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新農合工作總結精彩

時間:2023-03-09 16:09:32 總結 我要投稿
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新農合工作總結精彩

  總結是事后對某一階段的學習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料,他能夠提升我們的書面表達能力,是時候寫一份總結了。但是卻發現不知道該寫些什么,下面是小編精心整理的新農合工作總結精彩,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

新農合工作總結精彩

新農合工作總結精彩1

  20xx年在縣委、縣政府的正確領導下,在縣衛生局的領導大力支持下,在院委會的帶領下,我院堅持以病人為中心,以全面提高醫療質量為主題,以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度落實,使得全院各項工作得以有序進行。醫院圓滿的完成了上半年制定各項工作目標,現簡要匯報如下:

  一、開展黨的群眾路線教育實踐活動

  1、落實中央八項規定、《黨政機關厲行節約反對浪費條例》和省、市、縣委有關規定,突出作風建設,提高工作能力,使黨員干部思想進一步提高,牢固樹立全心全意為人民群眾健康服務的宗旨;并深入開展“三轉二升一滿意“進一步轉變工作理念、工作方式、工作態度,堅持正面教育,積極開展批評與自我批評,確保教育實踐活動不虛、不空、不偏,不走過場,著力推進“人民滿意醫院“創建活動,深入開展惠民利民專項行動,上半年共3次到幫扶村,進行義診、并對困難戶進行了大米和豆油幫扶同時發放20張幫扶聯系卡,以及入戶走訪調查征求意見30份。同時更加注重社會公開,“堅決杜絕公款請客送禮、公款吃喝奢侈浪費等不正之風。做到無公款旅游及各種名義違反規定發放現金、實物、有效證劵和支付憑證。領導干部無利用婚喪喜慶事宜大操大辦、街機斂財等現象。

  二、醫療質量管理工作

  1、基礎醫療質量,根據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。

  2、醫療文書質量,嚴格按照新版《病歷書寫規范》的要求,對住院病歷的書寫提出進規范化的要求,并督促各科室認真組織學習,病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔后由醫務科再次抽查。

  3、處方質量,醫院嚴格執行處方點評管理規范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。

  4、做好我院優質護理服務工作,迎接省中醫藥管理局的驗收。

  5、醫療廢棄物管理方面,組織機構健全,規章制度完善,回收交接銷毀記錄記錄及時。符合縣環保及衛生監督要求。

  6、醫療信息錄入工作及時準確,并按要求及時準確的上報。加強了院內感染管理工作,尤其是加強了重點科室監測和管理工作。醫療信息按季度錄入上報,做到了準確及時。院感管理科在今后的工作中,會進一步發揮更大的作用。

  7、毒麻藥品管理工作,制度健全,專人保管,專人發放,患者使用手續齊全,病志和處方書寫規范,全年無違規事件發生。定期開展了毒麻藥品的自查工作,進一步規范了毒麻藥品的管理。

  8、應急工作有所加強。有一名業務副院長專門負責,制度健全,有各類衛生突發事件應急預案,實現了突發公共衛生事件的網絡直通。

  三、中醫工作中醫醫院新農合工作總結。

  1、加強重點專科建設,突出中醫特色注重中醫建設,積極發展中醫特色優勢。針灸針刀推拿科是我院的重點專科科室,主要運用多功能微波治療儀、電針儀,火罐、頸腰椎牽引床、紅外線治療儀等設備,治療腦中風、頸椎病、頸腰椎骨病、面癱、等病癥,療效滿意。在住院病人和門診病人中開展中西醫結合治療心腦血管疾病、糖尿病、肝炎,婦科等專科專病特色療法,開設中醫腎病科,增加了醫院診療科室。

  2、加強中醫文化建設。堅持中醫為主的辦院方向、發揮特色專科優勢,全面提高中醫醫療服務質量。借醫院等級評審的契機,提高醫院的.管理水平。做好中醫傳承工作,規范中藥房管理,中醫藥的業務收入在醫院總業務收入的比例逐年提升。

  3、20xx年我院派出二名中醫骨干到省中醫藥大學進修學習,并每周二組織全院醫護人員參加國家中醫局舉辦的中醫視頻學習

  4、組織開展所有中醫臨床醫生的“讀經典、做臨床”

