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醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告范文（通用15篇）
時(shí)光在不經(jīng)意中流逝，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了，回顧一段時(shí)間工作的付出，總體情況有好有壞，非常值得我們做好總結(jié)和完成自查報(bào)告。相信大家又在為寫自查報(bào)告犯愁了吧！以下是小編精心整理的醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告 1
一、背景與目的
為了全面提升我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會的相關(guān)要求，我院積極開展小切口整治工作。通過自查自糾，查找存在的問題，制定整改措施，確保醫(yī)療安全。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下。
二、自查內(nèi)容
本次自查主要圍繞以下幾個(gè)方面進(jìn)行：
醫(yī)療質(zhì)量管理與患者安全
制定完善的醫(yī)療質(zhì)量管理制度，包括醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療安全、醫(yī)療糾紛處理等方面。
建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，設(shè)立質(zhì)量管理辦公室，負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量管理工作的'組織實(shí)施。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識。
開展醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測，定期分析、反饋醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)。
加強(qiáng)患者安全管理，制定患者安全管理制度，確保患者安全。
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，減少醫(yī)療差錯(cuò)事故。
加強(qiáng)藥品、器械管理，確保患者用藥安全。
醫(yī)療服務(wù)流程與效率
簡化掛號、繳費(fèi)、檢查等環(huán)節(jié)，提高患者就醫(yī)效率。
加強(qiáng)預(yù)約診療服務(wù)，減少患者等待時(shí)間。
優(yōu)化急診服務(wù)流程，確保急危重癥患者得到及時(shí)救治。
加強(qiáng)內(nèi)部溝通與協(xié)作，提高醫(yī)療服務(wù)效率。
開展多學(xué)科聯(lián)合診療，提高疾病治愈率。
利用信息技術(shù)手段，提高醫(yī)療服務(wù)效率。
醫(yī)療環(huán)境與設(shè)施
加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境治理，確保醫(yī)院環(huán)境整潔、舒適。
加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，防止醫(yī)療廢物對環(huán)境造成污染。
提高醫(yī)療服務(wù)水平，營造溫馨、和諧的就醫(yī)氛圍。
更新醫(yī)療設(shè)備，提高醫(yī)療技術(shù)水平。
加強(qiáng)設(shè)施維護(hù)，確保設(shè)施正常運(yùn)行。
完善醫(yī)療設(shè)施布局，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)與培訓(xùn)
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)。
加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員心理健康教育，提高醫(yī)務(wù)人員心理素質(zhì)。
制定醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)計(jì)劃，確保醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)全覆蓋。
開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。
加強(qiáng)培訓(xùn)考核，確保培訓(xùn)效果。
醫(yī)療費(fèi)用與醫(yī)保政策
合理制定醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，減輕患者負(fù)擔(dān)。
加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用管理，防止不合理收費(fèi)。
開展醫(yī)療費(fèi)用公示，提高醫(yī)療費(fèi)用透明度。
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，保障患者合法權(quán)益。
加強(qiáng)醫(yī)保基金管理，確保醫(yī)保基金安全。
開展醫(yī)保政策宣傳，提高患者醫(yī)保意識。
三、自查結(jié)果
通過本次自查，我院在醫(yī)療質(zhì)量管理、患者安全、醫(yī)療服務(wù)流程、醫(yī)療環(huán)境與設(shè)施、醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)與培訓(xùn)、醫(yī)療費(fèi)用與醫(yī)保政策等方面取得了一定的成效，但仍然存在一些問題，如：
醫(yī)療質(zhì)量管理存在漏洞，部分制度不健全。
醫(yī)療服務(wù)流程不暢，部分環(huán)節(jié)存在瓶頸。
醫(yī)療環(huán)境有待改善，部分設(shè)施老化。
四、整改措施
針對自查中發(fā)現(xiàn)的問題，我院將采取以下整改措施：
完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。
優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)效率。
加大投入，改善醫(yī)療環(huán)境，更新醫(yī)療設(shè)施。
五、總結(jié)與展望
通過本次自查，我院深刻認(rèn)識到在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面存在的不足和面臨的挑戰(zhàn)。下一步，我院將繼續(xù)加大整改力度，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，我院將不斷加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，為患者創(chuàng)造更加安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告 2
一、存在的不足
1、在學(xué)習(xí)方面存在一些不足。一是對學(xué)習(xí)的必要性認(rèn)識不足，認(rèn)為只要把自己該做的各項(xiàng)工作做好，確保不出問題就夠了，學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作；二是把學(xué)習(xí)的位置擺的不當(dāng)，沒有擠出一定的時(shí)間加強(qiáng)學(xué)習(xí)，片面的只做具體事。
2、工作方法不靈活，實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)不足本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來，由于平時(shí)的工作有時(shí)比較忙，在不斷學(xué)習(xí)和摸索的.過程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡單，不靈活，工作經(jīng)驗(yàn)明顯不足，致使自己在工作中走了不少的“彎路”，難免給工作帶來了一定的負(fù)面影響。
3、紀(jì)律渙散在工作中經(jīng)常不穿白大衣，體現(xiàn)不了一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的形象，由于工作忙經(jīng)常忘記簽到，給紀(jì)律管理者帶來了好多不便。
二、整改措施
我將自覺按照以下措施改正自己提高自己。
1、是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高自己的理論水平以及業(yè)務(wù)技能，不斷豐富自己的工作經(jīng)驗(yàn)，完善自己的工作方法，提高自己工作水平，努力做好公共衛(wèi)生的各項(xiàng)工作。
2、是正確對待每人的批評意見，努力工作，用實(shí)際行動(dòng)彌補(bǔ)不足。在今后的工作中我將會做到有則改之，無則加勉的態(tài)度，提升服務(wù)水平，向醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)們提交一份滿意的答卷。
3、提高自己的紀(jì)律作風(fēng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，努力做到一個(gè)醫(yī)院的好職工。
醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告 3
20xx年在院部的領(lǐng)導(dǎo)、支持下，經(jīng)過努力，個(gè)人在醫(yī)政管理、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全管理等方面取得了一些成績，現(xiàn)做總結(jié)如下：
