醫院醫改整改報告（通用10篇）

　　在經濟飛速發展的今天，需要使用報告的情況越來越多，報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。那么什么樣的報告才是有效的呢？以下是小編為大家整理的醫院醫改整改報告（通用10篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　醫院醫改整改報告 1

　　20xx年，是我單位實行公立醫院改革的第一年，在縣委、縣政府和上級衛生行政部門的正確領導下，根據公立醫院改革相關文件精神，院領導高度重視，迅速對醫院對醫改工作統一部署，統一安排，認真組織推進，切實解決群眾“看病難、看病貴”的問題，現總結如下。

　　一、工作開展情況

　　（一）高度重視公立醫院改革工作。

　　自縣級公立醫院綜合改革工作啟動以來，院領導高度重視，組織全體職工召開了公立醫院改革動員會，認真學習國務院、自治區、市縣的醫改文件精神，動員全院職工積極投身到公立醫院改革當中，將公立醫院改革工作作為醫院的重點工作來抓。制定本院公立醫院改革實施方案，成立醫改工作領導小組。

　　（二）開展“一取消、兩同步”工作。

　　根據上級部門的部署安排，我院制定“一取消、兩同步”工作方案，按時完成藥品加成和調整醫療服務價格后的成本測算、調整醫療服務價格，完成醫院收費信息系統與新農合、醫保報銷系統對接，并于20xx年10月30日0時實行藥品零差率銷售。

　　（三）破除“以藥養醫”，加強醫療服務管理。

　　實施藥品“零差率”銷售后，我院根據相關文件精神，適當提高診查、床位、護理、手術38項收費。加強對高值耗材的管理，嚴格控制高值耗材的采購。

　　二、改革的'成效

　　取消“藥品加成”實行藥品零差率銷售，破除了“以藥養醫”的機制，醫院建立了煥然一新，充滿活力的醫療機構運行機制，讓醫務人員從“以藥養醫”的鎖鏈中解脫出來，把主要精力放在提高公益性服務上。醫療服務價格調整，提高了手術、治療、護理、診查等費用，體現了醫務人員價值的服務價格，真正改變了醫院“以藥養醫”的畸形發展道路。

　　三、存在問題

　　我單位至今總負債XXX萬元，其中流動負債XXX萬元（其中銀行貨款XXX萬元，藥品及衛生材料XXX萬元），基建負債XXX萬元，建設婚育綜合平臺負債XXX萬元。因我單位業務量比較大、國家及自治區的婦幼衛生項目較多，需要充實人員，現我院職工XXX人，其中聘用人員XXX人，支付聘用人員工資及開展新項目所需設備的開支較大。

　　四、下一步工作計劃

　　（一）加強實施人才強衛戰略。

　　首先要積極選派符合條件的人員參加上級醫療機構組織的培訓、進修學習。其次要進一步改進單位用人機制，放寬吸引高素質的衛生人才，做好人才儲備和人才梯隊建設，培養造就一批高層次衛生專業技術人才隊伍。并通過多種形式的教育和培訓，提高我院衛生人才隊伍整體素質。

　　（二）繼續提高認識，加強領導。

　　公立醫院人事制度改革涉及面廣，政策性強，是一項復雜的工作，關系到廣大醫療衛生人員的切身利益，因此，需要繼續制定更加符合醫院實際的人事制度，保證改革平穩、成功的進行。

　　醫院醫改整改報告 2

　　依據20xx年初的衛生工作要點，及上級下發的關于公立醫院改革的相關文件要求，結合我旗的實際發展情況，主要在翁牛特旗醫院及中蒙醫院進行了管理、醫療技術、醫療服務、信息管理等方面進行了嘗試和探索。

　　一、打造重點專科建設，推進中蒙醫發展

　　根據各醫院的實際情況和本地區疾病普特點，翁牛特旗醫院作為我旗的綜合性醫院，在新外科樓正式投入使用后，將內科、外科系統進行重新整合。現已完成對婦科、產科、五官科、康復科、神經內科、ICU的分科工作。

　　中蒙醫院作為全旗蒙中醫藥工作的主導單位，按照中蒙醫先進地區建設的標準，不斷完善、推行中蒙醫特色診療科目的建設。一方面充分發揮蒙中醫“治未病”的特色和優勢，實施“治未病”健康工程；另一方面將皮膚科、骨傷科、中醫肛腸科、中醫兒科作為重點專科進行建設。

　　二、推進優質護理工作，提高服務質量

　　自20xx年試點以來，各醫院都將推進優質護理服務作為重點工作來落實。逐步由重點科室試點轉變為全院推行、縱深拓展。提高試點病房的人員配置比例，改變護理分工模式，建立護士責任包干制。

　　三、推進常見病種臨床路徑管理

　　20xx年以來，我旗以翁牛特旗醫院為試點，逐步推行單病種控制和臨床路徑工作，現對20個單病種費用及質量管理進行控制。

　　四、培養引進專業技術人才

　　為了推進重點專科的建設和優質護理服務工程，根據各醫院的業務需求，在20xx年初，選派一批醫務人員到北京、沈陽、赤峰等地的對口支援單位進行業務學習；6月份，經旗人事部門考試招錄了一批具有一定學歷的臨床醫師和護理人員。所選派學習及考錄人員主要針對重點建設專科及臨床護理人員。

　　五、完善信息化建設，實現科學化管理

　　自20xx年末，翁旗醫院和中蒙醫院均已經安裝了LIS及PACS信息管理系統，同時，翁旗醫院還應用HIS系統，用以改善醫院管理模式，提高醫院系統運作的效率及各部門的合作與營運。各系統的有效運行，提高了醫院各項工作的效率和質量，減輕各類事務性工作的勞動強度，使醫務人員有更多的精力和時間來服務于患者；縮減了患者就診的'中間環節。

　　六、實行院科兩級科學化管理，強化個人的責任意識

　　依據院科兩級科學化管理的要求，逐步形成院、科、個人三級質控管理體系；加強醫院和科室管理，強化科主任責任，將科室管理是整個體系中的重點；實現層級管理清晰，責、權、利明確，嚴格考核，獎罰分明；使醫院逐步走向科學化、現代化管理的軌道。

　　七、推行政事分開、管辦分開、院務公開制度

　　根據《國務院辦公廳關于印發20xx年公立醫院改革試點工作安排的通知》的要求，各醫院均制定了本院的相關制度，重點從醫療服務信息；人事管理；領導干部廉潔自律；職工權益；重大基建項目資金使用情況；重大醫療設備、藥品采購等方面進行公開。使醫院管理透明化、民主化、合理化。

　　八、調整藥品價格，降低百姓就醫成本

　　為了切實降低百姓就醫成本，轉變醫院的收入，一方面各醫院嚴格執行藥品采購相關制度，規范采購環節，嚴把進藥關和用藥關，控制進藥價格、提高基本藥品的使用率。另一方面認真落實新型農村合作醫療制度和城鎮居民醫療保險制度，縮小醫保基金政策范圍內報銷比例與實際報銷比例的差距，充分發揮醫保合理控制費用和醫療服務質量的作用。

　　醫院醫改整改報告 3

　　20xx年來，在各級政府的領導下和縣醫改辦的指導下，根據醫改相關文件精神，院領導高度重視，并及時調整醫改領導小組成員，制定了醫改工作實施方案及14個相關工作方案。加強醫院對醫改工作的統一部署，統一安排，認真組織推進，切實解決群眾“看病難、看病貴”問題，現總結如下。

　　一、管理體制改革

　　通過院務公開制度加強民主管理，并逐步建立、完善醫院內部決策和執行機制，通過職代會的監督形成相互制衡機制。

　　二、運行機制改革

　　（一）人事分配制度改革

　　1、在人事招聘方面，我院實行院長負責制，做到按需設崗，崗位職責和任職條件明確，公平上崗，層級聘用。

　　2、在績效分配方面，今年我院聘請北京同合至誠醫院管理咨詢有限責任公司為醫院制訂了《XXX人民醫院績效工資分配方案》，該機制做到按勞分配、績效優先和兼顧公平，能充分反映以質量為核心，重點向臨床一線、風險崗位、關鍵崗位傾斜，取締了績效與經濟收入掛鉤、藥品收入和單純的經濟指標的分配方法，并已于20xx年6月份起實施。

