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社區(qū)慢病防治工作總結(jié)（通用19篇）
時間總在不經(jīng)意間匆匆溜走，我們的工作又告一段落了，回顧這段時間的工作，理論知識和業(yè)務(wù)水平都得到了很大提高，需要認(rèn)真地為此寫一份工作總結(jié)。那么工作總結(jié)的格式，你掌握了嗎？以下是小編幫大家整理的社區(qū)慢病防治工作總結(jié)，僅供參考，大家一起來看看吧。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 1
為認(rèn)真貫徹落實慢性病防治工作總體要求，積極參與創(chuàng)建“慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”工作，結(jié)合我局的特點，落實與加強慢性病防治知識的普及，幫助職工樹立正確的健康觀，采取健康的生活方式。堅持以人為本，廣泛深入開展全民健康教育，保障人民身體健康。
一、成立組織機構(gòu)，落實工作責(zé)任。
為加強對慢性病防控工作的指導(dǎo)，成立以局長為組長，副局長為副組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的慢性病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。責(zé)成辦公室牽頭負(fù)責(zé)慢性病工作的組織落實，明確各部門在慢性病防治工作中的職責(zé)與任務(wù)，將相關(guān)工作納入各部門年度管理目標(biāo)和績效考核。
二、加強慢性病綜合防治工作宣傳陣地建設(shè)。
注重慢性病綜合防治工作宣傳陣地的'建設(shè)，設(shè)置固定健康教育宣傳欄，定期更換宣傳欄內(nèi)容。內(nèi)容涉及吸煙有害健康、計劃免疫知識、青春期保健、常見慢性病防治、飲食衛(wèi)生及根據(jù)季節(jié)變化的疾病防治知識等，增加全體職工的健康知識，提高健康意識及健康行為，促進不良健康行為轉(zhuǎn)變，推動了健康教育工作的深入開展。
三、開展宣傳教育，組織職工體檢。
1、利用各種形式如召開職工大會、推送群消息等，有針對性的開展健康教育，普及慢性病防治知識，倡導(dǎo)合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式，減少危險因素。辦公室和工會組織職工利用節(jié)假日和周末開展羽毛球比賽、健走等全民健身運動，每兩年組織職工進行體檢，切實防控慢性病。
2、積極響應(yīng)“為人民群眾提供全方位周期健康服務(wù)”，“倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病”的號召。開展第四屆“萬步有約”健走激勵大賽。
四、倡導(dǎo)健康生活，制定方案計劃。
1、開展平衡膳食“三減三健”(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)和煙草控制，制定詳細(xì)的控?zé)熡媱潱谌謱嵤┛責(zé)熁顒印?/p>
2、開展工間操活動，制定工間操活動方案，辦公室組織局干部職工在每個工作日的上午和下午各抽出10分鐘做工間操。
3、建設(shè)無煙黨政機關(guān)，切實做到辦公區(qū)域無煙頭，不擺放煙灰缸。為提高干部職工的禁煙意識，營造轄區(qū)無煙、健康、安全的辦公環(huán)境。我局在辦公區(qū)域、會議室室等醒目區(qū)域張貼禁煙標(biāo)識，向干職工宣傳吸煙危害，并了解控?zé)熞饬x，使廣大職工逐步形成良好的生活習(xí)慣。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 2
20xx年，為倡導(dǎo)健康的生活方式，預(yù)防和防控慢性病，東湖街道辦緊密圍繞我區(qū)建設(shè)國家慢性病綜合防控示范區(qū)的工作部署及要求，結(jié)合街道日常工作和亮點工作，積極廣泛開展慢性病防控和健康生活方式宣傳工作。
一、主要工作
(一)扎實開展“全民健康生活方式行動”。
以推廣健康生活方式為主要目標(biāo)，宣傳健康生活方式的要點，將“全名健康生活方式行動”推廣到基礎(chǔ)大眾中去。20xx年，我街道共創(chuàng)建全民健康生活方式行動健康社區(qū)6個，覆蓋率達66%。健康社區(qū)均設(shè)置健康自助檢測設(shè)備(在社康中心)。目前，6個社區(qū)均已開展健康家庭評選/健康素養(yǎng)大賽活動。
(二)廣泛開展健康教育宣傳。
20xx年，共開展慢性病及健康生活方式社區(qū)健康講座38場。及時更新健康宣傳欄，做到每月更新一次。積極培育社區(qū)群眾健身團體，豐富居民文化體育生活，20xx年東湖街道9個社區(qū)共有健身團體23個隊，種類涉及太極隊、舞蹈隊等。與社區(qū)健康服務(wù)中心共同開展自己健康管理小組活動，鼓勵社區(qū)慢性病患者積極參與社區(qū)自己健康管理活動，目前社區(qū)共有自己管理小組10組，覆蓋率為93%。街道9個社區(qū)今年開展口腔防治活動共14次。
(三)全方位開展社區(qū)環(huán)境建設(shè)。
一是提升社區(qū)公園的更新改造，增加健康生活方式宣傳牌，更新健康生活宣傳欄內(nèi)容。
二是在現(xiàn)有全民健身的基礎(chǔ)上，繼續(xù)擴大健身隊伍，加快建設(shè)15分鐘健身圈，轄區(qū)內(nèi)9個社區(qū)15分鐘健身圈覆蓋率達100%。
三是積極推進無煙環(huán)境建設(shè)，無煙環(huán)境覆蓋率100%。
(四)拓寬慢性病防控輻射范圍。
今年共舉辦了17場大型宣傳活動，包括元旦春節(jié)期間健康知識進萬家、衛(wèi)生與健康“兩會一綱”活動、結(jié)核病防治知識宣傳、職業(yè)病防治講座、關(guān)注流動人口健康、簽約家庭醫(yī)生宣傳活動等，參加人數(shù)達1530余人次。各社區(qū)均根據(jù)各自工作需要開展了形式多樣的'健康宣傳活動。全年共舉辦小型健康教育活動85場次，派發(fā)各種宣傳資料、宣傳品13000份。為轄區(qū)60周歲以上戶籍老人的免費體檢工作，報名參加體檢的924人已經(jīng)全部完成體檢。舉行幸福老人才藝匯演、“幸福老人”書畫比賽、釣魚比賽等各類文體活動。積極為老人開展內(nèi)容豐富、形式多樣、健康有益的老年文化體育活動，不斷豐富老人精神文化生活。
(五)提升居民健康素養(yǎng)水平。
一是利用街道婚育學(xué)校、社區(qū)生育文化中心、轄區(qū)單位活動場所提供健康宣傳品、播放健康保健知識視頻。
二是邀請健康教育講師團分組分別深入到各社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校開展健康教育巡回宣講，主要宣講職業(yè)病防治、公民健康素養(yǎng)、心理衛(wèi)生、艾滋病預(yù)防、婦兒保健、老年人保健等知識，在居民中大力普及基本健康知識。
三是舉辦居民健康素養(yǎng)知識競賽。于20xx年7月舉辦東湖街道居民健康素養(yǎng)知識競賽，在各社區(qū)廣泛宣傳動員居民以家庭為單位參加競賽，并為獲得一二三等獎的家庭發(fā)放獎勵金和獎狀。