一、強(qiáng)化醫(yī)政管理，應(yīng)對重點(diǎn)工作
（一）嚴(yán)格抗菌藥臨床應(yīng)用管理
1、落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制。在院部領(lǐng)導(dǎo)下，牽頭組織院內(nèi)各相關(guān)職能科室學(xué)習(xí)、領(lǐng)會衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳、市局和院部有關(guān)抗菌藥臨床應(yīng)用管理規(guī)定的精神，明確各自責(zé)任、做法，討論實(shí)施措施，全院一盤棋，各司其責(zé)，共同協(xié)作，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。
2、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用知識全員培訓(xùn)。在院長親自參與下，做好全院醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)知識培訓(xùn)，灌輸新理念，強(qiáng)化責(zé)任感，細(xì)化新要求，使醫(yī)務(wù)人員百分百知曉、重視并切實(shí)執(zhí)行；尤其數(shù)次通過科主任例會，首先在臨床科主任中透徹貫通對抗菌藥臨床應(yīng)用整治活動(dòng)重要性的認(rèn)識和了解具體要求。
3、進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)、通報(bào)。制訂各種調(diào)查、統(tǒng)計(jì)表格，通過各種數(shù)據(jù)，及時(shí)、客觀、全面反映抗菌藥臨床應(yīng)用整治的各項(xiàng)指標(biāo)，并通過數(shù)據(jù)提供進(jìn)一步整改的依據(jù)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，加強(qiáng)抗菌藥物購用管理。抗菌藥物的分級管理是抗菌藥臨床應(yīng)用的一項(xiàng)基本要求，通過與臨床藥科的合作，結(jié)合本院實(shí)際，制訂了相關(guān)制度并督促臨床使用中嚴(yán)格執(zhí)行；在醫(yī)院藥事委員會、感染控制委員會的作用下，通過與藥劑科協(xié)作，選定本院的了35種抗菌藥物。
5、抗菌藥使用率和使用強(qiáng)度控制。截止10月，達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目有：住院病人抗菌藥使用率≤60%，門診抗菌藥物處方比例≤20%，術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥在30min～2h；未達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目有：抗菌藥使用強(qiáng)度>40DDD，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥比例>30%，I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥時(shí)間>24h。但即使未達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目也比整治前有了大幅度的下降。
6、定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估，加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測和細(xì)菌耐藥監(jiān)測。通過與感控科、檢驗(yàn)科和臨床藥科的合作，這些監(jiān)測與評估均已進(jìn)行。
7、落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評制度。配合臨床藥科，通過處方點(diǎn)評進(jìn)一步規(guī)范了處方和醫(yī)囑的開具，使不合理處方率逐步減少。
8、建立誡勉談話制度和責(zé)任追究制度。對違反和執(zhí)行抗菌藥臨床應(yīng)用整治措施不力的科室和醫(yī)生，
9、與臨床藥科一起起草了本院抗菌藥物臨床應(yīng)用具體方案和實(shí)施管理細(xì)則。
（二）推進(jìn)臨床路徑實(shí)施
1、制訂本院臨床路徑開發(fā)與實(shí)施的規(guī)劃和相關(guān)制度。
2、在院部領(lǐng)導(dǎo)和其他職能部門協(xié)作下，組織了醫(yī)務(wù)人員的全員培訓(xùn)；對臨床路徑的開發(fā)、實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實(shí)施過程中遇到的問題，確定了實(shí)施臨床路徑的病種。
3、在全院20個(gè)病區(qū)的17個(gè)專科中，實(shí)施了28個(gè)病種的臨床路徑，截止10月，共實(shí)施臨床路徑管理病例300多例。
（三）切實(shí)控制藥占比
1、認(rèn)真落實(shí)院部指令，嚴(yán)格抓好臨床科室藥占比的控制，將該項(xiàng)工作納入對科主任的監(jiān)督和考評內(nèi)容，作為醫(yī)務(wù)科一項(xiàng)醫(yī)療管理的常規(guī)工作任務(wù)，在每次科主任例會都進(jìn)行通報(bào)和評測，鞭策超標(biāo)者。
2、根據(jù)醫(yī)院管理方案，與臨床藥科協(xié)作，制訂相應(yīng)臨床用藥管理細(xì)則，對藥占比控制不力問題較突出的科室，進(jìn)行調(diào)查、分析，提出整改意見，督促其采取措施控制，并依據(jù)管理方案課以處罰。
3、通過嚴(yán)格管理，使今年醫(yī)院的藥占比值一直控制在較理想的合理范圍，維持在33%~34%水平。
二、防范醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全
（一）從質(zhì)量和溝通著手保證醫(yī)療安全
1、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細(xì)則，開展管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。強(qiáng)化醫(yī)療安全教育，組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)條例。
2、強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫；通過“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫(yī)療糾紛的反思、總結(jié)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；強(qiáng)化服務(wù)意識，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”；加強(qiáng)對診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度；嚴(yán)格做好手術(shù)安全核查。
3、以上工作有效防止了醫(yī)療事故、糾紛的發(fā)生，使醫(yī)院的此類案件總體控制在較低數(shù)量。
（二）做好醫(yī)療糾紛的調(diào)解、應(yīng)訴工作
1、履行職責(zé)。在今年的數(shù)起醫(yī)療糾紛案例處理過程中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科作為責(zé)任主體，與政工科、發(fā)生糾紛的科室密切協(xié)作，運(yùn)用必要的手段和策略，妥善化解了多起可能導(dǎo)致矛盾激化、糾紛擴(kuò)大的事件；對病人意見較大的幾個(gè)案例，著重引導(dǎo)對方理性對待，走司法程序解決爭執(zhí)，將事態(tài)控制在可對話范圍，避免了惡劣事件發(fā)生，未出現(xiàn)影響醫(yī)療秩序、醫(yī)院工作的恐怖場面。
2、努力協(xié)調(diào)各種關(guān)系，應(yīng)對患方對醫(yī)院的起訴，將醫(yī)院損失降低到最低程度。在今年開庭的幾宗糾紛案例應(yīng)訴中，法院對醫(yī)院的判決結(jié)果當(dāng)在可接受的范圍。
三、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、強(qiáng)調(diào)醫(yī)療核心制度的落實(shí)執(zhí)行，強(qiáng)化質(zhì)量意識。主要敦促科主任在科室管理中嚴(yán)格按照核心制度的要求管理科員，加強(qiáng)科室自身建設(shè)，完善各種質(zhì)量活動(dòng)和資料整理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力。
2、協(xié)同質(zhì)控辦監(jiān)察科室醫(yī)療質(zhì)量活動(dòng)和病案質(zhì)量管理，聽取科室主任對科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對不足提出合理改進(jìn)意見。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)科室監(jiān)管如ICU、麻醉科、產(chǎn)科等，對易出問題的環(huán)節(jié)共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
四、學(xué)科發(fā)展方面
1、對新進(jìn)人員進(jìn)行愛崗敬業(yè)教育和職業(yè)道德教育，弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，培養(yǎng)自律性，激勵(lì)他們做一名合格的臨床醫(yī)生。
2、在院部管理決策中建議鼓勵(lì)發(fā)揮醫(yī)生的積極性，努力保障醫(yī)生的權(quán)益，盡可能地穩(wěn)定醫(yī)生隊(duì)伍。
