對科室環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌進(jìn)行監(jiān)測、匯總、分析,對臨床抗菌素使用率進(jìn)行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。

  七、積極到周邊醫(yī)院學(xué)習(xí)取經(jīng),對各科室加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核力度,對存在問題制定措施及時(shí)整改,力求實(shí)效,努力把我院建設(shè)成為讓群眾滿意的新型醫(yī)院。

關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)集錦6

  我科在院兩委的正確的領(lǐng)導(dǎo)下,在科室全體工作人員的共同努力下,按照各級衛(wèi)生行政部門的要求,圓滿完成了各項(xiàng)工作,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,促醫(yī)療水平提高

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本,是醫(yī)院管理的核心,關(guān)系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一,預(yù)防為主”的方針開展工作,增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識,強(qiáng)化制度管理,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)診療水平提高。

  1、加強(qiáng)科室質(zhì)量檢查監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)

  在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,由分管院長主抓,每月定期對科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查,對科室出現(xiàn)的問題在每月的《內(nèi)部通訊》中進(jìn)行通報(bào),同時(shí)提出整改措施,促進(jìn)科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動(dòng),提高醫(yī)療水平。同時(shí),為適應(yīng)我院電子病歷系統(tǒng)的新變化,由原來的科室檢查轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的科室檢查結(jié)合電子病歷監(jiān)控檢查,能夠更加及時(shí)、準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)科室運(yùn)行病歷出現(xiàn)的問題。

  2、嚴(yán)格考核,規(guī)范醫(yī)療行為。

  認(rèn)真做好醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強(qiáng)化急危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控,按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開展,力爭將每次會(huì)診落到實(shí)處,并有效執(zhí)行。多次組織參加疑難危重病例討論、會(huì)診,通過討論、會(huì)診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。

  3、圓滿完成上級各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作上級衛(wèi)生主管部門工作檢查小組對我院進(jìn)行了質(zhì)量檢查,促進(jìn)我科完善各項(xiàng)管理制度、管理規(guī)范和各級各類流程的建設(shè),醫(yī)務(wù)科有針對性地制定改進(jìn)措施,努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制,建立各類患者管理流程,規(guī)范和整理各項(xiàng)活動(dòng)記錄,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查后我院各項(xiàng)工作完全符合要求,綜合得分位居全市前列,得到了檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。

  二、深入落實(shí)核心制度

  1、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)。

  本年度各項(xiàng)衛(wèi)生檢查工作中,核心制度的落實(shí)都是一項(xiàng)重點(diǎn)工作,醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實(shí)際情況出發(fā),督促科室對核心制度的學(xué)習(xí),深化核心制度落實(shí),規(guī)范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,引導(dǎo)科室醫(yī)療人員加強(qiáng)對核心制度的學(xué)習(xí)。在年度考核中,核心制度作為重點(diǎn)考核內(nèi)容納入考核范圍。

  2、落實(shí)手術(shù)安全核查制度。

  根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表,用于各級各類手術(shù),由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)核查相應(yīng)項(xiàng)目,做到核查無誤,納入病歷。

  3、加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通。

  保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑,為此我科在加強(qiáng)對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí),借鑒上級醫(yī)院經(jīng)驗(yàn),根據(jù)有關(guān)病歷要求,強(qiáng)調(diào)病歷的完整性、真實(shí)性,著重從細(xì)節(jié)入手,加大對知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督,要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上,在每月的質(zhì)量檢查中,重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況。

  三、加強(qiáng)臨床路徑管理,規(guī)范醫(yī)療行為

  我院已有40個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理,進(jìn)一步規(guī)范了臨床診療流程,提高了醫(yī)療質(zhì)量。

  1、高標(biāo)準(zhǔn)制定臨床路徑方案。

  在制定二級醫(yī)院臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)過程中,診斷依據(jù)和治療方案選取最新標(biāo)準(zhǔn),藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)適用基層患者,制定出了符合二級醫(yī)院特點(diǎn),適合基層醫(yī)院開展,能夠真正規(guī)范臨床工作,促進(jìn)合理用藥,減輕患者負(fù)擔(dān)的臨床路徑方案。