二、下步工作計劃
(一)進一步統(tǒng)一思想，完善街道慢性病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組制機，壓實責(zé)任，分工到人，確保事事有效落實。
(二)緊緊圍繞慢性病防控工作目標(biāo)，制訂并細(xì)化落實工作方案、措施。推動慢性病防控工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。
(三)加大宣傳健康知識，做到全過程、全覆蓋，引導(dǎo)轄區(qū)居民樹立健康感理念，形成大健康工作格局，提高健康素養(yǎng)水平，助力“健康羅湖”建設(shè)。
(四)開展醫(yī)養(yǎng)融合工作，舉辦居民健康素養(yǎng)知識競賽、推廣簽約家庭醫(yī)生宣傳活動，讓居民群眾享受到基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。
(五)廣泛開展健康講座、宣傳活動和環(huán)境營造等多種形式，積極引導(dǎo)轄區(qū)居民樹立健康理念，建立健康生活方式，提高健康生活質(zhì)量。
(六)繼續(xù)宣傳羅湖區(qū)長者體檢，對社區(qū)老人查漏補缺，盡量讓老人都享受到這項福利。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 3
為認(rèn)真貫徹落實慢性病防治工作總體要求，積極參與創(chuàng)建“慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”工作，結(jié)合學(xué)校教育的特點，落實與加強慢性病防治知識的普及，幫助師生樹立正確的健康觀，采取健康的生活方式，從群體防治著眼，個體服務(wù)入手，認(rèn)真組織實施慢性病干預(yù)項目，我校進行了慢性病講座，現(xiàn)將總結(jié)如下：
一、學(xué)生防肥胖工作
講座過后同學(xué)們了解了肥胖的危害，開始認(rèn)真做廣播操，認(rèn)真上體育活動課，學(xué)生對體育鍛煉的興趣明顯提高，為學(xué)生養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣打下了堅實的基礎(chǔ)。
家長積極與學(xué)校配合，在家與學(xué)生共同制定運動計劃，與學(xué)生一起堅持鍛煉。
二、學(xué)生防齲齒工作
學(xué)校開展集體刷牙培訓(xùn)，使學(xué)生掌握正確的刷牙方法，正確選用牙膏和牙刷，提高正確刷牙率。建議有條件的并在學(xué)生、家長知情自愿的原則下，開展滴涂氟保護漆防齲工作。
三、取得的成效
(1)積極配合疾病控制中心抓好慢性病監(jiān)測控制。
(2)大力宣傳慢性病防治的.重要性。青少年對各種慢性病來說都屬于易感人群，而且學(xué)校人員比較集中，稍為有所松懈，就很容易大面積的染上各種慢性病，學(xué)校的正常教學(xué)活動就會受阻。這樣不僅影響了師生的工作、學(xué)習(xí)。更重要的是影響了師生的身體健康。把這些道理給學(xué)生講清了，他們就會在平常的學(xué)習(xí)生活中，重視慢性病的防治。落實好校園消毒、殺蟲、滅鼠和注射相關(guān)疫苗等預(yù)防措施，建立有效免疫屏障，嚴(yán)防烈性慢性病傳入我校。
(3)搞好校園環(huán)境衛(wèi)生、增強學(xué)生防病意識。我校每周進行一次全校性的大掃除，消除垃圾、污水、污物，實行垃圾袋裝化。每天利用課間，各班派學(xué)生對校園進行清掃，保持校園環(huán)境衛(wèi)生。不亂倒垃圾污物，不參與聚餐活動，不到馬路攤擔(dān)進食。學(xué)校在四月份、十月份，在全校范圍內(nèi)進行滅鼠、滅蠅，消滅了蚊蠅孳生地，切斷了疾病的傳播途徑。
(4)加強慢性病的管理。把學(xué)生中患有慢性病的學(xué)生進行登記并督促學(xué)生辦好休學(xué)手續(xù)，由其家長帶學(xué)生入院治療，以免慢性病在校園內(nèi)擴散，并同時做好教室消毒工作，消滅病菌的繁殖。
由于我校慢性病防治工作做得扎實、得力，因此我校慢性病防治工作得到了一定的成績，至今未發(fā)生一例慢性病暴發(fā)及蔓延事件。今后的工作中，我們將一如繼往繼續(xù)努力，把我校的慢性病防治工作做得更加出色。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 4
我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民健康檔案工作在縣衛(wèi)生局、疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)下在各級項目工作人員的積極指導(dǎo)配合下，認(rèn)真貫徹落實《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目精細(xì)化管理方案》切實做好我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案.慢病管理工作，現(xiàn)將本半年度工作開展情況總結(jié)如下：
一、完成主要工作
1、召開項目啟動會
20xx年3月召開全鎮(zhèn)村醫(yī)培訓(xùn)會議并和相關(guān)村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂服務(wù)項目承諾書，此次會議標(biāo)志著我鎮(zhèn)20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的具體安排。
2、積極開展項目培訓(xùn)
20xx年上半年每月的村醫(yī)培訓(xùn)會議都對《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》內(nèi)容進行培訓(xùn)，為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了基礎(chǔ)。
3、《居民健康檔案》建檔、慢病管理情況
今年截止5月31日完成建檔9977人，完成建檔率98.7%，規(guī)范電子檔案9951人，完成電子檔案建檔率99%，其中65歲以上老年人建檔1018人，老年人建檔率66.9%，高血壓建檔457人，高血壓管理率17.2%，糖尿病患者建檔30人，糖尿病管理率2.3%，重性精神病患者建檔65人，精神病管理率6.2%，對慢病信息錄入到專項管理系統(tǒng)。
二、采取的主要措施
1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立了建檔.慢病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)建檔工作，建立建全各項工作制度，明確責(zé)任落實到人。
