保險理賠工作總結

時間：2023-03-05 12:16:14 總結我要投稿

【精】保險理賠工作總結

　　總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價，從而得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料，通過它可以正確認識以往學習和工作中的優缺點，讓我們抽出時間寫寫總結吧。那么總結要注意有什么內容呢？以下是小編幫大家整理的保險理賠工作總結，希望對大家有所幫助。

【精】保險理賠工作總結

保險理賠工作總結1

　　20ｘｘ年10月，我加入了ｘｘ人壽，從事我不熟悉的人壽保險理賠工作。這是我畢業后的第一份工作，是我職業生涯的一個起點，我對此十分珍惜，盡最大努力去適應這一崗位。通過這一年多的工作和學習，我進一步了解了保險理賠，挑戰了自己的工作能力和學習能力。在此我要感謝公司領導會我的悉心教導和同事對我的及時幫助，讓我能在短短的時間內學到在校園課堂里無法學到的很多知識并積累了一定的社會經驗。現在就20ｘｘ年的工作情況做一個總結。

　　20ｘｘ年對我們理賠科來說是比較特殊的一年，也是忙碌的一年。20ｘｘ年，理賠省級集中在我們公司試點，隨著試點工作的進一步展開，壽險案件逐漸全部由省公司審核，各個縣級公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理，如此一來，我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增。粗略統計了一下本人20ｘｘ年1月至11月的工作量，短險系統總量為7649，八版系統總量為1561；七版系統總量為27；老業務理賠結案歸檔為2。

　　一年來，本人憑著對工作的熱愛，嚴格執行公司的各項規章制度、內控規定和服務規定，竭盡全力履行自己的崗位職責，努力按領導的要求做好各方面的工作。20ｘｘ年，對我個人來說也是很關鍵的一年。20ｘｘ年上半年，我是一名單純的理算人員，主要負責案件的理算和結案工作，只要工作仔細，不要算錯、看錯、錄錯，一般不會出差錯，相對而言，工作對我來說是比較輕松的。到6月份，理賠省級集中工作已完成大部分，領導對我們理算人員也提出了更高的要求，希望我們一個案子從立案到結案歸檔單獨完成。當時，我懵了，心里很擔心，因為立案用到的更多的是醫學知識，而對一個法學專業畢業的人來說，醫學知識是很匱乏的。經過一段時間的學習和摸索，我對自己漸漸地有了自信，錯誤越來越少，操作也越來越熟練。

　　本人在工作中能不斷進步，除了要感謝公司領導的`指導和同事的幫助，也要感謝上級公司和市公司組織的各種業務學習培訓和考試考核。正是因為這些培訓、考核，我才能不斷加強自身業務素質的訓練，不斷提高業務操作技能和服務技巧。

　　回首一年過來，在對取得成績欣慰的同時，也發現自己與最優秀的員工比還存在一定的差距和不足，如保險知識、醫學知識等還需要多學習，并且學以致用20ｘｘ年我相信又是充滿激情的一年，我有信心和決心在今后的工作中努力學習，勇敢地克服缺點和不足，進一步提高自身綜合素質，積極、熱情、細致地對待每一項工作。

保險理賠工作總結2

　　xxxx年是xxx壽險市場競爭更加激烈的一年，同時也是xxx個險發展重要的一年，xxx個險在中支公司總經理室的正確領導下，認真貫徹落實年初總經理室提出的各項要求，緊緊圍繞分公司及中支下達的各項工作指標，以業務發展作為全年的工作主題，明確經營思路，把握經營重點，積極有效地開展工作，取得了較好的成績。為了給今后工作提供有益的借鑒，現將xxx個險xxxx年的工作情況匯報如下：

　　一、xxxx年的經營成果和工作總結

　　截至xx月1日，xxx個險在全體業務同仁、內外勤的共同努力下，共實現新單保費收入xxxx萬元，其中期交保費xxx萬元，躉交保費xxxxx元，意外險保費xxxx萬元,提前兩個月完成分公司下達的期繳指標;個險至xx月有營銷代理人xxxx人，其中持證人數xxxx人，持證率xx%;各級主管xx人，其中部經理x人，主任x人。實現了業務規模和團隊人力的穩定。

　　回顧xxxx年走過的歷程，凝聚著xxx太保人頑強奮斗，執著拼搏的精神，圍繞不同階段的工作重點，針對各階段實際狀況，我們積極調整思路，跟上公司發展的節奏，主要采取了以下具體工作措施：

　　(一)從思想上堅定信心，明確方向，充分認識市場形勢，抓住機遇，直面挑戰。今年xxx同業公司不斷從各個方面和我們展開較量，特別是國壽、華泰、泰康、人保等大小公司。在這種市場環境中，只有迎頭趕上，積極發展才是硬道理。xxx個險上下充分領會上級精神，認識到決不能被動地圍著市公司的計劃指標轉，而是應該積極地開拓市場，這是兩種不同的發展觀念，也將取得截然不同的發展結果。我們利用各種時機，轉變個險所有內外勤的觀念，變“要我發展”為“我要發展”。對于銷售一線的業務人員，我們反復強調，取得業績占領市場才是根本，要看到壽險市場取之不盡的資源，并意識到做一份保單就占有一塊市場。只有樹立起發展的新觀念，不斷占領市場份額，用服務和士氣與同業競爭，營銷團隊才能在市場大潮中立于不敗之地。正是攻克了思想上的堡壘，統一了發展觀念，才為xxx個險從根本上增強了凝聚力，xxx個險呈現出積極主動，健康向上的精神面貌。

　　(二)針對全年各階段經營重點，我部門積極配合中支公司各項安排，結我個險實際情況，適時推出競賽方案，有針對性地進行業績拉動。

　　特別是在今年xx月份百日大戰中，推出了“群英會聚人民大會堂”的競賽方案，樹明星、拉標桿，布置“天天拜訪，周周舉績，月月增員、百日達標”的口號，在各個職場中懸掛，有效加強了團隊凝聚力，通過全體內外勤百日的浴血奮戰，最終達成全省進度前十強的好成績，xxx個險達成赴人民大會堂的代表合計xx名。

　　(三)針對個險組訓，明確職責定位，強化崗位意識和工作責任心，使外勤伙伴和內勤工作人員都認清方向，各司其職。

　　1、針對團隊主管強化目標意識，增強主管帶動意識。

　　2、針對精英高手強化榮譽感，加強訓練和培養。

　　3、針對個險內勤人員，調整部門架構，明確崗位職責，切實作好團隊的支持和服務工作。

　　(四)一手抓基礎管理，提高團隊素質，維護團隊穩定;一手抓產品業務，提高規模保費，保證目標達成。

　　1、基礎工作，立足長遠發展，是xxx個險長期以來始終堅持的方向，在xxxx年，xxx個險基礎管理工作又上了新的臺階。從早會經營、出勤管理、系統培訓、職場建設等多個方面，加強點滴培養，使各項工作有序開展，團隊形成了規律性的工作習慣，團隊素質不斷提升，隊伍穩定性不斷增強。

　　在早會經營方面，xxx個險高度重視，要求組訓下大力氣保證每次早會的效果，一年來經營成果顯著。為了做好出勤管理，濱個險年初修訂了考勤管理辦法，取消了兼職的說法，對所有人提出明確的考勤獎懲機制，要在全轄樹立制度意識，明確“要工號就要上班工作”的'硬道理，引導團隊進一步端正風氣，養成良好工作作風。

　　2、抓基礎管理的同時，認真做好產品說明會的組織保障工作，開展形式多樣的客戶答謝活動，特別在今年七月以來，在各網點積極舉辦個人專場，取得了不錯的成績，也得到了外勤人員的贊同。

　　二、xxxx工作中存在的一些問題

　　1、增員工作發展滯后，團隊整體素質仍然偏低，特別是縣城團隊，需補充高素質人才，開拓高端客戶市場。

　　2、新人出單率、轉正率、留存率不高，大進大出的現象依然存在;

　　3、部分主管責任心和工作能力跟不上市場發展的需要，整體水平有待提高;

　　4、團隊總體的活動量不足，人均產能、件均保費仍然偏低，與市場要求有差距。

保險理賠工作總結3

　　一、全年工作總結

　　⑴圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作

　　截止12月31日，95585專線崗共受理各類報案xx件，較上年同期增長xx％；其中：機動車輛險xx件（交強險xx件，商業險xx件）、意外險xx件、企財險xx件、公眾責任險xx件、雇主責任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責任險xx件、產品質量保證保險xx件、醫療責任保險xx件、承運人責任險xx件、建工險xx件，其中，委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件，客戶滿意度達xx。第一現場調派率xx％。

　　查勘定損崗共處理案件xx件，較上年同期增長xx％；其中：機動車輛險xx件，較上年同期增長xx％，人險xx件，企財險xx件，貨運險xx件，責任險xx件，家財險xx件。

　　理算崗共理算各類賠案xx件，較上年同期增長xx％，注銷xx件、拒賠xx件；其中機動車輛現場賠案xx件、金額xx萬元，件數占總賠案件數的xx％；預付賠案xx件xx萬元；訴訟賠案xx件，起訴金額xx萬元，整體結案率為xx％。

　　針對傷人案件，我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核，截止12月31日，已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元，剔除金額占醫療費用賠款金額的xx％。

