質(zhì)量管理論文
現(xiàn)如今，許多人都有過寫論文的經(jīng)歷，對(duì)論文都不陌生吧，借助論文可以有效訓(xùn)練我們運(yùn)用理論和技能解決實(shí)際問題的的能力。還是對(duì)論文一籌莫展嗎？以下是小編為大家收集的質(zhì)量管理論文，歡迎閱讀與收藏。
質(zhì)量管理論文1
一、建筑工程施工當(dāng)中質(zhì)量管理的重要性
建筑工程在施工的過程中，合理、科學(xué)的管理施工質(zhì)量是十分重要的。因?yàn)楣こ讨兴w現(xiàn)的施工質(zhì)量如何，在一定程度上會(huì)對(duì)施工單位的社會(huì)形象以及經(jīng)濟(jì)效益有著直接的影響。因此，在施工作業(yè)當(dāng)中必須要透徹的掌握技術(shù)設(shè)備和技術(shù)條件，才可以進(jìn)行施工流程。為了更加順暢的應(yīng)用，需要施工單位具備一定的施工組織管理水平。建筑施工方面是非常特殊的，按照現(xiàn)階段的市場(chǎng)來分析，在類型和樣式上已經(jīng)逐漸的多元化、多角度發(fā)展。此外，施工中所包含的施工技術(shù)和施工工藝會(huì)進(jìn)行交替作業(yè)，使得在施工過程中的管理擁有著高要求。
二、建筑施工管理中質(zhì)量管理的運(yùn)用和發(fā)展
1.建筑施工之前的質(zhì)量管理
對(duì)建筑施工之前的質(zhì)量管理有所加強(qiáng)，能夠隨機(jī)的應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。一方面可以讓施工工期得到保證，另一方面還能夠?qū)⑹┕べ|(zhì)量有所保障，主要會(huì)在三個(gè)方面完成。（1）監(jiān)督管理合同文件合同文件具體就是投資方和施工建設(shè)單位，所擬定的具備法律保障的有效條款。在合同的內(nèi)部妥善的擬定了施工單位在建設(shè)過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)，具體包含施工規(guī)格、施工材料以及施工工期等。有必要對(duì)每一項(xiàng)條款細(xì)致審核，對(duì)于觸犯法律、表達(dá)不清的條款需要仔細(xì)的修改糾正。（2）法律考核工程項(xiàng)目我國擁有著較為完善的建筑施工立法，主要的項(xiàng)目建成審核、土地審批等都要體現(xiàn)在法律特許的領(lǐng)域中。所開展的法律審核，主要就是為了防止建筑施工中所產(chǎn)生的法律糾紛。若漏洞產(chǎn)生，就需要在第一時(shí)間進(jìn)行補(bǔ)救，僥幸心理是杜絕存在的。（3）嚴(yán)格監(jiān)督招標(biāo)過程在建筑工程施工之前的準(zhǔn)備階段中，所進(jìn)行的招標(biāo)活動(dòng)是非常重要的核心成分，有必要在招標(biāo)的進(jìn)程中嚴(yán)格的管理和監(jiān)督。防止因?yàn)檎袠?biāo)進(jìn)程中的遺漏，從而對(duì)招標(biāo)結(jié)果有所影響。建筑企業(yè)若中標(biāo)，所具備的施工水平是會(huì)和建筑工程當(dāng)中的施工質(zhì)量有著直接聯(lián)系的。那么在一定程度上需要利用合理、公平的招標(biāo)程序，優(yōu)質(zhì)的選取出和標(biāo)準(zhǔn)施工企業(yè)相符的建筑企業(yè)，這樣才可以合理的保障建筑的施工總體質(zhì)量。
2.建筑工程施工過程中的材料控制需要完善
對(duì)于實(shí)際的材料分析，建筑施工在質(zhì)量問題上有許多方面，都是由于建筑施工的材料上存在較多的質(zhì)量問題。大部分的建筑施工單位想要將經(jīng)費(fèi)投資有所節(jié)約，將自身的經(jīng)濟(jì)利益最大值實(shí)現(xiàn)，對(duì)質(zhì)量非常差的建筑材料故意使用。有時(shí)會(huì)所使用的建筑材料基本上不具備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，所以產(chǎn)生了較多的豆腐渣建筑工程。然而小部分的材料生產(chǎn)廠家以及采購人員具備著一定的經(jīng)濟(jì)來往，會(huì)實(shí)施一定職權(quán)便利條件，讓一部分缺失質(zhì)量保證的建筑材料順利的在施工現(xiàn)場(chǎng)中混入，用次品充當(dāng)優(yōu)質(zhì)品，在其中掙得差價(jià)。這一系列非常錯(cuò)誤的方式，會(huì)對(duì)建筑的總體質(zhì)量帶來嚴(yán)重的不利影響。因此，一定要對(duì)建筑材料的質(zhì)量檢驗(yàn)嚴(yán)格把控，要選擇具備生產(chǎn)信譽(yù)以及生產(chǎn)質(zhì)量保證的正規(guī)材料生產(chǎn)廠家。在生產(chǎn)廠家得到確保之后，才可以購買到標(biāo)準(zhǔn)的材料。因?yàn)槭禽^為正規(guī)的廠家，所銷售的建筑材料一定是具備產(chǎn)品合格證，在一定程度上一定會(huì)對(duì)建筑總體質(zhì)量有所保證。另外，在施工場(chǎng)地投入建筑材料之前，有必要開展合格證的再次檢查。此復(fù)驗(yàn)流程若發(fā)現(xiàn)存在未達(dá)標(biāo)的建筑材料，是絕對(duì)不允許進(jìn)入到施工場(chǎng)地的。并且，還需要強(qiáng)化建筑材料的管理。施工工期往往較長(zhǎng)，采購材料會(huì)提前開展，所以一定要合理的儲(chǔ)存特殊的材料，以防止材料的質(zhì)量受到損壞。
3.在工程建設(shè)過程中要強(qiáng)化人的管理
不論建筑施工中的監(jiān)督管理機(jī)制如何健全，管理體系是如何完善，若確實(shí)開展施工人員的質(zhì)量施工培訓(xùn)流程，都不能夠?qū)崿F(xiàn)所有的健全目標(biāo)。所以，想要將施工質(zhì)量提升的關(guān)鍵，就在于針對(duì)建筑施工中的員工開展合理的管理流程。（1）需要開展質(zhì)量達(dá)標(biāo)施工的相應(yīng)培訓(xùn)在盲目的開展思想意識(shí)教育的情況下，施工的一線人員必然會(huì)缺失安全施工的能力，會(huì)在實(shí)際的建筑施工階段產(chǎn)生一些疏漏，會(huì)造成施工過程中產(chǎn)生嚴(yán)重的安全隱患。建筑工程項(xiàng)目在施工建設(shè)過程中，施工人員是主要的支撐對(duì)象。所以，一定要將施工人員的管理貫徹落實(shí)在建筑施工的質(zhì)量管理當(dāng)中。（2）要以思想的角度將宣傳和教育進(jìn)行到底對(duì)于施工建設(shè)單位中的施工人員而言，主要妥善的對(duì)施工質(zhì)量有所認(rèn)知。只有在清晰了解施工質(zhì)量的不達(dá)標(biāo)會(huì)對(duì)人民群眾帶來嚴(yán)重的事故災(zāi)難和安全隱患的情況下，才可以將施工人員在施工過程中的認(rèn)真態(tài)度調(diào)動(dòng)起來，從而能夠認(rèn)認(rèn)真真的嚴(yán)格根據(jù)施工的具體標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行施工建設(shè)的正確實(shí)施。
三、結(jié)語
根據(jù)以上的論述，想要將妥善的管理貫穿在建筑施工工程質(zhì)量方面，最主要的就是將人們的安全施工意識(shí)有所提升，也就是將思想程度提升，這樣才可以保證施工過程的嚴(yán)謹(jǐn)性。任何建筑施工隊(duì)伍都需要將群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全放在首位，在建筑施工建設(shè)當(dāng)中進(jìn)行妥善的管理，力求讓人民群眾能夠?qū)⒈г剐睦硐瑺I造舒心的建筑工程項(xiàng)目。
質(zhì)量管理論文2
質(zhì)量是指項(xiàng)目滿足明確或隱含需求的程度。前面討論過，質(zhì)量一般通過定義交付物標(biāo)準(zhǔn)來明確定義，這些標(biāo)準(zhǔn)包括各種特性及這些特性需要滿足的要求。另外，質(zhì)量還包含對(duì)項(xiàng)目的過程的要求，比如規(guī)定執(zhí)行過程應(yīng)該遵循的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，并要求提供過程被有效執(zhí)行的證據(jù)。因此，質(zhì)量管理主要就是監(jiān)控項(xiàng)目的交付物和執(zhí)行過程，以確保它們符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)確保不合格項(xiàng)能夠按照正確方法排除。
質(zhì)量管理的實(shí)質(zhì)通俗地講就是“把要做的寫下來”，“把寫的做出來”，“把做的過程記下來”，大家可能注意到一點(diǎn)：其中主要說的就是兩個(gè)字“做”和“寫”，與我們一般做事方法不同之處在于多了個(gè)“寫”的動(dòng)作，因此用“文檔”管理“過程”成為質(zhì)量管理的一個(gè)重要特點(diǎn)。
我們舉一個(gè)簡(jiǎn)單例子說明如何通過各種文檔控制一個(gè)過程，一般這需要三種文檔：
1、記錄。
記錄活動(dòng)的過程和結(jié)果，最常見的記錄就是表格。一個(gè)過程可能涉及A、B、C和D四個(gè)活動(dòng)，并由不同的人員執(zhí)行。每個(gè)人完成各自活動(dòng)后就記錄處理過程和結(jié)果，并簽字確認(rèn)。因此這個(gè)表格留下了所有人相關(guān)人員處理的“痕跡”，一旦出了問題就可以回溯，確定是哪一步出了什么問題。
2、規(guī)程。
光有一個(gè)表格還不行，還需要一個(gè)文件規(guī)定活動(dòng)的執(zhí)行順序和要求，這樣的文件就是規(guī)程。規(guī)程表示按A-B-C-D順序執(zhí)行，復(fù)雜的規(guī)程還可能包括條件分支，每一步驟的具體操作和要求也應(yīng)該在規(guī)程中描述。
3、狀態(tài)。
有了記錄和規(guī)程還會(huì)發(fā)生問題。比如，記錄丟失了而不知道誰負(fù)責(zé)（甚至根本不知道丟失了）。這是因?yàn)椴恢烙涗浀臓顟B(tài)當(dāng)前在誰手里，處理的結(jié)果如何。因此還需要狀態(tài)文檔。
這確實(shí)多了一些“額外”的工作，不光需要員工額外的“文字”工作，還可能增加專職的管理人員，所以質(zhì)量管理需要一定的“代價(jià)”。IT企業(yè)中，幾乎所有開發(fā)人員都知道“質(zhì)量”的重要性，但卻不能正確看待質(zhì)量的“代價(jià)”。一旦需要他們填寫表格或者嚴(yán)格遵照流程工作時(shí)，多數(shù)都會(huì)說“太麻煩了”“效率太低了”。的確，如果沒有文檔工作一定程度上可以提高效率、節(jié)約成本，但長(zhǎng)期看因管理混亂和質(zhì)量低劣帶來的損失可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于短期的利益。還有一種常見的錯(cuò)誤看法是“質(zhì)量就是湊齊文檔”，表現(xiàn)為在進(jìn)度壓力下違規(guī)操作，待完成項(xiàng)目后匆匆補(bǔ)文檔。坦率地說，如果補(bǔ)的是中間文檔（例如部分詳細(xì)設(shè)計(jì)）還情有可原，如果補(bǔ)“過程記錄”則實(shí)在不甘恭維。例如，筆者就見過在項(xiàng)目完成后補(bǔ)《測(cè)試錯(cuò)誤記錄》的情況，其實(shí)這時(shí)補(bǔ)這些文檔對(duì)測(cè)試過程的管理已經(jīng)根本沒有意義，花時(shí)間精力僅僅是讓項(xiàng)目看起來規(guī)范一些，可以算是一種“粉飾太平”的行為。個(gè)人認(rèn)為，如果你真的認(rèn)為一個(gè)過程不需要文檔也可以控制，則可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟眉簟Ｆ鋵?shí)項(xiàng)目并非越規(guī)范越好，應(yīng)該根據(jù)具體的質(zhì)量要求平衡質(zhì)量和進(jìn)度、成本三者的關(guān)系。
質(zhì)量管理活動(dòng)基本包括質(zhì)量保證和質(zhì)量控制兩類。質(zhì)量保證是在項(xiàng)目過程中實(shí)施的有計(jì)劃、有系統(tǒng)的活動(dòng)，確保項(xiàng)目滿足相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，典型的例子是評(píng)審和審計(jì)。質(zhì)量控制指采取適當(dāng)?shù)姆椒ūO(jiān)控項(xiàng)目結(jié)果，確保結(jié)果符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，還包括跟蹤缺陷的排除情況，典型的例子就是測(cè)試。
對(duì)于軟件開發(fā)來說，重要的質(zhì)量活動(dòng)包括：
1、評(píng)審。
檢查項(xiàng)目中間產(chǎn)品，早期發(fā)現(xiàn)缺陷以減少后期修改和返工的工作量。
2、測(cè)試。
直接檢查軟件產(chǎn)品中的缺陷，確保產(chǎn)品符合要求。一般通過單元測(cè)試、功能測(cè)試、集成測(cè)試、壓力測(cè)試實(shí)現(xiàn)。
3、缺陷追蹤。
記錄和追蹤缺陷從發(fā)現(xiàn)到解決的整個(gè)過程，確保所有的問題都有結(jié)論（注意，并非一定都能解決，解決不了的要進(jìn)行評(píng)價(jià)）。這是與評(píng)審和測(cè)試配合使用的一個(gè)重要管理過程。
4、審計(jì)。
對(duì)項(xiàng)目的工作過程進(jìn)行檢查，確保所有活動(dòng)遵循規(guī)程進(jìn)行。
5、變更控制。
在前面的章節(jié)中談過，這也是一個(gè)重要的質(zhì)量活動(dòng)。
6、配置管理。
記錄這些中間和最終產(chǎn)品（配置項(xiàng)）變化的歷史，確保他們的正確性和一致性。
質(zhì)量管理不是一堆文檔就可以解決問題的，要想確實(shí)作好有三點(diǎn)很重要：一是培訓(xùn)，要確保員工知道為什么要這樣做？能解決什么問題？具體如何做？沒有這種培訓(xùn)，員工很容易把質(zhì)量管理理解為填寫各種表格的繁文縟節(jié)。二是與客戶交流，筆者發(fā)現(xiàn)很多時(shí)候因廠商沒有與客戶進(jìn)行必要的交流，客戶總覺得“什么事都要填表”是在故意刁難。通過解釋客戶往往非常理解，覺得這正是廠商做事規(guī)范的表現(xiàn)，因此會(huì)變得很配合。三是慎重選用SQA.SQA在軟件質(zhì)量管理中責(zé)任重大，最好有一定的開發(fā)經(jīng)驗(yàn)，并愿意從事質(zhì)量管理活動(dòng)。
SQA典型職責(zé)如下：
1、根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)對(duì)過程進(jìn)行裁剪，并審定最終的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
2、幫助項(xiàng)目經(jīng)理制定計(jì)劃并最終審批，過程中對(duì)變更進(jìn)行審批。
3、進(jìn)行日常的項(xiàng)目審計(jì)，確保項(xiàng)目按規(guī)程工作。
4、在階段點(diǎn)對(duì)項(xiàng)目的基線進(jìn)行審計(jì)，配置管理情況。
5、收集和分析各種度量數(shù)據(jù)，并向高層報(bào)告項(xiàng)目情況。
6、對(duì)項(xiàng)目組成員進(jìn)行培訓(xùn)。
總之，質(zhì)量管理主要通過“文檔”控制“過程”。質(zhì)量管理需要一定代價(jià)，要平衡與進(jìn)度和成本的關(guān)系。質(zhì)量保證是確保最終產(chǎn)品質(zhì)量的一系列活動(dòng)。質(zhì)量控制是確保最終產(chǎn)品滿足要求一系列活動(dòng)。軟件項(xiàng)目中的質(zhì)量管理的重要角色是SQA.