  活動。活動由醫務科組織實施,并制定了考核細則,所有中醫師參加考核并全部合格。

  四、財務統計工作

  20xx年財務工作,嚴格執行醫院財務會計制度,圓滿完成了局計財科交辦的各項財務統計工作任務。嚴格執行藥品和醫療收費公開制度,實行住院費用清單制,提高收費的透明度。治療有效率達到了100%,職工工資足額按時發放。嚴格執行重大事項請示報告制度,大項支出匯報率達100%。嚴格執行增收節支的財政政策,嚴格控制大項支出。各項財務報表、法定報表及時上報,準確率達到了100%,12月業務收入按11月份業務收入加上10%計算,我院全年財務統計數為。

  1、我全年業務收入1470萬元,比20xx年增長192萬元,同比增長15 %;其中,藥品收入858萬元,包括西藥701萬元中成藥11萬元,飲片146萬元,中藥占藥品收入比例17%,醫療收入612萬元。

  2、年門診量36020人次,比20xx年增長6739人次,同比增長23 %。

  3、年出院4151人次,比20xx年增長2135人次,同比增長106 %。

  4、醫院實際開放床位90張,比20xx年增加30張,年床位使用率98.5%。

  五、新農合管理工作

  1、嚴格按照20xx年新農合衛生工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規范了醫院新農合定點醫院服務行為,確保了全縣農民群眾受益度不斷提高,根據上級新農

  合統籌補償方案,我院按照新型農村規定要求,加強合作醫療的組織管理,明確工作職責,建立建全我院合療服務管理制度,實行診療服務項目,用藥目錄,收費標準公開,始終堅持報銷直通車,從未發生過一例投訴事件。使我院新型農村合作醫療工作良性運轉。

  2、隨著我縣新型農村合作醫療工作的繼續推進,隨著廣大患者的日益需求,我院改進住院條件和就醫壞境,讓廣大患者享受到更多的實惠,進一步改善服務態度,提高服務質量和水平,嚴格按照醫療基本操作規程和規范進行醫療活動,為參合人員提供物有所值的服務,對內強化醫德、醫風建設,做到“以病人為中心,以質量求生存”,確保讓病人滿意,在縣合療經辦中心的監管下,已順利完成20xx年1至10月份新型農村合作醫療各項工作,共接待住院病人2770人次,住院總醫藥費用4795410元,總補償金額為2863853元,門診共接待2479次,門診總醫藥費用2379016元,總補償金額1535039元。

  六、人事、目標管理工作

  人事改革方面,建立和完善了聘用合同管理制度。20xx全院職工總人數為146人,全部的職工都簽訂了聘用合同,新招聘的人員簽訂了試用崗位合同,工人簽訂勞動合同。人員培訓方面,制定了本年度的技術人員培訓計劃,年參加進修培訓的衛生技術人員14人,達到了職工總人數的10%以上。年度人才素質測評合格率達到了95%。成立了目標管理領導小組,下設的辦公室工作由人事信息科主任擔任,把20xx年工作目標分解落實,組織實施,并進行月結、季檢查、半年初評、年終總評。

新農合工作總結精彩2

  ××市轄6個縣(市、區),86個鄉(鎮、辦事處),3614個行政村,總人口546萬,其中農業人口379萬,20xx年農民人均純收入3350元。共有醫療機構2574處,其中鄉鎮衛生院89處、行政村衛生室2354處。20xx年10月,××市在泰山區、寧陽縣開始了新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)試點工作,截止20xx年年底,全市開展省級試點縣1個(寧陽縣)、市級試點縣2個(泰山區、東平縣),在岱岳區、新泰市、肥城市開展縣級試點鄉鎮7個,總覆蓋農業人口72.5萬人。東平縣、泰山區被確定為20xx年度省級試點縣。

  1××市新型農村合作醫療試點工作的主要做法

  1.1行政推動市政府把建立新型農村合作醫療制度作為解決“三農”問題的重要舉措,于20xx年10月提出了先行試點,總結經驗,不斷完善,逐步推開,到20xx年基本建立新型農村合作醫療制度的工作目標。成立了由分管市長任組長,衛生、財政、農業、民政、計劃、審計、藥品監督等相關部門為成員的新型農村合作醫療領導小組。市委常委會議、市政府常務會議多次研究新型農村合作醫療問題,聽取試點工作情況匯報,幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衛生局設立了××市農村合作醫療管理辦公室,掛靠在基層衛生與婦幼保健科,具體負責制定全市新型農村合作醫療發展規劃、管理制度與辦法,組織實施試點及推廣,對基層進行宏觀指導和協調等工作。全市6個縣(市區)及試點鄉鎮也都成立了由政府主要領導任主任,分管領導任副主任,衛生、財政、農業、民政、審計、藥監等部門負責人及農民代表參加的新農合管理委員會,組建了辦事機構,落實了工作人員,并將工作人員經費列入財政預算。寧陽縣、東平縣在衛生局設立了獨立的新型農村合作醫療管理辦公室。泰山區、東平縣將新型農村合作醫療管理辦公室設為副科(局)級事業單位。

