免責(zé)協(xié)議書模板六篇
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，需要使用協(xié)議書的場(chǎng)合越來越多，簽訂協(xié)議書可以解決現(xiàn)實(shí)生活中的糾紛。想寫協(xié)議書卻不知道該請(qǐng)教誰？下面是小編整理的免責(zé)協(xié)議書6篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
免責(zé)協(xié)議書 篇1
“出行有風(fēng)險(xiǎn)”是此次共同出行的的基本共識(shí)，基于此，為防止意外的發(fā)生，特簽訂本協(xié)議。此協(xié)議為有關(guān)責(zé)任的豁免、權(quán)利的放棄、風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)和賠償?shù)膮f(xié)議。通過簽署此協(xié)議，我已經(jīng)完全獲知和理解以下的條款和內(nèi)容。
一、參加拼車出游的人員名單及身份證號(hào)碼
二、本次活動(dòng)性質(zhì)
本次活動(dòng)：是自駕游活動(dòng)，屬非贏利性質(zhì)自助游，不是商業(yè)活動(dòng),也不是旅行社組團(tuán)旅游，更不是單位組織。全程遵循“自愿，互助，AA制，環(huán)保”的原則。
拼車：是指本次活動(dòng)參與者搭乘其他車友車輛的行為，既節(jié)約費(fèi)用、控制風(fēng)險(xiǎn)，亦可加強(qiáng)溝通，增進(jìn)友誼。
三、本人已知并接受以下條款
1、本人了解出行有風(fēng)險(xiǎn)得基本常識(shí)，對(duì)自己的行為后果負(fù)完全責(zé)任；
2、本人自愿承擔(dān)因本次活動(dòng)除車損以外所發(fā)生費(fèi)用的分?jǐn)偅?/p>
3、本人承諾本人出行車輛手續(xù)齊全并合法有效，出發(fā)前有義務(wù)檢查車輛狀況，無保險(xiǎn)車不得參加（此條僅對(duì)車主）。
四、我理解并接受以下風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)與權(quán)利放棄的協(xié)議
1、風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)
本人自愿參加本次活動(dòng)。我在理解、同意并簽署此有關(guān)責(zé)任豁免、權(quán)利放棄和風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)的協(xié)議后，參加了本次活動(dòng)。
2、關(guān)于豁免責(zé)任，放棄權(quán)利和賠償?shù)膮f(xié)議
⑴參加本次活動(dòng)，包括但不限于：駕駛、徒步、露營、登山、負(fù)重遠(yuǎn)行、山路乘車、滑雪等，在此我同意并承諾：如果因?yàn)閰⒓颖敬位顒?dòng)（包括途中）和在本次活動(dòng)中受到傷
害的話，我放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時(shí)免除本次活動(dòng)所有其他同行人員的法律責(zé)任。
⑵我理解本次活動(dòng)可能對(duì)身體和精神方面都有嚴(yán)酷的要求；可能包括在崎嶇地帶和惡劣天氣中進(jìn)行活動(dòng)；可能遠(yuǎn)離救助和醫(yī)療服務(wù)；可能要24小時(shí)后才能獲得救援；我理解所有救援和醫(yī)療的費(fèi)用將由我自己承擔(dān)；我理解當(dāng)參加本次活動(dòng)時(shí)有可能面對(duì)真實(shí)的風(fēng)險(xiǎn)而受到傷害，甚至死亡，這些風(fēng)險(xiǎn)包括但不限于：交通事故，跌墜，落石，冰崩，雪崩，閃電，過河，失溫，霜凍，凍傷，咬傷，刺傷，犬咬，野獸襲擊和各種意外；我理解車輛及車輛操控人可能會(huì)有缺陷，而這些缺陷可能會(huì)導(dǎo)致我受傷甚至死亡；我清楚獲知本次活動(dòng)所有其他同行人員無法全面預(yù)見本次活動(dòng)中所有的風(fēng)險(xiǎn)和不利。我理解以上所列的風(fēng)險(xiǎn)并不可能完全列舉了本次活動(dòng)中的所有可能的風(fēng)險(xiǎn)；本人完全知曉并且同意免責(zé)和放棄權(quán)利的協(xié)議并不僅限于以上所列的風(fēng)險(xiǎn)中。
