精選安全協議書集合九篇
在學習、工作生活中，需要使用協議書的場合越來越多，簽訂協議書可以約束雙方履行責任。那么什么樣的協議書才是有效的呢？以下是小編整理的安全協議書9篇，歡迎閱讀與收藏。
安全協議書 篇1
甲方：
乙方：（業主/住戶）
為堅決貫徹《中華人民共和國消防法》的實施和執行，落實“預防為主，防消結合”的消防方針，嚴格消防監督管理，加強消防管理力度，防止火災發生，減少火災損失，保障新世界“夢湖香郡”別墅社區（簡稱本社區）的正常生活秩序及人員、財產的安全，甲乙雙方根據《中華人民共和國消防法》及武漢市地方消防安全法規的要求，特簽訂本消防安全協議書，具體約定如下：
一、根據“誰主管、誰負責”的消防責任界定原則，甲方將本社區屬乙方購買所有或居住的夢瀾軒 幢住宅房屋范圍的消防安全保障工作分割委托給乙方負責。
二、甲方責任義務：
1. 負責本社區消防安全防范的組織工作，定期開展消防安全知識宣傳和消防逃生演習活動，定期安排防火檢查，對火災隱患及時上報或整改。
2. 負責本社區公共消防設施設備的管理維護工作，貫徹執行各項消防管理規定，認真落實安全管理措施。
3. 負責在本社區發生火警時及時組織撲救和協助政府消防部門進行消防滅火施救工作。
4. 其它作為本社區物業管理企業所應承擔的消防責任義務。
三、乙方責任義務：
1. 積極支持配合和參加甲方組織的消防安全防范活動，自覺培養消防意識宣傳消防重要性。
2. 不在所屬住宅房屋或車輛內貯藏保存易燃易爆危險物品。
3. 不違規使用電器、不超容量用電和不違規使用液化氣、管道煤氣等燃氣具。
4. 教育和培養家庭成員特別是小孩學習消防逃生技能、會報警、不玩火和不燃放煙花爆竹。
5. 遵守裝修工程消防安全管理規定和工程施工安全技術規范。
6. 在有火警緊急情況下能冷靜準確向119報警并滅火、指引和協助他人逃生。
7. 其它作為本社區業主或住戶所應承擔的消防責任義務。
四、甲乙雙方對上述各項消防安全管理責任義務應認真執行，若有違反，承擔相關法律后果。
五、本協議未盡事宜，可由雙方約定簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等效力。
六、本協議自雙方簽訂之日起生效。
甲方：
乙方：
物業分公司日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
安全協議書 篇2
協議書是社會生活中，協作的雙方或數方，為保障各自的合法權益，經雙方或數方共同協商達成一致意見后，簽定的書面材料。下面就是小編整理的高中小飯桌安全協議書，一起來看一下吧。
甲方：_____________________（消費合作社）
乙方：_____________________（廠商）
為確保甲方出售食品之品質與衛生安全，維護學生飲食健康，經雙方同意簽訂此合約，其條款如下：
第一條產品名稱：_______________________________________。
第二條合約有效期間：自_______年______月______日起至_______年______月______日止；期滿本合約效力終止，如雙方有意續約應另行簽訂之。
第三條乙方保證第一條所列產品之品質規格，衛生安全及營養成分均符合_________販售食品作業程序（以下簡稱本作業程序）相關規定。
第四條乙方同意于合約有效期間內隨時接受_________不定期查核工廠之制造作業，品質管制及衛生管理情形與抽驗產品，以確保校園食品的品質，衛生安全及營養成分，其檢驗費用由乙方負擔學校食品安全協議書學校食品安全協議書。
第五條乙方同意認同前條查核與產品抽驗作業結果，如經確認后確有不符本作業程序之規定時，乙方愿于通知改善函發文之日起七日內回收所有不合格產品。（親子活動安全協議書）
第六條乙方同意于產品有效期限之前就該項產品回收完畢
