內(nèi)外科的見(jiàn)習(xí)總結(jié)

時(shí)間：2024-08-11 13:39:04

內(nèi)外科的見(jiàn)習(xí)總結(jié)

內(nèi)外科的見(jiàn)習(xí)總結(jié)

　　非醫(yī)學(xué)生看到見(jiàn)習(xí)二字或許會(huì)感到驚訝。所以我有必要解釋一下(恩，有賣弄的嫌疑。)所謂見(jiàn)習(xí)，就是醫(yī)生老師帶著一大群穿著白大褂的孩子在病房里轉(zhuǎn)悠，看看陽(yáng)性體征，問(wèn)問(wèn)病史，做做體格檢查，偶爾孩子們還要做病例報(bào)告，老師點(diǎn)評(píng)。簡(jiǎn)而言之，就是“見(jiàn)”。解釋完畢，我還是很喜歡以這樣的方式去學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，喜歡病例討論，與高層次的人交流的感覺(jué)，真的很爽，同時(shí)也知道自己的不足。恩，好好努力!

　　第一天，風(fēng)濕科。可能是第一天見(jiàn)習(xí)，好奇心作怪，我特乖，認(rèn)真的看書復(fù)習(xí)，以致能回答老師的提問(wèn)，不至于很丟人，卻被老師問(wèn)了一句“同學(xué)，看來(lái)你有志在風(fēng)濕方面發(fā)展……”汗顏，只能沉默以對(duì)。風(fēng)濕，基本上都是自身免疫病，免疫學(xué)不好，沒(méi)基礎(chǔ)。這天，我主問(wèn)診，結(jié)果一塌糊涂，哎……霄霄說(shuō)要是你第一次問(wèn)診就問(wèn)得很好，那醫(yī)生要自問(wèn)那么多年的醫(yī)生是不是白當(dāng)了。也對(duì)，要自立自勉。看了一個(gè)老婆婆，類風(fēng)濕+痛風(fēng)，尺側(cè)偏斜，膝關(guān)節(jié)疼痛，還有糖尿病基礎(chǔ)。哎……有些心疼，有些可憐吧。后來(lái)看了師姐做了腰穿，師兄做了骨穿。最后問(wèn)診了一個(gè)sle患者。第一天，結(jié)束。總結(jié)，以前見(jiàn)習(xí)我覺(jué)得病人生病很可憐，現(xiàn)在見(jiàn)習(xí)我覺(jué)得我自己更可憐，知識(shí)不夠強(qiáng)硬。

　　內(nèi)分泌科。鄧海鷗老師告訴我們問(wèn)診查體要有系統(tǒng)性，癥狀也要有系統(tǒng)性的分析。恩，獲益了。其實(shí)老師有點(diǎn)嚴(yán)厲，不過(guò)也是為我們好啊。現(xiàn)在主要是糖尿病人。糖尿病足不是很典型。有一女孩是庫(kù)欣綜合癥查因，滿月臉，多血質(zhì)，目前為止還不知道病因。幸好師姐在內(nèi)分泌輪轉(zhuǎn)，我很快就可以知道各項(xiàng)檢查的結(jié)果。不知道為何，我對(duì)這女孩很上心。還見(jiàn)到一個(gè)甲狀腺的嬸嬸，她的眼神好憂傷。是我做的觸診，不夠好。下午講了甲亢，可惜唯一的一甲亢病人居然在中午時(shí)候出院了，無(wú)奈。所以這天破天荒地早下課。

　　血液科。陸澤生老師很快就出現(xiàn)。接著帶我們?nèi)タ磳恿鞑》浚匆钤跓o(wú)菌環(huán)境的化療放療病人。問(wèn)診了一個(gè)itp(特發(fā)性血小板減少性紫癜)病人，因?yàn)槭桥颊撸覇?wèn)診，我查體，總的來(lái)說(shuō)，是有進(jìn)步了。然后很悲劇地要寫大病歷就是加上系統(tǒng)回顧的那種，陸老師一直強(qiáng)調(diào)要照著診斷書來(lái)寫。我一時(shí)懶，結(jié)果周四那天被狠狠地批了。下午老師就給我們看了鞘內(nèi)注射和骨穿，哎，都是力氣活啊。