  2、深化落實(shí),全程監(jiān)督科室臨床路徑實(shí)施。

  臨床路徑工作的開展,帶動(dòng)住院病人的整體費(fèi)用更趨合理,促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的`時(shí)間浪費(fèi)和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯(cuò)和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實(shí)處,我科強(qiáng)化監(jiān)督檢查職能,每月科室軟件上報(bào)時(shí)統(tǒng)計(jì)科室開展情況,行政查房時(shí)對科室臨床路徑開展情況進(jìn)行詢問,查閱科室相關(guān)記錄,了解臨床路徑實(shí)施情況。

  四、加強(qiáng)合理用藥管理,促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用

  1、在院藥事管理委員會(huì)的指導(dǎo)下,加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn),制定可操作性強(qiáng)的管理措施,對藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行有效的管理和干預(yù),為全院所有臨床科室發(fā)放《國家基本藥物培訓(xùn)教材》、實(shí)行抗菌藥物分線管理,設(shè)置處方權(quán)限等。

  2、加強(qiáng)對科室用藥情況的審查,嚴(yán)格自費(fèi)藥品審批審查,加大對超限用藥的處罰。

  3、督促科室根據(jù)國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物,防止藥物濫用和不合理用藥。

  五、加強(qiáng)臨床“危急值”管理

  醫(yī)務(wù)科制定了“危急值”報(bào)告制度,同時(shí)制定危機(jī)值報(bào)告登記表與危機(jī)值接報(bào)登記表,當(dāng)檢驗(yàn)科“危急值”被有效識別和確認(rèn)后,工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫(yī)生并記錄,記錄內(nèi)容包括日期、時(shí)間、患者姓名、病歷號、危急結(jié)果、接到通知人員姓名、電話、和報(bào)告者。隨后向檢驗(yàn)申請者發(fā)放最終報(bào)告。醫(yī)務(wù)科對“危急值”報(bào)告制度有效性定期進(jìn)行了評估,評估內(nèi)容包括檢驗(yàn)人員對“危急值”的知曉度、危急結(jié)果的報(bào)告率及有效報(bào)告率、臨床醫(yī)生接到危急值報(bào)告所采取的措施以及診治情況。

  六、嚴(yán)格準(zhǔn)入,依法執(zhí)業(yè)

  1.醫(yī)師資格考試報(bào)名:醫(yī)務(wù)科為我院74名醫(yī)務(wù)人員辦理度醫(yī)師資格考試報(bào)名工作,報(bào)名審核合格率為100%,其中中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師69人,臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人。

  2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊:醫(yī)務(wù)科為度新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊工作,為我院新取得《醫(yī)師資格證書》的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù)。

  3.處方權(quán)授予、注銷及變更:醫(yī)務(wù)科對辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了處方準(zhǔn)入考核,對考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權(quán)及相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)。

  七、做好政府指令性工作

  1、貧困老年白內(nèi)障救治工作。

  今年我院作為白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)定點(diǎn)醫(yī)院,負(fù)責(zé)全縣450例貧困白內(nèi)障患者的手術(shù)診治,同時(shí),按時(shí)完成相關(guān)手術(shù)病例的網(wǎng)絡(luò)上報(bào)。為了切實(shí)向貧困白內(nèi)障患者提供便捷、實(shí)效服務(wù),高效、優(yōu)質(zhì)的完成這項(xiàng)惠民工作,醫(yī)院制定了貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項(xiàng)目工作的實(shí)施方案。明確各項(xiàng)工作的責(zé)任人,做到任務(wù)具體,職責(zé)明確。截止11月20日,我院已全部完成貧困白內(nèi)障患者手術(shù)例數(shù),效果良好,為廣大的白內(nèi)障患者帶來了光明,提高了患者的生活質(zhì)量。

  2、順利落實(shí)衛(wèi)生強(qiáng)基工作。

  今年是我院實(shí)施縣級醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)第三年,共向定點(diǎn)幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐8名具有中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)師全年駐點(diǎn)服務(wù),幫扶工作成績突出的衛(wèi)生技術(shù)人員,在職稱晉升、職務(wù)聘用、選派進(jìn)修、提拔使用方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛(wèi)生技術(shù)人員參與這項(xiàng)工程的積極性,保證衛(wèi)生強(qiáng)基工程的順利實(shí)施。

  回顧過去的一年,醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步,各項(xiàng)醫(yī)療制度不斷完善,醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高。在今后的工作中我們將再接再厲,不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭取取得更大的成績。

