道路安全協(xié)議書(通用15篇)
在不斷進步的時代，我們用到協(xié)議的地方越來越多，簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧，以下是小編為大家整理的道路安全協(xié)議書，歡迎大家分享。
道路安全協(xié)議書1
甲方：
乙方：
為確保廣大司乘人員的行車安全，維護正常的交通秩序，保證施工順利進行，實現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)施工、安全施工”目標，按照誰主管誰負責的原則，由甲方對所轄高速公路范圍內(nèi)的一切施工進行統(tǒng)一管理。要求乙方：
一、施工前15天向交警大隊提出書面申請，寫明施工時間、施工地點、方案、圖紙及安全防范措施；提供單位、車輛有關證件、車輛機械性能證明等資料。
二、開工進場前，施工管理人員應向所有進場施工人員介紹安全施工常識，施工現(xiàn)場應該遵守的安全規(guī)范和事故的基本常識。
三、每日施工時間為早8:00至下午17:00，施工期間嚴格按標準擺放標志。
四、施工車輛必須掛有施工作業(yè)警示標志牌。
五、人員必須著施工作業(yè)人員專用標志服，持有效證件，并與所駕車輛證件相符，上路施工車輛有行駛證、行車牌照，并在取得施工通行證后方可上路施工。
六、施工期間，現(xiàn)場必須至少常設一名具有安全工作資質(zhì)、熟悉工作性質(zhì)的專職安全員，負責全標段的安全生產(chǎn)教育、組織、檢查和急救。
七、施工車輛進入高速公路施工時，必須服從交警檢查、指揮。
八、乙方在施工完畢后，立即清理施工現(xiàn)場的一切工器具，并撤離車輛、人員等。經(jīng)甲、乙雙方驗收現(xiàn)場確保道路暢通、安全后，方準撤離。
九、乙方在施工過程中，因施工問題造成的一切安全和交通事故，責任由乙方全部承擔，與甲方無關。
十、本協(xié)議自簽訂之日起生效，雙方應共同遵照執(zhí)行，行駛各自的權(quán)利并履行各自的義務。
此協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各一份。本合同自簽訂之日起生效。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
甲方單位蓋章：
乙方單位蓋章：
年 月 日
年 月 日
道路安全協(xié)議書2
為了加強學生道路安全工作，落實學校安全教育工作責任制，做到學校與家庭共同來關心學生的安全，促使安全教育工作管理制度化、規(guī)范化，經(jīng)學校與學生家長的共同協(xié)商，特立如下協(xié)議：
一、學校（幼兒園）要認真貫徹上級有關安全工作的法規(guī)、政策，加強宣傳力度，做到安全警鐘長鳴，常抓不懈。
二、中小學生、在園幼兒（以下統(tǒng)稱學生）系無民事行為能力或者限制民事行為能力人，為了確保學生上下學途中的安全，學校要求學生家長上下學按時接送子女，積極履行監(jiān)護職責。
三、學生家長要教育子女嚴格執(zhí)行《中華人民共和國道路交通安全法》有關規(guī)定，未滿12周歲的兒童，不準在道路上騎自行車、三輪車，不滿16周歲的學生不準在道路上駕駛電動自行車；家長要教育子女，騎自行車不準帶人，不準駕駛摩托車等機動車輛。
四、學生家長嚴禁學生上下學乘坐無營運證、無駕照、超載及檢驗不合格和存在安全隱患的車輛，嚴禁學生乘坐駕駛員身心或技術狀態(tài)不佳車輛，嚴禁乘坐貨運車、農(nóng)用車、殘疾人專用車等非規(guī)定客運車輛。
五、學生家長要積極配合學校，共同宣傳安全知識，切實關心學生的安全，教育子女自覺遵守交通規(guī)則，各行其道，靠右行駛，不闖紅燈，不違章過馬路，不翻越護欄，不橫穿綠化帶；教育子女不在公路上踢球、溜滑板、做游戲、追逐打鬧，時時處處注意交通安全。
六、本協(xié)議書一式三份，學校、學生家長、片區(qū)交通管理部門各執(zhí)一份。
學生姓名： 年級：
學校：（蓋章）
學生家長簽名：
年 月 日
道路安全協(xié)議書3
根據(jù)上級教育主管部門及交通主管部門的規(guī)定，學生在往返學校途中不得搭乘社會車輛，特別是“三無”（無牌照、無駕照、無行車證）車輛。為加強學校安全工作責任，強化安全工作監(jiān)管力度，控制和減少各類傷亡事故，保障學生生命財產(chǎn)安全，學校決定與學生家長簽訂如下交通安全協(xié)議書。
1、學校每周的升降國旗時，值周教師必須在校會上要求我校學生不得搭乘社會車輛，特別是“三無”車輛往返學校。學校對此項工作負有教育監(jiān)管義務。
2、學校規(guī)定班主任在班會課上必須進行道路交通安全知識教育，同時要求學生不得搭乘社會車輛，與家長進行溝通、勸導。
3、如果學生往返學校的道路存在坍塌阻斷或險情時，家長務必要親自接送自己的孩子，保證學生在途中的安全。
4、學生或家長若執(zhí)意不聽勸導，仍要搭乘社會車輛特別是“三無”車輛以及超載車輛和不親自接送自己孩子往返學校造成不良后果的，責任由家長自負，一切后果與學校無關。
5、本協(xié)議一式兩份，學校一份，學生家長一份，本協(xié)議從簽字之日起生效。
學校（蓋章）： 學生家長（簽字）：
校長（簽字）：
20xx年9月20日
道路安全協(xié)議書4
為確保公司車輛道路交通安全、預防交通事故發(fā)生、本著安全笫一、預防為主。加強每個駕駛員遵紀守法自覺性、確保交通絕對安全。特于我公司駕駛員簽訂如下交通安全協(xié)議書：
一、駕駛員認真執(zhí)行公司規(guī)章制度、嚴格遵守《道路交通法》《機動車輛駕駛員文明守則》等交通規(guī)則，樹立安全第一思想，確保生命安全。
二、堅決杜絕駕駛員行車過程中出現(xiàn)超載、超員和超速現(xiàn)、服從交警部門管理。
三、駕駛過程中要做到禮讓三先（先讓、先慢、先停）謹慎駕駛避免開違章車、疲勞車、英雄車。
