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自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書（精選17篇）
在現(xiàn)在的社會生活中，越來越多人會去使用協(xié)議書，簽訂協(xié)議書能夠保證雙方合作愉快。那么協(xié)議書怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編精心整理的自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書，歡迎大家分享。
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 1
甲方：
乙方：
根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上，經(jīng)協(xié)商一致，就搭車的事宜上達成協(xié)議如下：
一、路程費用
1.搭車路程出發(fā)地點：____，目的地點：____
2.搭車費用：_____元。
二、雙方的責(zé)任及義務(wù)：
1、甲乙雙方都承諾友好互助，遵守交通規(guī)則，不得故意影響和阻礙車輛的正常行駛和車內(nèi)的`正常秩序。乙方在車上不得發(fā)生吸煙、吐痰等非文明行為，因乙方過失或過錯使人員傷害、車輛發(fā)生事故及車輛、產(chǎn)生違章罰款以及設(shè)施受到損壞，乙方應(yīng)承擔(dān)責(zé)任并賠償損失。
2、甲方提供按國家規(guī)定繳納保險的車輛。雙方約定，車輛發(fā)生意外事故構(gòu)成人員傷亡或財產(chǎn)損失的，除與車輛有關(guān)的保險公司賠償外，甲方不承擔(dān)乙方的其他任何連帶責(zé)任和賠償。
3、出行過程中發(fā)生的第三方導(dǎo)致的責(zé)任事故以及損失，本車駕乘人員之間互不承擔(dān)事故的任何責(zé)任，但有互相援助的義務(wù)。
4、雙方約定，不得攜帶危險品等法律法規(guī)禁止攜帶/運輸?shù)奈锲贰Ｒ虿豢煽沽?如自然災(zāi)害、地震、國家政策變化等)原因造成甲乙雙方損失的，雙方互不承擔(dān)責(zé)任。如由于乙方操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐绍噧?nèi)污染或車輛附屬設(shè)施損害，由乙方負(fù)責(zé)清潔、修復(fù)或賠償。
5、在搭車期間內(nèi)，甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除或者中斷協(xié)議的，必須提前通知對方，協(xié)商后解決。
6、雙方承諾無傳染病、心臟病、嚴(yán)重暈車以及不適宜乘坐車輛出行的疾病與缺陷，若發(fā)生上述情況，需終止或者中止本協(xié)議的，應(yīng)第一時間中止或終止。
7、拼車是朋友結(jié)伴而行，非贏利行為，雙發(fā)不得引發(fā)商業(yè)行為，如：過分強調(diào)按時乘坐與到達、向他方提出投訴、索要發(fā)票等;參與者是在自愿參加與退出、風(fēng)險與責(zé)任自負(fù)的原則上組成的。
8、乙方下車時應(yīng)注意攜帶自己的物品，如遺失在甲方車上，無論協(xié)議終止與否，甲方均有義務(wù)歸還物品，并由乙方自行領(lǐng)取。
三、其它條款
1、甲、乙雙方簽署本協(xié)議時，應(yīng)具有完全民事行為能力，對各自的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任清楚明白，并愿按合同規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行，如一方違反本協(xié)議，另一方有權(quán)按本合同規(guī)定索賠。
2、本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商一致可訂立補充條款，本協(xié)議及其補充條款內(nèi)空格部份填寫的文字與鉛印文字具有同等效力。
3、本協(xié)議和補充條款及附件共有貳頁，壹式倆份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份，均有同等效力，簽字即生效。
甲方：
乙方：
日期：
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 2
甲方：
乙方：
乙方于___年____月____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣____元(大寫：_____)，于___年____月____日付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的`違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方：
乙方：
日期：
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 3
甲方：
乙方：
一、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，乙方向甲方借用一輛車牌為：_____貨車，借車時間從__年1月13日時分開始借車，還車日期__年6月1日還車。
二、甲乙雙方現(xiàn)場確認(rèn)車況完好后，即辦理移交手續(xù)，并向乙方提供相關(guān)有效證件(車輛行駛證)：
