嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)（通用8篇）
總結(jié)就是對(duì)一個(gè)時(shí)期的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書(shū)面材料，寫(xiě)總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高，為此我們要做好回顧，寫(xiě)好總結(jié)。我們?cè)撛趺磳?xiě)總結(jié)呢？以下是小編收集整理的嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)（通用8篇），歡迎閱讀與收藏。
嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)1
我鄉(xiāng)一共有86位精神病人，其中重癥25人，重癥管理病人18人。
20xx年，我鄉(xiāng)的精防工作在區(qū)精防辦領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)我鄉(xiāng)精防工作要點(diǎn)，在村委會(huì)重視支持下，取得了較大進(jìn)展，鞏固了精防衛(wèi)生工作基礎(chǔ)，務(wù)實(shí)了社區(qū)穩(wěn)定基礎(chǔ)。
一、制度落實(shí)、管理分類(lèi)、措施有效：
為做好精防衛(wèi)生工作，我們采取了以下措施：
1、按照年初制訂工作計(jì)劃，每年定期召開(kāi)精防專(zhuān)題會(huì)議，按工作計(jì)劃和工作制度要求專(zhuān)門(mén)研究討論近期工作，安排下一步工作。
2、加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)人員和家屬業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。發(fā)現(xiàn)新病人及時(shí)聯(lián)系，落實(shí)措施，經(jīng)常走訪患者家庭，了解知曉患者家庭狀況及患者近期病情變化，叮囑家人按時(shí)給病人服藥，做好監(jiān)護(hù)工作。
3、即使做好表卡記錄，根據(jù)社區(qū)內(nèi)病人各種不同程度病癥，進(jìn)行分類(lèi)管理，建立1、2類(lèi)病人監(jiān)護(hù)小組，并根據(jù)先有家屬和現(xiàn)狀不同分別落實(shí)了監(jiān)護(hù)人和使每個(gè)監(jiān)護(hù)人知道監(jiān)護(hù)的職責(zé)和方法，應(yīng)急處理的措施，堅(jiān)持分片包干制度，定期隨訪，向患者家屬了解患者的治療情況，保證患者能夠按照醫(yī)囑定時(shí)服藥，同時(shí)做好隨訪記錄。
4、做好精防衛(wèi)生工作的宣傳、預(yù)防工作，提高居民對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)的知曉率。利用4月x日世界衛(wèi)生日和10月x日精神衛(wèi)生日做好精神病人宣傳康復(fù)工作，鼓勵(lì)患者參加社區(qū)康復(fù)活動(dòng)。及時(shí)掌握社區(qū)貧困病人家庭情況，上報(bào)組織，并結(jié)合幫困項(xiàng)目，采取有效政策措施，解決和關(guān)愛(ài)貧困病人的生活情況，提高病人家庭生活的生活質(zhì)量。
二、做好精防工作、構(gòu)建和諧社會(huì)
精神病是一種較為特殊的病，并且重者則與社區(qū)嚴(yán)重脫節(jié)，失去在社會(huì)生活適應(yīng)能力，更有反社會(huì)型的情緒失控者，會(huì)給社會(huì)造成嚴(yán)重危害，給居民帶來(lái)不同程度的威脅，因此做好精防工作是確保社會(huì)、社區(qū)穩(wěn)定和諧不可缺失的一項(xiàng)工作。今年我們加強(qiáng)對(duì)精神病人監(jiān)管，做好隨訪，對(duì)家屬進(jìn)行治療和康復(fù)措施的培訓(xùn)，有效地保證了我鄉(xiāng)的穩(wěn)定與和諧。
嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)2
20xx年我區(qū)基本按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，確保我區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目順利開(kāi)展，逐步建立綜合預(yù)防和控制嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。為做好下一步的工作，現(xiàn)將工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、完善機(jī)構(gòu)、落實(shí)職責(zé)
嚴(yán)重精神障礙患者管理作為基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目之一，已納入了衛(wèi)生工作重點(diǎn)，區(qū)精衛(wèi)中心高度重視，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，設(shè)立了由區(qū)精神衛(wèi)生中心人員參加的精神疾病防治組。同時(shí)對(duì)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在項(xiàng)目工作中的分工和職責(zé)進(jìn)行明確細(xì)化，突出三項(xiàng)制度的落實(shí)(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度)，使之趨于常態(tài)化和制度化，建立了科學(xué)規(guī)范的精神衛(wèi)生防治體系。將嚴(yán)重精神障礙的管理納入醫(yī)院管理目標(biāo)，年末對(duì)工作的完成情況進(jìn)行了評(píng)分評(píng)估。
二、全面落實(shí)工作措施，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理
組織醫(yī)療衛(wèi)生單位，與相關(guān)職能部門(mén)做好溝通協(xié)調(diào)，逐戶(hù)上門(mén)走訪，做到逐人見(jiàn)面、逐人篩查，確保不遺不漏。對(duì)排查發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重精神障礙人，以及被評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、可能肇事肇禍的精神病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時(shí)制定救治、服務(wù)等措施。納入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理97人。
三、加快資源整合，建立、完善了相關(guān)工作機(jī)制
醫(yī)療衛(wèi)生單位互通信息、無(wú)縫對(duì)接，最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢(shì)，切實(shí)將嚴(yán)重精神障礙人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實(shí)到位，形成了衛(wèi)生、民政、公安、婦聯(lián)和教育等多部門(mén)共同參與的嚴(yán)重精神障礙防治格局。
四、廣泛宣傳，加強(qiáng)培訓(xùn)
采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的多種宣傳形式，在全區(qū)范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識(shí)。農(nóng)村地區(qū)以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)于常見(jiàn)嚴(yán)重精神障礙早期癥狀的識(shí)別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點(diǎn)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員，熟悉嚴(yán)重精神障礙防治的宣傳要點(diǎn)和核心信息，利用廣播、宣傳欄等對(duì)農(nóng)村常住及流動(dòng)人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進(jìn)行宣傳教育。
