失能老年人健康評估工作總結（通用20篇）

　　時間一晃而過，一段時間的工作活動告一段落了，回顧過去的工作，倍感充實，收獲良多，是不是該好好寫一份工作總結記錄一下呢？那么要如何寫呢？下面是小編為大家整理的失能老年人健康評估工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　失能老年人健康評估工作總結 1

　　隨著人口老齡化的加劇，失能老年人的健康問題日益受到社會各界的關注。為了更好地了解失能老年人的健康狀況，為其提供精準的健康服務和護理支持，我們在20xx年xx月開展了失能老年人健康評估工作。現將本次工作總結如下：

　　一、評估工作背景與目的

　　失能老年人由于身體功能受限，生活自理能力下降，往往面臨著多種健康風險。本次健康評估旨在全面了解失能老年人的身體狀況、心理狀態、社會支持情況以及日常生活活動能力等方面的信息，為制定個性化的護理計劃、開展康復訓練、提供醫療保健服務以及合理分配社會資源提供科學依據。

　　二、評估團隊與工作流程

　　1. 評估團隊組建

　　由老年醫學專家、護士、康復治療師、營養師以及社會工作者等專業人員組成多學科評估團隊。團隊成員均經過專業培訓，熟悉失能老年人健康評估的方法和流程，具備良好的溝通能力和團隊協作精神。

　　2. 工作流程制定

　　信息收集：首先通過社區衛生服務中心、養老機構以及家屬提供的信息，初步了解失能老年人的基本情況，包括年齡、性別、疾病史、家庭住址等。然后，與老年人及其家屬進行面對面溝通，獲取詳細的病史、用藥情況、生活習慣以及心理需求等信息，并填寫統一的信息采集表。

　　身體檢查：由老年醫學專家和護士對失能老年人進行全面的身體檢查，包括生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）測量、心肺聽診、腹部觸診、神經系統檢查、視力和聽力檢查、口腔檢查以及皮膚狀況評估等。同時，對老年人的肢體功能進行詳細檢查，包括關節活動度、肌肉力量、平衡能力和步態分析等，以確定其身體功能障礙的程度和類型。

　　心理評估：社會工作者和心理咨詢師采用專業的心理評估工具，如老年抑郁量表（GDS）、簡易精神狀態檢查表（MMSE）等，對失能老年人的心理狀態進行評估，了解其是否存在抑郁、焦慮、認知功能障礙等心理問題，并分析其產生的原因和影響因素。

　　社會支持評估：通過與老年人及其家屬的交流，了解其家庭結構、家庭成員的關系、經濟狀況以及社會交往情況等，評估老年人所獲得的社會支持程度和質量。同時，了解社區和養老機構為老年人提供的服務設施和服務內容，以及老年人對這些服務的滿意度和需求。

　　綜合評估與報告撰寫：評估團隊根據收集到的'信息和檢查結果，進行綜合分析和討論，對失能老年人的健康狀況進行全面評估，并制定個性化的健康管理方案和護理建議。最后，撰寫詳細的健康評估報告，包括老年人的基本信息、健康狀況概述、評估結果分析、護理計劃和建議以及后續隨訪計劃等內容，并將報告反饋給老年人及其家屬、社區衛生服務中心以及養老機構等相關方。

　　三、評估結果分析

　　本次共評估了xx名失能老年人，評估結果顯示：

　　1. 身體狀況：失能老年人普遍存在多種慢性疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病、腦血管疾病等，其中部分老年人患有兩種以上的慢性病。肢體功能障礙較為嚴重，大部分老年人存在不同程度的關節僵硬、肌肉萎縮和活動受限，導致日常生活活動能力明顯下降。此外，老年人的營養狀況也不容樂觀，約xx%的老年人存在營養不良或營養風險，主要表現為體重過低、血清白蛋白水平降低以及貧血等。

　　2. 心理狀態：約xx%的失能老年人存在不同程度的心理問題，其中抑郁癥狀最為常見，占比約為xx%。老年人由于身體功能受限、生活自理能力下降以及長期患病等原因，容易產生孤獨、無助、自卑等負面情緒，嚴重影響其身心健康和生活質量。

　　3. 社會支持：大部分失能老年人主要依靠家庭成員提供照顧和支持，但由于家庭成員的工作壓力和照顧能力有限，往往難以滿足老年人的全部需求。社區和養老機構為老年人提供的服務設施和服務內容相對單一，且存在服務覆蓋不足、服務質量不高等問題。老年人對社會支持的滿意度較低，約xx%的老年人表示希望能夠獲得更多的社區服務和養老服務。

　　四、工作成效與經驗總結

　　1. 工作成效

　　通過本次健康評估，全面了解了失能老年人的健康狀況和需求，為制定個性化的健康管理方案和護理計劃提供了科學依據。社區衛生服務中心和養老機構根據評估結果，為老年人提供了更加精準的醫療保健服務、康復訓練和護理支持，有效改善了老年人的身體功能和生活質量。

　　評估工作促進了多學科團隊的協作與交流，提高了團隊成員的專業水平和服務能力。通過與失能老年人及其家屬的深入溝通，增強了他們的健康意識和自我管理能力，同時也增進了社會對失能老年人健康問題的關注和重視。

　　本次評估工作為政府部門制定相關政策和規劃提供了數據支持，有助于合理分配社會資源，加強社區和養老機構的服務設施建設，提高失能老年人的社會支持水平。

　　2. 經驗總結

　　多學科團隊協作是失能老年人健康評估工作取得成功的關鍵。不同專業背景的團隊成員能夠從各自的角度對老年人的健康狀況進行全面評估，并制定綜合性的健康管理方案。在今后的工作中，應進一步加強團隊建設，提高團隊成員之間的溝通協作效率。

　　信息收集和溝通技巧至關重要。在評估過程中，要與失能老年人及其家屬建立良好的信任關系，耐心傾聽他們的需求和意見，確保信息收集的全面性和準確性。同時，要采用通俗易懂的語言向老年人及其家屬解釋評估結果和護理建議，提高他們的依從性。

　　持續跟進和動態評估是保障失能老年人健康管理效果的重要環節。由于失能老年人的健康狀況可能會隨著時間的推移而發生變化，因此需要定期對其進行隨訪和重新評估，及時調整健康管理方案和護理計劃。

　　五、存在問題與改進措施

　　1. 存在問題

　　評估工具和標準有待統一。目前，失能老年人健康評估所采用的工具和標準較多，不同地區和機構之間存在差異，導致評估結果的可比性和通用性較差。

　　評估人員的專業素質參差不齊。雖然評估團隊成員均經過專業培訓，但由于培訓內容和方式的局限性，部分評估人員在實際工作中仍存在操作不規范、評估結果不準確等問題。

　　社會支持體系不完善。社區和養老機構在失能老年人健康管理中的作用尚未充分發揮，服務設施和服務內容還不能滿足老年人的需求。同時，社會力量參與失能老年人健康服務的機制還不健全，缺乏有效的政策引導和激勵措施。

　　2. 改進措施

　　制定統一的失能老年人健康評估工具和標準。組織專家學者和相關專業人員，結合我國失能老年人的特點和實際需求，制定一套科學、規范、統一的健康評估工具和標準，并在全國范圍內推廣應用，提高評估結果的準確性和可比性。

　　加強評估人員的培訓和考核。定期組織評估人員參加專業培訓，豐富培訓內容和形式，包括理論知識講解、實踐操作演練、案例分析討論等，提高評估人員的專業素質和業務能力。同時，建立嚴格的考核機制，對評估人員的工作質量進行定期考核和監督，確保評估工作的規范化和標準化。

