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核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案

時(shí)間:2022-10-28 10:09:54 核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案 我要投稿

核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案

  常態(tài)化疫情防控中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者中一旦檢出新型冠狀病毒核酸陽性病例時(shí),應(yīng)如何處置,才能最大限度地降低院內(nèi)感染和疫情外溢?是值得大家關(guān)注的問題。下面是小編為大家收集的核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案(精選6篇),歡迎閱讀參考!

  核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案1

  為進(jìn)一步增強(qiáng)我院新冠疫情處置能力,在醫(yī)院內(nèi)部出現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測(cè)陽性時(shí),能夠科學(xué)、快速、平穩(wěn)、有序的開展應(yīng)對(duì)和處置,將疫情控制在可控范圍,根據(jù)甘疫防辦函〔2021〕8號(hào)《關(guān)于印發(fā)甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎核酸檢測(cè)陽性應(yīng)急處置預(yù)案的通知》精神,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定此預(yù)案。

  工作目標(biāo):

  為進(jìn)一步增強(qiáng)我院新冠疫情處置能力,發(fā)揮好醫(yī)療機(jī)構(gòu)“哨點(diǎn)”作用,全力保障人民生命健康安全。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部出現(xiàn)核酸檢測(cè)陽性報(bào)告時(shí),科學(xué)、快速、平穩(wěn)、有序的開展新冠疫情處置工作,在最短的時(shí)間內(nèi)將疫情控制在可控范圍,全力減少或避免醫(yī)院感染的發(fā)生,降低社會(huì)影響,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。

  組織指揮體系及職責(zé):

  我院成立應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)應(yīng)急處置工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促落實(shí)。下設(shè)醫(yī)療工作組、院感防控組若干工作組,做到工作任務(wù)清晰、責(zé)任分工明確、指揮管理有序、信息溝通暢通,確保出現(xiàn)疫情能夠第一時(shí)間響應(yīng),保障疫情處置平穩(wěn)、迅速、高效。工作組職責(zé)分工如下:

  (一)醫(yī)療救治組。

  組長(zhǎng):xxx

  副組長(zhǎng):xx

  成員:xxx

  職責(zé):負(fù)責(zé)患者的醫(yī)療救治、轉(zhuǎn)診、會(huì)診、轉(zhuǎn)出以及醫(yī)務(wù)人員調(diào)度安排等,根據(jù)疫情防控需要組織新冠病毒核酸檢測(cè),及時(shí)報(bào)告診療信息,全力保障患者的醫(yī)療救治需求。

  (二)院感防控組。

  職責(zé):積極配合疾控部門做好相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查工作,同時(shí)按照風(fēng)險(xiǎn)程度做好區(qū)域劃分、通道設(shè)定、終末消毒、人員感控培訓(xùn)、感控風(fēng)險(xiǎn)排查和處置等,嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生。

  (三)信息報(bào)告組。

  職責(zé):負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)掌握我院各項(xiàng)工作信息并及時(shí)進(jìn)行匯總、報(bào)告。及時(shí)梳理在院患者、家屬、工勤物業(yè)、保安、行政等各類人員信息,為行政決策等各項(xiàng)工作提供依據(jù)。

  (四)物資保障組。

  職責(zé):及時(shí)梳理醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各項(xiàng)防護(hù)物資,包括醫(yī)務(wù)人員防護(hù)裝備、各項(xiàng)消毒產(chǎn)品和器具、各種藥品、核酸檢測(cè)用品、醫(yī)療器具等各項(xiàng)物資,保證數(shù)量和質(zhì)量能滿足遴選實(shí)際需求。

  (五)后勤保障組。

  職責(zé):保障所有的醫(yī)務(wù)人員和各類工作人員的吃、住、行等,滿足其生活需求,及時(shí)了解患者的生活需求,及時(shí)予以解決。積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門,聯(lián)系相關(guān)物資及時(shí)、準(zhǔn)確匹配到位。做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急所需要的水、電等必須保障,做好醫(yī)療廢棄物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)。

  (六)綜合協(xié)調(diào)組。

  職責(zé):負(fù)責(zé)協(xié)助我院應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)的協(xié)調(diào)與調(diào)度工作,建立各組工作信息的互聯(lián)互通機(jī)制,及時(shí)、全面掌握各組工作情況并及時(shí)匯總、報(bào)告,同時(shí)負(fù)責(zé)會(huì)議組織、文稿撰寫、媒體溝通、檔案管理。

  (七)其他。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)本機(jī)構(gòu)實(shí)際和防控工作需要,視情況增加其他工作組或?qū)0啵缧畔⑿麄鹘M、核酸檢測(cè)組等。

  應(yīng)急處置預(yù)案:

  病區(qū)核酸檢測(cè)陽性應(yīng)急處置

  一、信息報(bào)告并緊急召開會(huì)議

  1、檢驗(yàn)科報(bào)告病區(qū)核酸檢測(cè)結(jié)果陽性。檢驗(yàn)科核酸檢測(cè)陽性,核對(duì)信息后確認(rèn)為我院病區(qū)患者,檢驗(yàn)科電話通知病區(qū),此患者的核酸檢測(cè)為陽性。

  2、病區(qū)接聽電話人員立即報(bào)告科主任及護(hù)士長(zhǎng)。

  3、科主任電話上報(bào)院感科。

  4、院感科報(bào)告院長(zhǎng)并緊急組織召開應(yīng)急處置會(huì)議。院感科接到報(bào)告后,向院長(zhǎng)匯報(bào),得到指示后通知疫情應(yīng)急處置組(醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科、總務(wù)科、藥械科等)召開緊急會(huì)議,研討流調(diào)和信息報(bào)告、人員調(diào)配支援、防控技術(shù)指導(dǎo)、人員清除及封閉管理、消毒物資供應(yīng),召集院內(nèi)專家救治組進(jìn)行病例核實(shí)、診斷、救治等工作。同時(shí)醫(yī)院在兩小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)健委、疾控上報(bào)。

  二、迅速進(jìn)行人員管控

  病區(qū):護(hù)士長(zhǎng)通知科里所有工作人員,減少操作、縮小工作范圍,病區(qū)所有人提高防護(hù)等級(jí),就近取快速手消毒劑進(jìn)行嚴(yán)格手消毒,檢查口罩佩戴是否規(guī)范并進(jìn)行調(diào)整,避免直接接觸面部;所有患者、陪人在病室內(nèi),不得出入、相互之間保持安全距離。

  同時(shí),科主任、護(hù)士長(zhǎng)做以下安排:

  1)安排工作人員將防護(hù)用品送至過渡病室外走廊處;

  2)醫(yī)師甲和護(hù)士乙在過渡病室外走廊穿戴帽子、防護(hù)服、手套、面屏、鞋套/靴套后(不更換防護(hù)口罩),進(jìn)入過渡病室,安撫患者并再次詢問病情及流行病學(xué)史。同時(shí)對(duì)病區(qū)內(nèi)所有患者、陪護(hù)及醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行新冠核酸標(biāo)本采集,結(jié)束時(shí)囑患者佩戴好防護(hù)口罩。采集完的核酸標(biāo)本放在兩層標(biāo)本袋中“逐層擦拭或噴灑消毒”后,放在標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)桶中。初步對(duì)核酸陽性患者入院當(dāng)日以后進(jìn)出病區(qū)的患者、陪護(hù)及醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行排查登記。對(duì)患者入院后的行動(dòng)軌跡進(jìn)行排查登記。