質(zhì)量管理論文3
摘要：目的：探究分析“5S”法管理模式在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的實(shí)施效果。方法：選取20xx年1月～20xx年5月在醫(yī)院手術(shù)室手術(shù)的120例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)投擲法將其分為對(duì)照組60例與觀察組60例。對(duì)照組實(shí)施普通手術(shù)室消毒、護(hù)士長(zhǎng)定期巡邏、檢查管理系統(tǒng);觀察組在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上增加“5S”法。觀察兩組患者的血壓情況、滿意程度及心理狀態(tài)。結(jié)果：護(hù)理管理后觀察組患者的血壓控制情況優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);對(duì)照組護(hù)理滿意度為88.33%，觀察組滿意度為96.67%，觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組(P<0.05);護(hù)理管理后觀察組SAS評(píng)分與SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論：對(duì)手術(shù)室患者實(shí)施“5S”管理模式后，提高了患者的心理水平及滿意程度，改善了血壓水平。
關(guān)鍵詞：5S法;手術(shù)室;護(hù)理質(zhì)量管理;實(shí)施
手術(shù)室患者病情危重、變化快，大多數(shù)患者伴有焦慮、恐懼的心理情緒，嚴(yán)重影響手術(shù)過程，增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。近年來，患者對(duì)手術(shù)室的質(zhì)量需求也在不斷提高[1]，但缺乏護(hù)理管理方法嚴(yán)重影響了患者的整體滿意度，使其滿意度一直處于較低水平。“5S”法是一種源自于日本的管理方法，主要包括“常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律”，因其英語和日語的首字母均為“S”，因此也簡(jiǎn)稱為“5S”法。研究表明，“5S”法有利于提高護(hù)理工作質(zhì)量，可以有效提升個(gè)人行為能力與轉(zhuǎn)業(yè)素質(zhì)，同時(shí)也能夠促進(jìn)科室規(guī)范化、科學(xué)化、可持續(xù)性發(fā)展，有助于推動(dòng)護(hù)理人員的素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量的提升。因此，為提高患者滿意度，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展，選取20xx年1月～20xx年5月在醫(yī)院手術(shù)室手術(shù)的120例患者作為研究對(duì)象，對(duì)其中60例患者采取一般護(hù)理管理結(jié)合“5S”管理模式的護(hù)理模式，取得了良好的效果。
1資料和方法
1.1一般資料選取
20xx年1月～20xx年5月在醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的120例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)投擲法將其分為對(duì)照組60例與觀察組60例。其中觀察組患者中，男24例，女36例;年齡為22～63歲，平均年齡為(35.40±3.40)歲。對(duì)照組患者中，男28例，女32例;年齡為23～64歲，平均年齡為(35.60±3.10)歲。兩組患者在性別、年齡等方面均無統(tǒng)計(jì)上的顯著差異(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組實(shí)施普通手術(shù)室消毒。護(hù)士長(zhǎng)定期巡邏、檢查管理系統(tǒng)。觀察組患者在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上，增加以下護(hù)理管理。
①所有護(hù)理人員要通過專業(yè)的禮儀教師培訓(xùn)，在手術(shù)之前積極溝通告知患者手術(shù)相關(guān)的原理、步驟，保持微笑，以熱情的態(tài)度、溫柔的表達(dá)方式與患者進(jìn)行溝通，并始終保持適當(dāng)?shù)奈⑿Γ尰颊吒惺艿结t(yī)務(wù)人員的關(guān)懷之情，便于護(hù)士與患者間建立親密的關(guān)系。
②組織護(hù)理人員定期進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)，主要目的在于提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)素養(yǎng)，通過對(duì)某種疾病進(jìn)行針對(duì)性的了解，操作中要一次到位，術(shù)中護(hù)理人員要盡可能地配合好醫(yī)生的操作，以保障手術(shù)的高質(zhì)量、精益求精。
③安排人員定期整理、清潔手術(shù)室，清點(diǎn)物品，檢查物品的日期及密封情況，對(duì)于過期、密封情況不好及數(shù)量不足的物品，要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充。
④為方便患者就診，可以通過互聯(lián)網(wǎng)、短信、電話等預(yù)約的方式，給患者提供快捷的就診平臺(tái)，并采用分段式接診方法，一方面節(jié)省了患者的時(shí)間，另一方面滿足了患者對(duì)醫(yī)生多樣化的需求。⑤培訓(xùn)護(hù)理人員相應(yīng)的急救知識(shí)，以便于快速判斷患者的病情，及時(shí)做出相應(yīng)的處理等，因此要求護(hù)理人員要具有過硬的專業(yè)知識(shí)和心理素質(zhì)，并能夠及時(shí)將患者的生命體征和病情變化反饋給醫(yī)生。
1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
主要通過比較兩組患者的血壓情況、滿意度和心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)。滿意度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：共10個(gè)問題，每題1分，總分為10分，優(yōu)秀：7～10分，良好：4～6分，差：0～3分。根據(jù)焦慮自評(píng)量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(Self-RatingAnxietyScale，SAS)[2]，輕：50～59歲，中：60～69分，重：≥70分。根據(jù)抑郁癥自我評(píng)定量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(Self-RatingDepressionScale，SDS)[3]，輕：53～62分，中：63～72分，重：≥73分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)處理使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件，用(χ±s)表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，用百分比表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者血壓控制情況比較見表1。護(hù)理管理后，觀察組患者的血壓控制情況優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。
2.2兩組患者的滿意度比較見表2。由表2可知，對(duì)照組護(hù)理滿意度為88.33%，觀察組滿意度為96.67%，觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。
2.3兩組患者心理狀況比較見表3。兩組患者護(hù)理管理前在SDS評(píng)分與SAS評(píng)分方面并無明顯差異(P>0.05)，然而護(hù)理管理后觀察組的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。3討論手術(shù)室是搶救危重患者及進(jìn)行手術(shù)的場(chǎng)所，具有較高的風(fēng)險(xiǎn)程度，其對(duì)手術(shù)操作和護(hù)理質(zhì)量的要求均非常嚴(yán)格。但在過去的手術(shù)操作中，由于不合理的管理方式，以及不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)士態(tài)度等因素，影響了后續(xù)治療的質(zhì)量，增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)程度。如何提高手術(shù)患者的預(yù)后效果成為了臨床急待解決的問題。近年來隨著研究的逐漸深化，人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，護(hù)理模式與患者的治療效果有不可分割的關(guān)系，探討“5S”管理模式對(duì)患者預(yù)后的影響。“5S”是一種從患者的實(shí)際出發(fā)，以患者為中心作出相應(yīng)的護(hù)理操作的管理模式[4]，主要包括五個(gè)方面，分別為整理、素養(yǎng)、整頓、清潔、清掃，可以有效緩解患者的陌生、緊張情緒，疏通患者的心理，同時(shí)微笑的態(tài)度可以消除患者的緊張感，緩解患者的心理壓力，優(yōu)化了治療的態(tài)度，專業(yè)技能將直接影響后期的治療水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)、方便的服務(wù)。在這項(xiàng)研究中，一般的護(hù)理管理模式與“5S”管理模式相結(jié)合之后，取得了良好的臨床效果。一些研究表明[5，6]，在患者手術(shù)后實(shí)施“5S”管理模式，可以有效地改善患者的心理健康水平，提高患者的滿意度，降低了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。研究結(jié)果顯示：通過護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，使患者得到了高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，與對(duì)照組患者相比，觀察組患者的血壓水平、心理健康水平均呈現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn)，該結(jié)果與文獻(xiàn)一致。綜上所述，“5S”管理模式對(duì)于提高患者的預(yù)后質(zhì)量具有重要意義，一方面改善手術(shù)室患者的生命體征，同時(shí)也提高了患者對(duì)管理模式的滿意度，疏導(dǎo)患者的消極情緒。
參考文獻(xiàn)
[1]高翠霞，張正順.手術(shù)室推行“雙5S”護(hù)理管理模式的體會(huì)[J].西部中醫(yī)藥，20xx，26(4)：110-111.
[2]王萍.在普外科應(yīng)用5S護(hù)理服務(wù)模式的效果分析[J].西南軍醫(yī)，20xx，13(6)：998-1000.
[3]朱華，方秀敏.“5S”管理模式在急診的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，20xx，17(3)：86-87.
[4]李曉青，楊璞，林翠萍，等.“3H4A5S”護(hù)理模式在醫(yī)院臨床護(hù)理過程中的實(shí)踐與體會(huì)[J].中醫(yī)藥管理雜志，20xx，19(1)：91-92.
[5]孫凌，曹惠芳，蔣波，等.“5S”管理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，20xx，9(2)：79-80.
[6]徐炯，祝紅梅.淺談5S管理法在病區(qū)藥品管理中的實(shí)踐[J].中醫(yī)藥管理雜志，20xx，18(6)：530-531.
質(zhì)量管理論文4
[摘要]隨著我國土木工程建設(shè)項(xiàng)目數(shù)量越來越多，在一定程度上推動(dòng)了土木工程行業(yè)的飛速發(fā)展，可是在整個(gè)發(fā)展過程中也有許多不足之處，在土木工程建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量管理上表現(xiàn)最為明顯，土木工程建設(shè)企業(yè)要加大質(zhì)量管理問題的研究力度，并制定合理的質(zhì)量管理舉措，從而使土要工程建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)質(zhì)量不斷提高。
[關(guān)鍵詞]土木工程;施工項(xiàng)目;質(zhì)量管理;對(duì)策
1對(duì)土木工程施工項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)量管理的重要性
站在我國現(xiàn)在的發(fā)展角度，土木工程建設(shè)項(xiàng)目是與人們的生活緊密相連的根本設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目，其質(zhì)量對(duì)人們的生活質(zhì)量的不斷提高產(chǎn)生直接影響。隨著時(shí)代的不斷進(jìn)步，人們對(duì)生活條件的標(biāo)準(zhǔn)逐漸提高，土木工程項(xiàng)目建設(shè)只有不斷提升自身的質(zhì)量管理水平，才能從根本上將人們對(duì)土木工程建設(shè)項(xiàng)目的好感度不斷提升。土木工程項(xiàng)目建設(shè)屬于建筑工程的一部分，為了將建筑行業(yè)發(fā)展的動(dòng)力不斷提升，首先保證其對(duì)應(yīng)的工程質(zhì)量，只有在此基礎(chǔ)上，才能促進(jìn)行業(yè)的不斷進(jìn)步及為獲取最大的經(jīng)濟(jì)利益而創(chuàng)造條件。對(duì)土木工程建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)量管理，確保土木工程建設(shè)項(xiàng)目的施工水平不斷提高，從而符合人們逐漸提高的物質(zhì)文化需求的詳細(xì)辦法。隨著我國時(shí)代的飛速發(fā)展，各個(gè)行業(yè)的發(fā)展只有符合人們逐漸提高的物質(zhì)文化需求為最終目標(biāo)，才能促進(jìn)行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。對(duì)于土木工程建設(shè)來講，質(zhì)量管理是最根本的工程建設(shè)部分，只有將其認(rèn)真落后，才能為不斷提升整個(gè)土木工程建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。
2土木工程施工項(xiàng)目質(zhì)量管理過程中存在的問題
2.1缺乏完善的監(jiān)管機(jī)制
我國一部分建設(shè)企業(yè)沒有對(duì)質(zhì)量管理提高重視，進(jìn)而施工監(jiān)管人員沒有專業(yè)技術(shù)并缺乏豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，實(shí)際工作經(jīng)歷不多，解決問題的專業(yè)技術(shù)水平相對(duì)落后，法制及合同意識(shí)相對(duì)較差。另外，一些施工單位領(lǐng)導(dǎo)者沒有對(duì)質(zhì)量監(jiān)管人員工作的重要程度全面了解，認(rèn)為其工作性質(zhì)與質(zhì)檢員相同，所以，沒有將監(jiān)管人員的工作職責(zé)完全發(fā)揮出來，限制了工作的順利進(jìn)行，這些都無法充分發(fā)揮出監(jiān)管人員的作用。同時(shí)，由于土木工程建設(shè)項(xiàng)目的監(jiān)管工作貫穿整個(gè)項(xiàng)目建設(shè)，所以，就對(duì)建設(shè)初期的立項(xiàng)規(guī)劃、項(xiàng)目規(guī)劃及施工材料、進(jìn)程、合同等進(jìn)行嚴(yán)格管控。可是從我國現(xiàn)在的實(shí)際狀況來講，土木工程的監(jiān)管區(qū)域不夠廣泛，只在項(xiàng)目建設(shè)過程中進(jìn)行，從而存在許多安全隱患，不能對(duì)其進(jìn)行及時(shí)處理，進(jìn)而對(duì)土木工程項(xiàng)目質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響，造成巨大損失。
2.2監(jiān)管機(jī)制尚不完善，監(jiān)管人員的綜合素質(zhì)偏低
雖然我國土木工程建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量管理被各行各業(yè)提高重視，可是其監(jiān)管制度不健全，監(jiān)管人員整體素質(zhì)較低也是現(xiàn)在土木工程建設(shè)企業(yè)急需處理的主要問題。在我國的一些土木工程建設(shè)項(xiàng)目中，由于承包者沒有對(duì)質(zhì)量管理的重要性提高認(rèn)識(shí)，所以并沒有制定對(duì)應(yīng)的監(jiān)管制度對(duì)質(zhì)量進(jìn)行有效管理，即便有監(jiān)管機(jī)構(gòu)，沒有充分發(fā)揮出監(jiān)管作用，還要對(duì)制度進(jìn)行不斷改進(jìn)。隨著時(shí)代的不斷進(jìn)步，要不斷提升現(xiàn)代土木工程建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量，就要制定有效的監(jiān)管機(jī)制，通過完善監(jiān)管制度推動(dòng)有關(guān)人員加強(qiáng)對(duì)土木工程質(zhì)量管控，從而為我國土木工程建設(shè)行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
2.3土木工程的施工質(zhì)量不高
雖然我國土木工程建設(shè)質(zhì)量取得了進(jìn)一步發(fā)展，可是，其發(fā)展過程中還存在許多不足，其中土木工程建設(shè)質(zhì)量較低是整個(gè)建筑行業(yè)普遍存在的問題。隨著新時(shí)代的進(jìn)一步發(fā)展，科技力量在人們的生活中各個(gè)角度普遍存在，我國已經(jīng)進(jìn)入科技發(fā)展型社會(huì)中。可是站在土木工程發(fā)展現(xiàn)狀角度，科技力理還沒有與建筑行業(yè)進(jìn)行有效融合，在一定程度上使我國土木工程建設(shè)質(zhì)量無法提升。隨著時(shí)代的不斷進(jìn)步，只有不斷提升土木工程建設(shè)質(zhì)量，才能為土木工程建設(shè)企業(yè)獲取更大的經(jīng)濟(jì)效益，從而不斷提升我國整體經(jīng)濟(jì)利益。
3土木工程施工項(xiàng)目質(zhì)量管理對(duì)策分析
3.1完善土木工程質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)質(zhì)量管理工作在土木工程中的應(yīng)用
要從根本上不斷提升土木工程質(zhì)量管理水平，首先要對(duì)管理機(jī)制進(jìn)行不斷改進(jìn)。通過加大在土木工程中運(yùn)用質(zhì)量管理力度，使土木工程有關(guān)企業(yè)對(duì)質(zhì)量管理機(jī)制的重要性全面了解，從而運(yùn)用對(duì)應(yīng)的支持辦法推動(dòng)質(zhì)量管理貫穿整個(gè)土木工程。這不但確保了土木工程建設(shè)質(zhì)量，還從根本上不斷提升建筑行業(yè)整體競(jìng)爭(zhēng)水平。隨著社會(huì)的飛速發(fā)展，只有對(duì)土木工程建設(shè)項(xiàng)目的有關(guān)制度進(jìn)行不斷完善，在每個(gè)時(shí)期認(rèn)真執(zhí)行質(zhì)量管理工作，進(jìn)而制定統(tǒng)一的專業(yè)化管理機(jī)制，從而更好的推動(dòng)土木工程建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量管理速度不斷提升。站在我國現(xiàn)在發(fā)展形式角度，只有不斷改進(jìn)自身制度才能提高社會(huì)各界重視力度，從而得到大力推廣。
3.2加強(qiáng)對(duì)土木工程施工人員的安全保障，落實(shí)安全問題
土木工程建設(shè)人員是土木工程項(xiàng)目的主要工作人員，要不斷提升土木工程建設(shè)質(zhì)量，首先要使其工作人員的安全得到保障，只能降低建設(shè)事故發(fā)生率，才能從根本上使工作人員的工作效率不斷提升。要聘用專業(yè)的質(zhì)量管理隊(duì)伍，使其靈活應(yīng)對(duì)土木工程建設(shè)過程中發(fā)生的各類突發(fā)狀況，運(yùn)用科學(xué)合理的辦法對(duì)其進(jìn)行處理，防止發(fā)生更加嚴(yán)重的錯(cuò)誤。
3.3提升施工人員和管理人員整體素質(zhì)
建設(shè)及管理人員是土木工程質(zhì)量管理的主要參與人員，其整體素質(zhì)的高低對(duì)進(jìn)行有效質(zhì)量管理產(chǎn)生嚴(yán)重影響。因此在土木工程建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量管理過程中，要加大對(duì)建設(shè)及管理人員的培訓(xùn)力度，使這些員工的專業(yè)素質(zhì)及思想道德素質(zhì)不斷提升，認(rèn)真對(duì)待本身工作任務(wù)，承擔(dān)起本身崗位應(yīng)該承擔(dān)的職責(zé)，從而不斷提高土木工程建設(shè)質(zhì)量。
4結(jié)語
最近幾年，屢次發(fā)生建筑項(xiàng)目質(zhì)量狀況。在整個(gè)建設(shè)過程中，如果每個(gè)步驟都無法符合規(guī)劃要求，一定會(huì)出現(xiàn)整體質(zhì)量問題。所以，一定要對(duì)土木工程建設(shè)各個(gè)步驟進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量管理，及時(shí)找出問題并運(yùn)用科學(xué)合理的處理辦法，這不但體現(xiàn)出企業(yè)對(duì)消費(fèi)者負(fù)責(zé)任，還是贏得市場(chǎng)的主要辦法。另外，在社會(huì)主義核心價(jià)值觀的正確指導(dǎo)下，建立建設(shè)企業(yè)責(zé)任心，使我國工程建設(shè)水平不斷提升，制定嚴(yán)格、標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè)過程，從而使建設(shè)質(zhì)量得到保障。
參考文獻(xiàn)
[1]李煒明,朱宏平.土木工程系統(tǒng)辨識(shí)統(tǒng)計(jì)方法的現(xiàn)狀與展望[J].振動(dòng)與沖擊,20xx,31(11):42-47.
[2]黃宏偉,劉德軍,王飛,等.基于模糊綜合評(píng)判的土木工程專業(yè)教學(xué)調(diào)優(yōu)研究[J].研究生教育研究,20xx(4):39-43.