四、嚴禁工作時間飲酒、不得酒后駕車。
五、不得開與證駕不符的車輛。駕駛司機如違規(guī)、違章發(fā)生闖紅燈、超速、錯停車位、未系安全帶等罰款自已處理、礦業(yè)不負任何責任。
六、愛護車輛，堅持定期檢查制度、如出車前三檢《出車前、出車中、出車后》四勤《勤檢查、勤保養(yǎng)、勤緊固、勤潤滑》堅決杜絕病車行駛，確保行車安全。
七、大雪大霧天氣，原則上不得擅自出車、特殊情況下、經(jīng)領導審核批準后方可出車。有權(quán)拒絕其他人乘座本車輛的權(quán)力。如發(fā)現(xiàn)私拉乘座人員、給予司機每人次罰款100.00元外。發(fā)生一切事故由司機承擔一切后果。公出人員乘座除外。
八、不得擅自將車輛由非駕駛員駕駛和外借車、如發(fā)生一切交通事故、由駕駛員與肇事車駕駛員全權(quán)承擔一切后果。
開元礦業(yè) 駕駛員簽字
道路安全協(xié)議書5
甲方：_________(以下簡稱甲方)
乙方：_________(以下簡稱乙方)
根據(jù)《_________省高速公路養(yǎng)護施工作業(yè)管理規(guī)定》及《補充規(guī)定》等相關法律法規(guī)的規(guī)定，現(xiàn)就乙方在_________省高速公路施工作業(yè)安全一事達成如下協(xié)議：
1、此協(xié)議所稱施工安全范圍包括施工車輛、施工人員、施工機具等設施安全。
2、乙方應確保在_________年_________月_________日至_________年_________月_________日的有效施工期間內(nèi)在_________高速公路_________方向_________公里進行安全施工作業(yè)。
3、經(jīng)標志核檢合格的施工單位，乙方應按照《補充規(guī)定》中的相關規(guī)定，向甲方提供書面申報材料，并保證提供的施工車輛及現(xiàn)場安全標志符合有關技術指標。保證提供材料真實有效，如有不符，甲方有權(quán)不予發(fā)放《車輛上路施工許可證》。
4、乙方應設有負責安全、文明施工的專職管理人員，定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改;對甲方等監(jiān)督單位提出的其他有關安全、文明施工等方面問題必須積極配合，認真執(zhí)行。
5、乙方施工現(xiàn)場安全標志擺放方式和間距，應嚴格按照《_________省高速公路養(yǎng)護施工作業(yè)管理規(guī)定》的補充規(guī)定中的相關規(guī)定進行現(xiàn)場維護。
6、乙方施工車輛應自覺遵守交通安全法規(guī)，不得違章行駛，嚴禁在高速公路上隨意調(diào)頭、逆行。確需調(diào)頭、逆行時應安排一名專職安全員指揮，并設置專用的安全標志。
7、乙方施工車輛到達施工現(xiàn)場后，應將施工車輛停放置施工作業(yè)區(qū)內(nèi)指定地點，不允許隨意停靠，影響其它車輛正常通行。
8、乙方施工期間，施工車輛必須開啟作業(yè)標志燈及雙閃示警燈(在作業(yè)區(qū)內(nèi)作業(yè)除外)。
9、乙方施工作業(yè)區(qū)應為施工車輛提供安全進、出口，并設有專人負責。施工車輛進出作業(yè)區(qū)時，應當注意觀察并避讓其它過往車輛。
10、乙方必須遵守高速公路中央隔離帶與防護欄的使用規(guī)定，施工期間如需開啟，必須按審批程序，進行逐級審批，經(jīng)指揮調(diào)度中心審批后，按相應程序進行開啟或使用。
11、乙方施工材料、機具、設備等應按照有關規(guī)定擺放整齊、有序，不得零亂堆放，影響道路安全暢通。
12、乙方負責施工作業(yè)區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，及時清除施工垃圾，不得隨意傾倒施工廢物，確保路容路貌整潔。
13、乙方施工作業(yè)區(qū)內(nèi)長、大型設備進行施工作業(yè)時，應保證吊鉤、傳送帶等懸出部分不能伸出作業(yè)區(qū)，不得影響其他車輛正常通行。
14、乙方作業(yè)區(qū)與車道之間應按照《_________省高速公路養(yǎng)護施工作業(yè)管理規(guī)定》中的相關規(guī)定，采取安全隔離措施。
15、乙方施工作業(yè)現(xiàn)場夜間不能撤離的，施工單位應按照《_________省高速公路養(yǎng)護施工作業(yè)管理規(guī)定》中的相關規(guī)定，采取安全保障措施。
16、乙方施工人員必須在封閉區(qū)域內(nèi)進行施工作業(yè)操作，應統(tǒng)一著施工作業(yè)服(安全員著反光背心)。施工人員不得橫跨、穿行高速公路，嚴禁在路上攔截、搭乘其它過往車輛。
17、乙方施工車輛進出省內(nèi)高速公路時，必須按照《車輛上路施工許可證》、《高速公路施工車輛通行證》中規(guī)定的有效時間及規(guī)定收費站出入，不得私自隨意更改;未按照指定收費站及有效時間通行高速公路則正常繳納通行費。
18、乙方在高速公路施工作業(yè)中，接受高速公路管理部門的檢查與監(jiān)督。檢查中若發(fā)現(xiàn)安全隱患，將無條件接受高速公路主管部門的處理。
19、乙方未按照《_________省高速公路養(yǎng)護施工作業(yè)管理規(guī)定》及《補充規(guī)定》要求施工作業(yè)、使用中央活動護攔而引發(fā)安全責任事故，將承擔一切事故責任。
20、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，施工作業(yè)現(xiàn)場備案一份。
21、本協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方：_________省高速公路指揮調(diào)度中心
