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基本公共衛(wèi)生績效評價整改報告

時間:2022-12-21 11:18:48 報告 我要投稿

基本公共衛(wèi)生績效評價整改報告(精選7篇)

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基本公共衛(wèi)生績效評價整改報告(精選7篇)

  基本公共衛(wèi)生績效評價整改報告1

  財政部廣西監(jiān)管局在完成20xx年度基本公共衛(wèi)生專項補助資金重點績效評價工作后,積極督促相關(guān)部門進行整改,推進被評價單位及時糾正問題,完善各項管理制度,加快項目資金支出進度,確保項目進展全面達(dá)標(biāo),提高資金使用效益。

  一、自治區(qū)相關(guān)部門迅速部署全區(qū)整改。財政部廣西監(jiān)管局在下發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金重點績效評價結(jié)果意見的同時,主動與自治區(qū)衛(wèi)生健康委、財政廳溝通,指出本次績效評價存在的問題,強調(diào)績效評價結(jié)果的有效應(yīng)用,并要求各相關(guān)單位及時進行整改。自治區(qū)衛(wèi)生健康委、財政廳、中醫(yī)藥管理局迅速行動,聯(lián)合向各地市衛(wèi)生健康委、財政局、中醫(yī)藥局和區(qū)直有關(guān)單位下發(fā)《關(guān)于20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價和補助資金重點績效評價考核結(jié)果的通報》。一是通報廣西監(jiān)管局的績效評價結(jié)果。指出存在的預(yù)算執(zhí)行率偏低、會計核算不規(guī)范、部分指標(biāo)不達(dá)標(biāo)、新舊系統(tǒng)數(shù)據(jù)銜接不暢、不嚴(yán)格執(zhí)行政府采購制度等問題。二是提出整改要求。對廣西監(jiān)管局績效評價發(fā)現(xiàn)的問題,要逐條逐項整改,確保20xx年底前各項指標(biāo)全面達(dá)標(biāo),確保項目資金使用規(guī)范。對整改不到位的地區(qū),進行全區(qū)通報,并與下一年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金分配掛鉤。三是落實整改措施。制定廣西20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項整改工作方案,明確整改的工作目標(biāo)、主要任務(wù)、時間安排和有關(guān)要求等,確保整改落實到位。

  二、被抽查的現(xiàn)場評價單位立行立改。重點績效評價現(xiàn)場勘查縣對績效評價意見高度重視,迅速對績效評價發(fā)現(xiàn)問題逐條進行整改,取得了良好效果:一是預(yù)算執(zhí)行率明顯提升。如20xx年12月底,現(xiàn)場勘查縣預(yù)算執(zhí)行率達(dá)到100%,比20xx年提升近10個百分點。二是現(xiàn)場勘查縣評價時未達(dá)標(biāo)的部分指標(biāo)現(xiàn)已達(dá)標(biāo)。如20xx年11月底,重點人群居民電子健康檔案使用率為81.43%,已達(dá)到考核指標(biāo)要求。三是資金使用不規(guī)范問題均整改到位,并進一步健全和完善項目資金管理制度。四是歷年基本公共衛(wèi)生項目資金結(jié)余數(shù)較大被財政部門收回的問題引起現(xiàn)場勘查縣政府的高度重視。該縣政府常務(wù)會議已決定將收回的資金用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力建設(shè)。

  三、各市衛(wèi)健部門開展自查整改。根據(jù)財政部廣西監(jiān)管局的績效評價意見及整改要求,全區(qū)14個市的衛(wèi)健部門均開展了自查,查擺存在問題,并逐條對照進行整改,對當(dāng)前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作推進過程中存在的短板和漏洞,組織開展綜合督導(dǎo)工作,對推進相對滯后的項目開展專項督導(dǎo),并向自治區(qū)衛(wèi)健委上報整改報告,及時向廣西監(jiān)管局反饋自查整改情況。截至目前,已有效整改地方資金到位率低、項目產(chǎn)出不達(dá)標(biāo)、資金使用不規(guī)范等問題。

  下一步,財政部廣西監(jiān)管局將持續(xù)督促自治區(qū)相關(guān)部門強化績效約束,不斷完善績效評價結(jié)果應(yīng)用反饋和整改落實機制,推動績效評價結(jié)果的運用。

  基本公共衛(wèi)生績效評價整改報告2

  根據(jù)《揭陽市審計局關(guān)于20xx年至20xx年上半年揭陽市基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策落實及相關(guān)專項資金管理使用績效專項審計調(diào)查的整改函》(揭審整改函〔20xx〕8號)文件精神和整改要求,揭西縣高度重視,針對整改函中反饋我縣在20xx年至20xx年上半年揭陽市基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策落實及相關(guān)專項資金管理使用績效情況存在的問題,迅速組織落實整改,壓實工作責(zé)任,明確整改時限,積極采取有力措施,確保各項問題整改到位。現(xiàn)將整改情況報告如下:

  一、專項審計調(diào)查整改函指出問題整改情況

  審計調(diào)查整改函指出我縣存在7個方面共26項問題,具體整改情況如下:

  (一)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策落實方面

  1.關(guān)于“揭西縣衛(wèi)生健康部門和財政部門未能制定本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評估(考核)的具體辦法”問題。20xx年6月17日,揭西縣衛(wèi)生健康局、財政局聯(lián)合制定下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)揭西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評估(考核)具體辦法的通知》(揭西衛(wèi)函〔20xx〕340號),進一步建立健全行政部門負(fù)總責(zé)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)具體負(fù)責(zé)組織實施的常態(tài)化績效評估工作機制,規(guī)范我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評估(考核)工作。

  2.關(guān)于“揭西縣未建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核結(jié)果與資金分配掛鉤機制”問題。一是根據(jù)《廣東省財政廳廣東省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金管理實施細(xì)則的通知》(粵財社〔20xx〕202號)文件,我縣嚴(yán)格執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核結(jié)果與資金分配掛鉤制度。二是根據(jù)《關(guān)于揭西縣20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目暨家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項目評估情況的通報》(揭西衛(wèi)函〔20xx〕91號),縣衛(wèi)健局按縣域內(nèi)每人年均70元的補助標(biāo)準(zhǔn),以20xx年底我縣常住人口85.79萬人為分配依據(jù),結(jié)合縣級20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核結(jié)果兌現(xiàn)獎懲,申請撥付20xx年第一批中央和省級財政補助基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金6074.59萬元,于20xx年6月9日撥付完成。

  (二)基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)方面

  3.關(guān)于“醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)不到位,履行提供公共衛(wèi)生服務(wù)的職責(zé)存在短板;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人才缺乏”問題。一是截至20xx年5月20日,縣級醫(yī)療機構(gòu)總床位數(shù)達(dá)到1730張,每千常住人口床位數(shù)為2.02張,達(dá)到省標(biāo)準(zhǔn);基層醫(yī)療機構(gòu)總床位數(shù)達(dá)到778張,每千常住人口床位數(shù)為0.91張,達(dá)到省標(biāo)準(zhǔn)。二是20xx年6月3日,我縣印發(fā)《20xx年揭西縣公開招聘衛(wèi)生健康實業(yè)單位衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員方案》(揭西人社﹝20xx﹞63號),其中縣聘鎮(zhèn)用14名,鎮(zhèn)聘村用16名,面向社會招錄專業(yè)技術(shù)人才,逐步提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。

  (三)基本公共衛(wèi)生資金管理使用方面

  4.關(guān)于“財政、衛(wèi)生健康部門未按要求制定資金管理辦法”問題。20xx年6月15日,縣財政局會同衛(wèi)健局已制定下發(fā)《揭西縣財政局揭西縣衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)揭西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法的通知》(揭西財﹝20xx﹞26號)文件,進一步規(guī)范資金使用,強化資金的監(jiān)督管理,確保專款專用。

  5.關(guān)于“揭西縣河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“互聯(lián)網(wǎng)+信息化管理”(國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和家庭醫(yī)生簽約服務(wù))服務(wù)項目超范圍列支基本公衛(wèi)資金846790元,并存在損失浪費等問題”。一是河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心委托“廣東啟正招標(biāo)代理公司”負(fù)責(zé)“互聯(lián)網(wǎng)+信息化管理”服務(wù)項目采購,前期采購服務(wù)預(yù)算金額為96.8萬元。20xx年使用“互聯(lián)網(wǎng)+信息化管理”(國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和家庭醫(yī)生簽約服務(wù))購買服務(wù)后,20xx年度績效考核為全縣13名,名次較20xx年度有所上升,但總體任務(wù)未達(dá)到績效目標(biāo)。受疫情影響,國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目間處于暫停狀態(tài),未能及時處理合同規(guī)定的尾款評估工作,該購買服務(wù)項目配套使用的設(shè)備由河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心暫為保管。二是根據(jù)《關(guān)于印發(fā)廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法通知》(粵財社〔2016〕129號)第九條規(guī)定,將首筆購買服務(wù)費用846790元列入“醫(yī)療支出-公共衛(wèi)生支出-其他公用經(jīng)費”科目。三是根據(jù)20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核評價和《關(guān)于揭西縣20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目評估情況的通報》,考核結(jié)果評定為未完成績效目標(biāo),按照合同約定,無需支付項目服務(wù)費尾款12萬元,并向江西杰力亞貿(mào)易有限公司開具告知函,對方公司對結(jié)果無異議。四是河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已于20xx年3月與該公司簽訂居民信息保密協(xié)議,并已將相關(guān)信息數(shù)據(jù)從該公司數(shù)據(jù)庫中刪除,保證管理數(shù)據(jù)安全。五是縣衛(wèi)生健康局對原任河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任曾才瑞同志進行批評教育,并責(zé)令其向局黨組作出深刻書面檢討;責(zé)令河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對存在問題全面抓好落實整改工作,并把整改落實情況報局黨組。