三、乙方責(zé)任、乙方使用借車期間，應(yīng)遵守國家的有關(guān)法律法規(guī)要安全行車，因違法、違規(guī)、違章所造成的民事或法律責(zé)任，一律自行責(zé)任并承擔(dān)甲方所造成的一切經(jīng)濟損失;
2、乙方使用借車期間，負(fù)責(zé)對該車的保養(yǎng)和維修并進行常規(guī)檢查。
3、乙方不得將借用車輛從事一切違法犯罪活動，不得將借用輛轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓、典當(dāng)、抵押或改裝，不得將該車交給無證人員駕駛，否則，所產(chǎn)生的一切經(jīng)濟損失和法律責(zé)任由乙方承擔(dān)。
4、乙方在使用該借用車輛期間，發(fā)生了交通事故應(yīng)及時發(fā)生事故所在地公安交通管理部門報案，以及所屬保險公司報案，在24小時內(nèi)通知甲方協(xié)助解決，乙方并要承擔(dān)交通管理部門裁定的責(zé)任及保險公司賠付后不足部分及其它費用，如保險公司不受理此案則由乙方全部負(fù)責(zé)賠償，并承擔(dān)與本案相關(guān)所產(chǎn)生的.費用。
5、乙方在借用車輛期間，應(yīng)妥善保管車輛及一切證件。如被盜、丟失、被騙，乙方應(yīng)賠償該車現(xiàn)有的價值，和其它損失以及證件的補辦費用。
6、乙方借車期滿超過兩天，經(jīng)甲方書面通知或手機短信方催告還車，乙方在2天內(nèi)未作相應(yīng)回復(fù)的，甲方有權(quán)以車輛受騙損失向公安機關(guān)報案，并可以向有關(guān)司法機關(guān)提出訴訟。
7、乙方借車期間如果對本車輛有不妥當(dāng)?shù)氖褂眯袨椋追接袡?quán)終止本協(xié)議。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方：
乙方：
日期：
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 4
甲方：
乙方：
為了豐富業(yè)余生活，我們自愿、自發(fā)組織自駕游活動。為使每一位參與者的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任得到明確，我們自愿遵循以下約定：
一、本次自駕游活動名稱、時間、路程
自駕游拼(搭)車活動名稱：
活動時間(大概)：____年___月______日至____年___月______日。
參考行車路線(以實際行進路線為準(zhǔn)):
二、本次自駕游活動是自愿、自發(fā)的臨時組合，沒有任何人是專職的或?qū)I(yè)的工作人員，活動的發(fā)起、聯(lián)系或組織者都是熱心朋友的自愿工作，是為大家提供免費和無償?shù)姆⻊?wù)。參與者均是在自愿參加與退出、風(fēng)險與責(zé)任自負(fù)的原則上組成的。自駕游活動存在很多不可預(yù)見的危險，道路行駛、旅游過程、食宿、自身身體健康、自然災(zāi)害等等，均有可能造成對自己生命財產(chǎn)的傷害和損失。由于活動為自由組合性質(zhì)，一旦出現(xiàn)事故，活動中任何非事故當(dāng)事人將不承擔(dān)事故任何責(zé)任，但可以根據(jù)自身能力互相援助。即便從法律上認(rèn)定活動的發(fā)起、聯(lián)系、協(xié)調(diào)或組織者應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的話，均視為報名者及其近親屬完全自愿放棄。
三、所有自駕游活動的參與者應(yīng)發(fā)揚團結(jié)互助、助人為樂的精神，在力所能及的范圍內(nèi)盡量給予他人便利和幫助。但任何便利和幫助的給予并不構(gòu)成法律上的義務(wù)，更不構(gòu)成對其他參與者在法律上承擔(dān)或分擔(dān)損失或責(zé)任的根據(jù)。
四、凡報名參加者年滿18歲均視為具有完全民事行為能力人，未滿18周歲的，由其活動時的監(jiān)護人負(fù)責(zé)其全部行為安全，并承擔(dān)全部監(jiān)護責(zé)任。如在活動中發(fā)生人身損害后果，組織者和參與者不承擔(dān)賠償責(zé)任。
駕車及拼車(搭車)
五、“駕車人”是指在參加自發(fā)組織的活動中的擁有自有或?qū)λ{車輛有合法使用權(quán)并具有合法駕駛資格的人。“拼(搭)車人”是指參加自發(fā)組織活動中為完成參加活動的目的，自愿免費拼(搭)乘駕車人、委托駕車人幫助自己完成活動過程的人。
“免費拼(搭)車”，系指駕車人不收取拼(搭)車人勞務(wù)費用的行為。
六、駕車人陳述與保證：
1、擁有合法駕駛資格;
2、所駕車輛具備合法上路條件;
3、未收取拼(搭)車人勞務(wù)費用;
4、在駕駛車輛過程中基本對自身及乘客人身安全已盡合理注意義務(wù);
5、沒有身體不適或酒后不適合駕車的情況下駕駛車輛。
拼(搭)車人陳述與保證：
1、自愿參加自發(fā)組織的活動，自愿拼(搭)乘駕車人車輛、委托駕車人幫助自己完成活動過程;
2、車輛行駛過程中，不得干擾駕車人駕駛車輛并有義務(wù)提醒駕車人不得酒后駕車或身體不適時駕車;
3、自愿、主動分?jǐn)偦顒又挟a(chǎn)生的汽油費、過路、過橋費等因車輛產(chǎn)生的費用;
4、車輛行駛過程中發(fā)生故障應(yīng)積極配合駕車人解除故障;
5、發(fā)生交通事故后，協(xié)助駕車人報警、維護現(xiàn)場，配合解決與第三方糾紛;