質(zhì)量管理論文5
〔摘要〕目的探討持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理的影響。方法對(duì)持續(xù)性護(hù)理質(zhì)量管理的管理方法進(jìn)行詳細(xì)的敘述，對(duì)持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)為婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理所帶來的影響進(jìn)行分析。結(jié)果持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)的管理方式不僅能夠很好地滿足人們對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理中的要求，增強(qiáng)護(hù)理中的質(zhì)量。結(jié)論為了更好地滿足人們的要求，更好為人們提供醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院的護(hù)理管理要進(jìn)行一次改革，持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)的護(hù)理管理是一個(gè)很好的護(hù)理質(zhì)量管理。
〔關(guān)鍵詞〕持續(xù)質(zhì)量管理;婦產(chǎn)科;管理方法;影響分析
〔中圖分類號(hào)〕Ｒ473.5〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕B〔文章編號(hào)〕1002－2376(20xx)10－0177－02
婦產(chǎn)科不僅是醫(yī)院的一個(gè)科室，更是人們對(duì)于新生生命有著高度期待的地方，因此，人們對(duì)于醫(yī)院婦產(chǎn)科的護(hù)理管理要求十分嚴(yán)格，不僅需要對(duì)安全有所保障，還要顯現(xiàn)出人文性的關(guān)懷，而持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)的管理方式不僅能夠很好地滿足人們對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理中的要求，還能夠?qū)⑨t(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員護(hù)理的專業(yè)性以及嚴(yán)謹(jǐn)性進(jìn)行良好的體現(xiàn)，增強(qiáng)護(hù)理中的質(zhì)量。本研究探討持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理的影響。
1持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法
1.1規(guī)范護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
持續(xù)性質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾點(diǎn):基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià);重癥患者護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià);急救物品的管理質(zhì)量評(píng)價(jià);消毒隔離質(zhì)量評(píng)價(jià);護(hù)理文件書寫評(píng)價(jià);護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià);護(hù)理操作質(zhì)量評(píng)價(jià);病房管理質(zhì)量評(píng)價(jià);健康教育質(zhì)量評(píng)價(jià)［1］。
1.2評(píng)價(jià)方式的改進(jìn)
為了能夠達(dá)到連續(xù)、動(dòng)態(tài)地對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理管理，因此，應(yīng)該拋棄原有評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中不在合適的部分，再對(duì)原有的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改進(jìn)和更新，如:可以采用結(jié)合集中檢查，對(duì)各自護(hù)理中項(xiàng)目進(jìn)行專項(xiàng)的檢查，再結(jié)合各個(gè)護(hù)理中的優(yōu)缺點(diǎn)，進(jìn)行取長(zhǎng)補(bǔ)短、相互結(jié)合［2］。此外，還應(yīng)該對(duì)護(hù)理的評(píng)分模式進(jìn)行細(xì)化，根據(jù)護(hù)理中的態(tài)度、操作手法、言語以及專業(yè)性知識(shí)的答疑等等方面進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的調(diào)查和整理，在將每次護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)進(jìn)行相加，然后取其平均值作為最終的評(píng)價(jià)分值。
1.3過程改進(jìn)
加強(qiáng)對(duì)全體護(hù)理人員的教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)其護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)意識(shí)，幫助護(hù)理人員形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和積極的工作態(tài)度，嚴(yán)格按照規(guī)章、制度、流程進(jìn)行操作，及時(shí)解決工作中存在的問題。優(yōu)化護(hù)理流程，制訂完善的護(hù)理制度。構(gòu)建護(hù)理網(wǎng)絡(luò)，劃分護(hù)理小組，實(shí)施分層護(hù)理。從護(hù)理小組組長(zhǎng)開始，到護(hù)士長(zhǎng)和普通護(hù)士，形成三級(jí)護(hù)理體系［3］。
1.4反饋機(jī)制的建立以及預(yù)防性的改進(jìn)
此外，還要建立一個(gè)意見反饋的機(jī)制，以用來提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)自身的認(rèn)識(shí)。加強(qiáng)事前控制，建立前瞻性護(hù)理體系。詳細(xì)了解不同產(chǎn)婦的實(shí)際情況，制訂有針對(duì)性的護(hù)理方案。注重護(hù)理安全防范，對(duì)重點(diǎn)產(chǎn)婦予以標(biāo)識(shí)，并交代各種注意事項(xiàng)，杜絕安全隱患和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。對(duì)高危產(chǎn)婦密切關(guān)注，對(duì)可能出現(xiàn)的各種護(hù)理問題制訂防范方案，防患于未然，避免護(hù)理缺陷的出現(xiàn)。
2持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理的影響
2.1提高醫(yī)護(hù)人員的積極性以及醫(yī)療質(zhì)量
持續(xù)質(zhì)量管理是一個(gè)持續(xù)管理的過程，是一個(gè)連續(xù)無間斷的運(yùn)行系統(tǒng)，這種持續(xù)性的質(zhì)量護(hù)理管理是沒有終點(diǎn)的，但是，卻又一個(gè)永恒的目標(biāo)，所有的醫(yī)護(hù)人員都為這一個(gè)護(hù)理的目標(biāo)而努力的工作，努力地使更多的人認(rèn)同自己，然后在通過一些患者或是家屬所反饋的信息，再次地進(jìn)行護(hù)理管理的改善，因此說，持續(xù)的質(zhì)量管理能夠有效地提高醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的工作積極性以及工作的動(dòng)力，提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，增加孕婦以及家屬對(duì)醫(yī)院的信心［4］。
2.2醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量明顯提升
持續(xù)性質(zhì)量管理的大致流程是，醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員按照相關(guān)的規(guī)章指標(biāo)對(duì)孕婦進(jìn)行護(hù)理工作，被護(hù)理的孕婦及其家屬根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理表現(xiàn)以及護(hù)理手法對(duì)相關(guān)的人員進(jìn)行意見的反饋，然后在將此意見傳達(dá)給護(hù)理的人員，護(hù)理的人員通過人員反饋的意見對(duì)自身沒有達(dá)到要求的地方進(jìn)行改進(jìn)，或是依據(jù)反饋的意見更新現(xiàn)有的護(hù)理觀念，這樣，就能夠有效提高醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量，使得醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理方式以及護(hù)理質(zhì)量得到廣泛人員的認(rèn)同。
2.3增加了婦產(chǎn)科護(hù)理管理的便捷性
由于持續(xù)性護(hù)理質(zhì)量管理需要每一個(gè)護(hù)理的環(huán)節(jié)都進(jìn)行參與，因此，保證每一個(gè)小環(huán)節(jié)的質(zhì)量，就是做好持續(xù)性護(hù)理質(zhì)量管理的第一步，保證了每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)中的質(zhì)量，就能夠有效的改善護(hù)理中的質(zhì)量，并且基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分、護(hù)理文書的評(píng)分、操作質(zhì)量的評(píng)分健康教育的評(píng)分以及病房管理的評(píng)分均能夠很好地反映出婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員護(hù)理中的優(yōu)點(diǎn)和弊端，故而，采用持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)的婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理能夠方便人員對(duì)婦產(chǎn)科的護(hù)理進(jìn)行管理，增加了婦產(chǎn)科護(hù)理管理的便捷性［5－6］。
3結(jié)束語
隨著人們生活水平的不斷提升以及社會(huì)質(zhì)量的不斷增加，人們對(duì)護(hù)理的質(zhì)量要求也在不斷的增加，尤其是對(duì)婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量管理，更是追求高效、安全、人性化的管理。本文主要是從兩方面來對(duì)“持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理的影響”進(jìn)行論述的，一方面是對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法進(jìn)行詳細(xì)的介紹，包括規(guī)范護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)方式的改進(jìn)、過程改進(jìn)以及反饋機(jī)制的建立于預(yù)防性的改進(jìn);另一方面是持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理的影響，其主要的影響有三個(gè)，第一，提高醫(yī)護(hù)人員的積極性以及醫(yī)療質(zhì)量;第二，醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量明顯提升;第三，增加了婦產(chǎn)科護(hù)理管理的便捷性。
［參考文獻(xiàn)］
［1］梁筱蘭.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理的影響［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，20xx，12(1):86－87.
［2］郭丹潔.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理的影響［J］.中醫(yī)藥管理雜志，20xx，25(7):60－61.
［3］胡媛.婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)［A］.20xx年河南省婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理研討班論文集［C］.20xx:3.
［4］李智英，成守珍，謝文，等.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)踐中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代臨床護(hù)理，20xx，7(10):38－40.
［5］劉世晴，黃厚娟，廖俊峰.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用體會(huì)［J］.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，20xx，16(5):51－53.
［6］尹紅芹.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在腎臟內(nèi)科尿標(biāo)本留取管理中的應(yīng)用［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，20xx，29(18):1648－1650.
質(zhì)量管理論文6
引言：
隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高，對(duì)醫(yī)療過程中的各項(xiàng)檢驗(yàn)技術(shù)的要求也越來越嚴(yán)格。因此，對(duì)目前我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理中存在的問題進(jìn)行對(duì)比分析，對(duì)保障我國臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)更快更好的發(fā)展具有重要的意義。
1研究過程中運(yùn)用的相關(guān)資料和方法
1.1基本資料
針對(duì)20xx年2月-20xx年2月前來我院進(jìn)行治療的88位患者隨機(jī)進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，并分為兩個(gè)不同的組別，每組均為44人。其中1組男性患者25人，女性患者19人。2組男性患者27人，女性患者17人。年齡在26歲-68歲之間。兩組患者在年齡和人數(shù)上不存在明顯差異，因此具有可比性（P>0.05）。
1.2實(shí)驗(yàn)方法
對(duì)于1組的44名患者運(yùn)用傳統(tǒng)的檢驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行檢查，按照醫(yī)院在檢驗(yàn)過程中所規(guī)定的程序和相關(guān)要求進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)第二組患者采用臨床生化檢驗(yàn)的方式進(jìn)行檢測(cè)，并在檢驗(yàn)過程中對(duì)于質(zhì)量管理方面存在的問題進(jìn)行研究和討論，在遵守醫(yī)院相關(guān)規(guī)定和程序的同時(shí)對(duì)其中存在的檢驗(yàn)質(zhì)量管理問題及時(shí)更正，并找出相應(yīng)的優(yōu)策略。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法
在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)的過程中，運(yùn)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)參與實(shí)驗(yàn)的88名患者進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，并精準(zhǔn)的記錄兩組患者在檢驗(yàn)過程中的精準(zhǔn)率，并對(duì)檢驗(yàn)過程中是否達(dá)到患者的期望值這一環(huán)節(jié)進(jìn)行對(duì)比。在檢驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)，兩組的檢驗(yàn)結(jié)果有明顯的差異化特點(diǎn)，因此有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）
2兩組實(shí)驗(yàn)效果比對(duì)
通過對(duì)兩組患者分別采用不同的檢驗(yàn)管理手段進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)過程中確實(shí)有明顯差異性存在。1組的患者由于沒有對(duì)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量實(shí)行更有效的管理，導(dǎo)致其檢驗(yàn)效果以及患者的滿意程度均低于2組，詳見表1。
3討論
3.1檢驗(yàn)過程中存在的問題
通過上述的實(shí)驗(yàn)我們可以看出，由于在檢驗(yàn)過程中存在的技術(shù)質(zhì)量管理不嚴(yán)格的問題，導(dǎo)致在檢驗(yàn)過程中精準(zhǔn)度不夠的情況時(shí)有發(fā)生。在檢驗(yàn)過程中，只有找出問題發(fā)生的根源才能有效的優(yōu)化和改進(jìn)。在檢驗(yàn)之前，服用不適當(dāng)?shù)乃幬锘虿话聪嚓P(guān)規(guī)定進(jìn)食的情況都會(huì)影響檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。部分醫(yī)生在患者進(jìn)行檢查前并沒有告知患者停用藥物并空腹進(jìn)行檢查，在檢驗(yàn)過程中給醫(yī)生和患者都造成了不必要的麻煩。同時(shí)，要注意對(duì)檢測(cè)儀器的更新。在部分醫(yī)院，由于資金及技術(shù)的限制，很多傳統(tǒng)老舊的檢驗(yàn)設(shè)備依然應(yīng)用于臨床檢驗(yàn)中，對(duì)于檢測(cè)的準(zhǔn)確度確實(shí)也造成了很大的影響。再次，很多醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力和專業(yè)素養(yǎng)相對(duì)較低，過度依賴檢測(cè)儀器導(dǎo)致檢驗(yàn)中很多誤差出現(xiàn)，很多醫(yī)院對(duì)于醫(yī)生沒有經(jīng)過嚴(yán)格、系統(tǒng)的培訓(xùn)便允許醫(yī)生上崗，醫(yī)生專業(yè)水準(zhǔn)的缺失對(duì)患者治療過程中病情確定是否準(zhǔn)確產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。上述存在的諸多問題對(duì)檢驗(yàn)工作的順利開展造成了不必要的麻煩，同時(shí)也極易造成醫(yī)生與患者之間的矛盾。
3.2檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理問題的優(yōu)化策略
針對(duì)上述問題的出現(xiàn)，在臨床檢驗(yàn)過程中應(yīng)重視技術(shù)質(zhì)量管理的重要性，對(duì)其存在的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決，以保障檢驗(yàn)工作的有序開展并努力提升患者在檢驗(yàn)過程中的滿意程度。首先在檢驗(yàn)之前，要對(duì)患者進(jìn)行關(guān)心，對(duì)患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，同時(shí)要將檢驗(yàn)過程中需要注意的相關(guān)問題耐心告知患者。比如在對(duì)即將進(jìn)行尿檢的患者，要告知其避免進(jìn)食以及劇烈運(yùn)動(dòng)，在檢測(cè)之前注意尿道口的衛(wèi)生情況避免在檢驗(yàn)過程中引發(fā)尿路感染。其次，在檢驗(yàn)之前要注意對(duì)相關(guān)檢驗(yàn)儀器的檢查并做好消毒工作，對(duì)于即將老化或者已經(jīng)老化的設(shè)備要及時(shí)的更新以確保設(shè)備的穩(wěn)定性。對(duì)于檢測(cè)人員要進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)，提高其專業(yè)水平和道德素養(yǎng)，防止其在檢查過程中與患者發(fā)生糾紛，保障檢驗(yàn)工作的順利進(jìn)行。
4結(jié)語
綜上所述，在檢驗(yàn)過程中運(yùn)用質(zhì)量控制的手法進(jìn)行檢驗(yàn)有助于提升檢驗(yàn)效果以及患者的滿意程度。但在大多數(shù)醫(yī)院檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理中存在的問題不容小覷。因此針對(duì)這些問題要及時(shí)進(jìn)行處理并進(jìn)行優(yōu)化，保障檢驗(yàn)工作有序的進(jìn)行和開展，同時(shí)也有效的避免了醫(yī)生與患者之間的矛盾和糾紛。因此，優(yōu)化檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理對(duì)于醫(yī)學(xué)工作的有效開展具有重要的意義。
質(zhì)量管理論文7
摘要：近幾年來，我國建筑行業(yè)發(fā)展十分迅速，在此情況下，人們對(duì)房屋建筑工程施工質(zhì)量提出了更高的要求。房屋建筑工程施工質(zhì)量不僅會(huì)對(duì)房地產(chǎn)行業(yè)發(fā)展產(chǎn)生影響，其還緊密聯(lián)系著人民生命財(cái)產(chǎn)安全。基于此，本文詳細(xì)論述了房屋建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度及質(zhì)量管理，以供參考。
關(guān)鍵詞：房屋建筑工程；施工現(xiàn)場(chǎng)；進(jìn)度；質(zhì)量管理；措施
引言
隨著房屋建筑行業(yè)的快速發(fā)展，施工進(jìn)度控制的標(biāo)準(zhǔn)也越來越高，相關(guān)負(fù)責(zé)人必須對(duì)工程動(dòng)態(tài)情況進(jìn)行全過程檢查，從而在及時(shí)發(fā)現(xiàn)施工不合理現(xiàn)象時(shí)，采取相對(duì)應(yīng)的措施解決，確保項(xiàng)目工程能夠如期、高質(zhì)量的完成。
1房屋建筑工程進(jìn)度與質(zhì)量概述
1.1建筑工程進(jìn)度
對(duì)于建筑工程施工進(jìn)度的控制，通常是在依據(jù)工程準(zhǔn)備階段編制的進(jìn)度計(jì)劃進(jìn)行的，并嚴(yán)格的監(jiān)督工程施工期間實(shí)際狀況，然后仔細(xì)的分析出現(xiàn)偏差的原因，最后根據(jù)實(shí)際狀況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整與拯救，從而將建筑工程施工進(jìn)度控制在允許的范圍之內(nèi)。此外，對(duì)于建筑工程進(jìn)度的控制，一般為規(guī)劃、控制、協(xié)調(diào)三種方式，其中有合同措施、經(jīng)濟(jì)措施、技術(shù)措施和組織措施等。現(xiàn)階段，我國建筑工程進(jìn)度控制要求編制總的進(jìn)度計(jì)劃并完成計(jì)劃任務(wù)，且還要編制單位的進(jìn)度計(jì)劃并完成任務(wù)，以及做好分項(xiàng)目計(jì)劃并完成任務(wù)的編制工作。
1.2建筑工程質(zhì)量
一般情況下，對(duì)于建筑工程質(zhì)量，其不僅需要滿足建筑工程對(duì)施工質(zhì)量的要求，還要能夠滿足民眾的需求，其主要包括建筑工程材料質(zhì)量、設(shè)計(jì)質(zhì)量和運(yùn)行環(huán)境的質(zhì)量，且這些都需要能夠滿足工程質(zhì)量要求與民眾需求，這就要求全面、細(xì)致的做好后勤工作、管理工作、技術(shù)工作。此外，因施工質(zhì)量直接影響著實(shí)體建筑最終的質(zhì)量，所以環(huán)境質(zhì)量是建設(shè)者需要對(duì)實(shí)體建筑的質(zhì)量進(jìn)行市場(chǎng)勘察、保修和社會(huì)調(diào)查等工作，同時(shí)，管理者和建設(shè)者不僅要從建筑實(shí)體上理解建筑工程質(zhì)量，還要做好施工階段管理規(guī)范化，并不斷加強(qiáng)監(jiān)理控制，深入研究薄弱環(huán)節(jié)，然后在加強(qiáng)管理的基礎(chǔ)上，全面消除施工隱患，最終實(shí)現(xiàn)建筑工程的質(zhì)量目標(biāo)。
2房屋建筑施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度控制措施
2.1現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度控制的流程
2.1.1制訂工程項(xiàng)目目標(biāo)
對(duì)于房屋建筑工程項(xiàng)目目標(biāo)，具體來說就是最終所能交付的成果或是服務(wù)，其是衡量項(xiàng)目成功的關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于工程項(xiàng)目目標(biāo)，主要包括約束性目標(biāo)及成果性目標(biāo)，其中，成果性目標(biāo)又可分為總進(jìn)度目標(biāo)及分進(jìn)度目標(biāo)，約束性目標(biāo)又可分為進(jìn)度約束目標(biāo)、費(fèi)用約束目標(biāo)以及質(zhì)量約束目標(biāo)。
2.1.2制訂工程項(xiàng)目的施工工序
在進(jìn)行工程項(xiàng)目施工工序的制定時(shí)，需要重視以下事項(xiàng)：①盡可能保持施工階段各方面工作的平衡。②在進(jìn)行房屋建筑工程施工之前，盡可能做好建筑工程施工過程中所涉及的永久性工程的建設(shè)。③做好工程關(guān)鍵部分、施工期限較長(zhǎng)的部分，或是緊急部分的施工任務(wù)。④在工程施工過程中，需要就季節(jié)帶來的影響進(jìn)行全面的考慮，并以此來依據(jù)，對(duì)施工順序進(jìn)行合理的安排，盡可能使得施工工期不受季節(jié)變化的影響。⑤采取有效的措施，保證工程主要工種及施工機(jī)械工作連續(xù)性，避免施工中斷現(xiàn)象的出現(xiàn)。
2.1.3制訂工程項(xiàng)目的施工進(jìn)度
在進(jìn)行工程項(xiàng)目施工進(jìn)度的制定時(shí)，需要做好以下事項(xiàng)：①確定各個(gè)單位所接工程實(shí)際施工期限，對(duì)于此施工期限，不僅需要依據(jù)合同的總工期，還要對(duì)建筑類型、施工工藝以及施工機(jī)械化程度等因素進(jìn)行全面的考慮。②在做好整個(gè)工程項(xiàng)目的分解工作之后，還要合理的安排單位工程順序，并對(duì)施工的先后順序進(jìn)行合理的安排。③通過綜合考慮施工現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，以及影響施工進(jìn)度各類因素，制定合理可行的總施工進(jìn)度計(jì)劃。此外，在進(jìn)行施工進(jìn)度計(jì)劃的制定時(shí)，必須將里程碑計(jì)劃以及關(guān)鍵路徑計(jì)劃明確的標(biāo)注出來。
2.2確保現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度控制的關(guān)鍵措施
①組織措施。對(duì)于組織方面應(yīng)當(dāng)采取的措施：a.要明確各單位工程進(jìn)度控制人員，以及確定其具體職責(zé)與義務(wù)。b.要將整個(gè)工程項(xiàng)目分解為各個(gè)小單元，并在此基礎(chǔ)上，明確各單元進(jìn)度目標(biāo)與整體進(jìn)度目標(biāo)，且還要構(gòu)建合理可行的目標(biāo)控制體系。c.需要依據(jù)工程進(jìn)度控制情況，制定相適應(yīng)的工作制度。②技術(shù)措施。通過對(duì)其他類似的工程項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)的參考，還有對(duì)先進(jìn)的施工工藝、施工技術(shù)、機(jī)械設(shè)備，以及高素質(zhì)人才的采用，可較好的實(shí)現(xiàn)有效控制工程施工進(jìn)度目標(biāo)。③合同措施。在進(jìn)行工程施工合同的簽訂時(shí)，必須重視并做好施工工期與相關(guān)施工進(jìn)度計(jì)劃目標(biāo)的協(xié)調(diào)工作，從而為有效控制工程后期施工進(jìn)度提供便利。④信息管理措施。在工程施工過程中，必須仔細(xì)的記錄與施工進(jìn)度相關(guān)的數(shù)據(jù)信息，并將其與原先的計(jì)劃進(jìn)行比較，從而形成報(bào)告，然后向建設(shè)方定期提交報(bào)告。
3房屋建筑施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理措施
3.1建立質(zhì)量管理體系與目標(biāo)責(zé)任制度
要想不斷加強(qiáng)我國房屋建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理，需做好以下事項(xiàng)：①構(gòu)建相對(duì)完善的質(zhì)量管理體系。②建立質(zhì)量管理目標(biāo)責(zé)任制度，并以此來明確工程項(xiàng)目質(zhì)量管理相關(guān)責(zé)任人員，以及其具體的崗位職責(zé)。③明確由工程項(xiàng)目經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人、施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人等人員一起負(fù)責(zé)的施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理。④在進(jìn)行目標(biāo)責(zé)任制度的建立時(shí)，需要包括質(zhì)量檢驗(yàn)與工序管理。其中，對(duì)于工程質(zhì)量檢驗(yàn)工作，主要是要嚴(yán)格檢驗(yàn)施工材料、設(shè)備、施工工序等質(zhì)量；同時(shí)，對(duì)于工程工序管理工作，其通常是在質(zhì)量管理點(diǎn)基礎(chǔ)上進(jìn)行的，然后通過工藝分析、工藝文件消化、嚴(yán)格工藝規(guī)律等方式，對(duì)工程施工過程進(jìn)行有效的控制。⑤不斷增強(qiáng)對(duì)施工工序的監(jiān)督與管理，并做好施工人員、施工設(shè)備、施工材料以及施工機(jī)械、施工環(huán)境等因素的管理工作。⑥通過采取齊抓共管模式的應(yīng)用，可保證每一位施工人員都參與到工程質(zhì)量管理工作中去，大大提升對(duì)房屋建筑工程施工質(zhì)量控制的有效性。
3.2嚴(yán)格控制施工材料與設(shè)備的采購
在房屋建筑工程施工過程中，必須制定嚴(yán)格的、合理的、可行的材料及設(shè)備采購計(jì)劃，并在材料與設(shè)備進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)之前，做好材料與設(shè)備的質(zhì)量檢驗(yàn)與復(fù)核驗(yàn)收工作，從而保證工程施工過程中采用的材料的性能與設(shè)備的規(guī)格等都能夠滿足工程設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。除此之外，還要保證材料與設(shè)備采購程序的合法性，嚴(yán)禁使用“三無”產(chǎn)品，杜絕非標(biāo)材料以及不合格的產(chǎn)品進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)與投入使用。這樣一來，就能夠在降低建筑工程質(zhì)量影響因素的情況下，提升房屋建筑工程施工質(zhì)量。
3.3加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)的質(zhì)量監(jiān)督和控制
在進(jìn)行房屋建筑工程施工時(shí)，需要不斷強(qiáng)化對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量的監(jiān)督與控制，并就工程各方面因素進(jìn)行有效控制。具體表現(xiàn)在以下幾方面：①在進(jìn)行工程施工準(zhǔn)備時(shí)，需要嚴(yán)格的檢查試驗(yàn)設(shè)備、施工機(jī)械設(shè)備以及測(cè)量?jī)x，從而保證其處于完好狀態(tài)。②對(duì)工程各個(gè)崗位配備人員的齊全進(jìn)行詳細(xì)的檢查，從而保證工程管理機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行。③確定工程施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員、項(xiàng)目管理人員、工程監(jiān)理人員以及施工人員是否已經(jīng)全部到位，從而以此來確定工程任務(wù)實(shí)施過程中是否存在工程分包現(xiàn)象，以及確定工程款是否被挪用。④在進(jìn)行房屋建筑工程施工時(shí)，要對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)存在的質(zhì)量隱患進(jìn)行及時(shí)的排除，從而避免不合格工程的出現(xiàn)。⑤對(duì)施工單位實(shí)際實(shí)行情況進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督，并將技術(shù)難度高、施工復(fù)雜的分項(xiàng)工程質(zhì)量的監(jiān)督作為所有監(jiān)督工作的重點(diǎn)。⑥開展定期的，或是不定期的工地例會(huì)，并在例會(huì)過程中報(bào)告工程質(zhì)量實(shí)行狀況。根據(jù)質(zhì)量檢驗(yàn)實(shí)施質(zhì)量監(jiān)督登記，對(duì)不合格項(xiàng)目的整改情況、工程質(zhì)量的抽檢情況、隱蔽工程質(zhì)量情況以及工程變更情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)牧私猓缓笤俳Y(jié)合相關(guān)照片，做好資料整理、收集、存檔，為工程后期查找質(zhì)量問題提供便利。
4結(jié)語
總而言之，房屋建筑工程質(zhì)量管理是確保國家及人民生命財(cái)產(chǎn)安全的重要基礎(chǔ)，因此，在進(jìn)行房屋建筑工程實(shí)際施工時(shí)，必須不斷強(qiáng)化工程質(zhì)量管理制度。只有這樣，才能對(duì)房屋建筑工程施工質(zhì)量進(jìn)行有效的策劃與控制，從而建造出更加優(yōu)質(zhì)的工程，推動(dòng)我國建筑行業(yè)的快速發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]王輝.關(guān)于對(duì)如何加強(qiáng)房屋建筑工程施工管理的探究[J].科學(xué)與財(cái)富，20xx（7）：484.