  1.2宣傳發動開展新型農村合作醫療伊始,各試點單位針對群眾存在的“四怕”(怕運行起來報銷不公平、不及時、不受益;怕自己交的錢被挪用;怕上級補助不到位;怕新型農村合作醫療不長久),普遍加強了宣傳發動工作,通過制作電視和廣播專題節目、開辟報刊專欄、發放明白紙、出動宣傳車等形式,大力宣傳建立新型農村合作醫療制度的意義和好處,使農民充分了解參加新型農村合作醫療后自己的權益,明白看病和費用報銷兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔心。寧陽縣將群眾繳納的10元錢分解到365天,張貼出“一天只交三分錢,看病吃藥管1年,最多可報1萬元”的標語口號,便于群眾理解和接受。泰山區結合正在開展的創建“全國億萬農民健康促進行動示范縣(區)”、“全省社區衛生服務示范區”活動,對新型農村合作醫療進行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱岳區實行“三個帶頭”,帶動群眾積極主動地繳納合作醫療基金,即:鄉鎮黨政領導班子及全體機關干部帶頭落實駐村點的合作醫療資金;村兩委成員、小組長,黨員、鄉村醫生帶頭繳納合作醫療資金;鄉鎮機關干部職工家屬是農村戶口的帶頭繳納合作醫療資金。

  1.3政策拉動資金籌集上。××市參合農民人均籌資20元,其中,各級財政扶持10元,農民個人負擔10元。

  補償報銷上。各試點單位本著以收定支、保障適度的原則,經過反復測算,確定了報銷比例、報銷辦法。在報銷補償方面,分為門診和住院兩部分。在鄉鎮衛生院和定點村衛生所、社區衛生服務站就診符合要求的,門診醫療費用可報銷15%;在鄉鎮、縣級及其以上醫療單位住院、實行先交費后分段累計報銷的'辦法,封頂線在1萬元~8000元之間。由縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉鎮新型農村合作醫療管理辦公室劃撥一定數額的墊底資金,用于門診、住院醫藥費的報銷,不足部分在每月1次的報銷時補齊。為方便群眾報銷,每個定點醫療單位都在門診收款處開設了兩個窗口,一個窗口交錢,一個窗口報銷,隨診隨報。

  基金監管上。建立健全嚴格的財務制度和報銷程序,加強基金管理。將群眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區)財政統管,并在國有銀行專戶儲存、專帳管理,確保專款專用。縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室每季度都向縣(市區)新型農村合作醫療管理委員會報告資金使用情況,并張榜公布,自覺接受監督。縣(市區)新型農村合作醫療監督委員會全程監督,縣(市區)審計部門提前介入,定期審計資金的使用情況,縣(市區)監察部門事前、事中監管,確保資金的運作合理安全。在縣(市區)、鄉(鎮、辦事處),村(居)分別設立公開欄、舉報電話。

  服務規范上。各試點單位都出臺了定點醫療單位服務責任書、就醫管理規定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點醫療單位都設置了醫療服務公開欄,及時公布收費標準、藥品價格和就診管理等內容,切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規范收費。

  2取得的主要成效

  2.1理順了就醫流向定點醫療機構的逐級轉診,理順了農村患者的就醫流向,鄉鎮衛生院和村衛生所的門診人次明顯增加,患者直接到縣級醫院診治的情況減少。據不完全統計,寧陽縣實行新型農村合作醫療后,村衛生所和鄉鎮衛生院門診人次與20xx年同期相比分別上升了13%和10%左右,業務收入分別上升了17%和12%;縣級醫院的門診人次與20xx年同期相比略有下降,但住院病人較20xx年同期增加了12%左右,業務收入同比增長了20%。

  2.2農民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解據統計,截止20xx年12月底,××市受益農民31.8萬人,占參合人數的44%,特別是為183戶患大病、重病的農民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農村合作醫療后,農民不再感到生病的無奈和無助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優越性。

  2.3基層醫療機構疾病救治能力進一步增強實行新農合后,各定點醫療機構普遍加大了投入,加強了基礎設施建設,購置了先進的儀器設備,村衛生所所容所貌、鄉鎮衛生院院容院貌發生了很大變化,醫療救治能力進一步增強,三級醫療預防保健網絡更加牢固。