2、廣泛宣傳動員，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)加強宣傳力度，印制發(fā)放《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》政策宣傳等宣傳材料3000余份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語10余條，并且還制作了大量的`工作規(guī)章制度有效地調(diào)動了村醫(yī)生的工作積極性。
3、我院相關(guān)醫(yī)務(wù)人員門診體檢組為我鎮(zhèn)居民進行了相關(guān)的居民健康體檢，為我鎮(zhèn)的居民健康檔案工作的建檔、慢病隨訪工作起到了很好的作用，在群眾中造成了良好的社會影響。
4、加大督導(dǎo)力度，自建檔工作開展以來我鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)小組由院長帶隊，組織人員下鄉(xiāng)督導(dǎo)，有效地保證了建檔.慢病管理工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。
三、存在的主要問題
總之，村級衛(wèi)生機構(gòu)人員工作積極性不高，業(yè)務(wù)完成情況不積極，村級業(yè)務(wù)報表不及時，信息統(tǒng)計不準(zhǔn)確、不完整。今年上半年我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案建檔.慢病管理工作取得了一定的業(yè)績，但同時也存在一些問題，和上級的工作目標(biāo)還有一定差距，因此在今后工作中要不斷找方法，提高農(nóng)村居民建檔檔案.慢病管理工作效率.質(zhì)量.水平，全面完成上級部門的各項工作任務(wù)。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 5
隨著人民生活條件的不斷改善，人們的生活方式和習(xí)慣有了很大的改變，同時生活節(jié)奏的加快也導(dǎo)致了高血壓、腫瘤、糖尿病、心腦血管等慢性非傳染性疾病的日增，嚴(yán)重威脅著人們的身體健康。慢性病的三高三低已成為一個有著普遍性的社會問題。有些疾病已成為導(dǎo)致人群喪失勞動力、甚至死亡的主要原因。現(xiàn)慢性病防治工作已成為我們公共衛(wèi)生服務(wù)站的重點，現(xiàn)將20xx年上半年慢病防治工作小結(jié)如下：
一、取得成績
1、建立組織
我們成立了以院長為組長，防保所長為副組長，衛(wèi)生院和防保所相關(guān)人員為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。并定期開會，討論各自所遇到的`問題以及解決的方法。做到分工到人，隨職責(zé)明確。
2、慢病管理措施
慢病調(diào)查是慢病管理的重要環(huán)節(jié)，我們結(jié)合農(nóng)民健康教育在全鎮(zhèn)8個村進行慢病宣傳工作，抽調(diào)了衛(wèi)生院和防保所相關(guān)人員參與宣傳。同時在各村，我們還安排了村醫(yī)協(xié)助宣傳工作。
3、慢病管理
35歲以上人群測血壓5495人次，累計建檔2921，建檔
占總?cè)丝诘?1.05%；糖尿病建檔870人，建檔占總?cè)丝诘?5.3‰；惡性腫瘤新發(fā)現(xiàn)32人，死亡31人，累計建檔122人；居民死亡上半年共98人，死亡率為3.98‰。
4、65歲以上老年人體檢
65歲以上老年人上半年免費體檢567人。
5、居民健康檔案
居民健康檔案累計19847人，近1年來有動態(tài)記錄18854人。
二、存在問題
1、大多數(shù)居民已進意識到慢病防治的重要性，但由于自身條件以及農(nóng)民生活局限性，沒有精力、時間等重視此項問題，所以對慢病的防治有一定的障礙性。
2、65歲以上老人建檔，發(fā)現(xiàn)慢性疾病，但由于經(jīng)濟原因，不及時到醫(yī)院就診或口服一些價格便宜療效差的藥物，導(dǎo)致慢病防控效果不夠顯著。
3、由于中醫(yī)資源缺乏，使得老年人中醫(yī)藥服務(wù)工作難以開展，即使開展很難得到預(yù)期效果。
3、慢病的工作量巨大，村級工作人員無新生力量，從精力及以學(xué)歷等都有障慢病工作開展的質(zhì)量，效率得不到提高。
三、今后打算
1、結(jié)合多年慢病工作經(jīng)驗，扎實做好慢病每一項工作，杜絕造假，要把慢病建檔和隨訪工作做實；
2、通過健康服務(wù)團隊下村工作，進一步增加村醫(yī)慢病防治知識，規(guī)范慢病治療用藥情況，提高防控質(zhì)量；
3、通過每年65歲老年人體檢工作，增加體檢項目，提高體檢質(zhì)量，使老年人感受到體檢好處，認(rèn)可慢病防制工作，以便慢病工作開展更加有效、順利！
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 6
根據(jù)《x市創(chuàng)建x省慢性病綜合防控示范區(qū)》有關(guān)工作安排，現(xiàn)將x市x工業(yè)園區(qū)管委會（以下簡稱：“管委會”）慢病示范區(qū)創(chuàng)建工作階段總結(jié)如下：
一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)分工
為了確保管委會慢病工作更好的開展，管委會成立了由管委會副書記x任組長，工作人員梅瑋任負(fù)責(zé)人的慢病管理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作任務(wù)，確定了工作流程，為日后工作的開展奠定了良好的基礎(chǔ)。積極參加上級組織的各類培訓(xùn)，保證會議精神的及時傳達。
二、創(chuàng)建無煙示范單位，提倡健康生活
為落實《煙草控制框架公約》，創(chuàng)建無煙單位，實現(xiàn)管委會內(nèi)公共場所和工作場所的全面禁煙，制定了《x市臨邛工業(yè)園區(qū)管委會20xx年度控?zé)煿ぷ饔媱潯罚诠芪瘯䞍?nèi)部張貼了各種禁煙標(biāo)識，通過宣傳欄開展“吸煙危害身體健康”的相關(guān)知識宣傳，管委會職工主動提示在管委會辦公區(qū)域吸煙的`群眾并講解吸煙有害健康的相關(guān)知識，告知其管委會為無煙單位，禁止吸煙，保證了管委會創(chuàng)建無煙單位項目的順利實施。
三、開展全民健身運動，提高經(jīng)常參加體育鍛煉的人口比例
根據(jù)《全民健身計劃綱要》的相關(guān)要求，為管委會職工創(chuàng)建一個健康的生活環(huán)境，制訂了《x市臨邛工業(yè)園區(qū)管委會干部職工健身活動制度》，設(shè)立干部職工健身活動中心，配備了運動器材（跑步機、乒乓球臺、拉力器等），并在工作日免費對外開放。
四、干部職工自知健康，提高健康素養(yǎng)
自20xx年x月xx日開始每天進行工間操鍛煉，保證每天活動時間不少于xx分鐘。20xx年xx月xx日-xx月xx日為管委會干部職工開展了職工體檢，體檢項目包括空腹血糖、血常規(guī)、心電圖、B超、胸透、高血壓患者附加血脂項目。通過體檢使全員xx名干部職工人人自知體重、腰圍、血壓、血糖。
五、加強基層工作指導(dǎo)，保證示范區(qū)順利創(chuàng)建
