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重癥監(jiān)護(hù)室工作總結(jié)

時間:2023-04-19 16:49:06 總結(jié) 我要投稿

重癥監(jiān)護(hù)室工作總結(jié)范文

  總結(jié)就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書面材料,它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)和工作生活做指導(dǎo),因此我們要做好歸納,寫好總結(jié)。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編為大家收集的重癥監(jiān)護(hù)室工作總結(jié)范文,歡迎閱讀與收藏。

重癥監(jiān)護(hù)室工作總結(jié)范文

重癥監(jiān)護(hù)室工作總結(jié)范文1

  重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)在院及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞“三好一滿意”這一工作思路,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,較好的完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)將上全年工作情況總結(jié)如下:

  一、抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),促進(jìn)人員知識水平提高。

  科室根據(jù)護(hù)理部三基理論知識學(xué)習(xí)計劃安排,充分利用業(yè)余時間加強(qiáng)三基理論學(xué)習(xí),在每月的考核中均取得了較好的成績。全科人員利用休息時間強(qiáng)化技能操作訓(xùn)練,達(dá)到心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)使用、除顫儀使用等操作人人過關(guān)。另外,科室用晨會時間學(xué)習(xí)有關(guān)制度、流程、規(guī)范、常規(guī),學(xué)習(xí)一項(xiàng)檢查一項(xiàng)使各項(xiàng)學(xué)習(xí)落到實(shí)處而不流于形式。參加科與科、院與院、醫(yī)生與護(hù)士多種形式的學(xué)術(shù)交流,培養(yǎng)護(hù)理人員獨(dú)立工作、獨(dú)立分析、獨(dú)立解決問題的能力。

  二、抓制度落實(shí),促進(jìn)醫(yī)療安全。

  嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士長質(zhì)量管理職責(zé),加強(qiáng)工作過程中的安全管理,進(jìn)一步優(yōu)化、細(xì)化了護(hù)理工作流程,使每一項(xiàng)工作落實(shí)到人,每一項(xiàng)督促檢查落實(shí)到人,增強(qiáng)了人人參與管理的意識。核心制度貫徹到工作中,嚴(yán)格按特級護(hù)理要求護(hù)理病人,護(hù)理操作中落實(shí)查對制度,搶救危重病人時則遵循危重病人搶救制度,護(hù)理交接班時就按照交接班制度等,不但要人員熟知各項(xiàng)核心制度,而且在各項(xiàng)護(hù)理工作中體會到其對我們工作的'保護(hù)、促進(jìn)、提高作用。

  三、抓護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)理安全

  過去一年,我科在護(hù)理部的督促下嚴(yán)抓護(hù)理質(zhì)量與安全管理,科室認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部—科室兩級網(wǎng)絡(luò)的護(hù)理質(zhì)量管理,在科室內(nèi)抽選部分有責(zé)任心的護(hù)理人員參加科一級的護(hù)理質(zhì)量管理,每周、每月堅持自查、抽查,對自查及抽查的結(jié)果及時反饋,及時主動向護(hù)理部上報護(hù)理不良事件,在護(hù)理部的整改下,及時改進(jìn)了護(hù)理措施,大大降低了護(hù)理不良事件的發(fā)生率。特別是在簡化護(hù)理文書之后,科室加大了對簡化后護(hù)理文書書寫的規(guī)范的自查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給當(dāng)事人并改正。此外,根據(jù)科室具體情況實(shí)行科學(xué)的彈性排班,在重點(diǎn)時段安排加強(qiáng)班,并嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度和其他各項(xiàng)規(guī)章制度,保證了護(hù)理安全,全年無護(hù)理差錯事故發(fā)生。