　　完善失能老年人社會支持體系。加大對社區和養老機構的投入，加強服務設施建設，豐富服務內容，提高服務質量。鼓勵社會力量參與失能老年人健康服務，建立政府購買服務、社會組織承接服務、志愿者參與服務的多元化服務模式，形成全社會共同關注和支持失能老年人健康管理的良好氛圍。同時，政府應制定相關政策，加強對社會力量參與失能老年人健康服務的引導和激勵，促進社會支持體系的可持續發展。

　　總之，失能老年人健康評估工作是一項系統工程，對于提高失能老年人的健康水平和生活質量具有重要意義。通過本次評估工作，我們積累了寶貴的經驗，也發現了存在的問題。在今后的工作中，我們將不斷總結經驗，改進工作方法，完善評估體系和社會支持機制，為失能老年人提供更加優質、高效的健康服務和護理支持。

　　失能老年人健康評估工作總結 2

　　在過去的一段時間里，我們致力于失能老年人健康評估工作，旨在深入了解這一特殊群體的健康狀況，以便為他們提供更貼合需求的關懷與服務。以下是本次工作的詳細總結：

　　一、評估工作開展情況

　　1. 前期準備

　　為確保評估工作的順利進行，我們精心籌備了各類資源。收集并整理了國內外相關的失能老年人健康評估標準和工具，經過專家研討和篩選，確定了一套適用于本地失能老年人的評估體系，包括身體功能評估量表、認知能力測試問卷、心理狀態測評工具以及社會支持網絡調查表等。

　　組織評估團隊成員參加專業培訓課程，邀請老年醫學領域的資深專家進行授課，內容涵蓋老年常見疾病的識別與處理、評估技巧與方法、溝通藝術以及倫理道德等方面。通過理論學習、案例分析和模擬實踐等多種形式，提升團隊成員的專業素養和評估能力，使他們能夠熟練運用評估工具，準確收集和分析數據。

　　與社區居委會、養老機構以及相關醫療機構建立緊密的合作關系，獲取失能老年人的基本信息名單，并制定詳細的評估計劃和時間表。提前與老年人及其家屬進行溝通，告知評估的目的、流程和注意事項，爭取他們的理解與配合。

　　2. 實地評估過程

　　按照評估計劃，評估團隊分組深入社區和養老機構，對失能老年人進行一對一的實地評估。在評估過程中，我們嚴格遵循評估標準和操作流程，首先與老年人進行親切友好的交流，了解他們的生活背景、日常習慣以及近期身體和心理狀況的變化。然后，依次進行身體功能評估，如測量身高、體重、血壓、心率等基本生命體征，檢查肢體活動能力、關節靈活性、平衡能力以及日常生活自理能力（如進食、穿衣、洗漱、如廁等）；運用專業的認知能力測試問卷，評估老年人的記憶力、注意力、語言表達能力和思維邏輯能力；采用心理狀態測評工具，如老年抑郁量表和焦慮自評量表，篩查老年人是否存在抑郁、焦慮等情緒問題；最后，通過社會支持網絡調查表，了解老年人的家庭結構、家庭成員的照顧能力和意愿、經濟狀況以及社區和社會資源的利用情況等。

　　在評估過程中，我們注重細節，認真觀察老年人的表情、動作和言語反應，及時記錄評估數據和發現的問題。對于一些存在溝通障礙或特殊情況的老年人，我們耐心細致地進行引導和輔助，確保評估數據的完整性和準確性。同時，我們還與老年人的家屬、護理人員以及社區工作人員進行深入交流，獲取更多關于老年人生活和健康狀況的信息，以便全面綜合地評估老年人的健康需求。

　　二、評估結果呈現

　　1. 身體狀況方面

　　失能老年人普遍存在多種慢性疾病，其中高血壓、糖尿病、心血管疾病和關節疾病的患病率較高。大部分老年人的身體功能明顯下降，肢體活動受限，平衡能力較差，日常生活自理能力嚴重依賴他人協助。例如，約xx%的老年人需要他人幫助才能完成進食和穿衣動作，約xx%的老年人無法獨立進行洗漱和如廁。此外，老年人的營養狀況也令人擔憂，部分老年人存在營養不良或營養不均衡的問題，表現為體重過輕或超重、血清蛋白水平異常等。

　　2. 認知與心理狀態方面

　　認知功能障礙在失能老年人中較為常見，約xx%的老年人存在不同程度的記憶力減退、注意力不集中和思維遲緩等問題。其中，輕度認知障礙的老年人占比約為xx%，中度認知障礙的老年人占比約為xx%，重度認知障礙（如老年癡呆癥）的老年人占比約為xx%。在心理狀態方面，約xx%的失能老年人存在抑郁情緒，表現為情緒低落、興趣減退、自責自罪等；約xx%的老年人存在焦慮情緒，表現為緊張不安、恐懼擔憂等。這些心理問題不僅影響老年人的生活質量，還可能加重他們的身體疾病和失能程度。

　　3. 社會支持方面

　　家庭仍然是失能老年人最主要的社會支持來源，但由于現代社會家庭結構的小型化和家庭成員工作壓力的增大，家庭照顧能力有限。約xx%的老年人表示家庭照顧者在時間和精力上難以滿足他們的需求，且部分家庭存在經濟困難，無法為老年人提供良好的醫療保健和康復服務。社區和社會資源的利用程度較低，雖然大部分社區都設有養老服務設施和關愛項目，但由于宣傳推廣不足、服務內容單一、服務質量參差不齊等原因，只有約xx%的失能老年人能夠享受到社區提供的有效服務。此外，社會志愿者和慈善組織對失能老年人的關注和支持也相對較少，缺乏長期穩定的服務機制。

　　三、工作成效與意義

　　1. 為個性化服務提供依據

　　通過本次健康評估，我們全面掌握了失能老年人的健康狀況和需求特點，為制定個性化的健康管理方案和護理計劃提供了科學準確的數據支持。根據評估結果，我們能夠為每位老年人量身定制包括醫療護理、康復訓練、營養支持、心理疏導以及社會支持等在內的綜合服務套餐，使服務更加精準地滿足老年人的實際需求，提高服務效果和質量。

　　2. 促進多部門協作與資源整合

　　評估工作涉及社區、養老機構、醫療機構以及政府部門等多個主體，在評估過程中，我們加強了各部門之間的溝通與協作，建立了信息共享平臺，促進了資源的有效整合。例如，醫療機構根據評估結果為老年人提供專業的醫療診斷和治療建議，社區和養老機構則根據老年人的需求提供日常護理、康復訓練和生活照料服務，政府部門則通過制定相關政策和規劃，加大對失能老年人健康服務的投入和支持力度，引導社會資源向這一領域傾斜。這種多部門協作的模式有助于形成全社會共同關注和支持失能老年人健康服務的良好氛圍，提高社會資源的利用效率。

　　3. 提升社會對失能老年人的關注度

　　本次健康評估工作的開展以及評估結果的發布，引起了社會各界對失能老年人健康問題的廣泛關注。媒體對評估工作進行了報道，引發了公眾對失能老年人生活困境的思考和討論，提高了社會大眾對這一弱勢群體的關愛意識。同時，也為相關研究機構和社會組織提供了研究數據和實踐案例，推動了失能老年人健康服務領域的學術研究和實踐探索，促進了該領域的不斷發展和進步。

　　四、面臨的挑戰與應對策略

　　1. 挑戰

　　評估標準的統一與完善：目前失能老年人健康評估標準尚未完全統一，不同地區、不同機構采用的評估工具和方法存在差異，這給評估結果的比較和分析帶來了一定困難，也影響了服務的'標準化和規范化。