乙方：_________(簽章)
簽訂時間：_________年___月___日
協(xié)議簽訂地：_________
道路安全協(xié)議書6
甲方：XXXXXXXXXXX
乙方：XXXXXXXXXXX
甲、乙雙方依照《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國道路交通安全法》及其他相關法律、法規(guī)，遵循平等、公平、誠信的原則，就瀘州酒業(yè)集中發(fā)展區(qū)道路交通安全設施施工的相關事宜協(xié)商一致，具體內(nèi)容如下：
一、工程概況
（一）工程名稱：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。
（二）工程地點：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX。
（三）工程范圍：道路標線施劃、道路標志標牌安裝，具體施工內(nèi)容見附圖。
（四）承包方式：包工包料。
（五）材料及工藝補充說明見施工附圖。
二、合同工期及順延條件
（一）施工工期
合同總工期以實際進場施工之日起計算，約五十三天，竣工日期為20xx年11月25日。
（二）工期順延條件
1.甲方未能按約定提供施工圖紙；
2.設計變更或工程量增加；
3.因停水、停電、停氣造成乙方停工累計超過24小時；
4.因其他不可抗力造成乙方停工累計超過24小時。
（三）乙方滿足工期順延條件后1個工作日內(nèi)，以書面形式向甲方提出順延要求，甲方在收到報告后1個工作日內(nèi)予以確認，逾期不予確認，視為同意順延工期。
三、施工及安全要求
（一）施工要求
1.甲方應協(xié)助乙方辦理相關施工允許手續(xù)，協(xié)調(diào)各方面關系。
2.乙方應嚴格按照國家相關要求，無償為甲方設計施工規(guī)劃，在合同簽定后七個工作日內(nèi)，將規(guī)劃方案提交甲方。
3.乙方自接到甲方施工方案審查合格的通知后，七個工作日內(nèi)完成主構(gòu)件的加工并運抵工地現(xiàn)場。
4.乙方嚴格按照施工圖紙中的要求進行采購和加工，并提相關材料供質(zhì)量保證書。
5.乙方應嚴格按照施工允許憑證中明確的施工要求文明施工，因未按要求野蠻施工造成的損失由乙方承擔全部責任。
（二）安全要求
乙方應遵守工程建設安全生產(chǎn)有關管理規(guī)定，嚴格按安全標準組織施工，采取必要的安全防護措施，消除事故隱患，并接受甲方代表的監(jiān)督檢查。
四、工程質(zhì)量、驗收及質(zhì)保
（一）質(zhì)量標準
乙方應嚴格按照《鋼筋混凝土設計規(guī)范》GBJI0-87、《公路交通標志和標線設臵規(guī)范》JTGD82-20xx明確要求施工，保證工程質(zhì)量。
（二）工程驗收
1.乙方提前十個工作日將竣工驗收通知，以書面形式送達甲方，如甲方不能按期參加驗收，須在三個工作日內(nèi)書面回復乙方，并另行商定驗收日期。
2.甲方收到乙方的驗收通知未提出異議，但到期未組織驗收的，視為工程竣工并合格。
3.自工程竣工驗收合格后，自驗收合格次日起三個工作日內(nèi)辦理工程移交完畢。
（三）工程質(zhì)保
自工程竣工驗收合格次日起壹年內(nèi)為工程質(zhì)保期，乙方對工程負責保修，質(zhì)保期內(nèi)除不可抗力因素造成的工程維修外，涉及的材料費、人工費等所有費用，由乙方全部承擔，質(zhì)保期屆滿后，乙方提供終身維護服務。
五、合同金額及費用結(jié)算
（一）合同金額：人民幣貳佰捌拾叁萬陸仟肆佰捌拾叁圓，小寫￥2,836,483元。
（二）自合同簽訂后五個工作日內(nèi)，甲方向乙方支付合同總額的30%作為第一階段進度款。
（三）自設施安裝完成后七個工作日內(nèi)，甲方向乙方支付合同總額的50%作為第二階段進度款。
（四）自工程竣工驗收合格次日起二十個工作日內(nèi)，甲方向乙方支付合同總額的15%，作為第三階段進度款。
（五）合同總額的5%作為質(zhì)保金，保修期壹年，在質(zhì)保期內(nèi)未出現(xiàn)質(zhì)量問題的，甲方于質(zhì)保期界滿后十個工作日內(nèi)，將質(zhì)保金全額支付給乙方。
六、違約責任
（一）甲方違約
因甲方原因未能按合同約定，按時支付工程進度款，造成乙方工期延誤，甲方應承擔因工期延誤產(chǎn)生的材料保管、誤工等附加費用。
（二）乙方違約
1.除不可抗因素，由于乙方的原因未按本合同規(guī)定的日期全部竣工驗收合格，每逾期一日，乙方需向甲方支付合同總價款千分之一違約金，計算至全部工程驗收合格之日時止。
2.因乙方造成工程質(zhì)量問題未能正常投入使用，乙方需向甲方支付合同總額10%的違約金，并承擔因此給甲方造成的各項損失。
3.乙方施工過程中未按安全生產(chǎn)規(guī)范要求，造成的安全事故，由乙方承擔全部責任，并賠償因事故給甲方帶來的各項損失。
七、爭議解決
甲乙雙方在工程中遇到爭議的問題應盡量協(xié)商解決，若協(xié)商不成，任何一方可向合同履行地法院起訴。
八、附則
（一）本合同一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)二份，自雙方簽字蓋章后生效。
（二）本合同未盡事宜，雙方可根據(jù)具體情況結(jié)合有關規(guī)定議定補充協(xié)議，與本合同具有同等效力。
（三）合同附件
1.標準、規(guī)范及有關技術文件；
2.施工圖紙；
3.雙方有關工程的洽商、變更等書面協(xié)議或文件。
甲 方：XXXXXXXXXXXXXXXXXX
地 址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
代表人：
電 話/傳 真：XXXXXXXXXXXXXXXXXX
開戶行：XXXXXXXXXXXXXXX