為了保證管委會慢病工作的順利開展，我們加強了對園區(qū)企業(yè)工作的督導(dǎo)，目前共有xx家xx人以上企業(yè)每天開展工間操。
通過管委會各項工作的開展，我們在慢病防治上積累了一定的工作方法和經(jīng)驗，但是在日后的慢病防治工作中還需要不斷學(xué)習(xí)、不斷創(chuàng)新，努力使管委會的慢病防治工作邁上一個新的臺階。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 7
轉(zhuǎn)眼間20xx年的慢病工作即將結(jié)束，在市疾控中心的大力支持下，我院20xx年慢病工作開展的有聲有色，充分履行慢病預(yù)防控制職能，現(xiàn)將20xx年慢病工作總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實慢病防制指導(dǎo)思想
20xx年我院慢病工作在市疾控中心的指導(dǎo)下深入社區(qū)，大力開展以高血壓、糖尿病為主的慢病防制工作，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效的控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、慢病管理人員的職業(yè)素質(zhì)
為使20xx年慢病工作能高效有序的開展，強化隊伍是必然，我院在20xx年組織了一系列講座及培訓(xùn)，提高慢病管理人員的職業(yè)素質(zhì)，樹立全新的醫(yī)院文明專業(yè)形象。
三、定期開展自查，及時糾正紕漏
我院定期開展自查工作，嚴(yán)格按照市疾控中心的要求，對各項慢病工作進行日常自查，及時糾正紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，對考核中存在的問題，認(rèn)真分析，積極糾正。截至12月份，高血壓1130人，糖尿病213人，重型精神病29人。針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識健康講座，向廣大居民傳遞了慢性病的防治知識，給任重而道遠(yuǎn)的'慢病預(yù)防保健工作打下了堅實的根基。
四、求真務(wù)實，全面落實慢病預(yù)防控制工作
舉辦講座、咨詢、義診等活動余次，受益居民千余人次發(fā)，發(fā)放教育處方余種，共計萬余份。進一步加強慢病健康教育力度，利用“3.24世界防治結(jié)核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識，接收咨詢?nèi)藬?shù)余人，發(fā)放宣傳資料余份。
五、工作體會、存在問題、打算
在市疾控中心的大力支持下，我院20xx年慢病工作取得顯著成績，從衛(wèi)生院到社區(qū)、村衛(wèi)生室硬件設(shè)施、軟件管理都有了整體性的提高。但也存在不足之處內(nèi)部制度化、規(guī)范管理還有待加強，管理人員素質(zhì)有待進一步提高。在20xx年的工作中，我們會吸取今年的長處，彌補不足，努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 8
為進一步加強轄區(qū)慢性病患者的指導(dǎo)，引導(dǎo)居民提高慢性病管理意識，提升慢性病患者和高危人群自己管理能力，根據(jù)《慢性病患者自己管理工作實施方案》的文件精神要求，我院結(jié)合實際，在我鎮(zhèn)開展“慢性病自己管理小組”工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、基本情況
我鎮(zhèn)按照實施方案要求，成立慢性病患者自己管理小組，各小組共開展活動4次，各組員不僅學(xué)習(xí)了慢性病防治知識和技能，健康狀況也有了不同程度的改善。
二、工作成效
1、統(tǒng)一思想，高度重視醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項工作，制定了《慢性病患者自己管理工作實施方案》，將具體活動目標(biāo)及活動步驟等做了明確要求，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，具體分工具體落實到責(zé)任科室、責(zé)任人，從根本上保障了我鎮(zhèn)慢性病自己管理小組活動的順利進行。
2、加強學(xué)習(xí)，提高技能為提高慢性病自己管理小組組長及組員的自己管理技能，使慢性病患者獲得健康知識，逐步實現(xiàn)自己管理，建立有效的健康生活方式，我院專門組織組長、技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)生到上級參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，為此項工作的順利開展奠定了良好的基礎(chǔ)。
3、合理安排，科學(xué)指導(dǎo)我院切實加強對自己管理小組組員的情況進行摸底、了解，掌握組員的基本情況和管理需要，針對掌握的情況制定慢性病自己管理小組工作計劃及活動安排，在活動中對小組組員存在的問題積極進行糾正，對正確的健康知識進行講解，并對小組組員進行基本身體指標(biāo)測量及健康狀況和自信心測評。
三、存在問題
1、慢性病患者參與自己管理小組活動的主動性不夠，自己管理意識未在全鎮(zhèn)形成濃厚的氛圍。
2、自己管理小組活動形式多以為講座、集體討論等為主，形式較單一，未能調(diào)動參與的積極性。
四、下一步建議
進一步加強健康教育工作，加大宣傳力度，提高覆蓋率，增加參與人員的數(shù)量，擴大自己管理小組活動開展的.范圍，不斷深化健康自己管理工作，使其產(chǎn)生良好的社會效應(yīng)。同時要不斷的豐富的小組活動的內(nèi)容、形式，拓展工作內(nèi)涵，搭建更為活躍的工作平臺，讓慢性病自己管理小組具有更強的生命力！
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 9
隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，呈井噴之勢，致殘率、致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，慢性病的預(yù)防是慢性病防治最有效的手段，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。現(xiàn)將我院全年的慢病管理工作總結(jié)如下：
一、建立健全慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，形成以耿鎮(zhèn)衛(wèi)生院為核心，耿鎮(zhèn)村衛(wèi)生室為基準(zhǔn)，逐層深入的慢病防治網(wǎng)絡(luò)體系，使慢病工作長久、持續(xù)、順利地開展。
二、我院每季度召開慢病防治工作例會，傳達有關(guān)會議精神，總結(jié)前一階段工作，布置下一階段工作任務(wù)。
