慢病工作總結(jié)范文（精選12篇）
總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學習和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料，它可以給我們下一階段的學習和工作生活做指導，為此我們要做好回顧，寫好總結(jié)。但是總結(jié)有什么要求呢？以下是小編精心整理的慢病工作總結(jié)范文，歡迎閱讀與收藏。
慢病工作總結(jié) 1
一、工作完成狀況
1、做好財務根底治理，準時完成各項日常工作
每日按時完成銀行明細表、每日資金規(guī)劃表、銀行余額表、付款申請呈審單的編制及報送工作，準時完成各項原始憑證的審核、資金支付、費用報銷、發(fā)票開具、記賬憑證編制等日常工作。
2、順當完成企業(yè)各項財務報表編制及財務分析編寫工作
根據(jù)集團公司治理要求，本月按期完成財廳快報、國資快報、內(nèi)部交易表、合并報表說明、各項費用統(tǒng)計表、月度財務狀況說明、財務分析、月資金使用滾動規(guī)劃表等報表及分析的編制及上報工作。
3、階段性完成20xx年度各項稅費的繳納核實、納稅評估工作
在公司李總、莊總的主持下，協(xié)作稅務部門完成了上年度各項稅費的繳納核實及納稅評估工作，并對評估報告中提出的我公司少繳納的個人所得稅條款進展了一一說明，和稅務部門進展了深入溝通。為我公司稅務風險的掌握打下良好根底。
4、完成局部往來賬款清理工作
對以前年度的往來賬進展了核查，對局部超過兩年無業(yè)務往來且金額較小的往來賬進展了核銷，對局部往來科目進展優(yōu)化，削減了雙邊掛賬，將時間較長的呆賬、死賬進展了處理。
5、進一步加強財務人員治理工作，對局部崗位及工作進展了調(diào)整優(yōu)化
在綜合考慮各財務人員的職業(yè)素養(yǎng)、工作力量等方面，對局部崗位及工作進展了調(diào)整，以進一步加強企業(yè)財務核算水平、確保各崗位人員能人盡其用、發(fā)揮最大優(yōu)勢，將企業(yè)財務治理水平進一步提升。
二、存在問題
1、會計核算根底數(shù)據(jù)精確性有待提高
會計核算要求準時、統(tǒng)一、精確，以能反映企業(yè)的真實運營狀況，由于各財務人員并不直接參加到企業(yè)的選購、生產(chǎn)、銷售中去，造成與各部門的連接不到位，信息反應不準時，會計核算根底數(shù)據(jù)精確性不高。
2、財務治理制度不健全，缺乏相應的.財務工作指導流程
由于財務治理統(tǒng)一由大銀海管控，造本錢企業(yè)對自身的財務治理制度、流程的建立、執(zhí)行等積極性不高，各項財務治理活動根本沿用集團的財務治理制度，未對局部治理制度結(jié)合本企業(yè)實際狀況進展優(yōu)化，缺少相應的制度執(zhí)行流程，對企業(yè)及部門的工作指導不到位。
3、財務人員專業(yè)素養(yǎng)有待進一步提高，對企業(yè)的生產(chǎn)工藝流程了解不夠
各財務人員根本具備會計工作技能，但缺少進一步深入發(fā)覺問題、分析問題、解決問題的工作主動性及力量，大局部財務人員對財務治理的理解還停留在根本的賬務處理、報表填報等層面上。因局部財務人員無生產(chǎn)型企業(yè)的工作閱歷，對企業(yè)的生產(chǎn)工藝流程了解不夠。
4、財務分析不到位
大局部財務分析都只對財務報表進展流水式的說明，未對存在的相關問題進展深入的分析，缺乏對企業(yè)的經(jīng)營治理實質(zhì)性的幫忙。
5、對于閑置資產(chǎn)、報廢資產(chǎn)的治理與處置工作不到位
未設置特地的臺賬對企業(yè)的閑置資產(chǎn)進展治理，對閑置資產(chǎn)對企業(yè)的利潤影響分析不到位，造成企業(yè)的相關分析數(shù)據(jù)失真。
三、下一步工作規(guī)劃
1、加強會計根底工作
準時與各業(yè)務部門溝通，加強對各項根底數(shù)據(jù)的審核工作，確保收集數(shù)據(jù)的精確性，準時對相關業(yè)務進展賬務處理，做到賬實相符。
2、完善財務治理制度，優(yōu)化各項財務工作流程
結(jié)合企業(yè)實際狀況，對集團的相關財務治理制度進展完善，優(yōu)化各項財務工作流程，出具相應的工作流程圖，以更好的效勞于企業(yè)。
3、加強對財務人員的培訓及考核工作
組織財務人員到生產(chǎn)車間進展學習溝通，進一步了解企業(yè)的生產(chǎn)工藝流程，委派局部財務人員參與集團公司舉辦的會計培訓班及溝通溝通會，加強與集團公司的溝通溝通，提升自身的財務專業(yè)水平。
4、加強財務分析工作
提高財務分析水平，使得財務分析更加有用，注意結(jié)合企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營本質(zhì)性來進展分析，重點關注企業(yè)治理層對財務分析數(shù)據(jù)的要求，力求財務分析全面深入，能為治理層供應高質(zhì)量的決策依據(jù)。