  6.關(guān)于“滯留應(yīng)當(dāng)下?lián)艿幕竟残l(wèi)生服務(wù)資金”問題。按照專項資金管理辦法的要求,督促縣衛(wèi)健局及時申請撥付資金,在收到專項資金下達(dá)文件30日內(nèi)將專項資金撥付至各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施。

  7.關(guān)于“防疫機構(gòu)存在繼續(xù)收取基層接種單位非免疫規(guī)劃疫苗儲存配送費的問題,涉及金額502116元”問題。縣疾控中心于20xx年4月停止向接種點收取非免疫規(guī)劃疫苗儲存配送費,并將違規(guī)收取的配送費502116元于20xx年2月26日上繳財政,今后將進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生收費管理,規(guī)范下屬單位的收費行為。

  8.關(guān)于“河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金中開支春節(jié)節(jié)日補貼3.2萬元”問題。河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將超范圍開支資金已于20xx年5月20日將春節(jié)節(jié)日補貼3.2萬元全部追回,存入單位基本戶,并根據(jù)會計制度要求,對公共衛(wèi)生支出進行賬務(wù)調(diào)整。

  9.關(guān)于“基層衛(wèi)生機構(gòu)村醫(yī)支出占比低”問題。一是根據(jù)省衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)統(tǒng)計和近年來省級績效評估情況來看,全省地市承擔(dān)比例平均不足10%,我縣村醫(yī)支出比例約為15%。近期,省衛(wèi)健委正在進行調(diào)研,著手研究制定與我省村醫(yī)現(xiàn)狀和能力水平相適應(yīng)的承擔(dān)公衛(wèi)工作任務(wù)量化指標(biāo)體系。二是20xx年6月3日,我縣印發(fā)《20xx年揭西縣公開招聘衛(wèi)生健康實業(yè)單位衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員方案》(揭西人社﹝20xx﹞63號),其中縣聘鎮(zhèn)用14名,鎮(zhèn)聘村用16名,面向社會招錄專業(yè)技術(shù)人才,提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。三是繼續(xù)加大對現(xiàn)有村醫(yī)的培訓(xùn)力度,提高村醫(yī)服務(wù)能力,助力國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落實到位,如20xx年5月20-21日,我縣對全縣所有村衛(wèi)生站醫(yī)務(wù)人員進行全面培訓(xùn),切實保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)落實到位。

  10.關(guān)于“多撥付獎勵性績效工資未及時繳還財政,涉及金額71424元”問題。一是河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院已停止發(fā)放借用人員績效工資,并將已發(fā)放的71424元分別于20xx年5月10日、5月8日上繳縣財政(其中:河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2人共41664元、灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2人共29760元)。二是全面清理排查,對全縣其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)涉及借用到公益二類事業(yè)單位縣人民醫(yī)院、棉湖華僑醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院的人員獎勵性績效工資已以清退上繳縣財政,合計上繳獎勵性績效工資298876.4元。

  11.關(guān)于“揭西縣疾控中心專項資金核算不規(guī)范”問題。縣疾控中心根據(jù)《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》第三十八條規(guī)定,已調(diào)整相關(guān)科目,今后縣衛(wèi)健局將組織加強培訓(xùn),督促各下屬單位嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)財經(jīng)制度,加強單位資金使用管理。

  (四)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理和質(zhì)量方面

  12.關(guān)于“部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)指標(biāo)未達(dá)標(biāo)”問題。一是根據(jù)20xx年度人口普查數(shù)據(jù)顯示,我縣常住人口約為67萬,與目前下達(dá)管理常住人口85.69萬人相差巨大,常住人口外流嚴(yán)重,重點人群返鄉(xiāng)常住我縣的時間較短,且無法掌握返鄉(xiāng)時間,難以完成管理任務(wù)。二是繼續(xù)加大人才引進力度,著力培養(yǎng)現(xiàn)有人才,鼓勵現(xiàn)有人員參加后續(xù)學(xué)歷教育以及職稱晉升,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),補齊短板,切實保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作落實到。印發(fā)《20xx年揭西縣公開招聘衛(wèi)生健康實業(yè)單位衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員方案》(揭西人社﹝20xx﹞63號),面向社會招錄專業(yè)技術(shù)人才,力爭提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。三是繼續(xù)強化基層醫(yī)療機構(gòu)、特別是村衛(wèi)生站醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),加大督促檢查力度,促進12類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和新劃入的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目均能達(dá)到基礎(chǔ)任務(wù)目標(biāo)。

  13.關(guān)于“居民健康體檢數(shù)據(jù)不真實”問題。一是堅持立行立改,縣衛(wèi)健局已將死亡人口健康檔案全部注銷。(1)龍?zhí)舵?zhèn)劉玉新、良田鄉(xiāng)劉佐閑是因工作人員未能及時錄入信息導(dǎo)致體檢日期記錄晚于火化日期,體檢記錄除系統(tǒng)日期外其余信息均真實有效。(2)良田鄉(xiāng)劉天標(biāo)、劉勝治、陳國電、陳蘭招、劉玉英、陳國雄是因良田鄉(xiāng)村醫(yī)未面訪便簡單記錄原先體檢的身高、體重等信息,因而導(dǎo)致數(shù)據(jù)不真實。良田鄉(xiāng)衛(wèi)生院已就本次事件對相關(guān)責(zé)任人予以院內(nèi)通報批評處理,并要求各衛(wèi)生站進行整改。二是吸取教訓(xùn)、舉一反三,嚴(yán)格按照省、市有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)各基層醫(yī)療單位開展相關(guān)工作,對發(fā)現(xiàn)問題及時要求責(zé)任單位落實整改工作,嚴(yán)格杜絕虛假檔案情況發(fā)生。切實提高工作質(zhì)量。三是縣衛(wèi)生健康局對原任良田鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長藍(lán)華烽同志進行批評教育,并責(zé)令其向局黨組作出深刻書面檢討;責(zé)令良田鄉(xiāng)衛(wèi)生院對相關(guān)公衛(wèi)工

  作人員和村醫(yī)按有關(guān)規(guī)定作出相應(yīng)處理,全面抓好落實整改,并把整改落實情況報局黨組。

  14.關(guān)于“重點人群建檔管理不到位。個別重點人群對象未建立居民健康檔案;個別貧困人口未建立居民健康檔案”問題。一是針對問題中提到的個別貧困人口未建立居民健康檔案,縣衛(wèi)健局已取得未建檔或檔案不完善的人員名單,并將名單下發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),要求各衛(wèi)生院建立居民健康檔案。二是目前縣衛(wèi)健局與縣民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門已建立數(shù)據(jù)共享機制,定期共享信息。

  15.關(guān)于“健康體檢項目未達(dá)要求”問題。一是我縣已加大人力物力投入力度,落實各衛(wèi)生站、村(居)委會、學(xué)校等單位,通過派發(fā)、張貼通知單,微信群通知等方式,加大基公衛(wèi)服務(wù)項目宣傳力度。二是加強重點人群信息管理,對重點人群(特別是村居老年人)體檢實行由轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生站進行一對一預(yù)約服務(wù),提高體檢率,及時反饋體檢報告。三是定期開展健康咨詢活動和健康講座,組織發(fā)動慢性病患者前來體檢,對未能前來體檢的患者由村醫(yī)根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)健康體檢要求協(xié)助進行健康體檢。四是截止20xx年12月31日我縣宮頸癌、乳腺癌檢查率分別達(dá)到100.7%、100%,任務(wù)完成進度已達(dá)到上級要求。

  16.關(guān)于“居民健康檔案管理信息缺失和不規(guī)范,揭西縣居民電子健康檔案中,有787人已經(jīng)死亡,其中有58份是人員死亡火化后才建立的”問題。一是縣衛(wèi)健局堅持立行立改,及時將死亡人口健康檔案全部注銷。二是對死亡人員數(shù)據(jù)篩選核查,加強隱私保護處理,防止個人信息泄露。三是定時對注銷死亡人員檔案進行自查,規(guī)范對銷死亡人員信息管理。

  17.關(guān)于“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理缺失”問題。一是對已死亡129人的健康檔案進行注銷。二是針對特困人員535人、低保戶5638人未簽約情況,縣衛(wèi)生健康局已督促基層醫(yī)療機構(gòu)及時完成簽約、續(xù)約工作(目前正在進行中)。三是加強與縣民政局、扶貧辦的溝通銜接,爭取每季度貧困人口名單、死亡人口名單等數(shù)據(jù)共享,確保貧困人群納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系,切實做好重點人群健康服務(wù)工作,確保檔案數(shù)據(jù)的真實性和有效性。