第七條乙方所產制之產品如因品質或衛生安全不良致損害員生之健康及權益，經查明屬實時，乙方愿負法律責任及賠償責任。
第八條乙方同意如因違反本合約或本作業程序各有關規定而損害甲方之權益時，乙方愿負賠償責任。
第九條本合約經雙方同意訂立，雙方應確實遵守。
第十條本合約一式二份，由雙方各執一份為憑學校食品安全協議書合同范本。
甲方（蓋章）：___________乙方（蓋章）：___________
代表人（簽字）：_________代表人（簽字）：_________
地址：___________________地址：___________________
電話：___________________電話：___________________
_________年_____月_____日_________年_____月_____日
安全協議書 篇3
合同編號：正本
工 程 名 稱：
甲方（發包方）：
乙方（承包方：
發包方：（以下簡稱發包方）
分包方（全稱）：
依據《中華人民共和國》、《中華人民共和國安全生產法》、《建筑工程安全生產管理條例》及相關法律、法規，遵循平等、自愿、公證、公平、互利，互惠的原則，雙方就分包工程，經協商特簽定此《工程安全及成品保護協議》以保證雙方的責任、義務和利益。
具體內容：
一） 共同遵守的條款：
1、雙方制定的各項施工現場安全生產文明施工的管理規定等規章、制度，雙方應共同遵守，如乙方違規且給甲方造成損失，應無條件接受處理。
2、施工過程中若乙方發生事故，應及時通知甲方，雙方應采取措施防止事態擴大并保護現場。由甲方向有關部門報告。
3、乙方嚴禁不通知甲方而亂動甲方的安全防護措施、設備。否則，由肇事方承擔責任和后果。
二） 乙方遵守的條款：
1、向甲方提供營業執照、資質證明、安全生產許可證、項目經理、工長、技術、安全和特殊工種等證件的復印件。
2、向甲方提供相應進場人員名單、照片、身份證等，否則，因乙方提供資料不及時或有誤而影響保險索賠，責任自負。
3、嚴禁采用兒童和55周歲以上及身體不適者施工，因乙方隱瞞，后果自負。
4、乙方必須按《施工方案》施工，嚴格遵守《安全技術操作規程》及《工程安全技術交底》，否則，后果自負。保證：不違章指揮及作業。
5、必須對本單位施工人員進行三級安全教育、考試合格后方可上崗，安全交底必須全員本人簽字，一個人都不能少，特殊工種持證上崗，編制有針對性的安全技術措施。
6、保護好自行進場設備、設施和乙方負責施工的本分包工程的施工責任區的安全防護措施，因乙方管理不善或檢查監管不力而造成的事故，由乙方負全責且承擔全部后果如給甲方造成不良影響和經濟損失，乙方按價加倍賠償且自愿接受處罰。
7、乙方用電必須符合安全規定，現場用電有專人負責。操作電工持證上崗，嚴禁臨時用電落地使用。私接亂拉電源。
8、易燃、危險品按規定管理存放，施工現場住宿人員，必須遵守相關規定。
9、明火作業按規定申報。
10、由施工改動的安全維護設施。由接管施工方負責。
三） 現場成品保護
1、 在施工過程中對已經隱蔽的電線、水管等造成破壞由施工方負全責，并對造成的損失，照價賠償
2、 對已經完成的地面磚、隔斷等成品造成破壞除按價賠償外，根據情況處以20xx元以下罰款
3、 對于惡意破壞成品的施工單位，甲方有權終止合同并將其直接清出現場。
四） 本協議一式二份，甲方、乙方各一份。
五） 本協議自簽字（移交）之日生效并具同等法律效力。
（甲方）公章
法定代表人：
委托代理人：
年 月 日
乙方（公章） 法定代表人：
委托代理人：年 月 日
安全協議書 篇4
甲方：xx
乙方：
為堅決貫徹《中華人民共和國消防法》的實施和執行，落實“預防為主，防消結合”的消防方針，嚴格消防監督管理，加強消防管理力度，防止火災發生，減少火災損失，保障新世界“夢湖香郡”別墅社區（簡稱本社區）的正常生活秩序及人員、財產的安全，甲乙雙方根據《中華人民共和國消防法》及武漢市地方消防安全法規的要求，特簽訂本消防安全協議書，具體約定如下：