城區(qū)主要依托健康教育機(jī)構(gòu)，開(kāi)展嚴(yán)重精神障礙防治知識(shí)的普及宣傳工作，積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對(duì)已經(jīng)患有嚴(yán)重精神障礙的患者和家庭給予理解和關(guān)心，平等對(duì)待病人，促進(jìn)社區(qū)和諧穩(wěn)定。以集中培訓(xùn)為主，采用分層、分級(jí)、自我培訓(xùn)相結(jié)合的方式，對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、相關(guān)部門(mén)的管理人員，參與精神疾病防治的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)管理人員等相關(guān)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容以嚴(yán)重精神障礙防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個(gè)案管理、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護(hù)理教育、民警和居委會(huì)工作相關(guān)知識(shí)與技能等為主，為嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目的有力實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
五、強(qiáng)化長(zhǎng)效管控機(jī)制
積極與區(qū)精神衛(wèi)生中心配合收治肇事肇禍精神病人，確保隨時(shí)送達(dá)、隨時(shí)接收;同時(shí)加快嚴(yán)重精神障礙預(yù)防救治體系建設(shè)，嚴(yán)格做到“病能有醫(yī)、瘋能有控”。嚴(yán)重精神障礙管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織督導(dǎo)檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對(duì)相關(guān)單位上報(bào)的各種報(bào)表、數(shù)據(jù)等資料進(jìn)行審核、評(píng)估，對(duì)存在的問(wèn)題提出反饋意見(jiàn)。二是抽調(diào)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組，對(duì)相關(guān)單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)，確保嚴(yán)重精神障礙管理工作的穩(wěn)步推進(jìn)。
嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)3
為強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作，構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境，XX黨委嚴(yán)格按照上級(jí)關(guān)于嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作要求，堅(jiān)持“以人為本、服務(wù)優(yōu)先、真誠(chéng)關(guān)愛(ài)、預(yù)防為主”的理念，積極探索構(gòu)建五大體系(組織體系、目標(biāo)體系、聯(lián)防體系、幫扶體系、考核體系)，實(shí)現(xiàn)了“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”三個(gè)目標(biāo)，取得了明顯成效。下面，將我XX嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善工作體系
按照XX工作要求，XX成立了由書(shū)記任組長(zhǎng)，副書(shū)記任副組長(zhǎng)，綜治、民政、派出所等相關(guān)單位為成員的嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，通報(bào)溝通有關(guān)情況，健全完善成員單位協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制。民政局牽頭負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙患者管理的“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”幫扶資金審核、督導(dǎo)、發(fā)放，小組各成員在職責(zé)范圍內(nèi)認(rèn)真履行日常工作職責(zé)。
二是明確目標(biāo)任務(wù)，落實(shí)服務(wù)措施
按照“全面排查、摸清底數(shù)、嚴(yán)格管控、建立長(zhǎng)效”的原則，對(duì)轄區(qū)范圍內(nèi)易肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行全面排查，準(zhǔn)確掌握易發(fā)嚴(yán)重精神障礙患者現(xiàn)狀與活動(dòng)的情況，嚴(yán)格落實(shí)救治、管理和服務(wù)等有效措施，堅(jiān)決防止嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案的發(fā)生，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。截至XX年XX月底，共摸排精神障礙患者XX人，其中三級(jí)以上嚴(yán)重精神障礙患者XX人。
落實(shí)分類(lèi)管理措施。對(duì)排查出的輕微精神障礙患者，進(jìn)一步夯實(shí)監(jiān)護(hù)人責(zé)任，嚴(yán)防失控漏管;對(duì)排查出的嚴(yán)重精神障礙患者(三級(jí)及三級(jí)以上)，制定工作方案，逐人落實(shí)“五包一”責(zé)任制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并全面掌握嚴(yán)重精神障礙患者基本情況。特別是XX為直接責(zé)任人，配合監(jiān)護(hù)人對(duì)精神障礙患者進(jìn)行常規(guī)穩(wěn)控，了解他們的日常行蹤，掌握他們的思想動(dòng)態(tài)，并與監(jiān)護(hù)人、精防醫(yī)生溝通，對(duì)他們進(jìn)行心理輔導(dǎo)和醫(yī)療救治，幫助患者家庭解決在生產(chǎn)生活方面的困難。
三是增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格督導(dǎo)考核
按照《XX落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策實(shí)施細(xì)則》的要求，我XX“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”資金已全部發(fā)放到位。民政局牽頭，每季度對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作進(jìn)行審查與認(rèn)定，及時(shí)為其監(jiān)護(hù)人發(fā)放補(bǔ)貼。
完善督導(dǎo)考核機(jī)制。我XX將嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作納入年終目標(biāo)考核，有效促進(jìn)了精神障礙患者管理服務(wù)工作。加強(qiáng)部門(mén)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。對(duì)肇事肇禍危害社會(huì)的嚴(yán)重精神障礙患者，協(xié)調(diào)派出所、衛(wèi)生部門(mén)及時(shí)處置，送往XX收治。今年暑期前，對(duì)XX嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行了送醫(yī)治療。其他人員監(jiān)管到位，狀態(tài)平穩(wěn)。
嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)4
為進(jìn)一步加強(qiáng)x縣嚴(yán)重精神障礙患者治療管理工作，保證患者全程規(guī)范安全用藥，完善嚴(yán)重精神障礙患者救治救助保障體系，減少?lài)?yán)重精神障礙患者肇事肇禍案件發(fā)生，維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定，在衛(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的指導(dǎo)下，我們?cè)谧ズ镁狸?duì)伍建設(shè)的基礎(chǔ)上，在全縣范圍內(nèi)扎實(shí)開(kāi)展了精神衛(wèi)生法、世界精神衛(wèi)生日宣傳，人員培訓(xùn)，精神障礙患者的排查、復(fù)核診斷、治療、管理和隨訪等工作。
一、組織管理
x縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局成立了嚴(yán)重精神障礙管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目辦（項(xiàng)目辦設(shè)在疾控中心），縣疾控中心按照要求成立了嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作組，明確了人員分工和職責(zé)。自治區(qū)寧安醫(yī)院和x醫(yī)院為項(xiàng)目提供醫(yī)療技術(shù)支持，確保項(xiàng)目工作的順利開(kāi)展。