根據(jù)有關(guān)文件要求完成每年一次的社區(qū)診斷，內(nèi)容包括基本人口學(xué)資料；影響本轄區(qū)居民的主要行為危險因素，并進行各種危險因素的`統(tǒng)計分析；對轄區(qū)居民主要，慢病患病情況，就診情況，死因順位，死因構(gòu)成進行統(tǒng)計分析。根據(jù)各類居民健康需求制定防治策略及措施。
三、慢病干預(yù)：針對不同人群開展慢病相關(guān)知識講座，每季度至少一次，促進居民改變不良生活方式，減少疾病發(fā)生。并結(jié)合全年各種慢病宣傳日，如高血壓日、糖尿病日等開展宣傳活動，使慢病防治知識廣泛普及。強化健康信息傳播，提高慢病知識知曉率。
四、高血壓、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)：
（1）高血壓、糖尿病高危人群的界定和檢出。
按照高血壓、糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。
（2）、高血壓、糖尿病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)
對高危人群采取群體和個體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對高血壓、糖尿病相關(guān)知識及危險因素的了解，給與健康方式的指導(dǎo)，定期測量血壓，血糖。
以上是我院慢病全年來工作的具體情況，雖然取得了一些成績，但據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。我們一定會克服困難，更加努力搞好慢病管理工作,使轄區(qū)內(nèi)慢病的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi)，更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻我們的綿薄之力。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 10
20XX年釣臺衛(wèi)生院的慢病管理工作在醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各個村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)的共同努力下，按照慢病工作管理條例開展了轄區(qū)內(nèi)的慢病管理工作，規(guī)范化建檔規(guī)范化管理等各項工作并取得一定的成績。現(xiàn)將慢病管理工作總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視加強領(lǐng)導(dǎo)
定期召開本轄區(qū)慢病工作領(lǐng)導(dǎo)小組例會，討論慢病管理規(guī)劃和方案，和衛(wèi)生室的負(fù)責(zé)人溝通，對階段性的工作進行細(xì)致安排，爭取到轄區(qū)廣大村民的支持，使工作得以順利完成。
二、網(wǎng)絡(luò)管理責(zé)任到人
設(shè)立了專職慢病管理人員，責(zé)任到人，成立慢病管理組，形成實效可行的.工作網(wǎng)絡(luò)圖，各個村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)為具體工作人員，管理組負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
三、舉辦知識講座提高居民健康意識
定期舉辦健康知識講座，針對轄區(qū)的疾病高發(fā)特點，舉辦了以高血壓、糖尿病為主題的知識講座，共計參加居民人數(shù)為：2680人次。
四、加強宣傳力度開展健康咨詢
每月定期開展慢病、健康教育宣傳、咨詢活動。利用醫(yī)學(xué)人力資源，發(fā)揮各自的特長，并根據(jù)每個人的特點開展專題咨詢活動，義務(wù)為居民測量血壓。截至到11月份共組織咨詢活動11次，受益人數(shù)達660人次，發(fā)放宣傳材料3000余份，受到良好效果。
五、建立健康檔案實施系統(tǒng)化管理
按照慢病管理的細(xì)則和條例，在各個村組規(guī)范化建立了高血壓、糖尿病服務(wù)對象的詳實資料，并要求鄉(xiāng)醫(yī)定期進行隨訪，管理小組對鄉(xiāng)醫(yī)定期進行督導(dǎo)。目前我們已經(jīng)建立高血壓1546份，糖尿病567份，精神病45份。管理率達到98%，有效管理率98%，規(guī)范化管理率95%。
六、開展慢病宣教及監(jiān)測工作
開展以高血壓、糖尿病為主的慢病監(jiān)測工作，對高危人群通過發(fā)放宣傳資料、講座等進行防病宣傳，并對其采取強化的非藥物和藥物治療的宣傳和督導(dǎo)工作。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 11
在縣疾控中心支持下加強慢病預(yù)防控制工作力度，充分履行慢病預(yù)防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全。我院成立了慢病自己管理小組，并組織開展了自己管理活動，現(xiàn)將20xx年我院慢病自己管理小組活動工作總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實慢病自己管理小組指導(dǎo)意見
20xx年我院慢病自己管理小組工作在院領(lǐng)導(dǎo)的具體指導(dǎo)下深入各村，開展慢病自己管理小組工作以高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病為活動重點，結(jié)合控?zé)煛⒖鼐啤嬍掣深A(yù)等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、加強自己管理小組指導(dǎo)員慢病知識
指導(dǎo)人員要堅持以患者為中心，以服務(wù)對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。恪守服務(wù)宗旨，增強服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量。
三、慢病自己管理活動工作的內(nèi)容及形式
1、我院共有4個慢病自己管理小組，全年每組開展活動6次，平均每2月一次，參加人數(shù)平均10人以上。活動內(nèi)容主要以慢病的預(yù)防指導(dǎo)為主。
2、活動形式：一是自己管理小組指導(dǎo)員授課；二是自己管理小組成員互相交流討論；三是解決提出的'問題；四是指導(dǎo)員一對一口頭指導(dǎo)；五是組織開展一些娛樂性活動。
通過今年的活動，確保了我鎮(zhèn)慢病綜合防控工作科學(xué)、快速有效地開展，減輕慢性病對人民群眾身體健康的危害，控制了轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。在指導(dǎo)員的悉心指導(dǎo)下，患者知道了慢性病的防治與治療保健，通過慢性病防治必要的技能來提高生活質(zhì)，延長健康壽命。受到了廣大患者一致好評。為滿足人民群眾健康需要，我院決定慢性病自己管理小組活動繼續(xù)開展，加大宣傳力度，逐年增加慢性病自己管理小組。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 12
隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改善和老齡化得加強，高血壓，糖尿病，冠心病，惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，而慢性病的防治的重心在社區(qū)，慢性病的社區(qū)預(yù)防是慢性病防治最有效的手段，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。半年來我們的`慢病管理工作如下：
一、建立健全慢性病防治網(wǎng)絡(luò)
形成以資溪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基準(zhǔn)，雙龍井社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和2個社區(qū)居委會為分支，逐步深入的慢病防治網(wǎng)絡(luò)體系，使慢病工作長久，持續(xù)，順利的開展。
二、慢病干預(yù)：
針對不同人群開展慢病相關(guān)知識講座，半年共開展了9次健康教育講座，促進居民改變不良生活方式，減少疾病發(fā)生，開展了1次宣傳活動，使慢病防治知識廣泛普及，為居民發(fā)放宣傳資料3000余份，強化健康信息傳播，提高慢病知識知曉率。
三、高血壓
糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)：按照高血壓、糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)，通過日常診療，健康體檢，建立健康檔案1696份，主動篩查1000余人次等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群，建立高血壓慢病檔案89份，糖尿病慢病26份，面對面訪視173人次，電話訪視4次。開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提供高危人群對高血壓，糖尿病相關(guān)知識及危險因素的了解，給予健康方式的指導(dǎo)，定期測量血壓，血糖。
四、每月定期下火車站
雙龍井社區(qū)為居民測血壓，解答相關(guān)疾病問題，進行健康指導(dǎo)，并建立35歲以上門診首診病人測量血壓制度。
五、定期對慢病的工作進行自查
對發(fā)現(xiàn)的問題做到及時記錄，及時改正，不斷促進慢病工作。
以上是我站慢病工作的具體情況，雖然取得了一些成績，但據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)和社區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距，我們一定會克服困難，更加努力搞好慢病管理工作，使社區(qū)內(nèi)慢病的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi)，更好的為社區(qū)居民的健康貢獻我們的綿薄之力。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 13
20xx年，我慢病科緊緊圍繞年度目標(biāo)任務(wù)，在縣衛(wèi)生局及中心領(lǐng)導(dǎo)的支持下，在全科同志的共同努力下，得到各基層單位積極配合，較好地完成了省、市慢性病防防治的工作要求的各項任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，加大報告工作力度
隨著疾病譜的變化，慢性病防治地位越來越重要。根據(jù)省市20xx年慢性病工作要點的要求，縣衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于加強慢病防治工作的通知》。為我縣慢性非傳染性疾病的工作開展提高一個新的層次，進一步鞏固完善慢病防制網(wǎng)絡(luò)，加強防治隊伍的`建設(shè)，開展全人群的健康檔案的建立，高血壓、糖尿病等慢性病人的規(guī)范管理。
二、穩(wěn)步推進，加強慢病防治監(jiān)測
（一）腫瘤監(jiān)測工作
20xx年上報新發(fā)病例2054例，因腫瘤死亡病例297例。為了掌握我縣全年居民腫瘤發(fā)病情況，我們對所有卡片進行了電腦錄入，并進行分析，死亡發(fā)病比仍然很低，發(fā)現(xiàn)部分卡片資料仍然不充分，字跡不規(guī)范，漏報情況比較嚴(yán)重，說明我們督導(dǎo)工作沒有做到位，以后仍需加強工作力度。
（二）死因監(jiān)測工作
我們每月對死因上報數(shù)據(jù)的數(shù)量和質(zhì)量進行審核，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。今年全年共上報死亡病例4394例，粗死亡率為5.74‰，按人口數(shù)6‰死亡率計算，應(yīng)報告死亡病例4592例，已經(jīng)完成全年的96%。
（三）農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作
全縣慢性病建檔數(shù)29040人，規(guī)范管理人數(shù)為29040人，其中高血壓為18892人，糖尿病為2145人，腦卒中2752人，冠心病2075人，慢支3644人，五種慢病的規(guī)范管理率均達到了90%以上。11月份按照市衛(wèi)生局下發(fā)的《連云港市重性精神疾病病人再排查工作方案》的具體要求，我縣衛(wèi)生局與中心領(lǐng)導(dǎo)協(xié)同精神病醫(yī)院醫(yī)生對全縣重性精神病病人進行再排查工作，并相應(yīng)做出危險性評估。統(tǒng)計共排查出2121人，已超額完成市要求的排查任務(wù)數(shù)1800人。60歲以上老人建檔數(shù)62963人，體檢數(shù)51780人。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 14
一、工作背景與目標(biāo)
隨著人口老齡化的加劇和生活方式的改變，慢性病已成為影響社區(qū)居民健康的`主要問題。為了有效控制慢性病發(fā)病率，提高居民生活質(zhì)量，本年度我社區(qū)積極開展了一系列慢性病防治工作。目標(biāo)是通過健康教育、早期篩查、規(guī)范治療及跟蹤管理，降低慢性病發(fā)病率，提升居民健康意識和自我管理能力。
二、主要措施與實施
1. 健康教育普及：組織開展了多次慢性病防治知識講座，邀請專業(yè)醫(yī)生講解高血壓、糖尿病等常見慢性病的預(yù)防與治療知識，并通過社區(qū)公告欄、微信群等方式廣泛傳播健康資訊。
2. 早期篩查活動：聯(lián)合醫(yī)療機構(gòu)在社區(qū)內(nèi)開展免費血壓、血糖檢測活動，對高風(fēng)險人群進行重點篩查，及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù)潛在患者。
