- 相關(guān)推薦
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書集錦15篇
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人們往來越來越密切的今天，很多事項(xiàng)都需要使用申請(qǐng)書，申請(qǐng)書是我們平時(shí)提出請(qǐng)求的一種書信。什么樣的申請(qǐng)書才是合理的呢？下面是小編精心整理的勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人：___。性別：男。年齡:26。工作單位：_藥業(yè)集團(tuán)公司。用工性質(zhì)：聘任制。住址：北京市__區(qū)__路。電話： _x_x_郵編:1x_x_x_x_
被申請(qǐng)人:__藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人：:___。性別：男。年齡：26。職務(wù)：總經(jīng)理。地址：北京市tt區(qū)tt路。電話：___ _x_。郵編：1x_x_x_x_
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;
2、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補(bǔ)償金共7374.78元;
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)1400元;
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人交通費(fèi)2272元;
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);
7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用.
事實(shí)與理由:
申訴人于___3年1月10日參加被申請(qǐng)人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。___3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，___3年11月22日由tt區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，___3年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘六級(jí)。由于被申請(qǐng)人未能及時(shí)為申請(qǐng)人申報(bào)工傷，致使申請(qǐng)人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見醫(yī)療保險(xiǎn)手冊及有關(guān)的醫(yī)藥____)。《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請(qǐng)人工傷治療期間，被申請(qǐng)人于___3年3月扣發(fā)了申請(qǐng)人工資564.42元(稅后)、___3年8至11月份扣發(fā)了申請(qǐng)人工資5335.41元，合計(jì)5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動(dòng)保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申請(qǐng)人遲遲不予補(bǔ)發(fā)，拖欠申請(qǐng)人工資至今。根據(jù)《__市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的規(guī)定，申請(qǐng)人受傷前的平均工資為3907，本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請(qǐng)人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《__市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇.重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支."因此,被申請(qǐng)人還應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.
申請(qǐng)人在___3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見鄰居肖x的書面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護(hù)理).《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市___3年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=___3.75元.因此,被申請(qǐng)人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.
申請(qǐng)人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
申請(qǐng)人(簽名):
20__年__月__日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書2
申訴人：×××，女，1980年10月2日出生，住XX市XX區(qū)×××號(hào)。
第一被訴人：武漢×××股份有限公司
住所：XX市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××
法定代表人：×××
第二被訴人：武漢×××有限責(zé)任公司
住所：XX市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××街
法定代表人：×××
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。
此致
XX市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申訴人：
年月日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人：____，女，漢族，1967年3月4日出生，住___省___縣___鎮(zhèn)___村___號(hào)。電話：123456789101。
被申請(qǐng)人：______集團(tuán)股份有限公司，地址： 省___市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)___路___號(hào)；法定代表人：____；電話：1234567。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系；
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金14175.6元；
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20______年4月至20______年8月期間的社會(huì)保險(xiǎn)；
4、請(qǐng)求裁決支付申請(qǐng)人20______年至20______年期間的`年休假工資10077.46元；
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20______年7月1日至20______年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動(dòng)合同的二倍工資差額39307。84元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20______年4月進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作至今，20______年曾簽訂一份書面勞動(dòng)合同，20______年7月1日同被申請(qǐng)人簽訂了一份一年期勞動(dòng)合同，該勞動(dòng)合同到期后，于20______年7月2日又同被申請(qǐng)人簽訂了一份為期3年的勞動(dòng)合同，該合同書在被申請(qǐng)人處一直沒有發(fā)給申請(qǐng)人，20______年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書面勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同書中沒有約定工資數(shù)額，申請(qǐng)人20______年月均工資約1900元，20______年月均工資為1856元，20______年月均工資為2651.41元，20______年月均工資為2754.75元，離職前12個(gè)月的平均工資為2835。12元每月。被申請(qǐng)人從20______年9月才開始為申請(qǐng)人購買社會(huì)保險(xiǎn)，之前一直沒有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。在工作期間，申請(qǐng)人經(jīng)常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請(qǐng)人一直沒有為申請(qǐng)人安排帶薪年休假，且沒有支付申請(qǐng)人相應(yīng)的年休假工資報(bào)酬。