  四、抓業(yè)務(wù)收入,促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。

  重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)共收治病512人次,搶救危重病人138人次,護(hù)理呼吸機(jī)的病人1943人次,護(hù)理氣管切開病人715人次,全年總收入9736464、38其中護(hù)理收入516539、68。嚴(yán)格控制成本,嚴(yán)格限制水、電及科內(nèi)物品消耗,做到該收不漏,嚴(yán)格把好收費(fèi)關(guān)。積極拓展新業(yè)務(wù),今年3月份我科開展新業(yè)務(wù)CRRT治療,全年共護(hù)理CRRT病人111人次,同時開展俯臥位通氣護(hù)理了一位顱腦外傷背部大面積擦傷的病人取得了良好的效果。另外,營養(yǎng)泵的使用,不但能收取相應(yīng)費(fèi)用,而且更符合危重病人胃腸生理機(jī)能,減少了胃腸營養(yǎng)的并發(fā)癥。

  五、抓服務(wù)意識,促進(jìn)病人滿意。

  科室人員把醫(yī)院和病人的利益放在首位,對待病人誠實(shí)、細(xì)致、人道,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,增加舒適感,減少并發(fā)癥的發(fā)生。工作中多做換位思考,假如我是一名病人,假如病人是我親人。科室繼續(xù)從基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)情況,考核人員的責(zé)任心、愛心、耐心、同情心和慎獨(dú)修養(yǎng)。同時,加強(qiáng)關(guān)鍵護(hù)士(工作能力、溝通能力差的護(hù)士)、關(guān)鍵病人(有糾紛隱患的病人)、關(guān)鍵時段(節(jié)假日、夜班)的管理,消除隱患,確保醫(yī)療安全,提高了病人的滿意度。

重癥監(jiān)護(hù)室工作總結(jié)范文2

  剛?cè)谌胍粋科室,卻又要離開,就像剛團(tuán)聚的家人又要分離一樣——不舍。但我又不得不離開,因?yàn)槎虝旱碾x別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個總結(jié),卻也是殘忍的,仿佛在自己心上刻字,痛卻銘記于心。

  在ICU這段時間,我發(fā)現(xiàn)ICU把我從一個聰明人變成了世界上最笨的人。當(dāng)我說出這句話時,老師卻說該把這句話反過來說:是ICU把我這個最笨的人變成了世界上最聰明的人。當(dāng)時我不能理解,但當(dāng)我離開ICU后,我發(fā)現(xiàn)ICU在我身體里留下了無法磨滅的烙印。這烙印是一種信念,是一種使命,更是一種永不冥滅的愛。

  曾經(jīng)聽到這樣一句話:ICU的護(hù)士最不像護(hù)士,拉屎撒尿都要管,活像個保姆。的確,這句話說得一點(diǎn)也沒錯,但一點(diǎn)也沒對。因?yàn)檎捎贗CU護(hù)士能做到這些并且能做到盡善盡美,才更能體現(xiàn)ICU護(hù)士的與眾不同。才更能體現(xiàn)他們的護(hù)理技巧和能力,才更能體現(xiàn)我們的護(hù)理精神:整體護(hù)理。護(hù)士像保姆,但高于保姆。因?yàn)樗麄兗缲?fù)的是病人及家屬交托的一條條鮮活的生命。

  人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見習(xí)的時間里,他們帶領(lǐng)我從事最繁雜的工作,從工作中,他們的人格魅力感染并影響了我。從他們那里也學(xué)會了許多:

  1、細(xì)心:從事臨床護(hù)理工作,尤其是在ICU工作,更要細(xì)心。因?yàn)槲覀兠恳豁?xiàng)護(hù)理治療都關(guān)系到病人的生命安危。

  2、愛心:ICU病人病情危重,多數(shù)行動不便,有的甚至不能言語,我們得用心傾聽,了解,分析,體貼病人。

  3、責(zé)任心:生命是最珍貴的東西。當(dāng)有人把最珍貴的東西托付于你的'時候,你就有責(zé)任來捍衛(wèi)這份尊嚴(yán)。良好的責(zé)任心能讓你把工作做得更好更精細(xì)。