　　評估人員專業素質參差不齊：盡管我們對評估團隊成員進行了專業培訓，但由于失能老年人健康評估涉及多個學科領域，且需要豐富的實踐經驗和良好的溝通能力，部分評估人員在實際工作中仍存在專業知識不足、評估技巧不夠熟練等問題，影響了評估工作的質量和效率。

　　社會支持體系的構建與完善：失能老年人社會支持體系尚不完善，家庭、社區、社會機構之間的銜接不夠緊密，存在服務斷層和重復服務的現象。同時，社會資源投入不足，缺乏長期穩定的資金保障和政策支持，制約了失能老年人健康服務的可持續發展。

　　2. 應對策略

　　積極參與和推動失能老年人健康評估標準的制定與完善工作，加強與國內外同行的交流與合作，借鑒先進經驗，結合本地實際情況，建立一套科學、統一、規范的評估標準體系，并在實踐中不斷優化和完善。

　　加強評估人員的繼續教育和培訓工作，定期組織專業培訓課程、學術研討會和經驗交流會，鼓勵評估人員參加相關的學術研究和實踐項目，不斷提升他們的專業素養和業務能力。同時，建立評估人員資格認證制度和考核評價機制，規范評估人員的從業行為，確保評估工作的質量和水平。

　　加大對失能老年人社會支持體系建設的投入力度，政府應制定相關政策，鼓勵和引導社會資本進入失能老年人健康服務領域，拓寬資金來源渠道。加強家庭、社區、社會機構之間的協調與合作，建立健全服務銜接機制，實現資源共享和優勢互補。同時，加強對社會支持服務的監督和管理，提高服務質量和效益，確保失能老年人能夠享受到優質、高效、可持續的健康服務。

　　綜上所述，失能老年人健康評估工作是一項具有重要意義但又面臨諸多挑戰的任務。通過本次評估工作，我們取得了一定的成績，但也認識到存在的不足。在今后的工作中，我們將繼續努力，不斷完善評估工作體系，提升評估工作質量，加強社會支持體系建設，為失能老年人的健康福祉貢獻更多的力量。

　　失能老年人健康評估工作總結 3

　　按照渭南市衛生局《轉發省衛生廳關于報送65歲以上老年人體檢工作情況總結和調查表的緊急通知》（渭衛發[20xx]358號）文件要求，現就我縣20xx年和20xx年65歲以上老年人健康體檢工作情況匯報如下：

　　一、基本情況

　　20xx年和20xx年按照《渭南市城鄉65歲以上老年人健康檢查項目實施方案》和渭衛發[20xx]270號《關于做好渭南市城鄉65歲以上老年人健康保健項目工作》文件通知要求，我縣分兩個年度對全縣65歲以上老年人進行了健康體檢。20xx年全縣共摸底65歲以上老年人29202人，其中男性11790人，女性17412人，實際體檢26282人，體檢率達90%；20xx年全縣共摸底65歲以上老年人32296人，其中男性13946人，女性18350人，實際體檢28215人，體檢88%，同時對20xx年體檢未完成的單位，要求繼續體檢，確保在年底前完成體檢任務。

　　二、具體體檢情況

　　一是落實工作責任。20xx年和20xx年市上文件下發后，我局即成立了由局長王定海任組長，副局長楊向軍為副組長的項目工作領導小組，制定出《65歲以上老年人健康體檢工作方案》，及時召開全縣65歲以上老年人健康體檢工作會議，提出了具體目標和要求。各單位領導高度重視，按照衛生局下達的《澄城縣城鄉65歲以上老年人體檢項目實方案》和《關于做好澄城縣城鄉65歲以上老年人健康保健項目工作的通知》要求，積極準備，廣泛開展宣傳動員，確保體檢工作順利進行。

　　二是做好宣傳動員。各醫療衛生單位利用電視、廣播、懸掛橫幅、設立宣傳欄、出動宣傳車輛、張貼通知單、發放告知單等多種形式廣泛開展宣傳動員。據統計，共懸掛橫幅22條，設立宣傳欄300余幅，出動宣傳車輛100余次，發放告知單20000余份，有效提高了公眾的知曉率，保證了宣傳工作不留漏洞、不留死角。

　　三是提供優質服務。65歲以上老年人健康體檢工作，時間緊、任務重、要求高，醫院的醫務人員力量有限。為提高參檢率，承擔體檢任務的醫務人員不畏艱辛，主動放棄休息時間加班加點深入街道、村組、轄區摸查服務對象，寺前、韋莊等鄉鎮衛生院出動救護車輛，免費接送體檢老人，并為行動不便的.老年人提供上門服務；交道、莊頭等衛生院為老年人提供牛奶等免費早餐，所有參檢單位均成立了領導小組和體檢隊，攜帶醫療設備開展了集中預約式健康體檢。

　　四是加強督導考核。為確保65歲以上老年人健康體檢工作順利進行，我縣精心部署檢查考核工作，組織專人定期督導檢查，及時匯總上報65歲以上老年人周報表，并呈報衛生局主要領導。我縣將體檢工作納入到年終目標任務考核當中，在此期間多次分組下鄉督導，并結合公共衛生每季度的督導檢查，深入醫院、村組實際查看、詢問掌握各單位工作進度。

　　五是抓住項目資金使用環節。為了保證項目資金專款專用，局上下發了《澄城縣基本公共衛生服務項目考核管理辦法通知》并采取月督導、季考評、半年通報、年終總評的方法對各個項目實施情況進行績效考核，同時要求各單位建立項目資金管理制度，完善日常監督檢查制度，實行項目資金專賬管理。20xx年的體檢工作經費縣衛生局在體檢完成和督導考核后分兩批共撥付項目資金210余萬元，其中縣級單位撥付18.68萬元，鄉鎮衛生院撥付191.32萬元。20xx年，縣級醫療機構共體檢出2365人，核拔體檢費18.92萬元；鄉鎮衛生院共體檢65歲以上老年人25850人，核拔206.8萬元。

　　三、體檢結果及利用情況

　　通過對血壓、心電圖、血糖、B超、胸透、血、尿檢測等常規性檢查得知，體檢陽性率達到50%，其中以高血壓、冠心病、心腦血管病、高血脂、糖尿病、呼吸疾病、胃腸急病、骨質疏松、流行性感冒為主。從兩年度的體檢結果中反應出，高血壓是老年人的首發病，約有4500余人患有高血壓病，占體檢總人數的18%，以男性居多，導致這一疾病發生的主要原因是吸煙和過量食鹽。其次是呼吸系統疾病。由于冬季是呼吸系統疾病的好發季節，加之冬季流行性感冒等傳染病聚集，致使老年人體質下降，盡而出現此類疾病。第三是骨質疏松和骨質增生病例增多。這也是困繞老年人的一大疾病，平時我們雖補鈣但鈣的吸收率不高，同時加之我縣南部，由于水質含氟量較高，大多數群眾都是黃板牙，影響了老年人的身體健康。在體檢結果利用方面，一是對體檢出的現癥病人，在征得本人及家屬同意后，由體檢單位或上級醫院進行進一步有針對性的治療。二是對體檢檢測出涉及慢性病管理項目的人群納入基本公共衛生項目管理當中。三是將本次體檢與公共衛生項目隨訪相結合，擴大體檢人員范圍，如對0—6歲兒童、孕產婦、慢性病、精神病等進行了常規性檢查、隨訪，促進項目工作整體推進。四是發揮健康教育工作，對體檢出陽性的老年人進行有針對性健康教育指導，引導其注意飲食，增強體育鍛煉。