⑶我清楚知道本次活動(dòng)是有潛在風(fēng)險(xiǎn)的，我也理解本次活動(dòng)也包含有導(dǎo)致受傷、疾病和甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)，我知道有可能涉及危險(xiǎn)，但我自愿參加本次活動(dòng)。因此，我同意承擔(dān)和接受任何和所有的傷害風(fēng)險(xiǎn)，并且，我永遠(yuǎn)免除本次活動(dòng)所有其他同行人員的法律責(zé)任。
⑷我同意承擔(dān)本人受到所有傷害的風(fēng)險(xiǎn)，包括癱瘓和死亡，這些風(fēng)險(xiǎn)是可能發(fā)生在參加本次活動(dòng)的往返途中，或者是在參加本次活動(dòng)的時(shí)候。我清楚獲知我已經(jīng)被提供了自由選擇的權(quán)利，可以選擇往返活動(dòng)集散地點(diǎn)的交通方式。我同意承擔(dān)由于我自己選擇的交通方式往返活動(dòng)集散地點(diǎn)而引起的相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任。
⑸我清楚獲知本次活動(dòng)所有其他同行人員都和本人一樣是自愿的參與者，并不承擔(dān)法律責(zé)任、意外保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)等。我了解自行購買保險(xiǎn)的意義，以防任何的傷害，在此我承諾自行足額購買相關(guān)商業(yè)保險(xiǎn)。
⑹我理解我能夠通過以下措施來減少我的風(fēng)險(xiǎn)：更加注意環(huán)境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關(guān)的衣物和裝備的適用狀況，只參加那些自己精神和身體能力之內(nèi)的活動(dòng)。我清楚獲知我已經(jīng)被鼓勵(lì)發(fā)展一種好問和懷疑的心態(tài)，去詢問本次活動(dòng)所有其他同行人員以要求解釋任何我覺得不適的決定。我同意我將不會(huì)參加任何的活動(dòng)，除非我已經(jīng)仔細(xì)考慮過，并自己相信它是安全的，同時(shí)自己接受所有的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。 我清楚獲知，我的安全是我個(gè)人的責(zé)任和取決于我的警惕和良好的判斷。我同意和保證：任何時(shí)候我相信條件是不安全的，那么我會(huì)立刻中斷活動(dòng)的進(jìn)一步參加。
⑺在此我謹(jǐn)宣布我自己身體健康，沒有那些會(huì)影響我參加本次活動(dòng)或使用裝備而引發(fā)不適、損傷、病痛或其它疾病。我清楚獲知：我已經(jīng)被知會(huì)需要醫(yī)生批準(zhǔn)才能參加本次活動(dòng)。我清楚獲知：我要么就進(jìn)行身體檢查并獲得醫(yī)生的批準(zhǔn)后來參加本次活動(dòng)，要么就決定在沒有獲得醫(yī)生批準(zhǔn)的情況下參加本次活動(dòng)，并因此謹(jǐn)承諾承擔(dān)所有本此次活動(dòng)引起的責(zé)任。
⑻我完全理解：在本次活動(dòng)所有其他同行人員需要協(xié)助的時(shí)候，我可能會(huì)盡力協(xié)助，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會(huì)給自己帶來不合理的危險(xiǎn)。我進(jìn)一步理解到，我沒有法律上的責(zé)任去協(xié)助本次活動(dòng)所有其他同行人員，同時(shí)，任何本次活動(dòng)所有其他同行人員也沒有任何法律上的責(zé)任來協(xié)助我。
⑼在本次活動(dòng)中，如果由于我的行為和我的參加而導(dǎo)致了第三方的財(cái)產(chǎn)損失或個(gè)人傷害，我同意免除本次活動(dòng)所有其他同行人員的賠償責(zé)任。
⑽我理解，對(duì)由于我參加本次活動(dòng)而導(dǎo)致我個(gè)人的意外事故、病痛和財(cái)產(chǎn)損失，本次活動(dòng)所有其他同行人員不承擔(dān)責(zé)任。即使法院判決后本次活動(dòng)所有其他同行人員需要承擔(dān)責(zé)任，本次活動(dòng)所有其他同行人員不承擔(dān)責(zé)任也無需支付法院判決中有關(guān)賠償和費(fèi)用，而如果還是要本次活動(dòng)所有其他同行人員支付法院判決中的有關(guān)款項(xiàng)，本次活動(dòng)所有其他同行人員可以分期100年歸還有關(guān)款項(xiàng)。