  4、求知心:ICU對科室每位護(hù)士要求很高,不僅要求有很好的觀察能力,記憶能力,應(yīng)變能力,而且還要求有很好的學(xué)習(xí)能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護(hù)理質(zhì)量。

  臨床護(hù)理工作中,不管你是護(hù)士還是護(hù)師,或者是主管護(hù)師都從事差不多的工作。這是中國護(hù)理界的國情。也正是因?yàn)檫@個原因每年護(hù)理行業(yè)流失很多高學(xué)歷的人才。我是個本科畢業(yè)生,依然糾纏在打針,輸液,發(fā)藥,寫記錄這些事情之中。對于我又能如何呢?然而正如我們不能選擇自己的父母,但我們能選擇如何對待他們一樣。既然我選擇了護(hù)理專業(yè),就離不開打針,輸液,發(fā)藥,寫記錄這些事情。但除此之外,我們還能發(fā)揮我們的優(yōu)勢,利用我們相對扎實(shí)的理論知識,走理論和護(hù)理相結(jié)合的路。發(fā)展并完善護(hù)理理論。

  剛到ICU上班時,曾穿著隔離拖鞋走到了護(hù)理部。被三個護(hù)理部老師輪流批評之后。一通電話連護(hù)士長受到牽連了。我后悔莫及。一通電話阻止了我穿拖鞋出門的腳步,卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進(jìn)ICU,每雙腳又帶著多少病菌,又給病人增加了多少受感染的機(jī)會啊。ICU應(yīng)該是個半封閉的治療地方,然而這個地方卻因?yàn)閮傻篱T而透風(fēng)了。

  總結(jié)快劃上句號了,在句號劃上之前,寫幾點(diǎn)我對ICU的美好期望。

  1、ICU應(yīng)該是個半封閉的治療單位,防止一切的外界干擾。是提高治療及護(hù)理質(zhì)量的有效方法。

  2、建立健全探視制度,這是保持ICU不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率,而且還能讓病人有更多的休息時間,也讓護(hù)士能集中精力于護(hù)理和治療中。

  3、成熟而完整的ICU應(yīng)該是個獨(dú)立的科室。有獨(dú)立的成本核算,治療以及護(hù)理都因其自身能力實(shí)施,其他科室只是協(xié)助,而不是恰好相反。這樣不僅能使護(hù)士體會到自身工作的價值,也更能體會到付出與收獲動態(tài)的平衡。有利于提高ICU護(hù)士的責(zé)任心和進(jìn)取心。

重癥監(jiān)護(hù)室工作總結(jié)范文3

  轉(zhuǎn)眼間本年度工作已結(jié)束,今年的icu臨床護(hù)理工作帶給我很多感悟和收獲。一年來,在科領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助下,經(jīng)過自身不斷努力,工作上較以前有了一定進(jìn)步,但還存在一些問題。下面,把本年度工作總結(jié)如下:

  一、以病人為中心。

  icu實(shí)行的是24小時無陪護(hù)制度,每位住進(jìn)icu的患者所有的治療、護(hù)理以及吃喝拉撒的生活照料全是由我們完成。

  在icu工作的護(hù)士,都有這樣一個愿望,要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護(hù)理第一件事就是為患者進(jìn)行全身溫水擦浴。說出來你們不信,我們碰見幾個很久沒洗澡的病人,掀開被子,全身發(fā)出難聞的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。當(dāng)我們用幾盆水幫一位老人擦洗完后,他連聲說:“謝謝,謝謝,太舒服了。”

  大多數(shù)重癥病人是不能講話的,及時發(fā)現(xiàn)問題,靠的就是護(hù)士的眼睛和經(jīng)驗(yàn)。

  “咳嗽,再咳一下,用點(diǎn)力氣,”我們經(jīng)常在吸痰的時候,鼓勵清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數(shù),氣道濕化后患者一陣嗆咳,痰立刻從人工氣道往外噴,來不及就會噴到護(hù)士的.衣服和身上,“剛才很不錯,來,再咳一次。”盡管誰都知道衣服臟了,要立馬換衣服,可我們眉頭都不皺一下,繼續(xù)鼓勵病人咳嗽,清理干凈。如果病人狀況好轉(zhuǎn),咳嗽次數(shù)增多,吸痰有效,我們就會很高興。