3、積極創(chuàng)造條件使醫(yī)生盡可能多的接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。
4、鼓勵(lì)科室積極運(yùn)用新技術(shù)，開展有特色的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，打造核心競爭力。
5、重視科主任作為學(xué)科帶頭人應(yīng)發(fā)揮的主導(dǎo)作用。
五、日常工作和特殊工作
1、協(xié)調(diào)好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個(gè)科室中的人員之間的.關(guān)系，保證各科業(yè)務(wù)工作的正常順利開展，應(yīng)對各種突發(fā)事件的處理，未因這些關(guān)系的問題造成醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)的障礙。
2、較好完成了上級各種檢查的策應(yīng)、協(xié)助工作。
3、做好各種醫(yī)療文件的上傳下達(dá)。
4、組織好院內(nèi)急救、會診事務(wù)。
5、做好六家醫(yī)院的對口支援工作。
6、協(xié)助網(wǎng)絡(luò)部門較好完成了醫(yī)生的醫(yī)院新信息系統(tǒng)操作的培訓(xùn)工作。
六、加強(qiáng)科主任管理
科主任是維系醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)和醫(yī)療工作有序開展的中堅(jiān)力量，科主任管理是醫(yī)務(wù)科工作的重要一環(huán)。醫(yī)務(wù)科通過做好科主任功課，有重點(diǎn)的分析、督促、解決科室存在問題，強(qiáng)化科主任管理意識，強(qiáng)化制度落實(shí)，貫徹執(zhí)行院部決策。
七、不足方面
1、抗菌藥臨床應(yīng)用整治雖已取得較顯著成績，但一些關(guān)鍵指標(biāo)尚未達(dá)標(biāo)，有待繼續(xù)努力。
2、臨床路徑雖已建立并有數(shù)百例病例入徑，但尚未是真正意義上的臨床路徑，須依托醫(yī)院管理新信息系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)后方可實(shí)現(xiàn)，還有許多工作要做。
3、在對醫(yī)療質(zhì)量管理工作的監(jiān)察方面尚存較大差距。
4、在學(xué)科建設(shè)方面投入的精力不足。
20xx年醫(yī)務(wù)科將以繼續(xù)科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，圍繞醫(yī)院管理主題中心活動(dòng)開展工作，在20xx年進(jìn)行的工作基礎(chǔ)上，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療安全性、制度落實(shí)、學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，使醫(yī)務(wù)科管理工作更加制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。
醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告 4
一、政治思想及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面
領(lǐng)會及執(zhí)行上級指示精神，不折不扣，和上級保持一致。遵照醫(yī)院的部署，組織我科室全體工作人員，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)重要思想，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)構(gòu)建和諧社會的各種文件精神，提高全體工作人員的思想覺悟，努力把醫(yī)療、教學(xué)、科研等各項(xiàng)工作做好，為構(gòu)建和諧社會做好本職工作。全科人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，沒有出現(xiàn)違法違紀(jì)現(xiàn)象。開展反商業(yè)工作，組織科室人員參加醫(yī)院的各種形式的教育活動(dòng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，提高思想認(rèn)識及覺悟，認(rèn)真進(jìn)行自查自糾，這些年來，科室人員無收受回扣現(xiàn)象。努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，一切工作以病人為中心，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。由于醫(yī)院的具體抓管個(gè)人及全體科室人員的通力合作，科室多次被醫(yī)院評為“先進(jìn)科室”、“十佳科室”，個(gè)人也多次獲“優(yōu)秀科主任”、“十佳科主任”稱號。
二、醫(yī)療業(yè)務(wù)方面
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各種規(guī)章制度，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、感染管理、護(hù)理管理及健康教育等方面的工作，并努力按醫(yī)院管理年的要求做好每一項(xiàng)工作，使我科在醫(yī)療市場競爭更為劇烈的情況下，仍能穩(wěn)步發(fā)展，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
（一）住院率和業(yè)務(wù)收入
從開科以來，我科住院率一直穩(wěn)居院內(nèi)前三名，業(yè)務(wù)總收入也不斷增長在收入增加的`同時(shí)，藥品比例也逐步下降。
（二）危重病人搶救工作
在做好繁重的臨床醫(yī)療工作的同時(shí)，還堅(jiān)持專業(yè)理論及新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。隨著年齡的增長，老年患者的病情越來越復(fù)雜、越來越重，我科的危重病人數(shù)量較同期增多。通過醫(yī)護(hù)雙方通力協(xié)作，這些年來我科成功搶救不少老年重癥肺炎、敗血癥、急性左心衰、大面積腦梗塞、急性心梗等病人，均得到患者及家屬的肯定及感謝。同時(shí)通過積極對這些危重、疑難病例的診治、搶救工作，不但成功救治了病人，全科醫(yī)務(wù)人員也通過實(shí)戰(zhàn)積累了不少的臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平大幅度提高，培養(yǎng)了一批技術(shù)骨干。
（三）繼續(xù)教育
根據(jù)工作需要，全員學(xué)習(xí)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，以上醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，個(gè)人除了積極參與外，更重要的是起到了指揮、協(xié)調(diào)作用，在全科室同志努力工作下，全科醫(yī)護(hù)工作穩(wěn)定，多年來無醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛。
（四）人才隊(duì)伍建設(shè)
1、增強(qiáng)知識更新意識，組織科內(nèi)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)“三基”知識及專業(yè)基礎(chǔ)知識，并注意跟蹤醫(yī)藥前沿信息，針對病區(qū)醫(yī)療服務(wù)對象多為多系統(tǒng)、多器官病變患者這一特點(diǎn)，科內(nèi)不僅對每一位醫(yī)師提出專業(yè)發(fā)展要求，并且強(qiáng)調(diào)在病區(qū)工作的醫(yī)師通讀內(nèi)科學(xué)，以便醫(yī)師在熟練掌握內(nèi)科常見病、多發(fā)病診療技術(shù)，又能對專業(yè)知識掌握有所側(cè)重，知識結(jié)構(gòu)與醫(yī)學(xué)發(fā)展基本同步。為了檢驗(yàn)學(xué)習(xí)的效果，科室每季度對主治以下醫(yī)師卷面考試一次，并記錄成績。
2、抓緊外派學(xué)習(xí)。全科室醫(yī)師尤其是青年醫(yī)師都認(rèn)識到外出進(jìn)修學(xué)習(xí)是拓寬視野、更新知識、增強(qiáng)臨床工作能力的好機(jī)會，科室也抓緊機(jī)會做好這一工作，聯(lián)系的進(jìn)修醫(yī)院有中山大學(xué)一附院、北京中日友好醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院等，但因?yàn)榉N種原因，目前尚未派出人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，這也是個(gè)人的遺憾之一。
（五）開展新技術(shù)、新項(xiàng)目
響應(yīng)醫(yī)院號召，開展中醫(yī)特色治療，增加服務(wù)新技術(shù)、新項(xiàng)目。我院是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，中西結(jié)合治療是我院的優(yōu)勢。在國家大力發(fā)展中醫(yī)藥的大背景下，我們倡導(dǎo)增加中醫(yī)治療的比例。這些年組織科內(nèi)已開展的'有中頻穴位治療、中藥燙療，對于老年人骨關(guān)節(jié)病，頸、腰椎增生、骨質(zhì)疏松、消化不良、便秘等病證，有良好療效，且無痛苦，已逐漸為老年患者接受，深受老年患者的喜愛。近2年來還通過與針灸、推拿科的協(xié)作，開展針灸推拿治療。我科通過請會診，針灸、推拿科派專人到病房開展治療，方便了老年患者，且增加了治療手段，促進(jìn)患者的病情康復(fù)。目前還增加了穴位敷貼、艾灸、中藥熏洗等中醫(yī)外治治療，促進(jìn)中醫(yī)特色科室的構(gòu)建。新技術(shù)方面，開展的有長期置入空腸管治療吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病，在老年人腸內(nèi)營養(yǎng)這一方面，逐步形成了一定的經(jīng)驗(yàn)。