  (五)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理方面

  18.關(guān)于“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)存在漏報、慢報傳染病問題”問題。一是縣疾控中心已召開會議,認(rèn)真梳理,分析原因,嚴(yán)格落實傳染病管理制度,定期組織開展傳染病報告管理工作培訓(xùn),規(guī)范傳染病報送管理工作。二是河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心造成水痘報告不及時情況的原因是:村衛(wèi)生站不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件,在管轄內(nèi)的衛(wèi)生站發(fā)現(xiàn)傳染病病例需先填卡,再上報至河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到報告后需進行收卡確認(rèn)并隨訪,在與衛(wèi)生站人員溝通并與相關(guān)人員進行健康宣教過程中存在一定的時間差,導(dǎo)致系統(tǒng)管理人員接收返回的數(shù)據(jù)再上傳到電腦系統(tǒng)存在延遲。目前,河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已按照要求落實核查工作,其余報卡均及時且無漏報。三是灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院造成漏報、慢報傳染病的原因如下:1.相關(guān)人員未能及時對傳染病報告卡進行查缺補漏;2.門診醫(yī)生、住院醫(yī)生在接收病人后,第一時間忙于對病人檢查和救治,導(dǎo)致漏報、慢報情況發(fā)生;3.傳染病制度培訓(xùn)不到位。目前灰寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照整改要求對本年度內(nèi)漏報、慢報的傳染病病例進行及時補報;同時組織相關(guān)人員繼續(xù)深入學(xué)習(xí)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)規(guī)范,杜絕遲漏報現(xiàn)象發(fā)生。

  (六)其他方面

  19.關(guān)于“計生藥具管理不到位。實際庫存與系統(tǒng)顯示庫存數(shù)量不符;村衛(wèi)生站免費避孕藥具發(fā)放箱的實際規(guī)格與購置合同規(guī)格不符,且存在閑置現(xiàn)象”問題。一是按《廣東省免費提供基本避孕藥具服務(wù)管理工作實施細(xì)則(試行)》(粵衛(wèi)健委藥具中心〔20xx〕18號)文件精神,加強倉儲管理,每月及時庫存盤點,做到賬物相符。截至20xx年5月23日,揭西縣計生服務(wù)站系統(tǒng)庫存與倉庫庫存一致。二是免費避孕藥具發(fā)放箱的實際規(guī)格與購置合同規(guī)格不符問題,系簽收表所述規(guī)格錯誤,現(xiàn)已按購置合同規(guī)格重新擬定簽收表,并向村醫(yī)說明情況后,由村醫(yī)重新簽收,原不符合同規(guī)格的簽收表現(xiàn)場作廢。三是根據(jù)《關(guān)于做好基本避孕藥具供應(yīng)工作的通知》(粵衛(wèi)健委藥具中心〔20xx〕42號)文件精神,逐步撤銷發(fā)放箱網(wǎng)點,取消無發(fā)放記錄。20xx年3月25日已撤銷全縣182個藥具發(fā)放箱網(wǎng)點,簡易藥具發(fā)放箱不再使用。

  20.關(guān)于“揭西縣河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院預(yù)防接種門診未公示疫苗價格”問題。對全縣各預(yù)防接種門診進行改造施工,原預(yù)防接種門診內(nèi)制度牌部分卸下重做,現(xiàn)縣衛(wèi)健局按照審計整改函要求于5月份前完成整改,所有單位制度、收費標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容已全部重新上墻公示。

  21.關(guān)于“個別基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的內(nèi)部控制不規(guī)范,河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心超過額度使用資金未報主管部門研究決策,灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院未按合同約定支付合同款”問題。一是河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用資金超10萬未上報主管部門研究決策的有7項,由于該中心對《關(guān)于印發(fā)揭西縣衛(wèi)生和計劃生育局“三重一大”事項決策制度實施辦法的通知》(揭西衛(wèi)計〔2017〕152號)解讀不到位,導(dǎo)致以上款項未按照規(guī)定報送研究。河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已組織各科室負(fù)責(zé)人重新學(xué)習(xí)《關(guān)于印發(fā)揭西縣衛(wèi)生和計劃生育局“三重一大”事項決策制度實施辦法的通知》(揭西衛(wèi)計〔2017〕152號)文件精神。二是縣衛(wèi)健局將嚴(yán)格督促河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院按照《關(guān)于印發(fā)揭西縣衛(wèi)生和計劃生育局“三重一大”事項決策制度實施辦法的通知》(揭西衛(wèi)計〔2017〕152號)文件要求進行內(nèi)部管理,確保“三重一大”事項必經(jīng)該單位黨支部委員會及班子會議通過,并報縣級衛(wèi)生健康部門研究決策通過。三是縣衛(wèi)生健康局對原任河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任曾才瑞同志進行批評教育,并責(zé)令其向局黨組作出深刻書面檢討;責(zé)令河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對存在問題全面抓好落實整改工作,并把整改落實情況報局黨組。

  (七)其他關(guān)注事項

  22.關(guān)于“揭西縣的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目聯(lián)動機制不完善”問題。一是縣衛(wèi)健局積極與相關(guān)部門進行溝通協(xié)調(diào),建立健全國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目長效聯(lián)動工作機制,現(xiàn)已建立縣衛(wèi)生健康、民政、扶貧、殘聯(lián)等部門間數(shù)據(jù)共享聯(lián)動機制。二是加強國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目組織領(lǐng)導(dǎo),我縣已建立衛(wèi)生健康與政法(公安)、社保、民政、教育、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門常態(tài)化聯(lián)動,推進國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目信息共享,促進國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的順利開展,提升國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的服務(wù)效果。三是為進一步加強我縣公共衛(wèi)生與重大疾病防治工作,建立“指揮高效、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、部門聯(lián)動”的工作機制,縣人民政府?dāng)M成立揭西縣公共衛(wèi)生與重大疾病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員單位包括縣委宣傳部等40余個單位。

  23.關(guān)于“雙向轉(zhuǎn)診機制不完善”問題。一是加強縣域醫(yī)共體建設(shè),進一步落實分級診療制度,加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的人、財、物傾斜力度,縣衛(wèi)健局已印發(fā)《關(guān)于進一步完善揭西縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資制度的實施辦法》《揭西縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)及其工作人員績效考核與分配指導(dǎo)意見》,完善醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療單位的薪酬管理,提高基層醫(yī)務(wù)人員待遇保障水平,調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員的積極性。二是制定基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生培訓(xùn)計劃,出臺綜合激勵政策,積極引導(dǎo)高水平的醫(yī)療服務(wù)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)延伸,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,全面提高基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生技術(shù)能力。三是進一步提高縣級醫(yī)院診療水平,積極強化與基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)共體工作縱向?qū)樱哟笕瞬拧⒓夹g(shù)交流力度。四是完善各分院的醫(yī)療、公衛(wèi)、家庭醫(yī)生簽約、慢病一體化等制度建設(shè)和考核,全面推動縣鄉(xiāng)村一體化管理。

  24.關(guān)于“未使用大數(shù)據(jù)管理的手段進行考核評估”問題。我縣參照國家、省、市衛(wèi)生健康及財政部門制定《關(guān)于開展揭西縣20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核評估工作的通知》文件,通過隨機抽查方式,認(rèn)真做好考核評估。下一步我縣將密切關(guān)注上級有關(guān)部門考核評估方式的調(diào)整,優(yōu)化我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核方式,使用信息系統(tǒng)間數(shù)據(jù)匹配等大數(shù)據(jù)管理手段在考核評估過程中的運用,確保考核結(jié)果真實反映整體績效。

  25.關(guān)于“信息系統(tǒng)未能互聯(lián)互通,增加基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量,且影響數(shù)據(jù)的一致性”問題。一是目前“廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)”與“省家庭醫(yī)生簽約管理系統(tǒng)”、“省婦幼健康信息平臺”、“省避孕藥具系統(tǒng)”、“省精神衛(wèi)生信息平臺”編輯權(quán)限均不在縣級,各系統(tǒng)互聯(lián)互通工作縣級無權(quán)限操作。二是縣衛(wèi)健局積極與上級部門積極溝通,加快互聯(lián)網(wǎng)+衛(wèi)生工程建設(shè),推動實現(xiàn)各管理信息系統(tǒng)互聯(lián)互通及其數(shù)據(jù)庫的'整合,提高數(shù)據(jù)的真實、準(zhǔn)確和有效性,切實減輕基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的工作量。

  26.關(guān)于“2家基層衛(wèi)生機構(gòu)人員在編不在崗,涉及18人”問題。一是5月20日前,河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄒旭霞、蔡贊蓮等2人完成調(diào)動辦理手續(xù);灰寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院張惠量、黃劍峰、劉美香、劉劍霞、林俊龍、楊沛源等6人完成調(diào)動辦理手續(xù)。二是對其他借調(diào)人員進行清退,返回原單位工作(河婆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10人:陳增、蔡淑清、李錦茹、張寧、張志賢、吳潔新、劉少光、張俊超、貝岳宏、林海生)。三是對其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的借調(diào)人員進行排查,進一步做好在編人員合法合規(guī)性管理。

