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醫(yī)院自查自糾整改報告

時間:2022-12-09 08:15:00 整改報告 我要投稿

醫(yī)院自查自糾整改報告9篇

  在人們越來越注重自身素養(yǎng)的今天,報告使用的頻率越來越高,報告具有成文事后性的特點。你所見過的報告是什么樣的呢?以下是小編精心整理的醫(yī)院自查自糾整改報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)院自查自糾整改報告9篇

醫(yī)院自查自糾整改報告1

  ***衛(wèi)生局:

  根據(jù)**市衛(wèi)生局《關(guān)于切實加強汛期安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的要求,我院立即召開會議,成立了防汛工作小分隊,并結(jié)合實際,制定出了輝渠鎮(zhèn)衛(wèi)生院防汛預(yù)案和措施。同時,對醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站防汛排澇設(shè)施、辦公用房、職工住宅、庫房、圍墻、施工工地、避雷設(shè)施、用電線路等重要部位進行一次拉網(wǎng)式排查,F(xiàn)將自查整改情況匯報如下:

  一、整體情況

  我院于**年**月全部遷入新建門診病房樓,總電源閘處、各樓層分電源閘處、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)均設(shè)漏保,醫(yī)療垃圾無泄漏、溢流或未經(jīng)處理直接排放,排水系統(tǒng)運行良好,易燃易爆等危險物品管理完善,未發(fā)現(xiàn)有房屋基礎(chǔ)浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。

  二、存在的問題

  1、門診病房樓避雷針接地設(shè)施損壞

  2、檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室人員下班后部分開關(guān)及電器電源未關(guān),存在隱患

  3、**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站排澇設(shè)施不全、院內(nèi)排水溝較少、較淺,主電線附近有樹障。

  三、整改措施

  1、整修避雷針接地設(shè)施,加強汛期防雷。

  2、已通知當(dāng)事人下班后必須關(guān)閉開關(guān)及電源開關(guān),加強汛期用電安全。

  3、給**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備抽水機,深挖排水溝,清除電線樹障。

  4、嚴格執(zhí)行值班制度和速報制度,值班人員24小時開機,確保信息暢通。一旦發(fā)生汛期安全事故,迅速向鎮(zhèn)政府和上級局報告,并及時趕赴現(xiàn)場配合調(diào)查和處理事故。

  5、切實加強對汛期安全生產(chǎn)的巡查,建立長效機制,落實責(zé)任到人。

  ***衛(wèi)生院

  二〇xx年七月三十一日

醫(yī)院自查自糾整改報告2

  為鞏固我院等級評審成果,進一步加強內(nèi)涵建設(shè),突出我院中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,提高中醫(yī)臨床療效,提高整體服務(wù)和管理水平,以“以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題,根據(jù)《河北省中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好二級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進檢查評估工作的通知》(冀中醫(yī)藥函{20xx}13號)要求切實做好檢查評估階段各項工作,對照《二級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院持續(xù)改進檢查評估實施細則》,結(jié)合我院二級甲等醫(yī)院評審存在的問題,制訂實施方案,由我院院領(lǐng)導(dǎo)成立持續(xù)整改檢查評估工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進行全面細致的自查,現(xiàn)將第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實施,需扣33分,得507分,自查自糾報告匯報如下:

  實施國家中醫(yī)藥管理局制訂的中醫(yī)臨床。定期對臨床路徑實施情況進行統(tǒng)計分析、不斷完善和改進。

  1、通過自查,每年對中醫(yī)臨床路徑實施情況進行統(tǒng)計分析(如入組率、完成率、療效水平等)中,存在的問題是腦病科對單病種眩暈、頭痛定期檢查分析不具體。

  2、根據(jù)自查存在的問題情況給予制訂相應(yīng)的整改措施,把存在的問題經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)組總結(jié)研究討論,交由腦病科根據(jù)臨床路徑實施情況統(tǒng)計,進行完善每個病種的定期檢查分析。