（一）制定工作方案、計(jì)劃，建立管理機(jī)制
為全面推進(jìn)x縣精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，維護(hù)精神障礙患者的合法權(quán)益，根據(jù)x市人民政府文件，縣政府下發(fā)《xxxx年精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作任務(wù)及責(zé)任分工的通知》[xxxx]xxx號(hào)，文件下達(dá)了全縣精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作的總體目標(biāo)和具體目標(biāo)，明確了xx個(gè)成員單位的工作職責(zé)。衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《x縣xxxx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作方案》賀衛(wèi)計(jì)發(fā)[xxxx]xx號(hào)，疾控中心下發(fā)《x縣xxxx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作計(jì)劃》。
（二）召開(kāi)工作會(huì)議，舉辦了培訓(xùn)班
為了使我縣基層公共衛(wèi)生人員明確今年嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作任務(wù)和指標(biāo)要求，進(jìn)一步做好嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作，xxxx年召開(kāi)精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)工作多部門(mén)聯(lián)席會(huì)議x次，共開(kāi)展嚴(yán)重精神障礙管理培訓(xùn)x期xxx余人次，并嚴(yán)格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）內(nèi)容要求進(jìn)行了全面培訓(xùn)。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦全部成立了精神衛(wèi)生綜合管理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了聯(lián)席會(huì)議及信息通報(bào)工作制度，每季度一次鄉(xiāng)政府牽頭召開(kāi)的由衛(wèi)生，綜治，公安，殘聯(lián)及民政專(zhuān)干參加的聯(lián)席會(huì)議。今年x月xx日，x月x日，x月xx日，xx月xx日由縣兒童免疫工作和重大疾病防控領(lǐng)導(dǎo)小組在縣政府x樓東會(huì)議室召開(kāi)了x次全縣精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作聯(lián)席會(huì)議，全縣xx個(gè)成員單位主管及分管領(lǐng)導(dǎo)參加了會(huì)議，安排部署了全縣精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作。
（三）資金管理
xxxx年x縣中央轉(zhuǎn)移支付重性精神疾病項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)x.xx萬(wàn)已經(jīng)到位。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到位后，項(xiàng)目辦公室嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、財(cái)政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理和使用經(jīng)費(fèi)，做到專(zhuān)款專(zhuān)用、賬目清晰。經(jīng)費(fèi)主要用于嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作的病例篩查和診斷、督導(dǎo)、質(zhì)量控制、培訓(xùn)、應(yīng)急處置、家屬護(hù)理教育、患者化驗(yàn)補(bǔ)助等工作。
（四）督導(dǎo)檢查
為了完善項(xiàng)目質(zhì)量管理體系，提高項(xiàng)目工作質(zhì)量，縣項(xiàng)目辦建立了項(xiàng)目工作月、季例會(huì)及項(xiàng)目督查工作制度，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正工作中存在的問(wèn)題。
縣項(xiàng)目辦于每季度組織對(duì)我縣的項(xiàng)目工作進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。被督導(dǎo)的單位有全縣xx家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。督導(dǎo)的內(nèi)容有項(xiàng)目工作啟動(dòng)情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等。對(duì)督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)解決，并且對(duì)全縣精神衛(wèi)生試點(diǎn)成員單位進(jìn)行了x輪督導(dǎo)。
二、項(xiàng)目指標(biāo)完成情況
（一）病人篩查、登記及診斷復(fù)核情況
20xx年初篩疑似年內(nèi)患者數(shù)xxx例，新增確診患者xxx例，入組管理xxx例。截至目前，累計(jì)初篩疑似患者xxxx例，累計(jì)確診xxxx例，其中在冊(cè)登記管理xxx例，轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者檢出率x.xx‰（精神病系統(tǒng)人口數(shù)xxxx）。
（二）患者管理情況
20xx年我縣累計(jì)確診的xxxx例患者已全部建檔立卡，并錄入全國(guó)重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)。xxxx例患者中死亡xx例、失訪xx人，非再管患者x人。目前管理了xxx人，管理率xx.xx%。
（三）應(yīng)急處置情況
x縣xxxx年開(kāi)展xx例嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急處置，均為急性藥物不良反應(yīng)，其中處置藥物不良反應(yīng)患者xx例，病情不穩(wěn)定患者強(qiáng)制送診x例。
（四）患者免費(fèi)治療情況
實(shí)施精神疾病患者應(yīng)服盡服服藥政策，x縣疾控中心積極與自治區(qū)x醫(yī)院對(duì)接，結(jié)合轄區(qū)實(shí)際，簽訂了《x縣嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)服藥項(xiàng)目工作委托協(xié)議書(shū)》，將精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)、中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目、殘聯(lián)三個(gè)項(xiàng)目整合，充分利用三個(gè)項(xiàng)目的資金。為精神疾病患者每季度發(fā)放xxxx元的藥品，每年補(bǔ)助xxx元的化驗(yàn)經(jīng)費(fèi)，xx元的交通補(bǔ)助。每個(gè)季度邀請(qǐng)專(zhuān)家在x縣第一人民醫(yī)院精神科免費(fèi)發(fā)放藥品，實(shí)施了免費(fèi)藥品發(fā)放全覆蓋，讓所有精神疾病患者能夠都能夠享受到免費(fèi)服藥政策。共管理xxx例，其中病情穩(wěn)定且不需要接受藥物治療xxx人，拒絕服藥xx人，需要服藥的人數(shù)為xxx例，其中實(shí)際接受免費(fèi)治療的xxx例，剩余xxx例患者服用的屬于自費(fèi)購(gòu)藥。患者管理率xx.xx%，規(guī)范管理率xx.xx%，服藥率xx.xx%，規(guī)律服藥率xx.xx%，穩(wěn)定率xx.xx%，精神分裂癥服藥率xx.xx%，。均免費(fèi)進(jìn)行季度發(fā)藥前的肝功、血常規(guī)、心電圖、血糖等實(shí)驗(yàn)室檢查。目前已將中轉(zhuǎn)項(xiàng)目中的藥品目錄由xx種擴(kuò)大為xx種下一步將利用x個(gè)項(xiàng)目資金，繼續(xù)擴(kuò)大藥品目錄，讓所有患者能夠享受?chē)?guó)家免費(fèi)服藥政策。
（五）患者家屬健康教育