  二、以能力為基礎(chǔ)

  icu屬綜合性科室,病種雜,病情變化快,沒有過硬的醫(yī)療護(hù)理知識和熟練的搶救操作技能根本無法從事此項(xiàng)工作。為此,科里的醫(yī)護(hù)人員定期開展崗位練兵活動,努力鉆研專業(yè)知識,爭當(dāng)業(yè)務(wù)骨干、操作能手,每位成員都熟練掌握深靜脈穿刺、有創(chuàng)動脈穿刺測壓及呼吸機(jī)的應(yīng)用,整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平名列前茅。全體成員還利用業(yè)余時間,積極參加各種形式的學(xué)歷教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn),努力提高業(yè)務(wù)水平。

  三、以紀(jì)律為保證

  能堅持24小時連續(xù)應(yīng)診及首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真執(zhí)行icu工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會診制度、三級醫(yī)師查房等制度。嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范切實(shí)做好病歷書寫工作,切實(shí)做好患者家屬的服務(wù)工作。

  各種檢查應(yīng)用規(guī)范、適應(yīng)癥明確,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)《規(guī)范》。我院積極開展科室護(hù)理質(zhì)量管理工作,每周檢查、指導(dǎo)、督促基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理工作的落實(shí),定期進(jìn)行科室護(hù)理質(zhì)量效果的評估并提出改正措施,改進(jìn)明顯。

  已經(jīng)過去,總結(jié)一年的工作,盡管取得了一定的成績,但在一些方面還存在著不足。在新的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下,我們?nèi)漆t(yī)務(wù)人員將共同努力,使各項(xiàng)工作進(jìn)一步完善,為醫(yī)院的和諧發(fā)展增磚添瓦。

重癥監(jiān)護(hù)室工作總結(jié)范文4

  歲末年初,回顧我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):

  一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理

  icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的`支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器。

  一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺呼吸機(jī),6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。

  完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。

  二、建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

  icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  本年度在原有icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。

  三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)

  由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照《icu護(hù)士培訓(xùn)計劃》進(jìn)行培訓(xùn)并考核,度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的在職教育,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。

  要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時,協(xié)助院長順利完成了這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究。

  度我科收治病人xx例,成功搶救了急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量,職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績,但也存在許多的缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。

重癥監(jiān)護(hù)室工作總結(jié)范文5

  在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,3月,我院的重癥醫(yī)學(xué)科成立了,我們的各項(xiàng)工作均已正常運(yùn)行。在這不足一年的時間里,我科收住了大量的急、危、重和大手術(shù)后患者,這段時間對科室所有的工作人員來說都是忙碌的一年,也是充實(shí)的一年。因?yàn)?2張床位的重癥監(jiān)護(hù)病房,我們成功救治了許多病人,使他們的生命在這里得以延續(xù)。現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面的總結(jié):

  一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理

  重癥醫(yī)學(xué)科是危重癥病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求嚴(yán)格的病房環(huán)境,布局合理、簡潔、方便、利于觀察和搶救,病房的'搶救設(shè)施齊全。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中科室不斷學(xué)習(xí)、總結(jié),制定出一系列的管理制度,如貴重儀器管理制度,貴重儀器專人管理,藥品專人管理制度,病房消毒制度等,做到物品定點(diǎn)、定位放置。一年來,有序的病房管理保證了重癥醫(yī)學(xué)科的日常工作。

  二、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理

  自3月科室成立以來,嚴(yán)抓每位病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行分級護(hù)理制度,形成了護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士三級護(hù)理管理模式,層層把關(guān)。責(zé)任護(hù)士從入院、生活護(hù)理、晨間護(hù)理到用藥治療,再到心理護(hù)理等各個環(huán)節(jié)做細(xì)做好,努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護(hù)理工作“貼近病人,貼近臨床,貼近社會”的目標(biāo)。