　　3、人事分配制度改革具體效果較為顯著，職工收入有所上升，職工滿意度高于85.5%。

　　（二）破除“以藥養醫”，加強醫療服務管理

　　1、我院于20xx年10月31日開始執行藥品實行藥品“零差率”銷售，醫院適當提高診查、床位、護理、手術、中醫五類75項收費，降低12項大型醫用設備檢查和檢驗的價格，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，達到了“總量控制，結構調整”的要求。

　　2、我院20xx年的基藥采購達480種，占整個藥品采購的73.8%，基本滿足患者就醫的需要。

　　3、醫院加強對抗菌藥物的管理，建立了抗菌藥物分級管理制度和異常用量警示制度。

　　4、醫院加強對高值耗材的管理，嚴格控制高值耗材的采購，今年高值耗材的醫療收入比例略有下降。

　　（三）深化支付方式改革

　　我縣作為全省合醫支付制度改革（總額預付）兩個試點縣之一，省支付制度改革辦公室人員已到我縣進行調研，通過前期數據收集、整理、測算，省里初步方案已出臺，結合實際將擬于20xx年開始實施。

　　三、改善群眾看病就醫感受

　　（一）在杜絕違規收費方面

　　1、醫院堅決杜絕開單提成，在病人入院時，與病人簽訂拒收紅包協議書。

　　2、醫院加大對醫療服務收費的'監督檢查力度，切實減少損壞群眾利益的事件。

　　3、加強對提升醫務人員自身綜合素質，我院嚴格執行十五個核心制度，加強醫療業務培訓，堅決抵制人情方、大處方，堅持合理用藥，杜絕亂開藥、濫用抗生素藥物，確保醫療安全。

　　4、加強了醫務人員的醫德醫風教育，不斷提高職業道德素質。

　　（二）在優化醫院環境和服務流程方面

　　1、20xx年我院完成ICU與產科過道的連接，開設了軍人、老人優先“綠色通道”，提供了雙休日便民門診服務，大大的方便患者看病就醫。

　　2、20xx年12月，我院全力推進優質護理活動，力爭2017年通過國家衛計委優質護理服務的驗收。

　　（三）開展“學醫為民、服務鄉親”義診

　　今年2月份以來，巡回醫療活動18次，共義診病人近4420人次，現場咨詢人員6510人，發放宣傳資料約11500余份，發放免費體檢卡237張，發放免費藥品30種，約合人民幣10880元，參加義診醫務人員144人。20xx年，在我院住院患者滿意率達91.68%。

　　（四）20xx年與20xx年的醫院綜合改革具體指標變化情況

　　至我院開展醫改工作以來，醫院綜合指標情況均有不同程度的改進（除了門診費用的藥占比略有增加，但我院已實行藥品零差率銷售），具體詳見下表。

　　四、醫院持續發展

　　（一）加強學科建設，提升醫療服務質量

　　不斷完善學科建設，目前我院已建成重癥監護（ICU）、傳染、急救3個臨床專業科室。現正逐步打造特色科定，擬將骨科、心血管科和中醫康復科建設成全市重點專科，血液透析、病理、傳染精神衛生等科室正在規劃建設中。

　　（二）人才培養方面

　　大力引進高學歷專業人員，近一年來已引進碩士生1名，副主任醫師2名（正在洽談3名），二本以上技術人員20名；每年安排200萬專項經費，引進高中級人才；每年安排30萬作為繼續教育經費，以促進職業技術人員對新技術、新知識、新理論的掌握。

　　（三）增加醫療質量服務方面

　　1、醫院制定有明確的5年發展規劃。

　　2、20xx年以來，我院住院出院患者為19624人次，比去年增加42%。

　　3、醫療安全投訴，糾紛、賠償明顯減少，并均低于2010年的平均水平。

　　4、我院還充分利用嘉興市第一醫院幫扶的機會，近一年以來已安排20余人專業技術人員到該院進修、學習，該院也輪流安排高級專業技術人員到我院蹲點指導，為提高我院人員素質將起到積極作用，做到真正意義上的“派出去、請進來”。

　　5、聘請專家到醫院講學。今年來共聘請香港、重慶第三軍醫大，北京同合至誠醫院管理咨詢公司、貴醫附院等專家到我院進行了講學，不斷提高我院人員素質。全年開展新技術、新項目12項，醫、護、技、人員在國家省級刊物上發表論文35篇。

　　醫院醫改整改報告 4

　　自我院被確定為國家縣級公立醫院改革試點單位以來，院領導班子高度重視這項工作，嚴格按照國家衛生部和省、市的關于深化公立醫院改革的工作部署，認真貫徹落實。根據國辦發[20xx]33號文件和遼寧省醫改工作會議精神，成立了海城市中心醫院公立醫院改革工作領導小組，由院長任組長，組織召開專門的工作會議，研究落實此項工作。我們抓住破除“以藥養醫”這個關鍵環節，從深化人事分配制度改革、建立現代醫院管理制度、提升基本醫療服務能力和加強上下聯動五個方面入手，滿足人民群眾基本醫療服務需求，切實解決城鄉居民看病難、看病貴問題，全力推動公立醫院改革工作，取得了一定成效。

　　一、實施國家基本藥物制度，減輕患者就醫負擔

　　(一）實行藥品“零差率”銷售和先住院后付費

　　按照省衛生廳新民會議精神，我們于20xx年4月28日零時起正式實行藥品零加價和先住院后付費，并專門召開了藥品零加價和先住院后付費啟動大會。醫院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%，藥價大幅度降低。在我市參保或參合患者，只需向醫院提交醫保卡、農合證、戶口簿等相關證明，簽訂《住院治療費用協議書》后，無需交納住院押金即可進行正常住院治療。住院費用實行分段結算，出院時患者僅需支付醫保或新農合報銷后個人應承擔部分的費用。運行23天來，零差價銷售藥品695萬元，共為患者減輕負擔104萬元，其中門診藥品銷售量大幅增長；先住院后付費149人次，出院51人次。這二項惠民舉措有效緩解了人民群眾“看病難、看病貴”問題，切實減輕人民群眾的就醫負擔，方便了患者就醫，得廣大人民群眾的到高度認可。

　　（二）合理調整醫療服務價格

　　我們參照遼寧省物價局、遼寧省衛生廳、人力資源與社會保障廳、財政廳聯合下發的函《關于沈陽市縣級公立醫院綜合改革試點醫院醫藥價格調整有關問題的批復》（遼價函[20xx]10號）的標準，合理調整醫療、護理和手術等醫療服務價格及床位收費標準等部分醫療服務項目收費價格，向人民群眾提供更加優質、高效、安全、價廉的醫療服務。其中，護理費由原來的一級護理9元/天、二級護理6元/天、三級護理3元/天，調整為28元/天、20元/天、和12元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮25%。調整醫療服務價格體現醫務人員醫療技術和醫療服務的價值，充分調動了醫護人員的工作積極性和主動性，有利于提升醫院的醫療服務質量，提高了患者滿意度。

　　（三）規范藥品采購供應管理

　　我們嚴格按照遼寧省有關規定，將基本藥物作為首選藥物，醫院配備、使用基本藥物比例穩步提高，逐步達到遼寧省要求的基本藥物收入占藥品收入比例的50%。嚴格執行藥物集中采購政策，在遼寧省集中采購平臺采購達100%。同時加強基本藥物的使用管理，強化基本藥物臨床合理使用培訓，規范醫務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫囑處方點評，定期分析通報醫生基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。

　　二、深化人事制度改革，提高全員工作積極性

　　（一）科學核定編制

　　我們根據遼寧省《公立醫院機構編制管理意見》，結合醫院功能任務需求，按國家確定的通用崗位類別、等級和結構比例，確定人員編制和崗位設臵，保證醫務人員與床位比、護理人員比與床位比、醫護比更趨合理，并報衛生局審核，報人事局核準，核定編制1200人。

　　（二）推進人事制度改革

　　建立和完善以聘用制度和崗位管理制度為重點的人事管理制度，制定了《海城市中心醫院人員聘用實施方案》、《中層干部聘用實施方案》和《聘用合同制人員實施方案》，通過競聘上崗、按崗聘用、合同管理，實行全員聘用，優化了人員結構，完善了激勵機制，強化了崗位管理，逐步建立起科學分類管理、人才結構合理、人員能進能出、職務能上能下、充滿生機與活力的用人機制。