在嚴(yán)重精神障礙患者診斷復(fù)核和免費(fèi)發(fā)藥的同時(shí)，為新登記和已登記的病人家屬開(kāi)展了家屬護(hù)理教育健康教育活動(dòng)xxxx人次，還同時(shí)向患者家屬宣傳了國(guó)家嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目和精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)惠民政策。
（六）世界精神衛(wèi)生日宣傳工作
xx月xx日是第二十六個(gè)世界精神衛(wèi)生日，今年的宣傳主題是“心理健康，社會(huì)和諧”。疾控中心聯(lián)合全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)與街道辦、民政、教育局、團(tuán)委、婦聯(lián)、總工會(huì)、司法局等精神衛(wèi)生成員單位聯(lián)合在縣政協(xié)門(mén)口設(shè)置宣傳點(diǎn)，通過(guò)主動(dòng)向過(guò)往的群眾發(fā)放宣傳資料，現(xiàn)場(chǎng)講解國(guó)家精神衛(wèi)生相關(guān)政策及法律法規(guī)。開(kāi)展了精神衛(wèi)生宣傳活動(dòng)。本次活動(dòng)共懸掛橫幅xx條、發(fā)放宣傳折頁(yè)、精神病防治知識(shí)宣傳手冊(cè)xxxx余份、手提袋xxx余個(gè)、圍裙xxx條、宣傳畫(huà)xxx張、解答群眾咨詢(xún)xx余人次，起到了良好的宣傳效果。
各社區(qū)還利用慢性病系列宣傳日，向群眾發(fā)放“精神障礙救治救助宣傳手冊(cè)”和“關(guān)注精神衛(wèi)生宣傳折頁(yè)”，讓更多群眾了解精神衛(wèi)生知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)精神衛(wèi)生問(wèn)題。
三、精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作
（一）居家監(jiān)護(hù)以獎(jiǎng)代補(bǔ)工作
按照縣綜治、衛(wèi)生、公安、人社、民政、殘聯(lián)六部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任及補(bǔ)貼管理暫行辦法》（賀綜治辦〔xxxx〕xx號(hào)）文件要求，目前衛(wèi)生部門(mén)已將xxxx年度危險(xiǎn)性評(píng)估三級(jí)和貧困精神病患者xxx人名單整理出來(lái)，由綜治牽頭、各部門(mén)配合、財(cái)政保障、家庭參與的監(jiān)護(hù)機(jī)制，保證了x縣嚴(yán)重精神障礙患者居家監(jiān)護(hù)工作順利開(kāi)展，同時(shí)也降低了病人肇事肇禍率。
（二）社區(qū)-康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)
x鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用衛(wèi)生院原有的場(chǎng)所，在立崗衛(wèi)生院建立一個(gè)精神衛(wèi)生社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)。并且成立一個(gè)精神衛(wèi)生患者自我管理小組，邀請(qǐng)自治區(qū)寧安醫(yī)院康復(fù)科專(zhuān)家每x周開(kāi)展一次康復(fù)活動(dòng)。如意湖社區(qū)精神衛(wèi)生康復(fù)站已建設(shè)完成，啟動(dòng)使用。
（三）婦女心理輔導(dǎo)室建立
婦聯(lián)建成婦女精神衛(wèi)生工作咨詢(xún)室，舉辦婦聯(lián)精神衛(wèi)生防治骨干人員培訓(xùn)班。并及時(shí)掌握轄區(qū)生活困難的女性精神疾病患者的基本情況，提供有效的幫扶措施，維護(hù)女性精神病患者的合法權(quán)益，協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)開(kāi)展心理健康教育活動(dòng)。
（四）精神科門(mén)診建設(shè)
x縣第一人民醫(yī)院完成精神科門(mén)診建設(shè)任務(wù)，轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)精神科大夫一名，每周x邀請(qǐng)寧安醫(yī)院專(zhuān)家坐診，精神科門(mén)診正常運(yùn)行。
（五）“一站式”工作的落實(shí)
縣人社局制定了“一站式”服務(wù)工作流程及制度，實(shí)現(xiàn)了患者各項(xiàng)醫(yī)療保障和救治救助政策有效銜接，形成了一站式救助工作機(jī)制和流程，針對(duì)患有精神疾病的特困人員實(shí)現(xiàn)住院治療醫(yī)保即時(shí)結(jié)算。
四、存在的主要問(wèn)題
（一）技術(shù)力量薄弱，防控隊(duì)伍不健全
縣第一人民醫(yī)院精神科門(mén)診已投入使用，按國(guó)家要求x縣共需x名精神科醫(yī)師，目前只有x名完成轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的精神科注冊(cè)醫(yī)師。全縣共有精防專(zhuān)干xx人，兼職太多，換人頻繁，嚴(yán)重影響精神衛(wèi)生項(xiàng)目和試點(diǎn)工作。
（二）部門(mén)之間、系統(tǒng)內(nèi)部磨合尚需進(jìn)一步加強(qiáng)
x縣開(kāi)展的多部門(mén)合作尚停留在較小范圍，未形成規(guī)范的機(jī)制，且職責(zé)分工不明確，疑似病例篩查工作仍然停留在衛(wèi)生部門(mén)單打獨(dú)斗的局面，未形成共同篩查機(jī)制。
（三）宣傳力度不夠
由于宣傳力度不夠，群眾對(duì)項(xiàng)目工作了解不多，加上涉及患者的隱私，患者和家屬參與項(xiàng)目工作的積極性不高，給管理工作帶來(lái)很大難度。
（四）患者家屬認(rèn)識(shí)不足，影響了工作的持續(xù)性
精神疾病患者家庭由于負(fù)擔(dān)較重，大多生活困難，雖然國(guó)家多部門(mén)能夠?qū)颊叩拈T(mén)診、住院進(jìn)行救治救助，但是一大部分家屬對(duì)病情反復(fù)發(fā)作患者已經(jīng)失去治療信心，家屬監(jiān)護(hù)也不到位，影響了工作的持續(xù)性。
五、下一步工作建議
（一）建議補(bǔ)充技術(shù)人員，加強(qiáng)防控隊(duì)伍建設(shè)，加大培訓(xùn)力度，提高工作能力和服務(wù)水平。
（二）建議行政部門(mén)定期召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì)議，加強(qiáng)各有關(guān)部門(mén)的溝通，逐漸形成政府領(lǐng)導(dǎo)，部門(mén)協(xié)調(diào)，全社會(huì)共同參與的防控機(jī)制。
（三）建議利用各種新聞媒體，采取多種方式加大宣傳力度，提高全民精神衛(wèi)生認(rèn)知度，努力消除社會(huì)大眾對(duì)精神疾病的偏見(jiàn)和歧視。
（四）邀請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)院專(zhuān)家定期開(kāi)展嚴(yán)重精神障礙患者家屬護(hù)理教育活動(dòng)，從監(jiān)護(hù)人的層面出發(fā)，履行監(jiān)護(hù)人職責(zé)和義務(wù)，讓更多的患者早日康復(fù)，走向社會(huì)。
嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)5
一、精神病患者督導(dǎo)管理
截止20xx年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者xx6例，在管x例、死亡x例、失訪x例。
督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點(diǎn)，除了通過(guò)電話對(duì)病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)和督促外，還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護(hù)人進(jìn)行面對(duì)面溝通交流，指導(dǎo)病人進(jìn)行治療和服藥。病人服藥情況的督導(dǎo)管理，由村衛(wèi)生室人員負(fù)責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的精神病病人督導(dǎo)及定期進(jìn)行隨訪，有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。
二、對(duì)村精神病防治工作檢查和指導(dǎo)
中心加強(qiáng)對(duì)精神病病隔發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)情況檢查力度，根據(jù)制定的考核辦法和標(biāo)準(zhǔn)，每季度開(kāi)展一次對(duì)村醫(yī)的日常督查，每半年開(kāi)展一次評(píng)分考核。病人服藥情況管理方面，首先組織對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行督導(dǎo)培訓(xùn)，對(duì)轄區(qū)的每一例新入項(xiàng)病人，中心工作人員都帶領(lǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。