  三、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,提交護(hù)理質(zhì)量

  1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全的根本保證。

  2、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作制度,規(guī)范護(hù)理查房、護(hù)理會診等方面,不斷拓寬護(hù)理工作的內(nèi)涵,保證護(hù)理工作規(guī)范、有序地進(jìn)行。

  3、強(qiáng)化護(hù)士“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核,以提高科室護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì),保證護(hù)理工作的安全。

  四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理

  1、嚴(yán)格執(zhí)行病房的消毒隔離制度;

  2、每月對病房、治療室、換藥室的空氣做細(xì)菌培養(yǎng);

  3、規(guī)范使用消毒液,定期對各種消毒液濃度進(jìn)行監(jiān)測;

  4、嚴(yán)格做到一床一巾一消毒;

  5、全科醫(yī)護(hù)人員對手衛(wèi)生全部掌握。

  五、加強(qiáng)護(hù)理科研,開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)

  1、鼓勵科室護(hù)理人員參加本科學(xué)歷教育;

  2、能積極在科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù);

  3.全年共發(fā)表護(hù)理論文兩篇。

  總之,我們會在以后的護(hù)理工作中努力進(jìn)取,使護(hù)理工作更上一層樓。

重癥監(jiān)護(hù)室工作總結(jié)范文6

  回顧過去的,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科室的支持幫助下,在ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下,ICU的工作得以正常運(yùn)行并穩(wěn)步發(fā)展,現(xiàn)將一年來我們所做的主要工作匯報如下:

  一、ICU工作量統(tǒng)計

  今年我科收治了危重病人例,搶救成功例,死亡x例,成搶救成功率97%,搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發(fā)傷、內(nèi)臟破裂、嚴(yán)重肺挫傷、急性心肌梗塞、肺性腦病等在內(nèi)的諸多危重癥患者,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  今年我科業(yè)務(wù)收入萬元,各項(xiàng)收入指標(biāo)都是成倍增長,從全年業(yè)務(wù)收入狀況來看,呈逐月上升的趨勢,尤其11、12月的收入增長幅度達(dá)到了歷史最高峰,11月收治病人例,收入萬,12月收治病人例,收入萬,較前增長了2—4倍不等,科室人員倍受鼓舞,對科室發(fā)展充滿了信心。

  二、工作情況

  1、嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度,提高科室正規(guī)化管理水平。組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等,加大了科室正規(guī)化管理力度,增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識、風(fēng)險意識、安全意識、法律意識、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護(hù)理缺陷事件的發(fā)生。

  2、規(guī)范操作流程,提高整體醫(yī)療水平。

  針對ICU的工作特點(diǎn),我們規(guī)范制定了心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)等各項(xiàng)技術(shù)的操作和搶救流程,同時我們也十分注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)化,合理應(yīng)用機(jī)械通氣,營養(yǎng)支持,血糖監(jiān)測與控制鎮(zhèn)靜評估、APACHEII評分的應(yīng)用等,通過規(guī)范的操作流程學(xué)習(xí),科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高

  3、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平。

  為進(jìn)一步提高科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,我科十分注重業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),注重提升科室業(yè)務(wù)水平。

  (1)我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座,同時也定期(每周一次)組織全體醫(yī)護(hù)人員在本科室開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座,講座內(nèi)容有“危重患者的營養(yǎng)支持,急性心包填塞的診治,急性心肌梗塞的治療”等。