　　⑵以新的考核辦法指導工作，規范經營，提升管理水平，突出業務重點

　　，我們加大了對各環節工作的改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發放，進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化，通過一系列的舉措，切實加大了對現場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環節的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

　　⑶以“比、學、趕、幫、超“為口號，提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍

　　在過去的一年里，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，1－9月份，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10余場次，并邀請專業人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業務技巧；調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓；在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽；赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流；通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。

　　⑷加大硬件投入力度，為客戶提供優質、快捷的理賠服務

　　1月，ebao車險理賠系統正式上線使用，為適應工作發展的需要，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數碼照相機，從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了gps定位系統，進而使專線人員可以更直觀的掌握市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現場調派更加合理，避免了“誤派“、“錯派“，提高了調派的質量，進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬件投入，先進的車險理賠系統，為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。

　　⑸加大對保險騙賠案件的查處力度，切實做到“不惜賠、不濫賠“

　　，中華保險中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度，取得了明顯的成效。截至12月31日，我部門與有關部門密切配合，共查處保險騙賠案件xx件，為公司避免經濟損失xx萬余元，切實做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權益，同時對居心不良者也起到了警示的作用。

　　⑹發送溫馨短信，為客戶提供人文關懷

　　每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平臺向客戶手機發送溫馨短信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。

　　二、工作計劃

　　通過一年來的努力，中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們仍然發現了不少的`問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點，在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率。因此，我們要切實做到：

　　⑴95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內，回訪率力爭達到95％；查勘定損崗現場到位率力爭達到100％，超時限交案率力爭控制在10％以內；報價崗自報車型控制1天以內，分公司報車型與分公司協調盡量控制在2天以內；理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85％。

　　，我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在市場樹立中華保險理賠服務特色。

　　⑵控制好車損險定損質量，確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損復查和核損，加強對查勘、定損工作的監督和把關。

　　⑶加強理賠隊伍建設，嚴格執行紀律，全面細心接報案，及時出現場，準確報價，熱情服務，合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網絡，本著互利互惠、控制風險的原則，考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業務發展的后腿。

　　隨著業務規模不斷作大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能，加強理賠人員的監督考核力度，提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效，以嶄新的面貌應對客戶，教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時，要做中華保險的宣傳員。

　　⑷，我們在保證第一現場到位率的前提下，進一步提高第一現場報案率，加大無現場自述案核查案發現場的力度，以減少假騙賠案的發生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調動全員工作積極性，進一步降低賠付率，增大利潤空間，重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作，抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。

　　⑸加強報價管理，做好價格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型，統一報價金額。

　　⑹加強傷人案件賠償的審核。

　　⑺積極防范保險欺詐，做好疑難賠案調查處理工作。

　　⑻規范未決賠案管理，嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定，規范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發生。

　　⑼加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋，以促進公司承保風險控制，監督承保制度的執行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協調好業務發展和理賠管控的關系。

　　⑽加強對保險理賠工作的管控與監督。我們將面向中華保險中心支公司機關各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議，并對有幫助性的意見和建議予以采納，進而對保險理賠服務、管理工作進行整改，全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。

　　在接下來的時間里，我部門將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著力提高保險理賠質量與效率，提升中華保險的社會美譽度，樹立中華保險品牌，展示中華保險的服務優勢，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。

保險理賠工作總結4

　　日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆。今年6月，我來到財產保險股份有限公司分公司工作，6個月以來，在公司領導以及同事們的支持和幫助下，我較快地適應了工作，在工作上取得了一定的成果，但也存在了諸多不足。回顧過去的一年，現將工作總結如下：

　　一、工作小結

　　我所在崗位是理賠繕制崗，它的主要有以下幾點：

　　1、負責管理未決賠案。

　　2、負責審核客戶提交的索賠資料，并一次告知客戶所需的索賠資料。

　　3、負責整理、粘貼客戶提交的索賠資料，并在系統內繕制賠案，按流程上報核賠人審批。

　　4、負責在規定時效內將賠款支付給客戶并說明賠付情況。

　　5、負責管理空白理賠單證，按需發放。

　　6、負責建立理賠臺賬并進行維護。

　　7、完成領導交辦的其他工作。

　　其實我所在的崗位，工作要求并不多，只是因為涉及到客戶及公司的利益，所以相對而言比較繁瑣，需要仔細耐心。無論是收集完善的索賠資料、依據條款及投保險種在系統中理算賠付金額，結案之后由出納支付賠款；還是向客戶解釋他所購買的險種及其賠付對象或方式，都需要在充分了解保險的含義、條款等的基礎上，仔細耐心的處理。

　　我很慶幸自己身處在保險這樣的大家庭下，因為剛開始接手工作時，自己完全對保險沒有了解，交強險和商業險都分不清楚，更別說處理賠案了，領導與同事針對我這種情況沒有罵我、嘲笑我，而是給我提出了不少寶貴的意見，如從最基本開始，學習交強險和商業險條款，認識單證及理賠流程等，每當我有什么不懂或做錯時，領導與同事都給我最耐心的解釋與糾正，這使我非常感激，也使我非常快的適應工作，接手工作。如今我雖談不上是專業的`理賠繕制員，但已基本了解理賠繕制的基本職責與保險的一些基本內容，也能處理一些簡單的理賠案件，這算是工作我個6月最開心的事情。

　　二、在工作中主要存在的問題及解決方法

　　經過這半年的工作學習，我也發現了自己離一個職業化的理賠繕制員還有差距，主要體現在工作技能、工作習慣和工作思維的不成熟，也是我以后要在工作中不斷磨練和提高自己的地方。仔細總結一下，自己在半年的工作中主要有以下方面做得不夠好：

　　1、工作的條理性不夠清晰，要分清主次和輕重緩急；

　　在工作時間很倉促的情況下，事情多了，就一定要有詳實而主次分明的計劃，哪些需要立即完成，哪些可以緩緩加班完成，今年在計劃上自己進步很大，但在這方面還有很大的優化空間。

　　2、對流程不夠熟悉；

　　在工作中，發現因為流程的問題而不知道如何下手的情況有點多，包括錯誤與缺漏還有當時考慮不到位的地方，對于這塊的控制力度顯然不夠。

　　3、工作不夠精細化；

　　平時的工作距離精細化工作缺少一個隨時反省隨時更新修改的過程，雖然工作也經常回頭看、做總結，但缺少規律性，以后個人工作中要專門留一個時間去總結和反思，這樣才能實現精細化。

　　4、缺少平時工作的知識總結；

　　在工作總結上有了進步，但仍不夠，如果每天、每周、每月都回過頭來思考一下自己工作的是與非、得與失，會更快的成長。在以后的工作中，此項也作為重點來提高自己。

　　5、做事不夠果斷，拘泥細節，有拖沓現象；

　　拖沓現象是我很大的一個缺點，凡事總要拖到后面，如果工作更積極主動一些，更雷厲風行一些，會避免工作上的很多不必要的錯誤。其實有時候，不一定要把工作做到細才是最好的。進度、質量、成本綜合考慮，抓主要矛盾，解決主要問題，隨時修正。事事做細往往會把自己拘泥于細枝末節中，學會不完美也是工作中的一個進步，也是對精細化工作的一個要求。

　　三、新一年的工作展望

　　不積跬步，無以成千里。在過年的半年中，由于工作經驗的欠缺，我在實踐中暴露出了一些問題，雖然因此碰了不少壁，但相應地，也得到了不少的磨礪機會，這些機會對我來說都是實際而有效的。

　　有了這些不可或缺的經驗，和半年前的水平比起來，現在的我工作起來明顯會感覺較之以往更加的順手，效率自然就高了。其實所謂事倍功半，所謂厚積薄發，就是每天都要盡可能地累積進步，哪怕只是幾處“微不足道“的細節，天長日久下來也是一筆可以極大助力工作的財富，要知道專業和不專業的區別就在于那些看似無足輕重，事實上卻非常關鍵的差別。今后以下幾點是我下年重點要提高的地方：

　　1、要提高工作的主動性，做事干脆果斷，不拖泥帶水；

　　2、工作要注重實效、注重結果，一切工作圍繞著目標的完成；

　　3、要提高大局觀，是否能讓其他人的工作更順暢作為衡量工作的標尺；

　　4、把握一切機會提高專業能力，加強平時知識總結工作；

　　5、精細化工作方式的思考和實踐。

　　不知不覺間，來到永誠保險公司已經有半年年時間了，在工作中，經歷了很多酸甜苦辣，認識了很多良師益友，獲得了很多經驗教訓，感謝領導給了我成長的空間、勇氣和信心。今后的工作中，我將繼續堅持自己一貫以來“寬以待人，嚴以律己“的工作格言，并將在不斷完善細化自己工作的同時，通過在網絡技術方面積極充電來進一步充實自己，從技術層面提高自己的業務能力。

　　'誠信、認真、專業、務實'這是我自己定下的崗位關鍵詞，在20xx年的的工作中，我一定會用具體的工作績效來詮釋這些詞匯的真正，用我的實際行動證明自己能做的更好！

保險理賠工作總結5

　　在過去的一年里，我們在公司經理室的正確領導下，根據理賠事業部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措，從理賠業務管理各關鍵環節著手，進一步厘清環節、厘清責任、優化流程、簡化手續、明確目標，達到降低理賠成本、強化理賠管理、提高理賠效率、提升服務質量的總體目標，勤奮工作，文明服務，努力按要求完成中心主任交付的各項工作，現對20xx年的工作進行總結。

