工傷認定授權(quán)委托書

時間：2023-12-06 15:59:21 工傷認定授權(quán)委托書我要投稿

工傷認定授權(quán)委托書

　　授權(quán)委托書的各種事項應(yīng)記載明確，委托書授權(quán)不明的，應(yīng)作出不利于被代理人的`解釋。下面是小編為大家收集的工傷認定授權(quán)委托書（精選9篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　工傷認定授權(quán)委托書1

　　委托人：_______性別：_______住址：______________聯(lián)系電話：______________

　　被委托人：_______性別：_______工作單位：______________聯(lián)系電話：_____________身份證號：______________

　　委托事項：

　　本人_______因______________原因，不能親自來申請工傷認定和領(lǐng)取工傷認定決定，特全權(quán)委托用人單位經(jīng)辦人_______前來辦理工傷認定相關(guān)事宜和領(lǐng)取工傷認定決定書。

　　委托期限：自委托之日起至上述事宜辦結(jié)為止。

　　受傷職工(簽字)：______________

　　用人單位(蓋章)：______________

　　_______年____月____日

　　工傷認定授權(quán)委托書2

　　委托人：

　　被委托人：

　　本人_______，于_______在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現(xiàn)委托_______前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。

　　受委托人姓名：______________

　　性別：_______

　　聯(lián)系電話：______________

　　工作單位及職務(wù)：______________

　　經(jīng)常居住地：______________

　　委托權(quán)限：申報工傷認定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

　　委托人：______________

　　日期：_______年____月____日

　　受委托人：______________

　　日期：_______年____月____日

　　工傷認定授權(quán)委托書3

　　委托人：______________

　　受委托人姓名：______________

　　性別：_______

　　職務(wù)：______________

　　工作單位：______________

　　電話：______________

　　受委托人姓名：______________

　　性別：_______

　　職務(wù)：______________

　　工作單位：______________

　　電話：______________

　　現(xiàn)委托上列受委托人在我（單位）與_______因（工傷認定、勞動能力鑒定）糾紛一案中，作為我方的委托代理人。

　　委托人：______________（簽章）

　　受委托人：______________（簽章）

　　_______年____月____日

　　工傷認定授權(quán)委托書4

　　委托人：

　　被委托人：

　　你單位受理______申請與______人力資源和社會保障局工傷認定行政復(fù)議一案，依照法律規(guī)定，特委托：

　　下列人員為我（單位）的代理人：

　　姓名：______性別：______民族：______

　　出生年月： ______工作單位：______

　　職務(wù)：______ 電話：______

　　委托人：

　　受委托人：

　　日期：

　　工傷認定授權(quán)委托書5

　　委托人：

　　被委托人：

　　本人因公負傷，因身體原因，現(xiàn)受委托到你處辦理工傷報告和勞動能力鑒定，請你處給予方便和支持。

　　受托人姓名：_______性別：_______

　　聯(lián)系電話：_______

　　工作單位和職位：_______

　　常居住地：_______

　　授權(quán)權(quán)限：申請工傷認定、領(lǐng)取工傷認定結(jié)論等。

　　客戶：_______

　　日期：_______年_______月_______日

　　受托人：_______

　　日期：_______年_______月_______日

　　工傷認定授權(quán)委托書6

　　委托人：__________

　　受托人：__________

　　我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號碼：______________；聯(lián)系電話：______________；常住地址：______________）前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項：

　　□申請工傷認定；

　　□簽收工傷認定相關(guān)文書；

　　□其他委托事項：

　　委托人：__________受托人：__________

　　日期：___________日期：___________

　　工傷認定授權(quán)委托書7

　　委托人：

　　被委托人：

　　我（單位）全權(quán)委托_______（性別_______年齡_______職務(wù)_______聯(lián)系地址______________郵政編碼_______聯(lián)系電話______________），辦理本單位員工_______工傷認定相關(guān)事宜。

　　申請單位（蓋章）：

　　被委托人（簽名）：

　　_______年____月____日

　　工傷認定授權(quán)委托書8

　　委托人：

　　受委托人：

　　威海鴻安建筑集團承建的工程分部（分項、工序）由本人為主的勞務(wù)隊伍（以下簡稱委托人）承攬施工。為了保障施工人員的合法權(quán)益，按照有關(guān)規(guī)定施工人員應(yīng)辦理工傷保險。經(jīng)與威海鴻安建筑集團有限公司一公司協(xié)商，同意其做為我們工傷保險費用繳納的被委托人。

　　被委托人義務(wù)為委托人辦理工傷保險費用繳納的相關(guān)事項，對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件，我們均予以認可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。但工傷保險費用由委托人承擔(dān)，委托人發(fā)生工傷后，被委托人義務(wù)為委托人向工傷基金辦理工傷保險待遇的領(lǐng)取，其他工傷待遇由委托人自行承擔(dān)。

　　委托書自委托人完成以上分部（分項、工序）后無效。委托人登記表見附表。

　　委托人（簽字蓋章）：____

　　____年____月____日

　　被委托人（簽字蓋章）：____

　　____年____月____日