申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重侵害了其作為勞動(dòng)者的合法權(quán)益。根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》及《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第十條第二款第一項(xiàng)、第八十二條第二項(xiàng)的規(guī)定，特提出上述請(qǐng)求，請(qǐng)求貴委依法作出裁決。
申請(qǐng)人：
日期：
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書4
申請(qǐng)人
住址：______省______市號(hào)
電話：
被申請(qǐng)人：______市___辦公設(shè)備廠
住所：______市______區(qū)工業(yè)區(qū)
法定代表人： 電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)： 裁令被申請(qǐng)人付給申請(qǐng)人一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金27765元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金22212元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1150元以上合計(jì)51127元
事實(shí)、理由： 申請(qǐng)人原系被申請(qǐng)人單位職工。_______年_______月_______日申請(qǐng)人在操作機(jī)器時(shí)被擠傷左手拇指食指等。_______年_______月_______日萊西市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人之傷屬于工傷。_______年_______月_______日______市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請(qǐng)人之傷為九級(jí)傷殘。___年5月26日雙方解除了勞動(dòng)關(guān)系后，被申請(qǐng)人遲遲未支付申請(qǐng)人有關(guān)工傷待遇。為此特訴于貴委敬請(qǐng)依法處理。
此致
______市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
年 月 日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書5
申訴人：xxx，女，19xx年10月2日出生，住xx市xx區(qū)xxx號(hào)。
第一被訴人：xxxxx股份有限公司
住所：xx市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)xxx
法定代表人：xxx
第二被訴人：xxxxx有限責(zé)任公司
住所：xx市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)xxx街
法定代表人：xxx
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn);
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司xxxxx有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、DCS操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn);申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。
此致
xx市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申訴人：
二〇xx年六月二十四日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書6
委托代理人：xx欣和律師事務(wù)所律師
電話：
住址：南寧市金州路25號(hào)太平洋世紀(jì)廣場A-1907室
郵編：530022
被申請(qǐng)人：廣西南寧xx制藥有限公司
地址：南寧市科園大道xx號(hào)
法人代表：李xx
請(qǐng)求事項(xiàng)：
被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資合計(jì)人民幣141200元。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人于20xx年受聘于被申請(qǐng)人，雙方簽訂勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人負(fù)責(zé)湖南省區(qū)域的市場開拓，工資按照底薪加提成的方式支付。然，自20xx年7月1日始，被申請(qǐng)人未再支付申請(qǐng)人工資，雖申請(qǐng)人不斷索要，但被申請(qǐng)人仍一拖再拖，截至20xx年6月31日止已拖欠申請(qǐng)人工資共141200元，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年7月1日-20xx年6月31日工資拖欠款合計(jì)人民幣141200元。特具此申請(qǐng)，請(qǐng)求你委依法仲裁。
此呈
南寧市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：王x
20xx年8月20日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書7
申請(qǐng)人：張XX，性別：男/女，出生年月：XX年X月X日，民族：XX，身份證號(hào)：XXXX，戶籍所在地：XXXXXX，現(xiàn)住址：XX市XX路XX號(hào)，郵政編碼：XXXX，聯(lián)系電話：XXXX(個(gè)人有效聯(lián)系電話)
被申請(qǐng)人：XXX有限責(zé)任公司/XXXX局(寫明單位全稱)
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：李XX職務(wù)：總經(jīng)理/局長/XX
住所：XX市XX路XX號(hào)(寫明單位詳細(xì)地址)
聯(lián)系電話：XXX(單位電話)
仲裁請(qǐng)求：
請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人：
1.支付XX年X月至XX年X月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額XXX元(明確數(shù)額);
2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金XXX元(明確數(shù)額);
3.支付喪葬補(bǔ)助金XXX元，供養(yǎng)親屬撫恤金XXX元，一次性工亡補(bǔ)助XXX元(寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
4.支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金XXX元，住院伙食補(bǔ)助XXX元，停工留薪期工資XXX元(寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
5.支付超時(shí)加班費(fèi)XXX元，節(jié)假日加班費(fèi)XXX元(寫明加班時(shí)間);
6.XXXXXXXXX。
事實(shí)和理由：