  二、審計建議的采納和落實情況

  根據(jù)審計反饋的意見,我縣認(rèn)真整改,積極采納審計建議,切實采取強有力的措施狠抓落實。

  (一)加強服務(wù)項目管理,完善制度機制建設(shè)。縣衛(wèi)生建康局積極推進與民政、教育等部門溝通協(xié)調(diào)配合工作機制,推動各部門數(shù)據(jù)共享等衛(wèi)生資源要素協(xié)調(diào)。目前縣衛(wèi)健局與縣民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、殘聯(lián)等部門已建立數(shù)據(jù)共享機制,定期共享包括城鄉(xiāng)低保五保貧困人員、殘疾人、死亡人口等信息,由縣衛(wèi)健局落實各基層醫(yī)療單位進行檔案更新等服務(wù),確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理規(guī)范發(fā)展。制定印發(fā)《關(guān)于印發(fā)揭西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評估(考核)具體辦法的通知》(揭西衛(wèi)函〔20xx〕340號),建立健全績效評估工作機制,明確評價結(jié)果與補助經(jīng)費掛鉤,促進我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價工作規(guī)范開展。

  (二)加強常態(tài)化管理,促進服務(wù)工作有序規(guī)范。在摸查本地基本公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)情況的基礎(chǔ)上,加強與縣民政局、扶貧辦的溝通銜接,分門別類建立健全檔案,規(guī)范檔案有效管理,確保檔案數(shù)據(jù)的真實性和有效性。20xx年9月份,縣衛(wèi)生健康局制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目例會制度,組織開展縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級例會,及時掌握項目進度,提高規(guī)范化管理水平。

  (三)加強統(tǒng)籌規(guī)劃,推進衛(wèi)生醫(yī)療信息化建設(shè)。積極爭取上級部門支持,加快基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)管理信息系統(tǒng)及其數(shù)據(jù)庫的整合和大數(shù)據(jù)應(yīng)用步伐,推動全民衛(wèi)生健康系統(tǒng)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有關(guān)醫(yī)療信息系統(tǒng)互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享,推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)。

  (四)加強資金管理使用監(jiān)督,確保資金發(fā)揮效益。縣財政局牽頭縣衛(wèi)健局已制定印發(fā)《關(guān)于印發(fā)揭西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法的通知》(揭西財〔20xx〕26號),進一步規(guī)范各項目實施單位補助資金的管理使用。

  (五)加大宣傳力度,提高群眾健康意識。20xx年5月份縣衛(wèi)健局印發(fā)《關(guān)于開展揭西縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和20xx年“世界家庭醫(yī)生日”宣傳服務(wù)活動的通知》(揭西衛(wèi)函〔20xx〕259號),結(jié)合“學(xué)黨史、悟思想、辦實事、開新局”建黨100周年黨史的學(xué)習(xí)教育以及全面貫徹國家健康戰(zhàn)略決策部署,在全縣范圍內(nèi)組織開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和“世界家庭醫(yī)生日”宣傳服務(wù)活動,通過廣泛深入宣傳服務(wù),本次宣傳活動通過各類途徑將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目等廣泛進行宣傳,共計覆蓋人數(shù)23000人次,資料發(fā)放12000份,新媒體宣傳推送210次,共計瀏覽量超過10萬,舉辦專題講座場次超過50場,參加人數(shù)接近3100人,有力地提升居民群眾對服務(wù)項目的感受度和滿意度,扎實推進全縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約工作深入開展。

  基本公共衛(wèi)生績效評價整改報告3

  為進一步規(guī)范財政資金管理,牢固樹立預(yù)算績效理念,強化部門支出責(zé)任,提高財政資金使用效益,區(qū)衛(wèi)生健康局根據(jù)《益陽市赫山區(qū)財政局關(guān)于做好20xx年度預(yù)算績效自評工作的通知》(益赫財績〔20xx〕4號)的文件要求,現(xiàn)將重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目支出績效評價報告如下:

  一、項目基本情況

  (一)項目基本情況

  重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目屬于社會公益性項目,是黨和政府的惠民工程,是落實“預(yù)防為主,普及健康”衛(wèi)生方針的大事,也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括擴大國家免疫規(guī)劃、艾滋病及母嬰艾滋病傳播防治、結(jié)核病防治、傳染性疾病防控、職業(yè)病監(jiān)測、衛(wèi)生應(yīng)急、食品安全保障、健康教育、免費孕前優(yōu)生健康檢查等。

  (二)項目指標(biāo)完成情況

  按照實施方案的要求,項目實施進展良好,達(dá)到了項目預(yù)期的目標(biāo)。免疫規(guī)劃建卡建證率全年完成100%,疫苗接種98.58%;艾滋病防治哨點監(jiān)測完成率100%,密切接觸者HIV抗體檢測率90%;結(jié)核病防治病原學(xué)陽性患者密切接觸者篩查率96%,肺結(jié)核可疑者免費檢查率87%;重點傳染病監(jiān)測采樣分析620個,職業(yè)病監(jiān)測檢查1500人,食品安全風(fēng)險監(jiān)測樣品205個。

  二、績效評價工作情況

  (一)項目資金投入情況

  20xx年上級下?lián)苤卮蠊残l(wèi)生服務(wù)項目資金總額204.99萬元,其中免疫規(guī)劃5萬,艾滋病防治37.94萬(其中16.04萬用于婦幼母嬰艾滋病防治),慢性病防治1.2萬,結(jié)核病防治19.23萬;其中因素法分配141.62萬,包括職業(yè)病防治15.8032萬,傳染病防控與衛(wèi)生應(yīng)急30.4237萬,健康教育與食品安全17.3931萬,計生事業(yè)經(jīng)費6萬,孕前優(yōu)生健康檢查62萬,衛(wèi)生監(jiān)督10萬。各項資金均已足額按時下?lián)苤粮黜椖繂挝弧?/p>

  (二)項目工作開展情況

  1、免疫規(guī)劃:做好免疫規(guī)劃工作,加強疫苗冷鏈運轉(zhuǎn),規(guī)范預(yù)防接種門診建設(shè),組織預(yù)防接種人員培訓(xùn),全年共接種疫苗185982劑次。開展了疫苗的普種和免疫效果監(jiān)測工作,強化入學(xué)入托兒童接種證查驗。

  2、艾滋病防治:宣傳艾滋病知識,門診長期開設(shè),對城區(qū)娛樂場所從業(yè)人員進行HIV、丙肝、梅毒檢測,艾滋病預(yù)防知識的知曉率達(dá)到95%上;順利完成了哨點監(jiān)測項目,全區(qū)完成HIV抗體檢測75967人份。孕產(chǎn)婦免費“艾梅乙”檢測10162例,檢測率100%;發(fā)現(xiàn)艾滋病感染患者6例,均給予了免費的干預(yù)治療。

  3、結(jié)核病防治:免費拍攝胸片、查痰2952人,登記治療肺結(jié)核病人456人,深入鄉(xiāng)村督導(dǎo)102次,督導(dǎo)肺結(jié)核病人659人次。對發(fā)現(xiàn)的43名學(xué)生肺結(jié)核患者采取了規(guī)范管理與處置。

  4、慢性病防治:開展了慢性病基線調(diào)查,對死因報告人員、腫瘤登記人員、心腦血管事件報告人員進行了培訓(xùn)。

  5、職業(yè)病防控:對66家企業(yè)的6125名員工進行了職業(yè)健康體檢,發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥702人;檢出疑似塵肺病18人,建議調(diào)離粉塵作業(yè)崗位,到上級機構(gòu)診斷復(fù)查。

  6、傳染病防控:重點傳染病防控知識進行了4期培訓(xùn)。實時監(jiān)測,及時預(yù)警,全年共報告?zhèn)魅静?156例,預(yù)警213次,處置聚集性疫情2起。未出現(xiàn)暴發(fā)疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件,報告與處置率100%。

  7、城鄉(xiāng)飲用水監(jiān)測與食品安全:及時對外環(huán)境、食品安全事件、食品安全風(fēng)險調(diào)查、生活飲用水等4382個樣品進行了檢測。

  8、健康教育:電視臺簽約宣傳,印發(fā)計劃免疫、傳染病防控、血防、職業(yè)病、艾滋病、精神衛(wèi)生、慢性病等宣傳冊,設(shè)置了兩個宣傳欄,每2個月更換一次內(nèi)容。

  9、免費孕前優(yōu)檢:20xx年免費孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群5500對,實際完成檢查人數(shù)5502對,目標(biāo)人群覆蓋率100.36%。集中健康教育3000人次,優(yōu)生咨詢11004人次,提供評估5502對,其中高危診斷2475人次,早孕隨訪(4次/年)5061人次,妊娠結(jié)局隨訪4511人次。

  (三)項目管理情況

  1、加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任

  領(lǐng)導(dǎo)重視,成立了項目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,制定了項目管理方案,牢固績效理念,強化支出責(zé)任。將年度工作任務(wù)細(xì)化分解到各個基層項目實施單位,各部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)通力協(xié)作,確保工作任務(wù)的有效落實。

  2、強化專項資金制度建設(shè)

  完善《財務(wù)管理制度》,健全《專項資金管理暫行辦法》。資金撥付程序規(guī)范,其原定用途與預(yù)算批復(fù)用途相符,符合財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度,專賬核算,不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等現(xiàn)象。