  3、經(jīng)過自查,查出存在的問題,腦病科積極配合響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)組,按《二級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院持續(xù)改進檢查評估實施細則》指導(dǎo)要求,已把眩暈、頭痛的中醫(yī)臨床路徑實施情況統(tǒng)計分析完善。

  二、在國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的中醫(yī)診療方案基礎(chǔ)上,結(jié)合本院實際實施中醫(yī)診療方案,總結(jié)評價中醫(yī)臨床診療。

  (一)

  1、通過自查,按照國家中醫(yī)藥管理局相關(guān)要求,對診療方案實施情況及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)診療進行分析、總結(jié)及評估中。對心悸(室性早搏)的分析評估不到位,未按要求實施。

  2、根據(jù)自查存在的問題情況,院領(lǐng)導(dǎo)組給予擬定相應(yīng)的整改措施,把存在的問題反饋相應(yīng)科室,交由科主任帶領(lǐng)進行督導(dǎo)完善。

  3、經(jīng)過自查,科主任及成員根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)組反饋的問題,按優(yōu)勢病種診療方案國家中醫(yī)院管理局要要求,進行完善對心悸(室性早搏)的分析評估。

  (二)

  1、通過自查,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師熟練掌握本科中醫(yī)診療方案和臨床路徑,正確應(yīng)用并不斷提高臨床療效中。臨床醫(yī)師對診療方案和臨床路徑掌握不全面,高級職稱醫(yī)師不能對下級醫(yī)師正確指導(dǎo)運用中醫(yī)理論、思維、方法進行診療方案及實施臨床路徑。

  2、根據(jù)自查存在的問題情況,院領(lǐng)導(dǎo)組對出現(xiàn)此問題相當(dāng)重視,為完善業(yè)務(wù)水準,針對未掌握診療方案和臨床路徑醫(yī)師,按診療方案要求進行中醫(yī)診療方案、實施臨床路徑培訓(xùn)及去上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),對高級職稱醫(yī)師未能對下級醫(yī)師進行中醫(yī)診療方案、實施臨床路徑,提出整改要求,對高級職稱醫(yī)師制訂專業(yè)的培訓(xùn)計劃,進行中醫(yī)診療方案、實施臨床路徑培訓(xùn)學(xué)習(xí),必須熟練掌握及運用,并能指導(dǎo)下級醫(yī)師運用診療方案、實施臨床路徑應(yīng)用以提高臨床療效。定期由領(lǐng)導(dǎo)組抽查考核。

  3、經(jīng)過自查,各個醫(yī)師按照院領(lǐng)導(dǎo)組安排,積極參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)及去上級醫(yī)院學(xué)習(xí),熟練掌握診療方案和臨床路徑。高級職稱醫(yī)師響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)安排遵照中醫(yī)診療方案、實施臨床路徑學(xué)習(xí),通過培訓(xùn)對臨床療效得到了很大的提高。

  此次自查,我院嚴格按照中醫(yī)醫(yī)院《以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效》持續(xù)整改檢查評估中,第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實施,因主觀和客觀原因存在和發(fā)現(xiàn)的一些問題,制訂相應(yīng)的整改措施,按照規(guī)范要求已全部整改到位,并在臨床得到應(yīng)用,提高臨床療效,保障人民健康。

醫(yī)院自查自糾整改報告3

  根據(jù)市7月5日衛(wèi)生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的要求,確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作持續(xù)良好,我院安全生產(chǎn)委員會認真執(zhí)行檢查精神,逐條領(lǐng)會,嚴格按要求認真排查,解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對供電供水供暖設(shè)施、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進行檢查,并要求所有科室進行全面自查,查找安全隱患,寫出自查報告。

  二、醫(yī)院安全委員會組織健全,制度完善,人員責(zé)任分工明確,結(jié)合醫(yī)院實際情況,具體做工作如下:

  1、更換了部分疏散標記燈。

  2、樓門廳安裝了安全出口標記、應(yīng)急照明燈。

  3、配電室安裝了應(yīng)急照明燈,配備了滅火器。

  三、結(jié)合檢查活動,積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,并進行自查,組織召開全院科室主任、護士長負責(zé)會議,對自查情況進行匯總,對存在的安全隱患能整

  改的要立即進行整改,對各樓通道,線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

醫(yī)院自查自糾整改報告4

  根據(jù)市 7月5日衛(wèi)生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的要

  求,確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作持續(xù)良好,我院安全生產(chǎn)委員會認真執(zhí)行檢查精神,逐條領(lǐng)會,嚴格按要求認真排查,解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對供電供水供暖設(shè)施、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進行檢查,并要求所有科室進行全面自查,查找安全隱患,寫出自查報告。

  二、醫(yī)院安全委員會組織健全,制度完善,人員責(zé)任分工明確,結(jié)合醫(yī)院實際情況,具體做工作如下:

  1、更換了部分疏散標記燈。

  2、樓門廳安裝了安全出口標記、應(yīng)急照明燈。

  3。配電室安裝了應(yīng)急照明燈,配備了滅火器。

  三、結(jié)合檢查活動,積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,并進行自查,組織召開全院科室主任、護士長負責(zé)會議,對自查情況進行匯總,對存在的安全隱患能整

  改的`要立即進行整改,對各樓通道,線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

  XX衛(wèi)生院

  XXXX年X月X日

醫(yī)院自查自糾整改報告5

  為貫徹藥監(jiān)局今年下發(fā)的《通知》要求,我單位對內(nèi)部中藥飲片管理進行了自查,情況如下:

  1、中藥飲片質(zhì)量管理人員狀況:

  負責(zé)中藥飲片的質(zhì)量管理員是中藥藥劑師、中藥師,具有多年從事中藥飲片管理工作經(jīng)驗,應(yīng)對中藥飲片質(zhì)量問題有一定的判斷能力,可監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)藥品購進、驗收、養(yǎng)護、保管、銷售、運輸?shù)雀鱾環(huán)節(jié)存在或反饋的質(zhì)量問題。在藥品質(zhì)量檢查和養(yǎng)護工作中,藥房員工一貫堅持預(yù)防為主的原則,根據(jù)庫存藥品流轉(zhuǎn)情況和季節(jié)變化,確定重點養(yǎng)護工作。在中藥飲片驗收過程中,驗收員在我單位從事驗收工作多年,工作認真、仔細,能及時準確完成所購進藥品的質(zhì)量檢查驗收工作,并已做過中藥飲片驗收工作的崗前培訓(xùn)。

  2、中藥飲片購進管理:

  (1)將執(zhí)行“按需進貨、擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的原則,注重藥品購進時的時效性和合理性,力求做到供應(yīng)及時,結(jié)構(gòu)合理。

 。2)必須從具有資質(zhì)的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)采購中藥飲片,驗證生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的《藥品經(jīng)營(生產(chǎn))許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營(生產(chǎn))質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》、《藥品GMP認證書》、藥品質(zhì)量保證協(xié)議和銷售人員授權(quán)委托書,資格證明、身份證,并將復(fù)印件存檔備查。

  (3)所購的中藥飲片要求有包裝,包裝上除有品名、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期外,實施文號管理的中藥飲片必須注明批準文號。

  (4)供貨企業(yè)須提供有中藥飲片的檢驗報告復(fù)印件,簽訂合同都注明質(zhì)量條款、產(chǎn)地、等級標準等。

  (5)不購入該炮制而未炮制的中藥飲片。

  3、中藥飲片驗收管理:

 。1)驗收人員嚴格按照法定的藥品質(zhì)量標準和《中國藥典》對中藥飲片質(zhì)量進行逐批驗收。

 。2)中藥飲片的驗收若發(fā)現(xiàn)問題,及時向上級匯報,盡快處理。

 。3)驗收時仔細核對品名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、合格證等,同時對中藥飲片的包裝、標簽以及有關(guān)要求的證明文件均進行逐一檢查。

 。4)中藥飲片進貨時,及時讓供貨廠家提供飲片檢驗報告,以便留存?zhèn)洳椤?/p>

 。5)驗收時對與貨單不符、質(zhì)量異常、包裝、標志內(nèi)容不符合規(guī)定等存在疑問的品種,采取拒收,并與進貨廠家及時溝通聯(lián)系,盡快處理。

 。6)驗收完畢,驗收員在驗收貨證上簽字,驗收記錄保存存檔。

  4、中藥飲片的儲存、養(yǎng)護管理:

 。1)在庫中藥飲片應(yīng)定期采取養(yǎng)護措施,每季度要將全部中藥飲片檢查一遍,遇到潮濕季節(jié),每月要將中藥飲片檢查一遍,出現(xiàn)質(zhì)量問題,立即采取補救措施。

 。2)中藥飲片儲存于陰涼處,避光、陰涼、干燥、通風(fēng),與其他藥品分開存放,并有防潮、防霉、防塵、防污染以及防蟲、防鼠等設(shè)施。

  (3)中藥飲片容易發(fā)生質(zhì)量變異,養(yǎng)護過程中嚴格按照其不同性質(zhì)和儲存條件分別養(yǎng)護。

 。4)性質(zhì)相互影響容易串味的重要飲片分開存放。

 在此次自查行動中,仍然存在一些問題和不足,應(yīng)及時進行糾正,具體情況如下:

  1、中藥飲片到貨時,由于工作有時繁忙,沒有及時對全部飲片進行仔細驗收,上賬不夠及時,今后還應(yīng)注意,利用空閑時間抓緊登記上賬,做到賬貨相符,保證藥品質(zhì)量。

  2、處方核查簽字不夠及時,今后應(yīng)嚴格按照“四查十對”原則統(tǒng)一管理,做到工作態(tài)度嚴謹、認真。

  以上是我單位依據(jù)《藥品質(zhì)量管理規(guī)范實施細則》及《通知》等文件精神進行的中藥飲片質(zhì)量管理自查總結(jié),請局藥品核查處檢查指導(dǎo)!

  醫(yī)院藥房個人自查自糾整改報告四

  為深入貫徹落實《藥品質(zhì)量管理規(guī)范》,提高醫(yī)療質(zhì)量,近期我們對藥房的情況進行了認真、全面自查,自查情況如下:

  一、科室職工認真學(xué)習(xí)并執(zhí)行《藥品管理法》和有關(guān)藥事法律法規(guī),嚴格遵守各項操作規(guī)程,有專人負責(zé)藥品的質(zhì)量管理工作。

  二、制定了相應(yīng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)計劃,業(yè)務(wù)人員定期進行法律知識和專業(yè)技術(shù)知識的學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

  三、在購進藥品時嚴格審核供貨單位、藥品及銷售人員的資質(zhì),確保采購藥品合格無質(zhì)量問題。

  四、建立建全進貨檢查驗收制度,對藥品通用名稱、規(guī)格、批準文號、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進數(shù)量、購進日期等嚴格核對,驗收藥品做到要:帳、票、物相符。驗收記錄按規(guī)定期限保存。

  五、藥房干凈整潔有序,存放、陳列藥品有專用貨架,需冷藏、避光儲存的藥品在相應(yīng)條件下存放。有防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設(shè)施,儀器定期保養(yǎng),及時維修。

  六、定期組織人員對品進行質(zhì)量檢查,每天觀察室內(nèi)溫濕度。陳列藥品根據(jù)劑型分開擺放。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開擺放。調(diào)劑室干凈整潔,藥品與所用物品固定放置,工作人員嚴格按照調(diào)劑室操作規(guī)程執(zhí)行,調(diào)配時做到“四查十對”不合格處方拒絕發(fā)藥,發(fā)藥時認真核對,堅決杜絕差錯事故發(fā)生。