  (2)我們將每一個病人當(dāng)成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會,將每一例疑難雜癥當(dāng)成一次挑戰(zhàn),經(jīng)常性開展疑難病歷討論,對專業(yè)性比較強(qiáng)的病例我們還邀請院領(lǐng)導(dǎo)、上級醫(yī)院專家和專業(yè)科室主任參與共同討論,提升科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識面。比如今年3月份有一個病人,患重度壞死性出血性胰腺炎,合并心衰、ARDS、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征等多種危重并發(fā)癥,在醫(yī)學(xué)上超過4個臟器的功能衰竭,死亡率達(dá)90%以上,對于這樣一個病人,我們科室沒有退縮,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)控指揮下,聯(lián)合普外科、血透室等精心制定搶救方案,我科醫(yī)護(hù)人員專門為他排一套班,日夜守護(hù),加班加點(diǎn),經(jīng)過10余天的全力搶救,終于救治成功。通過這樣不停的摸索和討論學(xué)習(xí),科室的業(yè)務(wù)水平較往年有明顯的提升。

  (3)我科室醫(yī)生在進(jìn)行基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)的同時不斷加強(qiáng)ICU醫(yī)生的技能學(xué)習(xí),使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術(shù),經(jīng)皮氣管切開術(shù)及深靜脈置管術(shù),能夠規(guī)范的進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇術(shù),能熟練操作目前科室的儀器設(shè)備,業(yè)務(wù)水平迅速提高。

  (4)10月我科三位同志代表醫(yī)院參加xx市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識競賽”,憑借過硬的理論知識和精湛的急救操作技術(shù),獲得了團(tuán)體第二名的良好成績,為醫(yī)院及科室掙得了榮譽(yù)。

  4、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),提高救治能力。

  危重患者生命支持的技術(shù)水平,直接反映醫(yī)院的綜合救治能力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志,因此學(xué)科建設(shè)是重中之重,度院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院人員嚴(yán)重短缺的情況下,排除萬難,為我科派出2名醫(yī)生,1名護(hù)士去上級醫(yī)院綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)。待4月我科外派進(jìn)修人員全部返回科室工作,我科護(hù)士就已全部專科進(jìn)修,6名醫(yī)生有4名醫(yī)生完成了專科進(jìn)修,建立了一個專業(yè)的ICU團(tuán)隊(duì),提高了ICU對危重病人的處理能力,且醫(yī)生三級查房梯隊(duì)可完善,從而保障了三級查房制度的順利施行。

  5、提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)科室協(xié)作。

  一年來我科為全院各科室提供會診近60次,參與搶救20余次,在關(guān)鍵時刻為各個科室搶救危重患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度,尊重轉(zhuǎn)來科室,為有危重患者入住ICU的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利,積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作,絕不說對醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論,積極與各位主任溝通患者及家屬的情況,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科室將危重患者放到ICU放心、省心,使相關(guān)科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入ICU治療,從而提高ICU的床位使用率。

  6、完善病房設(shè)施,優(yōu)化治療效果。

  在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,根據(jù)工作需要添置了如下儀器和設(shè)備,極大的改善了我科的工作條件和工作環(huán)境:

  (1)新添了呼吸機(jī)和氣壓治療儀各一臺,優(yōu)化了治療效果,提高了病人救治率。

  (2)添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設(shè)施,科室物件擺放更加規(guī)范有序,取用方便,極大地提高了工作效率。

  (3)定制了ICU工作服裝,規(guī)范了ICU的著裝,體現(xiàn)了ICU的特色,使ICU醫(yī)護(hù)人員的工作面貌煥然一新。

  7、積極主動完成教學(xué)工作:

  (1)積極配合學(xué)校完成教學(xué)任務(wù),協(xié)調(diào)好臨床和教學(xué)的關(guān)系,我科承擔(dān)了教學(xué)任務(wù)的醫(yī)護(hù)人員按時授課,共完成授課200余課時,無教學(xué)事故發(fā)生。

  (2)根據(jù)醫(yī)院安排,我在全院進(jìn)行了有關(guān)“急性腎功能衰竭”內(nèi)容的講課,同志召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)皮氣管切開術(shù)的操作,反應(yīng)良好。

  8、講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn),年輕的ICU團(tuán)隊(duì)逐漸走向成熟。