  3)其他當(dāng)班工作人員負(fù)責(zé)做好解釋和安撫工作(盡可能在門口),確保其他患者陪陪員不得離開各自病房,相互之間保持安全距離。

  4)門禁管理人員封閉科室入口,并在病區(qū)門外張貼“禁止入內(nèi)”的溫馨提示。

  5)科室患者主管醫(yī)師將患者基本信息上報(bào)醫(yī)務(wù)部,醫(yī)務(wù)部30分鐘內(nèi)組織院內(nèi)新冠肺炎專家組進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診,出具專家組會(huì)診意見,并將會(huì)診結(jié)果上報(bào)醫(yī)院疫情總指揮。

  6)保衛(wèi)科部署安保人員(防護(hù)級(jí)別由感控科指導(dǎo))在此科室各通道的門外區(qū)域把守,禁止無關(guān)人員出入,引導(dǎo)120轉(zhuǎn)運(yùn)車輛。醫(yī)院后勤、藥劑、檢驗(yàn)等部門做好封閉管控病區(qū)患者延續(xù)治療及醫(yī)患生活保障工作,所有物資、藥品、生活用品在病區(qū)門口進(jìn)行無接觸交接。

  醫(yī)院:所有相關(guān)建筑物內(nèi)人員就地不動(dòng),其他人員限制活動(dòng)區(qū)域,控制人流。

  三、迅速摸排人員情況

  病區(qū)通過監(jiān)控系統(tǒng)查看在敏感時(shí)間段(患者核酸檢測(cè)前2天至檢測(cè)結(jié)果出),核酸陽性人員的活動(dòng)路線、停留位置、停留時(shí)間、戴口罩情況;核酸陽性人員近距離接觸醫(yī)院工作人員和個(gè)人防護(hù)情況;病區(qū)其他工作人員在可能污染區(qū)域出現(xiàn)、停留和行動(dòng)路線情況。收集敏感時(shí)段就人員信息,統(tǒng)計(jì)敏感時(shí)段內(nèi)病區(qū)患者人數(shù)、工作人員數(shù),以及病區(qū)外可能感染的人員,初步判定存在感染風(fēng)險(xiǎn)的人員規(guī)模。

  四、立即啟動(dòng)流行病學(xué)調(diào)查

  市、區(qū)疾控人員立即入駐我院進(jìn)行調(diào)查,我院提供病區(qū)的平面圖及建筑布局圖。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,科學(xué)判定疫情關(guān)聯(lián)密切接觸者、次密切接觸者范圍和高危暴露環(huán)境區(qū)域,實(shí)施嚴(yán)格隔離管控。針對(duì)醫(yī)護(hù)人員等特殊群體,初步判定高風(fēng)險(xiǎn)人員范圍,經(jīng)院感專家評(píng)判風(fēng)險(xiǎn)后,采取相應(yīng)處置工作(定點(diǎn)隔離、留院隔離等)。

  五、迅速摸清人員物資底數(shù)

  一是立即梳理我院患者、陪護(hù)、醫(yī)務(wù)人員、工勤物業(yè)人員、行政人員等全部人員底數(shù);二是明確所有患者病情、涉及專業(yè),尤其是重癥患者的情況。三是對(duì)防護(hù)、消毒、診療等各項(xiàng)物資進(jìn)行梳理清點(diǎn),對(duì)于緊缺物資立即進(jìn)行補(bǔ)充。

  六、迅速進(jìn)行環(huán)境管控和消毒

  對(duì)核酸陽性人員經(jīng)過和停留的病房、核酸采樣點(diǎn)、輔助檢查科室等進(jìn)行管控。以核酸陽性人員停留時(shí)間長(zhǎng)、帶口罩不規(guī)范、人員密集、風(fēng)險(xiǎn)度高的場(chǎng)所為重點(diǎn),立即做環(huán)境、物品采樣,做核酸檢測(cè)。采樣完成后,立即組織對(duì)潛在污染環(huán)境、物品徹底終末消毒。消毒完成后,再次采樣、做核酸檢測(cè),確保消毒后各項(xiàng)指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)。結(jié)合疾控部門初步判定高危暴露環(huán)境區(qū)域,對(duì)我院進(jìn)行應(yīng)急分區(qū),并對(duì)重點(diǎn)區(qū)域嚴(yán)格消毒。

  七、患者轉(zhuǎn)運(yùn)

  醫(yī)院接到上級(jí)衛(wèi)生主管部門核酸陽性患者轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院通知,院感科組織保衛(wèi)科對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)路線進(jìn)行封控管理,保證轉(zhuǎn)運(yùn)過程順暢,與其他人員無交叉。醫(yī)務(wù)部組織患者病歷材料與定點(diǎn)醫(yī)院共享,準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)交接單做好轉(zhuǎn)運(yùn)交接準(zhǔn)備,與轉(zhuǎn)運(yùn)車輛建立聯(lián)系。轉(zhuǎn)運(yùn)人員通過指定路線(提前由保衛(wèi)科做好人員清除和封閉管理)到達(dá)病區(qū)后,由科室人員陪同患者(戴外科口罩)從專用轉(zhuǎn)運(yùn)通道至門外,與轉(zhuǎn)運(yùn)人員完成交接、登記。對(duì)患者所經(jīng)過之處進(jìn)行消殺。

  八、終末消毒

  院感科指導(dǎo)科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)病區(qū)進(jìn)行終末消毒。病房空氣消毒用1000ml/L含氯消毒液按噴霧消毒。消毒前關(guān)好門窗,先上后下、先左后右、從內(nèi)到外、均勻噴霧,作用60mino然后開窗通風(fēng)。患者需帶走的物品須使用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡、擦拭作用30min后,用清水擦干凈方能帶走。電梯間用1000mg/L含氯消毒劑消毒(作用30分鐘)。墻面、地面、物體表面使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒;儀器設(shè)備根據(jù)材質(zhì)可選擇1000mg/L含氯消毒劑或75%酒精擦拭消毒;衛(wèi)生間用2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒;抹布使用后按醫(yī)療廢物處理,地拖用后使用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘,清水沖洗晾干備用(專用)。防護(hù)用品脫下后置于雙層醫(yī)療廢物袋,封包后噴灑2000mg/L的含氯消毒液進(jìn)行表面消毒,通知醫(yī)療廢物運(yùn)輸人員專人專車運(yùn)走。消殺結(jié)束后進(jìn)行多點(diǎn)位采樣送檢。

  九、醫(yī)廢處置

  患者王某產(chǎn)生的醫(yī)療廢物和生活垃圾全部按新冠廢物進(jìn)行處理,雙袋噴灑消毒后貼上新冠標(biāo)識(shí),通知醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)員(進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù))專人專車轉(zhuǎn)運(yùn)。

  十、后續(xù)管理

  該病區(qū)當(dāng)班工作人員、陪護(hù)以全部集中隔離觀察,其他醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)往隔離賓館進(jìn)行隔離觀察,按照疾控部門排查結(jié)果對(duì)全部密接和密接的密接人員實(shí)行相應(yīng)的管控措施,院外接觸人員由疾控部門和公安部門進(jìn)行追蹤處置。