三、存在的問(wèn)題與不足
1.工作基礎(chǔ)精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱，這不僅嚴(yán)重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率，也嚴(yán)重制約了整體的精神病防治工作。
2.培訓(xùn)指導(dǎo)與精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生配合度不足，培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大，鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的主觀能動(dòng)性不高，缺乏求真意識(shí)。
四、專(zhuān)業(yè)技術(shù)
相關(guān)管理工作不具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，無(wú)精神科醫(yī)師，工作隊(duì)員沒(méi)有系統(tǒng)的精神科專(zhuān)業(yè)知識(shí)，涉及患者的疾病診斷、危險(xiǎn)度分級(jí)、藥物治療康復(fù)指導(dǎo)等都缺乏系統(tǒng)及規(guī)范的指導(dǎo)知識(shí)。
嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)6
為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣嚴(yán)重精神障礙患者治療管理工作，確保患者規(guī)范安全用藥，完善嚴(yán)重精神障礙患者救治救助保障體系，減少?lài)?yán)重精神障礙患者肇事肇禍案件發(fā)生，維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定，在縣衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的指導(dǎo)下，在我們抓好精防隊(duì)伍建設(shè)的基礎(chǔ)上，人員培訓(xùn)、精神障礙患者排查、復(fù)核診斷、治療、培訓(xùn)、管控和隨訪督導(dǎo)等工作。管理率、檢出率、面訪率、體檢率、服藥率等均達(dá)到工作指標(biāo)。現(xiàn)將一年我縣嚴(yán)重精神障礙防治工作進(jìn)行總結(jié)：
一、工作開(kāi)展情況
為進(jìn)一步加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者的管理工作，疫情期間針對(duì)道路封鎖、交通限行等情況，阜陽(yáng)三院686項(xiàng)目辦關(guān)愛(ài)患者，攜手抗疫，送藥下鄉(xiāng)來(lái)到潁上，共計(jì)29種藥品385盒（瓶），我們潁上項(xiàng)目辦協(xié)助他們及時(shí)把藥品發(fā)放到患者手中；并指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目管理人員對(duì)目前在管的危險(xiǎn)性三級(jí)及以上患者進(jìn)行電話隨訪，詢(xún)問(wèn)患者和（或）家屬相關(guān)情況，加強(qiáng)家屬對(duì)于疾病復(fù)發(fā)、服藥管理、藥物副反應(yīng)處理以及疫情防控等知識(shí)宣教。針對(duì)部分患者因限行而出現(xiàn)停藥的情況，項(xiàng)目辦安排由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)精防工作人員以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位統(tǒng)一登記，由海豚腦康醫(yī)院組織配藥，無(wú)償把藥物配送到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，衛(wèi)生院再分村配送，最后由包保醫(yī)生發(fā)放到患者家中，減少了因人員流動(dòng)和聚集而引起的交叉感染，也降低了患者因停藥而病情反復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)。其間共無(wú)償提供藥物230人次，減免藥費(fèi)三萬(wàn)余元。疫情期間截止2月25日，潁上海豚腦康醫(yī)院共收治公安和政府送診患者79人（三無(wú)病人兩人），大大降低了精神障礙患者的肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)，為疫情期間社會(huì)安定做出了巨大貢獻(xiàn)。在潁上縣衛(wèi)健委和潁上縣嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目辦公室領(lǐng)導(dǎo)下，潁上海豚腦康醫(yī)院于4月14日至4月28日對(duì)江口鎮(zhèn)等30家鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)精神障礙患者進(jìn)行嚴(yán)重精神障礙患者篩查工作。共走訪30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、301個(gè)自然村和居委會(huì)，（因此次篩查、診斷我們對(duì)五類(lèi)患者進(jìn)行排查，1、病情不穩(wěn)定患者、2、危險(xiǎn)評(píng)估3級(jí)及以上患者、3未按規(guī)定服藥患者、4、既往有傷人毀物行為、5、家庭弱監(jiān)護(hù)或者家屬不配和的患者，因有少部分村室無(wú)此類(lèi)患者），篩查嚴(yán)重精神障礙患者1718人（在外務(wù)工和在縣外住院就醫(yī)的患者未參與篩查），其中風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別三級(jí)患者504人、四級(jí)患者53人、五級(jí)患者34人，期間收治解鎖一名患者（患者系疫情期間由外地民政救助機(jī)關(guān)遣返，家人為防止出現(xiàn)意外關(guān)鎖于家中，項(xiàng)目辦在下鄉(xiāng)篩查過(guò)程發(fā)現(xiàn)后，在潁上海豚腦康醫(yī)院協(xié)助下予以解鎖），并對(duì)4000余患者和家屬進(jìn)行精神科基礎(chǔ)知識(shí)宣教，免費(fèi)發(fā)放宣傳材料4000余份。
今年9月份，在縣政法委及縣衛(wèi)健委共同領(lǐng)導(dǎo)和部署下，申請(qǐng)市三院專(zhuān)家組和潁上海豚腦康專(zhuān)科醫(yī)院共同對(duì)我縣開(kāi)展嚴(yán)重精神障礙患者篩查評(píng)估工作。市三院專(zhuān)家組一行7人分兩組，海豚腦康醫(yī)院一行4人一組共三組對(duì)我縣三十個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)深入到每個(gè)村衛(wèi)生室開(kāi)展為期近11日精細(xì)篩查及評(píng)估，我們學(xué)校抽調(diào)多人及項(xiàng)目辦工作人員積極配合工作，組織實(shí)施，合理安排，精心保障，每到一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室立即開(kāi)展人員的組織，場(chǎng)地的安排，積極開(kāi)展在管患者及疑似新增患者及監(jiān)護(hù)人的健康知識(shí)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的科普宣傳。通過(guò)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜治辦、派出所及衛(wèi)生院及村室工作人員的共同努力下，共宣傳科普4407人次，篩查嚴(yán)重精神病患者3719人，其中三級(jí)以上嚴(yán)重精神障礙病患者245人。根據(jù)相關(guān)要求，把三級(jí)以上患者報(bào)送縣政法委、公安局及鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所、綜治辦，便于及時(shí)監(jiān)管，以防發(fā)生意外事件，同時(shí)對(duì)所有患者及時(shí)納入網(wǎng)絡(luò)管理、按要求規(guī)范隨訪，有力的提高了患者的管理率，通過(guò)監(jiān)管及按期隨訪，督導(dǎo)服藥，及時(shí)掌握病情變化，有利于患者的治療及康復(fù)，減輕患者的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，圓滿完成今年篩查工作。
除了篩查工作，今年以來(lái)我校已經(jīng)對(duì)重性精神病項(xiàng)目開(kāi)展四次季度督查工作，截止到11月底，我縣在冊(cè)患者7124人，在管患者6720人，檢出率5。49‰，管理率93。53％，規(guī)范管理率89。5％，服藥率92。41％。規(guī)律服藥率83。11％，面訪率92。31％。精神分裂癥治療率93。36％。精神分裂癥規(guī)律服藥率84。81％。體檢率83。91％。