一、根據“誰主管、誰負責”的消防責任界定原則，甲方將本社區屬乙方購買所有或居住的夢瀾軒 幢住宅房屋范圍的消防安全保障工作分割委托給乙方負責。
二、甲方責任義務：
1。 負責本社區消防安全防范的組織工作，定期開展消防安全知識宣傳和消防逃生演習活動，定期安排防火檢查，對火災隱患及時上報或整改。
2。 負責本社區公共消防設施設備的管理維護工作，貫徹執行各項消防管理規定，認真落實安全管理措施。
3。 負責在本社區發生火警時及時組織撲救和協助政府消防部門進行消防滅火施救工作。
4。 其它作為本社區物業管理企業所應承擔的消防責任義務。
三、乙方責任義務：
1。 積極支持配合和參加甲方組織的消防安全防范活動，自覺培養消防意識宣傳消防重要性。
2。 不在所屬住宅房屋或車輛內貯藏保存易燃易爆危險物品。
3。 不違規使用電器、不超容量用電和不違規使用液化氣、管道煤氣等燃氣具。
4。 教育和培養家庭成員特別是小孩學習消防逃生技能、會報警、不玩火和不燃放煙花爆竹。
5。 遵守裝修工程消防安全管理規定和工程施工安全技術規范。
6。 在有火警緊急情況下能冷靜準確向119報警并滅火、指引和協助他人逃生。
7。 其它作為本社區業主或住戶所應承擔的消防責任義務。
四、甲乙雙方對上述各項消防安全管理責任義務應認真執行，若有違反，承擔相關法律后果。
五、本協議未盡事宜，可由雙方約定簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等效力。
六、本協議自雙方簽訂之日起生效。
甲方：新世界有限公司 乙方：
物業分公司
日期： 年 月 日 日期： 年 月
安全協議書 篇5
甲 方：
乙 方：
設備租賃（使用）安全協議書是甲乙雙方簽訂《設備租賃合同》后的補充協議，甲乙雙方應按協議的內容各負其責，履行職責和義務，保證機械設備安全正常運行。
一、 甲方安全職責
1、 甲方提供的機械設備應各種安全設施齊全、有效，符合技術要求。
2、 電梯使用期間的所有權屬甲方，但乙方在安裝及拆卸期間負一切安全責任。
3、 甲方隨機配備二名專業電梯司機持證上崗，電梯操作人員應按安全操作規程進行操作。
4、 所派操作人員服從乙方管理，有權拒絕違章指揮及違章作業。
5、 在使用過程中存在安全隱患或發生安全事故的，有權隨時收回電梯的使用權。
6、 甲方負責設備使用中的維修工作，甲方司機失誤造成的'事故由甲方負責。
二、 乙方安全職責
1、乙方必須配備專業的指揮人員持證上崗。否則，造成的一切安全事故由乙方承擔。
2、乙方應按《施工現場臨時用電技術規范》（JGJ46-20xx）要求為單獨設置回路及專用配電箱并做重復接地。因未按規范要求執行所發生的安全事故由乙方承擔。
3、乙方有責任保證設備及一切附件安裝及拆卸期間不得丟失和受到人為破壞，否則應照價賠償損失。
4、凡在施工中因乙方作業人員違章作業及違章指揮造成的安全事故，乙方承擔一切事故責任。對甲方造成的損失及影響一律由乙方承擔。
5、乙方在安全及拆卸過程中負責對電梯巡檢。
6、乙方應當根據實際情況制定安全管理制度，負責電梯的安全管理，保證使用安全。
7、甲方負責對設備進行日常維護等工作，由專人維修，如發生機械故障，應及時修理必須隨叫隨到，嚴禁設備帶病運行。為設備提供良好的工作條件，確保設備安全正常運行。
8、乙方應當根據不同施工階段、周圍環境及不同季節、氣象條件變化的情況，在施工現場對施工電梯采取相應的安全防護措施。
9、施工現場暫時停工時，應當做好施工電梯的現場防護工作，應當在施工電梯工作的活動范圍內設置明顯的安全警示標志。
三、上述條款中未盡事宜，雙方另行協商解決
四、本協議一式二份，甲方留存一份，乙方留存一份
甲方（蓋章）： 乙方（蓋章）：
代表（簽字）： 代表（簽字）：
簽訂日期： 年 月 日
安全協議書 篇6
總承包單位（甲方）：
分承包單位（乙方）：