我同意，一旦簽署，此責(zé)任豁免協(xié)議將生效。此協(xié)議同樣有效于我的繼承人、近親、執(zhí)行人、管理人、個(gè)人代表和轉(zhuǎn)讓人。
綜上，我將作以下簽署，我保證：
①已經(jīng)閱讀和理解以上聲明及其條文；
②我理解參加本次活動(dòng)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)；
③我承擔(dān)由于選擇了參加本次活動(dòng)隨之而來的全部責(zé)任；
④我在此特意和有意的聲明：對(duì)于由于參加此次活動(dòng)而引發(fā)，或與之直接和間接關(guān)聯(lián)的，任何和所有的法律要求、需求、傷害、活動(dòng)（包括第三方的法律要求）和無論任何形式和性質(zhì)的損害，無論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我都承諾免除本次活動(dòng)所有其他同行人員的責(zé)任。
⑤我已經(jīng)年滿18歲。 和我同行的未滿18周歲的子女，我負(fù)責(zé)其活動(dòng)時(shí)的全部行為安全。如在活動(dòng)中發(fā)生人身損害后果，組織和參與者不承擔(dān)賠償責(zé)任，由受害人依據(jù)法律規(guī)定和本聲明依法解決，凡參加者均視為接受本聲明。代他（她）人報(bào)名者，被代報(bào)名參加者如遭受人身損害，賠償責(zé)任組織者和參與者同樣不承擔(dān)。
活動(dòng)者簽名（真實(shí)姓名，手印壓蓋簽名并附簽名日期）：
免責(zé)協(xié)議書 篇2
為了進(jìn)一步規(guī)范自駕游活動(dòng)(費(fèi)用出游免責(zé)協(xié)議書)，豐富車友們的業(yè)余生活，使每一個(gè)參與者的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任得到明確，請(qǐng)參與者仔細(xì)閱讀本協(xié)議內(nèi)容，自愿選擇是否參加。凡參加者均示為認(rèn)同并自愿遵守本協(xié)議內(nèi)容。
一、本次青島自駕游是一個(gè)非注冊(cè)、非經(jīng)營性的組織，沒有任何人員是專職工作人員。活動(dòng)的發(fā)起、聯(lián)系、組織都是熱心車友的義務(wù)工作，是為大家提供免費(fèi)和無償?shù)姆⻊?wù)。是參與者自愿參加與退出、風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任自負(fù)的原則上組成的最新自駕游免責(zé)協(xié)議書范本最新自駕游免責(zé)協(xié)議書范本。由于活動(dòng)為自由組合性質(zhì)，一但出現(xiàn)事故，活動(dòng)中任何非事故當(dāng)事人將不承擔(dān)事故任何責(zé)任，但有互相援助的義務(wù)。活動(dòng)的邀約者應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)的組織實(shí)施救援工作，對(duì)事故本身不承擔(dān)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任;
二、自駕游活動(dòng)存在很多不可預(yù)見的危險(xiǎn)，道路行駛、旅游過程、食宿、自身身體健康、自然災(zāi)害等等，均有可能造成對(duì)自己生命財(cái)產(chǎn)的傷害和損失。參加者應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)的購買保險(xiǎn)，降低損失。一旦發(fā)生事故和人身傷害，由保險(xiǎn)公司和自己負(fù)責(zé)賠償，不牽扯參與活動(dòng)邀約者和其他人員;
三、自駕游一切活動(dòng)都應(yīng)該遵守國家相關(guān)法律、法規(guī)，一切因參加活動(dòng)者直接或間接引起的法律責(zé)任由參加活動(dòng)者自行獨(dú)立承擔(dān);
四、自駕游一切活動(dòng)的車輛、設(shè)施以及有關(guān)裝備屬于參加者自己所有，所產(chǎn)生的一切風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任也由自己承擔(dān);
五、所有自駕游活動(dòng)的參與者應(yīng)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)互助、助人為樂的精神，在力所能及的范圍內(nèi)盡量給予他人便利和幫助。但任何便利和幫助的給予并不構(gòu)成法律上的義務(wù)，更不構(gòu)成對(duì)其他參與者損失或責(zé)任在法律上分擔(dān)的根據(jù);