賬 號：XXXXXXXXXXXXXXXX
乙 方：XXXXXXXXXXXXXXXXXX
地 址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
代表人：
電 話/傳 真：XXXXXXXXXXXXXXXX
開戶行：XXXXXXXXXXXXXXXX
賬 號：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
簽約時間： 年 月 日
道路安全協(xié)議書7
為貫徹“安全第一，預防為主”方針，明確雙方的安全責任，確保施工中人身、電網(wǎng)和設備安全，根據(jù)國家有關法律法規(guī)，經(jīng)雙方協(xié)商一致簽訂本協(xié)議。
第一條 工程項目：XXXXXXXXXXXXXXXXXX
第二條 施工地址： XXXXXXXXXXXXX
第三條 甲方安全責任
1、開工前甲方對乙方進行施工安全技術交底，并應有書面記錄或資料。
2、甲方應要求乙方制定施工安全措施，在開始施工前報甲方備案。
3、甲方有協(xié)助乙方搞好安全生產(chǎn)、防火管理以及督促檢查的義務。甲方有權(quán)檢查督促乙方執(zhí)行有關安全生產(chǎn)方面的工作規(guī)定，對乙方不符合安全文明施工的行為進行制止、糾正并發(fā)出安全整改通知書，直至清退出場。
4、甲方有權(quán)對乙方參與施工的人員進行安全技術知識和安全工作規(guī)程的抽考。
5、乙方在施工中發(fā)生的甲方電網(wǎng)、設備事故，甲方有責任負責調(diào)查、統(tǒng)計上報。乙方在施工中如發(fā)生國務院《特別重大事故調(diào)查程序暫行規(guī)定》所規(guī)定的特大事故，甲方有權(quán)督促乙方立即通知當?shù)卣凸膊块T，要求派人保護現(xiàn)場；并有權(quán)要求乙方提供事故調(diào)查書面結(jié)論及處理意見。
6、甲方不得要求乙方違反安全管理規(guī)定進行施工。因甲方原因?qū)е碌氖鹿视杉追匠袚熑巍?/p>
7、發(fā)生以下情況停工整頓，因停工造成的違約責任由乙方承擔：
（1）人身傷亡事故；
（2）發(fā)生施工機械、生產(chǎn)主設備嚴重損壞事故；
（3）發(fā)生廠內(nèi)火災事故；
（4）發(fā)生違章作業(yè)、冒險作業(yè)不聽勸告的；
（5）施工現(xiàn)場臟、亂、差，不能滿足安全和文明施工要求的。
第四條 乙方安全責任
乙方作為工程項目的承包單位，對工程施工過程中發(fā)生的人身傷害、設備損壞事故承擔安全責任。乙方應切實履行以下安全責任：
1、乙方所提供的承包工程要求的相關資質(zhì)證明材料應真實、合法、有效。
2、乙方必須貫徹執(zhí)行國家有關安全生產(chǎn)的法律法規(guī)，必須制定相應的安全管理制度；嚴格執(zhí)行《電業(yè)安全工作規(guī)程》、《電力建設安全工作規(guī)程》、《電力設備典型消防規(guī)程》等有關電力生產(chǎn)規(guī)程和甲方關于工作票制度及其他安全生產(chǎn)規(guī)定、制度。
3、現(xiàn)場施工應遵守國家和地方關于勞動安全，勞務用工法律法規(guī)及規(guī)章制度，保證其用工的合法性。乙方必須按國家有關規(guī)定，為施工人員進行人身保險，配備合格的勞動防護用品、安全用具。
4、乙方一切施工活動，必須編制安全施工措施，施工前對全體施工人員進行全面的安全技術交底，并在整個施工過程正確、完整地執(zhí)行，無措施或未交底嚴禁布置施工。
5、乙方用于本工程項目的施工機械、工器具及安全防護用具的數(shù)量和質(zhì)量必須滿足施工需要，并經(jīng)有資質(zhì)檢驗單位檢驗符合安全規(guī)定，乙方對因使用工器具不當所造成的人員傷害及設備損壞負責。
6、開工前，乙方應組織全體施工人員進行安全教育，并將參加安全教育人員名單（包括臨時增補或調(diào)換人員）與考試成績報給甲方備案。特種作業(yè)人員必須有有關部門核發(fā)的合格有效的上崗資格證書。開工前，乙方應到甲方辦理臨時出入證并佩戴出入證進入施工現(xiàn)場，出入證嚴禁轉(zhuǎn)借他人。
7、開工前，乙方應組織人員對施工區(qū)域、作業(yè)環(huán)境及使用甲方提供的設施設備、工器具等進行檢查，確認符合安全要求，一經(jīng)開工，就表示乙方已確認施工現(xiàn)場、作業(yè)環(huán)境、設施設備、工器具符合安全要求并處于安全狀態(tài)。
8、乙方應在施工范圍裝設臨時圍欄或警告標志，不得超越指定的施工范圍進行施工，禁止無關人員進入施工現(xiàn)場。未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自使用與施工無關的甲方設施設備；不得擅自拆除、變更甲方防護設施及標示。
9、乙方施工過程中需使用電、水源，應事先與甲方取得聯(lián)系，不得私拉亂接。中斷作業(yè)或遇故障應立即切斷有關開關。
10、乙方施工過程中應做到工完、料盡、場地清，確保安全文明施工。
11、乙方必須接受甲方的監(jiān)督、檢查，對甲方提出的安全整改意見必須及時整改。
12、乙方施工過程中發(fā)生人生傷亡、電網(wǎng)和設備事故或危及生產(chǎn)運行的不安全情況，應立即報告甲方，并積極配合調(diào)查。
乙方應執(zhí)行國務院《特別重大事故調(diào)查程序暫行規(guī)定》、《企業(yè)職工傷亡事故報告和
處理規(guī)定》和《電業(yè)生產(chǎn)事故調(diào)查規(guī)程》。對人員在施工中發(fā)生的人身傷亡事故，還必須立即用電話、電傳或電報等向事故所在地的政府安全管理部門、公安部門、工會報告，按規(guī)定組織調(diào)查處理，并由乙方統(tǒng)計上報；如發(fā)生國務院《特別重大事故調(diào)查程序暫時規(guī)定》所規(guī)定的特大事故，還應立即通知當?shù)卣⒐膊块T，并要求派人保護現(xiàn)場。 乙方應將事故調(diào)查組的事故調(diào)查報告及乙方事故處理意見提交甲方備案。