6、若在自駕游過程中發(fā)生事故，導(dǎo)致身體受到傷害，除從第三方或保險公司取得的賠償外，拼(搭)車人放棄對駕車人的賠償請求，并配合駕車人向第三方或保險公司進行索償。
七、費用說明
各車輛在行駛過程中由拼(搭)車人分?jǐn)偟钠唾M、過路、過橋費等因車輛產(chǎn)生的`費用，計入自發(fā)組織的活動費用，并非駕車人收取的勞務(wù)費用，不得以該分?jǐn)偟馁M用作為承擔(dān)任何責(zé)任的理由或依據(jù)。
駕車人應(yīng)小心、謹(jǐn)慎、安全駕駛。駕車人在駕車過程中無論何種原因?qū)е滤{車輛及他人車輛損壞的，由駕車人依據(jù)相關(guān)責(zé)任自行負(fù)責(zé)相應(yīng)的損失。拼(搭)車人不承擔(dān)該損失，但可根據(jù)自愿原則自行決定給予駕車人一定的補償，但不是應(yīng)盡的義務(wù)。
八、協(xié)議有效期
所有活動參與者，包括駕車人與拼(搭)車人在每次活動集結(jié)開始之時簽署該協(xié)議，至每次活動結(jié)束時該協(xié)議失效;如發(fā)生人身損害或其他爭議，該協(xié)議有效期自動順延至爭議處理完畢之日。
本協(xié)議文本可制作一式數(shù)份供活動參與者審閱，并在審閱無任何異議后共同到組織者跟前的該份協(xié)議書上簽名并共同委托組織者保管。
活動參與者在本協(xié)議簽名時，視為已經(jīng)完全接受本協(xié)議的所有約定，并自愿簽名。參與者自愿填寫簽名后即對該參與者(及其未成年親屬)產(chǎn)生法律效力。參與者自愿填寫簽名如下：
甲方：
乙方：
日期：
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 5
甲方：
乙方：
一、雙方定義
“駕車人”甲方是指在參加自發(fā)組織的活動中的擁有自有或?qū)λ{車輛有合法使用權(quán)并具有合法駕駛資格的人，所駕車輛具備合法上路條件，在駕駛車輛過程中對自身及拼車人身安全已盡合理注意義務(wù)，沒有身體不適或酒后不適合駕車的情況下駕駛車輛。
“拼車人”乙方是指參加自發(fā)組織活動中的沒有自主交通工具的人員，為完成參加目的`，自愿拼乘駕車人、委托駕車人幫助自己的人。委托人承擔(dān)拼車行為所必須的油費、路橋費等,不收取勞務(wù)費等其他費用。車輛在行駛過程中由拼車人分?jǐn)偟钠唾M、過路、過橋費等因車輛產(chǎn)生的費用，并非車主向非駕車人收取的勞務(wù)費用。
二、雙方權(quán)利責(zé)任義務(wù)：
1、甲方在提供搭車服務(wù)的行車過程中發(fā)生意外事故，應(yīng)根據(jù)有關(guān)交通法規(guī)及保險條例，進行相關(guān)責(zé)任認(rèn)定及賠償處理。若乙方不遵守交通法規(guī)造成的意外或損失，損失由乙方承擔(dān)。
2、甲乙雙方離開車輛時，應(yīng)注意關(guān)好自己一側(cè)的車窗，駕車人應(yīng)注意鎖好車門。如因未鎖門或未關(guān)窗造成損失，由過錯方承擔(dān)全部損失。
3、乙方出現(xiàn)不安全或?qū)噧?nèi)設(shè)施不當(dāng)操作的行為時，要遵守甲方的提醒和指導(dǎo)。
4、乙方不可攜帶易燃、易爆、危險品、寵物上車，應(yīng)注意保持車內(nèi)清潔，愛護車內(nèi)設(shè)施。如由于乙方操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐傻能噧?nèi)污染或車輛或附屬設(shè)施損害，由乙方負(fù)責(zé)清潔、修復(fù)或賠償。
5、乙方下車時應(yīng)注意攜帶自己的行李物品，如遺失在甲方車上，無論協(xié)議終止與否，甲方均有義務(wù)歸還物品，并由乙方自行領(lǐng)取。
6、乙方如中途欲換乘其它車輛，視為本協(xié)議提前終止，乙方應(yīng)提前告知甲方。如短程離開再返或擅自離開，甲方不對其離開期間的人身財產(chǎn)安全負(fù)責(zé)。
7、乙方駕駛車輛必須得到甲方的許可，并確保自己的駕駛證合法有效。如果由于乙方無證駕駛造成事故，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任(包括對甲方和第三方損失的賠付)。
8、行車途中如遇任何非雙方故意因素(如交通意外情況、車輛故障、第三者盜搶、自然災(zāi)害等不可抗力因素)導(dǎo)致交通事故，或造成人財物損失的，甲乙雙方各自承擔(dān)自己一方的損失。
9、車輛在自駕拼車過程中造成第三方的人、財、物的損失損害的，由當(dāng)時駕駛員及甲方共同承擔(dān)(如甲方為駕駛員,則由甲方全部承擔(dān))。
10、為規(guī)范拼車過程中參加者的拼車行為，減少因此帶來的糾紛，特制定本協(xié)議，雙方共同遵照執(zhí)行。本協(xié)議各方簽字后生效，每人各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
日期：
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 6
甲方：_____________
乙方：_____________
甲、乙雙方就______年____月____日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達成以下調(diào)解意見：
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經(jīng)在醫(yī)院治療，已痊愈出院。