  醫(yī)院在市疾控及市衛(wèi)健委的指導(dǎo)下對(duì)全院進(jìn)行分區(qū)及封閉管控。

  十、預(yù)案終止

  預(yù)案終止由我院疫情應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疑似病人轉(zhuǎn)歸進(jìn)行判定,原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后,其密切接觸者即可解除隔離;若疑似病人確診為新冠肺炎感染,其所在科室所有密接人員應(yīng)集中隔離點(diǎn)封閉隔離觀察14天,其他次密接者居家健康監(jiān)測(cè),按時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè),觀察期滿時(shí),如所有人員無異常情況,可由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)聯(lián)防聯(lián)控辦后解除隔離,預(yù)案終止,全院進(jìn)行終末消毒后正常接收病員。

  核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案2

  為積極應(yīng)對(duì)“應(yīng)檢盡檢”人員中可能出現(xiàn)新冠核酸陽性的突發(fā)情況,規(guī)范應(yīng)急處置流程,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、控制傳染源,防止疫情蔓延,最大限度降低新冠病毒傳播風(fēng)險(xiǎn),結(jié)合我院實(shí)際情況,制訂本預(yù)案。

  一、工作要求和目標(biāo)

  按照“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治”的工作要求,統(tǒng)一指揮,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化協(xié)調(diào),統(tǒng)籌全院醫(yī)療衛(wèi)生資源,科學(xué)、精準(zhǔn)、有力、有序、有效處置疫情,做到“早、小、嚴(yán)、實(shí)”,將疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)降至最低,防治疫情蔓延。

  二、適用范圍

  本方案適用于“應(yīng)檢盡檢”工作中篩查出陽性人員情形。診療過程中發(fā)現(xiàn)的符合定義的疑似病例、環(huán)境監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果等情形均可參照本預(yù)案執(zhí)行。

  三、預(yù)警機(jī)制

  1.對(duì)醫(yī)院應(yīng)檢盡檢人員進(jìn)行核酸檢測(cè),精準(zhǔn)篩查,一旦出現(xiàn)陽性結(jié)果立即上報(bào)。

  2.患者、陪人、醫(yī)院工作人員進(jìn)行的日常健康監(jiān)測(cè)管理,鑒別排查新冠相關(guān)癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例立即上報(bào)。

  3.發(fā)揮預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、病房哨點(diǎn)作用,提高疫情相關(guān)信息的研判能力,實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)預(yù)警。

  四、組織管理

  新冠肺炎疫情防控處置領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)為應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu),全權(quán)負(fù)責(zé)突發(fā)新冠肺炎疫情應(yīng)急處置工作,決定應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng),協(xié)調(diào)全院各科室、疫情防控各工作組之間的聯(lián)動(dòng)配合。核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室一旦發(fā)現(xiàn)核酸陽性標(biāo)本,上報(bào)指揮部,迅即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),快速?gòu)某B(tài)化機(jī)制到應(yīng)急模式的平急轉(zhuǎn)換。

  五、應(yīng)急處置措施

  新冠肺炎疫情防控處置領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)及各工作組各司其職,遵循“邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置”的原則,在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時(shí)采取醫(yī)院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大,同時(shí)根據(jù)調(diào)查情況,及時(shí)調(diào)整控制措施。

  1.確認(rèn)陽性人員。檢驗(yàn)科核酸檢測(cè)工作人員發(fā)現(xiàn)應(yīng)檢盡檢人員標(biāo)本核酸檢測(cè)呈陽性情況時(shí),立即聯(lián)系核酸采集處值班人員,追溯混檢人員信息,通過單采單檢進(jìn)一步確定陽性人員。同時(shí)電話通知指揮部、檢驗(yàn)科主任、陽性人員所在部門負(fù)責(zé)人。若陽性人員為住院患者或陪人,需聯(lián)系病房主任、護(hù)士長(zhǎng)。周圍環(huán)境檢測(cè)陽性立即通知院感科。(責(zé)任科室:檢驗(yàn)科、核酸采集處)

  2.區(qū)域封控。指揮部接到電話,上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,按照“接報(bào)即查、先管后篩”的原則,保衛(wèi)科安排安保人員對(duì)陽性人員所在樓層(樓宇)實(shí)行暫時(shí)封控管理,要求“只進(jìn)不出”。嚴(yán)格限制風(fēng)險(xiǎn)人群和風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域人員流動(dòng)。醫(yī)院其他人員暫時(shí)原地隔離。若陽性人員為病區(qū)患者或陪人,需將陽性人員轉(zhuǎn)移到緩沖病房;若陽性人員為發(fā)熱門診患者,發(fā)熱門診即刻停診并封控管理,將患者安置在單間隔離。病區(qū)或發(fā)熱門診護(hù)理人員對(duì)其他患者陪人做好解釋、安撫工作,限制其活動(dòng)范圍。(責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、保衛(wèi)科)

  3.信息報(bào)告。按照“逢陽必報(bào)、逢陽即報(bào)”的原則,醫(yī)院公共衛(wèi)生科2小時(shí)內(nèi)完成疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。醫(yī)院指揮部立即向院領(lǐng)導(dǎo)、東昌府區(qū)衛(wèi)健局、東昌府區(qū)疾控中心報(bào)告,指揮長(zhǎng)向聊城市疫情防控指揮部報(bào)告。(責(zé)任科室:公共衛(wèi)生科、醫(yī)務(wù)部)

  4.人員轉(zhuǎn)運(yùn)。指揮部通知確診隔離病房工作人員到崗,按防護(hù)要求著裝,按照指定路線,將陽性人員轉(zhuǎn)運(yùn)至隔離病房進(jìn)行隔離(單人單間隔離)。(責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科)

  5.醫(yī)療救治。患者轉(zhuǎn)移到確診隔離病房后再次采集鼻咽拭子標(biāo)本,送市疾控中心復(fù)檢陽性后按相關(guān)規(guī)定送省疾控中心開展病毒基因測(cè)序工作,同時(shí)完善血常規(guī)、新冠病毒抗體檢測(cè)、胸部CT等相關(guān)檢查。醫(yī)療救治專家組根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》明確診斷,制定診療方案,公共衛(wèi)生科2小時(shí)內(nèi)完成疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(疑似、確診、無癥狀感染者)。(責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、門診部、公共衛(wèi)生科)

  6.流調(diào)追蹤。主管護(hù)理人員、隔離病房接診醫(yī)護(hù)人員或(和)流行病學(xué)調(diào)查組(公衛(wèi)人員)進(jìn)行初步流調(diào),評(píng)估疫情傳播風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)及專家組商議后初步確定封控區(qū)域。東昌府區(qū)疾控中心人員2小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),行進(jìn)一步的流行病學(xué)調(diào)查,研判感染來源、傳播鏈條及污染范圍,同時(shí)判定密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者、一般接觸者,明確需實(shí)施封控管理和消毒處置的范圍。指揮部啟動(dòng)全院人員核酸檢測(cè)方案。(責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、公共衛(wèi)生科)

  7.集中隔離。8小時(shí)內(nèi),密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者按相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察。一般接觸者按市疫情防控最新相關(guān)政策執(zhí)行。新冠患者所在樓層按照隔離病房標(biāo)準(zhǔn)封閉管理14天。(責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部)

  8.消殺。疫情發(fā)生2小時(shí)內(nèi)指揮部安排消殺組成員對(duì)全院環(huán)境進(jìn)行消毒,對(duì)發(fā)生疫情的科室的環(huán)境以及患者活動(dòng)區(qū)域進(jìn)行重點(diǎn)消毒,阻斷傳播。(責(zé)任科室:消殺組)

  9.后勤保障組負(fù)責(zé)封控過程中餐飲、生活物品、車輛等服務(wù),安排保衛(wèi)科做好安全保障工作。(責(zé)任科室:后勤保障部、院務(wù)部)