[2]章阿毛.關(guān)于加強(qiáng)房屋建筑現(xiàn)場(chǎng)施工質(zhì)量管理研究[J].科技致富向?qū)В?0xx（11）：283.
[3]王林.關(guān)于加強(qiáng)房屋建筑現(xiàn)場(chǎng)施工質(zhì)量管理研究[J].科技信息，20xx（23）：359.
質(zhì)量管理論文8
摘要：目前，物資采購管理是企業(yè)發(fā)展中至關(guān)重要的一個(gè)部分，也是確保企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營順利開展的關(guān)鍵因素。做好物資采購質(zhì)量的管理可以為企業(yè)節(jié)約相應(yīng)的物資，降低企業(yè)的成本，使企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益提高，本文就企業(yè)物資采購質(zhì)量的管理和控制進(jìn)行了相應(yīng)的探討。
關(guān)鍵詞：企業(yè)；物資采購；質(zhì)量；管理和控制
中圖分類號(hào)：F251 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（20xx）004-000-01
物資采購質(zhì)量的管理是對(duì)企業(yè)物資采購活動(dòng)的一種監(jiān)督和控制的措施，它有助于企業(yè)的物資得到合理的利用。本文分析了企業(yè)物資采購質(zhì)量管理存在的問題，并提出了企業(yè)物資采購質(zhì)量的管理和控制的措施，以此來確保企業(yè)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的有效性和合法性。
一、企業(yè)物資采購質(zhì)量管理存在的問題
（一）物資采購理念落后
從企業(yè)的物資采購情況來看，目前企業(yè)物資采購的管理部門普遍存在觀念落后，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)的情況，導(dǎo)致他們無法適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求。一些企業(yè)物資采購部門不關(guān)心，也不參與到企業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃制定中來，在工作中缺乏責(zé)任心，沒有明確的工作目標(biāo)。并且一些企業(yè)生產(chǎn)計(jì)劃存在不確定性，使得物資采購的隨意性較大，最終造成企業(yè)出現(xiàn)貨物積壓的情況，使得企業(yè)的成本增加。
（二）低價(jià)中標(biāo)，物資采購質(zhì)量無保證
現(xiàn)今，大多數(shù)企業(yè)的采購部門都使用低價(jià)中標(biāo)的方法來進(jìn)行采購，雖然壓低了價(jià)錢但是造成供應(yīng)商的利潤(rùn)空間變少，他們?yōu)榱藦闹蝎@取相應(yīng)的利益，不得不降低物資采購的質(zhì)量，這就在一定程度上導(dǎo)致企業(yè)物資采購存在低質(zhì)產(chǎn)品，使物資采購的質(zhì)量無法得到有效的保障。
（三）質(zhì)量檢驗(yàn)相關(guān)的管理制度不是很嚴(yán)密
企業(yè)在物資采購的時(shí)候，對(duì)供應(yīng)商的資質(zhì)，現(xiàn)有設(shè)備和產(chǎn)品質(zhì)量都沒有一個(gè)全面的了解，對(duì)產(chǎn)品的質(zhì)量掌握不到位。并且由于質(zhì)量檢驗(yàn)相關(guān)的管理制度不夠嚴(yán)密，一些采購人員在物資采購的時(shí)候?qū)I(yè)務(wù)知識(shí)不了解，在采購的時(shí)候沒有嚴(yán)格按照物資采購的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行。除此之外，企業(yè)總是把物資采購的責(zé)任歸結(jié)在物資采購部門上，并沒有積極的引導(dǎo)各部門的員工都參與到物資質(zhì)量的控制中來。
二、加強(qiáng)企業(yè)物資采購管理的對(duì)策
（一）實(shí)行集中管理，定點(diǎn)采購
在企業(yè)物資采購質(zhì)量管理中，應(yīng)該采用集中管理的方式，使企業(yè)的物資統(tǒng)一由物資采購部門進(jìn)行采購，并且物資采購部門要定期對(duì)采購的物資進(jìn)行比價(jià)，分析出具有相應(yīng)優(yōu)勢(shì)的供應(yīng)商進(jìn)行采購。企業(yè)通過集中管理和定點(diǎn)采購的方式，不但可以有效的降低企業(yè)的采購成本，還可以防止采購中中飽私囊的情況出現(xiàn)。
（二）完善物資采購內(nèi)部控制制度建設(shè)，提高采購管理水平的基礎(chǔ)
企業(yè)應(yīng)該建立相應(yīng)完善的物資采購內(nèi)部控制制度，要結(jié)合企業(yè)發(fā)展的實(shí)際情況，來不斷的創(chuàng)新和提升企業(yè)的物資采購管理水平。企業(yè)通過物資采購內(nèi)部控制的制度可以有效的約束和規(guī)范采購的標(biāo)準(zhǔn)，使物資采購管理的質(zhì)量提高，達(dá)到有效控制企業(yè)成本的目的。除此之外，強(qiáng)化物資采購內(nèi)部控制制度，可以把企業(yè)的經(jīng)營活動(dòng)控制在有效的范圍內(nèi)，使物資采購更加具備合理性和規(guī)范性。
（三）加強(qiáng)物資采購價(jià)格管理
由于物資采購價(jià)格是物資采購的重要基礎(chǔ)，企業(yè)要根據(jù)市場(chǎng)價(jià)格的變化，來不斷的完善物資采購的情況，在市場(chǎng)價(jià)格波動(dòng)較大的情況下，企業(yè)的物資采購部門要根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整，并且價(jià)格不應(yīng)該高于組織市場(chǎng)的采購價(jià)。除此之外，當(dāng)實(shí)際的采購價(jià)低于采購核定價(jià)的時(shí)候，物資采購部門應(yīng)該和企業(yè)按照相應(yīng)的比例來進(jìn)行彌補(bǔ)，如果實(shí)際采購價(jià)高于采購核定價(jià)就由采購部門自己承擔(dān)，以此來做好企業(yè)物資采購質(zhì)量的控制。
（四）強(qiáng)化質(zhì)量控制的監(jiān)督激勵(lì)機(jī)制
企業(yè)應(yīng)該合理的調(diào)動(dòng)各部門，積極發(fā)揮各個(gè)部門的優(yōu)勢(shì)，來強(qiáng)化質(zhì)量控制的監(jiān)督激勵(lì)機(jī)制。作為企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者和管理者要不斷的完善監(jiān)測(cè)設(shè)備和技術(shù)機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)，提高企業(yè)物資采購的信息系統(tǒng)的建設(shè)。在企業(yè)的實(shí)際工作開展中，要制定相應(yīng)的物資采購質(zhì)量管理計(jì)劃，強(qiáng)化集中采購管理，要認(rèn)真審核每一道工序，防止出現(xiàn)指定采購的.情況。除此之外，要加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督檢查工作，上級(jí)質(zhì)檢部門要對(duì)下級(jí)質(zhì)檢部門進(jìn)行有效的監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)違法和不當(dāng)?shù)奈镔Y采購行為，并且給予糾正。企業(yè)要采取一定的激勵(lì)手段，增強(qiáng)物資采購人員的責(zé)任性，使他們積極的做好物資采購工作，從而有效的促進(jìn)物資采購質(zhì)量管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
（五）構(gòu)建與戰(zhàn)略供應(yīng)商的合作伙伴關(guān)系
企業(yè)物資采購管理的主要目的不但是為了降低相應(yīng)的成本，更加是為了和供應(yīng)商建立良好的合作伙伴關(guān)系。在以前傳統(tǒng)的物資采購中常常存在多個(gè)供應(yīng)商的情況，但是這樣的關(guān)系不夠穩(wěn)定，并且由于建立合作伙伴關(guān)系是一種高風(fēng)險(xiǎn)的策略，一旦失敗將會(huì)導(dǎo)致大量的資源、機(jī)會(huì)與成本的浪費(fèi)，因此，現(xiàn)今大多企業(yè)都是采取減少供應(yīng)商，選擇值得信賴的供應(yīng)商建立合作關(guān)系，這樣不但可以企業(yè)獲得長(zhǎng)期穩(wěn)定的物資供應(yīng)，質(zhì)量更有保證，還可以及時(shí)的了解市場(chǎng)的動(dòng)態(tài)，從中獲取有利于企業(yè)發(fā)展的信息，降低庫存水平，增強(qiáng)信息共享水平，從根本上提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，做好企業(yè)物資采購的質(zhì)量管理和控制，最終產(chǎn)生更大的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
三、結(jié)束語
綜上所述，企業(yè)物資采購質(zhì)量的管理和控制是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨的工作，想要做好這項(xiàng)工作企業(yè)首先應(yīng)該實(shí)行集中管理，定點(diǎn)采購，完善物資采購內(nèi)部控制制度建設(shè)，提高采購管理水平的基礎(chǔ)，并且要加強(qiáng)物資采購價(jià)格管理，提高物資采購人員的綜合素質(zhì)。除此之外，要強(qiáng)化質(zhì)量控制的監(jiān)督激勵(lì)機(jī)制，構(gòu)建與戰(zhàn)略供應(yīng)商的合作伙伴關(guān)系，通過有效的措施來實(shí)現(xiàn)對(duì)企業(yè)物資采購過程的有效控制，以此來增強(qiáng)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，使企業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)最大化。
參考文獻(xiàn)：
[1]陳鐵建.企業(yè)物資采購過程中的質(zhì)量管理[J].武漢冶金管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，20xx（03）.
[2]郭占文.加強(qiáng)內(nèi)部控制管理 提高采購管理水平[J].今日科苑，20xx（20）.
[3]馮小琴.企業(yè)物資采購過程中降低成本的對(duì)策[J].科技情報(bào)開發(fā)與經(jīng)濟(jì)，20xx（06）.
[4]霍德宏，王建華.淺談企業(yè)物資采購的監(jiān)督與管理[J].黑龍江科技信息，20xx（32）.
[5]吳越.精細(xì)化管理在物資采購質(zhì)量管理中見微知著[J].河南化工，20xx（03）.
[6]張旭春，薛明，闞淑玲.加強(qiáng)企業(yè)物資采購監(jiān)督與管理的途徑[J].今日科苑，20xx（20）.
質(zhì)量管理論文9
摘要：病案反映了醫(yī)療行為的最原始狀態(tài)，對(duì)醫(yī)療教育、醫(yī)療科研、醫(yī)院管理決策、醫(yī)院經(jīng)營、醫(yī)療糾紛的處理、醫(yī)療保險(xiǎn)衛(wèi)生防疫等各個(gè)方面具有較高的參考價(jià)值。病案質(zhì)量管理貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程，是衡量醫(yī)院管理水平、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)的重要內(nèi)容。本文運(yùn)用全面質(zhì)量管理理論探討了以質(zhì)量為中心，全員參與為基礎(chǔ)，全環(huán)節(jié)、全過程管理為手段的病案質(zhì)量管理體系，形成管理主體多元化、質(zhì)量管理全程化、質(zhì)量培訓(xùn)全員化、質(zhì)量控制全面化的病案質(zhì)量管理長(zhǎng)效機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的循環(huán)上升。
關(guān)鍵詞：全面質(zhì)量管理；病案質(zhì)量管理；質(zhì)量監(jiān)控
病案是以文字形式記錄患者疾病的癥狀、體征和醫(yī)師診斷、治療、護(hù)理的醫(yī)護(hù)文書，它不僅在醫(yī)療、科研、教學(xué)、醫(yī)院管理和醫(yī)療統(tǒng)計(jì)等方面具有重要意義，而且在健康保險(xiǎn)、傷殘鑒定、醫(yī)療過失責(zé)任的追究等民、刑事訴訟中也具有重要的法律效力。全面提高病案質(zhì)量是規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，避免不必要的醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)院的合法權(quán)益，更好的體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量，完善醫(yī)院管理，提升醫(yī)院形象的重要舉措。
一、全面質(zhì)量管理理論
全面質(zhì)量管理是質(zhì)量管理發(fā)展的最新階段，是為了能夠在最經(jīng)濟(jì)的水平上并考慮到充分滿足顧客要求的條件下，進(jìn)行市場(chǎng)研究、設(shè)計(jì)、制造和售后服務(wù)，把組織內(nèi)各部門的研制質(zhì)量、維持質(zhì)量和提高質(zhì)量的活動(dòng)構(gòu)成為一體的一種有效的體系，概括起來就是指全員參與、全過程控制、全組織重視并落實(shí)的管理活動(dòng)。（1）全員參與的質(zhì)量管理。產(chǎn)品質(zhì)量是組織內(nèi)各方面、各部門全部工作的綜合反映，任何一個(gè)人的工作質(zhì)量都會(huì)不同程度直接或間接地影響產(chǎn)品質(zhì)量，質(zhì)量人人有責(zé)。（2）全過程控制的質(zhì)量管理。質(zhì)量產(chǎn)生、形成和實(shí)現(xiàn)的整個(gè)過程由多個(gè)相互聯(lián)系、相互影響的環(huán)節(jié)所組成的，整個(gè)過程的每個(gè)環(huán)節(jié)相互影響又相互聯(lián)系，都對(duì)最終質(zhì)量的形成有或輕或重的影響，為了保證和提高質(zhì)量，必須樹立以預(yù)防為主，不斷改進(jìn)的思想，把影響質(zhì)量的所有環(huán)節(jié)和因素都控制起來。（3）全組織重視的質(zhì)量管理。組織各管理層次都應(yīng)該承擔(dān)并明確各自的質(zhì)量管理活動(dòng)內(nèi)容，充分發(fā)揮各部門的質(zhì)量職能，形成“以質(zhì)量為中心、領(lǐng)導(dǎo)重視、組織落實(shí)、體系完善”的質(zhì)量管理體系。上層管理者側(cè)重質(zhì)量決策，制定質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量政策和質(zhì)量計(jì)劃，協(xié)助各部門、各環(huán)節(jié)、各類人員的質(zhì)量管理活動(dòng)，中層管理者側(cè)重貫徹落實(shí)上層管理者的質(zhì)量決策，并對(duì)基層管理工作進(jìn)行具體的管理，基層管理者則要求每個(gè)職工要嚴(yán)格地按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，并結(jié)合本職工作，開展合理化建議和質(zhì)量管理小組活動(dòng)。
二、病案的全面質(zhì)量管理
我們可以把為病人提供診療服務(wù)的醫(yī)院看作是為社會(huì)輸出健康人的企業(yè)，則它也有一個(gè)質(zhì)量鏈，醫(yī)院的主要客戶是病號(hào)，產(chǎn)品是出院的健康人。而作為疾病診斷、治療過程的載體、病人病情演變和轉(zhuǎn)歸過程的真實(shí)記錄的病案，則是質(zhì)量鏈中重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。病案從開始形成到入庫、歸檔、調(diào)閱是一個(gè)涉及多部門、多層次人員參與的一個(gè)連續(xù)流動(dòng)的過程，借鑒全面質(zhì)量管理的思路，強(qiáng)化全體人員的質(zhì)量意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，對(duì)影響病案質(zhì)量的全過程和各種因素進(jìn)行全面、系統(tǒng)的管理，以達(dá)到病案質(zhì)量管理的經(jīng)常化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化。
1.病案質(zhì)量的“全員管理”。病案是病人在醫(yī)院診斷、治療全過程的原始記錄，包含有首頁病程記錄、檢查與檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)、護(hù)理記錄等，主要從參與病案信息形成的醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理人員和病案信息管理人員加強(qiáng)病案教育和培訓(xùn)，重點(diǎn)培養(yǎng)病案質(zhì)量意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，自覺履行職責(zé)。一方面，組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》，樹立全員病案標(biāo)準(zhǔn)意識(shí)，使病案書寫達(dá)到規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。同時(shí)，組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，從法律角度認(rèn)識(shí)病案，在病案的書寫過程中注入法律觀念；增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。另一方面，加強(qiáng)對(duì)病案信息科員工素質(zhì)的強(qiáng)化定位和培訓(xùn)，實(shí)行責(zé)任管理，促使各級(jí)人員加強(qiáng)工作責(zé)任心，確保病案質(zhì)量。最終形成人人重視質(zhì)量、人人創(chuàng)造質(zhì)量、人人享受質(zhì)量的一個(gè)科學(xué)的、完整的病案質(zhì)量保證體系。
2.病案質(zhì)量的“全過程管理”。從病人初診開始，至病人入院、診療、出院以及各種原始病案資料的建立、收集、整理、歸檔、供應(yīng)以及病案的保存與銷毀，形成了病案管理的全過程。只有作為上一個(gè)環(huán)節(jié)供應(yīng)者，為下一個(gè)環(huán)節(jié)的使用者提供高質(zhì)量的產(chǎn)品和服務(wù)，才能保證病案信息科室用高質(zhì)量的產(chǎn)品來為病案使用者提供滿意的服務(wù)。樹立并不斷強(qiáng)化病案形成全過程的質(zhì)量管理意識(shí)，對(duì)病案的內(nèi)容、填寫標(biāo)準(zhǔn)、排列順序及貯存、保管、使用等病案形成過程中每一個(gè)環(huán)節(jié)及環(huán)節(jié)之間的“接口”的質(zhì)量進(jìn)行全程的管理，將質(zhì)量控制方式從傳統(tǒng)的終末質(zhì)控轉(zhuǎn)移到環(huán)節(jié)質(zhì)控上來，變“事后把關(guān)”為“事中把關(guān)”，力爭(zhēng)把病案中的差錯(cuò)及缺陷消滅在萌芽中。
3.病案質(zhì)量的“全醫(yī)院管理”。成立以業(yè)務(wù)院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)的病案管理委員會(huì)，圍繞質(zhì)量管理目標(biāo)，構(gòu)建質(zhì)量管理體系，制訂質(zhì)量控制措施，推行病案的全面質(zhì)量管理；成立以病案信息科主任為組長(zhǎng)的質(zhì)量管理工作小組，負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)質(zhì)量方針，制定病案質(zhì)量管理制度如電子病歷質(zhì)量管理與獎(jiǎng)懲規(guī)定、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、會(huì)診制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度等，定期組織病案質(zhì)量控制專家對(duì)病案的檢查評(píng)比，劃分病案質(zhì)量等級(jí)，組織病案質(zhì)量展覽，開展病案質(zhì)量教育和培訓(xùn)，提高病案管理的群體質(zhì)量意識(shí)；成立以相關(guān)科室主任為組長(zhǎng)的科室質(zhì)控小組，實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，定期開展QC小組活動(dòng)，進(jìn)行病案質(zhì)量的自查、分析、評(píng)價(jià)、改進(jìn)。最終形成以醫(yī)務(wù)科為中心，病案信息科為紐帶，各相關(guān)臨床科室為基點(diǎn)的病案質(zhì)量監(jiān)控長(zhǎng)效機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)．循環(huán)反復(fù)，為病案質(zhì)量管理的良性循環(huán)提供可靠保障。
參考文獻(xiàn)：
[1]洪生偉.質(zhì)量管理（第六版）[M].中國質(zhì)檢出版社,2012(5).