　　四、存在問題及一步工作建議

　　一是個別老年人對體檢工作思想上認識不夠，拒絕體檢。主要問題是一些私營醫院或藥店打著體檢的名義，推銷藥品，從而獲利，老年人害怕受騙上當而拒絕體檢。

　　二是由于體檢工作在深秋或初冬進行，一些老年人因出行不便而拒絕體檢。同時，個別老年人未進行過定期體檢，而怕檢查出疾病。

　　三是項目資金的使用中，體檢單位反映撥付的資金不能滿足體檢需求。

　　針對以上存在問題，建議：

　　一是在思想和認識上，對老年人進行再宣傳教育，讓老年人認識到此項工作是國家的一項惠民政策，認識、理解、參與到體檢當中；

　　二是將體檢工作時間提前至每年3到9月份，以保證體檢工作順利實施；

　　三是加大體檢頻次，定期對老年人進行健康體檢，以保證老年人未病先防。

　　四是加大體檢經費的撥付，確保體檢工作順利開展。

　　失能老年人健康評估工作總結 4

　　老年人身體健康狀況一直是社會所關注的主要問題之一，為了促進社會和諧，增強老年人的疾病防范意識，南郊社區在11月12日——11月15日上午開展了“老年人健康知識講座”。

　　當天，南郊社區邀請縣醫院專家田醫生在社區會議室開展了老年人健康知識講座。該次講座以冬季中老年人常見病有哪些？心腦血管疾病、糖尿病等發病特點是什么？該次講座主要分為專家講座和與民互動兩個環節。田醫生首先就中老年常見病的癥狀與防治，向來聽講座的老年人作出了詳細生動的介紹與解釋，在座的老人們各個都聽的非常認真。

　　隨后采取問答的模式，讓在座的老人們詢問出他們心中的不解，田醫生盡心盡力的'為他們回答，雖然在座的老人們的文化程度普遍不高，但整個活動并無傳統講座的那種沉悶，在座的老人們在詢問中充分的了解到了曾經并不了解的知識，讓大家對于曾經有的卻未意識到的不良習慣有所了解，為未來的健康生活打下了堅實的基礎。“這樣的講座，讓我們這些老頭老太也能曉得好多對身體有幫助的知識。”社區居民肖老伯如是說。健康知識講座是一項關愛老年人的活動，此次活動充分表現了南郊社區對老年人群體的重視與關愛，有效的提升了老年人的防病意識與對疾病的了解，對于促進社會穩定和諧有強大的推動作用。這次活動得了社區中老年居民的歡迎與認可，同時社區會在以后的工作中多開展此類的宣傳教育活動，推動社區健康文化教育活動的開展。

　　失能老年人健康評估工作總結 5

　　為增強轄區老年人的健康意識，營造有利于老年人健康生活的'社會環境，近日，寶塔街道寶塔社區組織轄區志愿者開展老年人健康知識講座。

　　活動中，社區志愿者從老年人的飲食、睡眠、運動、養生等四個方面，向老年人詳細講解了有關合理膳食及科學養生的知識。同時還與老年人進行互動，解答老年人的健康疑問，分享保健心得。并號召老年居民平時應多注意體檢保健，提高健康意識，倡導全民關注老年人健康，促進家庭成員樹立健康理念。

　　據統計，共有50余名老年人參加講座，發放健康知識宣傳折頁100余份。此次講座通俗易懂、貼近日常生活，既為社區老人搭建了一個相互溝通交流的平臺，又增強了他們對飲食保健、科學養生的重視，有助于社區老人擁有更加科學、健康、快樂的老年生活，受到了轄區居民的一致好評。

　　失能老年人健康評估工作總結 6

　　xx月xx日上午，xx區xx街道xx社區邀請xx中心醫院xx醫生和衛生服務站xxx醫生開展“健康生活幸福銀齡”老年人知識講座，社區20多名老年人參加了活動。

　　講座上，張醫生從健康的定義、老年人新概念、老年人如何運動鍛煉、日常情緒管理、合理膳食等幾個方面深入淺出地講解老年人慢性病的預防與防治。強調老年人夏季飲食養生的.重要性，按照類別分別講解了夏季養生的蔬菜水果食用注意事項。隨后謝醫生為老年人發放健康知識宣傳資料，為老年人提供健康咨詢服務。

　　此次健康知識內容通俗易懂，貼近居民生活，受到了老年人的一致好評，對提升晚年生活質量具有積極意義。老年人紛紛表示，在今后的生活中將培養正確的飲食和運動習慣，樹立正確的健康理念，促進晚年生活更加健康、更加幸福。

　　失能老年人健康評估工作總結 7

　　xx月xx、xx日xx天xx校聯合社區老年協會，分別在xxx社區開展了老年教育專題講座，來自這四個社區的400多名老年朋友聆聽了這次講座。

　　這次講座邀請了xxx，xxx兩位退休老教師作為主講，以“健康延壽，靠你自己”為主題，從老年朋友的生活入手，從心理平衡，合理膳食，適量運動，健康生活四方面一一道來，和老年朋友談吃談穿談運動，提醒老年朋友生活中的.四預防：防高血壓腦病、防癡、防跌、防大便干結，并用淳樸的衢山土話向老年娓娓講述，得到了老年朋友的極大好評，也從某種程度給老人指點了健康生活的困惑。

　　近年來，衢山鎮十分注重社區老年教育的開展，積極聯系縣老年協會、衢山成校，深入社區開展豐富多樣的老年教育專題講座，普及老年人健康保健知識，讓老年人了解老年常見病的癥狀和治療方法，掌握一定的合理飲食和健康生活常識，體現了我們對老年人身心健康等方面的關愛和關心。

　　失能老年人健康評估工作總結 8

　　為進一步推進全民健康促進行動，貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰略，宣傳普及老年健康政策和科學知識。xx月xx日，xx區在xx鎮xx區舉辦了一場內容豐富的健康教育知識講座。

　　講座邀請了xx鎮中心衛生院醫生xxx，通過播放老年健康教育科普視頻、現場教育、知識問答、發放宣傳物品等方式，宣傳營養膳食、運動健身、心理健康、口腔健康、視聽功能維護、認知功能維護、疾病預防和中醫養生保健等健康科學知識。知識問答環節，在場的中老年人根據自身情況提出了一系列健康常識相關問題，楊麗娟一一做了詳盡的解答，對于不會說普通話的居民，楊醫生還用方言為其解答，讓現場觀眾倍感親切，加深了觀眾對健康知識的理解度。

　　xxx告知中老年朋友面臨年齡增長要做好心理準備，盡快適應身體新的生理變化，同時，適當的散步、做保健操等舒緩運動及合理的膳食可以提高身體健康素質，還強調由于年紀增長的原因導致身體機能退化，要特別重視高血壓、糖尿病、心臟病等疾病的發生，還有機體組織良性病變轉向惡性病變導致癌癥的'發生，要定期做健康檢查，做到早發現早治療。講座活動內容豐富、簡單易懂，受到參與講座的老年人一致好評。

　　此次老年人健康教育知識講座活動，切實提高了轄區老年人健康素養和健康水平，幫助群眾增強健康意識，養成良好的衛生習慣和生活方式，大家紛紛表示希望今后能開展更多類似的講座。隨著老齡人口越來越多，青秀區將更注重向廣大群眾普及更多養老健康知識，提高老齡群眾的健康觀念和防病意識，使他們都能明白“未病保養、欲病預防、已病早治”的重要性。