二、根據(jù)《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定，乙方應(yīng)賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的`營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復(fù)費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計______元幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)，一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向乙方繼續(xù)索要賠償或者向提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金____元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解，請求對乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰，對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行，甲方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及審理過程中的需要，給予積極的支持和配合。通訊地址，聯(lián)系電話。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方當(dāng)事人各一份，公安局、檢察院、各一份。
甲方：_______________乙方：_____________
______年____月____日______年____月____日
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 7
甲方：
身份證號：
乙方：
身份證號：
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商就_________年______月______日發(fā)生交通事故一案自愿達成如下賠償協(xié)議：
1、雙方確認(rèn)乙方因交通事故產(chǎn)生醫(yī)療費、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、誤工費、護理費、交通費、伙食費、法醫(yī)鑒定費、車損共計_____元整。
2、雙方約定上述賠償除由交強險保險公司賠付之外，剩余部分由甲方一次性賠償乙方人民幣一萬六千元整（￥16000）一次性了結(jié)本案。
3、協(xié)議簽訂后乙方保留對交強險保險公司索賠的權(quán)利，乙方承諾日后若通過訴訟的`方式對交強險保險公司提起訴訟，則不在訴訟中再對甲方提出索賠請求。
4、協(xié)議簽訂后，乙方不再就本次交通事故提出超出本協(xié)議賠償范圍之外的其他賠償要求，乙方收錢后雙方一次性終結(jié)本案，日后互不追究法律責(zé)任。
5、本協(xié)議一式三份，自雙方簽字生效，甲乙雙方各執(zhí)一份，交警部門留存一份。
甲方:
乙方：
_________年______月______日_________年______月______日
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 8
甲方（單位）：_________
乙方（雇員）：_________身份證號：_________
乙方于______年___月___日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。__年12月20日，經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著公平、公正、平等、自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的`和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用，已由甲方全部付清。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意將保險賠償款打入乙方（冉洪友）賬戶，由此產(chǎn)生的一切糾紛與保險公司無關(guān)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方（蓋章）簽字：_________乙方（手印）簽字：_________
______年___月___日______年___月___日
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 9
甲方：
乙方：
交通事故基本事實及雙方責(zé)任：
_____年_____月_____日_____時_____分，甲方_____駕駛魯323425拖拉機與乙方_____的.蘇C___A350兩輪摩托車在紅花鄉(xiāng)房溜村北100M路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方秦______受傷，摩托車損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第270223號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù)同等責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方謝士___自愿賠償給乙方秦______各項損失共計壹萬元人民幣（包括已經(jīng)支付的7000元）。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人：
甲方（蓋章）：_______________乙方（蓋章）：___________________