5、加強對閑置資產(chǎn)、報廢資產(chǎn)的治理處置
設置特地的臺賬對企業(yè)閑置資產(chǎn)進展治理，做好閑置資產(chǎn)對企業(yè)利潤影響的分析。
慢病工作總結(jié) 2
新興社區(qū)衛(wèi)生服務中心慢病自我管理小組工作總結(jié)為了加強社區(qū)慢性病患者的指導，引導社區(qū)居民提高慢性病管理意識，提升慢性病患者和高危人群自我管理力量，根據(jù)《魏都區(qū)創(chuàng)建慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作實施方案》，結(jié)合我社區(qū)實際，在轄區(qū)內(nèi)開展“慢病自我管理小組”活動，現(xiàn)將活動總結(jié)如下：
一、基本狀況
我社區(qū)中心根據(jù)上級要求，在2023年成立了3個慢病自我管理小組，成員70余人，各小組每年開展活動6次，共計18次，組員不僅學習了慢性病防治學問和技能，健康狀況也有了不同程度的改善。
二、工作成效
1、統(tǒng)一思想，高度重視
魏都區(qū)衛(wèi)生局領導高度重視此項工作，制定了《魏都區(qū)慢性病患者自我管理小組實施方案》，將詳細活動目標及活動步驟等做了明確要求，我中心成立領導小組，詳細分工落實到責任人，從根本上保障了轄區(qū)內(nèi)慢性病自我管理小組活動的順當進行。
2、加強學習，提高技能
為了提高慢性病自我管理小組組長及組員的自我管理技能，是慢性病患者獲得健康學問，逐步實現(xiàn)自我管理，建立有效的健康生活方式，我社區(qū)中心特地組織組長、技術指導醫(yī)生進行學習、培訓，為此項工作順當開展奠定了良好的基礎。
我社區(qū)中心加強對自我管理小組的狀況進行摸底，把握成員的基本狀況和管理需要，針對把握的狀況制定慢性病自我管理小組工作方案及活動支配，在活動中對小組組員存在的問題樂觀進行訂正，對正確的健康教育學問進行講解，并對小組組員進行基本身體指標測量及健康狀況和自信念測評。
三、存在問題
1、慢性病患者參加自我管理小組的主動性不夠，自我管理意識
未形成深厚的氛圍。
2、自我管理小組活動形式多以講座、集體爭論為主，形式較為單一，未能調(diào)動參加的樂觀性。
3、我社區(qū)中心知道醫(yī)生的業(yè)務水平、組織力量、知道水平有差異，在實際開展活動中不能深化指導到位，造成自我管理小組成員參加的樂觀性不夠。
四、下步工作支配
進一步加強健康教育工作，加大宣揚力度，提高掩蓋率，增加參加人員的`數(shù)量，擴大自我管理小組活動開展的范圍，不斷深化健康自我管理工作，使其產(chǎn)生良好的社會效應，同時要不斷的豐富小組活動的內(nèi)容、形式，拓展工作內(nèi)涵，搭建更活躍的工作平臺，讓慢病自我管理小組更具生命力。
慢病工作總結(jié) 3
為了繼續(xù)做好轄區(qū)的慢性病管理工作，現(xiàn)將20XX年度管理慢病工作情況總結(jié)如下：
一、組織管理
社區(qū)服務中心成立服務團隊，團隊人員組成有全科醫(yī)師、全科護士及公共醫(yī)師組成，按工作要求分片負責慢病工作的實施。
二、服務對象
轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。
三、服務內(nèi)容
能按考核標準的要求以國家制定的“高血壓患者管理規(guī)范”的規(guī)定開展工作。
四、資料管理
慢性病的建檔及隨訪工作均由臨床醫(yī)生負責，每月隨訪結(jié)束后由臨床醫(yī)生負責將記錄輸入電腦，然后把隨訪登記本交回公共衛(wèi)生科存檔。公共衛(wèi)生科負責檢查隨訪內(nèi)容及相隔時間是否填寫規(guī)范，及時將檢查結(jié)果反映給臨床醫(yī)生，然后及時統(tǒng)計、上報工作。至20XX年9月底，門診首診35歲以上居民測血壓人數(shù)共3598人，已管理高血壓患者1004人；高血壓隨訪人次數(shù)2226次，高血壓規(guī)范管理人數(shù)504人。
五、業(yè)務培訓
社區(qū)衛(wèi)生服務中心定期組織臨床醫(yī)生、鄉(xiāng)社醫(yī)、護士、公共衛(wèi)生科等人員，學習高血壓防治知識并進行業(yè)務考試。
六、存在問題
通過一年半的'努力，慢病管理工作比上一年取得了很大進步，但在管理上還未達到預期目的，主要存在下面幾方面問題：
1、相關人員對高血壓防治知識不全面；
2、缺乏主觀能動性，如每次隨訪都要衛(wèi)生科人員去催促；
3、服務素質(zhì)不高，態(tài)度生硬，未能達到“醫(yī)者父母心”的境界；
4、資料統(tǒng)計人員業(yè)務知識不高。
存在這些問題望未來能夠改進，同時希望上級主管部門加強業(yè)務知識培訓及指導。