　　失能老年人健康評估工作總結 9

　　為提高我院職工的'老年人健康管理服務水平，從而更好地做好公共衛生工作，我院的公共衛生科于3月30日對我院全體責任醫生開展了老年人健康管理知識培訓。為了使我院老年人健康管理服務能再上新臺階，我們把老年人健康管理與健康教育有機結合起來，使其相互促進，形成良性互動。為此，我們調整工作思路，加大管理力度，包括采取健康教育、義診、上門服務等多種方式對其進行督促指導，使老年人健康管理服務質量有了明顯提高。

　　在工作中，我們摸索出一套切實可行，把老年人健康管理和免費體檢相結合，開展群體健康教育和家訪個體指導相結合等措施，確保社區老年人健康管理工作穩步發展。今后，我們必須采取社區老年人健康管理可持續發展的策略，通過形式多樣的健康教育活動，提高全民健康意識。

　　失能老年人健康評估工作總結 10

　　一年來、我們堅持以建立老年人健康檔案為主線規范老年人健康管理中軸、以人為本、立足解決他們的實際健康問題，讓許多居民從中得到實惠，因此深受老年朋友的歡迎，他們參加健康教育和慢病管理的積極性明顯增加，我中心現已為4040余65歲以上老年人建立健康檔案及體檢，使他們老年保健意識和慢病防治能力工作有了明顯提高，現將老年保健年度工作總結如下：

　　一、理清思路、真抓實干、力爭做到“三滿意”，統籌兼顧，合“三”為一，共同發展。

　　做好老年保健就是以“預防為主、保健為主、關心為主”為管理思路、為日趨老年化社會注入“新鮮活力”為目標，通過開展健康教育、老年檔案管理、老年慢病篩查和監測，達到減少或延緩老年疾病的發生和發展。因此，首先我們把老年保健作為10個公共衛生服務項目重點工作之一來抓，充分發揮我們在健康教育和慢病管理方面已積累的經驗，充分利用資源、安排專人負責，切實加強老年保健工作的管理，制定切實可行的年度工作計劃和實施方案，不斷完善老年保健服務內容，尤其在老年健康教育和老年保健知識宣傳方面，做出一定的特色和成效，把讓老年居民滿意、讓政府滿意、讓團隊滿意這三滿意作為檢查老年保健工作的標準。

　　二、將慢病管理、健康教育和老年保健有機的結合、起到統籌兼顧、事半功倍的效果。

　　我們利用慢病管理和健康教育方面的經驗，有效改善了老年保健服務工作量大、單調，“剃頭挑子一頭熱”的局面。為了做好健康教育和科普宣傳，我們制作了健康教育處方、側重老年病的`健康知識宣傳，為方便老年居民，我們將健康教育講座開展在村衛生室、學校、體檢服務送到村組、慢病普查也已老年人為主要對象。

　　今年，老年保健工作雖取得了一定的成績，受到村民的贊揚，但工作中存在觀念轉變不夠，經費、人力投入不足，管理不到位等多方面的問題，如開展老年健康教育內容以慢病老人為主，單獨為健康老人偏少，家紡或上門健康指導開展困難等：雖然為老年居民建立健康檔案，但是管理不夠規范，檔案更新率不夠。

　　失能老年人健康評估工作總結 11

　　老年人是人類的寶貴財富，老年人健康是社會文明進步的重要標志，展開老年人健康管理工作，關系到家庭幸福、政治穩定和社會和諧。在過往的一年中，根據基本公共衛生服務項目管理要求和我鎮轄區實際情況，我們將老年人管理工作列進預防保健工作的重要組成部份，作為尊老、敬老、愛老和服務社會的具體實事，當作公共衛生服務工作者當仁不讓的神圣職責，徹徹底底、腳踏實地地展開了老年人健康管理工作。具體表現為以下幾個方面：

　　一、深入討論、及時制定工作計劃。

　　領導召開會議討論落實了我鎮的具體工作步驟，落實了工作職員，制定了工作計劃，確保了我鎮老年人健康管理工作的順利展開。

　　二、建立健全鎮村兩級組織網絡。

　　為確保工作進展，我們對全體防保職員實行了老年人健康管理工作劃區包干，明確了1名分工負責人、1名管理職員在村一級，也明確了村衛生室醫師親身負責，構成了自上而下的工作協力。通過上下聯通、醫患互動，使我鎮老年人健康管理工作實現了真正意義上零的突破。

　　三、展開健康教育與健康增進活動。

　　針對老年人的'生理和心理特點，我們利用膾炙人口的情勢，廣泛深進地展開了老年健康教育與健康增進活動，如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展現、專題健康知識講座、發放老年保健小冊子等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學知識為越來越多的老年人所認同和把握。

　　四、做好老年人生活方式和健康狀態評估、體格檢查和健康指導工作。

　　全鎮65歲以上老年人2416人，已建立健康檔案1726份，建檔率71.4%，根據公式：老年人人數=全鎮人數x0.0789%套入得：20500x0.0789%+1617.45，應完成體檢指標數+全村老年人數x70%套入得：1617x70%=1132依照每年進行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗職員，走出醫院、深進社區，扎扎實實地展開工作，截止12月91日，我們已完成963人體檢任務，體檢率85%。體檢進程中，我們及時對老年人生活方式和健康狀態進行了評估，對查出的高血壓病病人，糖尿病病人信息，已及時轉進慢病組進行慢病管理，通過努力基本完善了老年人健康管理體系。

　　五、實行績效管理。

　　在老年人健康管理工作中，我們率先引進績效管理機制，對鎮村兩級工作質量和工作效力進行及時考核，并將考核結果與個人獎金掛鉤，做到了獎勤罰懶，進步了工作效力。

　　由于老年人健康管理工作起步較遲，缺少規范的運作模式和工作經驗，不足的地方在所難免。如老年人健康檢查展開不平衡，外來老年人健康管理機制不健全，原發性高血壓和2型糖尿病病人管理需進一步強化等等，我們將在新的一年里努力改進。我們將通過善于吃苦、勤于工作、和勇于登攀的精神，將老年人健康管理工作推向新臺階。

　　失能老年人健康評估工作總結 12

　　健全社會保障體系是全面建設小康社會的目標之一，中央提出在“有條件的地方，探索建立農村養老、醫療保險和最低生活保障制度”，這標志著在經歷了十多年的試點、探索之后，建設農村社會保障體系被正式提上日程。

　　有資料顯示，我國60歲以上人口已達到億，超過總人口的10%，其中65歲以上人口億，占總人口的。全國70%以上的老齡人口分布在農村地區，農村老齡化問題突出。農村老年人的生活缺乏可靠保障，家庭養老功能日益弱化，空巢家庭增多，傳統的土地保障功能面臨嚴峻挑戰。

　　一、當前我國農村養老的基本方式

　　隨著社會的變遷、經濟的發展，我國農村養老已不再是單一的家庭養老，而是以家庭養老為主，其它養老方式并存的格局。

　　家庭養老：這是當前我國農村最普遍的養老方式，也是中華民族傳統美德的體現。農村家庭養老之所以如此重要，其原因在于：

　　第一，我國農村老年社會保障體系尚不完善。由于農村地區間發展差異大，經濟發展不平衡，短時間內不可能在全農村范圍內建立、推廣養老保險制度，這決定了家庭養老會在相當長時間內成為農村養老的基本方式；

　　第二，農村家庭服務業不發達。即使部分老人擁有數目可觀的養老金，但由于疾病纏身、自理能力較差，他們仍然難以安度晚年；

　　第三，傳統的思想文化觀念對農村老人生活習慣的感染和影響。“子孫滿堂”的天倫之樂仍是他們所渴求、向往的，且隨著年歲的增加，農村老人抵御生活風險的能力越來越有限，對家庭人員的物質、精神依賴亦會增加。