二、加強(qiáng)培訓(xùn)，全面提升基層人員服務(wù)水平
為了提高基層精防人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力，5月10日，特邀請(qǐng)市三院嚴(yán)重精神病項(xiàng)目辦專(zhuān)業(yè)人員對(duì)我縣嚴(yán)重精神障礙管理工作進(jìn)行了為期一天的專(zhuān)題培訓(xùn)，培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容為重性精神病的治療技術(shù)工作流程、精神疾病基本知識(shí)、管理服務(wù)規(guī)范的新要求、隨訪要求等多方面的內(nèi)容。培訓(xùn)的人員由全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、慎城社區(qū)服務(wù)中心分管項(xiàng)目的院長(zhǎng)（主任）及專(zhuān)、兼職項(xiàng)目負(fù)責(zé)人共100多人，潁上縣衛(wèi)健委項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員及辦公室人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。通過(guò)專(zhuān)家精準(zhǔn)到位、形象生動(dòng)、語(yǔ)言精練易懂的講解，使與會(huì)人員深受啟發(fā)和鼓舞，同時(shí)提高了專(zhuān)業(yè)管理能力，為今后工作的順利開(kāi)展打下基礎(chǔ)。
三、做好有關(guān)部門(mén)的溝通與協(xié)調(diào)工作
加強(qiáng)多部門(mén)協(xié)作，嚴(yán)重精神障礙管理項(xiàng)目辦公室在縣政法委的共同協(xié)調(diào)下與民政、殘聯(lián)、公安及時(shí)互通信息，最大限度的發(fā)揮整體優(yōu)勢(shì)，切實(shí)將重性精神病人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實(shí)到位。2020年新增3級(jí)及以上精神病患者245人，三院住院流轉(zhuǎn)評(píng)估3級(jí)及以上患者8人，潁上海豚腦康醫(yī)院、潁上九合精神科住院評(píng)估3級(jí)及以上患者183人，原三級(jí)及以上患者今年未參加篩查評(píng)估患者1040人，共1476人及時(shí)與縣政法委、公安部門(mén)交換信息。
四、加強(qiáng)宣傳
采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的多種宣傳形式，在全縣范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識(shí)。以常見(jiàn)重性精神疾病早期癥狀的識(shí)別能力和跟蹤隨訪能力為主，重點(diǎn)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員，熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點(diǎn)和核心信息。利用世界精神衛(wèi)生日活動(dòng)，通過(guò)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院電子屏、版報(bào)街道等渠道進(jìn)行宣傳、設(shè)立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發(fā)放宣傳單等大大提高了廣大群眾對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)，消除了社會(huì)對(duì)重性精神疾病患者的偏見(jiàn)。通過(guò)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重性精神病管理，工作人員采取召開(kāi)工作會(huì)議，技術(shù)培訓(xùn)班、檢查與督導(dǎo)、工作點(diǎn)評(píng)與總結(jié)等方式，使大家統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，明確了任務(wù)職責(zé)，完善了工作流程，得到相互交流與學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，基層精防人員在業(yè)務(wù)與操作管理上都比較規(guī)范，整體業(yè)務(wù)水平有了大幅提升，為今后我縣的嚴(yán)重精神障礙管理工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)7
重性精神病患者管理作為十項(xiàng)公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目之一，是基層公共衛(wèi)生服務(wù)一項(xiàng)非常重要的工作,根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》要求，首先成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定《重性精神病患者項(xiàng)目管理實(shí)施方案》，認(rèn)真開(kāi)展工作，通過(guò)一季度來(lái)對(duì)重性精神病患者開(kāi)展較規(guī)范管理，已收到初步成效，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、制定計(jì)劃，重在落實(shí)。
國(guó)家非常重視重性精神病患者的管理，把它納入十項(xiàng)均等化公共衛(wèi)生服務(wù)之一，我院多次召開(kāi)基層公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目動(dòng)員大會(huì)，制訂了《20xx年重性精神疾病項(xiàng)目管理實(shí)施方案》，同時(shí)成立了由我院院長(zhǎng)組成的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)小組具體負(fù)責(zé)落實(shí)，為做好這項(xiàng)工作奠定基礎(chǔ)。科室按服務(wù)規(guī)范實(shí)施工作，認(rèn)真切實(shí)做好各項(xiàng)工作。
二、工作流程科學(xué)化，任務(wù)職責(zé)明確化，實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制、團(tuán)隊(duì)包干制。
我們結(jié)合居民健康檔案和慢性病管理的經(jīng)驗(yàn)，考慮到轄區(qū)居民重性精神病患者分布多少的不同，通過(guò)向?qū)？凭癫≡菏占颊咝畔①Y料，同時(shí)結(jié)合以前的重性精神病患者登記并與街委會(huì)、村委會(huì)和鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)系，逐戶(hù)摸底，同時(shí)各社區(qū)街委和各村村委會(huì)注意將搬遷或租住到其村落的患者進(jìn)行登記造冊(cè)并管理。
對(duì)重性精神病患者的管理是基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要項(xiàng)目之一，只
有明確任務(wù)，分工到人，責(zé)任到人，才能保證完成項(xiàng)目目標(biāo)所規(guī)定的任務(wù)。因此醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人為該項(xiàng)目的具體負(fù)責(zé)人和執(zhí)行人。為了做好落實(shí)，我們制定工作進(jìn)度表，如規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生在一個(gè)月內(nèi)對(duì)轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記并管理，為了確保按時(shí)、按量、按質(zhì)完成任務(wù)。
三、加大宣傳，引起社會(huì)廣泛關(guān)注；
結(jié)合慢性病管理和送溫暖活動(dòng)，營(yíng)造關(guān)心殘疾人，關(guān)愛(ài)殘疾人的氛圍。
殘疾人是弱勢(shì)群體，而重性精神病患者則是更容易受歧視的群體，我們要宣傳普及精神衛(wèi)生知識(shí)，提高精神病防康復(fù)意識(shí)。只有通過(guò)開(kāi)展多種形式宣傳活動(dòng)，普及精神衛(wèi)生常識(shí)，讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識(shí)，使全社會(huì)都來(lái)關(guān)心、理解，幫助精神病人。在衛(wèi)生院工作中我們體會(huì)到，要使殘疾人真正康復(fù)，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復(fù)，因此，我們每年不僅對(duì)殘疾人免費(fèi)體檢，而且對(duì)到醫(yī)院就診的實(shí)行優(yōu)惠，力所能及的減免費(fèi)用。