①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議寫明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
(寫明請(qǐng)求的法律依據(jù))申請(qǐng)人認(rèn)為：因XXXXXXXXXXX，依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《XXXX》等有關(guān)規(guī)定，XXXXXX。故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)XXXXXXXXXX。因被申請(qǐng)人XXXXXX，導(dǎo)致申請(qǐng)人XXXXXX，根據(jù)《XXXXXX》第XX條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)XXXXXXX。(按照仲裁請(qǐng)求分別寫明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù))
此致
XX市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)
附件：
1.《仲裁申請(qǐng)書》副本一式三份;
2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。
申請(qǐng)人：張XX
二0XX年X月X日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書8
申請(qǐng)人：王x，男，x年x月x日生，原系x公司職員，住廣州市海珠區(qū)，電話：
被申請(qǐng)人：x有限公司， 地址：廣州市越秀區(qū)
法定代表人： 電話：020-
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付失業(yè)保險(xiǎn)待遇損失860_80%_5=3440元;
2、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人補(bǔ)交兩個(gè)月的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn);
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金860元(3440_0.25=860元);
4、合計(jì)人民幣4300元。
4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20__年4月應(yīng)聘到x有限公司，20__年3月聘用合同到期，雙方不再續(xù)約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時(shí)沒有為申請(qǐng)人提供解除勞動(dòng)關(guān)系證明，沒有提醒或?yàn)樯暾?qǐng)人辦理勞動(dòng)手冊，沒有提醒或?yàn)樯暾?qǐng)人辦理失業(yè)待遇核定手續(xù)，沒有提醒或?yàn)樯暾?qǐng)人辦理失業(yè)證，等等。總之，幾乎沒有任何手續(xù)或提醒。
以至申請(qǐng)人在此后的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機(jī)會(huì)和按時(shí)享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的機(jī)會(huì)，給申請(qǐng)人造成了一定的經(jīng)濟(jì)損失和精神壓力。申請(qǐng)人在與一些單位和部門機(jī)構(gòu)打交道的過程中，才明白這些手續(xù)的重要性，積極督促被申請(qǐng)人提供一些便利，辦理了勞動(dòng)手冊和失業(yè)證。
此外，被申請(qǐng)人在申請(qǐng)人兩個(gè)月的試用期間，沒有交納任何社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《失業(yè)保險(xiǎn)條例》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
申請(qǐng)人：
二O___年三月十四日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書9
法定代表人：______________
第二被訴人：_____________
住所：__________
法定代表人：________________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____；
6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。_________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢XX公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。_________年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
此致
武漢市勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_______年_______月_______日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書10
申請(qǐng)人：xxx性別民族xxxx年xx月xx日
身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxxxx
工作單位：xxxxxxxxxxxxxxx
住址：xxxxxxxxxxxxxxx
電話：1xxxxxxxx97xxxx
被申請(qǐng)人：xxxxxxxxxxxxx
法定代表：xxxx總經(jīng)理
電話：138xxxxxxxxxxxxxx
施工現(xiàn)場：xxx現(xiàn)場總負(fù)責(zé)人
電話：13xxxxxxxxxxxxxx
工作單位：xxxxxxxx
地址：xxxxxxxxxxxxx
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人八級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣：￥79200.00元
2.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)人民幣：￥70290.00元
3.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)合計(jì)人民幣：￥43000.00元
4.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人停工留薪期工資合計(jì)人民幣：￥57600.00元
5.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人住院護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)合計(jì)人民幣：￥6102元
事實(shí)與理由：
本人xxx于20xx年xx月xx日到天xxxxxx有限公司所承建的工地工作，工作地點(diǎn)為：天津xxxx置業(yè)有限公司，工種為：木工，工資：240元/天，公司未與本人簽訂勞動(dòng)合同。20xx年xx月xx日下午在從事地下室模版拆除工作時(shí)，從高
架上跌落，致右足受傷，隨即在工友的幫助下送往xx醫(yī)院被確診為：“右足跟骨粉碎性骨折并累計(jì)距下關(guān)節(jié)”，后被“xxxx區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門”認(rèn)定為工傷。20xx年xx月xx日被天津市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為工傷傷殘八級(jí)(傷殘證號(hào)：xxxxxxxxxxxxx)。自摔傷后多次與用人單位溝通均被推脫，為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申請(qǐng)人的主張。
此致
xxxxxxxx勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：xxxx
xxxx年xx月xx日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書11
申請(qǐng)人：__________有限公司，地址江蘇省__________縣__________工業(yè)園區(qū)__________號(hào)。
