血液透析護士述職報告范文（精選10篇）

　　東流逝水，葉落紛紛，荏苒的時光就這樣悄悄地，慢慢地消逝了，在這段時間的工作中我們通過努力，也有了一點收獲，是時候抽出時間寫寫述職報告了。快來參考述職報告是怎么寫的吧，以下是小編精心整理的血液透析護士述職報告范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　血液透析護士述職報告 1

　　對我有著獨特意義的20xx年即將過去，回看這獨特的一年，仿佛歷歷在目。在今年的工作中，不遲到、不早退，能遵守各項院紀(jì)院規(guī)，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同事。主動積極的完成各級領(lǐng)導(dǎo)給予的工作任務(wù)。除了圓滿的完成了“血液透析”的進修學(xué)業(yè)外，還成功的在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下創(chuàng)建了血透室，并良好的開展和維持血液透析工作。

　　人說萬事開頭難，自血透室開科以來，我協(xié)助護士長制定血透室的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范、賬目管理及應(yīng)急預(yù)案的制定，做到超前思維，保證在工作中遇到問題時，能有據(jù)可查和及時解決，保證血透室工作順利開展。

　　在工作中，我本著以人為本的服務(wù)理念，強化服務(wù)意識，用親切而有耐心的話語溝通來增強護患情感，細(xì)心的講解透析知識，給予飲食指導(dǎo)，消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感，增強患者的治療信心。我還經(jīng)常主動征求患者意見，不斷改善服務(wù)工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中，我能擔(dān)起家屬的責(zé)任，送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等，從不埋怨臟和累。

　　對于我的本職工作，我負(fù)有高度責(zé)任心，膽大心細(xì)。血液透析工作具有較高風(fēng)險，作為護理操作者，我既有風(fēng)險意識，又能發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度的.控制和避免風(fēng)險，從而提高護理質(zhì)量。除此之外，我還有具有高度的營銷意識，為醫(yī)院的經(jīng)濟效益有著高度的敏銳性，做到服務(wù)好每位固定病人，留住每位咨詢病人，推廣醫(yī)院的軟件與硬件，吸引更多的病人。我積極參加各種院外學(xué)習(xí)，不斷豐富自己，主動參與科內(nèi)“兩新技術(shù)”的開展，自血透室開科以來，共完成血液透析410臺，其中：血液透析濾過(兩新技術(shù))20臺，血液灌流2臺，無肝素透析11臺。全年工作中，無護理安全事故、差錯的發(fā)生。

　　身為血透室院感負(fù)責(zé)人，除日常透析工作，我還要完成對水機、透析機的定期保養(yǎng)工作，和對透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監(jiān)督工作，最終，我以“優(yōu)秀院感質(zhì)控員”;我管理的血透室，以“優(yōu)秀院感科室”的榮譽稱號，圓滿畫上了今年的句號。

　　回顧這一切的一切，這只是一個小開端，我會全心全意工作，協(xié)助科主任和護士長讓我們醫(yī)院的血透室更富特色，更加壯大。

　　血液透析護士述職報告 2

　　自20xx年起她被安排到醫(yī)院血透室從事血透護理工作，崗位的變化使她認(rèn)識到對病人更需要有一顆關(guān)愛和同情的心，尤其面對這些維持性血透病人，他們患病后社會地位、工作、家庭關(guān)系大多發(fā)生很大變化，對自己生命、事業(yè)、前途憂心忡忡，再加上疾病帶來的痛苦和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，這些問題都可能轉(zhuǎn)化為精神負(fù)擔(dān)，因此她除了要做好日常護理，還要做好病人心理護理，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。作為一名血透護士，因工作的特殊性，她每天堅持提前一個多小時上班，她習(xí)慣了這樣的日子，更習(xí)慣了新春佳節(jié)和血透患者在一起的感受。

　　急診就是無聲命令，她習(xí)慣了半夜三更被急診電話驚醒，有一次深夜一點多鐘，遇到一位由于透析不充分而引起心衰肥胖病人，由于病人過度肥胖，股靜脈穿刺時穿刺針不夠長，非得用手用力向下按壓，才能有充足的`血流量，2個小時過去了，病人脫離了危險，她的手麻木了，手指伸不直，雙腿僵硬了。為此家屬非常感動，又是請吃飯又是送東西，她都婉言謝絕了。她對患者家屬說：這是我份內(nèi)的工作，應(yīng)該做的。還有一次也是深夜為一位急診病人做血透，患者由年邁的父母陪著，看著病人年邁的父母，她不由想起了自己年邁的父母，一股關(guān)愛同情之心由然而起，她為病人做完了血透護理后，還幫病人取藥、化驗、檢查等，樓上、樓下不知跑了多少網(wǎng)趟，而一點怨言也沒有，患者的父母感激萬分。像這樣的情況她遇到網(wǎng)過很多次，她就是這樣經(jīng)常換位思考別人的苦外，急病人之所急，想病人之所想，認(rèn)真幫助每一位病人。

　　她除了認(rèn)真做好自己份內(nèi)工作同時，為了節(jié)約開支，她利用下班時間，自己動手把銹跡斑斑的無菌柜、病歷車擦試修理完整。由于她的工作認(rèn)真做事有條不紊，科室管理規(guī)范，血透室一直保持清潔的工作環(huán)境和良好的工作秩序，得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟單位同行的肯定，也得到前來就診病人的一致認(rèn)可和贊揚。

　　血液透析護士述職報告 3

　　自20XX年11月中旬醫(yī)院正式成立血液透析科至今，在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心支持重視下，在科內(nèi)醫(yī)護人員的共同努力下，較好的完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù)，無醫(yī)療差錯及不良反應(yīng)發(fā)生，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