七、完成指標
1、高血壓患者健康管理率是31%
2、高血壓患者規(guī)范管理率是50%
3、管理人群血壓控制率超過20%
慢病工作總結(jié) 4
在各級領導的支持下，衛(wèi)生院的慢性病防治工作得到了全面的開展，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、認真落實慢病防制指導思想
我院慢病工作在疾控中心的具體指導下深入社會，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結(jié)合控煙、控酒、飲食、心理干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、結(jié)合衛(wèi)生院《醫(yī)院管理制度》，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)
醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內(nèi)容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把《醫(yī)院管理制度》，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)，醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內(nèi)容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡量大努力為服務對象提供方便讓大家滿意，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質(zhì)量，樹立全新基層衛(wèi)生服務中心文明新形象。
三、慢病防制的內(nèi)容及措施
1、強化慢病防制網(wǎng)絡工作
為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質(zhì)量，提升中心整體形象，推進慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設專兼職人員。開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫徹、快速互動的信息采集網(wǎng)絡，盡力促進全年信息工作目標任務的完成。
2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的'社會問題，老年人群的經(jīng)濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟的服務，加強慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。而基層衛(wèi)生院慢病管理是農(nóng)村醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。由于基層醫(yī)療距農(nóng)民近，就醫(yī)方便、快捷，醫(yī)患之間易溝通，易開展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，基層衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室慢病管理對農(nóng)村居民生命質(zhì)量的提高至關重要。
3、定期開展自查工作，及時糾察批漏
我院定期開展自查工作，嚴格按照區(qū)疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。
4、定期宣傳、培訓慢病知識
針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞高血壓并糖尿病及其他慢病的防治知識，帶領著居民群眾，對高血壓及其他慢性病認識的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠的社區(qū)預防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為居民的健康撐起了保護桑
四、工作體會，存在的問題