三、教學(xué)工作
作為研究生導(dǎo)師，本人這些年來招收老年心、腦血管中西醫(yī)結(jié)合防治專業(yè)研究生13名，順利完成學(xué)業(yè)8名，畢業(yè)后的學(xué)生各自成為醫(yī)院的技術(shù)骨干，本人還承擔(dān)研究生的急診學(xué)教學(xué)任務(wù)，同時(shí)在本科教育方面，承擔(dān)本科臨床體格檢查培訓(xùn)，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)等課程教學(xué)任務(wù)，真誠對待學(xué)生，視學(xué)生如己出，認(rèn)真教學(xué)，得到學(xué)生的好評，并獲得“優(yōu)秀研究生導(dǎo)師”、“十佳教師”等榮譽(yù)稱號。這些年來，組派科室人員承擔(dān)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合本科、臨床醫(yī)學(xué)本科《診斷學(xué)》理論教學(xué)，臨床見習(xí)課及實(shí)習(xí)前體格檢查培訓(xùn)課，圓滿完成了臨床理論課、臨床見習(xí)課、實(shí)習(xí)前培訓(xùn)、臨床實(shí)習(xí)等教學(xué)任務(wù)。無論是臨床帶教還是理論講授，各位老師都一絲不茍，盡職盡力，得到同學(xué)們的好評。
四、不足
1、業(yè)務(wù)方面：近年來的同期收入相比雖仍有增多，但相對于醫(yī)院其他兄弟科室來說，仍存在一定差距，這與病人來源較單一、治療方法較單一和局限，思路不夠開闊有關(guān)，我們還要積極擴(kuò)大病人來源，充分利用好科室優(yōu)越的醫(yī)療資，加強(qiáng)借鑒、研究及開發(fā)傳統(tǒng)中醫(yī)藥特色的治療方法，加強(qiáng)對衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)保政策及醫(yī)院有關(guān)文件的學(xué)習(xí)及研究等，我們科室才能有所發(fā)展。
2、我科室個(gè)別職工工作仍欠細(xì)心，責(zé)任心不夠強(qiáng)，仍有醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的苗頭發(fā)生；解釋工作和健康宣教工作做得還不夠細(xì)致，極個(gè)別病人及家屬對我們某些工作還不夠滿意。
3、醫(yī)療護(hù)理文件的書寫質(zhì)量仍存在一些缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步提高。
4、學(xué)科建設(shè)及科研工作方面還需要加強(qiáng)及努力。
解決方法：在個(gè)人、科室與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系的同時(shí)，向醫(yī)院提出要求，由本院與對方醫(yī)院公對公聯(lián)系，爭取對方醫(yī)院重視，早對我們打開進(jìn)修學(xué)習(xí)大門，另外，多醫(yī)院同時(shí)聯(lián)系，增加學(xué)習(xí)機(jī)會。
醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告 5
20xx年即將過去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、樹立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：
1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務(wù)科通過策劃運(yùn)作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。
2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。20xx年，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語、計(jì)算機(jī)、理論水平測試，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度。今年，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》，并人手一冊。同時(shí)制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術(shù)1164人次。
四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的.整理、均能及時(shí)組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%，醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成，直等保險(xiǎn)公司的賠付。
五、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁。
新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長點(diǎn)。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
六、開展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會組織的各種各級學(xué)術(shù)年會，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
七、鼓勵(lì)臨床科研，提高醫(yī)院影響力。
科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員，結(jié)合臨床實(shí)際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項(xiàng)，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。
八、開展臨床教學(xué)，培養(yǎng)后繼人才。
醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共接受襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng)，圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。接受進(jìn)修生7名，實(shí)習(xí)20名，見習(xí)學(xué)生16名。進(jìn)修生、實(shí)習(xí)、見習(xí)生對我院教學(xué)工作均感滿意。
九、組織健康體檢，造福學(xué)生、居民。
今年，我院對襄南6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對二中、南河中心學(xué)區(qū)共計(jì)440多名老師、邱子村委會、馬口鎮(zhèn)政協(xié)、金馬水泥廠工人等100余人進(jìn)行了健康體檢，慢性病審核400多人，受到人民群眾的一致好評，取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
十、樹立整體意識，配合中心工作。
樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢虐的甲型h1n1流感，為人類的健康帶來了危險(xiǎn)。面對這一特殊事件，醫(yī)務(wù)科積極組織與配合，及時(shí)完成了醫(yī)院甲型h1n1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處，組織了醫(yī)務(wù)人員甲型h1n1流感知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而，20xx年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時(shí)，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯(cuò)、事故。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
讓我們再接再厲，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)院的明天會更好。
醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告 6
20xx年醫(yī)務(wù)科在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，我們深入學(xué)習(xí)和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻(xiàn)。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案。加強(qiáng)對臨床科室、醫(yī)技科室、藥學(xué)部門的質(zhì)量管理、評價(jià)和監(jiān)督工作，提出改進(jìn)意見。建立健全醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度，明確職責(zé)，定期組織活動(dòng)，開展工作，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