　　（一）醫(yī)療工作：我們堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，加強醫(yī)患溝通，結(jié)合醫(yī)院工作實際，嚴(yán)格遵循核心制度的管理規(guī)范，明確透析中心的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范，并制定了透析風(fēng)險預(yù)案。要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負(fù)責(zé)制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度；對疑難和危重病人及時進行討論，嚴(yán)格遵循合理用藥的原則，制定合理的治療方案；科室堅持每周晨會制度，總結(jié)和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改；積極鼓勵科室醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)務(wù)科、護理部組織短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，參加醫(yī)療學(xué)術(shù)研討學(xué)習(xí)班，要求醫(yī)療技術(shù)操作人人達(dá)標(biāo)；嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》、《處方書寫規(guī)范》，使門診病歷、處方、申請單填寫合格，同時門診日志、證明材料上報及時，書寫規(guī)范；進一步完善了醫(yī)院感染管理體系，有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件，血液凈化室啟動至運行半年來無重大醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生，保證了患者就診和治療效果。截至20XX年6月在院長期維持性血液透析患者5人，其中血液透析 例、血液透析濾過 例、血液灌流 例。門診病歷、處方、申請單填寫合格，病歷書寫規(guī)范、用藥合理，熟練急救技能、急救程序、急救要械使用，組織醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí) 次，醫(yī)生培訓(xùn)、理論及技能考核合格，醫(yī)生對工作規(guī)章制度、崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案熟練掌握，醫(yī)療核心制度得到落實，無院內(nèi)感染，病人滿意度情況100%。

　　（二）護理工作：護理人員熟練掌握護理核心制度，嚴(yán)格按照規(guī)章制度和工作流程工作，嚴(yán)格查對制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定。保證每個班次必須有2個以上的護士在崗。相互檢查，包括穿刺部位有無滲血，機器設(shè)定的參數(shù)是否準(zhǔn)確，抗凝劑及其他藥物的`用量，以及患者的生命體征等情況，保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。

　　要求護理人員具有嚴(yán)格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準(zhǔn)備，再到內(nèi)瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴(yán)格按消毒時間，消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo)，并認(rèn)真及時記錄。建立以人為本的管理模式。強化服務(wù)意識。細(xì)心的為患者講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增加其治療信心。護士長以護理質(zhì)量管理為工作重點，加強護理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確，急救物品完好，護士培訓(xùn)、理論及技能考核合格，入院宣教率達(dá)100%。組織護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí) 次，護理業(yè)務(wù)考試 次，護理人員對護理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案熟練掌握，護理核心制度得以落實。

　　（三）院內(nèi)感染工作：血液凈化室為院內(nèi)感染的重點科室，全科醫(yī)護人員工作時間衣帽整潔，不帶戒指、耳環(huán)，不留長指甲，院內(nèi)感染病歷上報時限嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)要求，透析室無菌物品與污染物品均分別放置，無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次，桌面及其他物體表面擦洗2次，紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次，止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關(guān)部門國定，透析器、管路、穿刺針應(yīng)一次性使用。透析房間每周掃除一次，每月徹底大掃除一次，掃除后密閉消毒，并做空氣細(xì)菌培養(yǎng)，血液透析室每月進行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手、碘伏、酒精醫(yī)療文書紙、病歷夾等的細(xì)菌培養(yǎng)。每月進行透析用水和透析液細(xì)菌培養(yǎng)，透析用水和透析液每3個月至少進行內(nèi)毒素測定1次，以上合格率均達(dá)100%，一次性注射器、輸液器用后毀形率100%，集中處置率100%，一人一針一管執(zhí)行率100%，課內(nèi)消毒物品合格，晨晚間護理一人一床一套一桌一部執(zhí)行率100%，消毒不合格醫(yī)用材料依法院內(nèi)感染時間為零，無菌物品效期內(nèi)使用，醫(yī)療垃圾、生活垃圾分別收集，至于密封袋中無滲漏、無外泄。

　　（四）科室各項基礎(chǔ)工作情況：目前血液凈化室有醫(yī)護人員4名，目前1名醫(yī)生專項定位工作，負(fù)責(zé)透析病人診療；護理人員3名，醫(yī)護人員“三基”考試合格率100%，科室上崗證考試通過率100%。

　　科室人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，無違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象，堅守工作崗位，按醫(yī)院規(guī)定進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、素質(zhì)教育建設(shè)，科室上報各種出勤報表及時準(zhǔn)確，科室各項調(diào)查滿意度95%，無工作作風(fēng)、行風(fēng)投訴。科室負(fù)責(zé)人能夠及時參加中層會議，無遲到早退及曠會現(xiàn)象，及時傳達(dá)會議精神。

　　科室醫(yī)療服務(wù)、藥械收費準(zhǔn)確合理，無多收、少收、亂收、漏收費現(xiàn)象，無物價投訴，嚴(yán)格履行醫(yī)院關(guān)于退費制度的管理規(guī)定，無違規(guī)退費現(xiàn)象發(fā)生。

　　科室大型醫(yī)療設(shè)備使用科室建卡完整、懸掛正確，有設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維修登記本，設(shè)有專人管理設(shè)備并對設(shè)備使用情況如實登記。科室無安全生產(chǎn)責(zé)任事故發(fā)生，能夠及時準(zhǔn)確上報安全生產(chǎn)報表。

　　（五）工作還存在的不足：

　　1、隨著科室不斷發(fā)展，透析室的管理有待于加強，規(guī)章制度有待完善；

　　2、血液透析屬于高風(fēng)險性技術(shù)，安全和療效應(yīng)擺在首位，加強醫(yī)護人員的安全意識，同時需要提高醫(yī)護人員業(yè)務(wù)水平；

　　3、科室經(jīng)濟效益問題有待于理順，需要加強節(jié)支降耗，加強支出和收費的管理。

　　4、科研方面需要申請立項課題，發(fā)表論文。

　　血液透析護士述職報告 4

　　20XX年的工作馬上就要結(jié)束了，回顧這一年，我們在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的幫助下，全科同事的共同努力下我們透析室的工作還是很有成績的，現(xiàn)匯報如下：