　　（三）完善職稱評定標準

　　我們打破以往學歷、任職年限、外文水平等條件達到標準就能參評的做法，將臨床技能、醫德醫風、工作業績、專業成果和技術創新作為重要考核指標，實行重要考核要素不達標一票否決制。

　　三、建立現代醫院管理制度，推動醫院深層次改革

　　（一）建立和完善法人治理結構

　　我們在衛生局的領導下，醫院實行經營自主運行、人員調配自主決定、市場開發自主運作、日常管理自我負責，逐步向政事分開，管辦分離方向轉變。院長、副院長和院長助理實行聘用制，實行院長長期目標責任考核制度。積極探索和建立院長負責制，由院長全面負責醫院運行管理，搞活用人制度，從而真正推動醫院深層次改革。

　　（二）優化內部運行管理

　　圍繞新的醫院管理結構，建立以成本和質量控制為中心的管理模式，制定和完善了醫院財務、物價和審計一整套管理制度，健全了醫院內部決策、運行管理、資產管理、醫療風險預警等機制。嚴格執行醫院財務會計制度，實行網絡化管理，規范財務運行，逐步形成決策、執行、監督相互適應的.運行管理機制。實行總會計師制度，嚴格執行醫院財務會計審計制度，健全內部控制制度，嚴格內部審計，對醫院固定資產進行全面清查，實行成本核算。嚴格執行遼寧省統一收費標準，對醫療服務項目、收費標準、藥品以及耗材價格等信息進行公開公示，患者住院費用實行“一日清單”制。

　　（三）完善績效考核制度

　　我們制定并完善了《績效工資考核方案》，活化工資分配激勵機制，將職工工資分為崗位工資、崗位績效和獎勵性績效工資三部分。崗位績效是根據各科室的技術含量、勞動強度、風險程度劃分評定為三個檔次。將職務津貼的35%加上醫院收支結余核定作為獎勵性績效工資。績效工資考核分工作數量、工作質量、工作作風和勞動紀律四個方面，采取百分制標準進行考核，把控制醫療費用、醫療服務數量、提高醫療質量和服務效率以及社會滿意度作為主要量化考核指標，著重體現向一線傾斜的政策，突出高年資專業技術人員和專科人才的優勢，重實績、重貢獻，更加關注綜合指標，是對醫院發展做出特殊貢獻的如：開展新技術、新項目，醫院給予績效獎勵，有效激發和調動了全院醫務人員的工作積極性和主動性。

　　醫院醫改整改報告 5

　　一、基層醫改工作組織領導。

　　為抓好衛生系統的深化醫藥衛生體制改革工作，20××年即召開了醫改工作會議，簽定了各醫療衛生單位的醫改目標責任書，成立了系統醫改領導小組，下設辦公室，分管領導為李憲社局長，辦公室在防保股，負責日常工作。

　　二、基層醫改工作進展情況。

　　(一)實施基本藥物制度工作方面。推行藥品“三統一”工作是深化醫療衛生體制改革的一項重要內容。我縣人民政府把此項工作當做緩解群眾“看病難、看病貴”的一項惠民工程來抓，認真落實、強力推進，20××年10月份啟動該項工作。目前，我縣13所鎮辦衛生院和248所村衛生室已全部實行藥品“三統一”配送政策，藥品“三統一”管理實現了100%全覆蓋；配備率、使用率均達到了100%，配送率達到90%以上，達到了省、市的要求；同時實行了藥品零差率銷售。

　　1、具體進展情況

　　藥品“三統一”工作啟動以來，我們成立了組織機構，同省、市確定的藥品配送企業簽訂了配送合同，對原有庫存藥品進行了清零消化，確保了“三統一”各項政策的落實。20××年10月份我縣所有的衛生院和村衛生室開始執行藥品零差率銷售政策，并與渭南市醫藥集團有限公司簽訂了藥品配送合同，開始了藥品集中配送；繼20××年9月14日渭南市召開了全市深化基層醫療機構藥品三統一工作電視電話會議之后，我縣進一步加大了推進工作力度，縣政府高度重視并研究部署，下發了《華縣人民政府關于進一步加快全縣村衛生室藥品三統一實施工作的通知》，截止10月底，我縣13家衛生院和248所村衛生室全部納入“三統一”管理，嚴格執行了藥品“三統一”。

　　2、主要做法。

　　一是調整成立了組織機構，加強了組織領導。縣上成立了以副縣長為組長，政府辦、衛生局、藥監局、監察局主要領導為副組長，縣委宣傳部、經發局、財政局、人社局、衛生局、藥監局、糾風辦、工商局、政府法制辦、物價局等12個部門領導為成員的`領導小組，領導小組辦公室設在衛生局，辦公室主任由衛生局局長兼任，具體負責藥品“三統一”工作的全面實施、組織協調及督導檢查等工作，加強了對我縣“三統一”工作的組織領導。

　　二是加強宣傳，營造氛圍。藥品“三統一”是一項全新的工作，各級醫療機構及廣大群眾對此需要有一個逐步了解、認識的過程。我們主要從三個方面抓好了輿論宣傳，營造了良好氛圍：一是通過會議進行宣傳，分批次召開鎮衛生院、村衛生室負責人會議，學習文件、傳達政策、講清形勢，要求各級醫療機構以群眾利益為重，克服困難、堅定信心，不折不扣地落實“三統一”相關政策；二是通過媒體進行宣傳，充分發揮電視、報紙、網絡等新聞媒體的宣傳導向和輿論監督作用，及時報道“三統一”相關政策、工作進展及亮點，及時曝光工作中的不足和問題，激勵了先進，鞭策了后進，推動了工作；三是通過與群眾面對面進行宣傳，組織工作人員定期深入鎮、村開展“三統一”相關知識宣傳，特別是12年10月份，我們開展了“推行國家基本藥物制度落實藥品“三統一”工作宣傳月”活動，在此期間，衛生院共制作條幅50余條，印發宣傳單12000余份，黑板報300余塊。

　　三是強力推進，狠抓落實。一是抓責任落實。去年9月份和今年2月份，市上兩次召開藥品“三統一”工作專題部署會議，明確了相關單位的工作職責和具體任務，在各部門、各醫療機構及藥品配送企業之間搭建了一種分工負責、積極溝通、協作配合的工作機制；二是抓經費落實。縣政府克服財政運轉方面的重重困難，優先保證了藥品“三統一”工作經費的落實，20××年與20××年共計配套“三統一”補償資金和工作經費278萬余元；三是抓進度落實。實行定期督導檢查、定期總結匯報制度，由“三統一”辦公室牽頭抓總，月初督導檢查，月底總結匯報，形成了抓落實的有效機制。四是強化監管，規范流程。一年多來，在推行藥品“三統一”政策的實踐過程中，我們按照公開透明、規范運行的原則，狠抓制度建設，強化監督管理，逐步建立了一整套行之有效的監督管理運行機制，制訂出臺了《華縣藥品三統一貨款統一集中支付實施細則》、《華縣藥品三統一集中采購使用監督管理辦法》、《華縣藥品三統一工作基層醫療機構考核細則》等相關文件，保證了藥品的采購、配送、銷售等環節均能按照相關標準執行，規范了藥品“三統一”的工作流程。

　　醫院醫改整改報告 6

　　醫藥衛生體制改革是國家根據經濟、社會發展的需要，著眼于現代社會發展全局作出的重大決策，同時也是一項惠及全民的重大民生工程。一年來，我院在黨委、政府和縣主管局的關懷、指導下，認真貫徹落實《金湖縣醫藥衛生體制改革實施方案》、《金湖縣實施基本藥物制度工作方案》，注意探索、解決醫改實踐中出現的矛盾和難題，取得了必須的成果，現具體匯報如下：