甲方代表簽名：_______________乙方代表簽名：___________________
地址：_______________________地址：___________________________
電話：_______________________電話：___________________________
傳真：_______________________傳真：___________________________
日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 10
甲方：
乙方：
甲方委托代理人：
乙方委托代理人：
____時許，甲方駕駛__車，由西向東行至段，即將停車時，由于雨天路滑，與行人鄰居乙方相撞。事故發(fā)生后，甲方通過120把乙方送到__醫(yī)院進行醫(yī)療。住院期間共花去醫(yī)療、生活等費用___元，由此事故負(fù)主要責(zé)任的.甲方全部承擔(dān)。現(xiàn)在乙方主動出院，關(guān)于以后事項甲乙雙方自愿達成一次性賠償協(xié)議，雙方須謹(jǐn)遵恪守。
一、甲乙雙方在縣公安交警大隊和同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議，是雙方平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。
二、甲方一次性賠償乙方后期手術(shù)費、臨產(chǎn)費、誤工費、營養(yǎng)費等__元整人民幣。
三、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印)：乙方簽字(手印)：
甲方委托代理人：乙方委托代理人：
___年____月____日___年____月____日
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 11
甲方：
乙方：
____年10月15日16時，韋__駕駛皮卡小貨車（內(nèi)乘黃__）由__往__方向至__路段時，車輛與橫穿公路的曹__相撞，造成曹__搶救無效死亡。現(xiàn)韋__（甲方）與曹__的三名近親屬（乙方）就曹__死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計4.8萬元（肆萬捌仟元整）（未包括喪葬費及醫(yī)療費，喪葬費壹萬捌仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方韋__通過交警支付給了乙方，另醫(yī)療費己由甲方韋__結(jié)清）。
二、甲方先將上述___________元于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)匯入乙方三人共同指定的銀行帳號，剩余部分___________元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關(guān)保險理賠手續(xù)后三日內(nèi)匯入指定帳號。___________指定戶名為：___________指定帳號為：
三、曹__（乙方）的三名近親屬只到場二人為___________及___________，因另一人__________未到場，上述費用匯入乙方指定帳戶后，由乙方_________________________代表三人內(nèi)部自行分配、處理，所引起的一切糾紛由__________全權(quán)負(fù)責(zé)，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行上述匯款義務(wù)后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議是雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示、公平、合理。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，
七、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協(xié)議一式四份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，其中未到場的._____________________由_____________________代簽，因此而引起的任何糾紛由_____________________全部負(fù)責(zé)。
甲方姓名：_____
________年____月____日
乙方姓名：_____
________年____月____日
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 12
自駕游的拼車原則是，有車旅友____(下稱：車主)義務(wù)提供車輛、由有證旅友____(下稱：駕駛?cè)?義務(wù)輪流駕駛、乘車旅友自行承擔(dān)風(fēng)險。根據(jù)上述原則，旅友們以車為單位自愿簽署本協(xié)議。