認(rèn)真抓好醫(yī)教工作。實(shí)行繼續(xù)教育學(xué)分制度，組織業(yè)務(wù)人員學(xué)習(xí)《黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的若干意見》、《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)、認(rèn)可辦法》、《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予與管理辦法》及《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分審驗(yàn)管理辦法》等法規(guī)及知識，開展自學(xué)、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓(xùn)，上半年組織了12次業(yè)務(wù)和法規(guī)學(xué)習(xí)，并安排1次筆試，使全院繼續(xù)教育普及率達(dá)到95%以上，通過學(xué)習(xí)使業(yè)務(wù)人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能，了解國內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)的新知識、新進(jìn)展，開闊了眼界，業(yè)務(wù)水平有了進(jìn)一步的提高。
在制度建設(shè)中，要求以科室為單位認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)。尤其是核心制度的落實(shí)，如：首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規(guī)范等制度的落實(shí)，并對執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
在梯隊(duì)建設(shè)和人才培養(yǎng)方面，醫(yī)務(wù)科積極配合院領(lǐng)導(dǎo)選拔年富力強(qiáng)、德才兼?zhèn)涞男l(wèi)生技術(shù)人員8人到上級醫(yī)院進(jìn)修或短期學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
定期深入社區(qū)服務(wù)站，加強(qiáng)管理，督促檢查健康檔案及社區(qū)六大任務(wù)的完成情況，提高了診療水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理水平，使初級衛(wèi)生保健深入居民生活。
加強(qiáng)疾病控制，按照規(guī)定嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的`出具。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)傳染病和死亡報(bào)告，為醫(yī)院的規(guī)范化管理做出了貢獻(xiàn)。
強(qiáng)化了醫(yī)院感染監(jiān)控工作，完善制度的落實(shí)，對全院感染工作進(jìn)行監(jiān)控，對抗菌藥物使用也實(shí)行監(jiān)控管理，填補(bǔ)了醫(yī)院感染監(jiān)控的空白。
20xx年上半年較好地完成了年初計(jì)劃及院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，在今后的工作中，我們將繼續(xù)保持良好的工作作風(fēng)，開拓創(chuàng)新，扎實(shí)工作，全心全意為患者服務(wù)。
醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告 7
通過學(xué)習(xí)衛(wèi)生局文件及領(lǐng)導(dǎo)的講話精神，認(rèn)真對照檢查自己的學(xué)習(xí)態(tài)度、日常工作等方面都存在著許多不足，有待于通過本次開展的作風(fēng)整頓活動(dòng)來認(rèn)識和檢查自己，作為一名醫(yī)生，認(rèn)識到自己存在著以下二個(gè)方面的不足。
一、在學(xué)習(xí)方面存在一些不足。
一是對學(xué)習(xí)的必要性認(rèn)識不足，認(rèn)為只要把自己該做的各項(xiàng)工作做好，確保不出安全問題就夠了，學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作；
二是把學(xué)習(xí)的位置擺的不當(dāng)，沒有擠出一定的時(shí)間加強(qiáng)學(xué)習(xí)，片面的只做具體事；
三是學(xué)習(xí)方法欠佳，沒有把理論知識聯(lián)系實(shí)際工作去學(xué)，偶爾也就是翻翻書，遇到什么難題看什么內(nèi)容一晃而過；
四是學(xué)習(xí)內(nèi)容不夠全面，而不注重學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能和理論及法律法規(guī)方面的知識。由于放松學(xué)習(xí)，使自己的綜合素質(zhì)，沒有較大的提高。
二、工作方法不靈活
實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)不足本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來，由于平時(shí)的工作有時(shí)比較忙，在不斷學(xué)習(xí)和摸索的過程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡單，不靈活，工作經(jīng)驗(yàn)明顯不足，且不能善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，致使自己在工作中走了不少的`“彎路”，難免給工作帶來了一定的負(fù)面影響。
以上存在的問題，既有客觀因素，更有主觀原因，但通過學(xué)習(xí)和積極參加醫(yī)院作風(fēng)整頓活動(dòng)，自己充分認(rèn)識到，所存在的問題和不足，是作為一名醫(yī)生不應(yīng)具有的差距和不足。如何正確對待醫(yī)院作風(fēng)整頓活動(dòng)，堅(jiān)定不移的與醫(yī)院保持高度一致，用正確的態(tài)度對待自己的不足，提高認(rèn)識，修正錯(cuò)誤，首先是認(rèn)真分析和剖析形成不足的根源。放松學(xué)習(xí)是第一根源。客觀地認(rèn)為自己天天忙于搞實(shí)際工作，抓好具體事，沒有時(shí)間搞學(xué)習(xí)，自己給自己找“防空洞”，沒有從主觀上認(rèn)識到學(xué)習(xí)的重要性，沒有在工作之余擠時(shí)間搞學(xué)習(xí)，不求進(jìn)取，認(rèn)為在工作中只要把科室安排的各項(xiàng)工作搞好，不出安全問題就行了，沒有考慮到應(yīng)該提高自身的綜合素質(zhì)。缺乏開拓精神和怕麻煩是第二根源。
自己雖然工作的時(shí)間不長，工作方法不靈活和工作經(jīng)驗(yàn)不夠，在常人眼中是正常現(xiàn)象，都認(rèn)為每一個(gè)初走上崗位的人都有這個(gè)過程，但是我認(rèn)為自己還是在工作中缺乏開拓精神和怕麻煩的思想，應(yīng)該多與各個(gè)層面的人接觸，不能回避現(xiàn)實(shí)中的客觀存在的矛盾，要學(xué)習(xí)怎樣用不同的工作方法處理同樣的事情，怎樣從予盾中找出解決問題的辦法，只有在矛盾中在復(fù)雜的問題中鍛煉自己，磨練自己，如果沒有開拓精神一味地怕麻煩，那就是在管理崗位上呆的時(shí)間再長那也會一事無成。不能擺正自身的位置是第三根源。但是導(dǎo)致我前面所陳述的問題的原因到底是什么呢？一是覺得自己年紀(jì)輕，工作經(jīng)驗(yàn)不強(qiáng)。二是沒有擺正自身的位置，總認(rèn)為只要自己的工作盡職盡責(zé)就行了，往往是談的多，宗旨淡化，事業(yè)心和責(zé)任心不強(qiáng)，沒以患者為重。形成合力不夠，影響開拓進(jìn)取，缺乏應(yīng)有的戰(zhàn)斗力和凝聚力，久而久之，不但影響了個(gè)人，又影響了集體。對照開展作風(fēng)整頓活動(dòng)的原則和指導(dǎo)思想，結(jié)合醫(yī)院文件精神，認(rèn)真反思和檢查自己的問題和不足，自查剖析存在問題的根源。認(rèn)真面對，慎重對待，深刻檢查，提出改正自己的措施，為下步徹底改正自己的不足提供思路。
我將自覺按照以下措施改正自己提高自己。
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高自己的理論水平以及業(yè)務(wù)技能，不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，完善自己的工作方法，提高自己業(yè)務(wù)水平，為每一位患者，解除疾病的困擾。
二是正確對待患者的批評意見，努力工作，用實(shí)際行動(dòng)彌補(bǔ)不足。在本階段和整個(gè)作風(fēng)整頓活動(dòng)中，我將會做到有則改之，無則加勉的態(tài)度，認(rèn)真把握好這次醫(yī)院作風(fēng)整頓的機(jī)會，提升服務(wù)水平，向各位患者提交一份滿意的答卷。敬請各位領(lǐng)導(dǎo)予以批評和指導(dǎo)。
醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告 8
一、要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