　　一、全力抓好醫改組織實施工作

　　縣衛生工作暨醫改工作會議召開后，陳橋鎮成立了以鎮長為組長，分管領導為副組長的“陳橋鎮醫療衛生體制改革領導小組”和衛生院醫改工作領導小組，鎮、村衛生機構醫改工作由鎮分管領導及鎮分工到村的鎮領導包干負責，統籌組織實施全鎮的醫改工作。領導小組在認真學習上級精神、深入開展調查研究、廣泛征求各方意見的基礎上，制定了《陳橋鎮醫療衛生體制改革實施意見》，明確了我鎮醫改工作的總體目標和具體任務。我鎮按照縣委工作部署，堅持和完善基本藥物制度，進一步落實基本公共衛生服務項目和重大衛生服務項目；推進公共衛生均等化，加強基層衛生服務體系建設，堅持基本醫療服務；方便群眾就醫，保障群眾身體健康，嚴格執行全員績效工資考核制度，目前我鎮醫改工作已進入了正常運行軌道。

　　二、醫改重點項目完成狀況及落實措施

　　1、扎實實施國家基本藥物制度

　　從20xx年１月１日起，我院即啟動實施國家基本藥物制度，根據國家、省二個基本目錄規定，結合我鎮具體狀況及群眾用藥需求，制定了我鎮用藥計劃。嚴格從國家和省增補的基本藥物目錄中進行藥品采購，衛生院為鎮、村統一制定用藥需求計劃，報請衛生局審批、匯總，目前，我鎮已使用的384種藥物均在國家和省增補的基本藥物目錄內，且都通過“江蘇省醫療機構藥品網上采購與監管平臺”實行網上集中采購，全部由藥物配送中心統一配供，基本用藥目錄外的藥品一律未采購。實行基本藥物制度以來，我院所有藥品均為零差價銷售，門診和住院人次明顯增多，今年1—10月較去年同期上升9%，藥品價格平均降幅到達42.5％，門診均次費用63.72元，同比下降15.8％，人均住院費用較去年同期下降26.7％。同時，病人在我院門診或住院的醫藥費均嚴格按照新農合相關規定及時給予結報，盡我院所能的方便于民，讓利于民。

　　2、公共衛生服務項目正常運行、用心促進公共衛生均等化

　　公共衛生服務已成為基層衛生院的日常重點工作，促進公共衛生服務均等化，就是要讓每一位群眾都享有同城市人一樣的基本醫療、衛生保健、康復指導等等衛生服務，今年我鎮參加新農合和城鎮職工醫療保險人數為24724人，參保率為98.3%，農民個人參合費用解繳到位率100%，保證了實施公共衛生服務均等化的可能。為促進公共衛生服務均等化，今年我鎮著力健全基層醫療衛生服務體系建設，在原村級社區衛生服務站的基礎上，用心調整基層醫療衛生服務機構布局，使每個行政村均有社區衛生服務室，以滿足10—15分鐘健康服務圈的標準，推進基層衛生服務體系建設。目前，已完成社區衛生服務機構設置規劃，基本完成社區衛生服務機構規范化建設。對鎮衛生服務中心及衛生服務站實行定編、定崗、定責管理，建立績效考核制度，考核結果與核撥社區衛生服務機構補助經費、核定社區衛生服務人員績效工資及其他各項獎懲掛鉤，以充分調動基層醫療衛生機構的積極性。所有社區衛生服務機構統一按照規范化標準，在人員管理、機構標識、藥品購銷、財務核算、服務項目、信息平臺、制度建設、考核標準等八個方面實行“八統一”標準管理。

　　（1）建立健全居民健康檔案

　　國家基本公共衛生服務項目中，居民健康檔案是基礎，我們組織各村衛生服務站醫生以婦女、兒童、老年人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，通過上門體檢加隨訪服務等形式，為轄區常住人口建立統一、規范的電子居民健康檔案。健康檔案資料詳實、填寫比較規范。截止目前共建紙質檔案21936，建檔率86.5%，已為居民建立了電子健康檔案10500份。對今年已登記的147例死亡居民均及時進行了死因調查和網絡報告。

　　（2）健康教育

　　針對健康素養基本知識和技能及轄區重點健康問題等資料，通過進村宣傳，為農村居民帶給健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新資料，開展健康教育講座等健康教育活動，進行健康指導和干預，在必須程度上改變了一些群眾的不良習慣，起到了必須的疾病預防作用。今年全鎮共設宣傳欄11處，版面更新119次；發放宣傳資料21種計48100份，其中入戶發放14種計46500份，入戶率達100%；以愛國衛生月、腫瘤宣傳周、高血壓防治日等11個衛生宣傳日活動為契機，通過多種形式在全鎮范圍內宣傳衛生防病知識、開展公眾健康教育咨詢17場（次），理解咨詢服務近20xx人次，散發相關宣傳資料1800多份；舉辦健康知識講座82次，播放音像資料38次，受課4672人（次）；向居民今年我院已開具健教處方3356張，其中門診3194張，開具率達22.7%，住院病人169張，開具率達100%。

　　（3）預防接種

　　按照《疫苗儲存和運輸管理規范》配備了冷藏設施并冷鏈管理要求做好疫苗的領用和保管。今年全鎮已登記出生106人，其中常住76人，已建卡建證106人。在按程序完成一類苗接種任務的同時，還按時完成了上級下達的二類疫苗接種任務，一、二類疫苗接種率均達98%以上。其中一類疫苗接種1791人（次）、二類疫苗接種854人（次），發現、報告預防接種中的異常反應2起；查驗了142名入園入學兒童的預防接種證，對其中74名尚有部分疫苗未種者進行了補種。

　　（4）傳染病及突發公共衛生事件報告和處理

　　建立健全了傳染病管理制度，及時做好傳染病發現、登記、轉診、上報、流調和疫點處理工作，用心協助上級開展突發公共衛生事件的處臵；大力開展結核病、艾滋病等重大傳染病的防治知識宣傳和咨詢服務。今年來，全鎮已發生法定傳染病66例，其中病毒性肝炎18例、肺結核8例、手足口病23例、性病7例；所有傳染病例都及時進行了流行病學調查和疫點處理，未發生二代病人，無漏報或遲報病例。

　　（5）兒童保健

　　全鎮登記7歲以下兒童1096人，理解兒童保健系統管理1085人，系統管理率99%，對其中篩選出的9名體弱兒均進行了專項管理；為288名幼兒園兒童進行了六一體檢。為了為0～36個月兒童建好保健手冊，及時開展新生兒訪視及兒童保健系統管理，在縣婦幼保健所項目主管的指導下，今年已為36月齡內兒童規范建冊299份，理解1次及以上訪視的新生兒81人。

　　（6）孕產婦保健

　　按照《國家基本公共衛生服務項目實施方案》規定，我鎮每年至少為孕產婦開展5次孕期保健服務和2次產后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養、心理健康等健康指導，了解產后恢復狀況并對產后常見問題進行指導。20xx年我鎮已為孕婦建卡112人，產前檢查657人次，產后訪視336人次；篩查出高危孕婦46人，均進行了系統管理；動員高危孕婦進行產前篩查40例、產前診斷2例；對112名孕產婦均進行了孕前和產前艾滋病抗體檢測，檢測率100%；對112例新生兒均進行了疾病篩查和聽力篩查，篩查率100%；在本院住院分娩59人，均及時填報了出生信息卡并進行了網絡報告；對在我院出生的59名嬰兒均進行了隨訪，未發現出生缺陷兒；聯合鎮計生部門對育齡婦女進行了婦女病查治，今年應理解婦女病檢查3574人、已檢2863人、查出婦女病患者462人，均及時進行了治療和隨訪。

　　（7）老年人保健

　　按照市局的統一要求，今年我鎮對轄區內登記在冊的3748名60歲以上老人中的3587人，免費進行了血尿常規、肝腎功能、血糖、尿酸等十項以上健康體檢，體檢率95.7%；查出793例患病者（高血壓545人、糖尿病96人、腫瘤139人），全部進行了系統管理，管理率達100%，受到了全鎮干群的一致好評。對65歲以上老人進行登記管理、健康危險因素調查和一般體格檢查，帶給疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要資料。在居民健康建檔的`一開始，我們就將老年人作為重點人群來健康管理。我鎮已為轄區65歲以上3027名老人建立了健康檔案，通過健康知識宣傳，65歲以上老人都能自愿理解免費體格檢查。