　　一．在整體環(huán)境上，去年我們還為徹夜開著電暖氣的安全問題提心吊膽，病房護士要早晨5，6點為我們提前開空調(diào)，就這樣還把透析患者凍到市里醫(yī)院好幾個，凍感冒幾個，剩下的也是怨聲載道。今年年初，院里為我們進行了改造，安裝了暖氣，我們又對墻面進行了粉刷，使我們的環(huán)境大為改善，我們的患者再也不怕挨凍了。

　　二．在布局上，去年12月份我們透析室開始復(fù)用透析器，臨時加了復(fù)用間，但與配液間、水處理間是串間，不符合透析室布局要求，今年11月份我們進行了布局改造，在有限的條件下，復(fù)用間有單獨的通道，較為合理。

　　三．在操作上，我們按照《血液凈化護理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》改進了各種操作，使用全密閉式預(yù)沖，全密閉式上機下機，使引出體外透析的血液更加無菌，保證了透析患者的安全。四．在工作量上，我科3月份以來，開展了白求恩基金救助活動，透析次數(shù)由去年的3100余次增長至4600余次，9個月同期增長1500余次。

　　五．排班及職責(zé)分工上，進行了改進，分為1，、2、3、4個班次，分別為主班，治療班，配液班，結(jié)腸班，每班分管4至2名患者，負(fù)責(zé)患者的上下機、相對機器的核對、透析過程中的`觀察及析患者的宣教。

　　六．工作從細(xì)節(jié)入手，做了一些小的改進，比如透析液桶改成統(tǒng)一大小，整齊好看，所有桶和桶蓋用魚線連接，不易丟失，方便隨手蓋蓋；盛復(fù)用透析器的冰箱內(nèi)做同樣大小的透析器盒，方便透析器的存放和取用。

　　七．開展了新業(yè)務(wù)，7月份引進了費森的機器，開展了高通量透析，為長期透析患者更好的更徹底的清除毒素，達(dá)到更好的透析效果；來了很多農(nóng)保的患者，開始沒錢做瘺及插管，我們便實行了動脈穿刺進行透析。

　　八．與患者溝通，積極聽取反饋意見，發(fā)現(xiàn)我們工作中的不足，是我們的問題，虛心接受，積極改進，改進后再和患者做個交流，聽患者的再反饋，看我們改進的是否讓患者滿意；如果不是我們的問題，那就更要做好解釋工作，讓患者解除對我們的誤解，避免不必要的矛盾。

　　九．學(xué)習(xí)培訓(xùn)，除了每月兩次的課內(nèi)專業(yè)培訓(xùn)，一次中醫(yī)培訓(xùn)，以及積極參加院內(nèi)的培訓(xùn)。我科護士還參加了許多院外的培訓(xùn)。我在4月底代表科里參觀了天津是第三中心醫(yī)院；7月我和全院的護士長們參加了中醫(yī)藥學(xué)會護理專業(yè)委員會換屆改選暨學(xué)術(shù)會；9月科內(nèi)護士孫鳳林去南京學(xué)習(xí)；10月底科內(nèi)全體護士參加了20XX年山東省血液凈化技術(shù)巡講———青島站活動；11月我參加了醫(yī)院感染控制與管理新進展培訓(xùn)班；更好的與同行業(yè)進行交流學(xué)習(xí)，更好的提高自己。

　　十．完善了各種制度、預(yù)案，統(tǒng)一印刷，裝訂成冊，便于管理和學(xué)習(xí)。

　　十一．制定了獎金評分制度，每人每天5分，下班前根據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)進行打分，月底統(tǒng)一記總分，根據(jù)總分情況發(fā)放獎金，扣分、罰錢不是目的，為了便于管理，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，改改護士長成天叨叨的無奈現(xiàn)象，現(xiàn)試行階段，效果待定。

　　血液透析護士述職報告 5

　　20xx年是艱難的一年，在面對醫(yī)院各科停業(yè)、醫(yī)護分流的情況下，僅我科在獨立運行，我科醫(yī)護人員堅守在工作崗位上，面對困難迎難而上，并于10月27x28日順利搬遷到新醫(yī)院，在新醫(yī)院，仍是僅透析室開展工作，沒有其他科的保障護航，加之交通非常不便，醫(yī)院設(shè)施不全，但我們醫(yī)護人員及患者沒有怨言，大家都積極配合工作，加強科室和患者的管理，做不了檢查外送上級醫(yī)院，保證了醫(yī)療安全，科室全年無醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生，僅流失了幾名患者，目前透析機基本處于飽和狀態(tài)。現(xiàn)根據(jù)年初制定的計劃進行如下總結(jié)。

　　一、20xx年各項指標(biāo)分析

　　20xx年全年年維持性透析病人共57人，由于透析機處于飽和狀態(tài)，全年無新入病人，其中腎移植1人，死亡1人(腦出血)，轉(zhuǎn)出5人（有2人為沁源患者轉(zhuǎn)出，有3人因身體原因、新醫(yī)院交通不便，路程太遠(yuǎn)轉(zhuǎn)出），有1人因“股骨頭置換術(shù)并發(fā)癥”在市醫(yī)院住院治療，絕大部分患者還是克服困難留在了新醫(yī)院。目前維持性血液透析病人共50人，較去年減少7人，全年1x12月份共透析次數(shù)HD6512人次;20xx年1x12月份透析人次6643人次，較去年同期減少131人次;其中HDF270人次;高通1248人次；血液灌流31人次;門診715人次；

　　20xx年透析病人急診加透3人次，高鉀6人次，其中1人出現(xiàn)2次心律失常，1人出現(xiàn)意識障礙，均經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，共住院20人次，住院病種包括肛瘺手術(shù)1人，肺部感染及心衰3人次，內(nèi)瘺修補術(shù)3人次，甲狀旁腺手術(shù)4人次，骨折2人次及其他疾病7人。

　　目前我科開展的技術(shù)項目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液灌流、序貫透析，基本滿足了透析患者的需要。

　　二、科室管理方面

　　保障崗位設(shè)置，加強人員培訓(xùn)。20xx年科室人員進行了調(diào)整，我科目前醫(yī)護人員共10人，醫(yī)生3人，護士7人，有血液凈化上崗證7人。

　　醫(yī)院自5月份出現(xiàn)各科停業(yè)，醫(yī)護分流，僅我科工作正常運行，制定應(yīng)急預(yù)案，上報領(lǐng)導(dǎo)，對出現(xiàn)的問題及隱患及時發(fā)現(xiàn)，保證醫(yī)療安全.

