農村大病救助申請書

時間：2024-11-01 12:14:45 嘉璇申請書我要投稿

農村大病救助申請書（精選20篇）

　　現今社會公眾的追求意識不斷提升，申請書在現實生活中使用廣泛，請注意不同種類的申請書有著不同的格式。寫起申請書來就毫無頭緒？以下是小編為大家收集的農村大病救助申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

農村大病救助申請書（精選20篇）

　　農村大病救助申請書 1

xx人民政府民政辦：

　　我xxx，男，住xx，現年76歲，家庭成員2人。

　　20xx年11月2日，因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬余元。

　　因我年老體邁，無家庭經濟收入，兩個兒子先后去世已多年，靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫療救助，懇請希給予幫助為盼。

　　謝謝！

此致

敬禮！

申請人：xxx

　　20xx年12月15日

　　農村大病救助申請書 2

尊敬的xx鄉民政府民政辦領導：

　　您好！

　　本人：xxx，女，漢族，現年xx歲，家庭其他成員4人。家住xx鄉xx村委xx村。

　　本人20xx年因患直腸癌，在xx縣兩江醫院住院檢查，20xx年、20xx年在xx市醫學附屬醫院進行檢查、手術，化療等治療。具體醫療費用開支如下：

　　首先，20xx年在xx縣兩江醫院醫住院檢查藥費共用去5000多元。

　　其次，20xx年在xx市醫學附屬醫院進行檢查、手術等醫藥費共用去60000多元。20xx年化療6次共用去70000多。20xx年化療2次共用去20000多元。

　　20xx年12月至20xx年8月，共計醫療費用170000多元。其中除去報銷的農村醫療合作費40000元左右。自己出資70000元，親友借資100000多元。

　　因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的'治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。20xx年7月，因本人無法承擔這樣的大病醫療費用，不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。

　　現本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療，還有第二次手術，也就還有更加多的醫藥費用支出。

　　因此，本人特向xx人民政府民政辦申請大病醫療救助申請，請縣鄉民政辦能夠考慮到我家的實際情況，能給予一定的民政資助金為盼！本人及全家老小向鄉民政組織致謝，感激不盡！

　　此敬

敬禮！

申請人：xxxx

　　20xx年xx月xx日

　　農村大病救助申請書 3

縣民政局：

　　我叫xx，今年62歲，身份證號碼為xxxxxxxxxx。我是xxx村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

　　我于20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。

　　我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的`4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

　　我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。

申請人：xx

　　20xx年4月20日

　　農村大病救助申請書 4

尊敬的各級領導：

　　我叫xxx，男，漢族，現年57歲，家住xx鎮xx村七巷8號。

　　本人由于罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為xxxxxxxxxx等病癥，后到xx縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于20xx年5月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的'其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友之中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　農村大病救助申請書 5

尊敬的各級領導：

　　我叫xx，男，現年38歲，家住xx鎮xx村xx組。家有爸爸，媽媽，妻子，兒子等5口人。20xx年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴重，病發時處于昏迷狀態，需立即住院治療，遂于20xx年9月15日在xx省唐都醫院住院治療，20xx年10月25日出院。期間共花費xxxx元，合作醫療報銷xxxx元，個人支付xxxx元。近年來，我因生意經營不善，家庭拖累過重，心理壓力過大，導致患上嚴重的抑郁癥，曾先后在xx省唐都醫院、xx省西京醫院住院救治，負債20多萬元，但療效甚微，現在病情時好時壞，生活不能自理。如今這些對我這個已經負債累累、處于風雨飄搖之中的.家庭來說無疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命，全家人省吃儉用，節衣縮食，然而這些與巨額債務相比又怎能不是杯水車薪？我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農村，本已負債累累，又沒什么經濟來源，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的家庭已不堪重負，我的后續治療費用我的救命錢從何而來？為此，我向各級政府主管部門申請大病救助，敬請各級領導看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準，以解決我們的生存危機。