　　（8）慢性病管理

　　慢性病管理主要是為所有高血壓、糖尿病等慢病患者建立健康檔案并定期進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。今年已為35歲以上就診者常規測血壓8329人次，查出患高血壓者1102例（其中143例為今年新發現者），均進行了登記建檔并進行了系統管理，今年已隨訪了2875人次；加大了對糖尿病、腦卒中（含冠心病）、惡性腫瘤等主要慢性病的主動搜索工作，今年已登記建檔并理解健康指導的糖尿病人97例、已隨訪263人次，腦卒中病人64例、已隨訪195人次，惡性腫瘤病人228例、已隨訪509人次。

　　在縣衛生局的統一部署和縣疾控中心的大力協助下，在全鎮40—69歲人群中開展了食管癌和胃癌篩查，共進行流行病學調查4157人，初篩出有高危因素的1637人免費進行了血檢，再為其中1234名高危個體免費進行了內鏡下碘染色、多點活檢篩查等，共查出食管癌7例、胃癌9例、中重度食管鱗狀上皮不典型增生24例、胃潰瘍48例。對查出的所有病例不僅僅得到了及時的醫治，且其醫藥費用在享受新型農村合作醫療正常報銷比例的基礎上再增加10%的報銷比例，使患者程度的享受到政府的惠民政策，得到了轄區居民的廣泛稱頌。

　　（9）重型精神疾病患者管理

　　為做好轄區內重型精神病患者的登記管理，今年我院特派業務院長和相關專業人員先后參加了市、縣《重型精神病患者管理服務規范》培訓，并在專業機構指導下對在家居住的重型精神病患者進行了治療隨訪和康復指導。今年全鎮已建立臺帳并進行家庭管理指導的重型精神疾病患者92人，已隨訪指導270人次。

　　（10）衛生監督協管用心協助開展食品安全信息報告、職業衛生咨詢指導、飲用水衛生安全巡查、校園衛生服務、非法行醫和非法采供血信息報告等衛生監督協管工作，定期對轄區內非法行醫、非法采供血開展巡訪，發現相關信息及時向衛生監督機構報告，至目前為止共計協管巡查328次。全鎮共有食品、公共場所和生活飲用水（自來水廠）經營戶44戶、持有效衛生許可證40戶，從業59人、均持有健康證；今年已開展衛生監督112戶次，配合縣疾控中心采水樣24戶（次）。

　　三、醫改工作中的疑難問題

　　１、財政保障壓力增大。國家實施基本藥物目錄后，從客觀上說部分解決了群眾看病貴的問題，抑制了醫院以藥養醫的局面，但由于財政對衛生事業的投入不足，醫院收入的減少，從而制約了醫院的生存和發展，醫院在人才引進與培養、房屋修繕、醫療設備更新等顯得資金嚴重不足，加之采購藥品價格的為斷上漲，對解決老百姓“看病難、看病貴”有點信心不夠，盼望上級部門能加大投入，共同解決基層衛生機構的生存與發展問題。

　　2、醫務人員收入不高、工作積極性下降。實施基本藥物制度后，由于實行了藥品零差價，醫院收入減少，又取消了過去的經濟考核分配方案，特別是鄉村醫生平均收入下降，加之多次的調資基層衛生人員都沒能調資，目前與教師等準公務員的工資距離進一步拉大，從而在必須在程度上影響了醫務人員的工作積極性。衛生院人才流失，引進更加困難，編制36人，實際只有16個正式人員在崗，日常工作以受到了較大的影響。每月800元的藥品補償就更加影響到鄉村醫生的工作熱情了。

　　3、中標價高于市場零售價。市藥品采購中心統一配送給鄉鎮衛生院的基本藥物大多數品種的中標價遠高于市面上大藥房的零售價，至使來院就醫的眾多患者懷疑我院多收藥費而轉向市售大藥房購藥，鎮村兩級醫務人員對此亦頗覺蹊蹺。

　　四、基本公共衛生服務項目工作中存在的困難

　　1、基本公共衛生服務項目資金投入不足，制約了基本衛生服務的發展。

　　2、人才缺乏，全科醫師人員不足，影響了基本公共衛生服務項目的開展進度。

　　3、缺乏有效的激勵機制，降低了社區衛生服務機構工作人員工作熱情。

　　4、居民基本衛生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在必須困難。

　　五、下一步工作打算

　　1、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衛生服務項目資金投入。

　　2、加大宣傳力度，認真開展基本公共衛生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區衛生服務中來。

　　3、加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衛生服務水平。

　　4、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。

　　5、落實各項服務規范、強化各項規章制度，推動基本公共衛生服務項目可持續健康發展。

　　醫藥衛生體制改革事關人民群眾健康，事關千家萬戶的幸福。下階段，我們將以貫徹十七屆六中全會精神和縣委工作會議精神為新契機，本著對人民群眾健康高度負責的精神，精心組織，扎實推進，認真抓好醫改的各項工作，讓這項惠及廣大人民群眾的改革真正溫暖民心、惠澤民生，為建設更加完美的明天帶給強有力的保障。

　　醫院醫改整改報告 7

　　在過去的一年，我局醫改工作在縣委、縣政府的正確領導和市衛生局的精心指導下，深入貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，構建“和諧醫改”的思路，突出重點、創新機制、完善制度，使各項醫改工作穩步有序開展。現就有關狀況總結如下：

　　一、組織領導

　　為確保我局醫藥衛生體制改革各項工作的順利開展，我局于20xx年xx月xx日成立了以局長漆愛水同志為組長、其他領導班子成員為副組長的靖安縣衛生局深化醫藥衛生體制改革工作領導小組，下發了衛生系統醫改工作任務分解通知，明確了目標及職責。領導小組下設辦公室，辦公室設在衛生局人秘股，具體負責日常工作。同時成立了實施基本藥物制度領導小組、基本公共衛生服務逐步均等化領導小組，辦公室設醫政防保股。

　　二、主要做法

　　1、加快推進基本醫療保障制度建設

　　為鞏固完善新型農村合作醫療制度，全縣農民參合率再攀新高。今年全縣參合農民達93964人，參合率96.7%，比20xx年增加了6217人，提高了6個百分點。補償力度進一步提高。通過科學調整補償方案，使參合農民在鄉鎮衛生院、縣級定點醫院、縣外定點醫院及非定點醫院住院費用補償比例到達75%、60%、45%、35%，住院封頂線由3萬元提高到5萬元。農民受益程度日益增加。新農合籌資標準提高到每人每年150元，20xx年我縣新農合籌資總額達1409萬元。17月份共補助參合農民14460人次，農民受益率15%，其中門診減免9573人次，住院補償4887人次；共支付補償金額648.82萬元，基金使用率到達86%報賬更加方便快捷。實行了參合農民在省、市級定點醫療機構住院費用直補工作，直補率達90.7%以上，基本實現了“參合農民在哪住院，在哪報賬，當天出院，當天報帳”，使參合農民真正得到了便捷、實惠、有效的醫療保障服務。

　　2、扎實推行實施國家基本藥物制度

　　（1）舉行儀式，宣傳發動

　　為統一思想，提高認識，促進實施國家基本藥物制度試點工作順利進行，經縣委、縣政府研究，我縣于20xx年xx月xx日在高湖鎮中心衛生院舉行了全縣實施國家基本藥物制度試點工作啟動儀式。縣委常委、宣傳部長胡健，縣政府副縣長李雪梅，縣發改委、衛生局、財政局、民政局、藥監局等單位領導，各鄉鎮分管領導、衛生院院長共計40余人參加了啟動儀式。李雪梅副縣長主持儀式，胡健部長作了重要講話，衛生局局長漆愛水、試點單位代表舒基林作了發言。

　　（2）制定方案、完善措施

　　為扎實有力、有序實施國家基本藥物制度，使試點單位具體操作有章可遁，我縣制定并下發了《靖安縣建立國家基本藥物制度實施方案（暫行）》、《關于進一步做好國家基本藥物制度實施工作的通知》、《關于做好基本藥物網上集中采購和臨床使用管理工作的意見》等文件。明確規定試點單位藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售，在醫院醒目處公示基藥采購價格和銷售價格；配備好專用互聯網電腦，安排專人具體負責藥品采購工作；藥品采購務必通過江西省醫藥采購服務平臺“網上基本藥物采購系統”進行網上采購中標藥品；配備的基本藥物品種數量不得低于國家基本藥物目錄中藥品品種數量的95%；非目錄藥品使用的品種數量和銷售總額不得超過藥品總數和總銷售額的30%；不斷加大財政補助力度，鄉鎮衛生院在編人員工資的財政撥款部分從35%提高至100%，試點單位因藥品零差率而減少的收入按其前三年藥品加成收入的'平均數（90萬元）預撥，現省財政補助已到位50萬元，縣財政補助已到位24萬元。