為了全面貫徹“安全第一，預防為主，綜合治理”的方針和全面履行甲、乙雙方簽訂的建設工程分包合同內容，進一步明確在施工過程中甲、乙雙方的安全責任，保護施工人員的安全和健康，防止各類傷亡事故的發生，依據《建筑法》《安全生產法》《建設工程安全生產條例》和消防工作條例及有關法律，法規等簽訂本協議。
本協議為合同補充條款，在雙方簽訂施工合同的同時簽訂本協議，經雙方簽字蓋章后生效，與合同具有同等法律效力，雙方應認真執行。
一、承包工程項目：
1、工程項目名稱：西安高科4號地塊B標段工程
2、工程地址：西安市灞橋區紡渭路北段
3、承包范圍：
4、承包方式：
二：工程項目期限：
自 年 月 日至 年 月 日完工為止。
三、協議內容：
1、凡乙方承建的工程項目中職工人身安全和生活設施、生產設施，機電設備及施工安全等。
2、目標管理承包內容
1）堅持實現“五無”即無死亡事故，無重大傷害事故，無重大設備事故，無重大生產性火災事故，無中毒倒塌等事故的發生；
2）執行建設工程安全標準和技術規范，現場自檢合格率100%，優良率60%以上，并積極創建省優質工程長安杯及省級文明工地。
四、甲方安全責任
1）項目經理是項目安全生產的第一負責人，必須認真貫徹執行國家和地方有關安全法規、規范、標準，嚴格按文明安全工地標準組織施工生產。確保實現安全控制指標和實現文明安全工地達標計劃。
2）建立健全安全生產管理保證體系，根據安全生產組織標準和工程建設規模設置安全生產機構，配備安全檢查人員，并設置5～7人（含分包）的安全生產委員會或安全生產領導小組，定期召開安全生產會議（每月不少于一次），負責對本工程項目安全生產工作的重大事項及時做出決策，組織督促檢查實施，并將分包的安全人員納入總包管理，統一活動。
3）在編制、審批施工組織設計或施工方案和冬雨期施工措施時，必須同時編制、審批安全技術措施，如改變原方案時必須重新報批，并經常檢查措施、方案的執行情況，對于無措施、無交底或針對性不強的，不準組織施工。
4）工程項目經理部的有關負責人、施工管理人員、必須經當地政府安全培訓、并取得資格證書才有資格上崗。
5）強化安全教育，除對全員進行安全技術知識和安全意識教育外，要強化分包新入場人員的“三級安全教育”，同時要堅持轉場和調換工種的安全教育，并做好記錄、登記建檔工作。
6）根據工程進度情況除進行不定期、季節性的安全檢查外，工程項目經理部每半月由項目執行經理組織一次檢查，每周由安全部門組織各分包方進行專業（或全面）檢查。對查到的隱患，責成分包和有關人員立即或限期進行消項整改。
7）項目部實行“總包方統一管理，分包方各負其責”的施工現場管理體制，負責對建設單位、分包單位和上級各部門或政府部門的綜合協調管理工作。工程項目經理對施工現場的管理工作負全面領導責任。
五、乙方安全責任
1）乙方的項目經理、主管副經理是分承包范圍內安全生產管理工作的第一責任人，必須認真貫徹執行國家的有關法律法規、標準和甲方的有關決定和指示，按甲方的要求組織施工。
2）建立健全安全保證體系。根據安全生產組織標準設置安全機構，配備安全檢查人員，每50人要配備一名專職安全員，不足50人的要設兼職安全員。并接受甲方安全部門的業務管理。
3）乙方在編制分包項目或單項作業的施工方案或冬雨期方案措施時，必須同時編制安全消防技術措施，并經甲方審批后方可實施，如改變原方案時必須重新報批。
4）乙方必須執行逐級安全技術交底制度和班、組長班前安全講話制度，并跟蹤檢查管理。乙方必須按規定執行安全防護設施、設備驗收制度，并履行書面驗收手續，建檔存查。
5）乙方必須接受甲方及其上級主管部門的各種安全檢查并接受獎罰。在生產例會上應先檢查、匯報安全生產情況。在施工生產過程中切實把好安全教育、檢查、措施、交底、防護、文明、驗收等七關，做到預防為主。
6）強化安全教育，除對全體施工人員進行經常性的安全教育外，對新入場人員必須進行三級安全教育培訓，做到持證上崗，同時要堅持轉場和調換工種的安全教育；特種作業人員必須經過專業安全技術培訓考核，持有效證件上崗。