　　此敬

敬禮！

申請人：xxxx

　　20xx年xx月xx日

　　農村大病救助申請書 6

xx村委會：

　　我叫xx，是本村xx組的農民。在春節即將到來之際，我向組織提出申請，請求組織給予一定的困難補助。

　　本來，我一家的生活還過得下去，我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況，家境確實不好：一是我女兒今年考上了外省大學，為了湊足大學所需的昂貴的學費、住宿費、生活費等費用，我家不僅用光了所有的積蓄，還借了部分債；二是我八十多歲的老父親因腦血栓住醫院治療，又用了不少錢。這樣一來，我家日子就過得非常困難。因此，我特向組織提出申請，請組織考察，酌情補助。

　　我決心好好勞動，盡快改變家庭困境，以減輕組織上的'壓力和感謝組織上的關懷。

此致

敬禮！

申請人：xx

　　xx年xx月xx日

　　農村大病救助申請書 7

民政局領導：

　　我是xx村村民xx，今年xx歲，長期患有疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。

　　我于20xx年xx月xx日，不慎摔傷導致xx，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計x元，有相關票據為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。

　　特此申請。

此致

敬禮!

　　20xx年xx月xx日

　　農村大病救助申請書 8

xx縣人民政府民政辦：

　　本人徐xx，男，漢族，現年67歲，家住xx。

　　我因患有乙肝病史30多年，現已引起肝腹水，先后在平羅縣醫院、寧夏醫科大學總院、上海第二軍醫大學東方肝膽外科醫院檢查治療，最終在寧夏醫科大學總院確診為：1原發性肝癌；2乙肝后肝硬化代償期；3病毒性肝炎乙型慢性，花費除報銷的農村合作醫療費外，其它如下：

　　首先在寧夏醫科大學總院藥費共用去6560.75元；其次在上海第二軍醫大學東方肝膽醫藥費用去6500.01元；5716.70元；9518.05元；2981.55元；8085.90元，最后在縣醫院用去1256.78元。其間病人來去交通、住宿費共用去11735元不等。

　　病人除去醫療報銷外共用去醫藥費用總人民幣為40619.74元。因我家庭經濟收入非常微薄，無力承擔我治病昂貴的`醫療費用，其中大部分治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這么大一筆病療費用，不得不回家保守治療。我已欠下了重重債務，其中還有后期化療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。

　　因此，我特向平羅縣人民政府政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予我大病的救助為謝！我及全家老小對貴單位的幫助，將感激不盡！

此致

敬禮！

　　20xx年xx月xx日

　　農村大病救助申請書 9

尊敬的衛生局領導：

　　本人兒子xx因特發性血小板減少性紫癜，在協和醫院及市人民醫院給予輸血小板及丙種球蛋白治療，花費xx萬余元未給予農村合作醫療報銷，現病情反復，每天服藥物治療并每周復查血小板，給本來貧困的家庭帶來沉重負擔。無力承擔治病的'昂貴的醫藥費用，現我已經欠下了重重債務，還有后期的藥物與升血小板治療。

　　因此，我特向赤壁市衛生局領導申請大病醫療救助。

此致

敬禮!

　　20xx年xx月xx日

　　農村大病救助申請書 10

尊敬的領導：

　　我叫xx，現年45歲，系xx鎮xx村村民。20xx年，我雙腳長滿腫瘤，疼痛得不能下地，無奈，只能住在xx縣人民醫院做手術，醫治歷時1個月，共花醫藥費18000多元。可禍不單行，僅在出院兩個月后，妻子xx又患膽囊結石住院，再花醫藥費9000多元。去年全年的收入就這樣全部進了醫院，雖有農村合作醫療做保障，但報銷的那點費用，針對我這個特殊的家庭而言，也只能是杯水車薪。

　　我養了兩個孩子，現年15歲的次子xx，目前身高還只有1.2米。因次子生長發育出現異常，自5歲開始，我們便帶著他四處求醫，先后到了北京、上海、長沙等地的各大醫院，經過了各種繁復的檢查，雖然我們無怨無悔地耗盡了家中所有錢財，可這些醫院卻沒有讓心急如焚的我們得到確切結論。直到20xx年8月，次子xx才被湖南xx醫院確診為腦垂體萎縮。醫生說，要醫治那種罕見的疾病，只能依靠人工注射人體必需的.生長激素。