　　（3）全力實施，效果良好。

　　建立國家基本藥物制度是黨中央、國務院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項重大決策，也是深化醫藥衛生體制改革五項重點工作之一。我縣高度重視、全力實施，按照全省統一要求，四所中心衛生院從今年x月份起全部開展了國家基本藥物制度試點工作，實行網上集中采購中標藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售。目前，我縣實施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數據可得到充分反映：一是四所中心衛生院在20xx年17月期間實施國家基本藥物制度的各項主要指標與20xx年同期比較如下：總診療人次數由28351人次下降為27816人次，下降了1.89%，門急診人次數由27042人次下降為26079人次，下降了3.56%；病人門診均次費用由26.60元降為21.98元，降幅為17.37%；病人住院均次費用由1068.49元降為843.47元，降幅為21.06%；藥品收入由去年148.37萬元降為118.42萬元，降幅為20.19%。二是基本藥物配備使用狀況為：平均配備數為290種，配備率為94.5%；基本藥物的平均使用占藥品全額的78.84%。三是基本藥物的報銷比例比非基本藥物的報銷比例高出15%，實施基本藥物制度的四個鄉鎮都已到達90%的報銷比例。因此，實施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了廣大群眾一致好評。

　　（4）加強督查，解決問題

　　為了解我縣實施國家基本藥物制度試點工作狀況，進一步促進工作，及時發現問題，解決問題，今年x月底至6月初，衛生局局長漆愛水親自帶隊，組織相關人員到中源、羅灣、高湖、仁首四所中心衛生院進行了專題調研和工作督查。調研中發現，四所中心衛生院都高度重視此項工作，成立了領導小組，都實行了藥品零差率銷售以及網上集中采購藥品。但也存在一些問題，如：

　　1、所使用的基本藥物品種數量和銷售金額尚達不到藥品總數和總銷售額的70%；

　　2、選取一家中標配送企業實行網上采購藥品時，很難配齊藥品品種。針對一些問題，漆愛水局長每到一處都語重心長地告誡大家，要嚴格按照國家政策，不折不扣，腳踏實地實施國家基本藥物制度，在實際工作中查找問題，完善措施，解決問題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫藥經濟負擔，真真正正讓群眾得到實惠。

　　3、加強基層醫療衛生服務體系建設

　　（1）加強基層醫療衛生機構建設

　　近年來，我縣不斷加大基層醫療衛生服務機構建設力度，通過積極爭取項目，定期組織培訓，系統內對口幫扶等措施，逐步健全縣、鄉、村三級衛生服務網絡，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問題。到目前，我縣已建有規范化標準化村級衛生室95所、達標衛生院4所，還有縣中醫院斥資600多萬元新建了5519㎡設計科學，設施一流的新住院大樓，現已投入正式使用，進一步增強了基層醫院衛生服務功能。

　　（2）加強基層醫療衛生隊伍建設

　　為提高縣鄉兩級醫療單位人員業務素質，同時按照基層赴縣級以上，縣級赴市級以上的人才培養規劃，每年各醫療衛生單位派近20名業務技術骨干去外地進修學習。全縣開展全員崗位大練兵、大比武活動，今年以來，我局已完成了8名鄉鎮衛生院衛技人員的崗位培訓，對所有專業技術人員進行了“三基”考核。縣人民醫院、縣中醫院分別與南大一附院、二附院建立了長期對口協作關系，長期帶給技術支持；縣級三所醫療機構分別與8個鄉鎮衛生院建立了對口協作關系。逐步構成了省、縣、鄉、村四級之間的傳、幫、帶業務平臺，使我縣在醫療隊伍建設上得到可持續發展。

　　4、全力促進基本公共衛生服務逐步均等化

　　促進基本公共衛生服務逐步均等化，是增進居民健康、實現衛生公平的重大舉措。我縣從今年啟動實施了對建立居民健康檔案、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項國家基本公共衛生項目實行免費管理的基本公共衛生服務項目，并繼續抓好了重大公共衛生服務項目。到目前為止建立居民健康檔案16624份，完成任務數的61%；國家免疫規劃疫苗接種率達93%，完成率為103%；對2907位兒童、631位孕產婦、2184位高血壓患者、592位ⅱ型糖尿病患者進行了規范化管理，完成率分別是60%、44%、64%、54%；免費為2665位65歲以上老年人做健康檢查，完成任務數的94%；免費發放了2.8萬份健康教育宣傳資料、11套健康教育宣傳光碟，免費為585名農村育齡婦女在孕前三個月和孕早期三個月補服葉酸發放，完成任務數的40.48%；對全縣810名農村婦女住院分娩給予了專項補助，完成率51.59%；已建設了1180座無害化衛生廁所，完成率78.7%；6月底前完成了120xx名815歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費補種，完成率100%。并統一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉鎮均等化項目領導小組職責人等制度牌，實行制度上墻。配套資金的逐步到位為我縣實施農村基本公共衛生服務均等化工作帶給了有力保障。中央配套我縣20xx年農村基本公共衛生服務均等化資金122.4萬元已足額到位，省級財政應撥付68.5萬元，已到位18.5萬元，縣級財政配套資金14.38萬元也已足額到位。為促進工作開展，6月上旬衛生局組織了一次工作督查，各單位工作進展順利。現已制定下發了20xx年度的實施基本公共衛生服務逐步均等化工作方案。

　　三、下一步打算

　　一是新農合下半年將實行信息化管理。二是進一步加強基本公共衛生服務逐步均等化工作，分解下發20xx年度工作任務，加快實施、加強督查。三是進一步強化實施國家基本藥物制度，在中心衛生院已全面實施的基礎上，一般衛生院于11月份啟動實施。四是進一步加強縣、鄉、村衛生服務體系建設，國債項目建設單位三爪侖鄉衛生院年底務必完工，爭取縣人民醫院國債項目早日動工，加快仁首中心衛生院國債項目工程進度。五是按照省、市的部署，嘗試開展公立醫院的“臨床路徑管理”、“護理規范管理”等工作。

　　總之，我們將繼續按照醫改的總體要求，進一步規范運作，加大管理力度，不斷解決新狀況新問題，扎扎實實按照省、市、縣政策，認真落實好醫改各項工作。

　　醫院醫改整改報告 8

　　為了貫徹落實國家、自治區綜合醫藥衛生體制改革精神，加快我院醫改工作，根據岑溪市衛生局工作部署，我院在衛生局的指導和大力支持下，采取了切實可行的措施，做了超多的工作，取得了較好的成效，現將我院醫改工作總結如下：

　　一、我院醫改工作推進狀況：

　　（一）積極推進民生工程，讓農民得到實惠

　　今年，我們花大力氣，積極推進新型農村合作醫療工作，通過早宣傳、早發動、早參合、保平安的宣傳。全鎮共有69500人參合，參合率達91.5%。今年住院報銷3853人次，補償金額487萬元，門診報銷3017人次，補償金額37萬元，其他報銷643人，補償金額30萬元。為方便群眾，我們投入了6萬元建立新農合網絡直報，從xx月x日起正式開通投入使用，簡化了報銷手續，做到出院時即得到了報銷，大大方便了參合農民，得到了群眾的信賴和贊揚，增強參合的積極性和信心。

　　（二）嚴格執行藥物零差價政策，讓利于民

　　從今年xx月xx日起，我院正式實施了藥物零差價政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進行集中采購，藥品價格下降30%，群眾就醫得到了實惠。到10月底止，讓利群眾約32萬元。

　　（三）積極推進公共衛生服務均等化工作

　　今年，我院除確保正常的基本醫療服務外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項公共衛生服務工作。