　　在其他科停業(yè)情況下，科室人員思想不穩(wěn)定，牢騷多，嚴(yán)重影響科室的安全，發(fā)現(xiàn)問題積極上報領(lǐng)導(dǎo)，爭取科室人員的.利益得到保證，穩(wěn)定思想，保證醫(yī)療安全。

　　建立了患者病情交接本，每日上機前對病人進行查房、檢查，處理各種并發(fā)癥，對重點人群進行隨訪，每月進行月小結(jié)，隨時調(diào)整治療方案，保證透析質(zhì)量。

　　為進一步加強全科人員專科知識培訓(xùn)，參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓(xùn)班，血液透析相關(guān)知識等培訓(xùn)。

　　每月底召開質(zhì)控會議對工作中存在的問題進行分析、匯總，提出改進措施。

　　建立數(shù)據(jù)庫，了解每個人的動態(tài)，三個月進行大化驗一次，對所有患者進行分析處理，重整醫(yī)囑，調(diào)整治療方案。

　　組織科室應(yīng)急演練4次。

　　三、設(shè)備管理質(zhì)量

　　1、透析液、透析用水的質(zhì)量管理

　　透析用水的質(zhì)量管理關(guān)乎著整個透析患者的生命安全，我們對透析液、透析用水按照要求進行嚴(yán)格的監(jiān)測，新醫(yī)院搬遷前安裝水處理機后先進行透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素監(jiān)測，回報合格，透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測回報合格，然后在透析機工程師的幫助下順利搬遷，搬遷后對所有的透析機透析液進行內(nèi)毒素、細(xì)菌培養(yǎng)的監(jiān)測，監(jiān)測合格，保證了患者的安全。

　　搬入新醫(yī)院后透析液均更換為為A液B液成品液。

　　2、水處理機、透析機維護管理

　　水處理機已運行8年，老化，電導(dǎo)度偏高，存在安全隱患，搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機。

　　透析機運行8年多，故障不斷，特別是自5月份醫(yī)院停業(yè)后，故障增多，機器頻繁出現(xiàn)問題，導(dǎo)致醫(yī)護人員加班加點，影響患者的透析。上報領(lǐng)導(dǎo)，給予10臺透析機上維保，對存在隱患的機器進行更換，保證了機器正常運行。

　　四、透析病人質(zhì)量管理

　　1、病人來源：維持性透析患者目前49人，均為郊區(qū)合醫(yī)患者。

　　2、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過健康宣教部分病人透析次數(shù)增加，6人3次/周，30人5次/2周，14人2次/周，無一周一次的患者，一周2次透析人次也明顯減少。

　　3、建立病人電話聯(lián)系本和患者透析微信群，反復(fù)加強宣傳教育，糾正不良生活、飲食習(xí)慣，控制高磷、高鉀食物，透析間期體重不超過5%；

　　4、根據(jù)每個病人情況制定個體化透析方案，有一人進行了甲狀旁腺手術(shù)，術(shù)后使用1.75mmol/L的高鈣透析，后根據(jù)血鈣調(diào)整，正常后停用高鈣透析液針對三高患者使用西那卡塞治療，根據(jù)情況調(diào)整治療方案；

　　5、搬入新醫(yī)院后護士進行了分區(qū)，分為A、B區(qū)，護士進行了相對固定。

　　6、定期對病人進行各項檢查，半年行乙肝五項、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查，因醫(yī)院停業(yè)影響，6月份外送項目不能化驗，后經(jīng)過協(xié)調(diào)，9月份PTH、鐵蛋白進行了化驗，根據(jù)結(jié)果進行了用藥調(diào)整，對高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批，即非含鈣磷結(jié)合劑思維拉姆治療；

　　7、11月份對所有患者進行了BCM監(jiān)測，對每個人的水負(fù)荷和營養(yǎng)狀況進行了評估。

　　8、今年危急值共5人（無12月份），去年危急值18人，較前明顯減少，其中主要是高鉀血癥。可能與醫(yī)院科室停止運行，未及時報告有關(guān)。

　　9、搶救危重病人5例，為高鉀導(dǎo)致心律失常和昏迷患者，充分體現(xiàn)了我科的搶救水平及參加搶救時的協(xié)調(diào)能力，更好地為我區(qū)透析患者提供更高的醫(yī)療保障。

　　五、加強醫(yī)院感染控制，保證醫(yī)療安全

　　1、加強院感知識培訓(xùn)，每月一次。

　　2、對所有病人進行相對固定透析機、床位，中午進行清場，通風(fēng)，防止了交叉感染。

　　3、對所有病人使用了護理包，下機及兩班之間使用了一次性消毒紙巾，為上機后、下機后，保證了醫(yī)療安全。

　　4、透析患者導(dǎo)管相關(guān)感染應(yīng)急演練一次，并進行了學(xué)習(xí)；

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，特別是上機、下機時的無菌操作，不同病人之間的手消毒，兩班之間的消毒；每月進行一次手衛(wèi)生依從性調(diào)查，因醫(yī)院停業(yè)，手衛(wèi)生調(diào)查也未按時進行，僅進行口頭強調(diào)。