第五條 甲乙雙方聯(lián)系方式及響應時間：甲乙雙方應以工作聯(lián)系單、傳真、電傳等書面形式送達對方。雙方在接到對方的書面聯(lián)系時，應于4小時內(nèi)予以響應。
第六條 施工安全保證金
甲方預留工程款的0.12%作為乙方的安全保證金。乙方在施工過程中未發(fā)生人身重傷、電網(wǎng)和設備及以上事故，于工程竣工驗收后將該保證金全額退還；若施工過程中發(fā)生下列有乙方責任的安全事故，扣除相應數(shù)額的安全保證金：
（1）發(fā)生人身死亡事故、電網(wǎng)和設備重大事故，扣除全部安全保證金；
（2）發(fā)生人身重傷事故、電網(wǎng)和設備事故，扣除50%安全保證金；
（3）乙方人員發(fā)生違章行為的經(jīng)濟處罰，按處罰規(guī)定從安全保證金內(nèi)扣除。
第七條 違約責任
1、由于甲方或乙方責任造成對方或第三方的人身傷害、設備損壞等財產(chǎn)損失，由責任方承擔相應責任，并賠償對方或第三方因此造成的全部損失。
2、合同履行中，發(fā)現(xiàn)乙方提供的有關資質(zhì)材料無效，甲方有權(quán)解除合同，并由乙方承擔由此造成的一切損失。
3、發(fā)現(xiàn)乙方現(xiàn)場作業(yè)人員有違章行為的，比照甲方有關安全生產(chǎn)獎懲規(guī)定對甲方職工相類似的違章行為應扣款數(shù)額，承擔相應的違約金。
4、乙方未設置安監(jiān)人員；未能正確、全面執(zhí)行安全技術措施、施工組織設計；施工人員未掌握本工程項目特點及施工安全措施；用于本工程項目的施工機械、工器具及安全防護用品不滿足施工需要，甲方有權(quán)要求乙方立即停工整改，由此引起的后果及損失由乙方承擔。
5、乙方人員安全工作規(guī)程抽考不合格，乙方應承擔50元/人次的違約責任；特種人員無證上崗乙方應承擔100元/人次的違約責任。
6、乙方使用甲方提供的設施設備、工器具等造成損壞的，應照價賠償。
7、乙方人員無故到其他生產(chǎn)區(qū)域或擅自動用甲方的設施設備等，乙方按100元至500元/人次承擔違約責任。
8、乙方對甲方提出的安全整改意見不及時整改的，每逾期一天，乙方按200元至1000元/天承擔違約責任。
9、施工過程中發(fā)生人身傷亡、電網(wǎng)和設備事故有隱瞞行為的，除接受政府有關部門處理外，過錯方應承擔3000元至10000元/次的違約責任。
第八條 甲乙雙方約定的其他事項：無
第九條 本協(xié)議執(zhí)行過程中，如發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商、調(diào)解解決；若經(jīng)協(xié)商、調(diào)解不能解決爭議的，任何一方可以向當?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。
第十條 甲乙雙方必須嚴格執(zhí)行本協(xié)議，本協(xié)議的法律效力獨立于主合同。 第十一條 本協(xié)議有效期限：自 年 月 日起至 年 月 日止。 第十二條 本協(xié)議經(jīng)雙方法定代表人或委托代理人簽字蓋章后生效。
甲方簽字： 乙方簽字：
道路安全協(xié)議書8
為了加強學生道路安全工作，落實學校安全教育工作責任制，做到學校與家庭共同來關心學生的安全，促使安全教育工作管理制度化、規(guī)范化，經(jīng)學校與學生家長的共同協(xié)商，特立如下協(xié)議：
一、學校（幼兒園）要認真貫徹上級有關安全工作的法規(guī)、政策，加強宣傳力度，做到安全警鐘長鳴，常抓不懈。
二、小學生系無民事行為能力或者限制民事行為能力人，為了確保學生上下學途中的安全，學校要求學生家長上下學按時接送子女，積極履行監(jiān)護職責。
三、學生家長要教育子女嚴格執(zhí)行《中華人民共和國道路交通安全法》有關規(guī)定，未滿12周歲的兒童，不準在道路上騎自行車、三輪車，不滿16周歲的學生不準在道路上駕駛電動自行車；家長要教育子女，騎自行車不準帶人，不準駕駛摩托車等機動車輛。
四、學生家長嚴禁學生上下學乘坐無營運證、無駕照、超載及檢驗不合格和存在安全隱患的車輛，嚴禁學生乘坐駕駛員身心或技術狀態(tài)不佳車輛，嚴禁乘坐貨運車、農(nóng)用車、殘疾人專用車等非規(guī)定客運車輛。
五、學生家長要積極配合學校，共同宣傳安全知識，切實關心學生的安全，教育子女自覺遵守交通規(guī)則，各行其道，靠右行駛，不闖紅燈，不違章過馬路，不翻越護欄，不橫穿綠化帶；教育子女不在公路上踢球、溜滑板、做游戲、追逐打鬧，時時處處注意交通安全。
六、本協(xié)議書一式兩份，學校、學生家長各執(zhí)一份。
學生姓名： 年 班：
學生家長簽名：
學 校： （章）
20xx年 9 月 10 日
道路安全協(xié)議書9
發(fā)包方(簡稱甲方)：
承包方(簡稱乙方)：
為加強道路運輸安全管理，強化企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任，防止和減少安全事故，保障人民群眾生命和財產(chǎn)安全，有效促進雙方全面履行運輸經(jīng)營合同，維護雙方的合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和道路交通安全法》、《公路安全保護條例》、《中華人民共和國公路法》、《超限運輸車輛行駛公路管理規(guī)定》(交通部【20xx】年第2號令)及其他相關交通運輸安全法律、行政法規(guī)和規(guī)章，及濟寧市東郊熱電檢修有限責任公司相關規(guī)章制度，在平等、自愿、公平和誠實信用的原則下，雙方就運輸安全事項協(xié)商一致，雙方達成如下協(xié)議;