7）乙方必須按甲方的要求實行重點勞動防護用品定點廠家產品采購、使用制度，對個人勞動防護用品實行定期、定量供應制。并嚴格按規定要求配戴。
8）乙方在承包范圍內由于管理不當而發生的自身安全事故或造成傷害其他人安全事故應負全部責任，所造成的一切經濟損失及后果由乙方自負。
9）乙方發生因工傷亡事故，要立即用最快捷的方式向甲方報告，并積級組織搶救傷員，保護好現場，如因搶救傷員必須移動現場設備、設施者要做出記錄或拍照。
10）若乙方對安全管理紕漏多，施工現場管理混亂的除進行罰款處理外，對問題嚴重、屢禁不改，甚至不服管理的，予以解除施工合同。
六、本協議所訂的各項規定適用于立協單位雙方，如與國家和省市的有關法規不符合的，應按國家和省市的有關規定執行。
七、本協議經立協雙方單位簽字蓋章有效，作為合同正本的附件，一式兩份，甲乙雙方各執一份。
八、本協議與工程合同同日生效，甲乙雙方必須嚴格執行，由于違反本協議而造成傷亡事故，由違約方承擔一切經濟損失。
發包方（甲方）章 承包方（乙方）章
負責人： 負責人：
委托代理人： 委托代理人：
年 月 日 年 月 日
安全協議書 篇7
甲方：
乙方：
為確保甲方暑假生活的有序進行，從而培養其生活上獨立自主、學習上積極要求進步的優良品質，經甲乙雙方友好協商，訂立本協議。
第一條 實施細則：
（一） 暑假期間，甲方每周應于星期四前完成本周全部暑假作業；
（二）暑假期間， 甲方每天至少要為家庭義務勞動一次；
（三）暑假期間，甲方每周至少要堅持3次以上體育鍛煉；
（四）暑假期間，每天看電視和玩電腦時間總計不超過1.5小時，每次不超過30分鐘；到時間應主動離開電視，不得生氣發脾氣。
第二條 獎勵細則：
（一） 獎勵細則：
1.每次主動、快樂寫作業超過2小時，或者做到第四條，獎勵一塊雪糕或乙方喜歡的零食（金額不超過2元人民幣）；
2. 每天主動、快樂為家庭義務勞動一次，乙方必須陪同甲方玩游戲一次，至少20分鐘。
3．每周于星期四前完成本周全部暑假作業時，可從如下獎勵中任選一項（金額不超過30元人民幣）：
（1）市內公園或其他戶外處游玩一次；
（2）課外書；
（3）麥當勞或肯德基快餐；
（4）零食（非垃圾食品）、玩具或其他乙方喜歡的東西；
（5）邀請朋友來集中做客；
（6）游泳；
（7）一個愿望。
（二） 乙方按照上述獎勵標準對甲方實施獎勵時，若甲方不要實物獎勵，乙方應按獎勵物品同等價值支付給甲方相應的人民幣金額，超過100元人民幣時，應由乙方代為存儲，待甲方長大后自由支配。
第三條
為確保公正、公平，乙方應以身作則，身體力行，為甲方在各方面做出榜樣和表率，快樂生活和工作，若有違反，一次扣1分，每累計10分，為乙方提供獎勵一次。
第四條
本協議未盡事宜，由甲乙雙方協商解決。
第五條
凡因本協議引起的或與本協議有關的任何爭議均應通過雙方協商加以解決；協商不成的，暫按本協議執行，待協議到期后另行制定。
第六條
本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等效力。
甲方：乙方：
年 月 日
安全協議書 篇8
甲方:
乙方：學生家長或監護人 （簽字）
為了豐富學生暑假生活，確保學生在暑假音樂輔導班學習期間的安全，強化家校合作，明確安全責任，根據中華人民共和國教育部頒布的《學生傷害事故處理辦法》和其他法律法規有關規定，結合本輔導班實際，經甲乙雙方就委托輔導事宜協商一致，簽訂如下安全協議，共同遵守，認真履行。
一、為滿足學生及家長要求，甲方在暑假期間免費義務開辦音樂輔導班。本輔導班授課地址在浚縣 學校院內。因條件有限，甲方不負責本輔導班學員的食宿和接送工作。
二、乙方屬于自愿要求參加本輔導班。乙方對于學生參加本輔導班期間的安全，應積極負責、主動負責，切實履行好監護人職責。