德為群育之首，是為人處世的基本品德，是區(qū)分正誤的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)德應(yīng)作為臨床醫(yī)師從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。醫(yī)德要求醫(yī)生有仁者之心。仁者愛人，幫醫(yī)生必須要以真誠仁愛的態(tài)度為患者服務(wù)。要以仁心施仁術(shù)，才能得到病人的敬愛和依賴，同病人建立深厚的友誼，也必然會增加治療效果。在當(dāng)今商品經(jīng)濟(jì)的浪潮中，少數(shù)醫(yī)師錯(cuò)以金錢為萬能，把崇高的醫(yī)療事業(yè)視為買賣關(guān)系，與病人缺乏感情溝通，一旦治療效果不理想或出現(xiàn)意外狀況，常常因誤解而引發(fā)醫(yī)療糾紛。有良好的醫(yī)德的醫(yī)生則能正確處理醫(yī)患關(guān)系，工作總結(jié)從而避免遼些事情的發(fā)生，大大減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
最重要的是應(yīng)有高度的責(zé)任心，高度的責(zé)任心、耐心和一絲不茍的工作態(tài)度，也是非常重要的。謙虛謹(jǐn)慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必須要有的，尊師重道是我們年青醫(yī)師必須具備的美德，我作為一名年青醫(yī)師，在業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研等各項(xiàng)工作中要尊重高年資的醫(yī)師，以得到他們的愛護(hù)和教育，對所有有關(guān)的學(xué)科同仁均應(yīng)謙虛，向他們學(xué)習(xí)對業(yè)務(wù)開展有益的東西。
二、要有扎實(shí)的理論和精湛的技術(shù)
醫(yī)術(shù)是為病人服務(wù)的'本領(lǐng)，要能很好地為病人服務(wù)，必須技術(shù)要過硬要精湛，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和訓(xùn)練的操作能力，只有通過長期的臨床實(shí)踐而獲得，實(shí)踐才能出真知!實(shí)踐應(yīng)從基本開始，各項(xiàng)操作應(yīng)訓(xùn)練掌握，操作過程嫻熟規(guī)范，只有訓(xùn)練掌握基本功之后，在各項(xiàng)操作中才能得心應(yīng)手。在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)理論與實(shí)踐相結(jié)合，偏重哪一方面均得不到提高，掌握些研究的基本方法，如論文書寫的格式和資料的收集方法等等，親自參與科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究也是有必要的，這對自身的提高及最終成為一名合格醫(yī)生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考，善于總結(jié)和對臨床各種活動(dòng)中突發(fā)事件敏銳的反應(yīng)能力
在臨床醫(yī)療各活動(dòng)中，應(yīng)有冷靜的頭腦和心理上的準(zhǔn)備，又要有物質(zhì)上的準(zhǔn)備，判斷準(zhǔn)確和治療得當(dāng)，不耽誤寶貴的治療時(shí)機(jī)。而對于事后的分析和經(jīng)驗(yàn)更應(yīng)給予足夠的重視，這些都是指導(dǎo)臨床工作難得的財(cái)富，甚至是難以在書本上見到的病材。對每一例突發(fā)事件，均應(yīng)反復(fù)結(jié)合理論仔細(xì)探討。
四、要有愛崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系
想要作為一名稱職的醫(yī)生，必須認(rèn)識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛崗敬業(yè)，良好的人際關(guān)系，也是治療疾病不可忽視的組成部分。
五、要有樹立正確的學(xué)風(fēng)和醫(yī)風(fēng)樹立終身學(xué)習(xí)的風(fēng)氣
定期閱讀期刊，須持之以恒，善于運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫(yī)學(xué)資源，能靈活運(yùn)用電腦，則能用較短的時(shí)間查出自己需要的資料，并可增強(qiáng)學(xué)習(xí)的針對性，以提高學(xué)習(xí)效率。
醫(yī)德高尚為病人拒收暖人心。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，只有加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，繼承和發(fā)揚(yáng)“醫(yī)者仁心”的職業(yè)操守，才能改變患者對醫(yī)院收受“潛規(guī)則”的錯(cuò)誤認(rèn)識，引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向健康、和諧的方向發(fā)展。在此，我們都要向曾多次拒收患者的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫(yī)生學(xué)習(xí)。醫(yī)院有了他們這樣一批批醫(yī)德高尚的醫(yī)生帶來的好風(fēng)氣，才變得如此和諧。他們都是我學(xué)習(xí)的參照。
六、要進(jìn)一步提高臨床醫(yī)療水平
應(yīng)在技術(shù)上精益求精。醫(yī)學(xué)知識不斷更新和發(fā)展，人類的疾病也在不斷的變化，醫(yī)學(xué)上永遠(yuǎn)有未知的領(lǐng)域，我們都應(yīng)當(dāng)用開放的大腦、積極進(jìn)取的精神研究醫(yī)學(xué)，在治療疾病問題上，要以病人為中心，而不是以個(gè)人喜好和習(xí)慣，提倡“循證醫(yī)學(xué)”。“循證醫(yī)學(xué)”又稱實(shí)證醫(yī)學(xué)，也是我現(xiàn)在在重慶醫(yī)科大學(xué)本科班學(xué)習(xí)的一門課程，其含義為有目的、正確地運(yùn)用現(xiàn)有的科學(xué)依據(jù)來指導(dǎo)對每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實(shí)實(shí)的臨床、科研實(shí)踐的同時(shí)肯于讀書、善于讀書，才有可能成為新世紀(jì)的合格臨床醫(yī)生。
醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告 9
為了維護(hù)醫(yī)療秩序的正常有序進(jìn)行，加強(qiáng)專項(xiàng)整治活動(dòng)，我院結(jié)合實(shí)際情況對院區(qū)內(nèi)存在的醫(yī)療亂象進(jìn)行了自主檢查和整改。現(xiàn)將自查結(jié)果如實(shí)匯報(bào)如下：
一、 自查主要方向
1、嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)職業(yè)行為；
2、嚴(yán)厲打擊“黑護(hù)工”“黑救護(hù)”“喪葬一條龍”行為；
3、嚴(yán)厲打擊進(jìn)院區(qū)推銷、售賣非法藥品和發(fā)布違法醫(yī)療廣告及虛假信息的行為；
二、目前存在的主要問題
1、由于我縣只有殯儀館一家具有殯葬資質(zhì)，且車輛短缺，從而極易滋生“黑救護(hù)”“喪葬一條龍”等行業(yè)。
2、盡管對醫(yī)院院區(qū)的非法勞務(wù)中介進(jìn)行了整治，但醫(yī)院作為公共場所，監(jiān)管難度較大，非法勞務(wù)中介經(jīng)常以病人的家屬、朋友或鄰居為借口逃避打擊，導(dǎo)致問題無法根本解決。
三、整改問題及措施
1、聯(lián)合工商、交警等多部門聯(lián)合執(zhí)法，加大對“黑救護(hù)”“喪葬一條龍”等行業(yè)的.監(jiān)管整治。
2、加強(qiáng)保安人員和護(hù)理人員的巡查力度，對發(fā)現(xiàn)的“黑護(hù)工”現(xiàn)象及時(shí)報(bào)告上級部門，由護(hù)理部牽頭與保衛(wèi)科和護(hù)理公司合作，對“黑護(hù)工”實(shí)施教育為主、驅(qū)逐為輔的工作原則，要求其參加護(hù)理公司專業(yè)培訓(xùn)并取得相關(guān)資質(zhì)，以促使其盡快從非法狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)楹戏ㄗo(hù)理人員。對于拒不參加培訓(xùn)者，堅(jiān)決將其驅(qū)逐出醫(yī)院，并嚴(yán)禁其從事護(hù)理工作。
醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告 10
按照醫(yī)院10月17日全院職工會安排部署，根據(jù)區(qū)衛(wèi)計(jì)局關(guān)于印發(fā)《紅花崗區(qū)衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)貫徹落實(shí)營商環(huán)境整治“百日攻堅(jiān)行動(dòng)”工作方案》的通知，區(qū)衛(wèi)計(jì)發(fā)〔20xx〕223號文件要求，結(jié)合我科實(shí)際，認(rèn)真開展自查自糾工作，現(xiàn)將藥劑科（醫(yī)技科）自查情況匯報(bào)如下：
一、全面自查
我科嚴(yán)格按照醫(yī)院的統(tǒng)一部署，以國務(wù)院大督查關(guān)注的領(lǐng)域和20xx年第三方評估發(fā)現(xiàn)的不足為重點(diǎn)，圍繞簡政放權(quán)、服務(wù)監(jiān)管、便捷服務(wù)三個(gè)不到位，以“氛圍營造”“清理整改”“作風(fēng)整頓”“追責(zé)問責(zé)”“建章立制”五大專項(xiàng)行動(dòng)為抓手，重點(diǎn)自查了以下七個(gè)方面的內(nèi)容：
1、我科嚴(yán)格按照崗位職責(zé)范圍開展工作；
2、在日常工作中，不存在超過辦理時(shí)限、辦理程序不規(guī)范等情況；
3、藥劑（醫(yī)技）人員在日常服務(wù)中均盡職履職，業(yè)務(wù)水平均符合崗位職責(zé)要求但仍需加強(qiáng)，服務(wù)辦理效率有待加強(qiáng)；