一、車主義務(wù)提供車輛并自行承擔(dān)車輛磨損和維修費用，但旅行中車輛發(fā)生的直接費用(油料和過路、過橋費)，由包括車主在內(nèi)的所有乘車旅友平均分擔(dān)。
二、有駕駛資格的旅友輪流駕駛義務(wù)駕駛，乘車旅友不向駕駛?cè)酥Ц秷蟪辍?/p>
三、車主承諾，自己提供的車輛性能完好，符合法律規(guī)定的上路行駛規(guī)定并在出行前進行了必要的安全檢查。
駕駛?cè)顺兄Z，自己具有合法的駕駛資格且身體狀況適合駕駛，在駕駛中守法駕駛、謹(jǐn)慎駕駛，自行承擔(dān)因違法駕駛所受到的交通處罰。
乘車旅友承諾，自己已經(jīng)為旅游投保了必要的人身保險，自己承擔(dān)旅行中可能發(fā)生的`事故風(fēng)險。
四、在車主和駕駛?cè)寺男猩鲜龀兄Z的基礎(chǔ)上，如果旅行中發(fā)生交通事故，除從包括保險公司等第三方獲得的賠償外，包括車主在內(nèi)的所有乘車旅友均自行承擔(dān)人身和財產(chǎn)損失的后果，不向車主和駕駛?cè)酥鲝堎r償，并配合車主和駕駛?cè)讼虻谌交虮ｋU公司進行索賠。
五、本協(xié)議有效期為協(xié)議簽署日開始的一次旅行，當(dāng)次旅行結(jié)束后終止。
(車主旅友)：______，身份證號碼：______
(拼車旅友)：______，身份證號碼：______
(拼車旅友)：______，身份證號碼：______
(拼車旅友)：______，身份證號碼：______
(拼車旅友)：______，身份證號碼：______
簽署日期：__年____月____日
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 13
甲方：________公司
乙方：________公司
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商決定，甲方將租用乙方14座客車1部，乙方需按照甲方的要求進行人員接送工作，具體協(xié)議如下：
一、租用時間：____年____月____日（具體時間雙方口頭協(xié)商）
二、租用車型：中型客車（奔馳100）
三、車輛行程：由____到____
四、租金：人民幣2800元（大寫：貳仟捌百元整），不在向甲方收取任何其他費用（過路費、過橋費、停車費等）。
五、繳費方式：發(fā)車當(dāng)時結(jié)清，乙方開具同等金額發(fā)票；
六、甲方責(zé)任和義務(wù)
1、甲方需準(zhǔn)確提供用車計劃安排（如：用車時間、地點和所需要的車輛數(shù)量）。
2、甲方在用車時應(yīng)尊重乙方的操作流程，應(yīng)確保遵守交通法規(guī)并尊重人員的生命安全。若因甲方工作人員干預(yù)行駛造成交通違章或交通事故，由甲方負(fù)全部責(zé)任。
七、乙方責(zé)任和義務(wù)
1、乙方需肩負(fù)起遵守國家有關(guān)的各項規(guī)定（行業(yè)、交通法規(guī)等），凡因乙方工作人員違反操作流程或各項法規(guī)造成的人身安全、經(jīng)濟損失及法律責(zé)任由乙方應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。賠償全部損失。
2、乙方應(yīng)遵守甲方的活動計劃安排，服從甲方現(xiàn)場工作人員的指揮與管理，嚴(yán)格遵守活動現(xiàn)場秩序。
八、違約責(zé)任：乙方不得擅自將車調(diào)回，否則將按租金的'雙倍賠償承租方，甲方必須按合同規(guī)定的時間和租金付款，否則，每逾一天，加罰一天的租金。
九、乙方的營業(yè)執(zhí)照、運營證、交強險等相關(guān)證明（復(fù)印件）作為合同附件；
十、本合同一式二份，雙方各執(zhí)一份。
甲方鑒字：（蓋章）
乙方鑒字：（蓋章）
日期：
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 14
車主方(以下簡稱甲方)：
性別：
年齡：
身份證號碼：
搭車方(以下簡稱乙方)：
性別：
年齡：
身份證號碼：
根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上，經(jīng)協(xié)商一致，就搭車事宜達成協(xié)議如下：
一、搭車路程、時間
出發(fā)地：____
目的'地：____
出發(fā)時間：____
到達時間：____
二、搭車期限：
自___年___月___日起至___年___月___日，每周至每周搭車。
三、搭車費用及支付方式：
1、搭車費用：____元次，____共元。
2、支付方式：按支付，第一次付款計____元人民幣。
四、雙方責(zé)任及義務(wù)：
1、甲方須按時將乙方送達指定地點;
2、乙方應(yīng)按協(xié)議的規(guī)定，按時支付搭車費用;
3、搭乘車輛及附屬設(shè)施如因乙方的過失或過錯使車輛及設(shè)施受到損壞，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償;
4、甲、乙雙方如一方由于個人原因或車輛問題，需中斷服務(wù)的，必須提前3天通知對方，征得對方同意后，可以暫時停止搭車服務(wù)，扣除相應(yīng)費用或搭車期限順延;
5、如因特殊情況某次甲方臨時無法提供車輛或乙方無法搭車時應(yīng)即時通知對方，暫時停止搭車服務(wù)，扣除該次相應(yīng)費用或?qū)⒋钴嚻谙揄樠右淮?