三、甲方承擔本輔導班授課時間學生在校期間的安全常識提醒和安全管理責任。
四、本輔導班授課期間，乙方履行學生上、下學接送及課時安排以外的安全監護責任，保證學生按時到校，按時離校，不遲到，不早退，不曠課。并承擔在學生上、下學接送及課時安排以外所發生的各類安全事故責任。如家長因故不能親自接送的，須以書面委托書形式委托他人，由被委托人代為行使乙方的安全職責。學校及本輔導班工作人員不承擔一切連帶責任。 五、本輔導班授課期間，學員實行請銷假制度。對于學員確需請假的，應由其家長或監護人親自到校，提前向本輔導班負責老師遞交書面請假條，并及時銷假。否則，乙方承擔全部安全責任和其他責任。
六、在本輔導班安排規定的授課時間內，未經本輔導班負責老師書面簽字批準，學生在校期間不準擅自采取任何方式到校院外進行活動；放學后要立即回家；未經本輔導班負責老師批準，不得無故滯留學校。否則，乙方承擔全部安全責任。（本輔導班負責老師：----- 電話：135****6625）
七、學員在本輔導班學習期間，如故意尋釁滋事，打架斗毆，或不自覺遵守各類安全規定，或隨意違反安全常識的，由此而產生的一切后果和安全責任，均由當事人自負，乙方則承擔連帶經濟責任。
八、本輔導班每星期一、二、三、四、五為授課時間；每星期六、日為休息時間；學員上學、放學及接送時間為：上午7:00到校，11：30離校；下午15:00到校，18:30離校。
九、本協議有效期限為：自_____年___月___日起至_____年___月___日止。協議期滿后，自動失效。 十、本協議未盡事宜，由甲乙雙方另行協商，并以書面形式確定。 十一、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，自簽訂之日起生效。
甲方：**********學校（蓋章） 20xx年 月 日
乙方：學生家長或監護人 （簽字）
學生簽名：
20xx年 月 日
乙方聯系方式：
安全協議書 篇9
甲方：教育咨詢機構
乙方： （家長： ）
教育咨詢機構，專業提供教育信息咨詢、學科培訓服務的機構，以快樂、真實、簡單、自然地教學模式讓每一位學生的綜合能力得到提升，乙方通過試學后，對甲方的教育理念完全認同，本著自愿的原則，現就甲方為乙方提供服務事宜達成如下協議：
一、服務情況
1、服務期限：從 至
2、服務時間：
3、服務課程：
備注：如有時間沖突，可按甲方要求作適當調整
二、甲方的權力和義務
1、小規模教學服務（不超過10人）
2、配備全程課程顧問
3、如有活動與其他機構合作需收入少量費用
三、乙方權利和義務
1、乙方保證準時到校，不隨便請假、遲到，如乙方的確有事不能來，請務必提前向甲方請假，從而讓甲方掌握乙方所缺內容，以便下次提供更好的服務；
2、配合完成甲方所布置的家庭作業；
3、配合甲方完成英語的聽力、背誦、書面練習，堅持每天早、中、晚聽英語磁帶，從而創造一個良好的英語學習環境；
四、安全職責
1、在校授課期間內，甲方負責乙方在校安全問題，乙方應做到不遲到、不早退，否則甲方不負責乙方的安全問題。
2、乙方至 此段路程的安全問題由乙方全權負責。
3、對于非接送的孩子，家長應教育其提高安全意識（如交通安全，打架、出入網吧、游戲機室等）。甲方不負責非接送孩子上課以外時間（即上學、放學路上）的安全問題。
4、對于接送的孩子，家長必須嚴格執行接送時間，并且負責孩子上學、放學路上的安全。如有特殊情況，應第一時間與甲方聯系。
5、在服務期間，孩子是否需要家長接送：□ 需要 □ 不需要
五、其他規定
1、本協議以法律高度來規范甲方的服務行為，若產生爭議雙方協商解決，協商不成可以訴之于法律部門。
2、本協議一式兩份，雙方簽字生效
甲方：教育咨詢有限公司 （蓋章） 乙方（家長）：
教育顧問（簽字）
年月 日 年 月 日
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