　　1、為居民建立健康檔案3155人，建檔率4.2%，今年計劃到達20%。

　　2、執行國家免疫規劃接種制度，實行定點接種，共接種了31046人次，接種率在95%以上。

　　3、免費為3歲以下兒童體檢576人次，指導做好保健工作，逐步提高我鎮兒童健康水平。

　　4、免費為我鎮孕產婦作產前檢查3541次，孕產婦系統管理率達100%，住院分娩率達100%，免費為孕產婦發放葉酸132人次，保障了我鎮孕產婦安全。

　　5、為糖尿病患者登記建檔25人，高血壓病患者登記建檔85人，精神病患者登記建檔15人，并進行系統管理。

　　（四）積極推進人事分配制度改革

　　為了順利推進我院人事分配制度改革，我院召開了醫改工作動員會議，組織全體職工認真學習上級有關文件，把醫改有關政策及100問公布上墻宣傳，制定醫改工作計劃，組織競聘上崗資格過渡人員7人參加考試（全部合格）。根據市編委核定的編制，制定了崗位設置實施方案和競聘上崗實施方案，經衛生、人事部門批準。xx月x日完成了競聘上崗述職演說工作，并把分數進行公布，待實施績效考評。

　　（五）加強村級衛生所建設

　　今年投入20多萬元（其中上級項目補助18萬元）對無業務用房的'美倫村衛生所、屬危房的保太村衛生所進行建設，計劃在今年x月底完成投入使用，以此為帶動，逐步進一步健全和加強村衛生所建設，以便更好地發揮村衛生所的功能。

　　通過以上一系列醫藥體制改革，群眾對衛生院的信任更增強了。今年1~9月份門診就診46517人次，同比減12739人次;住院2685人次，同比增長366人次。群眾選取衛生院就醫更方便，經濟負擔減輕。

　　二、醫院醫改工作的具體做法：

　　1、衛生局領導高度重視我院醫改工作。市衛生局長帶領有關人員經常到單位調研并指導工作，幫忙解決在醫改中遇到的各種問題，讓醫改工作順利推進。

　　2、做好醫改政策的宣傳工作。將《基層衛生工作機構綜合改革100問》作專題宣傳，讓群眾理解醫改的目的和好處，支持醫改政策。

　　3、認真做好職工的思想教育工作。衛生院多次召開醫改工作會議，組織并學習醫改有關政策，加強職工溝通，使廣大職工理解醫改并積極參加醫改各項工作。

　　醫改工作我們在摸索中順利完成，要使醫改更加深入順利開展，取得明顯效果，群眾得實惠，醫務人員積極性提高，還要在以后的工作中進一步的調整和不斷完善。

　　醫院醫改整改報告 9

　　天德鄉衛生院位于舒蘭市區北約10公里，轄區服務人口16440人，下轄6個村衛生室，3個村衛生室分室。衛生院占地面積約2000平方米，建筑面積710平方米，核定床位20張，核定編制17個，實際在崗16人，其中外聘1人，衛生專業技術人員12人。

　　近三年來，按照市政府的要求和安排部置，我們深刻領會基層醫療衛生機構綜合改革精神，結合本院實際，積極探索，銳意創新，努力實踐，大膽改革，取得初步成效。

　　一、基本做法：

　　（一）認真學習，找準癥結，統一思想認識。20xx年6月，我市召開全市“醫改”動員大會，正式啟動了以基本藥物制度和開展公共衛生均等化工作為核心的基層醫療衛生機構綜合改革。我院先后組織召開了不同層次的會議，認真學習醫改相關文件，解讀政策，領會精神，統一思想，凝聚共識。抓住改革的重點和關鍵環節。一是召開院領導班子擴大會議，學習討論政策，分析衛生院存在的困境；二是召開職工大會，把思想和行動統一到醫改政策和市政府的要求上來，解決認識上的誤區和理解上的差距，爭取醫務人員的理解、支持和參與。三是衛生院成立醫改政策研究小組，由院長帶領相關人員，做好醫改前各種基礎數據的測算工作，重點對單位的藥品庫存、人事、財務運行等情況進行認真核查分析，歸納梳理出突出問題：

　　1、存在“以藥補醫”，導致醫生開大處方，過度用藥現象；

　　2、人才匱乏，衛生專業技術人員比例低；

　　3、面對新形勢，原有的經營方式、核算辦法已經不能適應改革需要；

　　4、原有的管理機制、考評體系不健全。這些嚴重制約著我院衛生事業的健康發展。面對新形勢，新任務，只有轉變工作理念，堅持醫療衛生的公益性，明確衛生院新的功能定位，建立基本醫療保障制度，創新管理機制，促進基層醫療衛生機構發展，才能滿足人們群眾日益增長的健康需求。

　　（二）創新機制，完善制度，著力提升基層衛生管理水平。

　　一是推進實施基本藥物制度。以實施基本藥物制度為切入點推進醫藥綜合改革。我們積極開展合理用藥知識培訓，規范醫生用藥行為，采取發放宣傳單和面對面咨詢等方式廣泛宣傳國家基本藥物政策，逐步引導患者的用藥習慣。在規定的時限內完成了藥品庫存清理。同時，配備一名責任心強、業務熟練的基本藥物網上采購操作人員，現已全部配備使用國家基本藥物和省增補藥品。每月制定1-2次基本藥品采購計劃，實行了網上集中采購、零差率銷售，并執行了省平臺網上結算。截止到20xx年5月末，我院銷售基本藥物總金額達到25萬元，為群眾讓利10萬余元。

　　二是推進實施補償機制改革。按照市政府的要求，衛生院建立“收入匯繳戶”和“基本支出戶”，從20xx年10月份開始對醫療的各項收入和支出進行專戶核算管理。醫療收入全額上繳市財政，所需的經常性支出由市財政按照預算計劃核定安排，離退休人員工資財政予以全額補助。市財政采取先預撥后結算序時撥付，并安排部分資金由于醫院業務周轉使用。衛生院實行成本核算，加強公務費、業務費、招待費等支出管理以及低值易耗品的管理，保證醫療費應收、盡收。

　　三是推進實施人事制度改革。核定編制、科學設崗。制定了《舒蘭市天德鄉人事制度改革方案》。以市編辦核定的編制數為基礎，參照衛生院科室設置的基本要求，結合衛生院工作特點和實際需要，在核定的編制內科學合理設置崗位數量和構成比例；嚴格準入，競聘上崗。認真執行準入資格制度，實行醫療衛生人員從業準入。首先院長是由市衛生局采取組織考核、民主測評方式選聘，與市衛生局簽訂聘用合同，履行任期目標責任制。其次職工采取競聘上崗，按照資格審查、考試、考核、民主評議等程序依次進行，全面實行人員聘用制。并及時通知在外自謀職業、停薪留職的正式在編職工回院參加競聘上崗。競聘上崗的在編人員簽訂事業單位聘用合同。競聘上崗被聘用的非在編人員簽訂勞動聘用合同；妥善清退臨時聘用人員。清理了4名臨時聘用人員，沒用出現上訪事件。現在衛生專業技術人員占編制總數的70%。根據衛生院實際工作崗位需要，按政府規劃編制完成了兩年內人才招聘計劃，已經報到市編辦，準備統一面向社會公開招聘，配齊空編。

　　四是推進實施績效考核工資制度。績效考核工作是我們醫改中遇到的最大的難題。為充分調動職工的積極性和主動性，我們堅持效率優先、兼顧公平，工資分配向業績突出、貢獻大、風險高的崗位傾斜，拉開收入距離，做到獎優罰劣，獎勤罰懶。真正發揮績效工資的激勵作用。

　　1、總額預算，實行單位、個人兩級績效考核管理。市衛生局在摸清衛生院人員、資產、管理、經濟運行狀況等情況的基礎上，對衛生院實行績效工資總額預算管理。衛生局負責對鄉鎮衛生院績效考核，考核結果與財政補助掛鉤，同時作為醫院評先獎優和醫院正副職領導績效工資的`主要依據。衛生院負責對本單位工作人員考核，考核結果與職工收入掛鉤。醫院崗位績效工資包括基本工資、績效工資兩個部分。將原工資構成中艱苦邊遠津貼、剩余補貼、房補、取暖費等部分定為基本工資；原工資構成中崗位工資、薪級工資、衛生專業技術人員浮動工資、陽光工資、絕對額和護士10%津貼做為績效工資。績效工資分為基礎性績效工資和獎勵性績效工資，其中50%為基礎性績效工資，另50%為獎勵性績效工資。第13個月工資做為年終一次性獎金。基礎性績效工資的考核分配根據每月考勤、醫德醫風等情況按月發放，事假、曠工扣除標準，按照衛生院管理制度執行。扣除的基礎性績效工資納入單位每月考核的獎勵性績效工資總量再分配。獎勵性績效工資的分配采取每月提取全院參與獎勵性績效工資分配的資金總額的5%作為單位獎勵基金，剩余部分統一發放。獎勵性基金總額的50%用于獎勵綜合考評優秀、有突出貢獻的人員，30%用于獎勵工作量大的人員，20%用于獎勵部分特殊崗位人員，但獲得獎勵性基金的人數要不超過職工總數的40%。按季度發放；責任院長、副院長個人的基礎性績效工資和獎勵性績效工資的40%統一發放。若單位年末績效考核得分≥80份，為合格，可全部兌現院長、副院長個人部分的60%獎勵性績效工作；若單位考核得分＜79份的，為不合格，不予兌現責任院長、副院長個人部分的60%獎勵性績效工資。