6、在搭車期內(nèi)，甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除協(xié)議的，必須提前一個星期通知對方，協(xié)商后解除本協(xié)議;
7、甲方在提供搭車服務(wù)時如發(fā)生意外事故，應(yīng)根據(jù)有關(guān)交通法規(guī)及保險條例，進行相關(guān)責(zé)任認(rèn)定及賠償處理。
五、違約處理
甲、乙雙方任何一方如未按本協(xié)議的條款履行，導(dǎo)致中途終止協(xié)議，則視為違約，違約金雙方同意按以下第
甲方：
乙方：
___年___月___日
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 15
車主（以下簡稱甲方）：
姓名：
身份證號碼：
搭車（以下簡稱乙方）
姓名：
身份證號碼：
根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上，經(jīng)協(xié)商一致，就拼車的事宜上達成協(xié)議如下：
1、關(guān)于搭車的路程、及出行時間（考慮到交通及其它特別原因，時間上可以有一定出入）
早上7：35從柳州白云批發(fā)市場開往木團小學(xué)
下午4：30從木團小學(xué)開往柳州白云批發(fā)市場
2、搭車的期間范圍：周一到周五
3、甲方只向乙方收取拼車燃油費用：180元/月，按月支付。
4、甲方須按時將乙方接送達指定地點；
5、甲、乙雙方如一方因特殊原因，不能如期履行合約，雙方協(xié)商同意后，解除拼車協(xié)議。
6、甲方提供拼車的`行車過程中發(fā)生意外事故，甲方對乙方無需承擔(dān)責(zé)任；因不可抗力原因造成雙方損失的，雙方都無需承擔(dān)責(zé)任。
7、執(zhí)行本協(xié)議的過程中雙方如果發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商。
8、本協(xié)議壹式倆份，雙方各執(zhí)壹份，均有同等效力，簽字即生效。
甲方：乙方：
日期：日期：
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 16
甲方（機動車車主）：
乙方（搭車人代表）：
聯(lián)系電話：親屬緊急聯(lián)系方式：
根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上，經(jīng)協(xié)商一致，就搭車的事宜上達成協(xié)議如下：
一、關(guān)于搭車的路程、及出行時間
出發(fā)地點：____
目的地點：____
出發(fā)時間：____
到達時間：____
二、搭車的費用及支付方式（可根據(jù)實際情況調(diào)整）：
1、搭車費用：車上共計____人，雙（各）方同意按車上乘坐人員數(shù)平攤本次出行的車輛過路費，過橋費，車輛燃油費，計____元/人；
2、支付方式：按一次支付。
三、雙方的責(zé)任及義務(wù)：
1、甲方須按時將乙方送達指定地點（因自然災(zāi)害和天氣情況造成的晚點除外）；
2、甲方具備駕駛與本車相應(yīng)的駕駛資格。負(fù)責(zé)承保車輛自身保險險種與費用；
3、甲方在駕駛途中發(fā)生的本車維修費用、違章罰款由甲方承擔(dān)；
4、乙方應(yīng)按協(xié)議的規(guī)定，按時支付搭車費用；
5、乙方在車上不得發(fā)生吸煙、吐痰等非文明行為。因乙方過失或過錯使人員傷害、車輛發(fā)生事故及車輛、設(shè)施受到損壞，乙方應(yīng)承擔(dān)責(zé)任并賠償損失；
6、雙方約定，各方須申明無傳染病、心臟病、嚴(yán)重暈車及不適宜乘坐車輛出行的疾病與缺陷；
7、搭乘車輛及附屬設(shè)施如因乙方的過失或過錯使車輛及設(shè)施受到損壞，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償；
8、車上人員責(zé)任險及意外險，乙方同意自行在保險公司購買，費用自理；出現(xiàn)該投保限額的損失由乙方個人承擔(dān)；
9、若甲方在提供搭車服務(wù)的行車過程中發(fā)生意外事故，應(yīng)根據(jù)有關(guān)交通法規(guī)及保險條例，進行相關(guān)責(zé)任認(rèn)定及賠償處理，所發(fā)生的'具有事宜由甲方負(fù)責(zé)處理。
10、本次拼車是通過網(wǎng)絡(luò)尋找的春節(jié)回家長途拼車，為朋友結(jié)伴出行，非贏利行為，雙方不得為此引發(fā)商業(yè)行為，如：過分強調(diào)按時乘坐與到達、向他方提出投訴、索要發(fā)票等；參與者是在自愿參加與退出、風(fēng)險與責(zé)任自負(fù)的原則上組成的。發(fā)生的費用僅為平攤的出行成本，相互之間提供的是免費和無償?shù)姆⻊?wù)，除上述約定外，出行過程中發(fā)生的第三方導(dǎo)致的責(zé)任事故以及損失，本車駕乘人員之間互不承擔(dān)事故的任何責(zé)任，但有互相援助的義務(wù)。
四、其它條款
1、甲、乙雙方簽署本協(xié)議時，應(yīng)具有完全民事行為能力，對各自的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任清楚明白，并愿按合同規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行，執(zhí)行本協(xié)議的過程中雙方如果發(fā)生爭議，應(yīng)首先友好協(xié)商，如果仍舊不能達成一致，任何一方可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
2、因不可抗力（如自然災(zāi)害等）原因造成雙方損失的，雙方都無需承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。
3、本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商一致可訂立補充條款，本協(xié)議及其補充條款內(nèi)空格部份填寫的文字與鉛印文字具有同等效力。
4、本協(xié)議和補充條款及附件共有壹頁，壹式倆份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份，均有同等效力，簽字即生效。
甲方（簽字）：乙方（簽字）：
____年____月____日____年____月____日
自駕拼車意外事故免責(zé)協(xié)議書 17
車主（以下簡稱甲方）：_____________
身份證號碼：_______________
駕駛證號：_______________
車型：_______________
車牌號碼：_______________
聯(lián)系電話：_______________
拼車人（以下簡稱乙方）：_______________
身份證號碼：_______________
聯(lián)系電話：____________
根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，為維護甲、乙雙方的合法權(quán)益，在自愿、平等、誠信互利的基礎(chǔ)上，就乙方拼乘甲方車輛的相關(guān)事宜達成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議所稱的拼車，屬于雙方自愿的民事互助行為，絕無盈利性。
二、關(guān)于行車的地點、路程及出行時間
出發(fā)地點：_______________；目的地點：_______________；出發(fā)時間：_______________；到達時間：_______________.
