傷殘鑒定申請書怎樣寫

時間：2022-01-11 11:49:45 傷殘鑒定申請書怎樣寫我要投稿

傷殘鑒定申請書怎樣寫

　　一、傷殘鑒定賠償標準：

　　殘疾賠償金根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。

　　受害人因傷致殘但實際收入沒有減少，或者傷殘等級較輕但造成職業妨害嚴重影響其勞動就業的，可以對殘疾賠償金作相應調整。

　　十級傷殘賠償金：受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準乘以20年再乘百分之十。

　　二、傷殘鑒定申請書怎樣寫（精選22篇）

　　隨著社會在進步，各種申請書頻頻出現，請注意不同的對象有不同的申請書。寫申請書時理由總是不夠充分？下面是小編為大家收集的傷殘鑒定申請書怎樣寫（精選22篇），希望對大家有所幫助。

　　傷殘鑒定申請書1

　　申請人：XXX，男，漢族

　　請求事項：

　　請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

　　事實和理由：

　　申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后，雖然經治療終結，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。

　　此致

XXXX人民法院

　　申請人：XXX

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書2

　　申請人：XXX，女，漢族

　　請求事項：

　　請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

　　事實和理由：

　　申請人與XXX交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能，現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。

　　此致

XXXX人民法院

　　申請人：XXX

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書3

XX市人力資源和社會保障局：

　　本人XXX，男，漢族，20XX年X月X日出生；身份證號碼為XXX；家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組，聯系電話XXXXXX。

　　本人于XX_年X_月X_日16:30左右，在XXX工作過程中，本人XXXXXXXXX（受傷經過）。事故發生后，項目部第一時間將本人送進XXX康復醫院急診入院治療，經醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折。現已出院，正在進行恢復鍛煉。

　　現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！

　　申請人：

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書4

　　申請人：

　　手機：XXXXXX

　　申請事項：

　　請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。

　　事實和理由：

　　20XX年XX月XX日、雇傭申請人到其家做鐘點工，在陽臺上擦玻璃時摔下，導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項目無法確定，特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。

　　此致

敬禮！

　　申請人：

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書5

　　申請人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　請求事項：

　　請求仲裁機構對王AA的傷殘等級進行鑒定。

　　事實與理由：

　　王AA系申請人公司的職工，在生產崗位工作。20XX年2月7日上班時間，王AA因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生后，申請人積極為王AA進行治療。王AA于20XX年4月1日自行委托廣東XX司法鑒定所進行傷殘鑒定，鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王AA在工傷事故發生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實，不應由申請人承擔其舊傷的責任。

　　據據相關法律之規定，特申請仲裁機構對王AA的傷殘一事進行調查核實，依法作出公正合理的鑒定結果。

　　此致

敬禮！

　　申請人：XX

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書6

　　申請人：

　　監護人：

　　被申請人：濱州市優撫醫院，負責人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。

　　申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由

　　20XX年XX日XX日下午二點多，原告在濱州市優撫醫院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療，經過中心醫院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理。現在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。

　　申請人：

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書7

　　申請人：XXX，男，37歲，戶籍地：河南省羅山縣。

　　申請事項：

　　請求人民法院委托鑒定機構對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續治療費、護理費。

　　事實和理由：

　　申請人訴許某某、貨運有限公司、中國太平洋財產保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院，現已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重，花費了巨額醫療費用，仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟，但沒有與粵XX號重型半掛牽引車（粵XX掛）方就傷殘鑒定機構達成一致意見，現根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，為維護申請人的合法權益，特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續治療費、護理費，以便確定賠償數額。

　　此致

XXXX人民法院

　　申請人：XXX

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書8

　　申請人：XXXX，男，XX歲，身份證號：XXXXXXX，住址：XXXXXXXX，聯系電話：XXXXX。

　　申請事項：

　　1、傷殘等級鑒定；

　　2、后續治療費用鑒定。

　　事實與理由：

　　關于我訴XXXX機動車事故責任糾紛一案，貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額，特申請人民法院委托相關部門對XXXX在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定，請委托為盼！

　　此致

XXXX人民法院

　　申請人：XXX

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書9

XX市人民法院：

　　你院受理的原告XXXX侵權一案，你院正在審理中，因被告XX對鑒定結論有異議，依法對原告的傷殘要求重新鑒定，重新鑒定的依據是：

　　在此，被告XXX請求法院委托XXXXXX法醫鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定，望準許。

　　申請人：

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書10

　　申請人：XXX，男，漢族

　　申請事項：

　　申請對原告XXX肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

　　事實和理由：

　　原告XXX自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定，鑒定結論為九級傷殘。

　　根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》（GB/T16180—20XX），申請人對原鑒定存在異議，現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。