　　消化科。傳聞消化科老師不怎么帶教的。結(jié)果我們很倒霉地遇到老師轉(zhuǎn)性。被帶著去問(wèn)診了5、6個(gè)病人，上下午一樣，幸好希大同學(xué)對(duì)消化科很感興趣，我沒(méi)什么興趣，也只悠哉悠哉地問(wèn)了一個(gè)胰腺炎并發(fā)假性囊性積液，觸到左下腹月牙形包塊。那天中午老師破天荒地要我們做一個(gè)病例匯報(bào)，恰好輪到我的時(shí)候已是十二點(diǎn)多，老師就很抱歉地放了我們，哎……倒霉啊。誰(shuí)說(shuō)消化科不拖堂啊!見(jiàn)習(xí)完了之后，跟著師姐去測(cè)血糖，第一次做還真有些手抖。還看了師姐做心電圖，看起來(lái)蠻簡(jiǎn)單的，可是技巧很多，慢慢學(xué)。又是寫大病歷，估計(jì)晚上沒(méi)得看書。哎……(黃疸查因，黑便查因，慢性便秘……)

　　呼吸科。海倫姐太可愛(ài)了。可是他們說(shuō)十年后我就會(huì)像她一樣。也好，十年后我也是住院醫(yī)生咯。上午去看了纖支鏡，肺功檢測(cè)。剛好碰上了一患者做完纖支鏡后出現(xiàn)血壓低，抽搐。后來(lái)老師說(shuō)是我們一群白大褂嚇到他了……也剛好碰上一個(gè)貌似鬧糾紛的患者，老師真厲害，三言兩語(yǔ)就把患者的心理給分析清楚。我望塵莫及。回到病房后，分散去問(wèn)診，結(jié)果很幸運(yùn)地問(wèn)到那患者是我前幾天纏著師姐帶我去問(wèn)診的。o(∩_∩)o哈哈~蠻喜歡呼吸科的。下午老爺爺很好說(shuō)話，也很逗，我主問(wèn)診，進(jìn)步咯。他是copd(慢性阻塞性肺病)。他叮囑我們要好好學(xué)習(xí)，努力為人類健康而奮斗。我們頷首答應(yīng)著。老爺爺，我們會(huì)盡力學(xué)好的。還問(wèn)診了一個(gè)支氣管狹窄復(fù)查的。而后我做了病史匯報(bào)，組長(zhǎng)太強(qiáng)大了，佩服佩服。我的匯報(bào)還好，都是出自組長(zhǎng)之口，我負(fù)責(zé)念出來(lái)。海倫姐簡(jiǎn)單點(diǎn)評(píng)一下，期間還教我們?cè)趺慈?wèn)既往史，可是游戲沒(méi)我份，我們組7個(gè)人……暑假可能去呼吸內(nèi)科見(jiàn)習(xí)咯，希望是海倫姐帶。

　　心內(nèi)科。說(shuō)到省醫(yī)，不能不提心研所。今天終于有幸見(jiàn)識(shí)。王老師很忙，幸好前天晚上問(wèn)了慧美一些問(wèn)題，不然真的會(huì)被問(wèn)得口啞啞，然后挨訓(xùn)。其實(shí)去聽(tīng)心音，明顯的二窄，二漏，主漏等勉強(qiáng)能聽(tīng)出來(lái)。不過(guò)我很感興趣。喜歡去分析血流動(dòng)力學(xué)原理，覺(jué)得那樣很鍛煉思維。下午主要是問(wèn)診了一患者，我查的體。何老師的思維方式我喜歡，雖然我不是很有信心，我還是回答了一些老師的提問(wèn)。跟強(qiáng)者交流感覺(jué)就是不一樣，帶動(dòng)著自己去思考。那患者是風(fēng)心，二窄伴反流，其他的彩超檢查結(jié)果忘記了。我只能聽(tīng)出二窄。哎……喜歡是一回事，能力又是另一回事。

　　腎內(nèi)科。可能是沒(méi)什么興趣，也沒(méi)怎么聽(tīng)講。去看血透中心，阿姨講了一大堆，其實(shí)我們都不是很懂，去看水房也是一樣不明白。病理討論，簡(jiǎn)直就是不懂。水平啊!