三、拼車的費用及支付方式
1、拼車費用：_______________元；
2、支付方式：甲方將乙方安全送達指定目的地后，乙方以現(xiàn)金支付甲方。
四、雙方的權(quán)利及義務(wù)
1、雙方必須按時到達指定地點，不得遲到約定時間×分鐘；
2、甲方須確保乙方的座位并按時將乙方安全送達指定地點；
3、乙方應(yīng)按協(xié)議的規(guī)定，按時支付拼車費用，甲方不得無故增加乙方費用；
4、拼車過程中，乙方不得攜帶寵物及大體積物品上車；
5、因乙方的過失或過錯造成甲方的車輛及設(shè)施受到損壞，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償；
6、在拼車協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方如有一方因特殊情況需解除協(xié)議的，須提前2天通知對方，征得對方同意后，可解除本協(xié)議；
7、若甲方在提供拼車服務(wù)的行車過程中發(fā)生意外事故造成乙方人身財產(chǎn)損害的，應(yīng)根據(jù)《民法典》、《中華人民共和國道路交通安全法》等相關(guān)法律法規(guī)，進行相關(guān)責(zé)任認(rèn)定及賠償處理。
五、違約責(zé)任
1、甲乙雙方任何一方如未按本協(xié)議的條款履行，導(dǎo)致中途終止協(xié)議，則視為違約，相對方可以以下任意一種要求違約方支付違約金：
（1）人民幣_______________元整；
（2）按本協(xié)議總金額的_______________%確定。
2、在本協(xié)議期間，凡因履行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議、糾紛，雙方可協(xié)商解決；如協(xié)商無法達成一致，任何一方可向原告所在地人民法院起訴。
3、因不可歸責(zé)與甲方的'原因（如交通擁堵）造成甲方不能按時把乙方送達目的地的，甲方無需承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。
4、因不可抗力（如自然災(zāi)害等）原因造成雙方損失的，雙方都無需承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。
六、義務(wù)轉(zhuǎn)讓和權(quán)利保留
1、未經(jīng)甲方同意，乙方不得將本協(xié)議項下義務(wù)轉(zhuǎn)讓第三人；
2、甲方給予乙方任何寬限、寬容、優(yōu)惠或延緩形式本協(xié)議項下的任何權(quán)利，均不影響、損害和限制甲方依本協(xié)議和法律法規(guī)而享有的一切權(quán)益，不應(yīng)視甲方對本協(xié)議項下的權(quán)利權(quán)益的放棄。
補充條款：_____________________
七、其他條款
1、甲、乙雙方簽署本協(xié)議時，應(yīng)具有完全民事行為能力，對各自的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任清楚明白，并愿按合同規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行，如一方違反本協(xié)議，另一方有權(quán)按本合同規(guī)定索賠。
2、本協(xié)議未盡事宜，按國家相關(guān)法律、法規(guī)、政策辦理或經(jīng)雙方協(xié)商一致可訂立補充條款。本協(xié)議及其補充條款內(nèi)空格部分填寫的文字具有同等效力。
3、本協(xié)議和補充條款共有____頁，壹式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份，均有同等效力，簽字即生效。
甲方：________
乙方：________
日期：________
日期：________
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