打算上半年我鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢病防制工作取得顯著成績，這要歸功于每位醫(yī)務人員(包括各村鄉(xiāng)醫(yī))、各村居委會領導的共同努力協(xié)調(diào)。在改善各村居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個分水鎮(zhèn)。但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，各村衛(wèi)生室醫(yī)務人員隊伍建設有待整體提高，高血壓、糖尿病宣傳培訓活動有待進一步拓展。在今后的工作中，我們將以十六大精神為指導，進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強基層醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
慢病工作總結(jié) 5
20xx年田二河衛(wèi)生院的慢病管理工作在醫(yī)院院領導的大力支持下，在各個村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)的共同努力下，根據(jù)慢病工作管理條例開展了轄區(qū)內(nèi)的慢病管理工作，規(guī)范化建檔規(guī)范化管理等各項工作并取得肯定的成果。
現(xiàn)將慢病管理工作總結(jié)如下：
一、領導重視加強領導
定期召開本轄區(qū)慢病工作領導小組例會，爭論慢病管理規(guī)劃和方案，和衛(wèi)生室的負責人溝通，對階段性的工作進行細致支配，爭取到轄區(qū)廣闊村民的支持，使工作得以順當完成。
二、網(wǎng)絡管理責任到人
設立了專職慢病管理人員，責任到人，成立慢病管理組，形成實效可行的工作網(wǎng)絡圖，各個村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)為詳細工作人員，管理組負責業(yè)務指導。
三、舉辦鄉(xiāng)醫(yī)慢病學問培訓提高鄉(xiāng)醫(yī)慢病服務管理學問
定期舉辦鄉(xiāng)醫(yī)慢病管理學問培訓，針對轄區(qū)的疾病高發(fā)特點，舉辦了以高血壓、糖尿病為主題的學問講座。
四、加強宣揚力度開展健康詢問
每月定期開展慢病、健康教育宣揚、詢問活動。利用醫(yī)學人力資源，發(fā)揮各自的特長，并依據(jù)每個人的特點開展專題詢問活動，義務為居民測量血壓。截至到12月份共組織詢問活動11次，受益人數(shù)
達660人次，發(fā)放宣揚材料3000余份，受到良好效果。
五、建立健康檔案實施系統(tǒng)化管理
根據(jù)慢病管理的'細則和條例，在各個村組規(guī)范化建立了高血壓、糖尿病服務對象的詳實資料，并要求鄉(xiāng)醫(yī)定期進行隨訪，管理小組對鄉(xiāng)醫(yī)定期進行督導。目前我們已經(jīng)建立高血壓1546份，糖尿病567份，精神病45份。管理率達到98%，有效管理率98%，規(guī)范化管理率95%。
六、開展慢病宣教及監(jiān)測工作
開展以高血壓、糖尿病為主的慢病監(jiān)測工作，對高危人群通過發(fā)放宣揚資料、講座等進行防病宣揚，并對其實行強化的非藥物和藥物治療的宣揚和督導工作。
七、全年慢病工作狀況總結(jié)
(一)高血壓隨訪狀況：
1、我鎮(zhèn)目前高血壓患者為2995人，實際隨訪7468人次，其中上門隨訪4116人次，電話隨訪18人次，門診就診隨訪3334人次。上半年隨訪率為79.6%�；厥辗⻊杖�7452張。
2、上半年隨訪的患者中2023人血壓掌握穩(wěn)定，維持藥物治療不變; 972人血壓掌握不滿足，已更換藥物。
3、新發(fā)覺1256人患高血壓，已納入慢性病管理。
4、20xx年上半年相較與20xx年，高血壓患病狀況有所下降。
(二)糖尿病隨訪狀況：
1、目前我鎮(zhèn)糖尿病患者279人，實際隨訪875人次，其中上門隨訪513人次，電話隨訪2人，門診就診隨訪360人。隨訪率為93.3%�；厥辗⻊杖�873張。
2、本季度隨訪的患者中236人血糖掌握穩(wěn)定，維持藥物治療不變;43人血糖掌握不滿足，已更換藥物。
3、新發(fā)覺97人患糖尿病，已納入慢性病管理。
4、20xx年上半年相較與20xx年，糖尿病患病狀況有所下降。
慢病工作總結(jié) 6
為及時掌握我鎮(zhèn)慢病工作開展落實情況，發(fā)現(xiàn)村醫(yī)在慢病隨訪過程中存在的問題。經(jīng)院領導班子商議，于9月26日至9月28日對全鄉(xiāng)19個承擔基本公共衛(wèi)生服務項目工作的村衛(wèi)生室進行了第三季度督導考核，現(xiàn)將我鄉(xiāng)慢病工作總結(jié)如下：
一、存在的問題：
1、高血壓：隨訪工作不及時，隨訪表書寫不規(guī)范，存在缺項及填寫項目不符合邏輯，隨訪情況、體質(zhì)指數(shù)、指導體重未填，服藥情況未準確到mg，體檢表中危險因素控制無飲食指導，無用藥情況，隨訪表中指導運動不規(guī)范，缺乏真實性；個別村管理人數(shù)不夠；
2、糖尿病：隨訪表書寫不規(guī)范，存在嚴重涂改、缺項及填寫項目不符合邏輯，缺體重、日常行為指導，服藥情況未準確到mg，體檢表中無用藥情況，主食量指導不規(guī)范，甚至存在有未填寫服藥依從性、不良反應、隨訪分類；