　　一、20xx年工作情況匯報

　　1、20xx年全年理賠數據，xx公司20xx年全險種共結案4314件，去20xx年同比減少339件，案件處理率達到102%，其中車險全年結案共2623件，理賠周期為28.25天。

　　2、加快案件處理速度。全面實現車險賠案服務承諾，重點是實現5000元以下案件2個工作日處理完畢、實現1萬元以下案件資料齊全1小時通知賠付、實現1萬元以上案件資料齊全1個工作日通知賠付

　　3、提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍

　　在過去的一年里，公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓的投入力度，并于全年內組織參

　　加了兩次理賠員技能考試，我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書。

　　二、20xx年工作計劃

　　我們人保財險的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認可，優質、快捷的理賠服務是我們贏得客戶信賴的有力武器。但是，在工作中，我們仍然有不少的問題與不足之處，如處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等，因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點。

　　在工作中，我們要按照上級公司的要求，進一步加強查勘、定損、報價、核賠、醫療跟蹤、醫療審核等關鍵環節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率，我們要切實做到：

　　1、控制好車損險定損質量，確保車險賠付率與去年相比穩中有降，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損復查和核損，加強對查勘定損工作的監督和把關。

　　2、加強理賠隊伍建設，嚴格執行紀律，全面細心接報案，及時出現場，熱情服務，在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速。

　　隨著業務規模不斷擴大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的.業務技能，加強理賠人員的監督考核力度，提高理賠人員的工作效率，規范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要做到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效。做到在做理賠服務的同時，也要做好保險業務的宣傳員。

　　3、在保證第一現場到位的前提下，進一步提醒客戶第一現場報案，加大二現報案核查案發現場的工作力度，以減少假騙賠案的發生。增大利潤空間，重點加強重大疑難案件的調查工作。

　　4、加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向經理室及承保部門反饋，以促進公司承保風險控制，監督承保制度的執行，從源頭上遏制賠付率的上升，協調好業務發展和理賠管控的關系。

　　在接下來的20xx年里，我們將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著力提高保險理賠質量與效率，提升公司的社會美譽度，樹立公司優質品牌，展示公司的服務優勢，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流的現代保險企業做出應有的貢獻。

保險理賠工作總結6

　　理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年，總省公司把今年定為數據年、服務年，理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措，制定了高標準、嚴要求的年度工作計劃。這一年，我們向社會兌現了客戶節四個一服務承諾;這一年，我們經受住了7.23特大暴雨的考驗;這一年，理賠事業改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主。

　　一、車險分部各崗工作完成情況(數據截止11月30日止)

　　全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件)，占全市案件的70%左右，較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結案周期2.4天，萬元以上12.6天。車險案件處理率達107%，車險通賠本帶外案件處理率107.98%，外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險案件28件，與經偵合作查處保險欺詐案件8件，為公司換回損失40萬余元。

　　(一)查勘定損崗：

　　保險工作總結一、為配合在線定、核、報工作的開展，中心專門為查勘定損人員配備上網本，對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄，在損失確定完畢后的半個工作日內完成系統錄入及資料收集，并確保案件相關資料的準確性。結合總公司對車險查勘四個一理賠服務的要求，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉變，把理賠服務工作放在了首位。

　　二、對非快捷案件的損失確定，定損的'繕制、系統錄入嚴格按理賠規定執行，大案逐筆登記。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核，并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。

　　三、協助同城三家業務公司加強與協、合作修理單位的合作。續簽的協合作修理單位協議。針對不同保費規模的協合作單位制定相應的理賠差異化配置。同時加強落實誰承保誰承修的原則，對于違規處理案件的追究辦案人責任。通過對各協、合作單位送修量統計，對一定保費規模的4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。

　　(二)、理算崗

　　一、理算人員按流程要求完成當日的案件理算(17:30之前)，同時注重資料的完成、準確、規范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節，體現人保理賠員工的精神風貌。

　　二、為加快案件流轉，理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制，并實行績效量化考核，以提高快捷案件的結案周期，提升車險理賠服務質量。

　　(三)、報價崗

　　一、嚴格執行總公司與福耀玻璃集團簽訂的玻璃價格協議，從執行的情況來看，4s店及各協合作修理單位基本支持價格協議，沒有較大范圍的爭議。

　　二、定期維護精友后臺系統德陽市公司下的數據，包括最新的市場價與校正系統廠方價(4s價)。

　　三、對查勘定損崗提供初報價支持，推動小額快捷案的執行。

　　二、車險分部其他各項工作開展情況

　　(一)為提升車險理賠隊伍服務水平，除公司統一組織的學習培訓外，年內還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試、標準話術場景模擬等形式多樣的培訓。對總省公司下發的相關制度、方案及條文，由車險分部經理及時組織集中學習傳達并加以落實。各崗位每月還安排1-2次的業務技能培訓，由各崗位主管負責實施。在全國理賠員定級考試中，分部已有高級理賠員3名，中級理賠員6名，其余除新進人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。

　　(二)、抓內控、強管理，努力實現中心下達的各項指標。

　　一、分部各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。

　　二、抓制度的落實，加強理賠管控，嚴禁超賠案件的發生，嚴格通融案件的管理制度。

　　三、堅持未決賠案的清理制度，針對3500條未決賠案逐筆清理并做相應銷案、催辦定損及督促結案處理;對5832條已結案及已定損立案估損金額進行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額。

　　(三)、為配合城區三家公司，從公司業務出發，管控方式從公司內部轉移到協合作單位和個人，切實落實協合作單位的管理考核機制，充分調動一切可以利用的資源，圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協調，在自己工作職責范圍內，充分發揮積極性、主動性和創造性，提高預見性、超前性和計劃性，在管理成本相同的前提下，為公司創造出了更多的經濟價值。

保險理賠工作總結7

　　20xx年是中國保險業發展具有重要意義的一年。這一年，國務院制定頒發了《國務院關于保險業發展的若干意見》，這是黨中央、國務院在新形勢下為支持保險業加快改革發展做出的一項重大決策，是中國保險業發展史上的一個里程碑。也是我公司面對新變化、落實新機制、執行新規定的一年。一年來，在公司黨委、總經理室的正確領導下，公司全體員工上下一致，團結協作，積極進取，奮力拼搏，取得了可喜的經營業績，各項指標均創歷史新高。

　　20xx年，我公司實收保費xxxx萬元，完成年計劃的xxxx%，同比增長xxxx%，已賺凈保費xxxx萬元，凈利潤xxxx萬元，賠付率（香港口徑）為xxxx%。較好地完成了上級公司下達的各項任務指標。

　　一、全年總體業務經營情況

　　（一）保費收入情況

　　從險種情況看，機動車輛險實現保費收入xxxx萬元，完成年計劃的xxxx%，同比增長xxxx%，企財險實現保費收入xxxx萬元，完成年計劃的xxxx%，同比增長xxxx%，責任險實現保費收入xxxx萬元，完成年計劃的xxxx%，同比增長xxxx%，貨運險實現保費收入xxxx萬元，完成年計劃的xxxx%，同比增長xxxx%，意外險實現保費收入xxxx萬元，完成年計劃的xxxx4%，同比增長xxxx%，家財險實現保費收入xxxx萬元，完成年計劃的xxxx%，同比下降xxxx%。

　　全年實現已賺凈保費xxxx萬元。車險占比xxxx%，非車險占比xxxx%。

　　（二）賠付情況

　　全年共處理各類已決賠案xxxx件，支付各類賠款xxxx萬元，同比增長xxxx%，簡單賠付率xxxx%，同比下降xxxx個百分點。

　　從險種來看，機動車輛險共處理各類已決賠案xxxx件，支付各類賠款xxxx萬元，同比增長xxxx%，簡單賠付率xxxx%，同比下降xxxx個百分點。企財險共處理各類已決賠案xxxx件，支付各類賠款xxxx萬元，同比增長xxxx%，簡單賠付率xxxx%，同比增長xxxx個百分點。責任險共處理各類已決賠案xxxx件，支付各類賠款xxxx萬元，同比下降xxxx%，簡單賠付率xxxx%，同比下降xxxx個百分點。貨運險共處理各類已決賠案xxxx件，支付各類賠款xxxx萬元，同比下降xxxx%，簡單賠付率xxxx%，同比下降xxxx個百分點。意外險共處理各類已決賠案xxxx件，支付各類賠款xxxx萬元，同比上升xxxxx%，簡單賠付率xxxx%，同比上升xxxx個百分點。家財險共處理各類已決賠案xxxx件，支付各類賠款xxxx萬元，同比下降xxxx%，簡單賠付率xxxx%，同比增長xxxx個百分點。其他險共處理各類已決賠案xxxx件，支付各類賠款xxxx萬元，同比下降xxxx%，簡單賠付率xxxx%，同比增長xxxx個百分點。

　　二、圍繞目標，狠抓落實，加快業務發展

　　1、積極調整工作思路，細化工作目標

　　年初，公司總經理室就針對上一年公司保費收入情況進行了綜合分析，主動調整了工作思路，將分公司下達的各項任務指標按產品線進行層層分解，做到層層把關，實行問責制度，利用每周的晨會、周末例會將公司的計劃具體落實情況進行通報和整理、分析，有效地保證了全年計劃的最終實現。公司在制定全年任務時充分地考慮到險種結構優化和業務承保質量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。