  3加快建立新型農村合作醫療制度的幾點建議

  3.1各級財政應加大扶持力度,提高籌資數額,特別是要建立特困家庭醫療救助制度,解決困難群眾參合難的問題。

  3.2不斷調整完善報銷比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現透支現象,又要防止資金沉淀過多,群眾得不到實惠。

  3.3嚴把醫藥費報銷和資金管理關,既要防止擠占挪用,又要防止冒名頂替等不良現象的發生。

  3.4擴大定點醫療機構覆蓋面,暢通雙向轉診機制,防止形成“醫療壟斷”。

新農合工作總結精彩3

  xxxx醫院自被列入新型農村合作醫療定點醫療機構至今,已三年多,在衛生局農衛處、xxX市新農合管理中心、xxxx新農合管理中心各位領導的正確指引下,在我院職工的共同努力下,按照上級主管部門制定的相關新農合管理制度,認真開展各項工作,略顯成效,現將我院20xx年度的新農合工作總結如下:

  1、加強宣傳,增強新農合工作的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:

  1)在院領導的支持下,為了讓我院患兒家長深入了解國家倡導的“惠農”政策中新農合工作這一舉措,多次組織召開新農合相關政策的宣傳講座;利用宣傳板面,長期大幅的宣傳新農合相關政策;完成、完善各項新農合管理必備設施;向患兒家長發放新農合患兒住院須知,寫明新農合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等;工作人員為參合患兒家長仔細講解新農合就醫流程圖內容,避免轄區內、外的患兒家長跑冤枉路,一次性把相關手續辦理完結,盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖,為來年參合打下了良好的基礎。

  2)新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的`重要陣地。

  3)利用公示欄及時公布當月的補償兌付情況,并公示農民身邊補償實例,讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠,從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加并支持新型農村合作醫療。

  2、為將新農合工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,完善新型農村合作醫療保險服務的各項管理規章制度,并嚴格執行。按季度對全院員工進行新農合政策知識培訓,并做好記錄;組織新農合基本知識考試兩次,加強醫務人員對新農合政策知識的認知;加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病患意見,及時解決問題,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無“二證”,對不符合住院要求的病人,新農合辦一律不予審批。

  3、端正服務態度,提高醫療質量。及時傳達新政策,了解臨床醫務人員對新農合制度的想法,及時溝通協調,并要求全體醫務人員熟練掌握新農合政策及業務,規范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方、搭車方等不規范行為發生,并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

  4、參合農民醫療費用的兌付情況。參與直補新農合醫保病患兒xx例,住院醫療費用總金額xxxx元,補償總金額xxxx元。

  5、認真、積極配合接受上級新農合主管部門檢查、年審工作,并采取有效的措施積極進行整改,進一步細致地規范了各種文書書寫,合理檢查,合理用藥,認真履行自費治療項目(藥品)告知義務,及時填寫知情同意書。

  6、近年來隨著新農合惠農政策的普及,新農合補償比例不斷提高,我院醫務人員積極宣傳相關政策,為農民所想,切實為老百姓減輕醫療負擔,贏得了老百姓的好評和認可。

  下一步工作計劃:

  1、全院各級員工,上下同心,高度重視,統一思想,明確目標,加強組織領導,進一步規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展。

  2、我院自被列入新農合定點醫療機構以來采取一系列行之有效的方法,實施各項新農合管理制度,但仍需在今后繼續加以完善,逐步建立新農合費用管理臺帳,借鑒人頭付費支付管理辦法,采取可行的措施,合理使用新農合基金;為進一步強化責任,規范醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。

  3、加強院內日常監管工作,每周到科室進行參合患兒的在院情況檢查,并做好相關記錄。杜絕掛床現象發生。

  4、定期進行新農合管理知識的培訓,并進行考試;定期考評新農合醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作,并定期進行考評,制定改進措施。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,及時處理。

  今后,我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關,當場兌現醫療補償費用,另一方面不斷提高服務質量和水平,及時發現問題。進一步深化宣傳,優化補償報銷工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進。相信有政府的關心和支持,有上級主管部門的直接領導,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨“強農、惠農、富農”這一實事、好事辦好。

新農合工作總結精彩4

  新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。20xx年度城廂區新農合管理中心認真實踐“三個代表”重要思想,深入學習實踐科學發展觀,堅定不移地貫徹黨的十七大會議精神,以建設社會主義新農村,建立健全農村基本醫療保障制度為中心工作任務,從維護農民根本利益,減輕農民醫藥負擔出發,切實落實區委、區政府“為民辦實事”項目,全力搞好新型農村合作醫療制度。現將20xx年度中心工作開展情況總結如下:

  一、基金運行基本情況

  20xx年全區共有參合人口255859人,參合率100%(其中計生40091人,民政5692人)。已收繳農民個人參合資金1479.30萬元(含計生、民政),各級財政補助資金已到位6152萬元(其中省級4258萬元、市級543萬元、區級1351萬元),已籌資7481.90萬元(含利息)。

  截止9月30日,共補償農民就醫46309人次,醫療總費用13735.79萬元,已補償資金6459.54萬元,占總費用的50.72%。住院補償17568人,總費用11998.64萬元,補償6079.01萬元,人均住院費用為6829.83元,人均住院補償3460.29元,比上年同期增長34.82%。其中補償金額達14萬元封頂線的有3人,補償金額1萬元以上的共3860人,個人最高補償金額已達31.28萬元。

  二、基金監管的具體做法及成效

  (一)以制度建設為載體,建立長效監管機制。首先,我區先后出臺了《城廂區新型農村合作醫療管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療監督管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療財務管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行規定》等一系列管理規定,為新農合制度順利推進做好政策保障。我區新農合經辦機構還制訂下發了《城廂區新農合管理規范》、《城廂區新農合內控管理規定》、《城廂區新農合定點醫療機構服務協議》、《城廂區新農合定點醫療機構綜合考評標準》、《日常監管工作制度》、《稽查工作職責》等配套文件,明確了工作流程、標準要求和責任制度,做到了有計劃、有落實、有檢查、有改進。為建立完善定點醫療機構退出機制,我區20xx年還制定下發了《嚴肅查處違規使用新農合基金的通知》,對違規定點醫療機構退出標準進行明確界定,規范自由裁量權。其次,建立學習培訓制度。定期組織各級新農合經辦人員,對上級通報的、新聞媒體曝光的,以及我區查處的有關新農合違規案件進行學習、分析、總結,結合各自工作崗位特點,舉一反三,撰寫心得體會,找準基金監管的切入點和著力點。定期對醫療機構醫務人員開展新農合政策培訓及警示教育,并組織參觀、交流活動,營造“比、學、趕、超”的良好氛圍。通過健全一套完善的管理措施,建立嚴謹周密的懲防體系,使整體工作走上制度化、規范化、科學化的長效管理道路。

  (二)以信息化管理為平臺,著力提高監管效率。在市衛生局的統一指導下,我區前期已多方籌集資金100多萬元,建成覆蓋所有定點醫療機構的新農合信息化監管平臺。各定點醫療機構的醫院管理系統(HIS)全部與新農合管理系統“無縫”對接,實現了農民就醫補償在線審核、及時結報的功能,提高了為民服務效率。在監管方面,實現了對所有住院病人診療、用藥、收費情況的即時監控,可以及時跟蹤、查詢每一位住院病人的診療、用藥和收費情況。使用新農合信息化管理系統,不僅僅只局限于滿足日常的工作需要,更重要的是能融進新農合管理人員的管理理念和手段。幾年來,我區對新農合管理系統不斷注入管理“思想”,如限時登記、限時錄入、項目對應控制、結口數據導入規則、各類數據修改權限、各類業務操作的“痕跡”跟蹤等。還通過信息化平臺,建立醫療費用監控、預警、告誡機制,對醫療機構醫療費用增長情況進行跟蹤分析,對不合理增長的醫療機構及時予以預警、通報。通過在系統中融入管理理念,促使醫療機構的監管由事后控制變為事前和事中控制,同時也減少了醫療機構與管理機構的工作量,使日常監管工作變得更加輕松。

  (三)以醫療機構監管為重點,切實維護農民切身利益。為避免“醫院掙了錢,農民不受益”現象發生,我區一直將定點醫療機構管理列為日常監管的重點。第一,要求醫療機構加強自律。完善醫療機構內部管理措施,建立《新農合目標管理責任制》,將醫療費用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標分解到科室及醫生,完成情況與職稱評定、獎金掛鉤,增強醫生自覺參與管理的意識。第二,加強稽查力度。建立監督分級管理制度,根據醫療機構考核情況及運營情況,定期、不定期派新農合管理人員巡查到科室、核查到床頭,防止冒名頂替、掛床住院、弄虛作假等情況發生。為控制亂用藥、濫檢查、過度醫療和醫療費用不合理增長,我區還從莆田學院附屬醫院聘請4位副主任以上醫師,成立醫療審核專家組,對醫療質量進行檢查指導,增強工作的權威性和合理性。第三,創新結算辦法。制定《新農合基金結算暫行規定》,施行總額預算,并扣留5%做為考核基金,根據《定點醫療機構考評標準》,對醫療機構每半年進行一次綜合考評,對醫療費用不合理增長、目錄外藥品使用超標、不合理檢查、用藥等違規情況進行相應扣款。第四,建立回訪機制。對分級管理列為A、B級的醫療機構,每期按照一定比例抽查回訪病人,對列為C級的醫療機構,對每一例病例進行電話回訪。當發現可疑情況時,就邀請鎮(街道)新農合分管領導一同進村入戶進行調查取證。