3、35歲以上首診測血壓月報表與門診日志不符，個別村管理人數(shù)不夠。
二、工作完成情況：
1、高血壓：全鄉(xiāng)共管理高血壓患者1563人，其中體檢1155人，共隨訪4447人次；
2、糖尿�。喝l(xiāng)共管理糖尿病患者531人，其中體檢421人，共隨訪1567人次。
三、下一步的.工作打算：
1、通過月例會對村醫(yī)統(tǒng)一要求，嚴格按要求規(guī)范填寫隨訪表，不存在空項，用藥單位準確到mg；
2、結(jié)合隨訪工作及時對慢病人群進行年度體檢，并及時錄入電腦系統(tǒng)；
3、嚴格落實35歲以上首診測血壓制度，并如實填報35歲以上首診測血壓月報表，及時上報。
慢病工作總結(jié) 7
轉(zhuǎn)眼間20xx年的慢病工作即將結(jié)束，在市疾控中心的大力支持下，我院20xx年慢病工作開展的有聲有色，充分履行慢病預防控制職能，現(xiàn)將20xx年慢病工作總結(jié)如下：
一、認真落實慢病防制指導思想
20xx年我院慢病工作在市疾控中心的指導下深入社區(qū)，大力開展以高血壓、糖尿病為主的慢病防制工作，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效的控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、慢病管理人員的職業(yè)素質(zhì)
為使20xx年慢病工作能高效有序的開展，強化隊伍是必然，我院在20xx年組織了一系列講座及培訓，提高慢病管理人員的.職業(yè)素質(zhì)，樹立全新的醫(yī)院文明專業(yè)形象。
三、定期開展自查，及時糾正紕漏
我院定期開展自查工作，嚴格按照市疾控中心的要求，對各項慢病工作進行日常自查，及時糾正紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，對考核中存在的問題，認真分析，積極糾正。截至12月份，高血壓1130人，糖尿病213人，重型精神病29人。針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了慢性病的防治知識，給任重而道遠的慢病預防保健工作打下了堅實的根基。
四、求真務實，全面落實慢病預防控制工作
舉辦講座、咨詢、義診等活動余次，受益居民千余人次發(fā)，發(fā)放教育處方余種，共計萬余份。進一步加強慢病健康教育力度，利用“3.24世界防治結(jié)核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識，接收咨詢?nèi)藬?shù)余人，發(fā)放宣傳資料余份。
五、工作體會、存在問題、打算
在市疾控中心的大力支持下，我院20xx年慢病工作取得顯著成績，從衛(wèi)生院到社區(qū)、村衛(wèi)生室硬件設施、軟件管理都有了整體性的提高。但也存在不足之處內(nèi)部制度化、規(guī)范管理還有待加強，管理人員素質(zhì)有待進一步提高。在20xx年的工作中，我們會吸取今年的長處，彌補不足，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
慢病工作總結(jié) 8
隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，呈井噴之勢，致殘率、致死率高，嚴重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，慢性病的預防是慢性病防治最有效的手段，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預防為主”的'道路。現(xiàn)將我院全年的慢病管理工作總結(jié)如下：
一、建立健全慢性病防治網(wǎng)絡
形成以耿鎮(zhèn)衛(wèi)生院為核心，耿鎮(zhèn)村衛(wèi)生室為基準，逐層深入的慢病防治網(wǎng)絡體系，使慢病工作長久、持續(xù)、順利地開展。
二、我院每季度召開慢病防治工作例會
傳達有關會議精神，總結(jié)前一階段工作，布置下一階段工作任務。
根據(jù)有關文件要求完成每年一次的社區(qū)診斷，內(nèi)容包括基本人口學資料；影響本轄區(qū)居民的主要行為危險因素，并進行各種危險因素的統(tǒng)計分析；對轄區(qū)居民主要，慢病患病情況，就診情況，死因順位，死因構成進行統(tǒng)計分析。根據(jù)各類居民健康需求制定防治策略及措施。
三、慢病干預：
針對不同人群開展慢病相關知識講座，每季度至少一次，促進居民改變不良生活方式，減少疾病發(fā)生。并結(jié)合全年各種慢病宣傳日，如高血壓日、糖尿病日等開展宣傳活動，使慢病防治知識廣泛普及。強化健康信息傳播，提高慢病知識知曉率。