　　集體養老：是由集體經濟組織對年老多病、無依無靠的老人進行贍養的制度。目前我國農村集體養老的形式主要有“五保制度”和“養老院制度”。集體養老作為由家庭養老向社會化養老過渡的一種形式，是以集體為單位對老人進行集中供養的養老方式。

　　盡管集體養老在歷史上發揮了不小的作用，但現在看來，其作用仍然有限。

　　第一，養老對象過窄，集體養老的范圍事實上就是對五保戶的供養。然而，五保戶的供養條件非常苛刻，對于只有女兒的老人一般不予“五保”；

　　第二，沒有敬老院的農村地區主要由村組負責對“五保戶”實行分散供養。集體養老保障也僅僅停留在維持其溫飽；

　　第三，對集體養老認識明顯不足。在農村地區，許多符合條件的農民不愿享受“五保戶”待遇，只要尚有一點點勞動能力，或者有親人可以依靠，誰也不愿享受“五保戶”的供養。

　　儲蓄養老：是一種最典型的自我養老方式，即老年人依靠日積月累、勤儉節約的積蓄養老，但這種養老方式在農村越來越缺少實用價值。農民從農業生產中獲得的收入有限，盡管辛苦勞作和省吃儉用，但蓋房、子女教育、醫療等各項開支卻很大。到了晚年，其積蓄難以保障養老的基本需求。

　　二、人口老齡化對傳統農村養老模式的挑戰

　　由于城鄉二元結構特征明顯，城鄉發展差距大，絕大部分農村地區尚未建立完善的社會養老保障制度，長期以來，農村養老保障主要依賴于家庭養老。日趨嚴重的農村老齡化問題，必將對農村老年人口養老問題提出嚴峻挑戰。

　　1、農村老年人口的增加，加大了農村養老的壓力。

　　2、老年人口的高齡化降低了老年人的自我養老能力。農村老年人口受教育程度比較低，未讀過書的占一半以上，受教育程度在小學及以下的占到九成以上，低素質決定了農村老年人口大部分都是體力勞動者，年齡對他們的自我養老能力影響很大。老年人口中高齡人群比重的增加，降低了老齡人口的自我養老能力，同時也降低老齡人口自理能力。農村老年人口高齡化和健康狀況的下降，無疑加重了農村養老的負擔和壓力。

　　3、農村家庭的小型化弱化了家庭養老的功能。由于計劃生育政策的執行，農村家庭的子女數也大大下降，導致家庭規模小型化、核心化的比例上升。家庭規模的小型化、核心化，使過去一般是多對夫婦供養一對老人變成現在一對夫婦供養兩對及兩對以上老人，無論財力上還是精力上，都讓傳統的家庭養老模式難以為繼。

　　4、“空巢老人”的增多，獨身老人比重上升，加大了農村養老的社會化需求。傳統的家庭養老不僅由子女為老人提供經濟保障，更重要的是生活照顧和精神撫慰。農村青壯年進城務工后，雖然也履行了在經濟上供養父母的義務，但考慮到進城農民的自身經濟狀況，供養的程度是有限的'，而且無法給予老人必要的生活照料和精神慰藉。同時，農村老人尤其是高齡人口中獨身老人，由于缺少了“老來伴”，沒有在生活上相互照應、在情感上相互慰藉的對象，使得養老更加困難。

　　三、我國農村養老保障制度的現狀

　　（一）農村養老保障的覆蓋面小，保障水平低

　　我國農村養老保障的保障對象一直限于“困難的人”、“光榮的人”和“富裕的人”，農村的大多數人由于種種原因還無法享受社會保障。相關的調查顯示，占人口總數20%的城鎮居民，享受全國89%的社會保障，占人口80%的農村居民，僅享受到了社會11%的社會保障，在縣城以下集體單位的1000多萬職工和2000多萬城鎮個體經營者基本上得不到應有的社會保障。

　　（二）傳統的家庭養老模式受到挑戰

　　改革開放后，特別是農村城市化進程的加快，其所面臨的挑戰主要表現在如下幾個方面：

　　（1）子女的贍養壓力增大。我國的計劃生育政策使獨生子女家庭成為我國農村主要的家庭構成模式，隨著我國人口老齡化的來臨，80年代后的獨生子女，面臨著承擔四個老人的贍養義務，同時還有一至二個子女的負擔。

　　（2）勞動力流動和人口的遷移給家庭贍養帶來了負面影響。隨著改革開放和市場經濟的發展，我國內地農村人口大量向經濟較發達的城鎮流動，這些“離土又離鄉”、“進廠又進城”人員長年在外務工經商，勢必影響對老人的供養。

　　（3）隨著農民觀念和家庭規模的變化，傳統的大家庭模式正在被核心家庭模式所取代，家庭養老的保障功能正在弱化。

　　（三）農村養老保障制度的管理水平較低

　　事實上社會保障制度的管理一直都是一項技術和管理水平要求都很高的工作，既有商業保險的技術難度，又存在著依法實施的政策難度，對管理水平的要求也很嚴格，按照國際上通用的做法就是管理、繳費和實施的使用三權分離，互相監督，這樣才能保障養老保險基金的安全性、流動性和收益性，使保障基金的保值增值過程更加順利，使基金的運營更加暢通；但就我國現行的農村保障基金的管理辦法卻是管理、繳費和實施使用三權集于一身，缺乏有效的監督管理機制，擠占、挪用、貪污、揮霍農村養老保障基金的現象時有發生。

　　（四）農村養老保障的現行制度和法規與農村經濟的發展不協調

　　從現狀來看，我國現行農村養老保障的制度和法規與我國農村經濟的發展并不協調，主要表現在以下幾個方面：首先，農民的養老保障制度主要是以土地為中心的正規保障。近幾年來，隨著城市化進程的加快，農民人均可耕地面積逐年減少，大量農村人口離開土地涌入城鎮，使得農村土地的保障功能正在不斷弱化。其次，新型的社區養老和商業養老保障模式僅僅在少數經濟比較發達的地區和農村較富裕的家庭存在，很難推廣普及。與此同時，我國老齡化的步伐正在加快，老年人比重達7.51%的農村老齡化壓力更加不言而喻。

　　失能老年人健康評估工作總結 13

　　（一）農村老年人的思想政治狀況

　　根據對林灣村近九個組的調查以及對林灣所屬的老年協會、敬老院等一些老年人活動場所的調查，筆者發現，由于許多老年人在解放以前都經歷過戰爭、餓飯等情況，所以他們對改革開放后黨領導人民發家致富的政策是感到很滿意的。隨著我國經濟的不斷發展，老年人的生活水平也是在不斷提升。大部分老年人對當今這個大環境是充滿了希望的，但也有部分老人會有先天下憂而憂、后天下樂而樂的感情，對目前社會上的貧富分化、腐敗現象和村民自治中存在的不健全方面表示了自己的憂慮。有老人跟我們反映了，撤地建房中村干部和村民的矛盾。