法定代表人：__________
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求中止對(duì)南通白露洲物流有限公司與申請(qǐng)人承攬合同糾紛一案的仲裁。
事實(shí)與理由：
南通白露洲物流有限公司（下稱白露洲公司）與申請(qǐng)人承攬合同糾紛一案，貴委正在仲裁中。
白露洲公司的仲裁請(qǐng)求：責(zé)令申請(qǐng)人支付逾期付款的違約金。該項(xiàng)仲裁請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)是申請(qǐng)人未能按約于__________年7月30日前支付609231元貨款。
客觀事實(shí)上，雖然《協(xié)議》約定：“申請(qǐng)人的拆遷隊(duì)伍__________年7月25日左右（不能超過7月30日）進(jìn)場前再付609231元，余款25萬元拆卸結(jié)束前一次性支付”。但由于白露洲公司長期拖欠鹽城港口集團(tuán)的租金，港口集團(tuán)在申請(qǐng)人與白露洲公司簽訂協(xié)議后即告知申請(qǐng)人：該起重機(jī)已被留置，你公司不能拆走。
基于上述白露洲公司可能無法履行協(xié)議的事實(shí)，申請(qǐng)人要求白露洲公司盡快解決其與港口集團(tuán)的矛盾。然而直至今年元月份，申請(qǐng)人才得以根據(jù)其與港口集團(tuán)達(dá)成的協(xié)議，將第二筆貨款609231元化為601160元和8071元的兩張匯票給白露洲，由白露洲公司將其中一筆601160元的匯票在白露洲賬上入一下的同時(shí)直接匯到港口集團(tuán)，港口集團(tuán)在收到該款項(xiàng)后解除對(duì)起重機(jī)的扣壓。誰知白露洲公司言而無信，601160萬元貨款入賬后卻不轉(zhuǎn)匯給港口集團(tuán)。為避免錢、物兩空，申請(qǐng)人不得已之下于__________年2月18日向鹽城市亭湖區(qū)人民法院申請(qǐng)對(duì)該起重機(jī)進(jìn)行財(cái)產(chǎn)保全，并于__________年2月20日向亭湖區(qū)人民法院提起民事訴訟，要求排除港口集團(tuán)對(duì)申請(qǐng)人拆除起重機(jī)的防礙（案號(hào)為[__________]亭民一初字第0886號(hào)）。緊接著，港口集團(tuán)以租賃合同糾紛對(duì)白露洲公司提起民事訴訟，同時(shí)亦向法院申請(qǐng)對(duì)白露洲公司進(jìn)行財(cái)產(chǎn)保全（案號(hào)為[__________]亭民一初字第1016號(hào)）。
上述白露洲公司對(duì)申請(qǐng)人惡意隱瞞起重機(jī)被港口集團(tuán)扣留的事實(shí)，導(dǎo)致申請(qǐng)人無法按約定的時(shí)間進(jìn)場拆除起重機(jī)而依法行使合同的不安抗辯權(quán)并中止履行協(xié)議的事實(shí)，直接影響到本案的審理結(jié)果，而該節(jié)事實(shí)必須以申請(qǐng)人向鹽城市亭湖區(qū)人民法院提起的要求排除防礙的另一案的審理結(jié)果為依據(jù)。鑒于另一案尚未審結(jié)，申請(qǐng)人依法向貴委提出如上中止本案仲裁的請(qǐng)求，望予批準(zhǔn)。
此致
南通仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：__________
特別授權(quán)代理人：__________
__________年__________月__________日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書12
申請(qǐng)人：徐xx，男，xxxx年7月18日生，原系xx市xxx旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理，住xx省xx市xxxx村xx巷xx號(hào)；電話：13xxxxxxxxx
被申請(qǐng)人：xx市xx旅游汽車服務(wù)有限公司
地址：xx市xxx區(qū)xx街xx號(hào)(通訊地址:xx路xx號(hào)東鼎大廈xx號(hào))
法定代表人：陳xx
電話：0355-7xxxxxx 136xxxxxxxx
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資xxxx元;
2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款xxxx元;
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx個(gè)月(每月工資xxxxx元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共xxxxx元;
4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年9月正式到被申請(qǐng)人xxxxx旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。
今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為xxx萬元，實(shí)際回收xxx萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺(tái)車的凈利仍能達(dá)到xx萬元，對(duì)于這樣的利潤對(duì)于被申請(qǐng)人xxxx旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請(qǐng)人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
xxx市xxx區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書13
申請(qǐng)人：______，男，____族，19____年__月__日生，住貴州省________________________組，身份證號(hào)：__________________________，電話：______________________，
被申請(qǐng)人：水城縣__________煤礦
住所地：水城縣______________村
負(fù)責(zé)人：______（辦公室主任）電話：________________，0858——______________仲裁請(qǐng)求：
一、裁令申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間解除勞動(dòng)關(guān)系。
二、1、停工留薪工資4個(gè)月×3120.67元/月=12482.68元。
2、住院期護(hù)理費(fèi)29天×104元/天=3016元。
3、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)29天×10元/天=290元。
4、傷殘補(bǔ)助金11個(gè)月×3120.67元/月=34327.37元。
5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
共計(jì)：106288.65元
事實(shí)和理由：
一、因申請(qǐng)人不能提供原工資相關(guān)證據(jù)，故上述第一、四項(xiàng)請(qǐng)求原工資標(biāo)準(zhǔn)只能按六盤水市上年度平均工資計(jì)算。
二、申請(qǐng)人于_____________年__月__日，在被申請(qǐng)人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到六盤水市________治療，出院時(shí)該院診斷證明書為：
1、右手示中指中節(jié)指骨骨折；
2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷；
3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失；
4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。住院____天，康復(fù)期____天，經(jīng)被申請(qǐng)人申請(qǐng)：于_____________年__月____日水城縣人力資源和社會(huì)保障局以水勞工傷認(rèn)字【________】第______號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷，_____________年__月____日六盤水市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為__級(jí)傷殘。