  (四)以信息公開為抓手,構建陽光監督體系。嚴格落實“六公開”“一公示”制度。即在醫療機構公開欄內對新農合政策公開,用藥目錄公開,藥品價格公開,醫療服務價格公開,補償程序公開,舉報投訴電話公開;參合農民住院費用及補償情況實行區、鎮、村三級上墻公示。我區還充分發揮網絡監督優勢,將新農合有關政策、補償情況、監督舉報電話等在“城廂區預防腐敗網”及醫療機構網站上公示,增加了基金使用透明度,確保了參合農民的知情權和監管權。在信息公開的基礎上,積極完善新農合監督體系建設,實行內部監督、部門監督與社會監督有機結合。一是建立區級監督機制。區委、區政府成立了新農合管理委員會和監督委員會,定期不定期聽取工作匯報,研究新農合工作。區人大、區政協也每年把視察、調研新農合工作作為工作重點,對新農合工作進行監督指導,提出意見和建議。二是部門聯動監管。監察、審計、財政、衛生等部門相互配合,對各定點醫療機構、經辦機構的服務行為進行定期不定期檢查,發現問題及時向區新農合管理委員會匯報。現我區已形成多級聯動,全民參與的`有效監督體系。

  三、存在問題

  幾年來,我區新農合工作在上級及有關部門的關心和幫助下,雖取得一些成績,但仍然存在一些問題,主要是:一是醫療機構監管機制亟待進一步完善,特別是醫療機構醫療費用控制問題仍需加強。雖然籌資標準、補償比例逐年提高,但“醫院掙了錢,農民不受益”現象發生仍然存在。二是在外就醫人員補償監管仍存漏洞。農民流動性強,在外經商、務工人員較多,對該人群就醫真實性核實尚無有效措施,存在造假、騙保的可能。

  四、下一步工作思路及建議

  (一)完善監管措施,認真探索支付方式改革。醫療費用控制絕不是新農合單部門的職責,要建立醫政、糾風等多部門協調配合、齊抓共管的機制。進一步加大“兩費”超標處罰力度,提高醫療機構自我約束意識。建立“黑名單”制,將開大處方、濫用藥、亂檢查的醫生列入黑名單,進行重點監控。學習借鑒臺灣等先進地區醫保資金管理模式,探索推進總額預付、單病種限價等支付方式改革。進一步發揮醫療審核專家組作用,將醫療質量評審與基金支付掛鉤。

  (二)加快信息化聯網建設,發揮遠程監管功能。建議上級有關主管部門加快信息化建設速度,在全省新農合信息系統聯網的基礎上,實現全國聯網。借鑒公安外事部門申請護照的一些做法,在新農合管理系統內開發異地就醫患者現場采集照片功能,并通過系統傳輸,便于對患者信息核對及遠程監管。

  (三)強化經辦機構建設,提高日常監管能力。根據《莆田市加快推進基層醫療衛生機構綜合改革工作實施意見》文件精神,建議市衛生局跟蹤、督查區政府盡快落實人員編制,推進新農合經辦和醫療機構分離,落實在鄉鎮實行人員派駐制度,確保新農合基金精細化管理能落實到位。

  (四)加快推進城鄉一體化建設工作。為認真貫徹落實關于《莆田市城鄉一體化綜合配套改革實驗總體方案》,我中心將加快推進與城鎮居民醫療保險并軌運行,建立莆田市城鄉居民合作醫療制度,消除城鄉醫療保障制度的二元結構,平等地實現“全民醫保”和基本公共服務均等化。

  (五)爭創文明單位。在我中心開展"創建文明單位,構建和諧新農合"的文明創建活動,按照"抓宣傳強基礎,重關愛創特色"的思路,緊緊圍繞新農合工作機制抓落實,強化"為群眾服務、對群眾負責、讓群眾滿意"的服務理念,樹立"以人為本、高效廉潔"的單位形象,營造"創建文明單位、建設和諧新農合"的濃厚氛圍,形成"服務優質、環境優美、言行文明"的嶄新面貌,把新農合中心建設成為文明單位。