　　（二）農村老年人的與子女的親密程度

　　由于農村的生活方式、農村人口的知識水平等方面的局限，大多數農村老人在面對自己的子女時無法正確的表達自己的感情、需要，導致與子女溝通受限。在與子女親密程度方面并不象城市里那樣會通過身體的接觸來表達自己對子女的愛。但在我所調查的老年人當中，并不存在與子女關系很糟糕的情況。大多數老年人是和自己的.子女同吃同住的。也有些老人并不愿意給子女的生活添麻煩，所以選擇和老伴住在自己的老房子里。現在林灣村的耕地由于城市化的進程已差不多都被占光了，房子在政府給予適當補貼的情況下，要自建。由于經濟的原因，老房子被撤消了，老人別無選擇也只有和子女共建房屋或由子女建房，大多數人對自己目前的住房狀況感到很滿意或滿意，對"是否想擁有屬于自己的房子"持無所謂或不想的態度。也有一些老人沒有自己的房子要看媳婦臉色、或在幾個兒子家輪流住，這類老人往往對自己以前的房子很懷念，對自己的住房狀況普遍感到比較滿意。也有些孤寡老人的住房是靠村委會或鎮政府解決的。

　　在林灣村對青年人的調查中發現他們對老年人還是足夠尊重的。沒有老年人因為生活無著落或與下一代的關系不好而自殺的，老人與下一代吵架、罵街的情況也很少見，無老年人因贍養糾紛打官司的。在重大問題上有的家庭甚至還是老年人說了算。五隊的一個老干部賴大爺現在就跟著女兒一起住，我們采訪他時，他抱著他的外孫說，他一個月也就用300多元，這其中除了吃飯的錢，還包括抽煙、喝酒的錢，生活過得不錯。

　　在訪談中我們發現，大部分老年人對下一代的生活還是比較放心的，由于林灣村優越的地理位置，對基本溫飽是不擔心的；有的則因為下一代的下一代沒有能夠考上大學，對其前途的表示憂慮。

　　（三）農村老年人的醫療狀況

　　根據調查筆者發現，由于老年人年老體衰，身體各方面的`機能衰退，因此對所得的年輕人不甚關心的小病是重視的，對自己的健康狀況是關心的。得病之后，通常的選擇是立即去鄉、村衛生院去看病。這是小病，所花費的錢并不多。但大多數農村老人對健康預防的知識了解得并不多，對一些突發疾病的急救措施更是知之甚少。還有些是得了大病之后，由于經濟的原因，大部分是子女在支付醫療費。對新型醫療保險知道得不多。對一些病無力支付的，會去找到村、鎮里面的領導幫忙解決。

　　（四）農村老年人的養老狀況

　　通過對老年人聚集地的調查發現，林灣村的`老人大部分都買了社會保險。主要是有村里面組織，到一定的時間通知要辦理社保的老人到村委會去交養老保險基金，老人們交的錢主要是以前的賣地所得。在規定時期沒有交錢的視作自動放棄，交了錢的以后每個月都會領到280元錢。

　　可見，農村社會養老保險在林灣村還是做得比較好的。大多數老年人對此項政策還是比較贊同的。他們對自己以后的生活經濟來源沒有太多的擔心。

　　（五）農村老年人的精神文化生活

　　很少的老人會去訂報紙、買書籍看。這主要是因為：由于經濟原因，很少有農村老年人訂報刊雜志，而村里訂的報刊雜志主要是給干部們看的；

　　在目前的農村老年人群體中識字的并不多；

　　有部分老年人是因為年紀大了，眼睛老花，看不清楚書上的字。

　　老年人們平時的娛樂活動就是坐在一起喝茶聊天，打牌下棋。在沙西線與犀安路的交界處有老年協會，吃完晚飯，村里大半的老人會選擇到那里去打發時間。喝茶免費，專門安排有工作人員，還配有麻將、橋牌等老年人喜愛的、力所能及的娛樂項目。

　　村里也會經常組織的老年人的活動就是聚集起來大家活動一下，跳跳舞之類的。

　　在訪談中老人還提到交大的團支部書記還組織了一部分老人到過翡翠湖，團支部書記親切和老人們交談，還合影留念。

　　每年重陽節的時候村里還邀請老人去吃飯，年終的時候每人還會發蛋，九十歲以上的老人還會得到大約100多塊錢。由此可見，隨著林灣村經濟、社會的的各方面發展，農村老年人享受到越來越多的天倫之樂。

　　（六）農村老年人在村莊治理中的作用

　　通過訪談我們發現，大多數老年人參與村治理的最多的是村民全體大會，大部分老人會去參加。也有些老人對村莊的治理并不關心，認為這是下一輩們的事了，自己不必操心。

　　而通過其他的途徑參與治理則幾乎沒有。

　　失能老年人健康評估工作總結 14

　　為貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰略，進一步宣傳普及老年健康政策和科學知識，增強老年人健康意識，提高老年人的健康素養水平和健康水平，xx月xx日-xx日，我局圍繞“關注口腔健康，品味老年幸福。”活動主題開展宣傳活動。現將活動情況總結如下：

　　一、舉辦現場義診咨詢活動

　　xx月xx日、xx日和xx日，我局聯合鎮社衛中心在xx村、中心社區和xx村開展現場義診咨詢活動。活動現場提供了免費血壓血糖檢測、口腔健康咨詢和檢查等服務，宣傳老年人健康管理、老年健康與醫養結合、高血壓患者健康管理、糖尿病患者健康管理等國家基本公共衛生服務政策。同時，派發了《中國居民膳食指南（2016）》、《科學健身十大核心信息》和《口腔健康核心信息及知識要點》等宣傳折頁共500多份，讓老年人學習更多的.健康知識，提高老年人健康素養水平。

　　二、開展健康知識講座

　　xx月xx日-xx日，我局在xx村、xx村組織開展了2場健康知識講座，主題為《腰椎病的自我調理》，講師借助PPT圖文并茂地向老人講授腰椎病的`成因、癥狀和自我調理，加強對老年健康知識和老年健康服務政策的宣傳，提高老年人健康知識知曉率，參加人數達150多人。

　　三、互聯網助力宣傳

　　通過各村（社區）微信群、朋友圈、公眾號廣泛轉發《老年人牙齒松動是怎么回事》、《老年人可以種植牙么》、《老年人口腔黏膜病的預防》、《老年人血壓節律異常》、《老年人基礎口腔保健》等多種宣傳視頻和老年健康宣傳周海報，營造樂享銀齡生活、學習健康知識的宣傳氛圍。中堂醫院在院內顯示器播放老年健康宣傳周海報和在中堂醫院公眾號轉發推文《20xx年老年健康宣傳周——關注口腔健康，品味老年幸福》，宣傳健康生活方式，提高群眾的健康意識。據統計，已在46個村（社區）微信群、20個朋友圈轉發宣傳資料，閱覽人數達1萬多人次。

　　失能老年人健康評估工作總結 15

　　根據《國家基本公共衛生服務規范：老年人健康管理服務規范》和《20xx年武漢市基本公共衛生老年人考核標準》，文件要求，我社區20xx年度65歲以上老人健康體檢工作現已基本完成，現就工作情況匯報如下：

　　一、基本情況

　　我社區衛生服務中心管理轄區共有人口31083人，其中20xx年共摸底65歲以上老年人3641人，我鎮實際體檢1538人。

　　二、具體體檢情況

　　1、落實工作責任。20xx年5月區疾控文件下發后，我院即成立了由院長余炳鋒任組長，副院長姚亮、尹少波為副組長的項目工作領導小組，制定出了《左嶺街社區衛生服務中心65歲及以上老年人健康管理服務項目工作實施方案》，及時在院內召開全鎮65歲以上老年人健康體檢工作會議，提出了具體目標和要求。院領導高度重視，按照衛生局下達的《東湖高新區65歲及以上老年人健康管理服務項目工作實施方案》要求，積極準備，聯合政府廣泛開展宣傳動員，確保體檢工作順利進行。