六、自駕游活動(dòng)會(huì)有潛在的危險(xiǎn)性，參加者對(duì)自己的行為安全負(fù)責(zé)
凡報(bào)名參加者年滿18歲者均視為具有完全民事行為能力人，未滿18周歲的，由其活動(dòng)時(shí)的監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)其全部行為安全。如在活動(dòng)中發(fā)生人身損害后果，組織和參與者不承擔(dān)賠償責(zé)任，由受害人依據(jù)法律規(guī)定和本聲明依法解決，凡參加者均視為接受本聲明最新自駕游免責(zé)。代他(她)人報(bào)名或簽協(xié)議者，被代報(bào)名或被代簽字者參加活動(dòng)如遭受人身損害，賠償責(zé)任組織者和參與者同樣不承擔(dān);代簽字人或監(jiān)護(hù)人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任與義務(wù)。
七、所有參與者對(duì)此次自駕游活動(dòng)的參與都是完全自愿的，參與者事先對(duì)本協(xié)議條款的含義及相關(guān)法律后果已全部通曉并充分理解，自簽名之時(shí)表示該約定生效到活動(dòng)結(jié)束自動(dòng)失效。
八、所有參加活動(dòng)者在出發(fā)前簽定本協(xié)議確認(rèn)，從雙鴨山出發(fā)時(shí)20xx月31日早上9：00生效至活動(dòng)結(jié)束時(shí)(車隊(duì)到達(dá)雙鴨山)本協(xié)議終止。
九、拼(搭)車人陳述與保證
1、自愿參加自發(fā)組織的活動(dòng)，自愿拼(搭)乘駕車人車輛、委托駕車人幫助自己完成活動(dòng)過程;
2、車輛行駛過程中，不得干擾駕車人駕駛車輛并有義務(wù)提請(qǐng)駕車人不得酒后駕車或身體不適時(shí)駕車;
3、自愿分?jǐn)偦顒?dòng)中產(chǎn)生的汽油費(fèi)、過路、過橋費(fèi)等因車輛產(chǎn)生的費(fèi)用;
4、車輛行駛過程中發(fā)生故障應(yīng)積極配合駕車人解除故障;
5、發(fā)生交通事故后，協(xié)助駕車人報(bào)警、維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，配合解決與第三方糾紛;
6、若在自駕游過程中，發(fā)生事故，導(dǎo)致身體受到傷害，除從第三方或保險(xiǎn)公司取得的賠償外，搭車人放棄對(duì)駕車人的賠償請(qǐng)求，并配合駕車人向第三方或保險(xiǎn)公司進(jìn)行索償;
7、在該協(xié)議上簽署的姓名是本人真實(shí)姓名。
十、糾紛解決
駕車人與拼(搭)車人發(fā)生爭(zhēng)議應(yīng)及時(shí)告知自發(fā)邀約活動(dòng)的邀約者，由邀約者進(jìn)行協(xié)調(diào)
本次活動(dòng)的時(shí)間為20xx月1日至本次活動(dòng)截止(車隊(duì)到達(dá)xx山）
同意以上全部?jī)?nèi)容才能參加本次活動(dòng)，請(qǐng)簽字確認(rèn)(本人實(shí)名)敬請(qǐng)謹(jǐn)慎選擇本次活動(dòng)。
甲方
乙方
年月日
免責(zé)協(xié)議書 篇3
“孤雁北上·夢(mèng)圓北京”活動(dòng)安全免責(zé)協(xié)議書 甲方：東莞橋頭陽光社（以下簡(jiǎn)稱甲方）
乙方： （橋頭鎮(zhèn)孤寡老人及志愿者）（以下簡(jiǎn)稱乙方）
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律法規(guī)，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：
第一條：此次活動(dòng)由東莞橋頭陽光社統(tǒng)一組織橋頭鎮(zhèn)孤寡老人及志愿者出游，本次活動(dòng)是東莞市團(tuán)委主辦的“夢(mèng)想.行動(dòng)”之幫助東莞橋頭陽光社圓夢(mèng)的活動(dòng)，資金由東莞百分百實(shí)業(yè)集團(tuán)捐助。
第二條：本次活動(dòng)為非盈利公益性質(zhì)活動(dòng)，甲方承擔(dān)保障乙方在此次活動(dòng)中交付旅行社費(fèi)用及為乙方購買人身意外險(xiǎn)的責(zé)任。乙方自愿參加此次活動(dòng)。乙方理解、同意和簽署此有關(guān)責(zé)任豁免、權(quán)利放棄和風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)的協(xié)議。