　　6、中心靜脈導(dǎo)管共1例，余均為動靜脈內(nèi)瘺，未發(fā)生感染。

　　7、每個月開展環(huán)境微生物檢測，透析室空氣培養(yǎng)均正常，物表培養(yǎng)正常。

　　8、根據(jù)透析區(qū)消毒要求，配備了6臺新循環(huán)風(fēng)機器，進行了培訓(xùn)。

　　9、根據(jù)要求進行透析液透析用水監(jiān)測，均回報正常。

　　10、科室感染質(zhì)控小組，將每月檢查問題總結(jié)一次，在科務(wù)會上分析原因，提出改進措施。

　　六、加強科室醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平建設(shè)，不斷提高科室技術(shù)水平。

　　科室醫(yī)生積極參加各種培訓(xùn)班，特別是市醫(yī)院每月定期請北京專家講課，受益匪淺。與各大醫(yī)院腎內(nèi)科、透析室聯(lián)系，積極為病人解決各種疑難問題。20xx年首個醫(yī)師節(jié)，我科李慧麗主任獲得了市級“青年杰出醫(yī)師獎。劉瑞醫(yī)師獲得了市級“先進個人”稱號。

　　隨著透析患者透齡的延長，各種并發(fā)癥也逐漸增多，對我們醫(yī)護人員是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，我們將積極提高個人業(yè)務(wù)素質(zhì)，更好地服務(wù)于患者。

　　血液透析護士述職報告 6

　　20XX年里，血液透析科全體護理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體科員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，針對年初制定的目標(biāo)計劃，狠抓落實，認(rèn)真實施，嚴(yán)格執(zhí)行吉林省"血液透析基本操作規(guī)程"，堅持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求，努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人贊譽度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務(wù)，得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評，現(xiàn)將全年護理工作總結(jié)匯報如下：

　　一、健全制度，認(rèn)真落實各項工作制度，確保醫(yī)療護理安全

　　1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護理部年初重新制定的各級護理人員的職責(zé)，各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，并落實到實際工作中。

　　2、結(jié)合二甲等級復(fù)合評審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求，制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計劃，完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護理緊急風(fēng)險預(yù)案、透析患者飲食及護理等相關(guān)文件，按省血液凈化中心下發(fā)的"血液透析規(guī)范操作流程"規(guī)范了各項操作，對血液透析實行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。

　　3、堅持查對制度，各項護理操作嚴(yán)格進行三查七對，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，上機時雙人核對醫(yī)囑和設(shè)置的各項參數(shù)指標(biāo)，確保透析質(zhì)量和病人安全，并保證全年無護理差錯、事故發(fā)生。

　　二、加強學(xué)習(xí)，重視提高護士整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍

　　1、加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn)：按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計劃，組織護理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記，參加護理部組織的操作培訓(xùn)和考核，保證各項成績達(dá)標(biāo)。

　　2、加強相關(guān)知識學(xué)習(xí)，不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平，以全國20XX版"血液凈化操作規(guī)程"作為工作指南，吉林省血液凈化中心下發(fā)的"血液透析規(guī)范操作流程"規(guī)范各項操作，嚴(yán)格貫徹"醫(yī)院感染管理措施"，"消毒管理措施"加強消毒隔離管理，確保患者透析質(zhì)量和治療安全。

　　3、更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術(shù)水平，認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會二甲等級復(fù)核評審檢查細(xì)則，學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關(guān)知識，使全體護理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。

　　三、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量，加強護患溝通提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)理念，從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā)，加強主動服務(wù)認(rèn)識，開展護理服務(wù)

　　1、我們透析科所面對的是一特殊的群體，由于該疾病患病時間長且不能徹底根治，家屬在漫長的護理過程中有某些不足時，易使患者產(chǎn)生失落感，對生活失去信心，同時由于透析時間長，生活治理能力下降，之要擔(dān)負(fù)高額的治療費用，更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛心關(guān)心愛護每一位患者，細(xì)心聆聽患者傾訴，努力理解患者心理，善于掌握每個透析患者的心理特點，以優(yōu)良的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病，患者改變對疾病的認(rèn)識，從而以主動的態(tài)度面對現(xiàn)實，使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合，以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。使患者有優(yōu)良的心態(tài)接受治療，以提高生活質(zhì)量。

　　2、主動響應(yīng)"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"創(chuàng)建活動，主動組織科室護理人員學(xué)習(xí)，由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃��?wù)、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作，始終以病人為中心，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的`反應(yīng)能力。提高護理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力，讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環(huán)節(jié)、不錯過任何一次搶救機會。一年來，共透析治療4074人次，未出現(xiàn)一例護理差及錯事故，全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故，為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。

　　四、定期考核檢查，提高護理質(zhì)量

　　醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫(yī)療護理安全質(zhì)量管理，使全體護人員充分認(rèn)識到醫(yī)療護理安全的重要性，增強了醫(yī)療護理質(zhì)量服務(wù)的認(rèn)識及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評價，加強對血液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié)，薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理，判斷護理質(zhì)量指標(biāo)的完成情況，提出改進措施，是提高護理質(zhì)量的保證。今年為提高護理質(zhì)量，我科在護理部安排的每周質(zhì)量檢查外，由護士長和科室護理監(jiān)督員負(fù)責(zé)檢查，每月進行4次以上的自查，通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決，為臨床安全醫(yī)療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會，對存在的問題及時進行反饋，及時提出下一步的工作及防范措施，對于檢查中存在的不足之處，進行詳細(xì)地原因分析，并通過深入細(xì)致的思想教育，強化護理人員的服務(wù)認(rèn)識、質(zhì)量認(rèn)識。制定切實可行的改進措施，及時更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全，提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。

　　五、開展新技術(shù)、新項目，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平

　　1、4月份我科新開展了，血液透析加血液灌流凈化治療方法，3位病人共接受12次治療，臨床效果顯著，在滿足患者治療需求的同時也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟效益。

　　2、在不斷專研新技術(shù)、新項目的同時，要求護理人員善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗進行相互交流，年內(nèi)已撰寫論文2篇。