四、強(qiáng)化培訓(xùn)、指導(dǎo)，確保項(xiàng)目質(zhì)量；
規(guī)范管理，加強(qiáng)監(jiān)管力度。由于這項(xiàng)工作對(duì)我們是項(xiàng)全新的工作，不管從專(zhuān)業(yè)知識(shí)、管理經(jīng)驗(yàn)都十分缺乏，要把這項(xiàng)工作做到位還很困難。為此我們首先要逐步培養(yǎng)一支較專(zhuān)業(yè)、有愛(ài)心的團(tuán)隊(duì)。因此項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組同志和相關(guān)人員除自學(xué)相關(guān)精神病防治知識(shí)外，還要積極參加省市開(kāi)展的關(guān)于精神病防治知識(shí)培訓(xùn)活動(dòng)，才有技術(shù)力量為重性精神病人在基本醫(yī)療、生活照料、娛樂(lè)活動(dòng)、功能訓(xùn)練、技術(shù)培訓(xùn)等康復(fù)服務(wù)方面提供咨詢(xún)和指導(dǎo)。我們要嚴(yán)格按照項(xiàng)目方案做好殘疾人篩查、病情評(píng)估和定期隨訪。20xx年上半年工作中，取得了一定的成績(jī)，今后會(huì)再接再厲，
把重性精神病患者管理工作做好做實(shí)，為我院轄區(qū)的穩(wěn)定和發(fā)展、為居民的健康生活做出新的貢獻(xiàn)。
嚴(yán)重精神障礙督導(dǎo)總結(jié)8
隨著社會(huì)的發(fā)展，各類(lèi)精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加，精神衛(wèi)生問(wèn)題日益顯得重要，人民群眾對(duì)精神衛(wèi)生服務(wù)的需求迫切。洞口縣精神病醫(yī)院在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下，在醫(yī)院全體職工的共同努力下，取得一定的成績(jī)；同時(shí)在工作中也存在一些不足的地方。現(xiàn)就我們這一年來(lái)的工作做個(gè)總結(jié)，向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并就工作中遇到的困難、存在的問(wèn)題、日后努力發(fā)展的方向等向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)建議，不妥之處，請(qǐng)批評(píng)指正，便于在工作中改進(jìn)。
一、精神衛(wèi)生工作所取得的成績(jī)與積累的經(jīng)驗(yàn)
盡管我院面臨的困難不少，條件艱苦，人手不足，時(shí)間短而經(jīng)驗(yàn)有限，但是全體醫(yī)務(wù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任與護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下克服各種困難，在臨床中向患者學(xué)習(xí)、向教材學(xué)習(xí)，理論聯(lián)系實(shí)際，實(shí)踐檢驗(yàn)理論，不唯權(quán)威，不唯書(shū)本，經(jīng)過(guò)全體職工努力進(jìn)取，取得了一定的成績(jī)，積累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn)：
1、認(rèn)識(shí)到絕大多數(shù)的精神疾病的病因是腦神經(jīng)細(xì)胞微觀損害的結(jié)果，患者長(zhǎng)期維持服藥是目前控制癥狀唯一可行的辦法。
精神科的疾病絕大多數(shù)的易反復(fù)發(fā)作，而目前最先進(jìn)的儀器也難以找到確鑿的病變證據(jù)表現(xiàn)，正是這一點(diǎn)，使得多數(shù)患者認(rèn)為自己沒(méi)有精神病。在臨床中我們發(fā)現(xiàn)95%的患者在其他醫(yī)院治療時(shí)，沒(méi)有得到醫(yī)生關(guān)于本病病因的確切答復(fù)，多數(shù)醫(yī)生輕描淡寫(xiě)地告訴患者，也許吃3--4年的藥物就好了。從我們目前的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，這實(shí)際上是不可能的，對(duì)于有些患者而言甚至是災(zāi)難性的結(jié)果。我們摧測(cè)也許上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生在患者與其接觸幾次后，便不在保持醫(yī)患聯(lián)系，認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈；或者患者停服藥物后2年癥狀不出現(xiàn)，認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈。事實(shí)上，有些患者及其監(jiān)護(hù)人如果在某醫(yī)生處治療最多三、四次，療效不顯著，便會(huì)不相信該醫(yī)生，而選擇其他的醫(yī)生或醫(yī)院；有些患者的癥狀緩解期可以達(dá)到30年，一般以3月至1年多見(jiàn)，3年內(nèi)少見(jiàn)，10年以上偶見(jiàn)，15年以上罕見(jiàn)。精神病患者的癥狀發(fā)作的根本原因是其腦神經(jīng)細(xì)胞損害的結(jié)果，而人的腦神經(jīng)細(xì)胞是沒(méi)有再生能力的，一旦損毀就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的功能缺陷的表現(xiàn)。例如，我們發(fā)現(xiàn)多例在廣東打工人員，因?yàn)殚L(zhǎng)期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂癥，遷延不愈。多例腦外傷后數(shù)月出現(xiàn)精神癥狀，二者的臨床表現(xiàn)一模一樣。我們用通俗易懂的語(yǔ)言把我們的理論向患者本人及其監(jiān)護(hù)人灌輸，要求患者樹(shù)立長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥的觀念（5--20年）向患者提倡：堅(jiān)持服藥、獲得尊嚴(yán)、活得精彩，接受與不接受者，結(jié)果截然不一樣。科護(hù)士長(zhǎng)吳鳳玉在《當(dāng)代護(hù)士》（專(zhuān)業(yè)版）上發(fā)表的《三種精神障礙患者服藥時(shí)間的臨床觀察》是我們的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的成果。
2、醫(yī)患互動(dòng)，加強(qiáng)溝通，根據(jù)不同性格特征的患者采取不同的治療方案。
醫(yī)患互動(dòng)，加強(qiáng)溝通是促進(jìn)患者增強(qiáng)服藥治療依從性有效方式。本地的患者到外地治療，很多患者因?yàn)檎Z(yǔ)言溝通障礙，限制了醫(yī)患互動(dòng)，而上級(jí)醫(yī)院因?yàn)榛颊呷藬?shù)眾多超負(fù)荷運(yùn)作，醫(yī)患溝通的時(shí)間有限，患者很難了解關(guān)于他自己患病的相關(guān)知識(shí)，尤其對(duì)于首次發(fā)作的患者至觀重要；再者，醫(yī)患互動(dòng)要從經(jīng)濟(jì)、時(shí)間、方便等方面考慮，在本地一月可以進(jìn)行3--4次醫(yī)患交談，而到邵陽(yáng)一般二月1次,到長(zhǎng)沙一般則要3--4月才1次。我們的臨床經(jīng)驗(yàn)表明：定期臨床隨診檢查有助于加強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系、增強(qiáng)患者的服藥依從性與治療的安全性。每個(gè)人都有其本人獨(dú)特的性格、不同的家庭情況，醫(yī)生用藥要根據(jù)患者的這些實(shí)際情況進(jìn)行，否則，很難保證患者長(zhǎng)期按醫(yī)囑服藥。
3、成績(jī)：經(jīng)濟(jì)收入的微不足道與社會(huì)貢獻(xiàn)的必不可少
我科室住院的患者時(shí)間多在30---50天，此與其他醫(yī)院不同：我院的住院患者時(shí)間短暫而療效突出，以勤隨診代替長(zhǎng)時(shí)間住院，此可以減少患者的住院時(shí)間，節(jié)約時(shí)間與金錢(qián)，有助于患者的社會(huì)康復(fù)。患者在住院期間，醫(yī)生與患者密切接觸，心理溝通后，患者通常會(huì)把他的內(nèi)心體驗(yàn)詳細(xì)告訴醫(yī)生，因此從患者那里我們可以了解其他醫(yī)院的治療經(jīng)驗(yàn)，病房管理模式，存在的缺陷。通過(guò)多年的學(xué)習(xí)，我們終于積累了一些經(jīng)驗(yàn)：比喻，服藥的患者適當(dāng)補(bǔ)鉀可以減少藥源性猝死的.發(fā)生；小劑量多頻次的五氟利多欺騙療法對(duì)于不愿服藥的患者療效顯著，中醫(yī)藥的配合治療可以很快控制患者的軀體癥狀等。年輕的醫(yī)生通過(guò)這種方法很快成長(zhǎng)起來(lái)。