第三條：乙方作為一名身體健康的成年人，具有完全民事行為能力，依法對(duì)自身的人身和財(cái)產(chǎn)安全具有審慎的保障義務(wù)。已熟知并同意本次活動(dòng)的所有行程與活動(dòng)安排，充分了解此次活動(dòng)的潛在風(fēng)險(xiǎn)，愿意獨(dú)立承擔(dān)本次活動(dòng)中可能發(fā)生的人身或財(cái)產(chǎn)損害。放棄對(duì)陽光社及其他同行成員提出民事賠償?shù)臋?quán)利。
第四條：如在此次活動(dòng)中，乙方未遵從甲方負(fù)責(zé)人員的統(tǒng)一調(diào)配和管理，出現(xiàn)任何其自身人身、財(cái)產(chǎn)損失或?qū)Φ谌皆斐扇松怼⒇?cái)產(chǎn)侵權(quán)，損失及賠償結(jié)果由參與者自行承擔(dān)。
第五條：乙方在活動(dòng)過程中如因非他人侵權(quán)的原因遭受人身或財(cái)產(chǎn)損害，將獨(dú)立的向保險(xiǎn)公司索賠或自行承擔(dān)損失。如因他人侵權(quán)的原因遭受人身或財(cái)產(chǎn)損害，將獨(dú)立的向保險(xiǎn)公司索賠或向加害人索賠。乙方同意，如有損害結(jié)果發(fā)生，甲方的任何建議均不構(gòu)成對(duì)損害結(jié)果的故意或過失，乙方不得要求甲方承擔(dān)任何賠償責(zé)任。
第六條：乙方同意，在活動(dòng)過程中乘坐的交通工具，一旦發(fā)生交通事故，獨(dú)立的向保險(xiǎn)公司索賠，放棄向甲方索賠的權(quán)利，不涉及任何其他活動(dòng)參加者。
第七條：乙方同意，如遇可能損害本人人身或財(cái)產(chǎn)安全的事故發(fā)生，所有活動(dòng)參加者均擁有自救的權(quán)利，但無救助他人的義務(wù)。所有的救助行為都是基于完成自救基礎(chǔ)之上的見義勇為或道義上的責(zé)任，并不構(gòu)成任何必須履行的民事義務(wù)。
第八條：如在此次活動(dòng)中，乙方因個(gè)人行為導(dǎo)致其自身人身、財(cái)產(chǎn)損失或?qū)Φ谌皆斐扇松怼⒇?cái)產(chǎn)侵權(quán)，損失及賠償結(jié)果由乙方自行承擔(dān)。（如活動(dòng)前、中、后發(fā)生個(gè)人物品的損壞或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方不承擔(dān)因意外傷亡或個(gè)人的經(jīng)濟(jì)損失而產(chǎn)生的任何法律責(zé)任和相關(guān)的費(fèi)用。）
第九條：乙方清楚知道車輛行駛過程中及中途游覽過程中是有潛在危害的。活動(dòng)中會(huì)有意外受傷，心腦血管疾病發(fā)作等，乙方自愿參加本次出游活動(dòng)。因此，乙方同意承擔(dān)和接受任何和所有的傷害的風(fēng)險(xiǎn)。并且，乙方免除甲方的法律責(zé)任。
第十條：到達(dá)目的地后，甲方如發(fā)現(xiàn)參與者無論任何原因不能完成此次活動(dòng)，均在活動(dòng)結(jié)束前有權(quán)要求乙方退出活動(dòng)，如出現(xiàn)意外事件、意外事故等，責(zé)任均由乙方本人承擔(dān)。
第十一條：乙方如有特殊情況需要中途離開務(wù)必通知甲方負(fù)責(zé)人，聲明自愿離開，離隊(duì)后的安全、經(jīng)濟(jì)及一切連帶責(zé)任自負(fù)。在活動(dòng)中若乙方私自離隊(duì)，造成的一切人身、財(cái)產(chǎn)侵權(quán)，損失均由乙方本人承擔(dān)。
第十二條：如在活動(dòng)中乙方因?yàn)檫`反相關(guān)法律法規(guī)的行為造成第三方受損的，由乙方單獨(dú)承擔(dān)所有法律責(zé)任，與甲方無關(guān)。
第十三條：本協(xié)議自甲乙雙方簽訂之日起生效。協(xié)議一經(jīng)簽署立即生效直至本次活動(dòng)結(jié)束。協(xié)議簽訂后不能撤銷，受法律保護(hù)。
第十四條：本協(xié)議如在履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的.，任何一方有權(quán)向乙方住所地人民法院起訴。
第十五條：本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，每份均具有同等法律效力。
第十六條：本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商確定。