4、患者在劃價(jià)取藥（檢查檢驗(yàn)）過程中感到方便快捷，但因醫(yī)院HIS系統(tǒng)不完善導(dǎo)致患者多跑路情況客觀存在；
5、我科不存在“紅頂?shù)闹薪椤薄⑦`規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象；
6、中央和省、市、區(qū)安排工作任務(wù)和交辦事項(xiàng)均已按要求落實(shí)整改到位、及時(shí)反饋辦理結(jié)果；
7、營商環(huán)境整治宣傳氛圍不濃，參與積極性不高。
二、存在主要問題
1、部分職工工作積極性不高，工作效率還有待提高。
2、工作量大，部分人員身兼多職，偶有服務(wù)不到位現(xiàn)象。
3、宣傳氛圍還不夠濃厚，部分干部職工意識有待加強(qiáng)。
三、下一步工作計(jì)劃
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)，及時(shí)召集科室成員開會學(xué)習(xí)，認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院營商環(huán)境整治方案；
2、針對自身存在的問題和不足，特別是對患者意見集中、家屬反映強(qiáng)烈、嚴(yán)重影響營商環(huán)境的問題，認(rèn)真調(diào)查，立即解決，切實(shí)解決患者和家屬反映強(qiáng)烈的.突出問題，全面落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)，確保營商活動(dòng)取得實(shí)效。
3、營造濃厚宣傳氛圍。廣泛宣傳開展?fàn)I商環(huán)境整治工作的意義、舉措和成效，引導(dǎo)科室成員關(guān)心支持營商環(huán)境，營造共創(chuàng)良好營商環(huán)境的濃厚氛圍。
醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告 11
醫(yī)院辦公室是醫(yī)院的重要部門之一，是醫(yī)院管理的中樞部門。然而，隨著醫(yī)院的迅速發(fā)展，醫(yī)院辦公室也面臨著一些問題，例如工作效率低下、行政執(zhí)法不規(guī)范等問題。為了改善醫(yī)院辦公室的工作環(huán)境和行風(fēng)，我們進(jìn)行了一次自查，下面是我們的自查報(bào)告。
一、工作環(huán)境
醫(yī)院辦公室是醫(yī)院管理的核心部門之一，因此辦公室的工作環(huán)境是至關(guān)重要的。我們的'辦公室存在著以下問題：
1. 辦公室過于雜亂無序，桌面上擺放著大量無關(guān)的文件和雜物，影響了工作效率。
2. 辦公設(shè)備老化，電腦和打印機(jī)等設(shè)備速度緩慢，需要升級換代。
3. 空氣質(zhì)量差，缺乏通風(fēng)設(shè)備和植物，容易引起人員身體不適。
為了改善工作環(huán)境，我們將會加強(qiáng)辦公室的整理和清潔，增加通風(fēng)設(shè)備和室內(nèi)植物，同時(shí)及時(shí)更換老化設(shè)備。
二、工作效率
醫(yī)院辦公室的工作效率也是當(dāng)前需要重點(diǎn)解決的問題。我們在自查過程中發(fā)現(xiàn)了以下問題：
1. 工作任務(wù)分配不合理，有些工作重復(fù)，有些工作又無人負(fù)責(zé)。
2. 工作中缺乏配合，部門間溝通不及時(shí)，信息交流不暢。
3. 工作流程不規(guī)范，辦事效率較低，導(dǎo)致部分工作需要耗費(fèi)較長的時(shí)間。
為了提高工作效率，我們將加強(qiáng)內(nèi)部協(xié)作和溝通，合理分配工作任務(wù)，優(yōu)化工作流程。同時(shí)，我們將加強(qiáng)對工作的監(jiān)督和督促，確保工作完成質(zhì)量和效率。
三、行政執(zhí)法
行政執(zhí)法是醫(yī)院辦公室工作中必須遵守的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。我們在自查中發(fā)現(xiàn)了以下問題：
1. 行政執(zhí)法不嚴(yán)謹(jǐn)，執(zhí)行過程中存在不合法、不合規(guī)的情況。
2. 尚未完善行政執(zhí)法制度，導(dǎo)致行政執(zhí)法缺乏規(guī)范性和有效性。
3. 缺乏專業(yè)的行政執(zhí)法隊(duì)伍，行政執(zhí)法操作的能力和水平需要提高。
為了改善行政執(zhí)法方面的問題，我們將根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，建立完善的行政執(zhí)法制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。同時(shí)，我們將加強(qiáng)培訓(xùn)和教育，提高行政執(zhí)法操作人員的能力和水平。我們還將加強(qiáng)監(jiān)督和檢查，確保行政執(zhí)法的嚴(yán)格性和有效性。
綜上所述，醫(yī)院辦公室工作環(huán)境、工作效率和行政執(zhí)法是當(dāng)前需要重點(diǎn)關(guān)注的問題。我們將積極落實(shí)自查報(bào)告中的改進(jìn)措施，提高醫(yī)院辦公室的整體管理水平，為醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告 12
依據(jù)縣消防大隊(duì)的要求，嚴(yán)防各類安全事故尤其是火災(zāi)的發(fā)生，切實(shí)愛護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。我單位加強(qiáng)了消防安全自查，現(xiàn)將工作開展?fàn)顩r報(bào)告如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，落實(shí)責(zé)任。
根據(jù)有關(guān)消防法的要求，我院領(lǐng)導(dǎo)班子特別重視特地召集相關(guān)部門討論部署，落實(shí)制度、責(zé)任到人，本著“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，仔細(xì)開展各科室安全自查工作。同時(shí)分管院長牽頭，總務(wù)科組織相關(guān)科室人員對全院的消防設(shè)施、電器設(shè)備線路、各庫房重地、鍋爐、高壓氧艙等高壓容器場所、有周密儀器的重點(diǎn)科室部門進(jìn)展了全面細(xì)致的安全大檢查。要求各科室提高警覺，隨時(shí)檢查，并仔細(xì)履行安全防火措施，準(zhǔn)時(shí)上報(bào)可能存在的火災(zāi)隱患，以便準(zhǔn)時(shí)處理，堅(jiān)決杜絕火災(zāi)事故的發(fā)生。
二、仔細(xì)自查，消退隱患。
從檢查的結(jié)果來看，我院消防安全總體狀況良好，各個(gè)消防通道暢通無堵塞現(xiàn)象。各項(xiàng)防火標(biāo)志及疏散標(biāo)志明顯，消防器材配備齊全，消防給水設(shè)施及消火栓系統(tǒng)、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)等各消防設(shè)施及錄像監(jiān)控設(shè)備運(yùn)行良好。
三、進(jìn)一步加大宣傳力度，切實(shí)做到提高全員警覺性。
⑴全面加強(qiáng)消防安全宣傳工作，提高全院職工的消防安全意識。通過院報(bào)、信息電子屏等形式的`宣傳活動(dòng)，使消防安全學(xué)問人人皆知，切實(shí)營造一個(gè)全院參加消防工作的良好氣氛。
⑵加大消防培訓(xùn)工作的力度，促使全院職工把握火災(zāi)通報(bào)流程及滅火設(shè)備的操作。一是會撲救初期火災(zāi)，能夠準(zhǔn)時(shí)精確報(bào)告火災(zāi)發(fā)生的地點(diǎn)、場所以及聯(lián)系方式，懂得使用滅火器，懂得處置初起火災(zāi)；二是會自救逃命，能夠隨時(shí)把握所處環(huán)境的疏散路線和安全出口，懂得疏散通道、安全出口不暢的危急性，維護(hù)自己的消防安全權(quán)益，在火災(zāi)發(fā)生時(shí)懂得如何自救和疏散群眾。
⑶加強(qiáng)消防安全隱患整治行動(dòng)，確保暢通無阻。即確保消防安全疏散通道和安全出口暢通，疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明燈具齊備有效。
通過宣傳、培訓(xùn)、檢查使全體員工提高了消防安全意識，提高了一旦消失火情的處置力量，夯實(shí)消防根底。
醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告 13
作為新農(nóng)合的一名工作員工，就要切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)上級責(zé)任目標(biāo)要求XX醫(yī)院新農(nóng)合自查自糾報(bào)告匯報(bào)，如下所示:
一、工作開展情況
1.堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2.參合農(nóng)民就診時(shí)確認(rèn)身份后，認(rèn)真審核三證并填寫新農(nóng)合入院登記，嚴(yán)格控制開大處方，不超標(biāo)收費(fèi)，在補(bǔ)償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復(fù)印身份證簽字，以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴(yán)禁假藥、過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進(jìn)取。
4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
1、有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進(jìn)來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的.應(yīng)積極參與進(jìn)來。