　　2、鞏固既有市場份額，實現穩步發展

　　20xx年，公司把穩固車險和家庭財產保險，大力發展責任意外險作為全年工作的重點來抓，在抓業務數量的基礎上，堅決地丟棄賠付率較高的業務，第一，確保續保業務及時到位，我們要求各業務部門按月上報續保業務臺帳，由總經理室督促考核，并要求提前介入公關。在業務上實行每周通報的機制，從而有效地鞏固了原有業務，大大減少了業務的流失，保證了主要險種的市場份額占有率。第二，同xx市政府有關部門加強公關，提前獲悉新上項目、新上工程名錄，并和交警部門建立友好合作關系，請他們幫助收集、提供新車信息，對潛在的新業務、新市場做到心中有數，充分把握市場主動，填補了因競爭等客觀原因帶來的業務不穩定因素。第三，不輕易放棄丟失的業務。我們不僅對20xx年業務臺賬做到筆筆清晰，并要求把20xx年展業過程中流失的業務列出明細，并分解到相關部門，要求加大公關力度，找出脫保原因，并由經辦人提供確切證明；屬競爭流失的，我們決不消極退出，而是主動進攻，上門聽取意見和建議，改善服務手段，逐個突破，全面爭取回流。第四，大小齊抓，能保則保。因為企業轉產、資金等因素對企業財產保險形成了較大的沖擊，加之競爭等因素，使得展業難度和展業成本大大增加。針對這些情況，我們充分動員，統一思想，上下形成合力，迎難而上。

　　針對xx口岸進口貨物的報關、報檢、保險、銀行、貨物運輸、倉儲等逐項業務由代理公司來完成的特點，我們提前做好了收貨人的工作，并注重同代理公司的保險代理工作，首先建立了與代理公司合作關系，將業務集中起來管理，以便更好地做內地客戶工作，今年我們與5家代理公司簽定保險代理協議，避免了業務上出現較大的波動，為貨運險保費的穩定發展奠定了基礎。

　　3、在競爭中求生存，在競爭中促發展。

　　xx地區現有3家（人保財險、平安產險、太平洋）經營非壽險業務的公司，而xx地區人口少，企業規模較小，我公司面對外部競爭所帶來的業務壓力，保持沉著冷靜，客觀面對現實情況尋求對策，與競爭對手們展開了一場品牌戰、服務戰：一是做好地方政府主要領導工作。公司總經理多次向市委、市政府主要領導匯報工作，突出匯報我司是如何加大對地方經濟建設的支持力度，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，不僅使市委、市政府對我公司熱心參與地方政府工作表示滿意，還對我司正確調整業務發展方向，向中小企業提供保險保障，主動服務于他們，給予了充分的肯定。真實的讓市委、市政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的，是值得扶持、信賴和幫助的，從而對我司工作給予了政策上的傾斜。二是服務更加人性化、親密化，公司總經理室成員年初就對市屬各大系統骨干企業實行劃塊包干，定期進行回訪，請他們對我司工作提出意見和建議，這一舉措得到了企業的充分肯定，他們認為公司領導主動登門是人保財險的優質服務的充分體現，使客戶對我司更加信任。三是要求所有中層干部走出辦公室，實行全員展業，對所有新保客戶必須當面解釋條款并承諾服務項目，與企業進行不斷的聯絡，實行零距離接觸，只要客戶需要必須隨叫隨到，提供全方位服務。四是按照服務承諾和行業禁令，嚴格內部管控，以理賠和承保兩大服務部門為切入口，全面提高公司整體服務水平。

　　4、全力拓展車險市場

　　20xx年xx公司車險業務經歷了不平凡的一年，車險經營面臨的形式十分嚴峻，機遇與挑戰并存。從保險業內部看：一是實行新的監管政策，由此引發各公司產品和銷售策略的調整。二是競爭主體不斷增強，市場中規范與混亂并存。三是強制保險于7月1日實施后為車險發展提供機遇的同時，競爭態勢和市場格局將難以預計。尤其是7月1日前，同業公司為了搶占車險市場，不惜靠高返還、低費率、低價格、降低承保條件等手段來搶奪和爭取客戶群體，當時車險市場完全處于無人管理的狀態，給我公司車險業務帶來嚴重的沖擊。在認真細致地分析了市場情況后，總經理室制訂了公司20xx年車險業務發展目標：首先；堅持效益優先的原則，加大力度控制保險費率的上升，實行新車業務以及續保業務同時進行的展業原則，不斷提高承保質量，轉變原有的思想觀念、不斷開拓創新適合自身經營特點的企業理念。同時，在對市場進行調研后科學、細致地做好了市場定位，爭取第一時間掌握市場信息的'變化，依靠我公司的品牌強勢來贏得市場。

　　5、注重提高理賠和防災防損的質量

　　20xx年，xx市分公司各險種結案天數為47。8天，件數結案率xx%；立案件數xx件，立案率xx%，立案天數xx天，立案天數xx天。

　　取得這樣的成績主要是源于公司針對車險業務發展的新態勢，制訂了全新的量化考核辦法。公司在年初就明確了理賠案卷在崗位的流轉時間，并且按月、按季度實行考核，嚴格落實獎懲制度，這在一定程度上提升了了在職員工的責任心，使案卷的流轉速度有了明顯的提高。另外，我們還制訂了1元以下案卷快捷服務流轉程序，在一定程度上加快了結案速度。在估損、定損工作上，公司堅決地執行了分公司的賠案核損辦法進行，對核損過程中出現的問題，進行了徹底的糾正。

　　20xx年，xx市分公司案發件數明顯要高于往年，首先，因為xx地區道路基礎設施建設落后于經濟和社會發展的需要，路況較差，導致車險案發件數有所上升。其次，是由于地區的特殊性，我公司的責任意外險占比較大，因此發生的賠案相對增多，這也是發生賠案數上升的一個原因。針對案件發生數量增多的情況，我們也采取了一些應對措施，爭取提高賠案的質量：一是配合交警部門共同進行路檢，整頓超員、超載現象，杜絕交通隱患。二是冬季到來后，利用防災資金清除冰雪路面，力爭減少交通事故發生的幾率。三是查勘上堅持“第一現場”的到位率，堅持實事求是的工作原則。只要接到報案，無論事故大小，無論白天黑夜，始終堅持趕到第一現場，掌握第一手資料，全年第一現場到位率達到91。28%。同時，嚴格按照快速賠付流程，為客戶提供力所能及的方便。堅持雙人定損，限時賠付。在責任意外險方面，公司專門設立了一名醫療代表，并與定點醫院實現了雙向互動、定時反饋信息的良好機制。并且對醫療理賠做出了承諾，在接到理賠報案后，將在24小時內與報案客戶聯系，為客戶提供最方便、快捷后期服務。通過這些措施的實施，公司年結案速度達到95。81%。四是加強考核、加大督查力度。對理賠過程中出現各種問題一經查實，輕者批評教育，重者嚴肅處理，決不姑息；五是積極做好防災防損工作。在分管領導的負責下，理賠部門主動與各業務部門聯系，及時擬訂了重大客戶防災防損工作預案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法，始終做到提前把握，提前介入，積極會同相關業務部門對預案執行情況進行檢查落實，對可能出現的問題及時采取措施，以減少損失，增強防范風險的能力。我們先后到有安全隱患的重點客戶單位幫助整改隱患，制訂防災預案，深受客戶的好評，收到良好的社會效果。

　　三、強化創新意識，提高公司效益水平

　　正是由于我司員工勇于承擔重任，善于開動腦筋，充分調動積極性和創造性，做到人人有擔子，個個有責任，因而，在強大的外部競爭中，我司沒有丟失任何陣地，市場份額較去年有所增加，達到95%以上，鞏固了我司財險市場的主導地位。尤其是在財產險方面：一是積極尋找新的業務增長點，通過努力在大元公司擴大規模、機場投入使用、農行代理業務的擴大等幾個項目的基礎上新增保費近4萬元，二是員工每人都積極發揮自身的公關能力，一年來新增個人保費近2萬元，三是根據我市口岸特點，在我市新建的木材加工廠日益增多，形成新的保險消費群體，我公司適時推出了相關政策和承保管理規定；四是加強兼業代理、個人代理渠道建設，用兼業代理單位的行業特性，有范圍有尺度地鞏固和拓展業務，建立良好的激勵機制，促進個代營銷人員拓展新業務等等措施增收保費。五是針對經營主體的增加，市場競爭日益激烈和目前競爭手段主要體現在費率水平上的實際情況，我司有計劃的制定了嚴格的費率使用優惠辦法，既實現了費率市場化的需求，又嚴格控制了費率自由化現象的發生。同時通過險種上的創新，服務上的提升，使得我司在財產險市場競爭中保持優勢。

　　四、健全和完善考核機制，突出業務重點

　　面對日益激烈的競爭形式，xx市分公司積極吸取過去工作中經實踐檢驗的經驗，對現有的保源進行網絡化管理，建立了一整套客戶公關制度和條例，在與客戶洽談業務的同時也提升了公司的管理水平，使各項制度進一步得到完善。上半年我們按照上級公司有關規定引進和采用了科學的管理體系，出臺了一系列管理規章制度、考核辦法。在日常管理中嚴格地按照上級公司頒布的相關規定，主動地將其應用到實踐工作當中，嚴格把關，認真審核，使我公司在上級公司組織的業務臺帳專項檢查、單證管理驗收、理賠業務專項檢查等多項檢查中得到了分公司的好評。