甲方(蓋章)：
法人代表簽字：
日期：
簽訂地點(diǎn)：
乙方(蓋章)：
法人代表簽字：
日期：
免責(zé)協(xié)議書 篇4
甲方： 身份證號(hào)：
乙方： 身份證號(hào)：
現(xiàn)對(duì)20xx年1月12日中午寧強(qiáng)縣玉河陽光項(xiàng)目工人討薪聚眾打架鬧事受傷的事宜進(jìn)行協(xié)商，就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰
金等合計(jì)人民幣_(tái)__ _元。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。此協(xié)議為相關(guān)責(zé)任的豁免，權(quán)利的放棄，永遠(yuǎn)免除此次事宜的賠償及法律連帶責(zé)任。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(簽字)蓋章： 年 月 日
乙方(簽字)蓋章： 年 月 日
免責(zé)協(xié)議書 篇5
甲方:
乙方:
一、前言
1.施工方應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家和省、市有關(guān)高空作業(yè)安全法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范;
2.認(rèn)真組織實(shí)施安全技術(shù)措施，確保高空作業(yè)安全經(jīng)費(fèi)的合理投入;
3.組織定期安全檢查，消除事故隱患制止違章作業(yè)和違章作為;
4.負(fù)責(zé)員工的入場(chǎng)高空作業(yè)安全教育和安全技術(shù)培訓(xùn)工作;
5.負(fù)責(zé)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)使用的高空作業(yè)安全設(shè)備和臨時(shí)高空作業(yè)安全組織檢查，合格后方準(zhǔn)使用;
6.負(fù)責(zé)建立高空作業(yè)安全崗位責(zé)任制，對(duì)實(shí)際情況組織檢查和考評(píng);不使用無證人員上崗作業(yè);
7.不使用偽劣防護(hù)設(shè)施和用品;
8.發(fā)生高空作業(yè)安全事故要立即上報(bào)，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，參加事故的調(diào)查;擬訂高空作業(yè)安全預(yù)防措施，并組織實(shí)施。
二、物件安全
1.高空作業(yè)中所用的物料應(yīng)堆放平穩(wěn)，不可妨礙安全通道處。傳遞物件時(shí)不能拋擲。
2.對(duì)作業(yè)中的走道、通道板和登高用具等，都應(yīng)隨時(shí)加以清掃干凈。
3.拆卸下來的物體、剩余材料和廢料等都要及時(shí)清理和及時(shí)運(yùn)走，不得任意亂置或向下丟棄。
4.各施工作業(yè)場(chǎng)所內(nèi)，凡有墜落可能的任何物料，都要一律先行撤除，以防墜落傷人。
三、設(shè)施安全
1.在施工組織設(shè)計(jì)中應(yīng)確定用于現(xiàn)場(chǎng)施工的登高和攀登設(shè)施。現(xiàn)場(chǎng)登高應(yīng)借助建筑結(jié)構(gòu)或腳手架上的登高設(shè)施，也可采用載人的垂直運(yùn)輸設(shè)備。進(jìn)行攀登作業(yè)時(shí)可使用梯子或采用其他攀登設(shè)施。
2.攀登的用具，結(jié)構(gòu)構(gòu)造上必須牢固可靠高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議書高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議書。供人上下的踏板其使用荷載不應(yīng)大于1100N。當(dāng)梯面上有特殊作業(yè)，重量超過上述荷載時(shí)，應(yīng)按實(shí)際情況加以驗(yàn)算;
3.移動(dòng)式梯子，均應(yīng)按現(xiàn)行的國家標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收其質(zhì)量。梯腳底部應(yīng)堅(jiān)實(shí)，不得墊高使用。梯子的上端應(yīng)有固定措施。立梯工作角度以75°±5°為宜，踏板上下間距以30cm；