　　3、派送3名護士到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)血液凈化操作技術(shù)，1名護士已回科室工作，2名護士為后備力量，并派送1名護士參加全省"血液凈化規(guī)范操作流程"短期培訓(xùn)班，不僅學(xué)到了新的的理論，也進一步規(guī)范了技術(shù)操作。

　　回顧一年來的工作，我們血液透析科護理工作，在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的正確指導(dǎo)和全體科員的共同努力下，較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項工作任務(wù)，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足：在管理認(rèn)識上還要大膽創(chuàng)新，堅持不懈;健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志認(rèn)識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，病人的感動是我們追求的目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力

　　20XX年工作計劃

　　1、進一步加強和落實血液透析基本操作規(guī)程，嚴(yán)格按規(guī)程進行各項技術(shù)操作。

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行感染管理各項規(guī)定，隔離透析間歇護理人員相對固定，進一步防止交叉感染。

　　3、爭取多派送護士出去參加，相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班，科內(nèi)定期組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及各項技術(shù)操作培訓(xùn)，不斷提高全體護理人員的理論知識和技術(shù)水評。

　　4、為確保患者透析質(zhì)量，加強透析用水的配置管理，配液室護士相對固定，定期對透析用水進行監(jiān)控，保證透析用水配置準(zhǔn)確，各項監(jiān)控指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。

　　5、加強護理人員素質(zhì)教育，實行人性化服務(wù)，給予患者親人般的關(guān)懷，實行彈性工作制，確保患者治療需求。

　　血液透析護士述職報告 7

　　血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他 們很大程度上是與透析機器"綁"在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護人員存活，患 者及其家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹 等特點。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化 關(guān)愛，提倡以人為本的護理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的"小小血透室"實 際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療 手段。在此對 20XX年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結(jié)：

　　1、明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定了透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā) 事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護 士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查，能 及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對 制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個班次必須有2 個以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、 抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。主動參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)， 每月一次血透專 業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵護理人員參加大專學(xué)習(xí)，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動 護士的主動性，使其豐富知識、開闊眼界。提高護士的.素質(zhì)，并非單純的業(yè)務(wù)水平，要在專 業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng)，包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性 思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護士，盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友 愛。樹立以人為本的護理服務(wù)理念，不僅僅是醫(yī)患、護患之間要有人性化的關(guān)懷，護士與護 士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系，更是朋友關(guān)系，相互之間的理解、信任與溝通，能夠創(chuàng)造 優(yōu)良的醫(yī)療與工作氛圍，促進護患關(guān)系的和諧，為進一步提高醫(yī)療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效 率打下優(yōu)良的環(huán)境基礎(chǔ)，對血透室 的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中， 護理人員相互協(xié)作，無班次之爭;急診透析時，都能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還 是周日透析，從沒有推諉現(xiàn)象，也不因加班而影響次日正常工作。

　　2、建立以人為本的護理管理模式，強化服務(wù)認(rèn)識。病人開始透析后，往往有很大的壓 力，如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等 等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而 有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理， 講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計劃， 盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。透析病人長 期與醫(yī)護人員接觸，對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與 方法都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個家，并有明顯的參與管理認(rèn)識。對此我們隨時與 患者進行溝通，把血透治療方面的新進展進行講解和說明，主動征求意見。在發(fā)生其他科疾 病時主動為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方法，遇到問題及時聯(lián)系，爭取 在第一時間內(nèi)解決。對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感， 減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂 飯，攙扶，更衣，在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人，及時向院領(lǐng) 導(dǎo)匯報，與多部門聯(lián)合，制定切實可行的相關(guān)措施，力求逐步打消其報復(fù)社會的極端念頭。

　　3、力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險，作為護理操作者，既要樹立正確、 主動的護理風(fēng)險認(rèn)識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風(fēng) 險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄， 病情變化時隨時測量并監(jiān)控生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求 嚴(yán)密觀察，每 5 分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、 血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者 因為無糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經(jīng)常呼喚。由于透 析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人 手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待 病人，如有異常及時呼叫。20XX年度透析 600 多人次，從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。并在糖尿病 人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的經(jīng)驗;對透析中的低血壓進 行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。

　　4、本著我院"病人至上"的價值觀，我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護理服務(wù)理念，予以患 者人性化的關(guān)愛，先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助（因資助大都是個 人行為，無法詳細(xì)統(tǒng)計） ，并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來說，無疑是杯水 車薪， 根本就無法改善其生活和透析狀態(tài)， 但在一定程度上表達(dá)了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。

　　除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的懈怠之處，表現(xiàn)在：業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī) 療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等，在此反省之時，也提出意 見和建議，懇請院領(lǐng)導(dǎo)和護理部予以關(guān)注：

　　1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平：首先是動脈穿刺問題，尤其是首次透析、急診透析的病人，一般情況 差，毒素高，更造成動脈穿刺困難，難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏，在血 流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫(yī)院整體水平不夠，無法做深靜脈置管，增加 了病人的痛苦，也容易引起病人的不滿。其次，本年度血透室醫(yī)護人員沒有外出學(xué)習(xí)、進修 的機會，透析工作基本維持于原狀，無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展，無論文發(fā)表。因血透室 工作是 與醫(yī)生緊密相關(guān)的，比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護的配合， 也需要實際經(jīng)驗的學(xué)習(xí)，而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí) 機會，在提高業(yè)務(wù)水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。

　　2、醫(yī)療設(shè)備：透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的，包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的 水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒，到一 次性使用的轉(zhuǎn)換，這種轉(zhuǎn)換是形勢所趨，既保證了透析的質(zhì)量，也減少了透析感染的風(fēng)險。 在完成了血透耗材的更新之后，透析機的保養(yǎng)和維修工作顯得日益迫切起來。透析機的故障 既影響血透室的正常工作，更影響血透病人的情緒，在 10 月份一臺舊機器出現(xiàn)故障，無法滿 足病人的需求時，院方及時添置了一臺同等型號的新血透機，但舊機器一直處在維修當(dāng)中， 時至今日，仍無法到位使用。希望院領(lǐng)導(dǎo)今后能夠把機器的維護與保養(yǎng)工作分配到人，以解 除血透病人和醫(yī)護人員的后顧之憂。另外，血透過 程中突然的斷水?dāng)嚯姡�不僅干擾透析效果， 引起病人恐慌等各種不良反應(yīng)，甚至可威脅到病人的生命安全。這個問題已經(jīng)多次提交，但 仍有發(fā)生。