  10.信息發(fā)布,輿論引導(dǎo)。宣傳科發(fā)布聊城市傳染病醫(yī)院門診停診等公告,5小時(shí)內(nèi)公布真實(shí)疫情信息,封控期間進(jìn)行正確輿論引導(dǎo)。(責(zé)任科室:宣傳科)

  六、預(yù)案終止

  至疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)、隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除,末例確診病例發(fā)病后14天內(nèi)無新的病例出現(xiàn),環(huán)境得到有效消毒,聊城市疫情指揮部組織相關(guān)專家對(duì)疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)及傳播風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定預(yù)案終止。

  核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案3

  醫(yī)院檢驗(yàn)科在核酸檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)初檢陽性標(biāo)本,應(yīng)立即上報(bào)科室主任,再由科室向醫(yī)務(wù)部、感控科報(bào)告。醫(yī)院第一時(shí)間向疾控部門報(bào)告,同步開展復(fù)核及其他工作。感控科同步啟動(dòng)流調(diào),掌握患者來源、流行病學(xué)史、臨床癥狀等病例資料。

  若標(biāo)本復(fù)核陽性,感控科第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)務(wù)部及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)(書記、院長(zhǎng)、主管院領(lǐng)導(dǎo)),由醫(yī)院上報(bào)屬地疾控部門,啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案。

  一、組織工作

  預(yù)案啟動(dòng)后,由醫(yī)院書記擔(dān)任總指揮,院長(zhǎng)總統(tǒng)籌,其他院領(lǐng)導(dǎo)及各行政職能部門按照職責(zé)及預(yù)案分工開展各項(xiàng)工作。

  二、流調(diào)工作

  應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,第一時(shí)間由感控科在疾控部門指導(dǎo)下進(jìn)行流調(diào),形成初步行程路線圖。

  信息部協(xié)助提供患者就診信息,并完成同時(shí)段就診患者信息排查工作;后勤保障部協(xié)助提供錄像監(jiān)控資料;科室協(xié)助提供相關(guān)就診信息。

  根據(jù)流調(diào)結(jié)果,明確院內(nèi)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域、重點(diǎn)區(qū)域及低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,確定密接、次密接、一般接觸者名單(重點(diǎn)區(qū)域人員及一般人員)。

  三、處置工作

  (一)區(qū)域封控工作。

  由后勤保障部負(fù)責(zé),在感控科指導(dǎo)下,按照疾控部門及醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組要求執(zhí)行區(qū)域封控。

  (二)環(huán)境采樣及消殺工作。

  感控科牽頭,護(hù)理部協(xié)助完成指定區(qū)域環(huán)境采樣,后勤保障部會(huì)同疾控部門完成環(huán)境、物表、空氣消毒。

  (三)工作人員處置工作

  1、密接、次密接人員:

  由院辦聯(lián)系醫(yī)院屬地街道(社區(qū))、公安部門等,確定隔離酒店。由醫(yī)務(wù)部牽頭收集人員信息及居住地點(diǎn),分別安排隔離地點(diǎn)。感控科協(xié)助與屬地疾控部門聯(lián)系,完成采樣(人員和環(huán)境均進(jìn)行雙采雙送)、轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離等工作。

  2、一般接觸人員

  重點(diǎn)區(qū)域人員:由院辦聯(lián)系醫(yī)院屬地街道(社區(qū))、公安等部門,確定閉環(huán)管理酒店。由護(hù)理部牽頭收集人員信息及居住地點(diǎn),分別安排轉(zhuǎn)運(yùn)通勤、閉環(huán)管理、采樣等工作。

  3、一般人員:

  由人力資源部牽頭負(fù)責(zé)宣傳、培訓(xùn)相關(guān)居家要求,實(shí)行醫(yī)院、家庭兩點(diǎn)一線正常上下班,并加強(qiáng)徤康監(jiān)測(cè)。

  以上工作均要求在感控科指導(dǎo)下提前做好預(yù)案,并根據(jù)實(shí)際情況按疾控部門要求完成。

  (四)人員排查工作。

  由護(hù)理部牽頭,按照疾控部門要求,對(duì)所有在院人員(包括醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員、規(guī)培實(shí)習(xí)進(jìn)修人員、研究生、物業(yè)人員、基建人員、臨聘人員等)及病陪人進(jìn)行全面核酸排查(感控科、醫(yī)務(wù)部、科教部、基建工程部、后勤保障部、人力資源部協(xié)同)。

  (五)標(biāo)本運(yùn)送工作。

  由醫(yī)務(wù)部牽頭,護(hù)理部負(fù)責(zé)派人,后勤保障部負(fù)責(zé)派車,感控科負(fù)責(zé)聯(lián)系疾控部門,完成標(biāo)本運(yùn)送工作。

  (六)診療處置工作

  1、初檢陽性患者管理

  ①若陽性患者已完成就診且離開醫(yī)院,疾控中心立即通知該患者請(qǐng)其佩戴好口罩自我隔離,等待疾控部門上門采樣。

  ②若陽性患者仍在院區(qū)內(nèi)應(yīng)立刻由專人做好個(gè)人防護(hù),按規(guī)定轉(zhuǎn)運(yùn)路線將其轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診隔離病區(qū)進(jìn)行單間隔離,由發(fā)熱門診完成采樣復(fù)核。

  2、門急診病人管理

  初步確定患者活動(dòng)軌跡后,醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)實(shí)際情況安排醫(yī)務(wù)部部署相關(guān)科室停診工作。

  同時(shí)根據(jù)疾控部門的風(fēng)險(xiǎn)研判以及衛(wèi)生健康行政部門決策,確定最終停診方案。

  接到停診指令,即按以下要求處置。

  1)暫時(shí)按“不進(jìn)不出”原則處理。

  2)門診病人由門診部牽頭負(fù)責(zé),急診病人由急診科牽頭負(fù)責(zé),感染樓區(qū)域病人由感染科牽頭負(fù)責(zé)。

  3)門診部負(fù)責(zé)做好在院門診病人管控、疏散分流等工作,必要時(shí)排查核酸,根據(jù)后續(xù)情況,按照衛(wèi)生健康行政部門決策,安排好病人救治(醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、感控科協(xié)助)。

  4)門診部統(tǒng)計(jì)門診預(yù)約情況(信息部協(xié)同),制定并落實(shí)預(yù)約病人分流措施。

  5)黨委宣傳部負(fù)責(zé)起草停診通告并在開診前通過短信或其他途徑通知就診人員(門診部、信息部協(xié)同)。

  6)門診部、急診室、感染科等科室分別落實(shí)各區(qū)域非預(yù)約人群至其他醫(yī)院就診安撫、解釋等工作(生命體征不平穩(wěn)患者就地?fù)尵龋t(yī)務(wù)部、護(hù)理部協(xié)同

  3、住院病人管理

  1)封控科室按“不進(jìn)不出”原則處理。

  2)管控現(xiàn)有人員:

  3)由各臨床科室負(fù)責(zé),落實(shí)科室閉環(huán)管理。做好病陪人員及工作人員個(gè)人防護(hù)、健康監(jiān)測(cè)及雙碼核查。

  4)合理安排醫(yī)務(wù)人員值班值守:

  5)由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部按照“專業(yè)內(nèi)部調(diào)劑,同亞專業(yè)橫向調(diào)劑”的原則,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌醫(yī)務(wù)人員安排,各臨床科室負(fù)責(zé)具體排班,確保在院患者正常診療不受影響。