　　今年，公司總經理室在下達全年任務計劃時，遵循效益第一、長期盈利的經營績效考核原則，努力施行從規模型發展向效益型發展的轉變，力爭將保險業務做大、做強，因此加大了對賠付率和費用指標的考核力度，堅持低成本發展，可持續經營的新理念，把賠付率考核與承保質量掛鉤，徹底打破“只重保費、不重質量”的傳統經營理念，實行新的考核機制，拿出個人薪酬的三成作為此項考核的浮動工資，從而為全體員工樹立經營效益第一的觀念，確保了資源的有效配置和盈利空間的大幅度提升。

　　五、進一步加強隊伍建設，全面塑造企業外部形象

　　1、加強思想政治教育活動

　　在精神文明建設過程中，我司一直以來把對黨員干部的思想教育放在工作的首位，做到學習有制度、有計劃、有記錄、有交流。我們堅持中心組牽頭下的黨組織日常學習，進一步端正和提高了領導班子思想和認識，增強了政治敏銳性。

　　2、堅持以人為本，誠信經營，增強企業活力。

　　公司黨委。總經理室高度重視員工的隊伍建設，堅持以人為本，切實維護員工的利益，關心員工的成長，尊重員工的首創精神，為員工的發展提供了廣闊的空間。一年來，公司多次組織全體員工認真學習中央有關建立社會主義和諧社會的文件精神，大力倡導誠信原則，提高信用意識，改變了以往重業務輕思想的情況；公司總經理室還要求全體員工，在做業務時要對客戶負責，不能夸大保險的功能，只要承諾了，保險責任發生，該賠的一定要賠，否則保戶就會流失，市場就會喪失。在公司總的思想指導下，全體員工上下一致，齊心合力，公司的面貌大為改觀，呈現了人性化，以人為本的和諧的現代企業。

　　3、利用媒體的輿論導向塑造公司形象

　　公司借助交強險、6版商業車險頒布、實施之際，組織全體員工在市繁華路段開展集中宣傳。在宣傳現場設立咨詢臺，接受群眾咨詢。發放宣傳單，播放交強險宣傳廣播，向車輛、行人散發交強險，我公司新車險產品以及奧運會門票抽獎活動等相關材料。還通過電視臺《xx新聞》電視欄目以及《xx報》、調頻臺等新聞煤體，以交強險實施為主題進行宣傳。同時對我公司的宣傳活動、配套產品及服務措施進行全面報道。提高了市場認知度，收到了良好效果。

　　六、經營中存在的問題

　　公司各項工作雖然取得了一定的成績，完成了分公司下達的各項指標任務，各項基礎管理工作也有很大進步，但工作中仍然存在著一些問題

　　1、公司疲于市場競爭和業務發展，對理論學習和業務學習有所放松。

　　2、xx雖然是口岸城市，但是因為特殊原因致使第一產業和第二產業在國民生產總值所占的比重偏低，第三產業發展相對單一化，難以形成新的業務增長點，面對未來的市場競爭壓力，少部分員工有思想惰性，缺乏市對市場發展前瞻性。

　　3加快完善非車險業務的發展，使之形成應有的規模效益，今后的工作中公司將認真分析非車險目標市場，積極尋求對策，加強各類新險種的宣傳，積極開展靈活的營銷策略，進一步拓展個人代理營銷、兼業代理營銷，提高展業人員的業務素質，以調動員工的積極性。制定相應的激勵政策，促進非車險業務的快速發展。

　　七、20xx年的基本工作思路

　　隨著市場變化和競爭的激烈，就xx地區而言，要牢牢地把握市場的主動權，必須加強爭奪市場的力度和加快搶占市場的速度。

　　一是轉變思想觀念，要認真領會國務院23號文件的精神，牢固樹立科學發展觀，把思想統一到中央經濟工作會議精神上來，認真分析和研究公司現有的險種結構、代理業務與直銷業務的結構，采取切實有效措施，實現業務又好又快發展；適應股份制改革后新的管理模式和展業模式，繼續加強競爭意識和危機意識的教育，加強并運用數據管理，引入激勵機制，全面調動員工的積極性和主動性。

　　二是正確處理規模與效益、當前與長遠、做大和做強的關系，加強整體公關力度，注重業務承保質量，以最快速度和最優的質量挑選并占領市場。同時要增強主動性，用創新的意識來解決前進道路上遇到的困難和問題，牢固樹立“效益第一”意識，提高發展質量，增強盈利能力。

　　三是繼續加強與公安、交警、教育、衛生等部門的溝通，爭取他們的協助，努力提高機動車輛、學幼險、雇主責任險、醫療責任險的承保率。

　　四是強化理賠服務工作。努力提高現場查勘率，采取人性化服務，區別對待，加快理賠速度，提高服務質量，改善外部展業環境。

　　五、針對競爭，密切注意同行業發展舉措，加大公關力度，采取積極有效的方法，參與競爭，鞏固原有險種的市場份額，積極拓展新業務、新保源。

　　20xx年，在分公司的正確領導和全體員工的共同努力下，我公司做了一些工作也取得了一些成績，20xx年，xx市分公司將會認真領會上級公司的精神，實現速度、規模、效益同步發展，為未來鑄就更加輝煌的業績，為做大、做強公司保險事業而努力奮斗

保險理賠工作總結8

　　20xx年，xx中支理賠部在總、分公司正確領導下、在中支總經理室及公司各部門的支持下，在部門員工的'不懈努力下，理賠部全體人員，堅持執行《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》，基本完成了年初制定的各項工作任務，但是與總、分公司的目標考核要求相比還存在一定的差距，現將xx中支20xx年的理賠工作情況匯報如下：

　　一、20xx年各項理賠數據完成情況

　　截止20xx年11月30日，我司共接受各類報案1767件，較去年同期（555件）上升218%，其中機動車輛險1749件（交強險653件，商業險1096件），卡單意外險15件，團意險1件，建筑工程團體意外2件。其中，委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件，立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫療費用申報金額的20%。

　　截止11月末，累計已決1526件，累計已決賠款金額750.45萬元；未決件數為205件，未決金額為660.99萬元。結案率為86%，當年案件件數結案率為86.41 %，當年案件金額結案率為45.63元；案件處理率為91.45%；萬元以下賠案理賠周期為12.52天；萬元以下車險內部流轉時效為210.7天；立案及時錄入率為99.65%，初次立案估損偏差率為60.59 %，案均賠款45586.44元，車險零結案重開率為0。全年按時按質上報各類材料80余次。實現了“0”遲報和“0”差錯。

　　二、20xx年所做的主要工作

　　（一）、加強領導，完善各項理賠規章制度，提高制度執行力。

　　一個部門負責人的工作作風直接影響著本部門的工作習慣，作為理賠部的負責人不僅要不折不扣的執行公司各種規章制度、服從上級領導工作安排，還要做好部門人員的榜樣，通過對自身的嚴格要求來帶動這一群人的思想和行動。為此，年初以來，xx理賠部在逐一學習總分公司下發的各類文件制度的同時，根據理賠考核的要求，結合xx中支理賠部日常管理工作的實際，在嚴格執行總分公司的各項管理規定外，又對《理賠管理規章制度》進行了細化和完善，主要內容包括：

　　1、為了使理賠考核指標達標，我部把理賠考核指標中的如強制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期，訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標直接明確到人，如果指標不達標對相關崗位人員扣除一定的分值，做為公司發放績效的參考依據。

　　2、明確規定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權限，如疑難或注銷案件必須報部門負責人審核后方可系統錄入立案或立案注銷操作，外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損，20xx—5000元的案件由部門負責人參與或授權后方可定損，5000元以上的案件必須告知總經理室，由總經理室指導定損，20000元以上的案件分管領導或部門經理必須會同省公司復勘老師一起參與定損。越權定損的要對其進行處罰。

　　3、從今年年初起，我部堅持二次晨會制度，通過二次晨會的召開，首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理，同時加快了案件的流轉速度，使大家對每個案件的實際狀態及當時的系統狀態做到心中有數，有效的監督和指導，保證了強制立案現象的不發生。

　　4、對理賠部辦公室衛生及車輛的維護保養做了明確的規定，并規定時間責任到人，保證干凈整潔的辦公環境和車輛的行車安全。

　　（二）、健全制度體系，夯實工作基礎，提高責任意識和工作效率。

　　年初，xx理賠部為進一步提高工作效率，提升服務技能，規范業務處理，提升客戶滿意度，保證《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》中各項考核指標的順利達成，根據省公司的要求，結合xx中支的工作實際，制定了《xx中支20xx年理賠考核實施細則》，監督考核每個理賠人員的制度執行力，并對各崗的工作進行明確分工和細化，要求各崗人員根據分工各盡其職、各負其責，按照工作流程和各項管理規定，不斷強化責任意識，完成好各項理賠工作。通過制度的嚴格落實，1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰，有效的提高了現有人員的責任意識。科學細化的理賠崗位職責，逐一明晰了理賠人員的獎懲目標，極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。