  3、提升項目資金監(jiān)管能力

  定期開展督查,及時掌握項目進行中的困難和問題,并制定解決方案。每季度召開工作調(diào)度會議,進行工作測評,督查和測評結(jié)果納入年度績效考評。每年多次迎接市衛(wèi)計委、市財政局的專項經(jīng)費督查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改到位,確保資金使用安全有效。

  三、項目績效情況

  著力抓好專項資金績效管理,全面完善疾病預(yù)防控制機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“防治管”三位一體防治服務(wù)體系。保持國家免疫規(guī)劃疫苗高水平的接種率,開展高危人群艾滋病綜合防控,進一步提高艾滋病檢測的可及性,提高預(yù)防知識水平,營造關(guān)懷和反對歧視的社會環(huán)境;全力為計劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險評估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù);有效預(yù)防艾滋病母嬰傳播,擴大抗病毒治療的覆蓋面;突出患者發(fā)現(xiàn)報告、病原學(xué)陽性率、治療規(guī)范率和成功率等關(guān)鍵指標(biāo),進一步降低結(jié)核病發(fā)病和死亡水平;按質(zhì)按量完成流感監(jiān)測、重點傳染病防治、職業(yè)病防治、食品安全、衛(wèi)生應(yīng)急、健康教育等項目任務(wù)。

  項目服務(wù)規(guī)范性及質(zhì)量進一步提升,居民健康意識的提高和不良生活方式的改變,使老百姓逐步樹立了自我健康管理的理念;在預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行方面發(fā)揮了一定的作用,通過檢查發(fā)現(xiàn)了一些早期疾病,為患者的及時治療贏得了寶貴的時間;提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,建立起維護居民健康的.第一道屏障,對于提高居民健康素質(zhì)起到了促進作用。樹立了政府良好形象,群眾受益程度日趨增加,全區(qū)群眾幸福感不斷提高。

  四、存在的主要問題

  (一)項目績效目標(biāo)不夠細(xì)化量化,導(dǎo)致項目沒有達(dá)到預(yù)期的效益和效果。

  (二)宣傳發(fā)動力度不大,群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)政策理解不夠透徹。

  (三)公衛(wèi)專職人員較少,服務(wù)能力偏低,工作經(jīng)費比較緊張,儀器設(shè)備配備不足,工作開展難度大。

  五、整改措施

  (一)努力抓好績效目標(biāo)管理工作

  在申報專項資金時應(yīng)編制科學(xué)合理的項目績效目標(biāo),進一步做到績效目標(biāo)明確、細(xì)化、量化。

  (二)加大宣傳力度,提高群眾參與的主動性

  加強宣傳力度,采取宣傳欄、標(biāo)語、講座、咨詢等方式,讓群眾了解公共衛(wèi)生服務(wù)政策的內(nèi)涵;加強政府在宣傳中的主導(dǎo)作用,消除居民的抵觸情緒。

  (三)增加公衛(wèi)人數(shù),提高公衛(wèi)人員的待遇和服務(wù)能力

  一是適當(dāng)增加公衛(wèi)人員編制,人員經(jīng)費實行足額預(yù)算;二是增加專項經(jīng)費投入,確保項目經(jīng)費配套。

  基本公共衛(wèi)生績效評價整改報告4

  20xx年12月,縣財政局委托湖南誠悅達(dá)會計師事務(wù)所對衛(wèi)生健康局20xx年度的基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金進行了重點績效評價,并下發(fā)了專項資金績效評價報告。我局針對存在的問題進行了梳理,立即召開了由各衛(wèi)健單位相關(guān)責(zé)任人參加的工作整改、培訓(xùn)會,會上對存在的問題進行了通報,提出了整改的意見和措施。現(xiàn)將我縣基本公衛(wèi)衛(wèi)生服務(wù)項目整改報告如下:

  一、整改措施及進展

  1、項目績效申報不完善。在下一步工作中,我們將提升績效管理意識,完善績效評價申報。對基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項績效評價工作,提高管理水平,對績效評價指標(biāo)作細(xì)化分解,設(shè)立量化考核指標(biāo)。

  2、費用報銷不規(guī)范。加強財務(wù)培訓(xùn)及財務(wù)審核,確保票據(jù)來源合法,內(nèi)容真實、完整,審批手續(xù)齊全,報賬及時。

  3、專項資金核算不規(guī)范。加強專項資金核算。嚴(yán)格執(zhí)行《湖南省公共衛(wèi)生專項資金管理辦法》,設(shè)立專賬,明確支出范圍,加強資金支出管理。督促江永縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局和縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心設(shè)立專賬核算管理。

  4、資產(chǎn)管理不規(guī)范。將符合資產(chǎn)確認(rèn)條件的資產(chǎn)及時計入固定資產(chǎn)核算,并編制固定資產(chǎn)臺賬,做好資產(chǎn)的清點核對,保證固定資產(chǎn)賬實相符。

  二、下一步工作要求

  1、強化業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。由縣疾控中心、衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、婦幼保健計劃服務(wù)中心、中醫(yī)院專業(yè)指導(dǎo)人員對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主管院長、公衛(wèi)人員和督導(dǎo)組成員就基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容進行培訓(xùn),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的村衛(wèi)生室人員進行培訓(xùn),做到人人能夠熟練掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。

  2、明確責(zé)任,細(xì)化分工。縣直專業(yè)指導(dǎo)機構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作任務(wù)層層分解,分解到科室,落實到人員,要層層簽訂責(zé)任書,明確工作任務(wù),獎懲措施,做到人人身上有任務(wù)、人人肩上有壓力,切實增強工作人員的積極性和主動性。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要將工作任務(wù)分解到村衛(wèi)生室,明確工作整改標(biāo)準(zhǔn)和完成時限,對不能按時按質(zhì)完成工作任務(wù)的,要制定出明確的處理措施。

  3、規(guī)范資金管理及專項資金核算。要求疾控中心、衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、婦幼保健計劃生育服務(wù)中心和中醫(yī)院等專業(yè)指導(dǎo)機構(gòu)設(shè)立專賬核算管理。加強財務(wù)培訓(xùn)及財務(wù)審核,確保票據(jù)來源合法,內(nèi)容真實、完整,審批手續(xù)齊全,報賬及時。及時將符合資產(chǎn)確認(rèn)條件的資產(chǎn)及時計入固定資產(chǎn)核算。

  4、針對薄弱項目,突出工作重點。要注重于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的真實性、均衡性,要有針對性地開展項目工作,進一步提高項目工作質(zhì)量。要針對薄弱項目,找出項目工作重點,推進各項目平衡開展。

  基本公共衛(wèi)生績效評價整改報告5

  一、項目基本情況

  (一)項目概況

  1.項目實施主體和覆蓋范圍: 根據(jù)國家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》等文件精神,按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》要求,在全縣所有基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

  2.項目收益人群和主要內(nèi)容:我縣轄區(qū)內(nèi)常住人口均可免費享受基本公共衛(wèi)生服務(wù),以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。項目實施內(nèi)容包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲及以上老年人、慢性病(高血壓、2型糖尿病)患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等12大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

  (二)項目績效目標(biāo)情況

  1.預(yù)算安排情況:20xx年,按我縣20xx年常住人口數(shù)60.1萬,國家和省級財政預(yù)算安排我縣的原十二大類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費,加上縣財政預(yù)算安排的項目資金共計4207萬元,達(dá)到人均70元的標(biāo)準(zhǔn),已全部到位。

  2.項目績效目標(biāo):(1)總體目標(biāo)。免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。(2)具體指標(biāo):適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥90%;7歲以下兒童健康管理率≥85%;0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率≥90%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥80%;老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率≥65%;居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率≥60%;高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥60%;2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥60%;65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率≥60%;社區(qū)在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理率≥80%;肺結(jié)核患者管理率≥90%;傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率≥95%。

  3.資金到位及執(zhí)行情況:項目資金實行預(yù)撥制和考核結(jié)算制,先按季度進行預(yù)撥,年終根據(jù)考核結(jié)果統(tǒng)一進行結(jié)算。截止20xx年12月底,縣財政分四批撥付項目資金共計4207萬元,資金到位率100%。其中已通過醫(yī)共體牽頭醫(yī)院撥付至項目實施單位共計3507.8177萬元(其中疫情防控經(jīng)費591萬元),資金執(zhí)行率達(dá)到83.39%,剩余699.1823萬元正在核算中。

  二、項目實施及管理情況

  1.項目實施。成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核指導(dǎo),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)項目的日常管理;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立相應(yīng)組織,負(fù)責(zé)本轄區(qū)項目工作的實施和對村衛(wèi)生室的考核管理。

  2.項目管理。按照國家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》等文件精神,以《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》為基本標(biāo)準(zhǔn),印發(fā)了年度實施方案、工分值標(biāo)準(zhǔn)以及年度考評方案,明確了項目范圍和內(nèi)容,制定了項目的年度目標(biāo)和項目考核指標(biāo)體系(包括組織管理、資金管理、項目執(zhí)行和項目效果),并將考核結(jié)果作為清算基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費的重要依據(jù)。各專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)深入基層了解項目進展情況,及時開展工作指導(dǎo),及時指出存在問題并提出整改要求。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按要求制定了項目實施方案,并對村醫(yī)進行考核和培訓(xùn),工作有序開展。