  七、藥品按“先進先出,近效期先出”和按批號發(fā)藥的原則。效期半年之內(nèi)的藥品填寫效期藥品登記簿,報損藥品認真填寫報損單,及時按程序上報銷毀。

  八、認真執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報告制度,有專人負責(zé)藥品不良反應(yīng)信息的收集和上報工作。發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時填報《藥品不良反應(yīng)事件報告表》并向上級有關(guān)部門報告。

  九、每月盤點一次,確保帳物相符。

 存在的問題:通過自查,我們加強了自身建設(shè),排查了安全隱患,但也存在一些問題,對存在的問題我們整改如下:

  1、改善藥品儲存條件和溫度要求,滿足藥品儲存溫度要求;

  2、對員工的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)還有待一步加強;

  3、工作自查的自覺性和能力還有待加強。

  總之,下一步我們藥房工作人員本著服務(wù)第一,確保藥品質(zhì)量,堅決杜絕差錯事故發(fā)生,使藥房的工作達到一個新的高度。

醫(yī)院自查自糾整改報告6

  根據(jù)市7月5日衛(wèi)生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的要求,確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作持續(xù)良好,我院安全生產(chǎn)委員會認真執(zhí)行檢查精神,逐條領(lǐng)會,嚴格按要求認真排查,解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對供電供水供暖設(shè)施、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進行檢查,并要求所有科室進行全面自查,查找安全隱患,寫出自查報告。

  二、醫(yī)院安全委員會組織健全,制度完善,人員責(zé)任分工明確,結(jié)合醫(yī)院實際情況,具體做工作如下:

  1、更換了部分疏散標記燈。

  2、樓門廳安裝了安全出口標記、應(yīng)急照明燈。

  3。配電室安裝了應(yīng)急照明燈,配備了滅火器。

  三、結(jié)合檢查活動,積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,并進行自查,組織召開全院科室主任、護士長負責(zé)會議,對自查情況進行匯總,對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改,對各樓通道,線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

醫(yī)院自查自糾整改報告7

  為鞏固我院等級評審成果,進一步加強內(nèi)涵建設(shè),突出我院中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,提高中醫(yī)臨床療效,提高整體服務(wù)和管理水平,以“以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題,根據(jù)《河北省中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好二級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進檢查評估工作的通知》(冀中醫(yī)藥函{20xx}13號)要求切實做好檢查評估階段各項工作,對照《二級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)?漆t(yī)院持續(xù)改進檢查評估實施細則》,結(jié)合我院二級甲等醫(yī)院評審存在的問題,制訂實施方案,由我院院領(lǐng)導(dǎo)成立持續(xù)整改檢查評估工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進行全面細致的自查,現(xiàn)將第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實施,需扣33分,得507分,自查自糾報告匯報如下:

  一、實施國家中醫(yī)藥管理局制訂的中醫(yī)臨床。定期對臨床路徑實施情況進行統(tǒng)計分析、不斷完善和改進。

  1、通過自查,每年對中醫(yī)臨床路徑實施情況進行統(tǒng)計分析(如入組率、完成率、療效水平等)中,存在的問題是腦病科對單病種眩暈、頭痛定期檢查分析不具體。

  2、根據(jù)自查存在的問題情況給予制訂相應(yīng)的整改措施,把存在的問題經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)組總結(jié)研究討論,交由腦病科根據(jù)臨床路徑實施情況統(tǒng)計,進行完善每個病種的定期檢查分析。

  3、經(jīng)過自查,查出存在的問題,腦病科積極配合響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)組,按《二級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)?漆t(yī)院持續(xù)改進檢查評估實施細則》指導(dǎo)