新農合工作總結精彩5

各位領導、同志們:

  遵照衛生局黨委的要求,我向各位作述職報告。我于20xx年xx月由xx衛生院調xxx衛生院副院長主持工作。于xxxx年正式任命為xxxx衛生院院長至今。我從一個業務人員變為行政管理型干部,從微觀業務崗位轉向宏觀的衛生管理崗位,經歷了思想和工作逐步適應的過程。作為責任,自己全身心地投入到現任的工作中。

  兩年來,我在這個崗位上,認真履行自己的職責,以較強的事業心和責任感,敬業、勤奮地完成各項工作任務,為本轄區衛生事業的改革與發展作出了一定的貢獻。同時自己也深深體會到,近幾年來,我省衛生事業得到較快較好的發展,完全是在黨和國家的方針政策及新時期衛生工作方針指導下,緊緊的依靠局領導的正確領導和關心支持,以及全體同志努力工作和辛勤耕耘所取得的。

  在全院積極深入地開展創建“標準化鄉鎮衛生院”活動,公開向社會作出服務承諾,公布投訴監督電話,設立舉報箱,聘請社會行風監督員,并定期召開行風監督員座談會,為了確保此項活動取得明顯實效,我們把自覺抵制商業賄賂與強化優質服務,提高醫療質量相結合,與規范醫療行為相結合。通過此項活動的開展,職工精神面貌大有轉變,服務意識得到加強,樹立了衛生院良好形象。根據這次述職的要求,我主要匯報以下幾方面的情況,請審議。

  一、建章立制,接受監督

  制定建立健全相關制度。對違反衛生院規章制度的一經查實,按章處理,職工積極表示擁護和支持,使各種歪風邪氣得到了全面遏制,衛生院各項工作步入良性循環的軌道。

  二、心系群眾,用實際行動贏得群眾的理解和支持

  從我做起,能耐心細致的做職工思想工作,教育全體職工要始終牢記為人民服務的宗旨,在征得全體職工同意的前提下,我們在衛生院經濟基礎還很薄弱的情況下,先決定暫時取消收取住院患者的取暖費,對急危重病人先搶救治療后收費,對家庭條件特別困難的,我們根據實際情況對其醫藥費實行減免。

  我們還嚴格執行國家物價政策,讓利于民,衛生院藥費等收費價格都在物價部門規定的標準以下,充分尊重并自覺維護病人的知情權、選擇權和隱私權等合法權益,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象,主動改進工作,及時受理、妥善處理患者的.投訴,減少了醫患糾紛的發生,構建了和諧的醫患關系。

  為提高全民的健康保健意識,我們先后為全轄區內小學生進行了體檢,在全區多次宣傳了了健康保健知識。通過以上舉措使人民群眾意識到xxxx衛生院確實是他們自己的衛生院,是值得支持和信賴的衛生院,是和他們同呼吸共命運的衛生院,衛生院建設的好壞同他們的切身利益息息相關。

  三、關心職工,用誠心和愛心調動大家的工作積極性

  職工利益無小事,我們始終將職工利益看得高于一切,對職工晉升、晉級,我們積極予以幫助和支持。對職工進修、學習、培訓,只要是衛生院工作需要,只要是有利于衛生院建設和發展,我們都一路綠燈,積極幫助聯系進修、學習的單位,我們還積極幫助職工根據衛生院需要選擇最適合自己干的工作,使之在事業上有所成就,對衛生院發展有所貢獻,對老百姓的身體健康有所幫助。

  過去,由于種種原因,衛生院內職工同職工之間出現過爭吵,甚至斗毆,我們針對這一情況,主動介入,摸清問題的癥結,利用各種關系,通過各種渠道幫助他們解決工作、生活中的實際問題,解開他們思想癥結,通過努力,全體職工及家屬工作、生活日趨和諧,促進了衛生院全面工作。

  四、醫防并重,努力尋找新的經濟增長點

  醫防并重,以防為主是我們一貫堅持的辦院方針,我們根據衛生院發展需要及社會需求及時添置了一些急需的醫療設備并將繼續加大投資力度,根據本地區疾病的發病率高低適時開展新的診療項目,設置新的科室。

  在公共衛生工作方面,我們除努力做好基礎免疫、疾病預防控制的基礎上,切實執行好國家的各項惠民政策,各疫苗接種我院均按規范操作,接種率均達到衛生局的要求,取得了社會效益和經濟效益雙豐收。