一、本協(xié)議履行期限與雙方簽訂的運輸合同履行期限相同，屬運輸合同的附件之一，具有與運輸合同同等的法律效力。
二、甲方負責貨物裝卸，乙方負責運輸。
三、乙方對整個運輸環(huán)節(jié)中的安全事項負全責。
四、乙方應當設立安全管理人員，配備有專業(yè)知識、技能的人員并明確責任，建立、健全安全規(guī)章制度，為其雇傭的從業(yè)人員提供安全法規(guī)知識、安全規(guī)章制度、安全操作規(guī)程和安全操作技能教育和培訓。
五、乙方配備的車輛應當符合國家交通運輸法律、法規(guī)明確要的各項安全、檢測、檢驗標準并符合甲方貨物運輸?shù)囊蟆?親子活動安全協(xié)議書)
六、乙方所使用的警示標牌、警示燈、路障及貨物綁扎繩索等器械，數(shù)量應當滿足需要并符合安全要求。
七、乙方應當根據(jù)貨物尺寸及具體情況，科學裝載、合理綁扎固定，對貨物的綁扎固定是否安全可靠，貨物裝載是否符合道路運輸標準負全部責任。
八、乙方擬雇傭車輛的駕駛員，由乙方審查其是否持有與擬駕車型相匹配的有效駕駛證、操作證或資格證的原件，是否達到擬駕車型的駕駛年限貨物運輸安全協(xié)議書貨物運輸安全協(xié)議書。由乙方保管其雇傭車輛駕駛員提交的身份證、駕駛證、操作證、資格證等原件。
九、甲方有權(quán)對乙方擬雇傭車輛的駕駛員的健康狀況、持有的相關證件的原件、是否與其駕車型相匹配及是否達到所駕車型的駕駛年限，進行檢查。
十、乙方應當接受甲方的安全管理監(jiān)督，遵守甲方的安全規(guī)章制度，并接受甲方提供的安全法規(guī)知識、安全規(guī)章制度、安全操作規(guī)程等的教育。
十二、乙方雇傭車輛及駕駛?cè)藛T有下列情形之一的，甲方有權(quán)通知乙方讓其強行解雇車輛或人員。
1、運輸車輛不是公路運輸正規(guī)車輛，雇請非法營運“黑車”;
2、不服甲方管理人員的管理，在運輸過程中安全防護及安全標志裝設不齊全或沒有甲方許可就隨意拆除的;3、運輸過程中，不嚴格遵守安全規(guī)章制度，如違章作業(yè)、違章蠻干，不聽從甲方及裝卸地現(xiàn)場管理人員指揮的;
4、運輸車輛已達到報廢年限的;
5、車輛、駕駛員等未取得合法證照、資質(zhì)的;
6、不按照甲方指定的工作進度、作業(yè)時間、工作面、運輸起止地和運輸數(shù)量完成各項運輸任務的;
7、駕駛?cè)嗽谏a(chǎn)現(xiàn)場不按規(guī)定正確穿戴勞保用品的;
8、運輸過程中發(fā)生事故造成人員傷亡、財產(chǎn)損失的。
十三、乙方在履行合同過程中，必須確保運輸安全，運輸車輛如發(fā)生各類人身、財產(chǎn)安全事故，均由乙方自行負責。
十四、運輸過程中，乙方運輸車輛必須服從甲方的.統(tǒng)一管理、調(diào)度和指揮，嚴格遵守廠區(qū)交通規(guī)則，積極維護廠區(qū)交通秩序，保證廠區(qū)道路的暢通和運輸安全，不得亂停、亂靠、亂裝、亂卸，不得爭道搶行，不得超速超載。
十五、乙方運輸車輛在運輸作業(yè)中造成周邊環(huán)境揚塵污染、路面污染或噪聲污染，被有關部門處以行政罰款的，由乙方承擔違規(guī)處罰費用及相應責任。如因此給甲方造成損失的，甲方有權(quán)向乙方追償，追償時可從乙方的運費或安全風險保證金中扣留支付
十六、乙方對自己提供的運輸車輛應當具有合法的所有權(quán)，車輛已取得國家道路運輸?shù)脑S可權(quán)，并確保車輛性能符合安全技術標準、防止帶病上路運行，已依照國家法律政策規(guī)定購齊有關車輛保險貨物運輸安全協(xié)議書合同范本。否則，甲方有權(quán)單方通知乙方提前解除本合同，乙方所交安全風險保證金不得要求返還。
十七、乙方在履行合同過程中，因安全管理工作不當，發(fā)生各類人身、財產(chǎn)安全事故，造成較大損失及社會影響的，取消責任車輛乃至乙方在公司范圍內(nèi)的業(yè)務資格。
十八、爭議的解決
本協(xié)議在履行中如發(fā)生爭議，雙方應及時協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將協(xié)議爭議事項向甲方公司注冊所在地人民法院提起訴訟，通過法定程序解決。
十九、其他約定
其他約定如下：二十、本協(xié)議壹式兩份，甲乙雙方各執(zhí)壹份
二十一、本協(xié)議經(jīng)雙方蓋章、簽字后生效。
甲方蓋章：
乙方蓋章：
法定代表人簽字：
法定代表人簽字：
簽約日期：
道路安全協(xié)議書10
為了加強員工的道路交通安全管理，規(guī)范不安全行為，預防道路交通事故的發(fā)生，結(jié)合公司的實際情況，特制定本協(xié)議。
一、 在我公司務工期間，必須嚴格遵守國家的法律法規(guī)，公司的廠規(guī)廠紀，做到愛崗敬業(yè)。
二、 不在縣城居住的員工（包括不能按時乘坐公司接送員工專用客車的），必須在由公司統(tǒng)一安排的公司生活區(qū)食宿。
三、 居住在宏源生活區(qū)（ ）或者居住在鳳山鎮(zhèn)家里（或自己租賃的房子）（ ），必須乘坐公司指定接送員工專用客車上下班。
四、 凡是沒有乘坐公司員工上下班專用客車，而自行乘坐其他交通工具導致途中發(fā)生交通事故的，公司不承擔任何責任。
五、 非正常及所規(guī)定上下班時間之內(nèi)而乘坐公司專用客車發(fā)生事故的，責任自負。
此協(xié)議自簽字之日起生效。
員工簽字：
xx制品有限責任公司
年 月 日
道路安全協(xié)議書11