  ICU是個由6名醫(yī)生、7名護(hù)士組成的團(tuán)隊(duì),大家在工作中講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn),在生活中相互關(guān)心體貼。我們的醫(yī)生護(hù)士從不計較個人得失,為工作經(jīng)常加班加點(diǎn),遇到科室搶救病人多的時候,加班隨喊隨到,不計報酬,不要求補(bǔ)假,從無怨言。我科同志經(jīng)常在科室加班,遇到搶救病人,快速反應(yīng),自覺加入搶救病人的行動中,而且勤于鉆研業(yè)務(wù),專業(yè)水平提高很快;同志入ICU時間不久,但積極肯干,用心學(xué)習(xí),進(jìn)步明顯;同志臨床思維慎密,考慮問題全面周到,責(zé)任心強(qiáng),熱愛ICU工作,能吃苦耐勞,并克服家庭困難,于今年10月份起,到上級醫(yī)院進(jìn)行為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí);副主任在我外出學(xué)習(xí)進(jìn)修的半年中,承擔(dān)科主任職責(zé),吃苦耐勞,用心管理科室,獲得了科室及全院的一致好評;護(hù)士長耐心細(xì)致,統(tǒng)管護(hù)理工作,使護(hù)理工作有條不紊,忙而不亂,保證了醫(yī)療安全。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣,我們的護(hù)士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,獲得病人及家屬的一致好評,且醫(yī)護(hù)之間配合默契,協(xié)調(diào)一致,從而提高了搶救成功率。

  ICU是個年輕的團(tuán)隊(duì),13名工作人員平均年齡不足30歲,他們不但有年輕人的朝氣蓬勃,也有醫(yī)療工作者的決斷與干練,感謝院領(lǐng)導(dǎo)組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊(duì)伍,他們的出色表現(xiàn),常常讓我感動,亦讓我倍感欣慰,假以時日,我相信他們都會成為醫(yī)院的中堅力量,為我們的醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量,我們這個年經(jīng)的團(tuán)隊(duì)也將逐步走向成熟和強(qiáng)大。

  三、科室存在的問題

  科室雖然有很大的進(jìn)步和提高,但仍存在如下問題:

  1、科室人員不足,人員不固定:ICU護(hù)理人員不足,派來支援的護(hù)士不熟悉ICU業(yè)務(wù),搶救意識欠佳,存在醫(yī)療安全隱患。

  2、醫(yī)療設(shè)備不足:ICU是一個新成立的科室,隨著科室病人的增多,業(yè)務(wù)的發(fā)展,需要更多的搶救設(shè)備,如床旁血濾機(jī)、電子纖支鏡等,以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)療救治水平。

  3、醫(yī)療用房緊缺:現(xiàn)有條件下我科無主任辦公室及醫(yī)護(hù)人員就餐室,給工作和生活帶來極大不便。

  四、新年度主要工作思路。

  ICU是我院年輕的科室,學(xué)科的發(fā)展中有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和扶持,在此基礎(chǔ)上,我們需要進(jìn)一步做到:

  1、繼續(xù)苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,提高搶救成功率;

  2、積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目:

  (1)我科申請購入床旁血濾機(jī)、纖支鏡等儀器設(shè)備以提高搶救治療水平,增加科室收入;

  (2)我科擬開展測尿比重、持續(xù)動脈血壓監(jiān)測、呼末CO2監(jiān)測等監(jiān)測項(xiàng)目,加強(qiáng)病情監(jiān)測,指導(dǎo)危重癥患者的救治,保障醫(yī)療安全,增加科室收入;

  3、進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通,特別是與神經(jīng)外科、普外科、急診科、麻醉科、120急救中心的聯(lián)系,建立專門的溝通聯(lián)系本,定期與各科室聯(lián)系,充分聽取各科室的'意見,充分尊重兄弟科室,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,爭取兄弟科室的支持和信任。