　　3、溝通：透析班次的安排、飲食的控制、透析費用等等問題，都需要長期耐心細(xì)致的交 流與溝通。即便如此，我們?nèi)匀粺o法避免極端個例的發(fā)生。尤其是在費用方面，長期透析病 人往往不堪重負(fù)，一方面沒有錢，不能保證規(guī)律透析，另一方面，往往是在病情危重需要急 救的情況下等待透析。在救死扶傷和經(jīng)濟效益的矛盾中，顯現(xiàn)出透析過程中最大的難題來。

　　我們在力所能及地端正服務(wù)態(tài)度、與病人做有效溝通的同時，仍希望各級領(lǐng)導(dǎo)能夠重視血透 室的特殊情況，從院部的高度來與患方商談，并采取相關(guān)措施，以保證血透醫(yī)療的正常秩序！

　　血液透析護士述職報告 8

　　20xx年，血透室在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下以及護理部的關(guān)心支持重視下，在科內(nèi)護士的共同努力下，較好的完成了的各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

　　1、明確血透室的崗位職責(zé)，工作流程，操作規(guī)范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護士都能熟練，掌握，在工作中遇到問題時有據(jù)可查能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善，嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對制度，包括患者的預(yù)沖管理，血管穿刺，透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個班次至少有6個護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血，機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確，抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體征等情況，積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，支持鼓勵護理人員進修學(xué)習(xí)，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護士的積極性，使我們豐富知識，開闊眼界，在日常透析過程中相互協(xié)作，團結(jié)互助。

　　2、建立以人為本的護理管理模式強化服務(wù)意識，親近而有耐心的語言溝通，使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強其治療的信息，盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，減輕心理壓力，更好地配合治療，提高生存質(zhì)量，在沒有家屬陪伴時，我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任，遞水，喂飯，攙扶，更衣，在長期治療過程中感化病人。

　　3、力求工作認(rèn)真細(xì)致，血液透析具有較高的風(fēng)險，作為護理操作者，既要樹立正確積極的護理風(fēng)險意識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度的控制和避免風(fēng)險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。

　　4、注重護士業(yè)務(wù)水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時間的延長，患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù)；另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識與扎實基本操作，同時還要拓寬視野更新知識，掌握先進技術(shù)，不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流，以《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》為基礎(chǔ)，參看《血液凈化學(xué)》相關(guān)內(nèi)容，熟知血液透析近遠(yuǎn)期并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，熟練機器操作與報警處理，對患者進行更深入細(xì)致的宣教，增強其依從性，使之配合醫(yī)護人員達(dá)到生活質(zhì)量，延長生存時間盡可能的回歸社會的終極目標(biāo)。

　　5、做好護理質(zhì)量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環(huán)中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個護士都要嚴(yán)格堅守工作崗位，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行查對制度，嚴(yán)格按透析處方設(shè)置各參數(shù)，并按一人操作一人核對，護士分工明確并密切配合來完成透析患者的前，中，后護理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。

　　6、保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。

　　7、隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高

　　8、做好各項消毒隔離工作：接受血液透析治療的患者，是一類特殊人群，他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境，更需要整套的無菌技術(shù)，所以護理人員要有嚴(yán)格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準(zhǔn)備，再到內(nèi)瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴(yán)格按消毒時間，消毒方法執(zhí)行機器的.內(nèi)外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo)，并認(rèn)真及時記錄。

　　20xx年度，血透室在科主任的帶領(lǐng)下，經(jīng)過全體醫(yī)護人員的團結(jié)協(xié)作及共同努力，取得了明顯的社會效益和經(jīng)濟效益。我科室先后成功開展連續(xù)性血液凈化（CRRT）治療技術(shù)和非熱康普治療動靜脈內(nèi)瘺技術(shù)，截止20xx年11月15日，血液透析全年達(dá)到9590余人次，血液透析收入達(dá)4027857余元，未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。

　　回顧一年來我們血透室的護理工作，在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的正確指導(dǎo)和全體護士的共同努力下，較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項工作任務(wù)，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下。成績只能代表過去，明天還會有各種新的挑戰(zhàn)在等待我們，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。

　　血液透析護士述職報告 9

　　血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對xx年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結(jié)：

　　1、明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定了透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。

　　認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查，能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個班次必須有2個以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵護理人員參加大專學(xué)習(xí)，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護士的積極性，使其豐富知識、開闊眼界。提高護士的素質(zhì)，并非單純的業(yè)務(wù)水平，要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng)，包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護士，盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務(wù)理念，不僅僅是醫(yī)患、護患之間要有人性化的關(guān)懷，護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系，更是朋友關(guān)系，相互之間的理解、信任與溝通，能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍，促進護患關(guān)系，為進一步提高醫(yī)療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的'環(huán)境基礎(chǔ)，對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中，護理人員相互協(xié)作，無班次之爭；急診透析時，都能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還是周日透析，從沒有推諉現(xiàn)象，也不因加班而影響次日正常工作。

　　2、建立以人為本的護理管理模式，強化服務(wù)意識。

　　病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸，對醫(yī)護人員有較強的依賴性。

　　血液透析護士述職報告 10

　　隨著血液凈化技術(shù)的迅速發(fā)展，血液透析治療成為終末期腎病患者賴以長期生存的重要手段。由于此類患者存在嚴(yán)重的生理功能和心理功能障礙。因此，護理工作難度大，要做好血透患者的護理工作，護士須具備高素質(zhì)的護理理念和特定的護理技能。