根據(jù)市交通局20xx年3月13日交通系統(tǒng)安全工作會議精神，為加強對交通運輸?shù)陌踩a(chǎn)管理，落實安全生產(chǎn)責任制，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和省政府《關于加強安全生產(chǎn)工作的決定》，以及縣運管所《交通運輸安全生產(chǎn)工作會議》要求， 公司與掛靠業(yè)主（姓名）： 車牌號：皖 簽訂本協(xié)議。
一、明確交通運輸安全生產(chǎn)職責。業(yè)戶應做到誰的車誰負責，認真執(zhí)行國家法律、法規(guī)和交通部門的安全技術規(guī)范標準，及時糾正交通運輸過程中嚴重違章行為，杜絕任何形式的違法運輸行為的發(fā)生。
二、業(yè)戶應負責加強對道路運輸從業(yè)人員在法律、法規(guī)、職業(yè)道德和崗位技能方面的學習和再培訓，運輸過程不開“英雄”車，不得指使、強令車輛駕駛?cè)顺捱\輸貨物，不得阻礙道路運輸管理機構(gòu)依法進行監(jiān)督檢查。車輛上路前應當規(guī)范裝載，車輛裝載物掉落、遺灑、飄散后，車輛駕駛員、押運員未及時采取措施處理，造成他人人身、財產(chǎn)損害的，該車駕駛?cè)思皩嶋H車輛業(yè)主應當依法承擔賠償責任。特定崗位應由具備資質(zhì)（駕駛員、押運員）人員專業(yè)操作。
三、業(yè)戶負責落實運輸車輛在安全生產(chǎn)過程中，經(jīng)常檢查排除事故隱患的整治，嚴禁不符合技術條件的車輛從事道路運輸，車輛應定期進行二維備案、技術性能的檢測，使車輛始終保持良好的技術狀態(tài)。另外，業(yè)戶應做到對發(fā)生重、特大交通事故及時報告、現(xiàn)場實施應急救援處理等。
四、業(yè)戶用工道路交通事故死亡數(shù)控制為零，重傷人數(shù)不得突破控制指標零人。對未認真履行本協(xié)議而發(fā)生重大責任事故，將按照《國務院關于特大安全事故責任追究的規(guī)定》，嚴格追究肇事（人）車輛的法律責任。
五、責任期自簽本協(xié)議之日起生效。
XXXX運輸公司 掛靠業(yè)戶（車主） 簽章：
簽字： 二O 年 月 日
道路安全協(xié)議書12
甲方：
乙方：
現(xiàn)乙方在甲方所管轄的路段施工，經(jīng)雙方協(xié)商，特制訂如下安全責任協(xié)議：
1、甲方允許乙方在高速公路上施工。
2、乙方施工地段必須有明顯施工標志，比如施工安全警示牌、錐形筒。
3、乙方施工地段必須有專職安全指揮員。
4、乙方施工人員必須穿著安全服，不得隨意在高速公路上穿越。
5、乙方施工車輛需著明顯上路施工標志，必須接受高速公路路政人員的查詢和專職安全指揮員的指揮。
6、乙方必須文明施工，不得污染路面，不得損壞公路設施。
7、以上協(xié)議條款乙方必須遵守，如若因違反所發(fā)生的一切事故由乙方負責，甲方?jīng)Q不服任何連帶和經(jīng)濟責任。
8、本協(xié)議壹式兩份，簽字生效。
甲方代表：
乙方代表：
日期：
道路安全協(xié)議書13
甲方（委托方）：xx
乙方（承運方）： 為確保吳家山鐵礦礦石正常運輸，防止意外事故的發(fā)生，經(jīng)雙方商議，就礦石運輸問題達成如下協(xié)議： 一、甲方吳家山礦山所產(chǎn)礦石，由乙方負責拉運，拉運起止地點為吳家山貨場至甲方指定貨場。
二、貨物運輸價格統(tǒng)一為15元/噸（含稅），若市場柴油價格波動，可適當調(diào)整。此運輸價格包含乙方的安全風險。
三、雙方的責任及義務：甲方負責運輸?shù)缆返娜粘＞S護，確保運輸正常，并根據(jù)吳家山貨場礦石儲存量，及時通知乙方拉運。乙方應確保運輸車輛的使用正常，根據(jù)甲方通知隨時拉運貨物，
四、安全責任：因礦山道路陡峭狹窄，為保證乙方人身、道路及車輛運輸安全，在拉運礦石過程中，乙方應控制每車拉運礦石數(shù)量在國家限載范圍之內(nèi)，不得超載拉運。乙方要保證運輸車輛的使用安全，并委托有駕駛資質(zhì)的人員駕駛汽車。配備必要的安全設施。安全自保、責任自負。若出現(xiàn)安全意外，甲方不承擔一切責任;
五、保證條款：甲方保證每月10日左右對乙方上月吳家山運輸費進行結(jié)算。乙方必需保證甲方的貨物及時運輸，若出現(xiàn)因乙方運輸不力，造成甲方吳家山貨場貨物積壓，視為違約（天氣、自然災害等人力不可抗拒的因素除外）。
六、違約責任：若有一方違反保證條款內(nèi)容，視為違約。若甲方違約，未及時結(jié)算運費，應賠償乙方當月運輸費總金額10%的違約金;若乙方違約，造成甲方工程隊無法正常生產(chǎn)，導致吳家山貨場礦石積壓，乙方應賠償甲方的實際損失、或者根據(jù)貨場礦石積壓量在乙方下次運輸時按10元/噸的標準支付該批積壓貨物的運輸費。
七、此安全運輸協(xié)議書自20xx年1月1日起開始執(zhí)行。
甲方：xx乙方：xx
代理人：簽字：
道路安全協(xié)議書14
為確保公司車輛道路交通安全，預防交通事故發(fā)生，本著安全第一，預防為主，加強駕駛員遵紀守法自覺性，確保交通絕對安全，特與我公司駕駛員（凡持駕照者）簽訂如下交通安全協(xié)議書：
一、駕駛員認真執(zhí)行公司規(guī)章制度，嚴格遵守《道路交通安全法》、《機動車駕駛員文明守則》等交通規(guī)則，樹立安全第一思想，確保人員生命財產(chǎn)安全。因駕駛員違法違規(guī)等而發(fā)生交通事故或意外事故，因此所造成的包括但不僅限于被相關部門罰款、公務車車輛損壞、人員傷亡等一切責任后果。均由駕駛員自行承擔。
二、堅決杜絕駕駛員行車過程中出現(xiàn)超載、超員和超速現(xiàn)象，服從交警部門管理。
三、負責證照并對車輛日常維護、保養(yǎng)、檢驗和清潔進行指導、監(jiān)督；
四、駕駛過程中要做到禮讓三先（先讓、先慢、先停），謹慎駕駛，避免開違章車、賭氣車、疲勞車、英雄車。
五、嚴禁工作時間飲酒；不得酒后駕車，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即開除。
六、不得開與證駕不符的車輛。