經(jīng)過(guò)一年的努力，93%的復(fù)發(fā)患者再次來(lái)我院治療，65%的首發(fā)患者選擇來(lái)我院住院治療。在這一年里，我院與民政部門(mén)合作收治流浪精神病患者15人次；與公安局合作開(kāi)展對(duì)全縣所有精神病患者進(jìn)行肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的評(píng)定工作，為公安部門(mén)對(duì)有肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)的精神病患者進(jìn)行有針對(duì)性的管理提供依據(jù)。療效是最好的宣傳途徑，患者家屬的口碑體現(xiàn)了我們工作的價(jià)值。我醫(yī)院這一年接受的住院患者263人次左右，門(mén)診1134人次，年收入在70--80萬(wàn)。
二、精神衛(wèi)生工作目前存在的困難與問(wèn)題
1、經(jīng)費(fèi)投入不足，基礎(chǔ)設(shè)施差。我醫(yī)院目前只有40張病床，精神病患者通常住院的時(shí)間在30--90天，而我們因?yàn)椴〈膊蛔悖颊咦≡簳r(shí)間只能在30--50天；病房居住環(huán)境差，是部分首發(fā)患者家屬及神經(jīng)癥患者（以失眠、軀體不適為主要表現(xiàn)）不愿選擇在我院治療的主要原因；活動(dòng)場(chǎng)所狹小，工娛活動(dòng)種類(lèi)少，枯燥寡味，患者不安心長(zhǎng)期住院治療，竭力外走。寄希望于新醫(yī)院建成后，這種境況得到改善。
2、工作人員待遇、社會(huì)尊重指數(shù)低，保障差，人才引進(jìn)困難。
國(guó)家批準(zhǔn)我院立項(xiàng)，籌建精神病醫(yī)院。兩三年后，精神病醫(yī)院就要建立，但是至今醫(yī)院沒(méi)有人才培訓(xùn)的計(jì)劃，多次招專(zhuān)業(yè)人才而無(wú)結(jié)果，其中工作人員待遇、社會(huì)尊重指數(shù)低，保障差是主要的原因；收入少，領(lǐng)導(dǎo)不重視科室建設(shè)是另一重要的原因。我科室的護(hù)士人手少，多次向院領(lǐng)導(dǎo)提要求解決而未有結(jié)果，此可能為醫(yī)療安全隱患。
3、多數(shù)患者家庭經(jīng)濟(jì)困難，收費(fèi)低，難以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)、工作價(jià)值。我醫(yī)院目前國(guó)家及地方政府投入少，基本上自收自支，醫(yī)務(wù)人員的工資待遇差而難以保障；而患者病癥反復(fù)發(fā)作，家庭經(jīng)濟(jì)必然難以承受，即使患者參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，每次住院家庭還要為此付出1500---4500元，而新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)也限制住院的次數(shù)、費(fèi)用；城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的限制則更低。
4、治療手段單一，相應(yīng)的專(zhuān)科醫(yī)療檢查及搶救儀器、監(jiān)護(hù)設(shè)施缺乏。我醫(yī)院至今沒(méi)有電休克治療儀，沒(méi)有24小時(shí)腦電圖儀，沒(méi)有吸痰器、心電監(jiān)護(hù)儀，更不要說(shuō)其他先進(jìn)的治療儀器；人手少而無(wú)閉錄電視監(jiān)控系統(tǒng)。“一間老爛房，兩手摸空，里面的人亂哄哄”是對(duì)此真實(shí)的寫(xiě)照。
三、對(duì)精神衛(wèi)生工作的建議
1、建立地方防控網(wǎng)絡(luò)，象農(nóng)村衛(wèi)生防保網(wǎng)絡(luò)一樣，把精神衛(wèi)生保健與治療納入該體系，可以有效降低再次發(fā)作頻率，有效促進(jìn)患者康復(fù)，恢復(fù)其社會(huì)功能。
因?yàn)榫窦膊』颊叩牟“Y反復(fù)發(fā)作，需要有人專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)，督促長(zhǎng)期服藥維持治療，加強(qiáng)社區(qū)精神衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)工作比把患者集中在醫(yī)院治療不僅成本低廉，而且更有利于患者社會(huì)功能的恢復(fù)。
2、建議將重癥精神病患者的治療納入國(guó)家的民政保障體系中，由國(guó)家進(jìn)行治療。
絕大多數(shù)患者的家庭經(jīng)濟(jì)困難，難以支持患者的康復(fù)與治療，因?yàn)楸緦?zhuān)科疾病有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，而目前的醫(yī)療體制決定了國(guó)家還不能實(shí)行免費(fèi)治療，醫(yī)院更不可能對(duì)患者免費(fèi)，否則醫(yī)院怎么生存呢？如果有國(guó)家的財(cái)政支持，這個(gè)問(wèn)題將迎仞而解。而對(duì)社會(huì)最弱階層的扶助，讓其過(guò)著基本有尊嚴(yán)的生活是衡量一個(gè)國(guó)家文明程度的根本標(biāo)志。
3、建議國(guó)家或省出臺(tái)精神衛(wèi)生法或法規(guī)，保護(hù)患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利，保持基層精神衛(wèi)生人員隊(duì)伍的穩(wěn)定與發(fā)展。
目前，精神疾病患者的收治還存在法律真空，從事精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利得不到保障，患者的權(quán)利也不能得到保障，違法的情況時(shí)有發(fā)生，最近10年全國(guó)有多起轟動(dòng)的事例說(shuō)明了需要法律來(lái)規(guī)范、保護(hù)患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利與義務(wù)。因?yàn)闊o(wú)法，精神科存在許多醫(yī)患糾紛難以解決，尤其在基層醫(yī)院從事精神衛(wèi)生工作有高風(fēng)險(xiǎn)、低待遇的特點(diǎn)，一般人不愿加入本專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，已經(jīng)從事的人千方百計(jì)加入其他專(zhuān)業(yè)工作，一個(gè)很少有人向往的專(zhuān)業(yè)，他的生命力還能強(qiáng)到哪里去？
4、增加財(cái)政投入的力度，改善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。
精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)很難依靠向患者收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用來(lái)維持其本身的生存、發(fā)展、壯大，甚至有時(shí)連基本的運(yùn)轉(zhuǎn)、生存都成問(wèn)題。社會(huì)越發(fā)展，精神病患者會(huì)越多、越貧窮，而精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也越難以生存。這需要國(guó)家發(fā)揮調(diào)節(jié)作用，保護(hù)社會(huì)最弱階層的起碼權(quán)利：生存權(quán)與發(fā)展權(quán)。我院精神科病房還不如時(shí)下農(nóng)村一般家庭的住房，起碼的儀器設(shè)備不如時(shí)下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，盡管全體醫(yī)護(hù)人員克服困難，積極上進(jìn)，但是與其他臨床科室的差距在日益擴(kuò)大，長(zhǎng)期下去，恐難以為繼。
5、改善精神衛(wèi)生工作者的工作福利待遇，引進(jìn)與培訓(xùn)人才。
既然收取服務(wù)費(fèi)難以自保，難以生存，但是本專(zhuān)業(yè)卻有存在的現(xiàn)實(shí)需要。這個(gè)矛盾必須依靠國(guó)家財(cái)政來(lái)解決。目前有許多本不必需要財(cái)政供養(yǎng)的事業(yè)單位政府依然供養(yǎng)，而社會(huì)最弱的基層卻因代言的人少或聲音弱小，不足以引起全社會(huì)的重視。作為精神衛(wèi)生工作者，如果連自己的生存都成問(wèn)題，誰(shuí)還會(huì)繼續(xù)工作？誰(shuí)愿意加入本專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍？怎么引進(jìn)與留住人才？沒(méi)有人才，一切都是空談！
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