3. 患者管理與跟蹤：建立慢性病患者健康檔案，實施個性化健康管理計劃，定期隨訪，指導(dǎo)患者合理用藥、調(diào)整生活習(xí)慣，有效控制病情。
4. 生活方式干預(yù)：推廣健康飲食、適量運動的生活方式，組織健身操、太極等適合慢性病患者的群體活動，增強居民體質(zhì)。
5. 心理健康支持：關(guān)注慢性病患者的心理健康，提供心理咨詢與輔導(dǎo)服務(wù)，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
三、工作成效與亮點
成功舉辦了12場健康教育講座，惠及居民超過500人次，顯著提高了居民對慢性病防治的認(rèn)識。
篩查出潛在高血壓患者30名，糖尿病患者15名，全部給予了及時的醫(yī)療建議和生活指導(dǎo)。
患者管理效果顯著，參與管理的慢性病患者病情穩(wěn)定率提升至90%，生活質(zhì)量明顯提高。
通過生活方式干預(yù)，社區(qū)居民整體運動參與率上升了20%，健康飲食習(xí)慣逐漸形成。
四、存在問題與改進方向
盡管取得了一定成績，但仍存在健康教育覆蓋不夠全面、部分患者依從性不高、心理健康服務(wù)資源有限等問題。未來計劃加強線上線下結(jié)合的健康教育模式，利用大數(shù)據(jù)平臺優(yōu)化患者管理，同時爭取更多社會資源支持心理健康服務(wù)。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 15
一、概述
本年度，我社區(qū)慢性病防治工作圍繞“預(yù)防為主，綜合防控”的策略，通過多維度、全方位的干預(yù)措施，有效促進了社區(qū)居民慢性病防控意識的提升和健康狀況的改善。
二、具體措施與成果
1. 健康教育深入社區(qū)：通過設(shè)立健康知識角、發(fā)放宣傳手冊、開展主題日活動等形式，深入普及慢性病預(yù)防知識，居民參與度高，反饋積極。
2. 健康篩查常態(tài)化：建立定期健康篩查機制，特別是針對老年人群體，開展血壓、血糖、血脂等常規(guī)檢測，及時發(fā)現(xiàn)并引導(dǎo)疑似病例就醫(yī)。
3. 患者自我管理小組：成立慢性病自我管理小組，鼓勵患者相互交流經(jīng)驗，分享健康生活方式，形成互助氛圍，增強了患者的自我管理能力和信心。
4. 環(huán)境改善與政策支持：積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，改善社區(qū)公共健身設(shè)施，增設(shè)健康步道，同時爭取政策支持，為困難患者提供醫(yī)療救助和經(jīng)濟援助。
5. 科技賦能健康管理：引入智能穿戴設(shè)備，監(jiān)測患者健康數(shù)據(jù)，結(jié)合大數(shù)據(jù)分析，為患者提供更加精準(zhǔn)的個性化健康管理方案。
三、工作亮點與影響
健康教育活動的創(chuàng)新性和實效性得到了居民的高度評價，社區(qū)慢性病知曉率提升至85%。
患者自我管理小組的成立，不僅促進了患者間的`相互支持，也減輕了醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)擔(dān)。
通過環(huán)境改善和政策支持，社區(qū)整體健康環(huán)境得到了顯著提升，居民生活質(zhì)量有所增強。
科技手段的應(yīng)用，提高了健康管理的效率和精準(zhǔn)度，為慢性病防治工作帶來了新的思路和方法。
四、面臨的挑戰(zhàn)與未來規(guī)劃
盡管工作取得了一定成效，但仍面臨居民健康意識差異大、慢性病防控資源分配不均等挑戰(zhàn)。未來，我們將繼續(xù)深化健康教育，拓寬健康服務(wù)渠道，加強與上級醫(yī)療機構(gòu)的合作，利用數(shù)字化手段優(yōu)化健康管理流程，努力構(gòu)建更加完善的社區(qū)慢性病防治體系。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 16
一、引言
在過去的一年中，我們社區(qū)積極響應(yīng)國家關(guān)于加強慢性病防治工作的號召，致力于提升居民的健康水平和生活質(zhì)量。通過一系列綜合防治措施的實施，我們?nèi)〉昧艘恍╋@著的成效，現(xiàn)將本年度社區(qū)慢病防治工作總結(jié)如下。
二、主要工作
1. 健康教育與宣傳
組織開展了多次慢性病防治知識講座和健康宣傳活動，通過懸掛橫幅、發(fā)放宣傳冊、播放教育視頻等多種形式，增強了居民對高血壓、糖尿病等常見慢性病的認(rèn)識。
利用社區(qū)公告欄、微信群等渠道，定期發(fā)布慢性病預(yù)防和控制的相關(guān)信息，提高居民的自我保健意識。
2. 健康篩查與監(jiān)測
開展了免費血壓、血糖檢測活動，為居民提供及時的健康數(shù)據(jù)，及早發(fā)現(xiàn)慢性病風(fēng)險。
對已確診的.慢性病患者進行定期隨訪，監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案。
3. 生活方式干預(yù)
推廣健康飲食，組織營養(yǎng)講座，指導(dǎo)居民合理搭配膳食，減少油鹽攝入。
鼓勵居民參與體育鍛煉，舉辦健身操、太極拳等群眾性體育活動，提高身體素質(zhì)。
4. 心理支持與干預(yù)
設(shè)立心理咨詢熱線，為慢性病患者提供心理支持和心理疏導(dǎo)，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
組織患者交流會，分享治療經(jīng)驗和生活心得，增強患者之間的互助與支持。
三、成效與亮點
通過健康教育和宣傳，居民對慢性病防治知識的知曉率顯著提高。
健康篩查活動的參與人數(shù)大幅增加，慢性病早期發(fā)現(xiàn)率得到提升。
生活方式干預(yù)措施有效降低了慢性病患者的并發(fā)癥發(fā)生率。
心理支持與干預(yù)服務(wù)受到患者好評，提高了他們的生活質(zhì)量。
四、存在問題與改進措施
部分居民對健康篩查活動的參與度不高，需進一步加大宣傳力度。
生活方式干預(yù)措施的執(zhí)行力度有待加強，需建立更完善的監(jiān)督機制。
心理支持服務(wù)需進一步專業(yè)化，引入更多專業(yè)心理咨詢師。
五、結(jié)語
本年度社區(qū)慢病防治工作雖然取得了一定成效，但仍存在不少挑戰(zhàn)。我們將繼續(xù)總結(jié)經(jīng)驗，改進不足，以更加科學(xué)、有效的措施推進慢性病防治工作，為居民創(chuàng)造更加健康的生活環(huán)境。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 17
一、背景與目標(biāo)
隨著人口老齡化的加劇，慢性病已成為影響社區(qū)居民健康的主要問題。為了有效控制慢性病的發(fā)生和發(fā)展，提高居民的生活質(zhì)量，我們社區(qū)在過去一年中實施了一系列慢性病防治工作。現(xiàn)將工作總結(jié)如下。
二、工作實施
1. 建立健康檔案