　　2、明細分類，得分實行“月清月結，月終考評”。醫院按崗位設置考核得分明細表，按照工作時間、工作強度、工作質量三個內容進行計分，工作時間為法定工作日，工作強度為公共衛生、臨床、護理、醫技、后勤、院長、副院長等七個崗位設置。工作質量包括醫療文件書寫、醫德醫風、群眾滿意度等，實行百分制考核。如果一項未完成，扣除相應分值。

　　3、科學合理，嚴格績效工資考核監管機制。為建立科學、規范、公正、有序的競爭激勵機制，根據市醫改辦的指導性意見，在深入開展調查研究和測算分析，廣泛征求職工意見，并在符合勞動部門相關政策文件規定的前提下，制定了《舒蘭市天德鄉績效工資考核分配實施方案》，經單位職工大會審議表決通過，并報市衛生局批準后實施。衛生院成立了績效考核領導小組，成員由院班子成員和一名普通職工組成，負責全院職工的績效考核工作。績效考核中實行考核成員回避制度，績效考核結果做為績效工資分配的主要依據。并及時公示考核結果，自覺接受職工監督。

　　二、取得的成效

　　（一）促進了醫療機構的長足發展

　　改革前，我院的收入主要靠藥品加價獲得，改革后，我院全部使用國家基本藥物和省增補藥品，且全部實行零利潤銷售，同時，又增加了基本公共衛生服務。對此，政府加大投入，財政經費補償力度逐步增長。衛生院的業務收入、門診量、住院量逐年增長。為我院的發展提供了有力保障。財政補助2009年為45.2萬元，20xx年為70.4萬元，20xx年為115萬元。業務收入2009年31萬元，20xx年44.6萬元，20xx年75.9萬元，20xx年前5個月12萬元（不含基本藥物收入）。2009年門診量4681、住院量68例；20xx年門診量5096人次、住院量44例；20xx年門診量12888人次、住院量121例。

　　（二）激發職工工作熱情

　　改革前，職工平均月工資為1210元，改革后平均月工資為3607元，提高了2397元，增幅66%，且已經全部兌現到個人。職工受到激勵，工作的主動性、積極性明顯提高。

　　（三）群眾得到實惠

　　綜合配套改革后，由于實行了藥品零差率銷售和收支兩條線管理，衛生院經營有了財政保障，醫務人員可以將主要精力投入到開展基本公共衛生服務和提高預防保健水平中來，衛生院的公益性體現得越來越明顯，醫療費用顯著下降，減輕了患者和家庭的負擔，醫院在廣大農民群眾中的口碑越來越好。

　　三、存在的問題和建議

　　盡管我院在醫改工作中取得一定成績，但與醫改的要求和人民群眾的期盼相比還存在著差距。

　　一是鄉鎮衛生院衛生技術人員缺乏，發展動力不足，無法滿足群眾就醫需求。另外公共衛生服務項目多、工作量大，而公共衛生人員偏少，素質不高，服務能力低。致使衛生院的整體功能得不到充分發揮。二是各級財政補助資金分擔比例不明確，地方財政壓力大，編制內外聘臨時人員工資財政沒有給予核算，仍需要靠衛生院自己創收來進行補償，在我們創收能力有限的情況下，工作運轉和工資發放出現了較大的困難。

　　結合我院實際，提出建議如下：

　　一是加大人才引進和培養力度。通過公開招考配齊編制，同時推進全科醫師規范化培訓，發展壯大全科醫師隊伍。

　　二是繼續加大各級財政支持力度，改善提高鄉鎮衛生院與村衛生室的房舍、基礎設施和設備的標準，才能加強基層醫療衛生服務體系規范化建設，更好推進農村衛生工作，惠及百姓。

　　三是建議適當增補藥物品種，為對一些常用藥、廉價藥，在確保療效的前提下，尊重群眾意愿和基礎醫務人員用藥習慣，盡可能納入新農合目錄。

　　醫院醫改整改報告 10

　　一、基本狀況

　　城鄉醫療救助是落實惠民、富民政策的重要資料，是進一步完善社會救助體系的迫切需要，我局高度重視城鄉醫療救助制度的建設，按照“應救盡救”的原則，20xx年度累計救助38854人次，支出救助資金908.92萬元，較好地緩解了城鄉困難群眾就醫難問題。

　　（一）資助參加城鄉居民基本醫療保險

　　資助城鄉低保對象、農村“五保”對象、本市行政區域內各類全日制普通高校中屬城鄉低保對象和一、二級殘疾大學生參加xx市城鄉居民基本醫療保險。20xx年共資助參保15478人，金額257.98萬元。

　　（二）門診救助

　　城鄉門診救助19447人次，發放救助金195.7萬元，其中，城市低保門診次均救助達102.24元，農村低保門診次均救助達100.33元，超過xx市次均100元救助標準。

　　（三）住院救助

　　一是對城市“三無”對象、農村“五保”對象在基本醫療保險定點醫療機構發生的住院醫療費用，扣除城鄉居民基本醫療保險報銷的費用后，剩余的貼合基本醫療保險規定的住院醫療費用全額救助；二是實施一般住院救助。三是實施大病住院救助。四是實施臨時醫療救助。

　　按照應救盡救原則，112月城市低保對象住院救助901人次，發放救助金143.73萬元，次均救助水平達1595.21元，超過xx市城市低保五保對象住院救助1100元/人標準；農村低保五保對象住院救助3028人次，發放救助金311.51萬元，次均救助水平達1028.77元，超過xx市農村低保五保對象住院救助950元/人標準。

　　二、城鄉困難群眾補充醫療救助

　　根據xx市民政局、xx市財政局《關于完善xx市城鄉困難群眾補充醫療救助制度的意見》（成民發[20xx]133）和xx市民政局、xx市財政局關于轉發《xx市民政局、財政局關于完善xx市城鄉困難群眾補充醫療救助制度的意見》的`通知（都民政[20xx年]303）文件精神，20xx年度實施補充醫療救助73人，救助資金76.16萬元。

　　三、20xx年工作計劃

　　（一）完善制度，協調工作。按照市委市政府《關于20xx年醫藥衛生體制改革的實施意見》（都委發〔20xx〕50號）和xx市醫藥衛生體制改革工作領導小組《20xx年深化醫藥衛生醫藥衛生體制改革工作重點》（都醫改領〔20xx年〕1號）以及《xx市人民政府辦公室關于轉發〈xx市人民政府辦公廳關于深化城鄉一體化社會救助工作的實施意見〉的通知》（都辦發[20xx]205號）精神，進一步加強領導小組聯席會議制度，積極協調各職能部門之間的工作。

　　（二）整合資源，促進保障。充分利用網絡信息資源，本著為民、便民、惠民的原則，不斷規范和優化救助流程，進一步完善醫院與社保、民政費用結算程序，確保應救盡救，切實維護和保障城鄉困難群眾的基本權益，為構建我市城鄉一體化社會救助工作體系帶給有力保障。

【醫院醫改整改報告】相關文章：

醫院醫改整改報告范文（通用11篇）12-30

2022年醫院醫改工作實施方案中醫院醫改工作實施方案12-01

醫改匯報材料04-11

醫院整改報告12-31

醫院的整改報告01-01

醫院整改報告02-04

關于醫改工作的個人述職報告范文07-22

醫改的工作計劃12-12

醫改工作總結02-10