4.使用直爬梯進(jìn)行攀登作業(yè)時(shí)，攀登高度以5m為宜。超過2m時(shí)，宜加設(shè)護(hù)籠，超過8m時(shí)，必須設(shè)置梯間平臺(tái)。
四、高空作業(yè)
1.凡在高地面2米及以上的地點(diǎn)進(jìn)行的工作，都應(yīng)視作高處作業(yè)凡能在地面上預(yù)先作好的工作，都必須在地面上作，盡量減少高處作業(yè)。
2.擔(dān)任高處作業(yè)人員必須身體健康，患有精神病、癲癇病及經(jīng)醫(yī)師鑒定患有高血壓，心臟病等不宜從事高處作業(yè)病的人員，不準(zhǔn)參加高處作業(yè)。凡發(fā)現(xiàn)工作人員有飲酒、精神不振時(shí)，禁止登高作業(yè)。高處作業(yè)均須先搭建腳手架或采取防止隊(duì)墜落措施，方可進(jìn)行。
3.在壩頂、陡坡、屋頂、懸崖、桿塔、吊橋以及其他危險(xiǎn)的邊沿進(jìn)行工作，臨空一面應(yīng)裝設(shè)安全網(wǎng)或防護(hù)欄桿，否則工作人員須使用安全帶。峭壁、陡坡的場(chǎng)地或人行道上的冰雪、碎石、泥土須經(jīng)常清理，靠外面一側(cè)須設(shè)1米高的欄桿。在欄桿內(nèi)側(cè)設(shè)18厘米高的側(cè)板或土埂，以防墜物傷人。
4.在沒有腳手架或者在沒有欄桿的腳手架上工作，高度超過1.5米，必須使用安全帶，或采取其他可靠的安全措施。安全帶在使用前應(yīng)進(jìn)行檢查，試驗(yàn)荷重為225公斤,試驗(yàn)后檢查是否有變形、破裂等，并做好試驗(yàn)記錄。不合格的安全帶應(yīng)及時(shí)處理。
5.安全帶的掛鉤或繩子應(yīng)掛在結(jié)實(shí)牢固的構(gòu)件上或?qū)閽彀踩珟в玫匿摻z繩上。禁止掛在移動(dòng)或不牢固的物件上。
6.高處工作應(yīng)一律使用工具袋。較大的工具應(yīng)用繩拴在牢固的構(gòu)件上，不準(zhǔn)隨便亂放，以防止從高空墜落發(fā)生事故高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議書高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議書。
7.在進(jìn)行高處工作時(shí)，除有關(guān)人員處，不準(zhǔn)他人在工作地點(diǎn)的下面行或逗留，工作地點(diǎn)下面應(yīng)圍欄或裝設(shè)其他保護(hù)裝置，防止落物傷人。如在格柵式的平臺(tái)上工作，為了防止工具和器材掉落，應(yīng)鋪設(shè)木板。
8.不準(zhǔn)將工具及材料上下投擲，要用繩系牢后往下或往上吊送，以免打傷下方工作人員或擊毀腳手架。
9.上下層同時(shí)進(jìn)行工作時(shí)，中間必須搭設(shè)嚴(yán)密牢固的防護(hù)隔板，罩棚或其他隔離設(shè)施，工作人員必須戴安全帽。
12.禁止登在不堅(jiān)固的結(jié)構(gòu)上(如石棉瓦屋頂)進(jìn)行工作。為了防止誤登，應(yīng)在這種結(jié)構(gòu)的必要地點(diǎn)掛上警告牌
五、用電安全
1.靠近電源線路作業(yè)前，聯(lián)系相關(guān)單位拉閘停電。確認(rèn)停電后方可進(jìn)行工作，并應(yīng)在工作區(qū)域設(shè)置絕緣擋壁，嚴(yán)禁在高壓線下作業(yè)。
2.所接觸到的一切電氣、機(jī)械設(shè)備的金屬外殼和行車軌道等必須有可靠的接地或重復(fù)接地安全措施。
3.對(duì)于非電氣人員不準(zhǔn)其裝修電氣設(shè)備和線路。如果使用手持電動(dòng)工具，必須保證其絕緣可靠，有良好的接地或接零措施，操作時(shí)應(yīng)戴好絕緣手套
六、其它
1.施工過程中若發(fā)現(xiàn)高空作業(yè)的安全設(shè)施有缺陷或隱患，務(wù)必立即處理解決。
2.對(duì)危及人身安全的隱患，應(yīng)立即停止作業(yè)，進(jìn)行整改。所有安全防護(hù)設(shè)施和安全標(biāo)志等，任何人都不得擅自移動(dòng)和拆除。
3.有些確因施工需要而必須拆除或移位的，都要報(bào)經(jīng)施工負(fù)責(zé)人同意后才能動(dòng)手拆移，并在工作完畢后即行復(fù)原。
以上協(xié)議自簽字當(dāng)日生效,長(zhǎng)期有效。若因施工單位違反本協(xié)議或本協(xié)議以外其他因素造成的安全事故及人身傷害均與甲方無關(guān),如果施工單位在施工過程中因操作不當(dāng)給甲方造成財(cái)產(chǎn)損失的,應(yīng)當(dāng)無條件賠償.