  要求,已把眩暈、頭痛的中醫(yī)臨床路徑實施情況統(tǒng)計分析完善。

  二、在國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的中醫(yī)診療方案基礎(chǔ)上,結(jié)合本院實際實施中醫(yī)診療方案,總結(jié)評價中醫(yī)臨床診療。

  1、通過自查,按照國家中醫(yī)藥管理局相關(guān)要求,對診療方案實施情況及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)診療進行分析、總結(jié)及評估中。對心悸(室性早搏)的分析評估不到位,未按要求實施。

  2、根據(jù)自查存在的問題情況,院領(lǐng)導(dǎo)組給予擬定相應(yīng)的整改措施,把存在的問題反饋相應(yīng)科室,交由科主任帶領(lǐng)進行督導(dǎo)完善。

  3、經(jīng)過自查,科主任及成員根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)組反饋的問題,按優(yōu)勢病種診療方案國家中醫(yī)院管理局要要求,進行完善對心悸(室性早搏)的分析評估。

  4、通過自查,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師熟練掌握本科中醫(yī)診療方案和臨床路徑,正確應(yīng)用并不斷提高臨床療效中。臨床醫(yī)師對診療方案和臨床路徑掌握不全面,高級職稱醫(yī)師不能對下級醫(yī)師正確指導(dǎo)運用中醫(yī)理論、思維、方法進行診療方案及實施臨床路徑。

  5、根據(jù)自查存在的問題情況,院領(lǐng)導(dǎo)組對出現(xiàn)此問題相當(dāng)重視,為完善業(yè)務(wù)水準,針對未掌握診療方案和臨床路徑醫(yī)師,按診療方案要求進行中醫(yī)診療方案、實施臨床路徑培訓(xùn)及去上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),對高級職稱醫(yī)師未能對下級醫(yī)師進行中醫(yī)診療方案、實施臨床路徑,提出整改要求,對高級職稱醫(yī)師制訂專業(yè)的培訓(xùn)計劃,進行中醫(yī)診療

  方案、實施臨床路徑培訓(xùn)學(xué)習(xí),必須熟練掌握及運用,并能指導(dǎo)下級醫(yī)師運用診療方案、實施臨床路徑應(yīng)用以提高臨床療效。定期由領(lǐng)導(dǎo)組抽查考核。

  6、經(jīng)過自查,各個醫(yī)師按照院領(lǐng)導(dǎo)組安排,積極參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)及去上級醫(yī)院學(xué)習(xí),熟練掌握診療方案和臨床路徑。高級職稱醫(yī)師響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)安排遵照中醫(yī)診療方案、實施臨床路徑學(xué)習(xí),通過培訓(xùn)對臨床療效得到了很大的提高。

  此次自查,我院嚴格按照中醫(yī)醫(yī)院《以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效》持續(xù)整改檢查評估中,第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實施,因主觀和客觀原因存在和發(fā)現(xiàn)的一些問題,制訂相應(yīng)的整改措施,按照規(guī)范要求已全部整改到位,并在臨床得到應(yīng)用,提高臨床療效,保障人民健康。

醫(yī)院自查自糾整改報告8

  優(yōu)秀的醫(yī)師不但要遵守醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,還要遵守法律法規(guī)。要形成正確的世界觀與價值取向,要站在更高的高度,用長遠的眼光,看待人類與自然的關(guān)系,處理好人與人之間的關(guān)系,同時要在搞好醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)工作的同時,為人民群眾防病保健做出貢獻。

  要做一名優(yōu)秀的醫(yī)生,首先我要深刻剖析自己,找準自身存在的不足。我從事結(jié)石病醫(yī)生工作這10多年來,雖然取得了一定的成績,連續(xù)讀了醫(yī)學(xué)中專、大專、本科,雖然后來經(jīng)過努力又考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、業(yè)務(wù)技能得到了相當(dāng)大的提升,但是我信為我的學(xué)習(xí)還不夠系統(tǒng)、全面和深入;理論學(xué)習(xí)和具體實踐還不能很好的融匯貫通;病人多的時候自己有時會顯得急躁,病人少的時候自己偶爾又會顯得浮躁。針對自身存在的不足,通過反復(fù)查找原因,我想從如下幾方面來進行整改和提高。

