大病救助申請(qǐng)書(shū)
一、申請(qǐng)書(shū)的注意事項(xiàng)
（1）申請(qǐng)的事項(xiàng)要寫(xiě)清楚、具體，涉及的數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確無(wú)誤。
（2）理由要充分、合理，實(shí)事求是，不能虛夸和杜撰，否則難以得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)。
（3）語(yǔ)言要準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔，態(tài)度要誠(chéng)懇、樸實(shí)。
二、申請(qǐng)書(shū)的基本書(shū)寫(xiě)格式
（1）標(biāo)題。居中寫(xiě)“XX申請(qǐng)書(shū)”。
（2）稱謂。即申請(qǐng)人對(duì)組織的稱呼，一般寫(xiě)“敬愛(ài)的XXX”，頂格書(shū)寫(xiě)在標(biāo)題的下一行，后面加冒號(hào)。
（3）正文。
（4）結(jié)尾。
在申請(qǐng)書(shū)的最后，要署名和注明申請(qǐng)日期。一般居右書(shū)寫(xiě)“申請(qǐng)人XXX”，下一行寫(xiě)上“20XX年XX月XX日”。
三、大病救助申請(qǐng)書(shū)（范文13篇）
大病救助是指依托城鎮(zhèn)居民（職工）基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算平臺(tái)，為困難群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。以下是小編為大家收集的大病救助申請(qǐng)書(shū)（范文13篇），希望能夠幫助到大家。
大病救助申請(qǐng)書(shū)1
XX縣民政局：
我叫XX，男，漢族，現(xiàn)年XX歲，患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
放化療已用去治療費(fèi)10萬(wàn)多元，對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，已是負(fù)債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書(shū)，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請(qǐng)民政局給予大病救助！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XXX
20XX年XX月XX日
大病救助申請(qǐng)書(shū)2
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫xx，男，XX歲，身份證號(hào)xxxxxxxxxxx，家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀(jì)守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學(xué)的兒子，妻子長(zhǎng)年疾病纏身不能干活，但我長(zhǎng)年在外做泥工，省吃儉用著也能勉強(qiáng)養(yǎng)家糊口、維持生活。現(xiàn)因身患結(jié)腸癌，住院、手術(shù)等已花去治療費(fèi)用近四萬(wàn)元，并且后期七次化療仍需近三萬(wàn)元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍，亦需另治，可我術(shù)后仍需長(zhǎng)期休養(yǎng)，不能外出務(wù)工掙錢(qián)。故特請(qǐng)求上級(jí)政府予以大病救助，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報(bào)告，望予批準(zhǔn)為盼。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XXX
20XX年XX月XX日
大病救助申請(qǐng)書(shū)3
xx民政部門(mén)：
您好！
本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。
我于20XX年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須立刻做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20XX年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20XX年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)本事，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎樣辦呢萬(wàn)般無(wú)賴之下，我僅有向民政部門(mén)申請(qǐng)大病救助，懇請(qǐng)市民政部門(mén)給予幫忙！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XXX
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū)4
XX民政局：
您好！
我是xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx隊(duì)xxx，家里有x人，自在xxxx醫(yī)院被診斷為xxxx，并在xxx醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療后，并于今年x月x號(hào)至x月x號(hào)在xx醫(yī)院理解放療治療，總費(fèi)用為xxx元，新農(nóng)合補(bǔ)助金額為xxxx元，個(gè)人自付為xxxx元。
由于自然災(zāi)害的影響，家里農(nóng)作物不豐收，家里條件十分困難，所以特寫(xiě)此申請(qǐng)大病救助。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxxx
20XX年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū)5
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫XXX，男，漢族，現(xiàn)年五十七歲，家住XX鎮(zhèn)XX村七巷八號(hào)。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)本事，多年來(lái)一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20XX年3月份以來(lái)，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為XXXXXXXXXX等病癥，后到XX縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生提議，藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì)，僅有經(jīng)過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的提議下，本人遂于2013年五月份到XX醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，此刻又失去勞動(dòng)本事，無(wú)力承擔(dān)十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅僅花光的家里的全部積蓄，并且債臺(tái)高筑。
所以，本人特向貴單位申請(qǐng)大病補(bǔ)助，懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝！本人及全家對(duì)貴單位的幫忙將感激不盡！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XX
20XX年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū)6
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫xxx，今年x歲，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人。我于20xx年x月患了嚴(yán)重的疾病，先后在xx、xx等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。目前仍在化療之中，化療一次的.費(fèi)用是xx元。丈夫xxx，身體狀況不好，在建筑隊(duì)打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年年事已高，身體也不好，患有x病，經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。我家此刻僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動(dòng)力得到的收入維持生活，異常是我還要繼續(xù)化療，需要很多的錢(qián)。
眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦錢(qián)從哪兒來(lái)我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著。在十分困難的情景下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請(qǐng)：請(qǐng)求組織上的大病救助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
申請(qǐng)日期：20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū)7