  五、增強素質,提高為患者服務的水平

  為適應新時期衛生院發展的需要,我們非常重視職工素質和衛生院整體服務水平的提高,今年以來我們狠抓醫護質量和診療規范,制定了一系列首診、轉診制度和獎懲制度,由于措施得力,我們的醫護質量和診療規范得到了大幅度的提高。

  對職工素質的提高我們舍得花大力氣投資,我們除經常組織病例討論,院內會診,業務學習外,還經常請上級專家來我院會診,xxxx年我們還先后派出了2名同志到上級醫院進修學習。

  由于多管齊下,職工業務水平有了明顯提高,衛生院整體服務功能得到了進一步加強,衛生院在群眾中的信譽度有了顯著改善。

  六、穩中求進,促進衛生院健康、穩定、和諧發展

  對衛生院的發展,我們相繼制定了短期規劃,中長期規劃,不論是短期規劃還是中長期規劃,都離不開一個“穩”字,社會效益始終放在首位。我們要求職工在診療活動中一定要有科學的態度。對待每一位患者都要對親人一樣,科學檢查,合理用藥,力求盡善盡美。

  七、存在的問題和不足:

  雖然我院經過多方努力,業務收入有了一定提高,醫院形象也有很大的改善,但還存在不少問題:

  1、由于底子薄,收入的提高遠遠不能滿足發展的需要。病房陳舊,設備簡陋的問題制約著衛生院的發展。

  2、隨著業務量的增加,專業技術人員人手少、水平低的矛盾逐漸暴露出來,防保隊伍人手少,遠遠不能滿足下去內人民的需要。

  目前,新型農村合作醫療正在穩步發展,我院為首批定點醫療機構,我們要抓住機遇,乘勢而上,前進的道路任重而道遠,我們一定要找出差距,自強不息,發奮圖強,更好地為全鎮人民提供優質、高效服務,為全鎮人民的健康提供更有力的保障,為全市衛生事業作出更大貢獻。

  同時,借此機會,向三年多來給予我工作及生活上支持的領導、與我風雨同舟、相濡以沫、榮辱與共、相互理解、配合與支持我工作的全院職工以及家屬表示衷心的感謝!上級組織的考核,領導、朋友和同志們對我過去工作的信任、關愛和期望將永遠銘刻心中,將成為今后做好工作的動力!

新農合工作總結精彩6

  20xx年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下,認真履行相關職責,不斷改進管理機制,努力提高服務水平,切實保障參合患者權益,新農合工作已逐步走上正軌并顯現出較好的成效。

  為進一步規范全院醫務人員的醫療行為、提高醫療質量、確保醫療安全,降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全,州中心醫院在20xx年主要采取了一下具體措施:

  一是嚴格執行四控制管理辦法。即:

  ①控制藥占比(手術病人控制在總費用的33%以內,非手術病人控制在總費用的45%以內);

  ②控制自費藥占比(限制在藥品費用的5%以內,這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動下調3個百分點)

  ③控制人均費用,20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標;

  ④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。

  二是四合理專項整治活動常態化。自去年9月,州中心醫院在全院臨床、醫技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動后,為鞏固活動成果,建立了長效機制,堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680余份,在院運行病歷80余份,藥學部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張,分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查,存在不合理用藥病歷74份,涉及15個科室、30余名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象,價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理:⑴在相關大會上進行通報,建立信息垂直反饋機制;⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位;⑶對科室下發整改督辦通知書要求限時整改到位;⑷對性質嚴重的`給予處罰(責任醫師500xx1000元罰款、責任護士200xx300元罰款);⑸對整改不到位的個人脫產到醫務部學習,情節嚴重者取消處方權。

  三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥占比管理規定的醫務人員共計xx0余人次,處罰金額為15萬元,人均扣款1150元;處罰違反自費藥占比管理規定的醫務人員共計40余人次,處罰金額為5萬余元,人均扣款xx00余元;處罰人均費用管理不到位的科室24個,處罰金額為190萬元,人均扣獎金2600元。

  在上述有效的管理措施下,20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出兩降兩平一升:兩降是平均住院日由xx。5天降為11.5天(降幅8%)、人均住院費用由9867元下降為9500元(降幅3.7%),兩平是藥占比(36%)和檢查占比(18.5%)基本持平,一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元(漲幅1.4%)。

  州中心醫院在長期嚴格管理下,新農合工作得以健康有序的開展,目前除了全州8縣市外,也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區(縣)的新農合定點醫院。

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