  一、要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

  德為群育之首,是為人處世的基本品德,是區(qū)分正誤的標準。醫(yī)德應(yīng)作為臨床醫(yī)師從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。醫(yī)德要求醫(yī)生有仁者之心。仁者愛人,幫醫(yī)生必須要以真誠仁愛的態(tài)度為患者服務(wù)。要以仁心施仁術(shù),才能得到病人的敬愛和依賴,同病人建立深厚的友誼,也必然會增加治療效果。在當(dāng)今商品經(jīng)濟的浪潮中,少數(shù)醫(yī)師錯以金錢為萬能,把崇高的醫(yī)療事業(yè)視為買賣關(guān)系,與病人缺乏感情溝通,一旦治療效果不理想或出現(xiàn)意外狀況,常常因誤解而引發(fā)醫(yī)療糾紛。有良好的醫(yī)德的醫(yī)生則能正確處理醫(yī)患關(guān)系,從而避免遼些事情的發(fā)生,大大減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

  最重要的是應(yīng)有高度的責(zé)任心,高度的責(zé)任心、耐心和一絲不茍的工作態(tài)度,也是非常重要的。謙虛謹慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必須要有的,尊師重道是我們年青醫(yī)師必須具備的美德,我作為一名年青醫(yī)師,在業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研等各項工作中要尊重高年資的醫(yī)師,以得到他們的愛護和教育,對所有有關(guān)的學(xué)科同仁均應(yīng)謙虛,向他們學(xué)習(xí)對業(yè)務(wù)開展有益的東西。

  二、要有扎實的理論和精湛的技術(shù)

  醫(yī)術(shù)是為病人服務(wù)的本領(lǐng),要能很好地為病人服務(wù),必須技術(shù)要過硬要精湛,豐富的臨床經(jīng)驗和訓(xùn)練的操作能力,只有通過長期的臨床實踐而獲得,實踐才能出真知!實踐應(yīng)從基本開始,各項操作應(yīng)訓(xùn)練掌握,操作過程嫻熟規(guī)范,只有訓(xùn)練掌握基本功之后,在各項操作中才能得心應(yīng)手。在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)理論與實踐相結(jié)合,偏重哪一方面均得不到提高,掌握些研究的基本方法,如論文書寫的格式和資料的收集方法等等,親自參與科學(xué)實驗研究也是有必要的,這對自身的提高及最終成為一名合格醫(yī)生都能起到很好的作用。

  三、要有勤于思考,善于總結(jié)和對臨床各種活動中突發(fā)事件敏銳的反應(yīng)能力

  在臨床醫(yī)療各活動中,應(yīng)有冷靜的頭腦和心理上的準備,又要有物質(zhì)上的準備,判斷準確和治療得當(dāng),不耽誤寶貴的治療時機。而對于事后的分析和經(jīng)驗更應(yīng)給予足夠的重視,這些都是指導(dǎo)臨床工作難得的財富,甚至是難以在書本上見到的病材。對每一例突發(fā)事件,均應(yīng)反復(fù)結(jié)合理論仔細探討。

  四、要有愛崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系

  想要作為一名稱職的醫(yī)生,必須認識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛崗敬業(yè),良好的人際關(guān)系,也是治療疾病不可忽視的組成部分。

  五、要有樹立正確的學(xué)風(fēng)和醫(yī)風(fēng)樹立終身學(xué)習(xí)的風(fēng)氣

  定期閱讀期刊,須持之以恒,善于運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫(yī)學(xué)資源,能靈活運用電腦,則能用較短的時間查出自己需要的資料,并可增強學(xué)習(xí)的針對性,以提高學(xué)習(xí)效率。