[2]惠莉.病歷全面質(zhì)量管理的探討[J].中國實(shí)用醫(yī)藥.2010(5).
[3]哈麗陽,馬風(fēng)軍.全面質(zhì)量管理在病案信息科的運(yùn)用[J].中國病案.2009(10).
質(zhì)量管理論文10
摘要：本文以醫(yī)院經(jīng)營管理為背景，探討如何加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理。探討內(nèi)容包括：醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理的重要意義、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀分析、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理的建議，并從這三個(gè)方面展開了充分論述，以期為醫(yī)院的審計(jì)工作者提供參考。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；內(nèi)部審計(jì)；質(zhì)量管理；意義；現(xiàn)狀；建議
近年來，受到國際先進(jìn)審計(jì)理念的指引，我國的內(nèi)部審計(jì)準(zhǔn)則逐步與國際接軌，對(duì)內(nèi)部審計(jì)的質(zhì)量管理也有了全新的認(rèn)識(shí)。雖然現(xiàn)階段我國的內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理與國際最佳仍存在一定的差距，但隨著國內(nèi)審計(jì)人員對(duì)理論的研究以及對(duì)實(shí)踐的探討，相信很快就能夠迎頭趕上。本文將醫(yī)院作為切入對(duì)象，探討如何加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深化，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層以及公眾都對(duì)內(nèi)部審計(jì)有了更高的期望和要求。而內(nèi)部審計(jì)的質(zhì)量高低，直接關(guān)系到內(nèi)部審計(jì)的權(quán)威性，可以說審計(jì)質(zhì)量是內(nèi)部審計(jì)之所以被信賴的基礎(chǔ)。只有不斷地提高內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量，才能充分發(fā)揮出內(nèi)部審計(jì)的作用，幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
一、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理的重要意義
內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理是審計(jì)人員對(duì)審計(jì)活動(dòng)進(jìn)行的質(zhì)量控制行為，質(zhì)量管理貫穿于審計(jì)活動(dòng)的方方面面。醫(yī)院開展內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理具有重要意義，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1、內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理是醫(yī)院提升審計(jì)能力的基石以醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量作為出發(fā)點(diǎn)，可以將其定義為內(nèi)部審計(jì)行為滿足審計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和要求的程度，對(duì)內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量的管理一般要覆蓋到審計(jì)活動(dòng)的全過程。從作用來看，內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理能夠促進(jìn)內(nèi)部審計(jì)職能發(fā)揮出應(yīng)有的作用，并在此基礎(chǔ)上尋求不斷提升的空間。可以說，內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理是醫(yī)院提升審計(jì)能力的基石。隨著內(nèi)部審計(jì)在全社會(huì)的影響力不斷擴(kuò)大，人們對(duì)內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量的關(guān)注不斷提升，中國內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)于20xx年發(fā)布了《內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量評(píng)估辦法》，就內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了更加細(xì)致的規(guī)定，這對(duì)于內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量的提升，以及內(nèi)部審計(jì)職業(yè)的發(fā)展都具有重大意義。
2、內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理有助于防范醫(yī)院審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)我國事業(yè)單位的改革進(jìn)程正在逐步深化，作為醫(yī)院來說，內(nèi)部的職能架構(gòu)和組織方式都在不斷地發(fā)生變化，這使得內(nèi)部審計(jì)范圍更加擴(kuò)大化、審計(jì)環(huán)境更加復(fù)雜化、審計(jì)對(duì)象更加多樣化，再加上近年來內(nèi)部審計(jì)業(yè)務(wù)也正在面臨轉(zhuǎn)型，從傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)收支審計(jì)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)轉(zhuǎn)型為多種審計(jì)業(yè)務(wù)綜合運(yùn)用的模式，上述要素給內(nèi)部審計(jì)活動(dòng)帶來了新的變化，無形中增加了內(nèi)部審計(jì)工作的難度，也加劇了審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生。因此，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理，尋求內(nèi)部審計(jì)工作水平的提升，是醫(yī)院防范審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的必然選擇。
3、內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理是醫(yī)院健康發(fā)展的客觀保障隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的深化，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)也受到越來越多的關(guān)注。內(nèi)部審計(jì)不僅能夠有效監(jiān)督醫(yī)院各運(yùn)營環(huán)節(jié)的履職情況，還能通過開展評(píng)價(jià)和分析，為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層提供決策依據(jù)，內(nèi)部審計(jì)已逐漸成為醫(yī)院治理體系中的重要組成部分。近年來，醫(yī)院的收入在不斷增加，醫(yī)院的規(guī)模在不斷擴(kuò)大，用于支持運(yùn)營的各類支出也越來越龐大。資金一直是維持醫(yī)院良好運(yùn)轉(zhuǎn)的重要因素，內(nèi)部審計(jì)對(duì)于資金的使用起到了良好的監(jiān)督作用，做好內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理，為醫(yī)院的健康發(fā)展保駕護(hù)航。
二、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀分析
目前，我國大部分醫(yī)院在內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理方面的現(xiàn)狀并不樂觀，存在許多有待解決的問題，經(jīng)分析這些問題主要體現(xiàn)在以下方面。
1、醫(yī)院現(xiàn)階段的內(nèi)部審計(jì)意識(shí)有待提高具備良好的審計(jì)意識(shí)是開展內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理的關(guān)鍵。醫(yī)院普遍缺乏審計(jì)意識(shí)是因?yàn)獒t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)內(nèi)部審計(jì)不夠重視，當(dāng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)審計(jì)發(fā)揮的作用沒有深層次的了解時(shí)，反映到具體的內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理階段，就表現(xiàn)為缺乏軟硬件支持、缺乏權(quán)責(zé)劃分和預(yù)算方面的支持。在一些大中型醫(yī)院，雖然領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)于內(nèi)部審計(jì)較為重視，但內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理相關(guān)制度尚不完善，沒有從領(lǐng)導(dǎo)層面給予有效的支持，影響了內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理發(fā)揮作用。
2、醫(yī)院現(xiàn)階段的內(nèi)部審計(jì)模式有待創(chuàng)新我國大部分醫(yī)院中，內(nèi)部審計(jì)模式還比較陳舊，缺乏有效創(chuàng)新，在一定程度上對(duì)內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理形成了制約。在過去，醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)主要任務(wù)是查漏補(bǔ)缺、尋錯(cuò)糾弊，將醫(yī)院存在的問題找出來既完成任務(wù)，這種傳統(tǒng)的內(nèi)部審計(jì)模式一直以來束縛著醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)模式的創(chuàng)新，將審計(jì)工作重點(diǎn)一直停留在發(fā)現(xiàn)問題上，無法真正形成事中預(yù)警、事前預(yù)防的審計(jì)模式。內(nèi)部審計(jì)模式的裹足不前，導(dǎo)致現(xiàn)代化的內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理不能有效發(fā)揮作用，難以適應(yīng)新時(shí)代下醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量要求。
3、醫(yī)院現(xiàn)階段的內(nèi)部審計(jì)機(jī)制有待健全大部分醫(yī)院中缺乏有效的內(nèi)部審計(jì)機(jī)制，一直是制約內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理的瓶頸。內(nèi)部審計(jì)機(jī)制的缺乏主要體現(xiàn)在審計(jì)流程無章可依，造成審計(jì)工作流于形式，無法形成可用于內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)。
4、醫(yī)院現(xiàn)階段的內(nèi)部審計(jì)技術(shù)有待優(yōu)化在我國大部分的醫(yī)院中，落后的內(nèi)部審計(jì)技術(shù)時(shí)常令內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理陷入困境。在網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù)不斷發(fā)展的今天，醫(yī)院為了適應(yīng)新時(shí)代的發(fā)展要求，不斷引入新的信息化技術(shù)手段來服務(wù)于內(nèi)部管理，而醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)卻仍然有賴于傳統(tǒng)的審計(jì)工具和技術(shù)，對(duì)審計(jì)信息化的應(yīng)用缺乏足夠的技術(shù)支撐。這種現(xiàn)狀一方面導(dǎo)致了內(nèi)部審計(jì)的工作量增大、效率降低，另一方面也使審計(jì)人員在進(jìn)行職業(yè)判斷時(shí)發(fā)生偏差。因此，從內(nèi)部審計(jì)技術(shù)的角度出發(fā)，來探索解決醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理問題的對(duì)策勢(shì)在必行。
三、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理的建議
醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，具有綜合性、長(zhǎng)期性和復(fù)雜性的特點(diǎn)。針對(duì)上述醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理中存在的問題，可以從以下幾個(gè)方面著手尋找對(duì)策。
1、從提高醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)意識(shí)層面完善內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理站在醫(yī)院管理的高度不斷提高內(nèi)部審計(jì)意識(shí)，是加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量的關(guān)鍵。對(duì)于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層來說，要快速轉(zhuǎn)變認(rèn)識(shí)，重視內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院治理體系中所能發(fā)揮的重要作用，增加對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作的關(guān)注度。同時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層還要鼓勵(lì)醫(yī)院內(nèi)的其他職能部門支持內(nèi)部審計(jì)工作，提高全員的內(nèi)部審計(jì)意識(shí)。在具體的內(nèi)部審計(jì)實(shí)踐中，醫(yī)院要對(duì)內(nèi)部審計(jì)職能進(jìn)行精準(zhǔn)定位，積極保障內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立性，以便內(nèi)部審計(jì)不受限制的開展質(zhì)量管理活動(dòng)。
2、從創(chuàng)新醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)模式層面完善內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理在現(xiàn)階段的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中，每年的資金規(guī)模和業(yè)務(wù)范圍的變動(dòng)都非常大，傳統(tǒng)的內(nèi)部審計(jì)模式已經(jīng)越來越難以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的要求，為了最大限度地保障醫(yī)院良好運(yùn)營，對(duì)醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)模式進(jìn)行創(chuàng)新是大勢(shì)所趨。具體來說，醫(yī)院要改變?cè)械膯栴}導(dǎo)向?qū)徲?jì)模式，重視并開展風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向的審計(jì)模式，通過對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)，按風(fēng)險(xiǎn)的大小來決定審計(jì)順序和策略，充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的事中預(yù)警和事前預(yù)防功能。當(dāng)然，審計(jì)模式創(chuàng)新并不代表著放棄原來的“查漏補(bǔ)缺”、“尋錯(cuò)糾弊”的功能，而是在其基礎(chǔ)上引入風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向，這種模式的優(yōu)勢(shì)在于從風(fēng)險(xiǎn)防范的角度來開展審計(jì)工作，既有效地管理了內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量，也切實(shí)控制好了醫(yī)院的審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
3、從健全醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)制層面完善內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理為努力適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營管理的需要，內(nèi)部審計(jì)必須不斷健全審計(jì)機(jī)制，規(guī)范審計(jì)行為，從而保障醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)活動(dòng)能夠持續(xù)和健康的發(fā)展。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)制的健全需要從三個(gè)方面出發(fā)，以便重點(diǎn)加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理。一是在編制內(nèi)部審計(jì)方案過程中，要充分考慮審計(jì)質(zhì)量的相關(guān)階段，將內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理納入整個(gè)審計(jì)過程；二是設(shè)計(jì)好質(zhì)量控制節(jié)點(diǎn)，各節(jié)點(diǎn)需要的文檔或簽名都有細(xì)致的要求，從而保障內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理有據(jù)可依；三是在審計(jì)報(bào)告階段，要有對(duì)內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量的督導(dǎo)，特別是對(duì)于審計(jì)結(jié)論和審計(jì)意見部分，一定要有資深的審計(jì)人員來復(fù)核。在上述三個(gè)方面中，編制審計(jì)方案是內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理的基礎(chǔ)，現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)中設(shè)計(jì)控制節(jié)點(diǎn)是便于及時(shí)檢查和跟蹤質(zhì)量問題，審計(jì)報(bào)告督導(dǎo)則是從根本上提升對(duì)內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理的針對(duì)性。
4、優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)技術(shù)層面完善內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理優(yōu)化內(nèi)部審計(jì)工具和技術(shù)，能夠在一定程度上加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量的管理。優(yōu)化過程要從醫(yī)院的實(shí)際情況出發(fā)，積極引進(jìn)安全可靠的網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù)，強(qiáng)化計(jì)算機(jī)審計(jì)工具和技術(shù)方面的應(yīng)用。要從整體上提升審計(jì)信息化水平，特別是針對(duì)內(nèi)部審計(jì)在硬件和軟件上的投入。對(duì)于一些大中型醫(yī)院來說，由于醫(yī)院自身的信息化水平已經(jīng)很高，醫(yī)院的各職能部門內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)都是相互聯(lián)通的，因此內(nèi)部審計(jì)要勇于突破傳統(tǒng)的手工審查習(xí)慣，注重審計(jì)軟件的開發(fā)與研究，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)踐開展綜合分析，定義出適合自己的審計(jì)模型，從而提升審計(jì)工作效率。綜上所述，內(nèi)部審計(jì)所應(yīng)用的技術(shù)方式應(yīng)該是與醫(yī)院的技術(shù)等級(jí)相互匹配的，要使醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)技術(shù)進(jìn)一步完善與更新，就必須考慮醫(yī)院的具體情況，從而實(shí)現(xiàn)強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理的目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)
1、黃芳．淺析綜合性大中型醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量控制存在的問題及對(duì)策。財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），20xx（24）。
2、黃海娟．醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理體系探討。財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），20xx（15）。
3、王洪濤，于蔚，馬斌，畢若孟，張斌，王蜀平．醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量管理的實(shí)踐與探索。經(jīng)濟(jì)師，20xx（03）。
4、白冬明。構(gòu)建內(nèi)部審計(jì)全面質(zhì)量管理體系初探。經(jīng)濟(jì)師，20xx（01）。
質(zhì)量管理論文11
摘要：目的探討紙塑包裝袋在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果。方法觀察組常規(guī)器械物品采用雙層平紋棉布包裝進(jìn)行高壓蒸汽滅菌，不常用的根據(jù)器械物品的大小和性能不同，選擇規(guī)格不同的紙塑包裝袋和滅菌方法;對(duì)照組術(shù)前所有器械物品均采用雙層平紋棉布包裝進(jìn)行高壓蒸汽滅菌。2組分別進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量滿意度調(diào)查。結(jié)果通過600例腔鏡手術(shù)的臨床實(shí)踐證明，觀察組術(shù)前器械物品準(zhǔn)備的完好率98．1%和護(hù)理質(zhì)量滿意度96．2%較對(duì)照組的88．3%和84．8%顯著提高(P＜0．05)，2組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論紙塑包裝袋的運(yùn)用可以提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和工作效率，保障手術(shù)安全，降低手術(shù)室管理風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的滿意度。
關(guān)鍵詞:紙塑包裝袋;護(hù)理;質(zhì)量管理;手術(shù)室