2、我院工作人員對新農(nóng)和政策了解不夠透徹，針對此項(xiàng)問題，我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓(xùn)，已經(jīng)做到新農(nóng)合政策人人知曉。
三、未來工作計(jì)劃
1.在以后工作中，嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審核報(bào)銷費(fèi)用。
2.加強(qiáng)本院住院病人的審核和查房力度。
3.加強(qiáng)管理人員和經(jīng)辦人員的能力，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4.加強(qiáng)新農(nóng)合補(bǔ)償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農(nóng)合對群眾的益處。
5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作，為陜縣新農(nóng)合作出自己應(yīng)盡的義務(wù)。
通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。
醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告 14
依據(jù)衛(wèi)生子局安會議精神要求聯(lián)系實(shí)際情況，我院及時(shí)開展會議周密安排各項(xiàng)工作，在全院內(nèi)展開安全生產(chǎn)及醫(yī)療品質(zhì)大檢查工作。將自查狀況匯報(bào)如下：
一、組織動(dòng)員
由院長組織召開全院職工會議，傳達(dá)縣衛(wèi)生局會議精神。要求院內(nèi)各科室，重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查，主管領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場查看，并教育職工人人做好安全生產(chǎn)工作，以免意外事故的發(fā)生，消除影響醫(yī)療安全的隱患。
二、檢查內(nèi)容
院辦公室對全院進(jìn)行了一次徹底檢查，包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況，易燃、易爆、麻毒藥品等危險(xiǎn)品管理以及醫(yī)療安全管理等項(xiàng)目，具體情況如下：
（一）組織領(lǐng)導(dǎo)
領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好，成立了由院長、副院長、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，值班人員到位，各項(xiàng)規(guī)章制度健全。
（二）預(yù)防醫(yī)療事故方面
落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善，供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全，處理方式符合標(biāo)準(zhǔn)，做到了有專人管理并責(zé)任到人。
（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面
針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故，制定了相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍，全院職工保持通訊暢通，建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應(yīng)急物資儲備。
（四）治安保衛(wèi)和消防方面
建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，完善了治安保衛(wèi)和消防職責(zé)、工作制度，責(zé)任落實(shí)到人。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。
三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患
1、部分電線路老化，個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。
2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善，老醫(yī)院的滅火器材配備不到位。
3、部分職工安全生產(chǎn)意識淡薄，有不安規(guī)定程序操作的現(xiàn)象。
四、整改措施
我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié)，我們將采取教育、督促職工節(jié)約用電、避免同時(shí)用電、不用大功率電器等，以保護(hù)線路安全，防止火災(zāi)事故的`發(fā)生。教育、督促職工在崗位上嚴(yán)格規(guī)范操作，做好應(yīng)急準(zhǔn)備，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在年月日前整改完畢，到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場檢查，對限期不改者或整改不到位者、對在春節(jié)值班期間不按規(guī)定執(zhí)行而造成事故的，將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
醫(yī)院小切口整治自查報(bào)告 15
一、引言
醫(yī)院兩票制是指醫(yī)院開具診療收費(fèi)票據(jù)和發(fā)放藥品票據(jù)，由患者或其代表人收回并提交報(bào)銷、互認(rèn)及保險(xiǎn)部門的管理制度。該制度的實(shí)行，旨在保證醫(yī)藥費(fèi)用真實(shí)、合法、透明，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化和公正性。為確保醫(yī)院的兩票制落實(shí)，我院組織了一次自查。
二、自查時(shí)間
20xx年10月10日至10月20日。
三、自查過程
1.對醫(yī)院的兩票制相關(guān)人員進(jìn)行宣傳教育，提高相關(guān)人員的認(rèn)識和理解。
2.對醫(yī)院的收費(fèi)處和藥品發(fā)放處進(jìn)行全面檢查，確保票據(jù)核對和統(tǒng)計(jì)工作的規(guī)范化和正確性。
3.對收費(fèi)處和藥品發(fā)放處的票據(jù)結(jié)算記錄進(jìn)行核實(shí)，驗(yàn)證收費(fèi)和發(fā)藥的金額和數(shù)量是否與醫(yī)療記錄相符合，以及票據(jù)是否合法、規(guī)范。
4.對醫(yī)院患者提供的'報(bào)銷、互認(rèn)和保險(xiǎn)處理的票據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)核對，確保票據(jù)的真實(shí)性、合法性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性。
5.對監(jiān)管部門和公眾投訴的票據(jù)和醫(yī)療記錄進(jìn)行核查，防止不合理、不合法的收費(fèi)和開藥。
四、自查結(jié)果
經(jīng)自查，我院的兩票制工作落實(shí)較好，票據(jù)的開具、核對和統(tǒng)計(jì)較為規(guī)范、正確和及時(shí)。但在自查過程中，也發(fā)現(xiàn)了一些問題：
1.有些患者沒有向收費(fèi)處人員索要診療收費(fèi)票據(jù)或藥品發(fā)放票據(jù)，導(dǎo)致有些費(fèi)用無法報(bào)銷或雙倍支付。
2.部分醫(yī)護(hù)人員忙碌工作，沒有認(rèn)真填寫醫(yī)療記錄和藥品記錄，導(dǎo)致相關(guān)票據(jù)不完整、不準(zhǔn)確。
3.有少數(shù)醫(yī)護(hù)人員不遵守醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，私自開出收費(fèi)、發(fā)藥等票據(jù)，導(dǎo)致醫(yī)療收費(fèi)和藥品發(fā)放不規(guī)范和不透明。
五、自查結(jié)論
通過本次自查，我院進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)院的兩票制工作，提高了票據(jù)的管理和質(zhì)量，保障了患者的權(quán)益和醫(yī)療安全。但同時(shí)，也發(fā)現(xiàn)了自查中存在的問題和不足，需要及時(shí)整改，完善醫(yī)院的兩票制落實(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院票據(jù)的信用度和公信力。
六、自查建議
1.加強(qiáng)宣傳，提高醫(yī)院工作人員的兩票制意識。
2.完善醫(yī)療記錄和藥品記錄，促進(jìn)票據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。
3.加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)處和藥品發(fā)放處的管理和監(jiān)督，確保票據(jù)的合法性、透明性和規(guī)范性。
4.建立醫(yī)院的投訴處理和整改機(jī)制，及時(shí)解決患者和公眾投訴的問題和疑慮。
以上是我們醫(yī)院兩票制自查報(bào)告的全部內(nèi)容，感謝您的關(guān)注和支持。我們將一如既往地為患者服務(wù)，做好醫(yī)療工作，為構(gòu)建健康中國貢獻(xiàn)我們的力量！
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