  醫(yī)德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,只有加強醫(yī)德修養(yǎng),弘揚高尚醫(yī)德,繼承和發(fā)揚“醫(yī)者仁心”的職業(yè)操守,才能改變患者對醫(yī)院收受紅包“潛規(guī)則”的錯誤認識,引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向健康、和諧的方向發(fā)展。在此,我們都要向曾多次拒收患者紅包的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫(yī)生學(xué)習(xí)。醫(yī)院有了他們這樣一批批醫(yī)德高尚的醫(yī)生帶來的好風(fēng)氣,才變得如此和諧。他們都是我學(xué)習(xí)的參照。

  六、要進一步提高臨床醫(yī)療水平

  應(yīng)在技術(shù)上精益求精。醫(yī)學(xué)知識不斷更新和發(fā)展,人類的疾病也在不斷的變化,醫(yī)學(xué)上永遠有未知的領(lǐng)域,我們都應(yīng)當(dāng)用開放的大腦、積極進取的精神研究醫(yī)學(xué),在治療疾病問題上,要以病人為中心,而不是以個人喜好和習(xí)慣,提倡“循證醫(yī)學(xué)”!把C醫(yī)學(xué)”又稱實證醫(yī)學(xué),也是我現(xiàn)在在重慶醫(yī)科大學(xué)本科班學(xué)習(xí)的一門課程,其含義為有目的、正確地運用現(xiàn)有的科學(xué)依據(jù)來指導(dǎo)對每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實實的臨床、科研實踐的同時肯于讀書、善于讀書,才有可能成為新世紀的合格臨床醫(yī)生。

  同時,作為xx醫(yī)院的一員,我非常熱愛xx醫(yī)院,我誠摯的希望xx醫(yī)院能快速穩(wěn)健地發(fā)展成為xx市的王牌醫(yī)院。

醫(yī)院自查自糾整改報告9

  根據(jù)XX市衛(wèi)生局《關(guān)于切實加強汛期安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的要求,我院立即召開會議,成立了防汛工作小分隊,并結(jié)合實際,制定出了輝渠鎮(zhèn)衛(wèi)生院防汛預(yù)案和措施。同時,對醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站防汛排澇設(shè)施、辦公用房、職工住宅、庫房、圍墻、施工工地、避雷設(shè)施、用電線路等重要部位進行一次拉網(wǎng)式排查。現(xiàn)將自查整改情況匯報如下:

  一、整體情況

  我院于XX年XX月全部遷入新建門診病房樓,總電源閘處、各樓層分電源閘處、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)均設(shè)漏保,醫(yī)療垃圾無泄漏、溢流或未經(jīng)處理直接排放,排水系統(tǒng)運行良好,易燃易爆等危險物品管理完善,未發(fā)現(xiàn)有房屋基礎(chǔ)浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。

  二、存在的問題

  1、門診病房樓避雷針接地設(shè)施損壞

  2、檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室人員下班后部分開關(guān)及電器電源未關(guān),存在隱患

  3、XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站排澇設(shè)施不全、院內(nèi)排水溝較少、較淺,主電線附近有樹障。

  三、整改措施

  1、整修避雷針接地設(shè)施,加強汛期防雷。

  2、已通知當(dāng)事人下班后必須關(guān)閉開關(guān)及電源開關(guān),加強汛期用電安全。

  3、給XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備抽水機,深挖排水溝,清除電線樹障。

  4、嚴格執(zhí)行值班制度和速報制度,值班人員24小時開機,確保信息暢通。一旦發(fā)生汛期安全事故,迅速向鎮(zhèn)政府和上級局報告,并及時趕赴現(xiàn)場配合調(diào)查和處理事故。

  5、切實加強對汛期安全生產(chǎn)的巡查,建立長效機制,落實責(zé)任到人。

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