四、高血壓、糖尿病高危人群的健康指導和干預：
�。�1）高血壓、糖尿病高危人群的界定和檢出。
按照高血壓、糖尿病高危人群的界定標準，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。
�。�2）、高血壓、糖尿病高危人群健康指導和干預
對高危人群采取群體和個體健康指導相結(jié)合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對高血壓、糖尿病相關知識及危險因素的了解，給與健康方式的指導，定期測量血壓，血糖。
以上是我院慢病全年來工作的具體情況，雖然取得了一些成績，但據(jù)上級領導和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。我們一定會克服困難，更加努力搞好慢病管理工作,使轄區(qū)內(nèi)慢病的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi)，更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻我們的綿薄之力。
慢病工作總結(jié) 9
慢病管理科在巨院長領導下加強慢病預防控治工作力度，充分履行慢病預防控治職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全�，F(xiàn)將20XX年上半年總結(jié)如下：
一、認真落實慢病防治指導思想
20XX年上半年慢病工作在區(qū)衛(wèi)生局和社區(qū)中心的具體指導下深入轄區(qū)，大力開展慢病防治工作以高血壓、糖尿病為重點，結(jié)合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、慢病防治的內(nèi)容及措施
1、強化慢病防治直報工作
為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質(zhì)量，推進慢病防治的規(guī)范。成立慢病工作小組。宣傳員深入轄區(qū)，積極落實慢病防治工作的計劃，開展各項慢病防治工作。促進全年信息工作目標任務的完成。
2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經(jīng)濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟的`服務，而預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強轄區(qū)慢病管理，開展健康教育及宣傳醫(yī)療保健知識，對慢病患者進行回訪、跟蹤，加強慢病管理對轄區(qū)居民生命質(zhì)量的提高至關重要。針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病認識的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠的慢病管理工作打下了堅實的根基，同時一定程度上真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為轄區(qū)居民的健康撐起了保護傘。
三、求真務實，科學防治，全面落實慢病預防控制工作
1、開展轄區(qū)主要慢病的健康教育。今年上半年舉辦咨詢、開展健康講座兩次，受益居民近百人次。制作慢病防治健康教育板報3期。
2、進一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結(jié)核病日”、“4.26全國瘧疾日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識，接受咨詢1000余人次，發(fā)放宣傳資料20XX余份。
四、工作體會、存在問題、打算
20XX年上半年我轄區(qū)慢病防治工作取得顯著成績，但還需要努力協(xié)調(diào)。在改善轄區(qū)居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個轄區(qū)。但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，慢病隊伍建設有待整體提高，高血壓健康教育活動有待進一步拓展。在今后的工作中，我們將進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強慢病人員素質(zhì)培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
慢病工作總結(jié) 10