  4、加強(qiáng)與上級醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系,不斷學(xué)習(xí)上級醫(yī)院新的診療措施,提高我科的救治水平,同時也提高我院的知名度。

  5、進(jìn)一步規(guī)范ICU常見病的診療,制定套餐醫(yī)囑;總結(jié)常見病的醫(yī)護(hù)觀察要點(diǎn),加強(qiáng)對新入人員的培訓(xùn),;對科室常用藥物集結(jié)成冊,便于查閱;對于新的藥物,及時學(xué)習(xí)掌握用藥指征及用法;繼續(xù)規(guī)范抗生素的合理使用。

  6、繼續(xù)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周進(jìn)行疑難病例討論,及時掌握業(yè)務(wù)新知識、新動態(tài),不斷更新診療觀念,多向?qū)?茖W(xué)習(xí),鼓勵科室業(yè)務(wù)討論,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平,保障醫(yī)療安全;

  7、加強(qiáng)科室質(zhì)控工作,在架病歷及出院病歷及時審查,每月底召開科室質(zhì)控工作會議,總結(jié)當(dāng)月病歷的優(yōu)點(diǎn)及不足,便于改進(jìn);

  8、借鑒護(hù)理不良事件報告制度,建立醫(yī)療不良事件報告制度,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,避免醫(yī)療事故的發(fā)生;

  9、總結(jié)治療效果好的病歷,加強(qiáng)科室宣傳;

  10、繼續(xù)完善各種診治流程,集結(jié)成冊,指導(dǎo)臨床工作;

  11、嚴(yán)格執(zhí)行出院病人回訪制度,一方面加強(qiáng)和病人的聯(lián)系,取得病人及家屬的信任,爭取更多的病源,另一方面可驗(yàn)證我們對疑難病歷的診斷及治療效果;對于轉(zhuǎn)到專科的病人,我科亦需隨訪,了解轉(zhuǎn)科后病人的情況及專科對我們的意見反饋,不斷吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高我科的診治水平;

  12、積極利用醫(yī)院現(xiàn)有資源,如九病室的降鈣素原、BNP、D—二聚體檢測、麻醉科的血?dú)夥治龅龋瑸槲V夭∪说脑\治提供依據(jù)及指導(dǎo);

  13、加強(qiáng)病人的管理,防止惡意欠費(fèi),逃費(fèi)等現(xiàn)象的發(fā)生;入科病人,常規(guī)抵押身份證、農(nóng)合證等有效證件,詳細(xì)登記住址、身份證、電話號碼等信息,以便追查費(fèi)用等;

  14、詳細(xì)了解農(nóng)合醫(yī)保政策,了解藥物、醫(yī)用耗材等的醫(yī)保范疇,簽署自費(fèi)藥品告知書,并詳細(xì)告知患者家屬,避免由此而引起的糾紛;

  15、加強(qiáng)科室人文建設(shè),提倡正能量,針對ICU工作特點(diǎn),培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè),顧全大局,講團(tuán)結(jié)、講奉獻(xiàn)的精神,保證科室上下齊心,團(tuán)結(jié)一致,共同搞好ICU的工作;

  16、改革科室績效工資的二級分配,打破平均主義,打破吃大蛋糕的模式,采取多勞多得的形式,體現(xiàn)勞動價值,提高工作積極性;

  17、進(jìn)一步完善輸血制度、對無錢、無家屬患者的醫(yī)療救治制度、醫(yī)務(wù)工作請示報告制度、特殊狀況下診療費(fèi)用處理規(guī)定、危急值報告制度、收住及轉(zhuǎn)出患者標(biāo)準(zhǔn)等制度,嚴(yán)格按制度辦事,用制度管理科室;

  即將過去,有辛勤的汗水,也有成功的喜悅。在今后的日子里,ICU的發(fā)展仍然需要院領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持,需要各位相關(guān)科室的鼎力支持。我們將全力以赴,做好各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù),讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓其他兄弟科室信任,讓患者和家屬滿意。

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