  三、項目績效自評開展情況

  縣衛(wèi)生健康委高度重視項目績效評價工作,由委分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓落實,委相關(guān)科室及相關(guān)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)具體實施。在此過程中,堅持分級負(fù)責(zé)、效率優(yōu)先、公平公正原則,依據(jù)《五河縣20xx年度原基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價指標(biāo)體系》,通過信息化手段應(yīng)用和現(xiàn)場評價相結(jié)合的方式,準(zhǔn)確評價各項目實施單位落實項目的組織管理、資金管理、項目執(zhí)行和項目效果等四類指標(biāo)。通過績效評價,及時總結(jié)經(jīng)驗,規(guī)范項目管理,并將績效評價結(jié)果與年終項目資金清算直接掛鉤,確保項目資金安全和發(fā)揮效益。

  四、項目目標(biāo)實現(xiàn)情況分析

  (一)產(chǎn)出分析

  1.建立居民健康檔案。截至20xx年底,全縣累計建立居民電子健康檔案55.46萬份,電子健康檔案建檔率達(dá)92.28%。

  2.健康教育。全年共發(fā)放宣傳資料40余萬份,更新宣傳欄2767次,開展健康知識講座1159次,開展健康咨詢活動169次,播放健教影像6314小時。

  3.預(yù)防接種。累計為0-6歲兒童建立預(yù)防接種證61973人,建卡率100%,全年累計接種免疫規(guī)劃疫苗10.1萬針(劑)次,各類國家免疫規(guī)劃疫苗接種率均在95%以上。

  4.0-6歲兒童健康管理。全年共管理6歲以下兒童52484人,管理率90.23%;接受1次及以上眼保健和視力檢查的0~6歲兒童52424人,0~6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%。

  5.孕產(chǎn)婦健康管理。全年早孕建冊數(shù)3835人,早孕建冊率95.26%;產(chǎn)后訪視人數(shù)3777人,產(chǎn)后訪視率92.82%。

  6.老年人健康管理。全縣建立65歲以上老年人健康檔案82950人,健康體檢77795人,其中城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)57754人,城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率69.63%。

  7.慢性病患者健康管理。20xx年,累計管理高血壓患者93152人,其中規(guī)范管理80364人,規(guī)范管理率86.27%;累計管理2型糖尿病患者38684人,其中規(guī)范管理33646人,規(guī)范管理率86.98%。

  8.嚴(yán)重精神障礙患者管理。截至20xx年底,全縣登記在冊的確診嚴(yán)重精神障礙患者3034人,其中在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理2723人,健康管理率89.75%,按照規(guī)范要求進行管理的嚴(yán)重精神障礙患者2718,規(guī)范管理率89.58%。

  9.肺結(jié)核患者健康管理。全年共發(fā)現(xiàn)和登記結(jié)核病患者195例,納入管理195例,管理率100%;完成治療的肺結(jié)核患者223人,按照要求規(guī)則服藥207人,規(guī)則服藥率為92.83%。

  10.中醫(yī)藥健康管理。全縣0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理13059人,管理率66.56%;65歲以上人群中醫(yī)藥健康管理72707人,管理率87.65%。

  11.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理。20xx年,全縣通過網(wǎng)絡(luò)上報乙丙類傳染病1783例,報告率100%,報告及時率100%;全年未發(fā)生甲類傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

  12.衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管。全年共發(fā)現(xiàn)并報告食源性疾病1478例,開展飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生育實地巡查共238次。

  (二)有效性分析

  截至20xx年底,我縣適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率均大于95%,7歲以下兒童健康管理率90.23%,0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率90.55%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率89.9%,高血壓、2型糖尿病患者規(guī)范管理率分別為86.27%、86.98%,老年人、0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理率分別為87.65%、66.56%,居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率89.33%,65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率69.63,社區(qū)在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理率89.75%,肺結(jié)核患者健康管理率100%,傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率100%。通過項目的實施,服務(wù)對象綜合知曉率、滿意度不斷提高,城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。

  (三)社會性分析

  1.社會經(jīng)濟效益。通過向居民免費發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢、舉辦講座等形式的健康教育的宣傳,提高了城鄉(xiāng)居民健康意識,改變了不良生活方式,逐步樹立起自我健康管理的理念。通過項目的實施,在一定程度上減輕了城鄉(xiāng)居民健康體檢、日常健康管理的費用負(fù)擔(dān),使城鄉(xiāng)居民的健康狀況得到預(yù)防和改善,提高了城鄉(xiāng)居民的自我保健意識,城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。

  2.服務(wù)對象的滿意度。根據(jù)問卷調(diào)查統(tǒng)計,城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生的整體服務(wù)滿意度達(dá)到90.67%。

  3.可持續(xù)影響。通過對項目的宣傳,居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政策內(nèi)容理解得更為深入,會更加主動地選擇服務(wù),基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率逐步提高,從而在一定程度上可以督促基層醫(yī)務(wù)人員加強學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平,可持續(xù)地發(fā)揮服務(wù)效益。

  五、自評結(jié)論

  (一)主要指標(biāo)情況及結(jié)論

  20xx年,我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項指標(biāo)均已完成年度指標(biāo)值(詳見附件1),基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力進一步提升,群眾獲得感、滿意度進一步增強。

  (二)主要經(jīng)驗及做法

  一是完善管理網(wǎng)絡(luò)體系。調(diào)整了“五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,負(fù)責(zé)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的組織領(lǐng)導(dǎo),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,安排專人具體負(fù)責(zé)項目工作的組織實施。縣財政預(yù)算安排專項經(jīng)費用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作,確保項目工作順利推進。各項目實施單位不斷創(chuàng)新和改進服務(wù)模式,組建服務(wù)團隊,全面推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。

  二是健全項目實施制度。結(jié)合我縣實際,制定了《五河縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》,及時修訂完善或轉(zhuǎn)發(fā)項目績效考核方案和項目資金管理辦法等文件,為確保全縣城鄉(xiāng)居民享受基本公共衛(wèi)生服務(wù),提高全民健康水平,提供了切實可行的制度依據(jù)。

  三是切實加強隊伍建設(shè)。成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目技術(shù)指導(dǎo)小組,由委分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,抽調(diào)委機關(guān)相關(guān)科室和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)骨干為成員,不定期到基層檢查指導(dǎo)。同時,利用衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生定期例會的時機,深入到基層進行現(xiàn)場培訓(xùn)及指導(dǎo);各專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)常性對基層醫(yī)務(wù)人員開展相關(guān)項目專項培訓(xùn),并積極選送人員參加上級舉辦的各類培訓(xùn)班,有效促進了項目工作的開展。

  四是強化督查指導(dǎo)。縣級采取定期考核和不定期抽查相結(jié)合,每年組織至少一次綜合考核,將考核結(jié)果與資金撥付掛鉤,對督查發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋并要求落實整改。鄉(xiāng)鎮(zhèn)每季度對開展一次督導(dǎo)考核,并根據(jù)考核結(jié)果核撥補助資金。

  五是全面推進“兩卡制”。結(jié)合我縣實際,縣政府辦印發(fā)了《五河縣基本公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩卡制”試點工作方案》,縣衛(wèi)生健康委制定出臺了《五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作量化標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”績效考核方案(試行)》等配套文件,并適時進行修訂。截止12月底,全縣累計完成人臉認(rèn)證40.08萬人次,身份證認(rèn)證26.82萬人次,采集人臉信息23.35萬條;20xx年,經(jīng)過認(rèn)證服務(wù)獲得“兩卡制”工分3768.03萬分。通過“兩卡制”實施,進一步規(guī)范了服務(wù)行為,確保了項目實施的真實性和服務(wù)質(zhì)量。

  (三)存在的困難和問題

  一是人才缺乏,工作水平有待提高。近年來,項目工作配套經(jīng)費逐年增加,工作要求越來越高,而各單位實施項目工作人員配置多有不足,尤其是公衛(wèi)類專業(yè)醫(yī)師都嚴(yán)重缺乏,且受疫情防控工作影響,鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)人員工作量大、任務(wù)重,項目工作水平難提升。村醫(yī)隊伍結(jié)構(gòu)不合理、呈老齡化趨勢,對信息化操作接受能力不足,基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平和工作質(zhì)量還有待進一步提高。

  二是意識不強,群眾依從度不高。項目宣傳仍然不夠,群眾對項目的知曉率與獲得感有待提高。部分群眾健康意識不夠強,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)務(wù)人員依從度不高,認(rèn)為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目對自己的健康作用不大,有的重點人群認(rèn)為服務(wù)太簡單不能滿足自己的健康需求,對每年的健康體檢存在一定地厭煩情緒,不愿主動配合。很多群眾更換電話號碼頻繁,造成失訪率增加。因城區(qū)規(guī)劃拆遷等造成人口流動性非常大,給基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開展造成較大地困難。