20xx年，YY村衛(wèi)生室在衛(wèi)生局及鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》認真貫徹落實《欒川縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強管理，嚴抓慢病項目工作，取得了較好效果，現(xiàn)YY村衛(wèi)生室慢病工作總結(jié)匯報：
一、高血壓管理
為有效預防和控制高血壓，建立健康檔案，開展高血壓，康復指導工作，掌握我村高血壓病的發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
�。ㄒ唬┦峭ㄟ^開展35歲以上居民首診測血壓，居民診療過程測血壓，健康體檢測血壓， 和建檔過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
�。ǘ┦菍Υ_診確高血壓患者行登記管理，并提供面對面隨訪，詢問病情，測量血壓對用藥，飲食，運動，心理等提供健康指導。
（三）是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行隨訪。
截止20xx年5月底，YY村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪高血壓患者為38人。隨訪76人次。并按要求錄入電子檔案糸統(tǒng)。
二、糖尿病管理
1、為有效預防和控制糖尿病，建立健康檔案，開展糖尿病，康復指導工作，掌握我村糖尿病的.發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
2、型糖尿病管理；
（一）是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖，建檔過程詢問發(fā)現(xiàn)患者。
（二）是對確診患者進行登記，管理隨訪，空腹血糖測量，對用藥。飲食，運動，心理等提供健康指導。
截止20xx年5月底，YY村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為5人，隨訪10人次。并按要求錄入電子檔案。
三、重性精神疾病患者管理
依據(jù)相關政策對轄區(qū)所有重性精神病人，進行登記，建檔，隨訪管理，并協(xié)同政府，家庭監(jiān)護人一起管理，以防病人無端滋事，造成傷害個人，他人，社會等不良因素的現(xiàn)象發(fā)生。
截止20xx年5月底YY村衛(wèi)生室共登記并在檔管理重癥精神病患者為1人。并對其隨訪2人次。
慢病工作總結(jié) 11
20xx年，我街道創(chuàng)建國家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作（以下簡稱創(chuàng)慢）在街道黨工委、辦事處的領導下，在縣創(chuàng)慢辦的指導下，通過各村（社區(qū)）、街道各單位的共同努力，創(chuàng)慢工作取得了一定的成效�，F(xiàn)將本年度工作開展情況總結(jié)如下：
一、工作完成情況
�。ㄒ唬┙∪M織機構，加強組織管理。
由于街道人事崗位調(diào)動，給創(chuàng)慢工作帶來了一定的影響，街道黨工委、辦事處高度重視，及時調(diào)整人員，成立了由街道辦事處主任為組長，相關領導和主要負責人分別為副組長和成員的創(chuàng)慢領導小組，領導小組下設辦公室，專職有人負責創(chuàng)慢工作，加強創(chuàng)慢工作的組織管理。
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根據(jù)《金沙縣慢性病防治工作規(guī)劃（20xx-20xx年）》（金府辦〔20xx〕115號）精神，結(jié)合街道的實際情況，制定了工作方案，分解工作任務
（三）各項工作有序開展。
1、多渠道宣傳。
我們通過懸掛宣傳標語、開展健康知識講座、設立創(chuàng)慢宣傳專欄和到群眾家中發(fā)放宣傳資料等多種渠道對創(chuàng)慢工作進行宣傳，在街道和村（社區(qū)）的顯眼位置懸掛創(chuàng)慢宣傳標語，并設立創(chuàng)建慢性非傳染性疾病健康教育知識專欄，安排專職人員定期進行更換，在開化村等村（社區(qū)）舉辦慢性病健康教育知識講座，宣傳如何預防高血壓、糖尿病、控油限鹽、合理膳食等健康知識。街道健康教育覆蓋率達到90%以上，慢性病知識知曉率達到80%以上。
2、積極組織各種活動，讓大家動起來。
街道領導帶頭，號召單位干部職工開展多種活動，如飯后走一走、打籃球、打羽毛球、打乒乓球等活動；開展健康“一二一”活動，鼓勵群眾積極參與日行萬步活動。在申家街社區(qū)廣場設立群眾運動廣場，安裝多種健身器材，方便群眾鍛煉身體、陶冶情操、愉悅身心。
3、開展禁煙控煙工作。