　　同時針對xx理賠外勤技能薄弱的特點，部門經理負責召開每天的二次晨會，對各理賠人員進行強化培訓，一一引導，重點引導其現場的規范查勘，重大案件定損時的溝通技巧，尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔相應比例方面，拿出一些案例讓大家各自發表見解，舉一反三，從而提高外勤人員的定損談判技巧，培養了他們遇到問題勤動腦的習慣，使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的專業素質均有所提升。

　　（3）、加強重大案件的跟蹤管理，常聯系、勤跟蹤、多過問，有效擠壓理賠水分。

　　xx中支規定凡是發生超權限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負責人報告，部門負責人根據重大案件快速響應的要求，向主管老總或第一負責人匯報并按級響應，同時根據不同的案情安排專人對重大案件進行跟蹤指導，形成理賠聯系記錄單，跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負責人匯報，部門負責人根據案情與客戶溝通，做好對上級領導和中支領導的匯報請示，部門負責人對當月所發生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實情況。

　　（四）、加強未決管理，緊密跟蹤案件進展，隨時掌握數據實況。

　　20xx年，總分公司先后組織了四次大規模的未決清理工作，在每次的未決清理工作中，xx中支理賠部認真組織，積極行動，組織理賠所有人員對所有未決進行逐案清理，完善了檔案資料，確保了案案有檔案，件件有落實，系統與實物對照，截止20xx年11月30日，我司系統未決660.99萬元，未決估損基本充足，通過未決案件的整理和管理，目前xx中支系統內不存在垃圾數據，保證了每起案件都是最新動態，隨時都知道“家底”。

　　（五）、加強訴訟案件的管理，有效擠壓理賠水分。

　　隨著社會發展和進步，人們法律維權意識越來越強，利用訴訟維權的行為越來越多，保險涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數量攀升，共發生訴訟案件45件，起訴金額為539.95 萬元，目前未結訴訟案件24件，涉案金額226.09元，已結訴訟案件21件，結案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬元，到最終賠付的案均8.83萬元，這其中與xx中支總經理室的重視和部門相關人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前，中支總經理室召集部門負責人和理賠內勤、外聘律師，就如何應訴案件采取怎樣的應訴措施，拿出處理案件的最佳方案，主動爭取，多方協調，努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結論，凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理，認真收集并整理涉及案件的證據材料，能在庭前調解的案子盡量不開庭，正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見，提前與客戶溝通，盡量在庭后進行調解，即使無法調解要做到并保證上訴后能夠降低損失，同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調解，盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。

　　（六）、加大對查勘車輛的管理力度，確保查勘車安全整潔。

　　從年初開始，xx中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理，主要負責車輛的保養維修、內外衛生及落實車輛違章情況，做好出車登記，及時關注車輛車況，并且每月由綜合監督部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的`車況、衛生、保養記錄進行一次檢查，對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵，對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰，通過以上制度的落實，確保了xx中支的兩輛查勘車安全整潔。

　　三、理賠工作中存在的問題：

　　20xx年，通過部門全體員工的共同努力，取得了一定的成績，得到了分公司理賠部門和中支總經理室的肯定，但我們也清醒的認識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離，主要問題表現在：

　　（一）、部分理賠管理指標不達標。例如對考核指標中不達標的項目分析的深度不夠，使個別指標不能得到很好的控制，如初次立案估損偏差率、當年案件件數結案率、萬元以下結案周期、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求。

　　（二）、理賠基礎管理工作仍需加強，理賠人員的責任心有待提高。今年以來，理賠工作雖然沒有出現大的問題，但小問題也不乏出現，部分理賠外勤思想松懈，不注重學習，對理賠規章制度理解的不夠深入，表現在對法律法規、保險條款掌握的不夠準確，遇到疑難問題不鉆研，對車輛重大配件的損失確定把握不準確，對特殊案件的處理考慮不周到，憑經驗理賠的現象仍然存在。理賠部門“比”“學”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃，人員的潛力還沒有發揮到極致，部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。

　　四、20xx年理賠工作計劃

　　（一）、嚴格執行總分公司和中支公司的各項管理規定，堅持執行《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》，開展各項理賠工作。

　　（二）、根據總分公司20xx年考核要求，結合理賠實際，總結之前及兄弟公司的先進經驗，更加細化管理制度，完善考核辦法，把理賠各崗工作進一步推向精細化、專業化。

　　（三）、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案，對該類案件制定詳細的工作要求，從現場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認定、傷殘鑒定方面嚴格把關，合理擠壓理賠水分，同時加快小額案件的流轉速度，不斷提升理賠工作品質。

　　（四）、加強學習，加大培訓力度，提高理賠人員的思想素質和專業素質，努力打造一支和諧高效的理賠專業化團隊。

　　（五）、加強信息反饋，在理賠工作中發現承保造成的問題及時向承保部門反饋，以促進公司承保控制風險，從源頭遏制賠付率的增長，協調好業務發展和理賠管理管控的關系。

　　以上是xx中支理賠部20xx年的工作總結，這些工作的完成，凝聚著全體理賠員工的心血和汗水；這些成績的取得離不開兩級領導的關心和指導，也離不開全體理賠員工的無私付出。20xx年即將到來，雖然任重道遠，但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經理室的正確領導下，只要我們團結一致，20xx年xx的理賠工作定會再上新臺階。

xxx

　　20xx年xx月xx日

保險理賠工作總結9

　　20xx年是保險中心支公司理賠部緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，中華保險中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益“這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至20xx年12月底，我部共處理各類賠案件，支付賠款近x萬元，有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。

　　一、20xx年全年工作總結

　　⑴圍繞目標，落實，狠抓本職工作

　　截止20xx年12月31日，95585專線崗共受理各類報案件，較上年同期增長%；其中：機動車輛險件（交強險件，商業險件）、意外險件、企財險件、公眾責任險件、雇主責任險件、貨運險件、家財險件、校園方責任險件、產品質量保證保險件、醫療責任保險件、承運人責任險件、建工險件，其中，委托外地件、代勘件、投訴件、電話回訪件，客戶滿意度達。第一現場調派率%。

　　查勘定損崗共處理案件件，較上年同期增長%；其中：機動車輛險件，較上年同期增長%，人險件，企財險件，貨運險件，責任險件，家財險件。

　　理算崗共理算各類賠案件，較上年同期增長%，注銷件、拒賠件；其中機動車輛現場賠案件、金額xx萬元，件數占總賠案件數的%；預付賠案件xx萬元；訴訟賠案件，起訴金額xx萬元，整體結案率為%。

　　針對傷人案件，我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核，截止20xx年12月31日，已審核各類賠案件、金額為xx萬元，剔除金額占醫療費用賠款金額的%。

　　⑵以新的考核辦法指導工作，規范經營，提升管理水平，突出業務重點

　　20xx年，我們加大了對各環節工作的改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發放，進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化，通過一系列的舉措，切實加大了對現場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環節的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優質、快捷的`理賠服務贏得了客戶的信賴。

　　⑶以“比、學、趕、幫、超“為口號，提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍

　　在過去的一年里，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，20xx年19月份，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10余場次，并邀請專業人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業務技巧；調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓；在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽；赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流；通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。

　　⑷加大硬件投入力度，為客戶提供優質、快捷的理賠服務

　　20xx年1月，ebao車險理賠系統正式上線使用，為適應工作發展的需要，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數碼照相機，從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統，進而使專線人員可以更直觀的掌握XX市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現場調派更加合理，避免了“誤派“、“錯派“，提高了調派的質量，進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬件投入，先進的車險理賠系統，為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。

　　⑸加大對保險騙賠案件的查處力度，切實做到“不惜賠、不濫賠“

　　20xx年，中華保險中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度，取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日，我部門與有關部門密切配合，共查處保險騙賠案件件，為公司避免經濟損失萬余元，切實做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權益，同時對居心不良者也起到了警示的作用。

　　⑹發送溫馨短信，為客戶提供人文關懷

　　二、20xx年

　　通過一年來的努力，中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們仍然發現了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點，在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率。因此，我們要切實做到：

　　⑴ 95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內，回訪率力爭達到95%；查勘定損崗現場到位率力爭達到100%，超時限交案率力爭控制在10%以內；報價崗自報車型控制1天以內，分公司報車型與分公司協調盡量控制在2天以內；理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

　　20xx年，我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在XX市場樹立中華保險理賠服務特色。

　　⑷ 20xx年，我們在保證第一現場到位率的前提下，進一步提高第一現場報案率，加大無現場自述案核查案發現場的力度，以減少假騙賠案的發生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調動全員工作積極性，進一步降低賠付率，增大利潤空間，重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作，抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。

　　⑸加強報價管理，做好價格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型，統一報價金額。

　　⑹加強傷人案件賠償的審核。

　　⑺積極防范保險欺詐，做好疑難賠案調查處理工作。

保險理賠工作總結10

　　xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益“這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至xx年12月底，我部共處理各類賠案xxx件，支付賠款近xxx萬元，有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。

　　⑴圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作

　　截止xx年12月31日，95585專線崗共受理各類報案xx件，較上年同期增長xx%；其中：機動車輛險xx件（交強險xx件，商業險xx件）、意外險xx件、企財險xx件、公眾責任險xx件、雇主責任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責任險xx件、產品質量保證保險xx件、醫療責任保險xx件、承運人責任險xx件、建工險xx件，其中，委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件，客戶滿意度達xx。第一現場調派率xx%。