  (四)工作建議

  一是進一步加強培訓(xùn),強化基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),提高服務(wù)能力;二是加強村醫(yī)隊伍建設(shè),逐步提高村醫(yī)經(jīng)濟收入,吸引年輕人加入鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊伍;三是充分發(fā)揮廣播、電視、報刊等傳統(tǒng)媒體和微信(QQ)群、微信公眾號、抖音等新媒體的作用,廣泛宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù),提高群眾知曉率,增強居民參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)主動性和依從性;四是持續(xù)加強信息化建設(shè)與應(yīng)用,破除信息“孤島”和數(shù)據(jù)“壁壘”,有效減輕基層負(fù)擔(dān),不斷提高工作質(zhì)量和效率。

  基本公共衛(wèi)生績效評價整改報告6

  根據(jù)《湖南省財政廳關(guān)于提前下達(dá)20xx年重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目中央補助資金預(yù)算指標(biāo)的通知》(湘財社指〔20xx〕113號)、《湖南省財政廳關(guān)于下達(dá)20xx年中央補助重大傳染病防控項目經(jīng)費的通知》(湘財社指〔20xx〕65號)文件精神,我區(qū)切實開展20xx年中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)專項工作,現(xiàn)將相關(guān)情況報告如下。

  一、項目基本情況

  (一)項目基本情況簡介

  重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目屬于社會公益性項目,是黨和政府惠民工程,是落實“預(yù)防為主,普及健康”衛(wèi)生方針的大事,也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。20xx年中央下達(dá)的擴大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防治項目,由赫山區(qū)疾病預(yù)防控制中心組織實施,覆蓋赫山區(qū)15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道。

  (二)項目績效目設(shè)定及指標(biāo)完成情況

  1、擴大免疫規(guī)劃:國家免疫規(guī)劃疫苗接種率目標(biāo)為90%以上,實際完成率171897/171995=99.94%。

  2、艾滋病防治:艾滋病抗病毒治療任務(wù)完成率目標(biāo)為100%,實際完成率為293/349=83.95%;高危人群干預(yù)檢測覆蓋率目標(biāo)為70%以上,實際完成率為361/367=98.37%;

  3、結(jié)核病防治:可疑患者檢查任務(wù)完成率目標(biāo)為85%以上,實際完成率為2092/2580=81.09%;肺結(jié)核患者成功治療率目標(biāo)為90%以上,實際治療成功率為508/514=98.83%。

  4、慢性病防治:慢病示范區(qū)建設(shè)目標(biāo)為建設(shè)1個健康主題公園,4個健康社區(qū),10個健康機關(guān)共15個健康場所。實際完成建設(shè)了1個健康主題公園、5個健康社區(qū)、20個健康機關(guān)共26個健康場所,完成率為26/15=173.33%。心腦血管事件報告目標(biāo)率為0.3%,實際完成率為4451/830000=0.54%。

  二、績效評價工作情況

  (一)績效評價目的

  規(guī)范財政資金管理,牢固樹立預(yù)算績效理念,強化項目支出責(zé)任,提高財政資金使用效益,提升項目實施能力。項目實施,可促進居民健康意識的提高和不良生活方式的改變,逐步樹立起自我健康管理的理念;可以減少主要健康危險因素,預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行;可以提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急處置能力,建立起維護

  居民健康的第一道屏障,對于提高居民健康素質(zhì)有重要促進作用。

  (二)項目資金安排與使用情況

  20xx年,上級下?lián)艿轿覅^(qū)疾控中心擴大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防治4項中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金總額為87萬元。區(qū)疾控中心按照項目實施要求,做好專賬,做到專款專用。20xx度年4項重大公衛(wèi)項目共使用資金87萬元,資金使用率100%,具體收支情況見下表:

  xxx。

  (三)項目組織情況分析

  區(qū)疾控中心成立了以主任為組長,分管副主任為副組長,各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理小組,負(fù)責(zé)項目的實施。對重大公共衛(wèi)生項目的執(zhí)行以《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》與上級相關(guān)政策、文件為基本依據(jù),明確了項目范圍和內(nèi)容。

  (四)項目管理情況分析

  制定了項目的年度目標(biāo)、項目考核細(xì)則、項目績效考核實施方案和督查考核辦法,考核的結(jié)果及時通報。做到年初有工作計劃,年終有工作總結(jié)。對項目實施落后科室即時提出整改意見要求定期整改。

  三、項目績效情況

  (一)產(chǎn)出分析

  1、項目經(jīng)濟性分析

  (1)項目成本(預(yù)算)控制情況。20xx,下?lián)艿絽^(qū)疾控中心擴大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防治4項中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金總額為87萬元。實際使用金額為87萬元,資金使用率100%。

  (2)項目成本(預(yù)算)節(jié)約情況。專項資金節(jié)余0萬元,成本節(jié)約率為0%。

  2、項目效率性分析

  (1)項目的實施進度

  該項目至20xx年12月31日,已全部完成年初目標(biāo)。

  (2)項目完成質(zhì)量

  20xx年中央下達(dá)重大公共衛(wèi)生服務(wù)擴大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防控項目,除艾滋病防治項目中抗病毒治療任務(wù)完成率只完成了83.95%外,其他項目基本完成了預(yù)期目標(biāo)任務(wù)。抗病毒治療率未完成預(yù)定目標(biāo),主要是因為部分艾滋病患者出現(xiàn)了聯(lián)系方式更改、外出無法找到人及個別患者拒絕服藥治療。

  (二)效益分析

  1、經(jīng)濟效益。通過項目的實施,在一定程度上減輕了居民日常健康管理的費用負(fù)擔(dān)。

  2、社會效益。通過向居民免費發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢、舉辦講座等形式的健康教育的宣傳,提高了居民健康意識,改變了不良生活方式,逐步樹立起自我健康管理的理念;通過預(yù)防接種和健康管理,減少主要健康危險因素,預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行;通過突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)事件的處理,提高了公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急處置能力,建立起維護居民健康的第一道屏障,對于提高居民健康素質(zhì)有重要促進作用。

  3、可持續(xù)影響。通過工作人員對項目的宣傳,居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政策內(nèi)容理解得更為深入,會更加主動地選擇服務(wù),基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率將會得到提高,從而在一定程度上可以督促基層醫(yī)務(wù)人員加強學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平,可持續(xù)地發(fā)揮服務(wù)效益。根據(jù)問卷調(diào)查統(tǒng)計,90%的居民認(rèn)為鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平近幾年有所提高。

  4、社會公共或服務(wù)對象的滿意度。居民對公共衛(wèi)生服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療水平、收費標(biāo)準(zhǔn)、總體服務(wù)的滿意度比較高。

  四、存在的問題

  1、項目下達(dá)績效目標(biāo)不夠明確,績效指標(biāo)有待進一步細(xì)化。

  在編制項目資金績效目標(biāo)時要求指向明確、細(xì)化量化、合理可行、相應(yīng)匹配。按照專項資金管理的相關(guān)規(guī)定,專項資金項目需要項目單位提交申報材料,明確項目資金達(dá)到的績效目標(biāo)等。

  2、宣傳發(fā)動力度要加大,群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)政策理解不夠。

  目前公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳工作主要由衛(wèi)生系統(tǒng)承擔(dān),要加大宣教力度,增強群眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策的理解,以發(fā)揮更大資金效益。

  3、專業(yè)人才不足。公衛(wèi)專職人員少,服務(wù)能力偏低,工作經(jīng)費緊張,儀器設(shè)備配備不足,工作開展較難。

  五、其他需要說明的問題

  (一)主要經(jīng)驗及做法

  1、加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任目標(biāo)。

  20xx年初,區(qū)疾控中心召開了公共衛(wèi)生服務(wù)工作大會,安排了全年各項工作,與各科室簽訂了責(zé)任狀。制定下發(fā)了《赫山疾控中心20xx年公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)工作方案》;強化組織、管理、監(jiān)督職責(zé);各科室進一步強化職能,合理調(diào)配人員,努力落實公共衛(wèi)生服務(wù)工作責(zé)任制,形成一把手負(fù)總則、分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓、科室主任具體抓、科內(nèi)人員協(xié)作、相互協(xié)調(diào)、相互促進的工作格局。

  2、強化培訓(xùn),提高服務(wù)能力。

  為了確保公共衛(wèi)生服務(wù)項目的進一步實施,大力提高公衛(wèi)人員的工作能力,開展了學(xué)習(xí)培訓(xùn),組織技能競賽。召開業(yè)務(wù)專干工作例會,結(jié)合工作實際,對項目工作存在的問題,及時進行點評講解。

  3、規(guī)范管理,加強督導(dǎo)整改

  項目實施相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和上報工作實行季報制,重大工作實行日報制。各專業(yè)指導(dǎo)機構(gòu)經(jīng)常深入基層了解項目進展情況,及時開展工作指導(dǎo),并定期和不定期的深入到各基層公共衛(wèi)生服務(wù)單位對項目工作進行督導(dǎo),對項目實施落后的單位及時下達(dá)整改意見書;強化日常考核,并把平時督導(dǎo)考核的得分作為年終考核得分的重要依據(jù)之一。組織公共衛(wèi)生指導(dǎo)機構(gòu)進行了半年和年終基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作考核,對各單位存在的問題下發(fā)了整改意見書,并召開大會進行點評。