　　此致

XXXX人民法院

　　申請人：XXX

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書11

　　申請人：張XXX，男，漢族，X公司職員

　　申請事項：

　　請求人民法院依法委托鑒定機構對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。

　　事實與理由：

　　申請人訴北京XX市場有限公司生命權、健康權、身體權糾紛一案，業經你院受理，該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴重XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經根炎、頭外傷后神經反應……但未確定傷殘等級等，無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。

　　現根據相關法律規定，申請人依法申請人民法院委托鑒定機構對申請人進行相關鑒定。

　　此致

XXXX人民法院

　　申請人：XXX

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書12

　　申請人（上訴人）：

　　被申請人（被上訴人）：

　　申請事項：

　　申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，不服被申請人的傷殘等級鑒定結果，特申請對被申請人傷殘等級進行重新鑒定。

　　傷殘評定是一個復雜的工作，鑒定人應以人體傷后治療效果為依據，認真分析殘疾與事故、損傷之間的關系，實事求是地評定。根據《民事訴訟法》第六十四條，人民法院應當按照法定程序，全面地、客觀地審查核實證據。一審庭審過程中，申請人明確提出對被申請人李樹彬十級傷殘的司法鑒定意見書不能認可，申請重新鑒定，但是原審法院并未依法全面審查客觀事實，未批準申請人該項申請，判決認可了李樹彬的十級傷殘。

　　因此，特請求二審法院依法批準對被申請人李樹彬的傷殘等級進行重新鑒定。

　　申請人：

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書13

　　申請人：

　　申請事項：

　　傷殘等級鑒定

　　事實和理由：

　　申請人于20XX年XX月XX日到XX醫院做腳趾整形美容手術時，因醫院方的原因造成醫療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。

　　申請人：

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書14

　　申請人：XXX，男，漢族

　　申請鑒定事項：

　　1、傷殘等級

　　2、誤工期限（包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間）

　　3、護理人數及期限（第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間）

　　4、后續治療費

　　事實和理由：

　　申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。

　　此致

XXXX人民法院

　　申請人：XXX

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書15

　　申請人：XXX，男，漢族，職業：醫生，住址：XXXX。

　　請求事項：

　　請求貴院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級進行鑒定。

　　事實和理由：

　　申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害，導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能，依據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據的.若干規定》的相關規定，向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金標準，請貴院對鑒定事宜予以安排。

　　此致

天津市XX區人民法院

　　申請人：XXX

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書16

　　申請人：XXX，男，漢族

　　申請事項：

　　請求對當事人的傷情重新鑒定。

　　理由和法律依據：

　　申請人是故意傷害案的.犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現對XX市XX區公安局司法鑒定中心提交的由XX市XX區公安局XX派出所告之的傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。理由如下：

　　根據《公安機關辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場，應當制作現場勘驗、檢查筆錄，繪制現場圖，對現場情況和被傷害人的傷情進行照相，并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內容應當符合規范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。

　　對用作證據的鑒定意見，公安機關辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》，送達被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關辦理傷害案件，應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。卷宗內的材料應當包括傷情照片等證據材料”。頭部傷是否具有真實性，并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足（無關聯性）。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規定，特向XX市XX區人民檢察院申請重新鑒定。

　　此致

XXXX人民法院

　　申請人：XXX

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書17

　　申請人：XX，男，X歲，身份證號：XX，住址：XX，聯系電話：XX。

　　申請事項：

　　1、傷殘等級鑒定；

　　2、后續治療費用鑒定。

　　事實與理由：

　　關于我訴XX機動車事故責任糾紛一案，貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額，特申請人民法院委托相關部門對XX在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定，請委托為盼！

　　此致

敬禮！

　　申請人：

　　20XX年XX月XX日

　　傷殘鑒定申請書18

　　申請人：XXX，男，漢族

　　請求事項：

　　請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。

　　事實和理由：

　　20XX年3月11日20時許，被告駕駛著車主系和西安藍宇科工貿有限公司的號車，沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門，適逢推自行車沿人行橫道由西向東橫過道路，駕車與相撞，碰撞后號車因避讓不當駛入對向機動車道，與號車相撞，兩車受損，受傷，造成交通事故。事故發生后，原告被送往西安交通大學醫學院第一附屬醫院救治，診斷為：急性閉合性顱腦損傷：

　　1、右額葉腦挫裂傷，

　　2、顱底骨折；

　　3、左枕部硬膜外血腫；

　　4、雙側感音神經性聾。

　　于20XX年3月12日入住該醫院治療，于年月日出院共天；出院后原告遵醫囑先后數次復查，診斷為：雙耳神經性聾（聽力損失60dB），顱腦損傷所致精神障礙。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的費用，至今還經常感到各種不適癥狀，需要進一步的治療。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，為維護申請人的合法權益，特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。

　　此致

XXXX人民法院

　　申請人：XXX

　　20XX年XX月XX日