甲方乙方
代表人代表人
簽約日期年月日
免責(zé)協(xié)議書 篇6
甲方（車主）：
姓名：______________ 身份證號(hào)碼：____________________________聯(lián)系電話： 乙方（拼車人）：
1、姓名：___________ 身份證號(hào)碼：___________________________ 聯(lián)系電話：
2、姓名：___________ 身份證號(hào)碼：___________________________ 聯(lián)系電話：
3、姓名：___________ 身份證號(hào)碼：___________________________ 聯(lián)系電話：
一、雙方定義
“駕車人”甲方是指在參加自發(fā)組織的活動(dòng)中的擁有自有或?qū)λ{車輛有合法使用權(quán)并具有合法駕駛資格的人，所駕車輛具備合法上路條件，在駕駛車輛過程中對(duì)自身及拼車人身安全已盡合理注意義務(wù)，沒有身體不適或酒后不適合駕車的情況下駕駛車輛。
“拼車人”乙方是指參加自發(fā)組織活動(dòng)中的沒有自主交通工具的人員，為完成參加目的，自愿拼乘駕車人、委托駕車人幫助自己的人。委托人承擔(dān)拼車行為所必須的油費(fèi)、路橋費(fèi)等,不收取勞務(wù)費(fèi)等其他費(fèi)用。車輛在行駛過程中由拼車人分?jǐn)偟钠唾M(fèi)、過路、過橋費(fèi)等因車輛產(chǎn)生的費(fèi)用，并非車主向非駕車人收取的勞務(wù)費(fèi)用。
二、 雙方權(quán)利責(zé)任義務(wù)：
1、甲方在提供搭車服務(wù)的行車過程中發(fā)生意外事故，應(yīng)根據(jù)有關(guān)交通法規(guī)及保險(xiǎn)條例，進(jìn)行相關(guān)責(zé)任認(rèn)定及賠償處理。若乙方不遵守交通法規(guī)造成的意外或損失，損失由乙方承擔(dān)。
2、甲乙雙方離開車輛時(shí)，應(yīng)注意關(guān)好自己一側(cè)的車窗，駕車人應(yīng)注意鎖好車門。如因未鎖門或未關(guān)窗造成損失，由過錯(cuò)方承擔(dān)全部損失。
3 、乙方出現(xiàn)不安全或?qū)噧?nèi)設(shè)施不當(dāng)操作的行為時(shí)，要遵守甲方的提醒和指導(dǎo)。
4 、乙方不可攜帶易燃、易爆、危險(xiǎn)品、寵物上車，應(yīng)注意保持車內(nèi)清潔，愛護(hù)車內(nèi)設(shè)施。如由于乙方操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐傻能噧?nèi)污染或車輛或附屬設(shè)施損害，由乙方負(fù)責(zé)清潔、修復(fù)或賠償。
5 、乙方下車時(shí)應(yīng)注意攜帶自己的行李物品，如遺失在甲方車上，無論協(xié)議終止與否，甲方均有義務(wù)歸還物品，并由乙方自行領(lǐng)取。
6 、乙方如中途欲換乘其它車輛，視為本協(xié)議提前終止，乙方應(yīng)提前告知甲方。如短程離開再返或擅自離開，甲方不對(duì)其離開期間的人身財(cái)產(chǎn)安全負(fù)責(zé)。
7 、乙方駕駛車輛必須得到甲方的許可，并確保自己的駕駛證合法有效。如果由于乙方無證駕駛造成事故，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任（包括對(duì)甲方和第三方損失的賠付）。
8 、行車途中如遇任何非雙方故意因素（如交通意外情況、車輛故障、第三者盜搶、自然災(zāi)害等不可抗力因素）導(dǎo)致交通事故，或造成人財(cái)物損失的，甲乙雙方各自承擔(dān)自己一方的損失。
9、車輛在自駕拼車過程中造成第三方的人、財(cái)、物的損失損害的，由當(dāng)時(shí)駕駛員及甲方共同承擔(dān)(如甲方為駕駛員,則由甲方全部承擔(dān))。
10、為規(guī)范拼車過程中參加者的拼車行為，減少因此帶來的糾紛，特制定本協(xié)議，雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。本協(xié)議各方簽字后生效，每人各執(zhí)一份。
簽定日期： 年 月 日
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