手術(shù)過程中術(shù)前器械物品準(zhǔn)備完善是保證每臺(tái)手術(shù)順利完成的必備條件，是每個(gè)手術(shù)室護(hù)理管理者的工作目標(biāo)。手術(shù)室由于工作性質(zhì)特殊，護(hù)理質(zhì)量不僅表現(xiàn)在術(shù)中護(hù)理對(duì)象提供直接的護(hù)理，也包括術(shù)前、術(shù)中各環(huán)節(jié)的間接護(hù)理服務(wù)，如術(shù)前物品準(zhǔn)備、術(shù)后器械的清洗滅菌等，只有建立一個(gè)完善的質(zhì)量控制體系，才能保證高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)［1］。
1資料與方法
1．1一般資料
20xx年度每月選擇Ⅲ、Ⅳ類腔鏡手術(shù)100例，婦科腔鏡手術(shù)60例:其中宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)40例、腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)10例、腹腔鏡下子宮次全切除術(shù)10例;外科腔鏡手術(shù)40例，其中腹腔鏡下膽囊切除+膽總管切開取石+術(shù)中膽道鏡取石術(shù)10例、經(jīng)皮輸尿管腎鏡取石術(shù)20例、腹腔鏡下胃腸手術(shù)10例。隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，2組之間病歷的選擇包括:患者年齡、性別、手術(shù)名稱、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)體位，麻醉方法等無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。對(duì)照組:采用傳統(tǒng)的棉布包裝各種手術(shù)包，未使用醫(yī)用紙塑包裝袋，對(duì)照組全年600例手術(shù)中，術(shù)前器械物品準(zhǔn)備完好情況統(tǒng)計(jì):術(shù)前器械物品準(zhǔn)備不足46例，術(shù)式改變和意外情況發(fā)生器械物品不足23例;觀察組:在采用傳統(tǒng)的棉布包裝各種手術(shù)包的基礎(chǔ)上，使用醫(yī)用紙塑包裝袋，常規(guī)的手術(shù)器械采用傳統(tǒng)的棉布包轉(zhuǎn)滅菌方式進(jìn)行高壓蒸汽滅菌，不常用的器械用單一或小包裝方式紙塑包裝進(jìn)行高壓蒸汽或低溫滅菌，觀察組600例手術(shù)中明顯提高了術(shù)前器械物品準(zhǔn)備的完好率，僅術(shù)式改變和意外情況發(fā)生器械物品準(zhǔn)備不足6例，中心供應(yīng)室消毒供應(yīng)不及時(shí)4例，低溫滅菌器正在運(yùn)行而器械無法取出等待滅菌時(shí)間1例。
1．2方法
對(duì)照組:采用傳統(tǒng)方法術(shù)前所有器械物品常規(guī)用雙層棉布包裝進(jìn)行高壓蒸汽滅菌。觀察組:在采用傳統(tǒng)方法常規(guī)器械物品用雙層棉布包裝進(jìn)行高壓蒸汽滅菌基礎(chǔ)上，把術(shù)中可能運(yùn)用的手術(shù)器械且不常規(guī)使用的器械進(jìn)行紙塑包裝，能進(jìn)行高壓蒸汽滅菌的器械及物品采用高壓蒸汽滅菌醫(yī)用紙塑包裝袋，運(yùn)用德國進(jìn)口醫(yī)用DAHLE508封口機(jī)封裝后進(jìn)行山東新華SHINVA型脈動(dòng)真空壓力滅菌器滅菌，不能耐高溫的器械采用凱斯普低溫滅菌，運(yùn)用凱斯普醫(yī)用封口機(jī)紙塑封裝后行凱斯普過氧化氫低溫等離子滅菌器GASP———120滅菌。
1．3評(píng)價(jià)指標(biāo)
護(hù)士長(zhǎng)設(shè)計(jì)每臺(tái)手術(shù)護(hù)理質(zhì)量滿意度調(diào)查表，包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后器械的處理及維護(hù)，器械護(hù)士和巡回護(hù)士的工作情況等。每項(xiàng)考核結(jié)果分為滿意、基本滿意、不滿意。滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數(shù)x100%。觀察組和對(duì)照組每例手術(shù)結(jié)束由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)本例手術(shù)的滿意度調(diào)查，由主刀醫(yī)生填寫護(hù)理質(zhì)量滿意度情況，并提出存在問題和整改措施，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)收集資料，并監(jiān)督和追溯資料的準(zhǔn)確性。
1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
運(yùn)用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，采用2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2．12組手術(shù)紙塑運(yùn)用效果觀察組術(shù)前器械物品準(zhǔn)備的完好率較對(duì)照組顯著提高(P＜0．01)。
3討論
3．1對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量滿意度低的原因
3．1．1術(shù)前器械物品準(zhǔn)備不足
是造成手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量不滿的主要因素。
3．1．2低年資護(hù)士占比過高
成長(zhǎng)期護(hù)士對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的意外情況認(rèn)識(shí)不足。
3．1．3住院醫(yī)師手術(shù)名稱書寫不規(guī)范
手術(shù)醫(yī)生術(shù)前通知單上手術(shù)名稱填寫不完善，造成術(shù)前器械準(zhǔn)備不足。
3．1．4器械周轉(zhuǎn)數(shù)量不足
下送供應(yīng)室清洗－消毒－包裝－滅菌時(shí)程較長(zhǎng)。
3．2醫(yī)用紙塑包裝袋在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中運(yùn)用
3．2．1杜絕了術(shù)前器械物品準(zhǔn)備不足的現(xiàn)象
由于手術(shù)室需滅菌物品種類多、數(shù)量大、有的器械物品使用頻率低，以往用雙層棉布無菌包滅菌有效期短而頻繁滅菌，增加器械物品的損壞程度和護(hù)士的工作量，為節(jié)約科室成本，不常用的器械物品沒有常規(guī)滅菌，術(shù)前臨時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)所需的所有器械物品，由于低年資護(hù)士對(duì)各專科知識(shí)掌握存在偏差，加上術(shù)中術(shù)式改變和意外情況發(fā)生，值班護(hù)士對(duì)專科急診手術(shù)配合不熟練等導(dǎo)致器械物品準(zhǔn)備不足等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。手術(shù)室護(hù)理管理者強(qiáng)調(diào)術(shù)前認(rèn)真準(zhǔn)備，但是每位護(hù)士的在手術(shù)室工作年限不同，掌握各專科手術(shù)的熟練程度不同，再加上手術(shù)室業(yè)務(wù)繁忙，工作量大，精神緊張，稍有疏忽將造成術(shù)前器械物品準(zhǔn)備不足。護(hù)士長(zhǎng)從源頭抓起，解決術(shù)前器械物品準(zhǔn)備不足的根本問題，對(duì)以往工作存在的現(xiàn)象進(jìn)行分析改進(jìn)，將所有不常用的器械物品采用單一包裝或最小包裝，根據(jù)各專業(yè)組需求分類放置管理，評(píng)估下送中心供應(yīng)室消毒滅菌時(shí)間，增加器械物品周轉(zhuǎn)的數(shù)量，確保手術(shù)器械物品充足，避免由于術(shù)前準(zhǔn)備不足而延誤手術(shù)。
3．2．2強(qiáng)化對(duì)低年資護(hù)士的專科知識(shí)培訓(xùn)
本科共19名護(hù)士，其中20xx年7月新入科護(hù)士6人，20xx年7月新入科護(hù)士3人，20xx年不滿3年的低年資護(hù)士有9人，占手術(shù)室護(hù)理人員總?cè)藬?shù)的47．37%。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)目前科室存在的問題組織全科護(hù)士加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式和多媒體教學(xué)模式相結(jié)合，制定各種手術(shù)常規(guī)器械物品圖譜和可能使用到的器械物品，術(shù)前準(zhǔn)備由高年資護(hù)士負(fù)責(zé)承擔(dān)，合理安排參加手術(shù)人員，每臺(tái)手術(shù)必須有1名高年資護(hù)士參加手術(shù)，手術(shù)開始前再由器械護(hù)士和巡回護(hù)士認(rèn)真核對(duì)，發(fā)現(xiàn)器械物品遺漏立即采取補(bǔ)救措施，啟用紙塑包裝的備用物品。紙塑包裝袋的運(yùn)用減少了器械物品的漏備率，有效的提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量［2］。
3．2．3加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生溝通
備物護(hù)士和值班護(hù)士加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生溝通，明確手術(shù)方式和術(shù)中可能使用的物品，并要求手術(shù)醫(yī)師對(duì)術(shù)中可能使用的特殊物品需在手術(shù)通知單上注明，手術(shù)通知單需要上級(jí)醫(yī)師的簽名，提供準(zhǔn)確的手術(shù)名稱，確保每臺(tái)手術(shù)順利完成。紙塑包裝袋應(yīng)用于手術(shù)器械物品的管理避免了由于急診手術(shù)和突發(fā)事件時(shí)器械物品準(zhǔn)備不足的現(xiàn)象，為急診手術(shù)和意外情況的搶救贏得了時(shí)間，提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)也提高了手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度。
3．2．4醫(yī)用紙塑包裝袋在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的成效
以往器械物品滅菌多采用雙層平紋棉布包裝滅菌，有效期為7天，反復(fù)高壓滅菌縮短器械物品的使用壽命和增加護(hù)士的工作量，增加消毒滅菌的成本。醫(yī)用紙塑包裝袋運(yùn)用到手術(shù)室護(hù)理管理的實(shí)際工作中，由于紙塑包裝袋有效期長(zhǎng)達(dá)半年［3］，解決了以往棉布包裝反復(fù)滅菌的困擾，運(yùn)用紙塑進(jìn)行小包裝或單一器械包裝滅菌，針對(duì)臨床手術(shù)使用少而需要備用的器械使用帶來便捷，取用方便，節(jié)約成本［4］，避免了術(shù)中器械不足臨時(shí)滅菌、手術(shù)醫(yī)生等候器械的現(xiàn)象。本院婦科為全國重點(diǎn)不孕癥專科，婦科腔鏡手術(shù)在閩北處于領(lǐng)先水平，腹腔鏡手術(shù)器械精細(xì)且昂貴，完善的術(shù)前準(zhǔn)備、熟練的術(shù)中配合、精通的術(shù)后器械清洗－消毒－維護(hù)是每位護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)，紙塑包裝袋的運(yùn)用避免了器械反復(fù)滅菌帶來的損壞，延長(zhǎng)了器械物品使用的壽命，同時(shí)也提高了手術(shù)室護(hù)士的工作效率。通過觀察組600例腔鏡手術(shù)的實(shí)踐證明，醫(yī)用紙塑包裝袋的運(yùn)用使手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量滿意度96．2%較對(duì)照組84．8%明顯提高。
4小結(jié)
觀察組根據(jù)不同性能的器械物品和臨床手術(shù)需求選用不同方式的紙塑包裝滅菌，能有效的降低術(shù)前器械物品的漏備率，杜絕術(shù)中意外情況時(shí)無器械物品的現(xiàn)象，有效提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量滿意度。
參考文獻(xiàn)
1周力．潔凈手術(shù)部護(hù)理工作指南［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，20xx:40．
2王雪暉，姚麗花．紙塑包裝袋在手術(shù)室物品保存中的應(yīng)用的現(xiàn)實(shí)意義［J］．解放軍護(hù)理雜志，20xx，10:94～95．
3周琴．紙塑包裝植入性鋼板在手術(shù)室的應(yīng)用［J］．中華傷殘醫(yī)學(xué)雜志，20xx，8:56～57．
4傅克珍．醫(yī)用紙塑包裝袋包裝無菌物品在臨床中的應(yīng)用與分析［J］．實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，20xx，24(5):866～867．
質(zhì)量管理論文12
摘要：市政工程是城市建設(shè)中的重要組成部分，直接關(guān)系到城市的規(guī)劃和發(fā)展。市政工程是城市的基礎(chǔ)性設(shè)施，所以需要保證工程項(xiàng)目的施工質(zhì)量。由于市政工程的施工環(huán)境比較復(fù)雜，在施工的過程中會(huì)受到諸多因素的干擾，所以需要加強(qiáng)施工質(zhì)量管理。為了完善工程施工質(zhì)量管理，需要建立完善的質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)對(duì)施工材料的質(zhì)量控制，強(qiáng)化施工過程中的監(jiān)督管理力度，做好全過程質(zhì)量管理，切實(shí)保證市政工程的施工質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：市政工程；施工質(zhì)量控制；問題；對(duì)策；研究
隨著城市化水平的逐步提升，市政工程無論是在數(shù)量還是規(guī)模方面都有所增加，這就對(duì)施工質(zhì)量有了更高的要求。影響市政工程施工質(zhì)量的因素較多，設(shè)計(jì)方案的水平、工序安排、人員調(diào)配、施工材料的質(zhì)量以及監(jiān)督管理等等，都會(huì)對(duì)工程的施工質(zhì)量造成一定的影響。為了保證工程的施工質(zhì)量，需要對(duì)其進(jìn)行全過程質(zhì)量管理，做好各項(xiàng)施工資源的優(yōu)化配置，協(xié)調(diào)好各個(gè)單位之間的關(guān)系，嚴(yán)格按照規(guī)范要求的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)都嚴(yán)格把關(guān)，從而確保工程項(xiàng)目的施工質(zhì)量。
1市政工程施工質(zhì)量管理中存在的問題
1.1施工材料質(zhì)量控制不嚴(yán)
施工材料是市政工程施工中的重要組成部分，施工材料的質(zhì)量直接關(guān)系到工程的施工質(zhì)量，所以需要對(duì)施工材料嚴(yán)格把關(guān)。但是部分施工企業(yè)的質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng)，過分地看重于眼前的利益，所以對(duì)施工材料的質(zhì)量沒有嚴(yán)格把關(guān)。在材料采購的過程中，往往存在以次充好或者吃回扣的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致施工材料的質(zhì)量在源頭上就存在隱患，直接威脅到工程的施工質(zhì)量。由于缺乏健全的質(zhì)量管理制度，所以在施工材料進(jìn)場(chǎng)時(shí)缺乏必要的檢查程序，或者由于檢查不嚴(yán)而無法控制材料的質(zhì)量。在施工材料進(jìn)場(chǎng)后缺乏科學(xué)的管理，材料的堆放比較隨意，沒有做好防潮、防雨和防火等措施，從而導(dǎo)致材料在存放期間容易發(fā)生變質(zhì)等現(xiàn)象，造成了高額的成本支出。
1.2招投標(biāo)工作不完善
市政工程采取招投標(biāo)制度是控制施工質(zhì)量的重要舉措，通過招投標(biāo)制度能夠?qū)κ┕て髽I(yè)的施工資質(zhì)以及企業(yè)實(shí)力進(jìn)行控制，從而為工程的施工質(zhì)量提供有力的保障。但是在實(shí)際操作過程中，由于利益關(guān)系，招投標(biāo)工作往往存在暗箱操作的行為，招標(biāo)方故意將標(biāo)底透漏給投標(biāo)企業(yè)，最終雙方獲利，而損失了國家的財(cái)產(chǎn)。有些招標(biāo)項(xiàng)目在招標(biāo)的過程中會(huì)指定投標(biāo)對(duì)象，不僅對(duì)其他的投標(biāo)企業(yè)不公平，同時(shí)也對(duì)市政工程的施工質(zhì)量造成極大的威脅。在有些招投標(biāo)工作中，由于程序控制不嚴(yán)，即使有招投標(biāo)制度，但是卻沒有按照其規(guī)范要求執(zhí)行，對(duì)于有些投標(biāo)企業(yè)只考慮了工程報(bào)價(jià)，卻沒有考慮到施工技術(shù)方案的水平，所以在實(shí)際施工的過程中，會(huì)因?yàn)槭┕に竭^低而影響到工程質(zhì)量。
1.3設(shè)計(jì)工作不到位
設(shè)計(jì)工作是影響市政工程施工質(zhì)量的重要因素，因?yàn)樵谠O(shè)計(jì)階段就已經(jīng)對(duì)工程的施工程序、材料的型號(hào)和規(guī)格以及施工技術(shù)規(guī)范等進(jìn)行了規(guī)劃，在施工的過程中需要嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙執(zhí)行。但是有些工程的設(shè)計(jì)水平不高，直接影響到工程的施工質(zhì)量。設(shè)計(jì)人員沒有深入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查分析，對(duì)于施工現(xiàn)場(chǎng)的地質(zhì)條件以及周圍的環(huán)境了解不清，僅僅是通過查閱資料或者聽別人講述來進(jìn)行了解，所以設(shè)計(jì)方案缺乏科學(xué)性，在實(shí)際執(zhí)行的過程中，會(huì)因?yàn)榕c實(shí)際情況不符而需要更改設(shè)計(jì)方案或者返工，不僅影響到施工質(zhì)量，同時(shí)還會(huì)延誤施工進(jìn)度，提高施工成本。有些設(shè)計(jì)人員并沒有結(jié)合工程的實(shí)際狀況進(jìn)行設(shè)計(jì)，而是套用其他工程的設(shè)計(jì)方案，在缺乏實(shí)證性的基礎(chǔ)上，工程的施工質(zhì)量受到極大的影響。
1.4監(jiān)理單位質(zhì)量管理存在的問題
現(xiàn)在的市政工程監(jiān)理單位多，監(jiān)理人員素質(zhì)參差不齊；監(jiān)理機(jī)構(gòu)管理混亂、作風(fēng)較差。大多數(shù)中小監(jiān)理單位或中小監(jiān)理項(xiàng)目的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理很差，嚴(yán)重欠缺質(zhì)量控制的正常程序、制度、手段；監(jiān)理在工序質(zhì)量控制方面往往力度不夠，手段不多；現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)的權(quán)力有限，責(zé)任很大，能力不足。
2加強(qiáng)市政工程質(zhì)量管理的對(duì)策
2.1強(qiáng)化施工材料管理與控制
材料采購人員應(yīng)具備一定的質(zhì)量鑒定水平和選擇材料方面的知識(shí)；選擇信譽(yù)良好的供貨商以保證貨源充足，保證施工中材料質(zhì)量和施工進(jìn)度，以免因供貨不足或出現(xiàn)不合格產(chǎn)品影響工程施工；加強(qiáng)材料驗(yàn)收檢查，堅(jiān)決避免不合格材料進(jìn)入工地；嚴(yán)格按照施工的進(jìn)度和需求采購各種材料并按照順序進(jìn)場(chǎng)，進(jìn)場(chǎng)后的物料按照種類進(jìn)行擺放和存儲(chǔ)，存儲(chǔ)區(qū)域防水防潮，并安排專人值守。
2.2加強(qiáng)招標(biāo)控制
為了確保招投標(biāo)工程的順利進(jìn)行，應(yīng)該規(guī)范招投標(biāo)市場(chǎng)的經(jīng)營秩序，確保招投標(biāo)工作能夠在公開、公平、公正的環(huán)境下進(jìn)行，提高透明度，確保有實(shí)力、有能力的施工企業(yè)參與到投標(biāo)工作中。制定完善的招投標(biāo)制度，并且提高執(zhí)行能力，將各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)政策貫徹落實(shí)。組建權(quán)威的專家組對(duì)投標(biāo)企業(yè)進(jìn)行評(píng)選，首先應(yīng)該對(duì)投標(biāo)企業(yè)的施工資質(zhì)、企業(yè)信譽(yù)、企業(yè)實(shí)力進(jìn)行篩選，不合格企業(yè)一律不得參與競(jìng)標(biāo)。對(duì)于招投標(biāo)的過程進(jìn)行全程監(jiān)督，防止暗箱操作現(xiàn)象的發(fā)生。引導(dǎo)招投標(biāo)工作人員以及競(jìng)標(biāo)企業(yè)的規(guī)范化意識(shí)，嚴(yán)格按照規(guī)定的程序運(yùn)行，從而選擇優(yōu)秀的施工企業(yè)，為工程的施工質(zhì)量提供有利的保障。
2.3嚴(yán)控設(shè)計(jì)質(zhì)量
設(shè)計(jì)方案的水平直接關(guān)系到工程的施工質(zhì)量，因?yàn)橐磺惺┕こ绦蚨际前凑赵O(shè)計(jì)方案執(zhí)行的，所以應(yīng)該嚴(yán)格重視設(shè)計(jì)方案的質(zhì)量。為了保證設(shè)計(jì)方案的合理性，設(shè)計(jì)人員應(yīng)該深入施工現(xiàn)場(chǎng)第一線，對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的地質(zhì)水文狀況進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查分析，并且了解施工現(xiàn)場(chǎng)周邊的地理環(huán)境，明確地下管線的布置情況，為設(shè)計(jì)方案的制定提供有利的依據(jù)。在進(jìn)行設(shè)計(jì)的過程中，切忌照搬照抄其他工程的設(shè)計(jì)方案，因?yàn)閷?shí)際情況不同，所以不僅存在技術(shù)上的限制，同時(shí)在經(jīng)濟(jì)以及管理方面也會(huì)受到制約。所以需要根據(jù)工程的實(shí)際狀況，制定適宜的設(shè)計(jì)方案。隨著時(shí)代的發(fā)展，在進(jìn)行城市建設(shè)的過程中，對(duì)于市政工程建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)不斷提升，需要與城市的規(guī)劃與發(fā)展保持一致。所以說設(shè)計(jì)人員應(yīng)該不斷提升設(shè)計(jì)水平，及時(shí)了解國內(nèi)外先進(jìn)的設(shè)計(jì)理念，大膽嘗試，勇于創(chuàng)新，為城市建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。
2.4加強(qiáng)施工監(jiān)理的力度
監(jiān)理單位是對(duì)工程的施工過程進(jìn)行監(jiān)督管理的單位，為了保證工程的施工質(zhì)量，應(yīng)該聘請(qǐng)專業(yè)的監(jiān)理公司對(duì)工程進(jìn)行監(jiān)督管理。對(duì)于監(jiān)理公司的選擇一定要具有監(jiān)理資質(zhì)，并且具有良好的信譽(yù)，監(jiān)理人員具有良好的綜合素質(zhì)。制定完善的監(jiān)理制度，對(duì)工程的施工過程進(jìn)行全程監(jiān)督管理，確保工程的施工質(zhì)量處于可控狀態(tài)下。
3結(jié)束語
市政工程是城市建設(shè)中的大型項(xiàng)目，對(duì)于城市的發(fā)展具有重要的意義。市政工程一般都具有施工周期短、施工環(huán)境復(fù)雜、參建單位多等特點(diǎn)，所以控制工程的施工質(zhì)量尤為關(guān)鍵。為了確保市政工程的施工質(zhì)量，需要建立完善的質(zhì)量控制體系，加強(qiáng)人、材、機(jī)的優(yōu)化管理，協(xié)調(diào)好各個(gè)單位之間的關(guān)系，嚴(yán)格按照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)操作，為工程的施工質(zhì)量創(chuàng)造有利的條件。
參考文獻(xiàn):
[1]楊宇飛，張鋯源.質(zhì)量管理在市政工程中的重要性淺析[J].江西建材，20xx（9）：292.