　　查勘定損崗共處理案件xx件，較上年同期增長xx%；其中：機動車輛險xx件，較上年同期增長xx%，人險xx件，企財險xx件，貨運險xx件，責任險xx件，家財險xx件。

　　理算崗共理算各類賠案xx件，較上年同期增長xx%，注銷xx件、拒賠xx件；其中機動車輛現場賠案xx件、金額xx萬元，件數占總賠案件數的xx%；預付賠案xx件xx萬元；訴訟賠案xx件，起訴金額xx萬元，整體結案率為xx%。

　　針對傷人案件，我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核，截止xx年12月31日，已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元，剔除金額占醫療費用賠款金額的xx%。保險公司理賠工作總結范本

　　⑵以新的考核辦法指導工作，規范經營，提升管理水平，突出業務重點

　　xx年，我們加大了對各環節工作的`改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發放，進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化，通過一系列的舉措，切實加大了對現場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環節的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

　　⑶以“比、學、趕、幫、超“為口號，提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍保險公司理賠工作總結范本

　　在過去的一年里，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，xx年1—9月份，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10余場次，并邀請專業人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業務技巧；調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓；在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽；赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流；通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。

保險理賠工作總結11

　　理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年，總省公司把今年定為數據年、服務年，理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措，制定了高標準、嚴要求的。這一年，我們向社會兌現了客戶節四個一服務承諾；這一年，我們經受住了7。23特大暴雨的考驗；這一年，理賠事業改革如火如荼的展開；這一年在市公司及理賠中心主。

　　一、車險分部各崗工作完成情況（數據截止11月30日止）

　　全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件（本代外通賠案件231件），占全市案件的70%左右，較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二；萬元以下結案周期2。4天，萬元以上12。6天。車險案件處理率達107%，車險通賠本帶外案件處理率107。98%，外帶本案件處理率100。14%。受理盜搶險案件28件，與經偵合作查處保險欺詐案件8件，為公司換回損失40萬余元。

　　（一）查勘定損崗：

　　保險工作總結1、為配合在線定、核、報工作的開展，中心專門為查勘定損人員配備上網本，對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄，在損失確定完畢后的半個工作日內完成系統錄入及資料收集，并確保案件相關資料的準確性。結合總公司對車險查勘四個一理賠服務的要求，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉變，把理賠服務工作放在了首位。

　　2、對非快捷案件的損失確定，定損的繕制、系統錄入嚴格按理賠規定執行，大案逐筆登記。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核，并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。

　　3、協助同城三家業務公司加強與協、合作修理單位的合作。續簽的協合作修理單位協議。針對不同保費規模的協合作單位制定相應的理賠差異化配置。同時加強落實誰承保誰承修的原則，對于違規處理案件的追究辦案人責任。通過對各協、合作單位送修量統計，對一定保費規模的4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。

　　（二）、理算崗

　　1、理算人員按流程要求完成當日的案件理算（17：30之前），同時注重資料的完成、準確、規范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節，體現人保理賠員工的精神風貌。

　　2、為加快案件流轉，理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制，并實行績效量化考核，以提高快捷案件的結案周期，提升車險理賠服務質量。

　　（三）、報價崗

　　1、嚴格執行總公司與福耀玻璃集團簽訂的玻璃價格協議，從執行的情況來看，4s店及各協合作修理單位基本支持價格協議，沒有較大范圍的爭議。

　　2、定期維護精友后臺系統德陽市公司下的數據，包括最新的市場價與校正系統廠方價（4s價）。

　　3、對查勘定損崗提供初報價支持，推動小額快捷案的執行。

　　二、車險分部其他各項工作開展情況

　　（一）為提升車險理賠隊伍服務水平，除公司統一組織的學習培訓外，年內還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試、標準話術場景模擬等形式多樣的培訓。對總省公司下發的相關制度、方案及條文，由車險分部經理及時組織集中學習傳達并加以落實。各崗位每月還安排1—2次的業務技能培訓，由各崗位主管負責實施。在全國理賠員定級考試中，分部已有高級理賠員3名，中級理賠員6名，其余除新進人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。

　　（二）、抓內控、強管理，努力實現中心下達的.各項指標。

　　1、分部各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。

　　2、抓制度的落實，加強理賠管控，嚴禁超賠案件的發生，嚴格通融案件的管理制度。

　　3、堅持未決賠案的清理制度，針對3500條未決賠案逐筆清

　　理并做相應銷案、催辦定損及督促結案處理；對5832條已結案及已定損立案估損金額進行修改；對仍未定損無法修改估損金額予以催辦；對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額。

　　（三）、為配合城區三家公司，從公司業務出發，管控方式從公司內部轉移到協合作單位和個人，切實落實協合作單位的管理考核機制，充分調動一切可以利用的資源，圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協調，在自己工作職責范圍內，充分發揮積極性、主動性和創造性，提高預見性、超前性和計劃性，在管理成本相同的前提下，為公司創造出了更多的經濟價值。

保險理賠工作總結12

　　xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益“這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至xx年12月底，我部共處理各類賠案***件，支付賠款近***萬元，有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。

　　⑴ 圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作

　　截止xx年12月31日，95585專線崗共受理各類報案**件，較上年同期增長**%；其中：機動車輛險**件（交強險**件，商業險**件）、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、雇主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產品質量保證保險**件、醫療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件，其中，委托外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件，客戶滿意度達**。第一現場調派率**%。

　　查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長**%；其中：機動車輛險**件，較上年同期增長**%，人險**件，企財險**件，貨運險**件，責任險**件，家財險**件。

　　理算崗共理算各類賠案**件，較上年同期增長**%，注銷**件、拒賠**件；其中機動車輛現場賠案**件、金額**萬元，件數占總賠案件數的**%；預付賠案**件**萬元；訴訟賠案**件，起訴金額**萬元，整體結案率為**%。

　　針對傷人案件，我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核，截止xx年12月31日，已審核各類賠案**件、金額為**萬元，剔除金額占醫療費用賠款金額的**%。保險公司理賠工作總結范本

　　⑵ 以新的考核辦法指導工作，規范經營，提升管理水平，突出業務重點

　　xx年，我們加大了對各環節工作的改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發放，進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化，通過一系列的.舉措，切實加大了對現場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環節的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

　　⑶ 以“比、學、趕、幫、超“為口號，提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍保險公司理賠工作總結范本

保險理賠工作總結13

　　時間過的好快，轉眼間一年的時間又要過去了，真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內，得到大家的幫忙實在是太多，此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:

　　理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作，我有得有失，做的并不夠完善。

　　一、理賠案件結案:從客戶出現報案后，現場查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份，已結20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

　　二、通知客戶及時理賠提高結案率:通知客戶需要超多時間，在告訴客戶一共賠付多少的狀況下，多數都需要講清楚具體的賠償項目，告知需要哪些手續，還缺少什么材料。因為每一個案件不同，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款，如不計免賠，300元絕對免賠等等。

　　三、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內。以便以后的檢查和檔案查找。

　　總而言之，理賠崗位體現了公司的形象是公司的對外服務窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往，我時刻注意自己的言談舉止，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好，發揚團隊精神，加強各崗位間的協調、配合的整體聯動，增強公司員工的協同作戰潛力，才能促進業務的全面發展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領導對我的寬容與教導，在今后的工作中，我將努力把自己培養成一個愛崗敬業、適應性強、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價值在于奉獻”在未來前進的道路上，我將憑著自己對中銀保險公司的　　保險理賠這個工作是十分繁瑣的，屬于理賠流程中最后一個關口，是需要耐心和細心的工作崗位。回顧過去一年里自己在這方面的所做所為，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點：

　　首先，自身的`業務素質及技能得到了提高。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更，隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進行理算，我不斷的學習了各個險種的保險職責及操作流程和規章制度，以便更好的應用到工作中。經過不斷的學習和實踐，我在工作上取得了必須的進步，理算效率得到極大的提升。并在工作中，學習他人的工作長處，使得自身的潛力得到了極大的提升。

　　其次，透過與同事的共同協作，我們再理賠案件的結案環節做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現報案后，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份，已結20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

　　再次，在工作中，深刻領會到愛崗敬業講奉獻，嚴于律己等職業道德的提升。公司在這年人員減少與業務量加大的狀況下，自己也盡自身最大的努力，做到了不拖延賠案，在案件處理的特殊時期加班突擊賠案，成功保證了工作效率。自己也在這種狀況下真正培養了奉獻意識。

　　最后，想說的一點是，在案件整理歸檔上面，是最需要細心的，這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔，也就是在一個案件賠款完畢后，需要將理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內，以便以后的檢查和檔案查找。

　　總之，從我的這份《保險理賠工作總結》中不難看出，理賠崗位體現公司的形象，是公司的對外服務窗口。所以無論是接個電話還是迎來送往，我們都務必時刻注意自己的言談舉止，以公司形象為主，促進業務的全面發展。

　　在過去的這一年，在領導的信任、關心和培養下，個人在工作方面及其它綜合素質方面都有所提升。在此，十分感謝領導的栽培和同事的幫忙。一年的工作已經結束，在即將迎來的一年中，我們會繼續不斷的努力，這是一只無法拒絕的問題，這是一向以來我們在年終時候的總結。每一年都有自己的進步，每一年都會有自己的成長!相信大家在來年中必須會取得最圓滿的成功的!