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我是XX省XX縣XX鄉(xiāng)XX村X(qián)X組黃XX，現(xiàn)年72歲，家中沒(méi)有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，長(zhǎng)期以務(wù)農(nóng)及國(guó)家低保補(bǔ)助為生。家中三口人，妻子現(xiàn)年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于20xx年12月在貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院及XX縣人民醫(yī)院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴(yán)重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長(zhǎng)期服藥治療，病情反復(fù)發(fā)作，使我喪失了正常的勞動(dòng)能力。我夫妻二人曾認(rèn)養(yǎng)一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現(xiàn)已杳無(wú)音訊。妻子長(zhǎng)期住院已花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)近3萬(wàn)余元，這對(duì)我這老弱病殘的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜。現(xiàn)生活舉步維艱，萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，特懇請(qǐng)政府伸出援助之手拉我家一把，給予我大病救助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。
望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XX
20XX年X月X日
大病救助申請(qǐng)書(shū)8
XX街道領(lǐng)導(dǎo)：
我叫XXX，男，XX年XX月出生。原系XXX公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定，低保對(duì)象可申請(qǐng)大病救助。
望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XX
20XX年X月X日
大病救助申請(qǐng)書(shū)9
XXXX民政局領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我是XXX村村民XXX，身份證號(hào)XXXXXXXXXXXX，今年XX歲，長(zhǎng)期患有XXX疾病，需要長(zhǎng)期服藥，完全喪失勞動(dòng)力，無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源，屬于特困群眾。
我于20XX年XX月XX日，不慎摔傷導(dǎo)致XXXXXX，傷情嚴(yán)重，且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi)，共計(jì)XXXX元，有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無(wú)收入，難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用，特申請(qǐng)?zhí)乩罕姶蟛【戎鷾?zhǔn)。
特此申請(qǐng)
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XXX
20XX年XX月XX日
大病救助申請(qǐng)書(shū)10
民政部門(mén)：
您好！
本人xxx，女，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。
我于20XX年X月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)XXXX醫(yī)學(xué)院、XXXXX西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟病變，必須馬上做心臟手術(shù)。于是，20XX年X月XX日住進(jìn)XXXX醫(yī)學(xué)院，并于20XX年X月XX日進(jìn)行了手術(shù)。在XXXX醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療XX天，花去費(fèi)用XX萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢？萬(wàn)般無(wú)賴之下，我只有向民政部門(mén)申請(qǐng)?zhí)乩罕姶蟛【戎瑧┱?qǐng)市民政部門(mén)給予幫助！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20XX年XX月XX日
大病救助申請(qǐng)書(shū)11
XXX鄉(xiāng)民政辦：
您好！
我叫XXX，今年六十六歲，系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民，老兩口一齊生活，現(xiàn)兩人年老體衰，均有病纏身。
我于20XX年患腰椎第三、四節(jié)膨大，行走困難，喪失了基本的勞動(dòng)本事和生活自理本事。幾年來(lái)一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療，效果都不夢(mèng)想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院，由于經(jīng)濟(jì)困難，在醫(yī)院做手術(shù)將開(kāi)支儉省到最低，也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬(wàn)元。這對(duì)一個(gè)年老體弱夫妻來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)巨大的開(kāi)支。
懇請(qǐng)民政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)，給予貧困大病救助，對(duì)所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷，為盼。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XXX
20XX年4月18日
大病救助申請(qǐng)書(shū)12
XX縣民政局：
您好！
我叫XXX，今年六十二歲，身份證號(hào)碼為XXXXXXXXXX。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。
我于20XX年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無(wú)法行走，喪失了基本的勞動(dòng)本事和生活本事。多年來(lái)一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來(lái)，先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不夢(mèng)想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。
我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地，因無(wú)本事耕種也給了別人，此外無(wú)任何收入。為此，特懇請(qǐng)民政部門(mén)給予大病救助。
我保證上述情景完全真實(shí)，無(wú)任何虛假，如情景不實(shí)，自愿承擔(dān)全部職責(zé)，如數(shù)退還已領(lǐng)取的`救助金，并理解相關(guān)法律法規(guī)處罰。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XXX
20XX年4月20日
大病救助申請(qǐng)書(shū)13
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你好！
我是XXX市XXX街XXX社區(qū)居民XX，借住父母家。
我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開(kāi)銷，糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活。此刻生活舉步維艱。我本人由于長(zhǎng)期失業(yè)，沒(méi)有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。一向靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，我的妻子也沒(méi)有工作，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。
今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的是沒(méi)有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情景下，期望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們?nèi)乙话眩貞┱?qǐng)大病救助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！我們?nèi)移诖募岩簟?/p>
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XX
20XX年xx月xx日