  6)必要時(shí)向衛(wèi)生健康行政部門提出支援需求。

  7)達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)患者管理:

  8)根據(jù)病情判定達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)患者,家屬要求離院,由科室聯(lián)系屬地社區(qū),按照密接人員進(jìn)行管理。

  9)封控期間,病人及醫(yī)務(wù)人員避免非必要流動(dòng)。

  4、臨時(shí)場(chǎng)所布置

  若現(xiàn)有場(chǎng)地?zé)o法滿足診療或臨時(shí)隔離需求,由院辦負(fù)責(zé)統(tǒng)籌,在感控科指導(dǎo)下,對(duì)醫(yī)院大禮堂、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)、技能培訓(xùn)中心、會(huì)議室等場(chǎng)所進(jìn)行合理安排。

  1)醫(yī)院所有區(qū)域鑰匙(包括診療區(qū)),備用于總值班室及監(jiān)控室,由院辦統(tǒng)籌安排。

  2)物資供應(yīng)維修部負(fù)責(zé)按照臨時(shí)隔離及診療要求,布置所有臨時(shí)場(chǎng)地,后勤保障部協(xié)助。

  3)后勤保障部負(fù)責(zé)在感控科指導(dǎo)下,完成臨時(shí)場(chǎng)地撤離后的消殺工作。

  四、院感處置工作

  由感控科牽頭,開展感控知識(shí)、感控措施培訓(xùn),完成醫(yī)院感控巡查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題點(diǎn),及時(shí)指導(dǎo)并追蹤后續(xù)整改效果。

  五、上報(bào)工作

  (一)黨辦負(fù)責(zé)做好整體事件處置記錄。

  (二)感控科負(fù)責(zé)對(duì)接各級(jí)疾控部門,持續(xù)追蹤患者復(fù)核結(jié)果、相關(guān)人員檢測(cè)結(jié)果及環(huán)境采樣結(jié)果,并將相關(guān)信息通報(bào)醫(yī)務(wù)部。疾控部門核實(shí)陽性后,2小時(shí)內(nèi)通過中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

  (三)醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)對(duì)接衛(wèi)生健康行政部門,及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息。

  六、后勤保障工作

  (一)后勤保障部負(fù)責(zé):

  在院醫(yī)務(wù)人員、患者及陪人統(tǒng)一送餐,杜絕聚餐(各病區(qū)報(bào)送需求,餐飲采購(gòu)人員閉環(huán)管理);

  做好水電氣氧供應(yīng)保障;

  做好救護(hù)車調(diào)配,通勤車租賃等車輛調(diào)配工作;

  成立安保、消殺及終末處置應(yīng)急隊(duì),按照感控科要求完成封控及感控工作;

  協(xié)調(diào)屬地防控部門(黨辦協(xié)同),安排疾控、公安加強(qiáng)區(qū)域管控與秩序維護(hù)。

  (二)物資供應(yīng)維修部、藥學(xué)部負(fù)責(zé):

  防護(hù)、消殺用品配備與藥品耗材醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)保障(每日掌握科室需求)。

  七、輿情處置工作

  黨委宣傳部負(fù)責(zé)對(duì)接宣傳部門,起草相關(guān)信息通稿,根據(jù)上級(jí)指令再行發(fā)布;做好日常輿情管控,杜絕工作人員自采自發(fā)等行為;牽頭編撰新聞發(fā)布問答內(nèi)容,統(tǒng)一發(fā)布口徑。

  核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案4

  為有效應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的肺炎疫情,做好大規(guī)模人群核酸檢測(cè)準(zhǔn)備工作,切實(shí)保障我縣人民群眾的生命健康,制定本預(yù)案。

  當(dāng)前,境外疫情增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)仍在持續(xù),疫情全球大流行勢(shì)頭仍未得到有效遏制,肺炎病毒變異仍在持續(xù),隨著今冬明春季來臨,肺炎呈現(xiàn)新的流行病學(xué)特征,且易與流感等呼吸道疾病混淆,將進(jìn)一步增加肺炎疫情形勢(shì)的復(fù)雜性和防控難度。

  1.總則

  1.1編制目的

  全面貫徹落實(shí)中省、州縣肺炎疫情防控決策部署,建立縣鄉(xiāng)村三級(jí)響應(yīng)機(jī)制,做好如發(fā)生聚集性疫情時(shí)5-7日內(nèi)完成全員核酸檢測(cè)的準(zhǔn)備,繼續(xù)統(tǒng)籌“兩戰(zhàn)之力”,全面落實(shí)“四早”措施,做到精準(zhǔn)防控,最大限度減少肺炎疫情對(duì)人民群眾健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的危害。

  1.2編制依據(jù)

  按照國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)預(yù)案、指導(dǎo)意見和工作指南,依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《病毒肺炎防控方案(第七版)》《省核酸檢測(cè)應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī)和文件,制定本預(yù)案。

  1.3工作原則

  分區(qū)分類,區(qū)域協(xié)作;任務(wù)明確,責(zé)任清晰;組織有序,確保安全。

  1.4適用范圍

  適用于我縣發(fā)生聚集性肺炎疫情,需要短時(shí)間內(nèi)完成全員核酸檢測(cè)時(shí),指導(dǎo)和規(guī)范縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)組織核酸應(yīng)急采樣和檢測(cè)工作。

  2.責(zé)任分工

  2.1縣肺炎應(yīng)急指揮部

  統(tǒng)籌部署推動(dòng)全縣全員肺炎核酸檢測(cè)工作,制定實(shí)施全員肺炎病毒核酸檢測(cè)篩查指導(dǎo)方案;統(tǒng)籌“兩戰(zhàn)之力”,組織協(xié)調(diào)全縣各級(jí)各部門“協(xié)同作戰(zhàn)”;明確臨時(shí)集中采樣地點(diǎn),組織實(shí)施采樣、樣本轉(zhuǎn)運(yùn)、結(jié)果報(bào)告等工作;統(tǒng)籌調(diào)配全縣核酸檢測(cè)力量,根據(jù)防控工作需要及時(shí)向上級(jí)提出援助需要。

  2.2應(yīng)急核酸檢測(cè)隊(duì)

  由縣衛(wèi)生健康局調(diào)配,組建縣鄉(xiāng)兩級(jí)應(yīng)急核酸采樣隊(duì)伍。縣衛(wèi)生健康局應(yīng)做好設(shè)施設(shè)備、試劑耗材、防護(hù)用品及人員相關(guān)準(zhǔn)備,確保聚集性疫情發(fā)生時(shí)1小時(shí)內(nèi)出發(fā),2小時(shí)內(nèi)到達(dá)暴發(fā)地,4小時(shí)內(nèi)開展工作。由縣疾控中心在11月底前,對(duì)采樣隊(duì)伍開展肺炎核酸病毒采樣操作培訓(xùn),確保人人掌握。

  3.檢測(cè)力量

  3.1日常檢測(cè)力量

  按照《關(guān)于印發(fā)聚集性肺炎疫情處置和不同場(chǎng)景不同情形肺炎疫情防控應(yīng)對(duì)實(shí)操指南的通知》文件要求,縣人民醫(yī)院、縣疾控中心,要根據(jù)我縣常住人口數(shù)量,做好采樣人員、檢測(cè)人員、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備設(shè)施能力建設(shè),確保每個(gè)實(shí)驗(yàn)室配備至少6名檢測(cè)人員和10名采樣人員。縣衛(wèi)生健康局按照我縣總?cè)丝跀?shù)的5人/萬配備采樣人員。當(dāng)聚集性疫情發(fā)生時(shí),可按每日采樣檢測(cè)最大量達(dá)到轄區(qū)人口總數(shù)的10-20%擴(kuò)充檢測(cè)能力。