　　1血透室護理工作的特點：

　　1.1護理難度大。患者由腎衰竭而引起的多系統(tǒng)功能的損害，各系統(tǒng)相互影響，一般多以采取血液凈化治療為主，配合心理及飲食治療的綜合性治療，這決定了血透患者的護理難度大及其護理工作的復(fù)雜性。

　　1.2對患者應(yīng)進行有效的心理護理。長期血液凈化患者存在嚴(yán)重的心理障礙，維持性血液凈化患者緊緊的被束縛在機器上，每周3次，每次4h，長時間的進行血液凈化而不能參與正常生活。患者面臨許多工作、生活和經(jīng)濟問題，承受著種種壓力。由于長時間受疾病的困擾和折磨，患者感情意志變得脆弱、自我控制力下降，存在各種心理障礙。

　　1.3合理的飲食指導(dǎo)。血透患者常發(fā)生營養(yǎng)不良、消瘦。透析不充分易發(fā)生厭食、飽脹感和惡心嘔吐等現(xiàn)象。這是因為透析中丟失營養(yǎng)，而又不能及時的補充所造成。所以，對血透患者實施合理的飲食指導(dǎo)尤為重要。

　　2血透護士的基本護理技能

　　2.1要有高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力。由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，所以護士必須具有較高的護理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能。養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。護士應(yīng)加強巡視，密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環(huán)節(jié)、不錯過任何一次搶救機會。并且鼓勵患者主動向醫(yī)護人員反映自我感覺，以便及時發(fā)現(xiàn)，治療并發(fā)癥。

　　2.2提高專業(yè)技術(shù)水平。平時應(yīng)了解和熟悉各種透析機的結(jié)構(gòu)和工作原理，并將操作程序熟記心中，開機后嚴(yán)密監(jiān)測并觀察各種參數(shù)是否在正常范圍內(nèi)。正確估計干體重，向患者宣傳控制體重的意義，取得患者合作。如果患者限制飲水不嚴(yán)格，透析期間體重超過5%，透析中血壓變化很大，很難掌握好干體重。應(yīng)避免每次脫水不充分而引起慢性心衰，心臟容量負(fù)荷過重而加重心臟負(fù)擔(dān)。正確使用肝素，使其用量個體化，避免因用量不當(dāng)導(dǎo)致的各種出血。

　　2.3建立良好的護患關(guān)系。在透析前和透析期間應(yīng)當(dāng)與患者進行必要的交流，及時做好患者心理和思想工作，能讓患者很好的配合工作，這是成功透析的重要基礎(chǔ)。幫助患者及家屬進行自我管理，掌握常見的防病知識，同時做好衛(wèi)生宣教。消除患者和家屬焦慮不安的心理，使其安心養(yǎng)病，并定期舉行腎友交流會等文體活動，真正讓患者參與進來，這是對患者提高其生命質(zhì)量和生活質(zhì)量的有效措施。

　　2.4做好飲食管理。營養(yǎng)狀況是影響維持血透患者預(yù)后的重要因素，直接影響著患者的生活質(zhì)量和生存率。根據(jù)患者每日的.尿量、透析次數(shù)、透析時間、血壓、水腫等情況決定每日攝水量。透析中會丟失一定量的蛋白質(zhì)，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)难a充，并注意蛋白質(zhì)的優(yōu)質(zhì)化。提供一定量的熱卡，根據(jù)血鈉、鉀、鈣等離子濃度調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。患者的飲食應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：高熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白、高鈣低磷、低鹽低鉀、控制水分?jǐn)z入量，補充適量水溶性維生素。

　　①蛋白質(zhì)需要量：膳食原則要放寬，每日蛋白質(zhì)的攝入量為1.0～1.2g/kg，這個營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)對于維持穩(wěn)定狀態(tài)的血透是合理的。但對于緩解透析前營養(yǎng)不良及透析后出現(xiàn)感染及胃腸道疾病就不夠了。還需要額外補充必需氨基酸等營養(yǎng)素。

　　②熱量和需要量：熱量攝入充足，機體才能有效的利用蛋白質(zhì)和保持充足的營養(yǎng)素儲存，通常每日需要量138.07～146.44kJ/kg。

　　③及時補充維生素，如維生素C、維生素B1、維生素B6和葉酸等。

　　④水分?jǐn)z入量：每日水分?jǐn)z取為每日尿量+500ml。

　　⑤為透析患者建立個人飲食計劃：護士根據(jù)飲食原則并結(jié)合患者自身特點，如年齡、病情、透析情況、活動量、飲食習(xí)慣等，為患者建立切實可行的個人飲食計劃，提高患者飲食控制的依從性，并讓家屬參與其中，督促實施。

　　2.5護理工作的藝術(shù)性和多能性相結(jié)合。護士要深刻認(rèn)識自己所擔(dān)負(fù)的重大責(zé)任。對本職工作高度負(fù)責(zé)，工作中耐心、細(xì)致、周到。操作迅速、干練、杜絕差錯事故的發(fā)生。同時還要在護理工作中掌握多方面的工作技能和藝術(shù)，如具有調(diào)節(jié)自身情感的能力、樹立工作的責(zé)任感、洞察患者心理變化的技能、及時消除患者不良心理、駕馭語言交流的技能、增加與患者及家屬交流效果等。通過全方位、高質(zhì)量的護理技能從而提高整體護理水平。

　　3體會

　　血透室高質(zhì)量的護理工作很大程度依賴于護士自身業(yè)務(wù)水平和護理技能，而護士的護理技能如何又直接影響護理質(zhì)量的高低。這要求我們在日常生活中應(yīng)認(rèn)真遵循醫(yī)德規(guī)范，不斷學(xué)習(xí)、不斷總結(jié)、不斷積累，使自身的護理經(jīng)驗無時不滲透在我們的角色行為中，讓自己真正成為患者心中的白衣天使。

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