  (二)工作建議

  1、努力抓好績效目標(biāo)管理。在申報專項資金時應(yīng)編制科學(xué)合理的項目績效目標(biāo),做到績效目標(biāo)明確、細(xì)化、量化,從而有利于加強財政專項資金管理的落實和具體化。項目單位在項目實施過程中應(yīng)高度重視績效目標(biāo),加強領(lǐng)導(dǎo),精心組織實施,做到目標(biāo)明確、職責(zé)分明、責(zé)任到人,切實提高財政資金使用績效。

  2、加強管理,將工作做到實處。

  加強財務(wù)管理。一是嚴(yán)格按照《公共衛(wèi)生專項資金管理制度》的要求對專項資金實行單獨列賬核算,準(zhǔn)確反映項目支出情況,不得擠占、挪用項目資金。二是項目資金撥付使用時應(yīng)將中央、省級、地方資金區(qū)分開來,便于各級財政政府部門考核財政資金效益;規(guī)范項目管理。公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作量大且工作繁瑣,應(yīng)進一步規(guī)范項目管理,加強項目管理力度,加大督查的頻率,對基層單位督查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時要求整改,將工作做到實處。

  3、加大政府主導(dǎo)作用,提高群眾參與的主動性。

  一方面基層單位應(yīng)繼續(xù)加強宣傳力度,采取宣傳欄、標(biāo)語、講座、咨詢等方式,讓廣大城鄉(xiāng)居民更全面了解公共衛(wèi)生服務(wù)政策的內(nèi)涵,提高群眾知曉率,鼓勵群眾積極參與,配合基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展;另一方面,要加強政府在項目宣傳中的主導(dǎo)作用,以便減輕甚至消除居民的抵觸情緒。

  4、進一步完善信息系統(tǒng),促進信息共享。

  應(yīng)進一步完善信息系統(tǒng)建設(shè),加強公衛(wèi)信息軟件的開發(fā)和利用,實現(xiàn)系統(tǒng)的互通整合,力爭早日形成醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)記錄相互共享,合理利用,發(fā)揮健康檔案的真正作用,提高老百姓的參與熱情,信息系統(tǒng)充分發(fā)揮臨床指導(dǎo)作用。

  5、增加公衛(wèi)人員數(shù)量,提高公衛(wèi)人員的待遇和服務(wù)能力。

  (一)項目監(jiān)理人員月度績效考核分配制度

  項目監(jiān)理人員月度績效考核分配制度為深化績效管理,強化激勵約束機制,進一步激發(fā)職工積極性、體現(xiàn)多勞多得、公平分配的原則,促進項目監(jiān)理工作,公司決定在實行員工履職考核的同時,在項目監(jiān)理人員中實行月度績效考核分配制度。實施辦法如下:

  一、適用范圍工程項目現(xiàn)場監(jiān)理人員(不包括試用期內(nèi)的人員和實習(xí)生)。

  二、分配資金組成和限額用于月度績效考核分配的資金由兩部分組成:xxx,現(xiàn)場監(jiān)理人員每人每月從崗位工資中預(yù)扣xx元。

  基本公共衛(wèi)生績效評價整改報告7

  為進一步規(guī)范全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,提高項目服務(wù)質(zhì)量,逐步實現(xiàn)均等化,根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于迅速全面開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作督查的緊急通知》精神,我局于20xx年2月22—25日抽調(diào)相關(guān)人員組成兩個督導(dǎo)組,對全市8個縣(市、區(qū))基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目質(zhì)量和資金使用情況進行了督導(dǎo),重點核查了項目工作開展的真實性和規(guī)范性,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:

  一、主要做法

  (一)領(lǐng)導(dǎo)重視,提高認(rèn)識

  20xx年,市委、市政府為扎實推動全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展,將此項工作納入我市為民辦實事項目實施。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施以來,我局均將此項工作做為重點工作來抓,今年元月初即組織對全市20xx年度九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況進行了督查,并將督查情況予以通報。懷遠(yuǎn)縣虛假健康檔案被通報后,我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即組織相關(guān)科室召開緊急會議,下發(fā)緊急通知,安排專項督導(dǎo)工作,要求各縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門和項目技術(shù)指導(dǎo)與實施單位要進一步提高思想認(rèn)識,建立“一把手負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓”的分工負(fù)責(zé)制,要認(rèn)真對照省廳要求,加強資金監(jiān)管,迅速開展自查,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。2月18日,全市衛(wèi)生工作會議上,董一平局長就20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作再次進行了重點強調(diào)和部署。

  (二)全面督查,嚴(yán)格考核

  此次督導(dǎo)隨機抽取了部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及一體化管理村衛(wèi)生室,通過聽取匯報,查看檔案,電話核實,入戶走訪等形式進行,督查的內(nèi)容主要為:是否實行組織管理,是否規(guī)范使用資金,是否按要求建立健康檔案,是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

  1、項目組織管理和資金使用情況

  為切實加強對項目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理,確保實現(xiàn)項目預(yù)期工作目標(biāo),各縣(市、區(qū))均成立了“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組”和“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作技術(shù)指導(dǎo)小組”,制定出本地區(qū)具體的實施意見和管理辦法,及時組織召開了促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目均等化專題會議,將項目工作的目標(biāo)要求作為基層公共衛(wèi)生工作的主要和核心內(nèi)容,精心安排,周密部署,全面組織實施。各地切實加強和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金的管理,實行專戶核算,確保項目資金專款專用。大部分縣足額安排了地方配套資金,并按照要求對20xx年度項目資金進行了決算,預(yù)撥了20xx年度項目資金。

  2、九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況

  居民健康檔案管理:各基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)根據(jù)實際情況,通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止20xx年1月底,全市建立居民健康檔案1292605份,經(jīng)抽查核實,規(guī)范率95%。

  健康教育:全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育組織健全;能夠在顯著位置設(shè)立健康教育宣傳欄,定期更換內(nèi)容,廣泛宣傳項目的內(nèi)容要求和公共衛(wèi)生知識;通過入戶發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區(qū)居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。

  預(yù)防接種:各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠認(rèn)真貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》,不斷加強預(yù)防接種門診的規(guī)范化建設(shè),提升內(nèi)涵管理水平,各種免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。

  傳染病防治:各地能夠認(rèn)真落實傳染病防治措施,加強疫情報告管理,強化疫情的調(diào)查與處理,多數(shù)單位能夠建立健全相關(guān)的工作制度和技術(shù)方案,及時規(guī)范地做好傳染病登記、報告和處置工作,并配備了計算機、寬帶等硬件設(shè)備,保障了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行。

  兒童保健與孕產(chǎn)婦管理:大多數(shù)基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)均已開展了婦幼保健服務(wù),使用統(tǒng)一的服務(wù)券發(fā)放登記本,回收的服務(wù)券與服務(wù)人次數(shù)基本一致,孕產(chǎn)婦、兒童保健服務(wù)券發(fā)放、回收、審核流程基本合理。經(jīng)抽查核實,規(guī)范率85%。

  重點人群管理:各基層醫(yī)療機構(gòu)利用健康體檢,積極開展重點人群篩查工作,對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規(guī)范管理和隨訪;通過積極與有關(guān)單位和部門相互溝通,掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)抽查核實,慢性病管理規(guī)范率80%;重性精神病管理規(guī)范率60%;老年人管理規(guī)范率85%。

  二、存在問題

  1、項目資金預(yù)撥不及時。部分縣(市、區(qū))存在資金預(yù)撥不及時,導(dǎo)致資金沉積,資金使用率不均衡,在很大程度上挫傷了基層公共衛(wèi)生工作者的積極性。

  2、公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍不健全。基層醫(yī)改后要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員比例不低于20%,現(xiàn)場檢查的部分基層醫(yī)療機構(gòu)從事公共衛(wèi)生人員比例遠(yuǎn)低于要求,且大部分為兼職,難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。

  3、項目執(zhí)行水平有待提高。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的覆蓋面存在不足,不能完全達(dá)到項目九個方面內(nèi)容的整體要求,部分地區(qū)存在較大差距。城區(qū)居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低,已建檔案存在諸如:缺項、漏項,隨意涂改,健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象;慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范,隨訪不到位;婦幼保健工作水平參差不齊,圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強;重性精神疾病的管理存在較大空白。另外,由于城市拆遷、部分居民電話變更,未能及時更新信息,導(dǎo)致部分檔案無法核實。

  三、下一步工作安排

  1、進一步明確部門職責(zé),將促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合目標(biāo)考核內(nèi)容;充分發(fā)揮轄區(qū)疾控、保健機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)職能,擴大培訓(xùn)范圍,規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù),加強技能培訓(xùn),提高服務(wù)質(zhì)量;建立健全有效的績效考核機制。

  2、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要主動向當(dāng)?shù)卣畢R報,落實項目配套資金;積極會同同級財政部門結(jié)合省、市文件精神,及時預(yù)撥和結(jié)算項目資金。

  3、規(guī)范九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理流程,居民健康檔案實行動態(tài)管理,杜絕弄虛作假,閉門造車,確保20xx年九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目年度目標(biāo)的完成

  四、工作建議

  1、以省為單位加快推進電子健康檔案軟件開發(fā)和信息平臺建設(shè),實行一定區(qū)域內(nèi)資源共享,進一步提高健康檔案真實性、使用率。

  2、加強省級培訓(xùn),學(xué)習(xí)交流先進經(jīng)驗。

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