  按照目前核酸檢測(cè)耗材最大人份量16人份/板計(jì)算,除開對(duì)照組,90人份/次×6次/天×10人份混檢=5400人份/天。7日內(nèi),能完成37800人10合1混采檢測(cè)。

  3.2采樣場(chǎng)所準(zhǔn)備

  按照屬地原則,可在現(xiàn)已儲(chǔ)備核酸應(yīng)急采樣場(chǎng)所基礎(chǔ)上,充分考慮如果發(fā)生聚集性疫情或不明來源病例,需集中開展大規(guī)模核酸采樣的情況下,進(jìn)一步增加采樣點(diǎn)位的儲(chǔ)備和規(guī)劃。體育場(chǎng)館、學(xué)校操場(chǎng)等統(tǒng)一場(chǎng)所內(nèi)可根據(jù)實(shí)時(shí)情況規(guī)劃多個(gè)采樣點(diǎn)位。

  3.3場(chǎng)所設(shè)置

  按照《核酸10合1混采檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)〔2020〕352號(hào))要求,選擇空曠、手機(jī)信號(hào)強(qiáng)、通風(fēng)好、面積較大的場(chǎng)地作為大規(guī)模人群篩查集中采集地點(diǎn);根據(jù)原有場(chǎng)地條件,劃分等候區(qū)、采集區(qū)、緩沖區(qū)和臨時(shí)隔離區(qū)并配備相關(guān)設(shè)備設(shè)施。同時(shí)設(shè)置急救設(shè)備備用。

  3.4采樣人員配置

  3.4.1人員構(gòu)成

  現(xiàn)場(chǎng)采樣隊(duì)伍由信息登記人員、現(xiàn)場(chǎng)取樣人員、樣本收集轉(zhuǎn)運(yùn)人員、組織發(fā)動(dòng)人員、現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)人員等組成。

  3.4.1.1信息登記人員

  可由縣肺炎疫情指揮部從全縣各級(jí)各部門臨時(shí)抽調(diào),在接受縣疾控中心個(gè)人防護(hù)培訓(xùn)后立即到達(dá)點(diǎn)位開展工作。培訓(xùn)工作需在抽調(diào)人員到位后半小時(shí)內(nèi)完成。

  3.4.1.2現(xiàn)場(chǎng)取樣人員

  由縣衛(wèi)生健康局統(tǒng)籌調(diào)配全縣醫(yī)技人員,每個(gè)點(diǎn)位配備3-5名采樣人員,在聚集性疫情發(fā)生時(shí),2小時(shí)內(nèi)到達(dá)集中采集點(diǎn);合理安排采樣人員輪替,原則上2-4小時(shí)輪崗休息一次。

  按日采樣量10000人份計(jì)算,除去防護(hù)準(zhǔn)備、防人員聚集間隔時(shí)間,醫(yī)務(wù)人員日采集標(biāo)本計(jì)算,10000人份÷(20份/人/小時(shí)×12小時(shí))=41.67人。全縣需儲(chǔ)備至少42人的應(yīng)急采樣隊(duì)伍。

  3.4.1.3轉(zhuǎn)運(yùn)、消毒消殺人員

  每個(gè)集中采集點(diǎn)配備2人負(fù)責(zé)樣本收集轉(zhuǎn)運(yùn)。配備3-5人負(fù)責(zé)采樣場(chǎng)所的終末端消毒和醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn),做好外環(huán)境消殺。消毒消殺時(shí)間間隔不低于8小時(shí)。

  3.5人員防護(hù)

  采樣人員防護(hù)裝備要求:n95及以上防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服、乳膠手套(雙層)、防水膠靴;手套被污染或接觸患者體液時(shí)應(yīng)及時(shí)更換外層乳膠手套。原則上,每采樣一人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格手消毒或更換手套。

  3.6人員培訓(xùn)

  參照《核酸10合1混采檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)〔2020〕352號(hào))要求,于11月底前對(duì)全部采樣人員完成集中培訓(xùn),保證采樣質(zhì)量和標(biāo)本及相關(guān)信息可追溯。

  3.7物資準(zhǔn)備

  由縣疫情應(yīng)急指揮部組織相關(guān)部門,做好全員核酸采樣檢測(cè)的試劑、耗材、設(shè)備等物資采購(gòu)工作。緊急情況下重點(diǎn)保障局部流行區(qū)、社區(qū)暴發(fā)區(qū)和集中檢測(cè)點(diǎn)等一線。

  4.應(yīng)急響應(yīng)

  按照《省核酸檢測(cè)應(yīng)急預(yù)案》情景設(shè)置啟動(dòng)響應(yīng)機(jī)制。

  5.其他措施

  發(fā)生局部聚集性肺炎疫情后,按照《關(guān)于印發(fā)聚集性肺炎疫情處置和不同場(chǎng)景不同情形肺炎疫情防控應(yīng)對(duì)實(shí)操指南的通知》要求,可根據(jù)疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),按照5-7天內(nèi)基本完成全員核酸檢測(cè)的目標(biāo),當(dāng)日即啟動(dòng)采樣和檢測(cè)實(shí)施方案。先行組織我縣所有力量開展采樣和檢測(cè);超出疫情檢測(cè)能力時(shí),即刻向上級(jí)申請(qǐng)支援或購(gòu)買第三方補(bǔ)齊,直至實(shí)現(xiàn)我縣人口全覆蓋。根據(jù)我縣常住人口6萬計(jì)算,尚有2.22萬人采樣檢測(cè)無法在5-7天內(nèi)實(shí)現(xiàn)。

  5.1重點(diǎn)檢測(cè)

  發(fā)生局部聚集性肺炎疫情后,可根據(jù)實(shí)際情況,將應(yīng)急采樣點(diǎn)劃分為不同風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)人群采樣點(diǎn),避免交叉感染;全面排查感染人員,防止疫情擴(kuò)散;對(duì)隔離人群和重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群,根據(jù)需要可進(jìn)行多次檢測(cè),最大程度避免遺漏。高風(fēng)險(xiǎn)及重點(diǎn)人群按照1:1單檢檢測(cè)。如10合1混采檢測(cè)出陽性標(biāo)本,需對(duì)該組樣本重新進(jìn)行1:1單檢檢測(cè)。

  6.結(jié)果報(bào)告

  縣疾控中心要確保每次核酸檢測(cè)在6小時(shí)內(nèi)完成并反饋結(jié)果。發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者時(shí)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。發(fā)病日期為陽性標(biāo)本采集時(shí)間,診斷日期為陽性檢出時(shí)間。如后續(xù)出現(xiàn)相關(guān)癥狀或體征,需在24小時(shí)內(nèi)訂正為確診病例,其發(fā)病日期訂正為臨床癥狀或體征出現(xiàn)的時(shí)間。解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需于24小時(shí)內(nèi)在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中填報(bào)解除隔離日期。

  7.上報(bào)信息

  按照《省核酸檢測(cè)應(yīng)急預(yù)案》要求,發(fā)生局部聚集性肺炎疫情后,縣疫情指揮部應(yīng)立即組織專家進(jìn)行研判,并于1小時(shí)內(nèi)向州應(yīng)對(duì)疫情應(yīng)急指揮部提出受援申請(qǐng)。