　　內(nèi)科見(jiàn)習(xí)算是圓滿結(jié)束。合作還是蠻愉快的。那么接下來(lái)的外科見(jiàn)習(xí)要加油咯。

　　外科見(jiàn)習(xí)是緊接著內(nèi)科見(jiàn)習(xí)，那就是意味著在這一周啃完可內(nèi)科，下一周就要一直啃外科書啊!可能是見(jiàn)習(xí)的熱戀期已過(guò)了，外科見(jiàn)習(xí)好像怎么也提不起精神來(lái)。還好，只是見(jiàn)，所以有所選擇地聽(tīng)。

　　心外科。丁以群老師帶著我們?nèi)タ词中g(shù)。我看的是一個(gè)小孩的室缺的封堵，用心包。整個(gè)過(guò)程啊，只看到老師在打結(jié)剪線，打結(jié)剪線……體外循環(huán)是看到了管子，還很多血……基本原理還是明白的，只是距離太遠(yuǎn)了，沒(méi)見(jiàn)到怎么見(jiàn)習(xí)通路。師兄最后還不忘給我們講講了一些基本知識(shí)。一個(gè)上午的時(shí)間就這樣耗在手術(shù)室了吧。

　　腦外科。其實(shí)，外科老師真的好忙。腦外看了那些病人我也不是很記得，總是覺(jué)得分析神經(jīng)系統(tǒng)的東西都很難。十二對(duì)腦神經(jīng)，還是挺簡(jiǎn)單的，如果記得的話。

　　胸外科。我終于知道什么是漏斗胸了。

　　燒傷外科。正壓層流病房。注意無(wú)菌原則。他們?nèi)莶坏酶腥尽?/p>

　　整形外科。講了好久的ppt，圖片，確實(shí)有點(diǎn)像在看恐怖片。愛(ài)美之心人皆有之。希大同學(xué)的問(wèn)題啊，真讓我們退避三舍。

　　胃腸外科。跟著林峰主任查房。壯觀!雖然被問(wèn)得不知道怎么回答，還是很有收獲的。不喜歡的科室要拼命地學(xué)，喜歡的就先放著，反正以后是用一輩子去搞的，其他的可能就這么一次機(jī)會(huì)了。好的，我謹(jǐn)記!認(rèn)真對(duì)待實(shí)習(xí)見(jiàn)習(xí)。

　　肝膽胰外科。老師又是在講ppt.

　　血管甲狀腺疝外科。老師是監(jiān)考我們臨床技能操作的。還跟著去急診看了一下。靜脈曲張的阿婆好可愛(ài)。

　　泌尿外科。查房之后還是講課……

　　骨科。大查房!他們都很豪放!再一次見(jiàn)證老師們的忙碌，帶教老師便跟我們講課，邊吃早飯。哎……小心胃腸道疾病啊!

　　乳腺科。查房。主要學(xué)會(huì)了扣子。看了她們的切口，引流等。老師后來(lái)讓我們自己看視頻，結(jié)果邊聊天邊看……十點(diǎn)半就放了……無(wú)語(yǔ)……

　　麻醉科。主要是去手術(shù)室。設(shè)備好貴。一間配有腔鏡的手術(shù)室就是幾千萬(wàn)，一個(gè)喉鏡就是幾十萬(wàn)，一輛qq。一張手術(shù)臺(tái)就是幾百萬(wàn)，一輛寶馬啊!小小感慨一下。

　　好像外科就這么多個(gè)科室吧。時(shí)間過(guò)于久遠(yuǎn)，不是很記得!o(∩_∩)o哈哈~暑假還是要留在這里學(xué)習(xí)。小小遺憾一下我的湖北行。

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