　　那治療過程，從醫生口里說出來十分容易，可他如何知道我家里目前的生活狀況呢？現今，我雙腿腫瘤又開始復發，妻子身體虛弱，夫妻二人皆不能干重體力活，只能靠做臨時工得到的一點報酬維持家里的生活。針對我這樣貧困的家庭而言，住院所需要巨額醫療費用是無法承擔的，我只能狠心把孩子引回家，靠自己從醫生那里學來的膚淺知識，親自為孩子注射。即使這樣，那不在醫保范圍內的一天98元的醫療費用，也是我做一天臨時工得到的所有回報，況且孩子每個月還得到長沙復查一次。

　　現今，我實在無法承受這樣沉重的經濟負擔，懇請領導從我的實情出發，能給我額度的大病救助，以解我燃眉之急!不甚感激!急盼!

此致

敬禮!

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　農村大病救助申請書 11

尊敬的民政局領導：

　　我叫xx，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫，現已經花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xx，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子xx于xxx年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。

　　就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的`收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦？

　　錢從哪兒來？我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：

　　請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮！

申請人：xx

　　xx年xx月xx日

　　農村大病救助申請書 12

xx民政辦：

　　本人陸xx ，男，xx歲，壯族，廣南縣xx組人，身份證號碼是xxx；醫療號碼：xx。

　　我于20xx年2月10日在家玩耍時，不小心摔傷，立即到者兔鄉衛生院、廣南縣人民醫院就診，醫生都建議轉院，于當日轉到文山州人民醫院診治，確診為：土股骨中斷、顱底骨兩處骨折，于是住院治療至20xx年2月23日出院。為此，我住院費總用去14358.41元，新合辦補償6899.34元，自費金額7458.8元；由于家庭經濟困難，加上來回車費等已有近xx萬元的外債，今后還要繼續服藥治療；為此，我特向鄉民政辦提出大病救助申請，望您們批準我的申請。

此致

敬禮！

求助人：陸xx

　　20xx年3月28日

　　農村大病救助申請書 13

xx市民政部門：

　　本人xx，女，xx族，現年xx歲，家住xx村。

　　我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經xx醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進xx醫學院，并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在xx醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。

　　由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的.家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢？萬般無奈之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

　　申請人：xx

　　申請時間：20xx年xx月xx日

　　農村大病救助申請書 14

尊敬的各位領導：

　　我叫xx，現年30歲，在xx市xx區xx鎮xx中學任教。我家共有五口人，我父母，妻子、女兒和我。02年參加xx市阜南縣舉辦的第一次教師招聘考試，以名列前茅的優異成績被錄用，可是工資直到05年元月才真正拿到手。那時以每節課三元的多代課多得的苦不堪言的重負下生活。05年元月妻子懷孕的同時，工資終于兌現了的喜訊傳來，雖每月只有540元，但我和妻子的工資加起來還是能勉強度日。08年四十鋪中學危房改造，無處棲身的我們決定節衣縮食買房，我們東拼西湊付了首付后，岳父勸說我多用親朋的錢一次性付款。沉重的`經濟負擔壓得我們抬不起頭。20xx年我們終于還完了所有借的錢。本想可以舒了一口氣，這時岳父查出患食道癌晚期，想著孩子的舅舅剛結婚還買了新房，無力承擔這沉重的醫藥費，我們主動承擔了一部分醫療費用。20xx年春岳父去世，給我們留下了一大筆債務。

　　屋漏偏逢連夜雨，20xx年9月4號，我在xx市人民醫院確診為白血病。因xx市無治療白血病的經驗，我轉到了安徽省省立醫院。第一次化療花費了將近十萬，全是從親朋那里借來的。如今哪里還有經濟能力去治療？多少次我想放棄治療，但想到年邁的父母、年幼的孩子我不得不堅持著，為的是給與他們希望！現在二期治療已開始，我該怎辦？治療的路在何方？希望在哪里？

　　大愛不言謝，在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了社會各種救助機構。在此，我大著膽子提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激。

此致

敬禮！

申請人：xx

　　20xx年10月14日

　　農村大病救助申請書 15

縣民政局：

　　我叫xx，男，漢族，現年xx歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的'特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！

此致

敬禮!