  8.應(yīng)急演練

  在做好常態(tài)化疫情防控工作的同時(shí),參照《省核酸檢測(cè)應(yīng)急預(yù)案》不同場(chǎng)景下的模擬推演,適時(shí)開展肺炎應(yīng)急演練,針對(duì)核酸檢測(cè)能力調(diào)度、人群核酸篩查等進(jìn)行單獨(dú)演練;針對(duì)今冬明春季節(jié)防控,適時(shí)開展預(yù)警響應(yīng)、核酸檢測(cè)、呼吸道疾病鑒別篩查、醫(yī)療救治等方面進(jìn)行整體演練,以便在疫情發(fā)生時(shí)能夠行之有效。

  9.附則

  縣肺炎疫情應(yīng)急指揮部根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)變化情況、預(yù)案實(shí)施評(píng)估結(jié)果,以及實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題或出現(xiàn)的新情況及時(shí)牽頭組織修訂本預(yù)案。

  核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案5

  為全面做好我縣新冠肺炎疫情防控工作,有效應(yīng)對(duì)秋冬季可能發(fā)生的新冠肺炎疫情,落實(shí)好“四早”要求,充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室核酸檢測(cè)在疫情應(yīng)對(duì)與處置中的技術(shù)支撐作用,結(jié)合我縣實(shí)際,特制定本預(yù)案。

  一、編制目的'

  根據(jù)省、市關(guān)于做好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作的要求,積極應(yīng)對(duì)可能新出現(xiàn)的新冠肺炎疫情,在出現(xiàn)確診病例和劃定為“中高風(fēng)險(xiǎn)”地區(qū)后,按照及時(shí)、有效、科學(xué)、精準(zhǔn)的原則,對(duì)疫情可能波及的人群開展核酸檢測(cè),實(shí)現(xiàn)5-7天內(nèi)完成縣域內(nèi)全員核酸檢測(cè)工作。

  二、編制依據(jù)

  依據(jù)《國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組關(guān)于進(jìn)一步加快提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒核酸檢測(cè)能力的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2020〕204號(hào))、國(guó)家衛(wèi)生健康委《應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案》、《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第七版)》、《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》、《xx省新型冠狀病毒肺炎疫情防控應(yīng)急預(yù)案(第三版)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)(試行)》、《新冠病毒核酸復(fù)查稀釋混樣檢測(cè)技術(shù)指引》等。

  三、組織體系及職責(zé)

  (一)成立新冠肺炎疫情應(yīng)急核酸檢測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組

  組長(zhǎng):xx

  副組長(zhǎng):xx

  成員:xx

  (二)職責(zé)分工

  1.縣衛(wèi)健委:牽頭制定全員核酸檢測(cè)工作預(yù)案;督促指導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)新冠病毒核酸檢測(cè)能力建設(shè),做好核酸檢測(cè)能力儲(chǔ)備;本縣發(fā)生新冠肺炎病例時(shí),迅速調(diào)集核酸檢測(cè)醫(yī)療資源,合理確定核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)及采樣點(diǎn),確保短時(shí)間內(nèi)迅速提高核酸能力;必要時(shí)協(xié)調(diào)上級(jí)機(jī)構(gòu)或第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)參與核酸檢測(cè)工作。

  2.縣公安局:負(fù)責(zé)核酸采樣點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)和安全保衛(wèi)工作。

  3.各鎮(zhèn)人民政府:根據(jù)屬地化管理原則,開展新冠肺炎疫情防控工作,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)被檢測(cè)人員的組織,核酸檢測(cè)場(chǎng)地選擇、準(zhǔn)備、現(xiàn)場(chǎng)維護(hù)和消毒消殺等有關(guān)保障工作。

  核酸采集陽性應(yīng)急預(yù)案6

  為進(jìn)一步落實(shí)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制及省、市、區(qū)新冠肺炎防控工作最新要求,現(xiàn)制定xx鎮(zhèn)全員核酸檢測(cè)應(yīng)急預(yù)案。

  一、適用范圍

  本預(yù)案適用于xx市域范圍內(nèi)發(fā)生不明來源新型冠狀病毒肺炎本土病例使,按照上級(jí)指揮部工作安排,需開展全員新冠病毒核酸檢測(cè)的情形。

  二、工作目標(biāo)

  按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、屬地為主;平戰(zhàn)結(jié)合、有備無患;快速反應(yīng)、科學(xué)應(yīng)對(duì)”的原則,由xx鎮(zhèn)疫情指揮部牽頭,統(tǒng)籌全鎮(zhèn)全員核酸檢測(cè)。xx鎮(zhèn)新型冠狀病毒肺炎疫情處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員根據(jù)職責(zé)分工,密切配合,全力做好全員核酸檢測(cè)。

  三、前期準(zhǔn)備

  (一)信息準(zhǔn)備

  各社區(qū)(管區(qū))以村為單位,提前開展摸底工作,統(tǒng)計(jì)本村采樣對(duì)象數(shù)量和基本信息,建立臺(tái)賬,明確采樣工作量。以社區(qū)(管區(qū))為依托,分片責(zé)任到人。

  (二)采樣點(diǎn)準(zhǔn)備

  以村為單位,依托現(xiàn)有社區(qū)(管區(qū))、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位及學(xué)校等人群集中的黨政群團(tuán)組織,按照網(wǎng)格化管理模式,綜合轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)量、交通等,按照每3500-5000人1個(gè)的比例設(shè)置采樣點(diǎn)。采樣點(diǎn)應(yīng)為獨(dú)立空間或空曠廣場(chǎng),具備通風(fēng)條件和設(shè)施搭建場(chǎng)地,充分考慮雨雪、低溫、高熱天氣等特殊情況,配備手衛(wèi)生設(shè)施或裝置,產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物按相關(guān)要求處置。明確每一個(gè)采樣點(diǎn)的組長(zhǎng)、成員和采樣對(duì)象范圍。

  (三)人員準(zhǔn)備

  每個(gè)采樣點(diǎn)根據(jù)采樣人員數(shù)量設(shè)置若干采樣小組(每組2名采樣人員、1名信息錄入人員),每日3-4班輪換。采樣人員提前進(jìn)行生物安全培訓(xùn)(培訓(xùn)合格),熟悉標(biāo)本種類和采集方法,熟練掌握標(biāo)本采集操作流程及注意事項(xiàng),注重個(gè)人防護(hù)。

  配備不少于采樣人員數(shù)量的管區(qū)(村居)干部、團(tuán)員青年、志愿者、基層干警等人員。負(fù)責(zé)事前、事中采樣對(duì)象摸底登記、采樣工作的組織、協(xié)調(diào)、宣傳告知和采樣現(xiàn)場(chǎng)相關(guān)工作。

  (四)物資準(zhǔn)備

  鎮(zhèn)辦公室提前準(zhǔn)備好個(gè)人防護(hù)裝備、標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)車輛。各社區(qū)(管區(qū))提前準(zhǔn)備好采樣點(diǎn)所需帳篷、桌椅、隔離警示線等物資。

  每個(gè)采樣點(diǎn)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本采樣點(diǎn)工作協(xié)調(diào)、工作人員安排、調(diào)度、物資準(zhǔn)備,以及信息上報(bào)、共享。成員根據(jù)組長(zhǎng)安排,負(fù)責(zé)本采樣點(diǎn)的組織、秩序維護(hù)、突發(fā)事件處理,信息錄入、環(huán)境定期消殺及衛(wèi)生清理。