[2]王翔.淺談市政工程施工質(zhì)量控制措施[J].科技致富向?qū)В?0xx（5）：228.
[3]吳振華.市政工程質(zhì)量控制方法研究[J].科技資訊，20xx（3）：28.
質(zhì)量管理論文13
商品質(zhì)量是一個(gè)企業(yè)能夠不斷發(fā)展下去的重中之重，被很多的消費(fèi)者關(guān)注。而各企業(yè)間在商品質(zhì)量上的競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈，這也是由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而導(dǎo)致的。本文總結(jié)了有利于提高商品質(zhì)量管理的幾個(gè)方法，首先從解釋什么是商品質(zhì)量開始，接著找出了幾個(gè)能夠影響商品質(zhì)量管理的一些因素，然后總結(jié)了這幾個(gè)方法。
一、什么是商品質(zhì)量
當(dāng)前消費(fèi)者不只關(guān)注商品的基本功能和使用年限，也逐步的注意商品的文化以及與當(dāng)前的社會(huì)發(fā)展是否匹配。這也就意味著我們?cè)诿枋錾唐焚|(zhì)量時(shí)不能再簡(jiǎn)單的認(rèn)為是內(nèi)在質(zhì)量，還需要描述它的外在和市場(chǎng)質(zhì)量。這都是由于買方市場(chǎng)在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展下而逐步形成，各企業(yè)間為了爭(zhēng)奪消費(fèi)者的競(jìng)爭(zhēng)變得激烈。
商品的內(nèi)在質(zhì)量比如基本的使用功能，我們能使用這個(gè)商品的年限，使用期間是否可靠以及使用期間是否安全等，是最基本的要求，要給于消費(fèi)者最基本的功能和最基本的安全性。商品的外在質(zhì)量比如外在的式樣和使用的材質(zhì)質(zhì)感等，針對(duì)的是消費(fèi)者的審美訴求。而商品的市場(chǎng)質(zhì)量比如消費(fèi)者對(duì)品牌的認(rèn)知度，該商品是否有名以及消費(fèi)者使用中的售后情況等，針對(duì)的是在市場(chǎng)中的影響力。
二、加強(qiáng)商品管理對(duì)企業(yè)發(fā)展的重要性
一個(gè)企業(yè)想得到發(fā)展，必須有良好的企業(yè)形象，而企業(yè)形象中很重要的一點(diǎn)就是誠信。而企業(yè)有信譽(yù)的服務(wù)和經(jīng)營，真誠和實(shí)在的面對(duì)消費(fèi)者，讓消費(fèi)者體會(huì)到好的商品和服務(wù)質(zhì)量，就是誠信的表現(xiàn)。而且消費(fèi)者也愿意去消費(fèi)那些質(zhì)量和服務(wù)都很好的商品，這是當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的規(guī)律。想做好誠信，質(zhì)量管理就稱為了很重要的一點(diǎn)。
1、商品質(zhì)量影響著企業(yè)的商品形象
一個(gè)企業(yè)的在社會(huì)上的信譽(yù)以及在公眾中的知名度，與它自身的企業(yè)形象是息息相關(guān)的，而想獲得一個(gè)良好的企業(yè)形象，很重要也是很基礎(chǔ)的一點(diǎn)就是有一個(gè)很好的商品質(zhì)量。想讓旗下的品牌成為一個(gè)名牌，至關(guān)重要的一點(diǎn)就是質(zhì)量足夠好。在顧客的潛意識(shí)里，名牌除了信譽(yù)好之外，還要具備很好的質(zhì)量。因此，很好的質(zhì)量對(duì)商品是很重要的。
2、商品質(zhì)量影響著企業(yè)的經(jīng)營形象
企業(yè)銷售到市場(chǎng)上的商品除了要保證最基本的質(zhì)量之外，安全和環(huán)保也是值得考慮的，既不能傷害身體，也不能損壞環(huán)境，而這些都是有利于提高企業(yè)經(jīng)營形象的。此外，想提高企業(yè)形象，還涉及到形象質(zhì)量的問題，而想提高形象質(zhì)量，需要在經(jīng)營方針和戰(zhàn)略上去努力的塑造一個(gè)誠信的形象。而消費(fèi)者對(duì)于形象質(zhì)量的認(rèn)知有以下幾點(diǎn)變化：第一點(diǎn)是，消費(fèi)者現(xiàn)在不止要求商品是符合質(zhì)量要求的，他們也希望商品能有更廣泛的適用性;第二點(diǎn)是，消費(fèi)者現(xiàn)在不止注意狹義的功能質(zhì)量，也會(huì)注意到售后質(zhì)量，甚至外觀質(zhì)量和性價(jià)比的質(zhì)量等;第三點(diǎn)是，在商品基本的有形的硬性質(zhì)量之外，消費(fèi)者也會(huì)注意到服務(wù)這樣的無形質(zhì)量。而企業(yè)也需要不斷的跟進(jìn)和研究消費(fèi)者的需求變化，也更好的維護(hù)企業(yè)的商品質(zhì)量和形象。
三、企業(yè)質(zhì)量管理體系的要素
1、資源管理
企業(yè)在生產(chǎn)產(chǎn)品的過程中要調(diào)用各種資源，而資源管理是讓生產(chǎn)高效進(jìn)行且保證產(chǎn)品質(zhì)量的有效手段，分為以下三方面：
( 1) 人力資源管理。人是左右產(chǎn)品質(zhì)量的關(guān)鍵因素，生產(chǎn)過程是不能脫離人的影響的。所以對(duì)于人力資源的管理一定要加強(qiáng)，企業(yè)要重視人才的培訓(xùn)、引進(jìn)和開發(fā)，要在質(zhì)量管理活動(dòng)中利用好人力資源。
( 2) 信息資源管理。在產(chǎn)品生產(chǎn)中，會(huì)有多種多樣的信息影響產(chǎn)品的質(zhì)量，不只是企業(yè)內(nèi)的諸如管理層和工人間的信息，工人和工人的信息，也包括外部的諸如企業(yè)和消費(fèi)者之間的產(chǎn)品交流的信息。
( 3) 物質(zhì)資源管理。想搭建一套質(zhì)量管理系統(tǒng)，有一些物質(zhì)基礎(chǔ)比如數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)絡(luò)等也是必須的，沒有它們就無法搭建一套完整的體系。
2、管理職責(zé)
( 1) 為企業(yè)制定質(zhì)量方針。企業(yè)的質(zhì)量方針指的是，企業(yè)在質(zhì)量體系中的產(chǎn)品等級(jí)，代表了企業(yè)質(zhì)量的形象，是產(chǎn)品質(zhì)量的目標(biāo)，以及相應(yīng)管理人員的作業(yè)情況。
( 2) 為企業(yè)規(guī)定質(zhì)量目標(biāo)。企業(yè)的質(zhì)量目標(biāo)指的是質(zhì)量方針的具體化，是質(zhì)量方針具體行動(dòng)步驟的落實(shí)。質(zhì)量目標(biāo)的主要目的是保證產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與消費(fèi)者滿意的一致性，保持企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量改進(jìn)的持續(xù)性以及企業(yè)在效益與效率增長(zhǎng)上的高效性。
( 3) 為企業(yè)確定質(zhì)量職責(zé)和權(quán)限。企業(yè)的質(zhì)量職責(zé)和權(quán)限指的是，企業(yè)的生產(chǎn)員工和管理人員結(jié)合質(zhì)量控制上的具體任務(wù)、責(zé)任和權(quán)力所做的規(guī)定。另外，職責(zé)和權(quán)限配置以生產(chǎn)員工和管理人員的團(tuán)結(jié)合作作為基本原則。
3、企業(yè)產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過程
企業(yè)產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過程可以用企業(yè)產(chǎn)品的質(zhì)量環(huán)來進(jìn)行表示。企業(yè)產(chǎn)品的質(zhì)量環(huán)指的是，從識(shí)別消費(fèi)者需要到評(píng)定消費(fèi)者需要是否被滿足的各階段過程中，影響產(chǎn)品質(zhì)量相互作用、相互活動(dòng)的概念模式。企業(yè)產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過程的概念模式，包括了消費(fèi)者意見匯總的過程、產(chǎn)品設(shè)計(jì)的過程以及產(chǎn)品生產(chǎn)的過程。其存在于企業(yè)管理和企業(yè)產(chǎn)品的全部過程中。
四、如何加強(qiáng)企業(yè)的質(zhì)量管理
1、必須確立全新的質(zhì)量管理觀念
在當(dāng)前市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的背景下，企業(yè)要想實(shí)現(xiàn)質(zhì)量管理的加強(qiáng)，在具有強(qiáng)烈的質(zhì)量意識(shí)的同時(shí)，還要根據(jù)復(fù)雜多變的市場(chǎng)情況，不斷進(jìn)行質(zhì)量觀念的更新。市場(chǎng)的發(fā)展與變化是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程。隨著生活水平的提高，人們的需求也在不斷變化。除此之外，產(chǎn)品的更新?lián)Q代周期也越來越短。這就要求企業(yè)必須要樹立全新的、動(dòng)態(tài)的質(zhì)量觀念，并及時(shí)根據(jù)市場(chǎng)變化的規(guī)律，進(jìn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，從而生產(chǎn)出最大限度滿足顧客需求的產(chǎn)品。
2、建立科學(xué)的質(zhì)量管理制度
企業(yè)的生產(chǎn)過程是一個(gè)物質(zhì)轉(zhuǎn)化的過程。在這個(gè)過程中，需要將多種生產(chǎn)要素進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，并按一定的程序和規(guī)律進(jìn)行轉(zhuǎn)化。現(xiàn)代企業(yè)必須做到扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)管理與基本制度。企業(yè)在制定基本制度時(shí)，不僅要符合企業(yè)的整體規(guī)劃目標(biāo)，同時(shí)也要關(guān)注到每一個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)，要讓企業(yè)的工作人員真正懂得：制度是維系質(zhì)量的根本保障，讓每一位工作人員將執(zhí)行規(guī)章制度作為自覺行動(dòng)。質(zhì)量管理制度是對(duì)生產(chǎn)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，是體現(xiàn)企業(yè)人員之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則與規(guī)范要求。良好的管理制度既能對(duì)工作人員進(jìn)行行為的制約，同時(shí)也能激發(fā)他們的積極性與創(chuàng)造性，使其成為為實(shí)現(xiàn)企業(yè)質(zhì)量目標(biāo)而發(fā)奮工作的人。
企業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)作的基本準(zhǔn)則。企業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的高低直接關(guān)系到企業(yè)是否能正常發(fā)展。由此可見，為順應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，現(xiàn)代企業(yè)必須建立完善的質(zhì)量評(píng)估制度。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程，這決定了質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不能一成不變。為保證企業(yè)的質(zhì)量管理始終能在高起點(diǎn)上運(yùn)作，要求企業(yè)要根據(jù)市場(chǎng)的發(fā)展情況，對(duì)企業(yè)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不斷進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)調(diào)整并確立最為合適的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
為了體現(xiàn)按勞取酬和多勞多得的分配原則，應(yīng)當(dāng)把質(zhì)量工效與工資掛鉤，從而積極調(diào)動(dòng)工作人員的積極性，使其把企業(yè)利益同自身利益相結(jié)合，把自己置身于企業(yè)的全面質(zhì)量管理活動(dòng)中，充分體現(xiàn)責(zé)任、效率與利益。通過實(shí)行質(zhì)量工效與工資掛鉤制度，可以在企業(yè)內(nèi)部形成目標(biāo)一致、責(zé)任同負(fù)、風(fēng)險(xiǎn)同擔(dān)、效益同享的質(zhì)量共同體。
3、樹立企業(yè)質(zhì)量文化意識(shí)
企業(yè)的質(zhì)量文化指的是，為了滿足社會(huì)的需要，并適應(yīng)外部的激烈競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，企業(yè)全體員工所共同擁有的與質(zhì)量?jī)r(jià)值觀。建立和發(fā)展質(zhì)量文化需要對(duì)如下觀念進(jìn)行轉(zhuǎn)變。質(zhì)量管理是一種全過程管理，需要全員參加;質(zhì)量管理需要以人為本，管理層的質(zhì)量觀念的轉(zhuǎn)變才是質(zhì)量文化的關(guān)鍵。只有提高了企業(yè)的質(zhì)量文化水平，才能更好的實(shí)行企業(yè)質(zhì)量管理的措施。
總之，質(zhì)量是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)程中的永恒主題，代表了企業(yè)的生命與形象。將產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不斷提高到新水平，是企業(yè)進(jìn)行質(zhì)量管理的需要，也是企業(yè)得以持續(xù)生存、快速發(fā)展的需要，更是增強(qiáng)企業(yè)國際競(jìng)爭(zhēng)力的需要。
質(zhì)量管理論文14
摘要：隨著財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)行業(yè)規(guī)模的擴(kuò)大，加強(qiáng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理也是重中之重，促進(jìn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)企業(yè)實(shí)現(xiàn)最佳的經(jīng)濟(jì)效益。保險(xiǎn)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理主要體現(xiàn)在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的經(jīng)營活動(dòng)中，例如理賠業(yè)務(wù)、防災(zāi)業(yè)務(wù)、承保業(yè)務(wù)等各項(xiàng)環(huán)節(jié)中的管理。本文就財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理展開探討，首先闡述了財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理中存在的問題，針對(duì)這一問題提出了有效措施。
關(guān)鍵詞：財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)；業(yè)務(wù)質(zhì)量管理
在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中，加強(qiáng)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理是企業(yè)開展經(jīng)營活動(dòng)時(shí)所必須遵循的原則。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)主要包括責(zé)任保險(xiǎn)，保證保險(xiǎn)，信用保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)等以利用和財(cái)產(chǎn)的各種保險(xiǎn)，一般為財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)。因此財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司需要具備足夠的資金，具有償付能力，為保證企業(yè)的可持續(xù)經(jīng)營與企業(yè)發(fā)展的穩(wěn)定性，需要對(duì)業(yè)務(wù)質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的管理，充分發(fā)揮保險(xiǎn)職能，適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的潮流，促進(jìn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司經(jīng)濟(jì)效益提高。
一、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理中存在的問題
財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理中存在的問題主要分為兩大類，第一類是承保類業(yè)務(wù)，第二類是理賠類業(yè)務(wù)。承保類業(yè)務(wù)的主要流程為核保、承保決策、保險(xiǎn)單證、復(fù)核簽章及收取保費(fèi)等方面。而理賠類業(yè)務(wù)的主要流程為報(bào)案、查勘定損、簽收審核及索賠單證、理算復(fù)核、審批和賠付等方面。而財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理中存在的問題主要如下：
1.承保業(yè)務(wù)管理存在的問題。
1.1保險(xiǎn)單證管理問題。在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中，保險(xiǎn)單證是一種有效的憑證。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的相關(guān)部門對(duì)于有價(jià)憑證的重視程度不高，部分辦事處還存在自己印制保險(xiǎn)單證的現(xiàn)象，對(duì)保險(xiǎn)單證的領(lǐng)取及返回單證沒有進(jìn)行嚴(yán)格管理，對(duì)于作廢的保險(xiǎn)單證缺乏完善的處理。其次，在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中，保險(xiǎn)單證作為有效憑證，可以根據(jù)保險(xiǎn)單號(hào)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行查詢，從而找到保險(xiǎn)公司的承保科室。但在保險(xiǎn)單證的管理中，保險(xiǎn)單證的單號(hào)并不統(tǒng)一，對(duì)于當(dāng)?shù)爻斜：彤惖爻鲭U(xiǎn)的貨運(yùn)險(xiǎn)項(xiàng)目，被保險(xiǎn)人難以根據(jù)保險(xiǎn)單號(hào)找到相關(guān)承保科室，延遲了保險(xiǎn)人的提貨時(shí)間，給保險(xiǎn)工作帶來不便，對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的形象造成一定的影響。
1.2保險(xiǎn)費(fèi)率不合理。承保類業(yè)務(wù)中保險(xiǎn)費(fèi)率的收取是按照大數(shù)法則的原理，依據(jù)市場(chǎng)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)概率進(jìn)行科學(xué)的計(jì)算而選定。隨著財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)模的擴(kuò)大，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，部分財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司為了爭(zhēng)取業(yè)務(wù)，采取降低保險(xiǎn)費(fèi)用的方法，嚴(yán)重?fù)p害了其他同行業(yè)公司的經(jīng)濟(jì)效益，給企業(yè)自身也造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，影響財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)企業(yè)在社會(huì)中的形象。
1.3保險(xiǎn)標(biāo)的不明確。保險(xiǎn)標(biāo)的不明確主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：所有標(biāo)的沒有分項(xiàng)、保險(xiǎn)標(biāo)的概念模糊、保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的地質(zhì)不明確。保險(xiǎn)標(biāo)的不明確在保險(xiǎn)理算中給工作帶來了一定的困難，將所有標(biāo)的沒有分項(xiàng)書寫，不利于核算某一項(xiàng)標(biāo)的的保額和市值，不利于判斷保險(xiǎn)是否足額，與被保險(xiǎn)人之間容易產(chǎn)生分歧和爭(zhēng)議，增加了保險(xiǎn)理算的時(shí)間。
2.理賠業(yè)務(wù)管理存在的問題。
2.1理賠機(jī)構(gòu)的機(jī)制存在弊端。理賠機(jī)構(gòu)中部分工作人員和檢驗(yàn)人員身兼多職，對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的管理，理賠及展業(yè)多種職業(yè)負(fù)責(zé)，不利于理賠業(yè)務(wù)的專項(xiàng)研究，理賠業(yè)務(wù)的精細(xì)化程度不夠，缺乏專業(yè)的時(shí)間，也沒有充足的精力開展理賠業(yè)務(wù)。部分保險(xiǎn)公司的檢驗(yàn)部門不具備獨(dú)立的決策權(quán)力，難以支付理賠費(fèi)用，對(duì)于專業(yè)人士和專業(yè)機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)上缺乏自主權(quán)和有效性。