保險理賠工作總結14

　　20xx年是XX保險XX中心支公司理賠部緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，中華保險XX中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益“這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至20xx年12月底，我部共處理各類賠案xxx件，支付賠款近xxx萬元，有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。

　　一、20xx年全年工作總結

　　⑴ 圍繞目標，落實，狠抓本職工作

　　截止20xx年12月31日，95585專線崗共受理各類報案xx件，較上年同期增長xx%;其中：機動車輛險xx件(交強險xx件，商業險xx件)、意外險xx件、企財險xx件、公眾責任險xx件、雇主責任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責任險xx件、產品質量保證保險xx件、醫療責任保險xx件、承運人責任險xx件、建工險xx件，其中，委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件，客戶滿意度達xx。第一現場調派率xx%。

　　查勘定損崗共處理案件xx件，較上年同期增長xx%;其中：機動車輛險xx件，較上年同期增長xx%，人險xx件，企財險xx件，貨運險xx件，責任險xx件，家財險xx件。

　　理算崗共理算各類賠案xx件，較上年同期增長xx%，注銷xx件、拒賠xx件;其中機動車輛現場賠案xx件、金額xx萬元，件數占總賠案件數的xx%;預付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件，起訴金額xx萬元，整體結案率為xx%。

　　針對傷人案件，我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核，截止20xx年12月31日，已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元，剔除金額占醫療費用賠款金額的xx%。

　　⑵ 以新的考核辦法指導工作，規范經營，提升管理水平，突出業務重點

　　⑶ 以“比、學、趕、幫、超“為口號，提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍

　　在過去的一年里，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，20xx年19月份，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10余場次，并邀請專業人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。

　　⑷ 加大硬件投入力度，為客戶提供優質、快捷的理賠服務

　　20xx年1月，ebao車險理賠系統正式上線使用，為適應工作發展的需要，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數碼照相機，從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統，進而使專線人員可以更直觀的掌握XX市區及周邊地區的`交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現場調派更加合理，避免了“誤派“、“錯派“，提高了調派的質量，進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬件投入，先進的車險理賠系統，為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。

　　⑸ 加大對保險騙賠案件的查處力度，切實做到 “不惜賠、不濫賠“

　　20xx年，中華保險XX中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度，取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日，我部門與有關部門密切配合，共查處保險騙賠案件xx件，為公司避免經濟損失xx萬余元，切實做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權益，同時對居心不良者也起到了警示的作用。

　　⑹ 發送溫馨短信，為客戶提供人文關懷

　　二、20xx年

　　⑴ 95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內，回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%，超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內，分公司報車型與分公司協調盡量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

　　20xx年，我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在XX市場樹立中華保險理賠服務特色。

　　⑵ 控制好車損險定損質量，確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損復查和核損，加強對查勘、定損工作的監督和把關。

　　⑶ 加強理賠隊伍建設，嚴格執行紀律，全面細心接報案，及時出現場，準確報價，熱情服務，合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網絡，本著互利互惠、控制風險的原則，考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業務發展的后腿。

　　⑸ 加強報價管理，做好價格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型，統一報價金額。

　　⑹ 加強傷人案件賠償的審核。

　　⑺ 積極防范保險欺詐，做好疑難賠案調查處理工作。

　　⑻ 規范未決賠案管理，嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定，規范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發生。

　　⑼ 加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋，以促進公司承保風險控制，監督承保制度的執行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協調好業務發展和理賠管控的關系。

　　⑽ 加強對保險理賠工作的管控與監督。我們將面向中華保險XX中心支公司機關各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議，并對有幫助性的意見和建議予以采納，進而對保險理賠服務、管理工作進行整改，全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。

保險理賠工作總結15

　　本人自20xx年9月1日參加工作至今，一年零四個月的實習時間已結束。回溯十六個月的實習過程，在中支公司領導和同事們的悉心關懷和指導下，通過自身的努力，在各方面都取得了長足的進步。十六個月_指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆。“千里之行，始于足下”，這十六個月短暫又充實的實習使我真正體會到一個保險工作者的_苦，樂趣和責任。由于自己來的較晚，和其他同事還有一定差距。但我一定會加快腳步跟上來，并超過他們。

　　一年多以來，我把學習期分為了三個階段：熟悉環境、熟悉工作、習慣工作環境和壓力及掌握業務知識。

　　在每個階段中都使我我收獲良多。

　　第一個階段：剛到縣公司的前幾天非常難熬：不認識人、不熟悉工作、最難捱的是不能感覺到自己的價值。在這種境況下，使我學會了承受工作高壓下如何緩解自己，如何和同事交流學習。那一刻起，我就下定決心：一定要做一名合格的、優秀的查勘員。說起來，做一名查勘員容易，但要做一名優秀的查勘員就難了。千里之行，始于足下。我從小事學起，從點滴做起。我相信，成之道，唯有恒，因為堅守信念，所以終會有高度。

　　第二個階段：了解自己的工作_質職能，學習業務新系統，如何做，怎樣做。查勘和定損都是為了確定事故損失而存在的,包括損失的真實_,損失的實際程度,維修或賠償的程度等多個方面,查勘和定損都是理賠工作中的重點,適合事故的查勘和定損通常能為保險公司對事故的處理提供良好的基礎,也為客戶迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據.可以說查勘與定損是車險理賠工作的重中之重。

　　第三個階段：真正的把自己融入進工作之中，能夠_查勘，定損，使用系統以及與客戶溝通。

　　由一個車險查勘定損的門外漢，變成了能夠_工作的查勘員。本人較好地完成了實習期工作目標。

　　在玉溪太保工作，自己認為自己的處事風格，工作態度，完全對得起天地，對得起任何一個客戶，對得起自己的公牌，更加對得起自己的代碼。在此，我首先感謝我的公司，給我提供了一個進入玉溪太保的平臺，同時也感謝太保的領導，給予了我進入玉溪太保工作的機會，沒有這兩者，可能我今天也沒有在這里寫工作總結的機會，因此，我從心底里感謝您們!但是，我更需要感謝的，是曾經教導過我的各位老師傅：朱師、楊師、潘師、陶師、施師、……沒有他們的耐心教導，就算我有在玉溪太保的機會，也沒有今天的成績，人不學不成器，_不磨不鋒利，如果沒有他們默默的指導與支持，再鋒利的_韌也因時光的流失與歲月的沖刷而生銹，最終成為一堆廢鐵!一日為師終生為父!父母給予了我生存的機會，他們卻給了我事業發展的動力，誰輕誰重，缺一不可!因此，我在這里，再次表示我對他們的感謝，希望他們工作順利，身體健康!

　　下面將一年多以來的工作總結如下：

　　一、查勘員我覺得除了查勘，定損這些技術外，如何與客戶溝通才是最重要的。這也是我今后工作學習需要努力的方向。不同的情況如何說話，才會有更好的結果，能為公司節省更多的賠款又能讓保戶明了保險的真諦和實惠。我覺得這才是第一位的，所以我認為今后在工作中應該更好的學習語言藝術。工作中，很多時候，自己也實話實說，直話直說，或者，這個也是個人的一大缺點，因為很多時候，因為經驗不足，所站的角度不對，說出來的話語，往往因欠缺周全考慮而產生一些不必要的麻煩，但是，個人認為，這些日子過來，自己也沒有因這個缺點而影響了工作的正常開展。我只能說：讓時間_一切，敢于正視自己的人，有改正缺點的勇氣。

　　從事查勘工作，是一份非常_苦的`工作，尤其是在中支，案子多是一個問題，但是業務與理賠相關聯，這個是難以取舍的問題，因為查勘才是我們的工作，業務并不是我考慮的問題，剛剛開始，個人也是這樣認為的，隨著逐步的開展工作，個人才慢慢體會到當中的關系，因此，自己處理案子的時候也非常小心，尤其是面對大客戶，從來不敢瞞報，程序該怎樣，就怎樣去做，從來沒有為難客戶。我想，是男人就應該不怕苦不怕累，工作中的困難，也應該勇敢去做，哪怕做錯了，學了經驗之余，還學了做人的道理，也是值得的!偶而的被投訴也是我與客戶溝通出了問題，今后的工作中一定會注意改正。我們看似是做售后服務，實際戰斗在業務一線，唯有努力·認真·負責的對待工作，才能不讓查勘定損拖業務發展的后腿。

　　二、查勘、定損工作作為理賠服務的第一環，實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關，它直接關系到保險公司理賠案件的數量、結案的速度、社會影響、品牌效應等諸多方面，所以，保險公司都非常重視這一環節。了解了自己的工作質，讓我知道了自己崗位的責任，我們查勘員能單獨出勤是贏得了分管領導的信任，代表公司做好客戶服務的窗口崗位，雖然我是一名普通的查勘員，但我深知，我的一舉一動、一言一行，代表著我們公司的形象。

　　控制好車損險定損質量，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損，復查和回堪工作，不讓那些有不良企圖的虛假案件經過我的關卡。為了公司的榮譽更為了我們查勘員自己的榮譽。

　　三、認識并學習太保產險的企業文化，增強自身素質，在加入保險行業，融進新的工作環境時，自己如何調整心態。加入太保產險對我來說是一個全新的切入點，從零開始，我立志用新的觀念走進新的人生及職業生涯，是我主要的工作目標和方向。

　　以上總結，是本人在玉溪太保工作的一些總結，也是畢業一年多的畢業總結，再次，感謝領導的良苦用心，也感謝領導這些日子的栽培!

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