申請(qǐng)人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向貴委提出上述請(qǐng)求，希望給予支持。
此致
敬禮！
____縣勞動(dòng)爭議仲裁院
申請(qǐng)人：
___________________年_____月____日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書14
申訴人：______________，女
________年____月____日出生
住_____________________
第一被訴人：______________股份有限公司
住所：_____________________
法定代表人：_____________________
第二被訴人：______________有限責(zé)任公司
住所：____________________________
法定代表人：_____________________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金______________元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金______________元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金______________元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期________年的勞動(dòng)合同，________年____月____日合同期滿后雙方分別于________年____月和________年____月又續(xù)簽了為期________年的合同，合同于________年____月____日到期。________年____月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司_____________________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。________年____月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。
此致
______________爭議仲裁委員會(huì)
申訴人：______________
________年____月____日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書15
申請(qǐng)人：________________，男，漢族，________年________月________日生，身份證號(hào)_________________，住________________，電話________________。
被申請(qǐng)人：________________有限公司
地址：________________。
法定代表人：________________，電話：________________
申請(qǐng)要求
1、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人________個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;
2、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人________個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn));
3、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未簽無固定期限勞動(dòng)合同________個(gè)月的雙倍工資;
4、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人________月的工資;
5、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)_____并辦理相關(guān)手續(xù);
6、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用。
事實(shí)和理由
________年________月，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，任外聘工長職務(wù)，月工資________元。________年________月________日，申請(qǐng)人患腦出血住院治療;________年________月________日，申請(qǐng)人出院回家繼續(xù)治療。現(xiàn)因申請(qǐng)人患病較重，被申請(qǐng)人單方面解除了與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，被申請(qǐng)人從未與申請(qǐng)人簽訂書面的正式勞動(dòng)合同，也未給申請(qǐng)人交納各項(xiàng)社會(huì)________，因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。
第二，申請(qǐng)人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請(qǐng)人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人________個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn))。
第三，《________》規(guī)定，用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書面的勞動(dòng)合同，但被申請(qǐng)人超過一年未與申請(qǐng)人簽訂書面的勞動(dòng)合同，按《________》第十四條第三款、《________實(shí)施條例》第七條之規(guī)定，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人已訂立無固定期限勞動(dòng)合同并應(yīng)以書面形式確立。但被申請(qǐng)人至今未與申請(qǐng)人簽訂無固定期限的勞動(dòng)合同，根據(jù)《________》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)向申請(qǐng)支付雙倍工資。
第五，按國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動(dòng)者交納社會(huì)________，但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納任何的社會(huì)________，所以應(yīng)為申請(qǐng)人補(bǔ)交。
第六，《_____關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療_____制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療________。但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納醫(yī)療________，這導(dǎo)致申請(qǐng)人無法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請(qǐng)人存在重大過錯(cuò)，其承擔(dān)這部分費(fèi)用應(yīng)。
此致
________市________勞動(dòng)爭議________委員會(huì)
申請(qǐng)人：________________
________年________月________日
【勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書】相關(guān)文章：
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書(15篇)06-20
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書(精選15篇)09-30
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書精選15篇08-06