為社區(qū)居民建立詳細(xì)的健康檔案，記錄他們的基本信息、健康狀況、疾病史等，為后續(xù)的`健康管理和干預(yù)提供依據(jù)。
2. 開展健康講座與義診
定期邀請醫(yī)療專家到社區(qū)開展慢性病防治知識講座，提高居民的健康意識。
組織義診活動，為居民提供免費的健康檢查和咨詢服務(wù)。
3. 實施個性化健康管理
根據(jù)居民的健康檔案和健康狀況，制定個性化的健康管理計劃，包括飲食指導(dǎo)、運動建議、藥物治療等。
4. 建立慢性病自我管理小組
鼓勵慢性病患者自發(fā)組織自我管理小組，定期分享治療經(jīng)驗和生活心得，增強自我管理能力。
5. 加強社區(qū)環(huán)境建設(shè)
改善社區(qū)公共設(shè)施，增設(shè)健身器材和休閑場所，為居民提供健康的生活環(huán)境。
三、工作成效
居民對慢性病防治知識的知曉率有了明顯提高。
健康講座和義診活動的參與度大幅提升，居民的健康意識顯著增強。
個性化健康管理計劃的實施有效降低了慢性病患者的并發(fā)癥發(fā)生率。
慢性病自我管理小組的建立促進了患者之間的互助與支持，提高了他們的生活質(zhì)量。
四、存在問題與挑戰(zhàn)
部分居民對慢性病防治工作的重視程度不夠，需進一步加大宣傳和教育力度。
個性化健康管理計劃的執(zhí)行過程中存在一些困難，如患者的依從性不高、醫(yī)療資源有限等。
社區(qū)環(huán)境建設(shè)還需進一步完善，以滿足居民日益增長的健康需求。
五、未來規(guī)劃
加大慢性病防治知識的宣傳力度，提高居民的健康意識和參與度。
優(yōu)化個性化健康管理計劃，提高患者的依從性和治療效果。
加強與醫(yī)療機構(gòu)的合作，引入更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提升社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平。
持續(xù)改善社區(qū)環(huán)境，為居民創(chuàng)造更加健康、舒適的生活環(huán)境。
通過本次總結(jié)，我們深刻認(rèn)識到慢性病防治工作的重要性和復(fù)雜性。我們將繼續(xù)努力，以更加科學(xué)、有效的措施推進慢性病防治工作，為社區(qū)居民的健康福祉貢獻力量。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 18
一、工作背景
隨著社會老齡化的加劇和生活方式的改變，慢性非傳染性疾病（簡稱“慢病”）已成為影響社區(qū)居民健康的主要問題。為了更好地保障居民的健康，提升生活質(zhì)量，我社區(qū)在本年度積極開展了一系列慢病防治工作。
二、主要工作
1. 健康教育宣傳
開展了多次健康講座，邀請專業(yè)醫(yī)生講解高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防、診斷和治療知識。
制作并發(fā)放了健康手冊，內(nèi)容涵蓋慢病的'飲食調(diào)理、運動建議及日常護理。
2. 健康篩查與監(jiān)測
組織了多次免費血壓、血糖測量活動，對社區(qū)居民進行了全面的健康篩查。
建立了健康檔案，對篩查出的高危人群進行了定期隨訪和監(jiān)測。
3. 生活方式干預(yù)
推廣了健康飲食計劃，鼓勵居民減少油脂和鹽分的攝入，增加蔬菜、水果的比例。
組織了社區(qū)健身活動，如太極拳、散步小組等，促進居民增加身體活動。
4. 心理支持與健康咨詢
設(shè)立了心理健康咨詢熱線，為慢病患者提供心理支持和情緒疏導(dǎo)。
開展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為居民提供個性化的健康咨詢和疾病管理建議。
三、工作成效
1. 居民健康意識提升
通過健康教育宣傳，居民對慢病的認(rèn)識明顯增強，自我保健意識提高。
2. 慢病發(fā)病率下降
經(jīng)過一年的努力，社區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病等慢病的發(fā)病率有所下降。
3. 居民生活質(zhì)量改善
慢病患者通過生活方式干預(yù)和健康管理，病情得到有效控制，生活質(zhì)量明顯提高。
四、存在問題與改進措施
1. 健康教育覆蓋面有待擴大
部分老年居民因行動不便未能參加健康教育活動，需探索更加靈活多樣的宣傳方式。
2. 健康監(jiān)測數(shù)據(jù)需進一步分析利用
應(yīng)加強對健康篩查數(shù)據(jù)的分析，為制定更精準(zhǔn)的防治措施提供依據(jù)。
3. 社區(qū)資源需進一步整合
應(yīng)加強與醫(yī)療機構(gòu)、社會組織等的合作，共同推進慢病防治工作。
社區(qū)慢病防治工作總結(jié) 19
一、工作概況
本年度，我社區(qū)圍繞慢病防治工作，以健康教育為核心，以健康篩查和干預(yù)為手段，積極構(gòu)建全方位、多層次的慢病防治體系，取得了顯著成效。
二、主要做法
1. 強化健康教育，提升居民健康素養(yǎng)
通過線上線下相結(jié)合的方式，定期舉辦健康講座、健康知識競賽等活動，提高居民對慢病的認(rèn)知。
利用社區(qū)宣傳欄、微信公眾號等平臺，發(fā)布慢病防治知識，擴大健康教育覆蓋面。
2. 完善健康篩查機制，及時發(fā)現(xiàn)高危人群
組織專業(yè)團隊定期開展免費健康篩查，包括血壓、血糖、血脂等項目。
對篩查出的高危人群進行風(fēng)險評估，制定個性化的`健康管理方案。
3. 實施綜合干預(yù)，改善居民健康狀況
推廣健康飲食和運動計劃，引導(dǎo)居民形成良好的生活習(xí)慣。
加強對慢病患者的健康管理，提供定期隨訪、用藥指導(dǎo)和心理支持。
4. 加強社區(qū)合作，形成防治合力
與醫(yī)療機構(gòu)建立緊密合作關(guān)系，為居民提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。
整合社會資源，引入專業(yè)社會組織參與慢病防治工作。
三、工作成果
1. 居民健康意識顯著增強
居民對慢病的重視程度提高，主動參與健康篩查和干預(yù)的積極性增強。
2. 慢病管理效果明顯
通過綜合干預(yù)，慢病患者病情得到有效控制，生活質(zhì)量顯著提高。
3. 社區(qū)健康環(huán)境得到改善
社區(qū)內(nèi)形成了良好的健康氛圍，居民之間的健康交流和支持增多。
四、未來展望
1. 持續(xù)優(yōu)化健康教育內(nèi)容
根據(jù)居民需求，不斷更新健康教育內(nèi)容，提高教育的針對性和實效性。
2. 加強健康數(shù)據(jù)管理和分析
利用信息技術(shù)手段，建立健康數(shù)據(jù)庫，為慢病防治提供更加精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)支持。
3. 深化社區(qū)合作機制
加強與醫(yī)療機構(gòu)、社會組織等的合作，共同推動慢病防治工作的深入開展。
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