  四、工作流程

  (一)標(biāo)本采樣

  1、通知發(fā)動(dòng):由上級(jí)指揮部根據(jù)疫情防控工作需要,統(tǒng)一發(fā)布啟動(dòng)應(yīng)急全員檢測(cè)的通知。鎮(zhèn)疫情指揮部成員單位接到通知后立即根據(jù)預(yù)案啟動(dòng)采樣工作,協(xié)調(diào)、組織采樣人員和物資進(jìn)駐采樣點(diǎn),由各村負(fù)責(zé)人組織本村采樣對(duì)象到指定采樣點(diǎn),要按照分批、錯(cuò)時(shí)的原則進(jìn)行采樣,避免大量人群聚集,縮短群眾等候時(shí)間。

  2、采樣點(diǎn)設(shè)置:應(yīng)急檢測(cè)預(yù)案啟動(dòng)后要在4-6小時(shí)內(nèi)完成集中采樣點(diǎn)的搭建和啟用,配備手衛(wèi)生設(shè)施或裝置。采樣點(diǎn)應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的等候區(qū)域,設(shè)立清晰的指引標(biāo)識(shí),明確采樣步驟和注意事項(xiàng),落實(shí)“1米線”間隔要求和體溫檢測(cè)、戴口罩等防護(hù)措施,保證人員單向流動(dòng),避免人流、物流交叉。采樣工作期間應(yīng)配備公安干警及安保人員負(fù)責(zé)維護(hù)秩序。采樣點(diǎn)完成采樣任務(wù)后要進(jìn)行徹底的消毒。對(duì)老弱病殘?jiān)小胗變旱忍厥馊巳簯?yīng)設(shè)立單獨(dú)采樣區(qū)域,減少等候時(shí)間,提供必要的設(shè)備設(shè)施。

  3、人員物資到崗:采樣、消毒、登記、轉(zhuǎn)運(yùn)等人員在應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后盡快(4-6小時(shí)內(nèi))攜帶個(gè)人防護(hù)用品、采樣耗材、消毒裝備、登記設(shè)備、轉(zhuǎn)運(yùn)箱和轉(zhuǎn)運(yùn)車輛等到崗。鎮(zhèn)辦公室協(xié)調(diào)耗材、防護(hù)用品等的補(bǔ)充。輪值人員提前做好休整和接班準(zhǔn)備。

  4、標(biāo)本信息登記:采集標(biāo)本時(shí)要及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范做好信息登記工作,省級(jí)核酸檢測(cè)信息快速填報(bào)系統(tǒng)運(yùn)行后,按系統(tǒng)規(guī)定格式和操作規(guī)范做好登記,系統(tǒng)運(yùn)行前,各采樣點(diǎn)按照全市統(tǒng)一的信息統(tǒng)計(jì)表(見附件2)進(jìn)行登記。采用混采技術(shù)的,應(yīng)確保混采記錄準(zhǔn)確完整,便于查詢,并與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)系統(tǒng)相匹配,信息共享互通,避免漏登或重復(fù)登記。為確保標(biāo)本編號(hào)的唯一性,按照區(qū)疫情指揮部要求進(jìn)行標(biāo)本編號(hào)。

  5、標(biāo)本采集:密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者、一般接觸者及醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊崗位等重點(diǎn)人群和高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人群按照1:1的方式單采單檢,中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)可按照5:1、低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)可按照10:1的方式進(jìn)行混合采樣。采樣數(shù)量要與檢測(cè)進(jìn)度匹配,原則上日最大采樣量不超出日最大檢測(cè)能力20%,避免樣品積壓。

  6、特殊人群采樣:對(duì)無法到達(dá)采樣點(diǎn)采樣的受檢者,應(yīng)安排流動(dòng)人員上門采樣,采樣過程應(yīng)采取必要的防護(hù)措施,避免交叉感染。設(shè)置一定數(shù)量的流動(dòng)采樣隊(duì),負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校、監(jiān)管場(chǎng)所、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所人員的采樣工作。

  (二)標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)

  標(biāo)本包裝、送檢、保存、接收等按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)(試行)》執(zhí)行。

  xx醫(yī)院統(tǒng)籌專門車輛負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)各采樣點(diǎn)標(biāo)本的收集和運(yùn)輸,安排專人負(fù)責(zé)。標(biāo)本采集后室溫放置不超過4小時(shí),并盡快運(yùn)送至制定檢測(cè)或儲(chǔ)存弟弟昂。運(yùn)送過程配備專門的冰箱或冷藏箱,由公安等部門全程護(hù)送。

  鎮(zhèn)指揮部積極協(xié)調(diào)區(qū)指揮部,確定各采樣點(diǎn)標(biāo)本的送檢機(jī)構(gòu),提前明確每日各采樣點(diǎn)采樣數(shù)量,確保標(biāo)本自采集到上級(jí)檢測(cè)時(shí)間不超過12小時(shí),保證所采樣品能夠以最快速度取得檢測(cè)結(jié)果。標(biāo)本在運(yùn)送前應(yīng)指定符合保存條件的地點(diǎn)按規(guī)定時(shí)限進(jìn)行保存。

  (三)結(jié)果反饋

  鎮(zhèn)指揮部及時(shí)與檢測(cè)機(jī)構(gòu)共享檢測(cè)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)核酸檢測(cè)陽性結(jié)果時(shí)立即上報(bào),通知被采樣人員及時(shí)進(jìn)行隔離和再次標(biāo)本采集。

  五、保障措施

  (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

  我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)大規(guī)模核酸檢測(cè)工作,在鎮(zhèn)委統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行,成立18個(gè)由科級(jí)干部為組長(zhǎng),社區(qū)工作人員、包村干部、衛(wèi)生院、警務(wù)人員為成員的鎮(zhèn)全域核酸檢測(cè)采樣工作小組,具體負(fù)責(zé)檢測(cè)工作的組織實(shí)施,各有關(guān)部門(單位)根據(jù)疫情防控工作職責(zé)做好相關(guān)工作。根據(jù)本預(yù)案,明確組織領(lǐng)導(dǎo)體系,明確責(zé)任分工和工作任務(wù),建立采樣點(diǎn)、采樣隊(duì)伍、標(biāo)本運(yùn)送隊(duì)伍、檢測(cè)機(jī)構(gòu)之間的聯(lián)系機(jī)制,指派負(fù)責(zé)人和聯(lián)絡(luò)員,確保信息及時(shí)暢通工作有序開展。

  (二)強(qiáng)化保障措施。

  鎮(zhèn)黨委政府要加大投入力度,盡快充分做好防護(hù)物資、相關(guān)耗材及采樣信息化相關(guān)設(shè)備等準(zhǔn)備和儲(chǔ)備工作,滿足轄區(qū)內(nèi)應(yīng)急檢測(cè)工作需要。要安排好工作人員工作生活,科學(xué)設(shè)置輪值班次,選好休息地點(diǎn),保障三餐飲食。要做好接受支援人員的后勤保障工作。

  (三)強(qiáng)化督導(dǎo)問責(zé)

  各單位、各村要嚴(yán)格落實(shí)疫情防控有關(guān)工作要求,嚴(yán)防形式主義、官僚主義,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)整改。對(duì)管控不到位、工作不配合、不作為、慢作為造成核酸檢測(cè)不徹底,引發(fā)疫情蔓延擴(kuò)散的,依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。

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