2.2重復(fù)保險(xiǎn)。理賠業(yè)務(wù)的開展，需要檢驗(yàn)部門對(duì)于被保險(xiǎn)人的各項(xiàng)投保情況進(jìn)行了解，并按照相關(guān)順序?qū)ο揞~責(zé)任負(fù)責(zé)，通過比例分?jǐn)傎r償?shù)姆绞劫r付，防止賠款的多付。但在投保過程中，投保人與數(shù)個(gè)保險(xiǎn)人訂立了同一保險(xiǎn)標(biāo)的，同一保險(xiǎn)責(zé)任，同一保險(xiǎn)期限的保險(xiǎn)合同。例如，某化工廠發(fā)生火災(zāi)，經(jīng)檢驗(yàn)和理算等多方調(diào)查發(fā)現(xiàn)，被保險(xiǎn)人在人保公司和平安保險(xiǎn)公司均投保，屬于重復(fù)保險(xiǎn)，因此雙方按照保額的比例進(jìn)行分?jǐn)傎r償，減少賠款。
2.3騙賠，騙保現(xiàn)象。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)模擴(kuò)大，人們的保險(xiǎn)意識(shí)也隨之提高。部分人鉆保險(xiǎn)法律法規(guī)的漏洞，想憑借保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行索賠來獲得一定的經(jīng)濟(jì)效益，通過冒名頂替或在事故發(fā)生后進(jìn)行投保的方式進(jìn)行騙賠，騙保，給財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司帶來了一定的經(jīng)濟(jì)損失。
二、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理有效措施
1.樹立以財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)效益為中心，提高保險(xiǎn)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的發(fā)展初具規(guī)模，保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的質(zhì)量管理是公司發(fā)展中重要的問題。提高財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理首先需要讓財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司內(nèi)部的不同環(huán)節(jié)進(jìn)行協(xié)調(diào)，各個(gè)部門與環(huán)節(jié)之間進(jìn)行相互配合，相互銜接。在業(yè)務(wù)質(zhì)量管理中要制定嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度和管理措施，通過體制管理提高工作人員的意識(shí)，以實(shí)現(xiàn)公司利益最大化為主要參考依據(jù)，提高業(yè)務(wù)服務(wù)質(zhì)量，改善傳統(tǒng)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理工作中存在的問題，以經(jīng)濟(jì)效益為中心，綜合提高保險(xiǎn)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理。
2.建立健全財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理制度。建立健全財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理制度，使財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中展業(yè)、防災(zāi)、承保、理賠等各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一規(guī)范化管理。制定嚴(yán)格的條款費(fèi)率和保險(xiǎn)費(fèi)率，對(duì)險(xiǎn)種的開發(fā)、簽發(fā)單證、保管、流轉(zhuǎn)、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、建立放在檔案、查勘理賠業(yè)務(wù)，定損及審批等各項(xiàng)流程實(shí)現(xiàn)規(guī)范化，明確不同崗位的責(zé)任制度，制定嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度，體現(xiàn)多勞多得的分配理念，對(duì)于經(jīng)營效益好，業(yè)務(wù)質(zhì)量管理水平較高的工作人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。并將財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理制度深入的貫徹落實(shí)，真正做到在每一個(gè)管理環(huán)節(jié)中抓質(zhì)量，出效益。
3.對(duì)現(xiàn)有的考核制度進(jìn)行改革。現(xiàn)有的考核制度采用平行并列指標(biāo)，導(dǎo)致保險(xiǎn)業(yè)務(wù)人員極力爭(zhēng)取保單，完成保費(fèi)的收入指標(biāo)，追求保險(xiǎn)費(fèi)用獲得的提成，忽視業(yè)務(wù)質(zhì)量管理，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司中虛假現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。對(duì)現(xiàn)有的考核制度進(jìn)行改革，是將平行并列指標(biāo)改為梯級(jí)排列指標(biāo)的考核方法，建立第一梯級(jí)指標(biāo)，第二梯級(jí)指標(biāo)和第三梯級(jí)指標(biāo)。其中第一梯級(jí)指標(biāo)指的是利潤(rùn)指標(biāo)，而第二項(xiàng)梯級(jí)指標(biāo)指的是保險(xiǎn)費(fèi)收入，賠付率及營業(yè)費(fèi)用指標(biāo)，第三項(xiàng)梯級(jí)指標(biāo)是將賠付率與保險(xiǎn)費(fèi)收入按照險(xiǎn)種進(jìn)行分解，實(shí)行單險(xiǎn)種的考核制度，對(duì)于業(yè)務(wù)員的考核實(shí)行雙向考核制度，在對(duì)業(yè)務(wù)員保險(xiǎn)費(fèi)收入的指標(biāo)基礎(chǔ)上考核業(yè)務(wù)員的保險(xiǎn)費(fèi)收入和賠付率。
三、結(jié)語
總而言之，為實(shí)現(xiàn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的可持續(xù)發(fā)展，需要對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格管理，建立健全相關(guān)質(zhì)量管理制度，以經(jīng)濟(jì)效益為中心，增強(qiáng)公司的規(guī)模效益，使公司內(nèi)各個(gè)部門與各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行協(xié)調(diào)處理，相互促進(jìn)，相互配合。除此之外，還要對(duì)現(xiàn)有的考核制度進(jìn)行改革，根據(jù)梯級(jí)排列指標(biāo)對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司按照相關(guān)級(jí)別進(jìn)行考核，對(duì)于業(yè)務(wù)員實(shí)行雙向考核，綜合提高財(cái)產(chǎn)公司的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1]林文春.淺談財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)成本管理的有效措施[J].中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會(huì)計(jì),20xx,12:151-152.
[2]趙桂芹,高奉玉,胡皓南.我國財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司盈利模式的實(shí)證研究——基于杜邦分析方法[J].上海金融,20xx,09:33-38+116.
[3]趙明浩.集約化管理專業(yè)化經(jīng)營——財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)企業(yè)轉(zhuǎn)變?cè)鲩L(zhǎng)方式、實(shí)現(xiàn)質(zhì)量效益發(fā)展的途徑選擇[J].中國金融,20xx,05:50-51.
[4]周延禮.加快轉(zhuǎn)變發(fā)展方式不斷提高質(zhì)量和效益促進(jìn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)又好又快發(fā)展[J].保險(xiǎn)研究,20xx,04:3-9.
[5]李春梅.淺析財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)成本管理的有效措施[J].中國外資,20xx,17:103.
[6]曾內(nèi)耀.淺談財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司ISO9001質(zhì)量管理體系幾個(gè)關(guān)鍵過程的控制[J].貴州商業(yè)高等專科學(xué)校學(xué)報(bào),20xx,04:30-32.
質(zhì)量管理論文15
伴隨國民經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，我國的城市化進(jìn)程正逐步在加快，同時(shí)對(duì)土木工程施工項(xiàng)目的質(zhì)量管理提出了更高的發(fā)展要求。然而，最近幾年來，土木工程在不斷發(fā)展的過程中，其質(zhì)量管理方面出現(xiàn)了較多的問題。因此，就需要對(duì)土木工程的施工過程進(jìn)行合理科學(xué)的監(jiān)督管理，以便它可以持續(xù)健康的發(fā)展。
1 土木工程施工項(xiàng)目管理的重要作用
土木工程施工項(xiàng)目管理的重要性具體體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：第一，土木工程的項(xiàng)目樣式與種類比較多，而且對(duì)于其規(guī)模要求也是各不相同的，因而就需要在施工過程中加強(qiáng)施工管理，只有這樣做，才能夠保證工程施工的順利實(shí)施，從而達(dá)到節(jié)約成本的目的。第二，由于科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，新材料與結(jié)構(gòu)變得極為復(fù)雜，并同時(shí)對(duì)其裝修提出了新的發(fā)展要求，這就必須運(yùn)用有效的現(xiàn)場(chǎng)管理方法，推動(dòng)土木工程建設(shè)的進(jìn)步。第三，土木工程的施工項(xiàng)目管理在一定程度上決定了施工單位的經(jīng)濟(jì)效益。換句話說，就是土木工程的施工必須要具有一定的裝備與技術(shù)條件，當(dāng)然還要對(duì)其實(shí)施有效的管理，以便更好地讓它處于運(yùn)行狀態(tài)[1]。
2 土木工程施工項(xiàng)目的質(zhì)量管理過程中出現(xiàn)的主要問題
2.1 土木工程的施工質(zhì)量較低
土木工程的施工質(zhì)量將會(huì)對(duì)建筑物產(chǎn)生最直接的影響，假如其施工質(zhì)量得不到有效的保證，嚴(yán)重的甚至?xí)：Φ饺说纳?cái)產(chǎn)安全。具體需要注意以下四點(diǎn)：其一，鋼筋成形綁扎的工法不正確；其二，砌墻體縱橫墻與砌筑不同步；其三，混凝土與砌漿的配合比設(shè)計(jì)不科學(xué)；其四，鋼筋漏放等等[2]。
2.2 監(jiān)理機(jī)制的不健全
在部分土木工程施工企業(yè)中，常常會(huì)出現(xiàn)許多的問題，比如監(jiān)理人員不具備豐富的工作經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)素質(zhì)參差不齊、安全意識(shí)與法制意識(shí)較為薄弱等，這些因素都會(huì)造成施工進(jìn)展的緩慢。而且土木工程施工項(xiàng)目的監(jiān)理應(yīng)該始終貫穿于施工的全部過程，無論是施工前期的設(shè)計(jì)、立項(xiàng)策劃到施工過程中的安全、進(jìn)度、材料、合同方面的管理，還是到土木工程竣工方面的管理等都需要進(jìn)行科學(xué)、嚴(yán)格的監(jiān)理。但是在其實(shí)際施工過程中，土木工程的監(jiān)理范圍卻極為狹窄，只是在土木工程的施工階段得到實(shí)施，最終造成施工中存在的問題不能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，以至于無法采取有效的措施加以解決，從而影響了土木工程的施工質(zhì)量，給施工單位帶來了巨大的損失[3]。除此之外，工程監(jiān)理市場(chǎng)也沒有得到較好的管理，許多施工單位是為了得到施工項(xiàng)目才接受監(jiān)理，而且還隨意壓低其價(jià)格，這在一定程度上抑制了土木工程監(jiān)理工作的順利開展，導(dǎo)致其應(yīng)有的作用得不到充分的發(fā)揮，嚴(yán)重阻礙了監(jiān)理事業(yè)的發(fā)展。
2.3 合同管理的不科學(xué)
目前我國還沒有建立科學(xué)、完善的建筑市場(chǎng)體制，土木工程建筑制訂的合同經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)不合理的條款，然后會(huì)通過使用劣質(zhì)材料、減少施工人員等方法再獲得經(jīng)濟(jì)利益，這也是極為“不公平”的條款，而有的施工企業(yè)為了自身的經(jīng)濟(jì)利益，通常會(huì)被迫接受這些“不公平”的條款，造成土木工程施工質(zhì)量存在極為嚴(yán)重的問題。除此之外，部分施工單位為了一己私利隨意變更合同，這同樣也會(huì)對(duì)土木工程的市場(chǎng)秩序帶來極大的負(fù)面影響[4]。
3 加強(qiáng)土木工程施工項(xiàng)目質(zhì)量管理的對(duì)策
3.1 加強(qiáng)對(duì)人才的培養(yǎng)
土木工程的施工企業(yè)需要不斷地加強(qiáng)人才的管理以及培訓(xùn)工作，提高人員的管理能力與技術(shù)水平，積極做好施工項(xiàng)目質(zhì)量控制工作，不斷提升企業(yè)的綜合管理水平。與此同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)通過科學(xué)合理的質(zhì)量管理與控制來確保土木工程項(xiàng)目的施工質(zhì)量，逐步提升單位的核心競(jìng)爭(zhēng)力，以便更好為單位的發(fā)展奠定物質(zhì)基礎(chǔ)。目前階段，針對(duì)土木工程施工技術(shù)的實(shí)際發(fā)展現(xiàn)狀，其施工企業(yè)必須要加強(qiáng)對(duì)管理人員、施工人員以及質(zhì)量控制人員的培養(yǎng)，而且在工程的具體施工過程中，不斷強(qiáng)化其新材料與新技術(shù)的培訓(xùn)，以便更好地使工作人員可以掌握到其基本要領(lǐng)，從而進(jìn)一步保證施工的質(zhì)量。
3.2 完善質(zhì)量管理體系，提高工程質(zhì)量水平
為了優(yōu)化提高土木工程項(xiàng)目施工建設(shè)的水平，就需要科學(xué)的引入現(xiàn)代化、信息化的技術(shù)方法，使用計(jì)算機(jī)，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，健全工程質(zhì)量管理的控制，測(cè)評(píng)，監(jiān)控和預(yù)警體系。然后依據(jù)項(xiàng)目管理施工架構(gòu)與流程的表現(xiàn)形式，實(shí)施科學(xué)的規(guī)劃，同時(shí)針對(duì)土木工程項(xiàng)目的水平狀況，健全質(zhì)量管理控制體系。其次，應(yīng)當(dāng)聯(lián)合建設(shè)、施工、監(jiān)理機(jī)構(gòu)以及承包單位、業(yè)主方，對(duì)管控體系的建設(shè)進(jìn)行深入探討[5]。對(duì)于咨詢行業(yè)內(nèi)的專家，可以聘請(qǐng)共同參與到管控體系的規(guī)劃中，重點(diǎn)針對(duì)施工環(huán)的特征，體現(xiàn)管控體系方案的適用性與可行性。另外，在施工前期的交底階段，應(yīng)該對(duì)施工材料的采購儲(chǔ)存、施工設(shè)備的保管養(yǎng)護(hù)、操作等進(jìn)行優(yōu)化安排，從而為提高工程的質(zhì)量水平奠定良好的基礎(chǔ)。
3.3 對(duì)建筑施工展開多方面的交流
土木工程施工項(xiàng)目的質(zhì)量管理是土木工程建設(shè)過程中的重要內(nèi)容，因此，施工單位、設(shè)計(jì)單位以及其他有關(guān)單位的目標(biāo)是一致的。土木工程施工項(xiàng)目的質(zhì)量管理涉及各方的經(jīng)濟(jì)利益，所以各方必須進(jìn)行有效的溝通，在土木工程施工過程中，如果工程出現(xiàn)質(zhì)量問題，工程參與的各方都會(huì)有損失。而且，在工程的施工過程中，會(huì)遇到設(shè)計(jì)請(qǐng)求收到施工方疑問的問題。對(duì)于上述問題的出現(xiàn)，就應(yīng)該展開及時(shí)的溝通，進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，杜絕盲目施工。
3.4 加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)的管理
施工現(xiàn)場(chǎng)的管理是否科學(xué)、有效，是衡量施工企業(yè)管理水平高低的關(guān)鍵。施工單位要培養(yǎng)施工人員的環(huán)境保護(hù)意識(shí)，通過培訓(xùn)提高施工技術(shù)人員的施工技術(shù)水平，從而提高施工人員的施工質(zhì)量和施工效率，減少對(duì)環(huán)境造成的破壞，同時(shí)以“文明施工”作為施工的理念，加強(qiáng)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)工現(xiàn)場(chǎng)的管理，避免施工環(huán)境出現(xiàn)極為混亂的局面，如果上述情況持續(xù)出現(xiàn)的話，其施工單位則應(yīng)當(dāng)依照實(shí)際情況運(yùn)用相對(duì)應(yīng)的對(duì)策進(jìn)行及時(shí)的處理。
3.5 加強(qiáng)對(duì)建筑施工的監(jiān)督管理
工程的施工監(jiān)理是提高施工質(zhì)量的重要方面。工程質(zhì)量管理的部門，要及時(shí)聽取工程監(jiān)理部門關(guān)于關(guān)鍵局部施工質(zhì)量的報(bào)告，要落實(shí)監(jiān)察義務(wù)。而且還要及時(shí)的取樣抽檢，檢查施工工藝是否符合設(shè)計(jì)的要求。而對(duì)于施工監(jiān)理的部門，則需要檢查其監(jiān)察工作是否有健全的監(jiān)理程序，檢查監(jiān)察報(bào)告是否規(guī)范。另外，對(duì)于不符合要求的施工就需要及時(shí)進(jìn)行糾正。最后，還要對(duì)施工企業(yè)的施工機(jī)械設(shè)備和施工人員的專業(yè)素質(zhì)進(jìn)行監(jiān)視檢查，看施工設(shè)備機(jī)械是否牢靠，是否達(dá)到完成施工且符合設(shè)計(jì)的要求；工程施工隊(duì)伍的組成是否合理，工程施工人員的專業(yè)水平是否達(dá)到施工的要求，特別是在有特殊要求的施工環(huán)節(jié)中，是否有技術(shù)過硬的人員參與掌管施工過程；加強(qiáng)施工企業(yè)的質(zhì)量意識(shí)，對(duì)施工材料的采購和施工程序檢查要有細(xì)致的記錄。當(dāng)然還要對(duì)施工的局部效果進(jìn)行抽檢，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)的和監(jiān)理人員展開聯(lián)絡(luò)，防止施工出現(xiàn)問題。
4 結(jié)束語
綜上所述，工程施工的工作人員必須要提高工程質(zhì)量管理意識(shí)，并同時(shí)對(duì)施工中的各個(gè)施工環(huán)節(jié)展開質(zhì)量管理，一旦發(fā)現(xiàn)質(zhì)量出現(xiàn)了問題，就需要及時(shí)進(jìn)行糾正，做好事前、事中控制。除此之外，還應(yīng)當(dāng)對(duì)工程的質(zhì)量管理展開全面優(yōu)化，系統(tǒng)化管理技術(shù)和管理理念，并同時(shí)將質(zhì)量管理工作落實(shí)到具體的各個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中。因?yàn)橹挥羞@樣做，土木工程施工項(xiàng)目的質(zhì)量才會(huì)得到提高，最終實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與企業(yè)效益的可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1] 胡春錦.論加強(qiáng)土木工程施工項(xiàng)目質(zhì)量管理的對(duì)策[J]赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），20xx，（04）：24-26.
[2] 王明.鄧冬冬探討提升土木工程施工項(xiàng)目質(zhì)量管理的對(duì)策[J]門窗，20xx，（01）：227，229.
[3] 陳立祥.探討提升土木工程施工項(xiàng)目質(zhì)量管理的對(duì)策[J]才智，20xx，（17）：278.
[4] 袁益光.加強(qiáng)土木工程施工項(xiàng)目質(zhì)量管理的措施[J]價(jià)值工程，20xx，（21）：54.
[5] 胡建存.提升土木工程施工項(xiàng)目質(zhì)量管理的對(duì)策[J]智能城市，20xx，（01）：127-128.
【質(zhì)量管理論文】相關(guān)文章：
技術(shù)質(zhì)量管理的應(yīng)用論文12-25
全面質(zhì)量管理的論文06-21
企業(yè)質(zhì)量管理的相關(guān)論文04-02
質(zhì)量管理方面的論文04-02
質(zhì)量管理體系論文04-03