制定禁煙控煙工作方案，在街道的辦公室、傳達室、會議室、餐廳、樓道和衛(wèi)生間等公共場所張貼禁煙標示；成立禁煙控煙領導小組，設立控煙巡視員，并做好控煙巡查記錄；控煙領導小組組織人員勸導吸煙干部職工戒煙。通過努力，街道各單位辦公室均無煙灰缸等吸煙設備，吸煙的干部職工吸煙量有了明顯下降，來街道辦事的'群眾吸煙的人數(shù)明顯減少。
4、街道衛(wèi)生院加強創(chuàng)慢工作組織管理
對街道群眾高血壓、糖尿病患者進行登記、建檔率達到60%以上；組織開展干部職工健康知識競賽，發(fā)放控油壺、限鹽勺等健康生活用品。
二、存在問題
（一）部分村（社區(qū)）對創(chuàng)慢工作認識不足，重視程度不夠，沒有清晰的創(chuàng)慢工作思路，資料收集不齊，導致創(chuàng)慢工作進展緩慢。
�。ǘ┬麄髁Χ炔粔�，創(chuàng)慢的氛圍不夠濃厚，群眾參與率不高。
（三）創(chuàng)慢經(jīng)費投入不足，由于創(chuàng)慢工作涉及的硬件設施項目多，需要花費大量的人力、物力和財力，但目前街道的創(chuàng)慢經(jīng)費不足，工作推進有一定難度。
（四）由于創(chuàng)慢工作涉及面廣、工作量大，工作督導十分困難，部分村（社區(qū)）工作落實不到位，創(chuàng)慢工作進展緩慢。
三、20xx年創(chuàng)慢工作打算
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導，統(tǒng)一思想，迅速行動。創(chuàng)慢工作是一項惠民工作，關系群眾的身心健康，在全面建設小康社會中起到重要作用，因此要加強組織領導，統(tǒng)一思想，積極開展創(chuàng)慢工作。
（二）加強宣傳。建設更多的群眾活動室或群眾活動廣場，準備在開化村、洋海村各建立一個群眾活動廣場；同時增加對群眾宣傳資料的發(fā)放。
�。ㄈ┐_保創(chuàng)慢工作經(jīng)費的投入。創(chuàng)慢工作是一項非常龐大的系統(tǒng)工程，需要我們投入大量的人力、物力、財力才能保障創(chuàng)慢工作的順利開展。
（四）加強對街道各單位、村（社區(qū)）創(chuàng)慢工作的考核督導力度，嚴格考核責任追究，完善資料的收集和整理，實現(xiàn)創(chuàng)慢工作目標。
慢病工作總結(jié) 12
20xx年，我慢病科緊緊圍繞年度目標任務，在縣衛(wèi)生局及中心領導的支持下，在全科同志的共同努力下，得到各基層單位積極配合，較好地完成了省、市慢性病防防治的工作要求的各項任務，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、領導重視，加大報告工作力度
隨著疾病譜的變化，慢性病防治地位越來越重要。根據(jù)省市20xx年慢性病工作要點的要求，縣衛(wèi)生局下發(fā)了《關于加強慢病防治工作的通知》。為我縣慢性非傳染性疾病的工作開展提高一個新的層次，進一步鞏固完善慢病防制網(wǎng)絡，加強防治隊伍的建設，開展全人群的.健康檔案的建立，高血壓、糖尿病等慢性病人的規(guī)范管理。
二、穩(wěn)步推進，加強慢病防治監(jiān)測
（一）腫瘤監(jiān)測工作
20xx年上報新發(fā)病例2054例，因腫瘤死亡病例297例。為了掌握我縣全年居民腫瘤發(fā)病情況，我們對所有卡片進行了電腦錄入，并進行分析，死亡發(fā)病比仍然很低，發(fā)現(xiàn)部分卡片資料仍然不充分，字跡不規(guī)范，漏報情況比較嚴重，說明我們督導工作沒有做到位，以后仍需加強工作力度。
�。ǘ┧酪虮O(jiān)測工作
我們每月對死因上報數(shù)據(jù)的數(shù)量和質(zhì)量進行審核，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。今年全年共上報死亡病例4394例，粗死亡率為5.74‰，按人口數(shù)6‰死亡率計算，應報告死亡病例4592例，已經(jīng)完成全年的96%。
�。ㄈ┺r(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務工作
全縣慢性病建檔數(shù)29040人，規(guī)范管理人數(shù)為29040人，其中高血壓為18892人，糖尿病為2145人，腦卒中2752人，冠心病2075人，慢支3644人，五種慢病的規(guī)范管理率均達到了90%以上。11月份按照市衛(wèi)生局下發(fā)的《連云港市重性精神疾病病人再排查工作方案》的具體要求，我縣衛(wèi)生局與中心領導協(xié)同精神病醫(yī)院醫(yī)生對全縣重性精神病病人進行再排查工作，并相應做出危險性評估。統(tǒng)計共排查出2121人，已超額完成市要求的排查任務數(shù)1800人。60歲以上老人建檔數(shù)62963人，體檢數(shù)51780人。
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