　　申請人：xx

　　申請時間：20xx年xx月xx日

　　農村大病救助申請書 16

尊敬的民政部門領導：

　　我叫張xx，現在向民政部門申請殘疾人生活費補助。

　　我家現在住在廣東省清遠市連州市西江鎮外塘村，家里一共五口人，分別是爸爸、媽媽、哥哥、我、弟弟。由于家庭困難，我不得不輟學，外出打工，苦于聾啞，無人請我。哥哥在浙江縣杭州市讀大學，每年的學雜費生活等用都需要兩萬元多元，哥哥讀過小學、初中、高中、大學有九萬元多，爸爸媽媽都是農民，只靠在家耕種維持全家的'生活，爸爸的左手指動作不方便，媽媽又多病痛，我的左手指很彎，父母為了我已經花費了很多錢，這讓本來就窮的家里上加霜。另外去年媽媽被磚砸傷頭部，又花了差多八千元，現在家里還欠別人的債五千元沒還，我現在上班工資很低沒還幫爸爸媽媽，多得政府對殘疾人有特殊關照。故向政部門申請殘疾人生活費補助，懇求民政部分批準。

此致

敬禮!

申請人：xx

　　xx年xx月xx日

　　農村大病救助申請書 17

尊敬的民政局領導：

　　我是xx鎮xx村五組村民xx，男性，1969年7月生，現年45周歲。我家庭靠種地維生，是個地地道道的農民出生。

　　我家庭總人口5人，我和愛人以及三個子女（特此申明：兩個兒子為雙胞胎，非超生家庭）。家庭成員職業、身體狀況及經濟收入情況如下：愛人xx是種地的農民，身患疾病，身體虛弱，勞動能力低下（有病歷證明），無任何經濟收入。大女兒xx就讀xx職業技術學院，大兒xx就讀于xx，小兒在家務農，三子女均無經濟收入。

　　為了籌齊子女的學費和生活費，我于20xx年5月26日在xx給木材老板打工，在進行木材加工的.過程中，由于機器發生故障致使我右手四只手指高位截肢，只剩下大拇指能稍微動彈。經過xx醫院的診斷，我右手手指功能完全散失，右手勞動能力完全散失，從此再也無法進行勞動生產，意外的致殘給我的家庭帶來沉痛的打擊，本就貧困的生活雪上加霜。

　　但是由于子女均還沒有畢業，其繁重的生活費和學費成了我家庭的沉重負擔，加上還要償還我的高昂治療費用，我已經無能為力。此時此刻，我特別需要國家的關心和資助。

　　因此，為了維持我家庭的正常生活，為了讓我的子女能夠順利完成學業，現特向上級領導和相關部門申請辦理殘疾證，爭取得到國家和有關單位的資助，解決我家庭的實際困難。望各位領導能夠認真審核并給與恩準，我及家人將感激不盡，不忘政府及各位領導的恩情，謝謝！

　　特此申請

此致

敬禮!

申請人：xx

　　xx年xx月xx日

　　農村大病救助申請書 18

尊敬的鄉黨委領導：

　　我叫xx，男，現年37歲，松棵村草坊隊一名農民。家中有年邁的父親和體弱多病的妻兒。因為沒有文化、沒有本錢，只好在家務農以種田為生，全家開支由我一人承擔。為了給兒子錢義洋治腎炎，向親戚朋友借了幾萬元，每當想起這些便愁容滿面。

　　現在我家早已負債累累，一直過著貧苦的生活，盡管家庭貧困，經濟捉襟見肘，我沒有向組織開過口。目前，家里經濟負擔過重，每每念及這些，我內心對家庭和孩子總是心存不安和愧疚。我本不愿給鄉領導添麻煩，但希望在我最困難的.時期能得到集體、組織的溫暖，拿到一些困難補助，以此減輕家里的一點經濟負擔，所以特此提出申請，望能核查批準。

此致

敬禮！

申請人：xx

　　xx年xx月xx日