六、愛護車輛，堅持定期檢查制度，做好出車“三檢（出車前、出車中、收車后）、四勤”（勤檢查、勤保養(yǎng)、勤緊固、勤潤滑），堅決杜絕病車行駛，確保行車安全。
七、大雪大霧等惡劣天氣，原則上不得擅自出車，特殊情況，經(jīng)領導審批后，方可出行。
八、因公外出長時間用車者，必須向保障部報告行車狀況，做到本人不違法，確保單位不違法超標。如發(fā)生嚴重違法和責任事故，公司視情況嚴肅處理。
九、不得擅自將車輛交由非駕駛員駕駛（含車輛外借），如發(fā)生一切交通事故，由本車駕駛員與肇事車駕駛員全權(quán)承擔一切后果。不得擅自將車輛開回家或做私用，否則后果自負。
十、每次出車后應如實記錄公務車行駛?cè)罩荆òㄈ展飻?shù)、加油記錄、存車地點及費用）；
駕駛員簽字：
日期：
道路安全協(xié)議書15
承租方(以下簡稱“甲方”)：
出租方(以下簡稱“乙方”)：
為全面履行___年___月___日甲、乙雙方簽訂的特種機械設備租賃合同(合同號：)，進一步明確雙方在設備租賃使用過程中各自的安全責任，保護作業(yè)人員的安全和身體健康，防止事故的發(fā)生，確保生產(chǎn)施工安全，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和國家、地方行業(yè)主管部門頒布實施的有關安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)、標準、規(guī)范及各項規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商，簽訂本協(xié)議。
一、項目概況
1.項目名稱：新疆新源潤鑫礦業(yè)有限公司確鹿特科克薩依鐵礦礦山道路維護。
2.進場日期：___年___月___日。
3.項目內(nèi)容：確鹿特科克薩依鐵礦礦山道路維護及甲方要求的合理輔助工作。
二、安全目標
1.四大事故(人員、設備、火災、交通)為零;
2.消滅死亡事故，千人負傷率控制在3‰以下;
3.千人重傷率控制在0.3‰以下;
4.安全隱患整改率100﹪;
5.無職業(yè)病患者。
三、甲、乙雙方共同責任
1.甲、乙雙方共同遵守國家和當?shù)赜嘘P安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)和規(guī)定，認真執(zhí)行國家、行業(yè)、企業(yè)安全技術規(guī)范、標準。
2.堅持“安全第一，預防為主，綜合治理”的方針，不得違章指揮和違章作業(yè)。在生產(chǎn)施工時首先落實安全措施，防止事故發(fā)生。
3.服從安全教育，嚴肅安全紀律，規(guī)范安全行為，凈化作業(yè)環(huán)境，禁止野蠻生產(chǎn)施工。
4.發(fā)生事故，立即采取措施，保護現(xiàn)場，搶救傷員，防止事故擴大，并應分別及時報告上級主管部門，配合、查清事故原因。
四、甲方的具體責任
1.甲方應向乙方公布本企業(yè)、本施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全技術措施，對乙方安全生產(chǎn)施工實施監(jiān)督管理。
2.甲方應對乙方作業(yè)人員進行安全技術交底。
3.甲方對乙方生產(chǎn)施工的安全行為進行日常監(jiān)督檢查，糾正違章指揮和違章作業(yè)，對乙方的違章行為，有權(quán)進行經(jīng)濟處罰。
4.甲方有權(quán)對安全素質(zhì)差、不服從安全生產(chǎn)指揮的作業(yè)人員采取經(jīng)濟處罰或限期退場的權(quán)利，所造成的一切經(jīng)濟損失，由乙方承擔。
五、乙方的具體責任乙方在甲方統(tǒng)一指揮監(jiān)督下，對生產(chǎn)施工中的安全工作直接負責，具體履行以下責任：
1.乙方必須服從甲方對生產(chǎn)施工現(xiàn)場的安生生產(chǎn)管理，聽從甲方的指揮、嚴格執(zhí)行甲方制定的相關各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度，接受甲方的指導、監(jiān)督、檢查和教育。乙方若不服從甲方管理導致生產(chǎn)安全事故的，由乙方承擔全部責任。在生產(chǎn)施工中發(fā)生事故時，乙方應當采取緊急措施減少人員傷亡和事故損失，及時向甲方及其他有關部門報告。
2.應遵守工程建設安全生產(chǎn)有關管理規(guī)定，嚴格按安全標準進行施工、作業(yè)，并隨時接受甲方安全檢查人員依法實施的監(jiān)督檢查，采取必要的安全防護措施，消除事故隱患。由于乙方安全措施不力造成事故的責任和因此而發(fā)生的費用，由乙方承擔。
3.乙方必須進行特種作業(yè)人員入場安全教育和專業(yè)知識培訓，為特種作業(yè)人員辦理操作證，為特種設備辦理檢測證，并將特種作業(yè)人員名單和上崗證復印件、設備檢測證復印件上交甲方。非特種作業(yè)人員不得從事特種作業(yè)。乙方進場員工必須接受甲方的入場安全教育，不得錄用無身份證件的人員和未滿十六歲的童工。
4.乙方應根據(jù)工程特點，合理安排身體素質(zhì)、技術水平、安全意識都符合要求的人員上崗，不得安排患有高血壓、心臟病及其它不適于特種作業(yè)、高處作業(yè)等人員從事其作業(yè)。乙方必須為從業(yè)人員辦理工傷保險，對從事危險作業(yè)的人員辦理意外傷害保險。
六、其他事項
1.未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。
2.本協(xié)議書經(jīng)雙方簽字(蓋章)后生效。
3.本協(xié)議一式三份，甲方持兩份，乙方持一份。
甲方：
乙方：
日期：
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