關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)集錦7

  在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》等,結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

  一、醫(yī)療質(zhì)量

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊,并認(rèn)真組織學(xué)習(xí),結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評比中,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下:

  (一)臨床科檢查情況

  1、病案質(zhì)量

  住院病人數(shù)xxxx人次,比同比增加xxxx%。

  xx月——xx月各臨床科室總評結(jié)果比較接近,優(yōu)異的'前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個(gè)科室共獲得xx個(gè)月份的xx個(gè)第一名(其中精神一科二科共獲xx個(gè),西藥房獲xx個(gè)。)。

  (1)歸檔病案

  ①xx月——xx月份共抽查歸檔病歷xx份,未查及乙級病歷,甲級率xxxx%。今年xxxx市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評比,我院獲得第xx名。

  ②每月各科室均能在xx號前上繳前xx月份的病歷。

  (2)現(xiàn)病歷

  ①嚴(yán)格按《xx省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn),今年平均每月查及xx份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉(zhuǎn),但完成率隨著月份的遞增日漸提高。

  ②均有及時(shí)辦理住院手續(xù)。

  ③門診病歷檢查基本完成。

  (3)處方質(zhì)量

  每月隨機(jī)抽查xx天處方,xx月——xx月份平均合格率為xx%。

  2、院內(nèi)感染控制

  ①感染率:對每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測,xx月——xx月共監(jiān)測xx份病例,感染病人xx例次,感染例次率為xx%。感染率為xx%。

  ②漏報(bào)率:xx月——xx月監(jiān)測的病例,漏報(bào)xx例次,漏報(bào)率為xx%。

  ③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測。

  ④在建設(shè)感染性疾病科時(shí),指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作。

  ⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。

  3、文書檔案

  基本能按時(shí)按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì),與交班記錄時(shí)有出入。無認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度。

  4、“三基”技能/理論考核

  對“三基”進(jìn)行理論考試二次,合格率xx%。

  5、病床使用率

  xx月——xx月,全院實(shí)際占用床日數(shù)為xxxx天,前xx名為:xx一科,xx二科。這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數(shù)xx%。全院平均病床使用率xxxx%,與去年同比上升較大,xx科病床使用率同比上一年下降。

  6、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故

  加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí),并做到人手一冊,以達(dá)到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

  本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。

  (二)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

  加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測,不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。

  今年xx月——xx月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)xx余例,與去年同比增長xx%。

  (三)門診部醫(yī)療質(zhì)量

  精神科:加大門診部建設(shè),進(jìn)一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診,各區(qū)布局合理,為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備,改建門診大廳,增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺(tái),大大改善就醫(yī)環(huán)境。

  今年xx月——xx月份門診量xx人次,與同比增加xx%。

  二、繼續(xù)教育

  1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí),派出各類短期學(xué)習(xí)班近xx人次,已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。

  2、今年我院有近xx人參加各類成人高考及自學(xué)考試。

  3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文xx篇。

  4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年xx次以上上墻宣傳,到社區(qū)開展xx次以上防治宣傳活動(dòng),多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。

  三、教學(xué)工作

  今年共接收進(jìn)修生xx人,實(shí)習(xí)生xx人,中專實(shí)習(xí)生xx人。

  醫(yī)務(wù)科于xx月及xx月份分別召開全體進(jìn)修、實(shí)習(xí)生會(huì)議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào),并將進(jìn)一步對違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。

  四、傳染病管理

  1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》,于元月份起開始實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào),落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測,大大提高了疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性,xx月——xx月份,共報(bào)告結(jié)咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度,共轉(zhuǎn)病例xx人次。

  2、設(shè)置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于xx月——xx月份開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標(biāo)本xx例,無收住疑似霍亂病人。

  五、保健義診活動(dòng)

  1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共xx次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會(huì)等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動(dòng),共為老弱病殘的病人診治xx余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評。

  2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作共xx人次。

  3、認(rèn)真做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊工作,配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計(jì)劃免疫,xx—xx月份共辦理兒童計(jì)劃免疫xx例。

  4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄xx期。

  六、體檢工作

  今年為中考學(xué)生體檢約xx余人,征兵體檢總檢xx余人,為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共xx余人次,在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下,于今年xx月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

  七、不足之處

  1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作,未能完全開展。

  2、科研基礎(chǔ)薄弱,科研成果不足。

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