　　2、做好宣傳動員。到各村委會、村衛生室利用公告、標語、懸掛橫幅、設立宣傳欄、張貼通知單、發放告知單等多種形式廣泛開展宣傳動員。據統計，共懸掛橫幅1條，標語120余條設立宣傳欄6幅，發放告知單1000余份，有效提高了公眾的知曉率，保證了宣傳工作不留漏洞、不留死角。

　　3、提供優質服務。根據我院實施方案要求，我院積極與先鋒職工醫院聯系，安排體檢時間。從20xx年5月21日開始到7月4日集中安排轄區65歲以上老年人健康體檢工作。此次工作時間緊、任務重、要求高，醫院的醫務人員力量有限。為提高參檢率，承擔體檢任務的醫務人員不畏艱辛，我中心醫務人員主動放棄休息時間，加班加點開展工作。體檢期間我中心為老年人提供葡萄糖和開水等應急食品，所有參檢村委會均有專人帶隊保障老年人基本安全。

　　4、加強督導考核。為確保65歲以上老年人健康體檢工作順

　　利進行，我中心成立督導檢查考核工作小組，組織專人定期督導檢查各村摸底情況，督促各村委會動員群眾來醫院體檢，并將進展情況報區疾控。

　　三、體檢結果匯總及體檢后情況處理

　　體檢結果匯總：通過對血壓、心電圖、血糖、B超、胸透、血、尿檢測等常規性檢查得知，體檢陽性率達到29%，其中以高血壓、冠心病、心腦血管病、糖尿病、呼吸疾病、胃腸疾病、骨質疏松、流行性感冒為主。從本年度的體檢結果中反應出，高血壓是老年人的首發病，約有538余人患有高血壓病，占體檢總人數的15%，以男性居多，導致這一疾病發生的主要原因是吸煙、飲酒和過量食鹽。其次是糖尿病。

　　體檢后情況處理：

　　1、是對體檢出的現癥病人，在征得本人及家屬同意后，由體檢單位轉診到上級醫院進行進一步有針對性的治療。

　　2、是對體檢檢測出涉及慢性病管理項目的人群納入基本公共衛生項目管理當中。

　　3、是發揮健康教育工作，對體檢出陽性的'老年人進行有針對性健康教育指導，引導其注意飲食，增強體育鍛煉。并為其書寫體檢反饋單，由村委會下發給居民，并要求村委會向醫院開出體檢報告收取證明。

　　四、存在問題及下一步工作建議

　　1、個別老年人對體檢工作思想上認識不夠，拒絕體檢。主要問題是一些私營醫院或藥店打著體檢的名義，推銷藥品，從而獲利，老年人害怕受騙上當而拒絕體檢。

　　2、由于體檢工作在嚴夏季進行，一些老年人因出行不便而拒絕體檢。同時個別老年人未進行過定期體檢，而怕檢查出疾病。

　　3、有些老人長期臥病在床生活不能自理，給體檢帶來不便。

　　針對以上存在問題，我們建議：

　　1、是在思想和認識上，對老年人進行再宣傳教育，讓老年人認識到此項工作是國家的一項惠民政策，認識、理解、參與到體檢當中;

　　2、是將體檢工作時間提前至每年5月前或9月份后，以保證體檢工作順利實施;三、是加強我們工作責任心，對臥床老人提供優質的上門服務。

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　　一年來，持以建立老年人健康檔案為主線，規范老年人健康管理為中軸，以人為本，立足解決老年人日常保健實際問題，讓許多老年居民從中得到了實惠，因此深受老年朋友的歡迎，轄區老年人參加健康教育和慢病管理的積極性明顯增加，我中心現已為全轄區3889名65歲以上老年人建立了居民健康檔案，其中3171人做了免費健康體檢，從而使轄區老年居民保健意識和慢病防治能力工作有明顯提高，現將老年保健年度工作總結如下：

　　一、理清思路，真抓實干，力爭做到“三滿意”統籌兼顧，合“三”為一，共同發展。

　　做好老年保健就是以“預防為主，關心為主”為管理思路，以為日趨老年化社會注入“心鮮活力”為目標，通過開展健康教育，老年檔案管理和老年慢病篩查或檢測，達到減少或延緩老年疾病的發生和發展。因此，首先我們把老年保健作為9個公共衛生服務項目重點工作之一來抓，充分發揮我們在健康教育和慢病管理方面已積累的經驗，充分利用資源，安排專業人員負責，切實加強老年保健工作管理，制定切實可行的年度工作計劃和實施方案，不斷完善老年保健服務內容，尤其在老年保健教育和老年保健知識宣傳方面，做出一定的特色和成效，把老年居民滿意，讓政府滿意，讓團隊滿意者“三滿意”作為檢驗老年保健工作的標準。20xx年全年截止到12月20日，中心共進行指導老年人進行疾病預防和自我保健健康教育講座培訓4次；開展具有中醫特色的養生保健培訓工作4次。

　　二、將慢病管理、健康教育和老年保健有機結合，起到統籌兼顧。事半功倍的效

　　我們利用慢病管理和健康教育方面的經驗，有效改善了老年人保健服務負責量大、單調“剃頭挑子一頭熱”的.局面。為了做好健康教育及科普知識宣傳，我們制作了健康教育處方，側重老年病的健康知識宣傳，為方便老年居民，我們將健康教育講座開展在社區，體檢服務送到居民委，慢病普查也以老年人為主要對象，截止到20xx年12月20日，中心共計進行老年人危險因素調查500人，并對調查的結果進行了有效分析和評估，為制定20xx年工作目標和計劃提供了可靠的保證。

　　今年，老年人保健工作雖然取得了一定的成績，受到居民贊揚，但工作中存在觀念轉變不夠、經費、人力投入不足，管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內容以慢病老人為主，單獨為健康老年人偏少，家訪或上門健康指導開展困難等：雖然為老年居民建立健康檔案，但是管理不夠規范，檔案更新率不夠。在20xx年的工作中會把相關重點問題納入日程，為老年人保健工作做得更好而努力。

　　失能老年人健康評估工作總結 17

　　老年人是人類的寶貴財富，老年人健康是社會文明進步的重要標志，開展老年人健康管理工作，關系到家庭幸福、政治穩定和社會和諧。在過去的一年中，根據基本公共衛生服務項目管理要求和我鎮轄區實際情況，我們將老年人管理工作列入預防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛老和服務社會的具體實事，當成公共衛生服務工作者義不容辭的'神圣職責，不折不扣、腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。具體表現為以下幾個方面：

　　一、認真學習工作方案、及時制定工作計劃。

　　3月中旬，我們派出專職慢病醫生參加了市CDC慢病防治專題培訓會議。隨即就召開了全鎮鄉村醫生和全體防保人員培訓會議。會上，除傳達了市慢病工作會議精神，學習了市CDC慢病管理工作方案外，還討論落實了我鎮的具體工作步驟，落實了工作人員，制定了工作計劃，確保了我鎮老年人健康管理工作的順利開展。

　　二、建立健全鎮村兩級組織網絡。

　　為確保工作進展，我們對全體防保人員實行了老年人健康管理工作劃區包干，明確了1名分工負責人、1名管理人員在村一級，也明確了村衛生室醫師親自負責，形成了自上而下的工作合力。通過上下聯通、醫患互動，使我鎮老年人健康管理工作實現了真正意義上零的突破。

　　三、開展健康教育與健康促進活動。

　　針對老年人的生理和心理特點，我們利用喜聞樂見的形式，廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進活動，如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展示、專題健康知識講座、發放老年保健小冊子、與南京中醫藥大學聯合開展老年傳統醫學服務進社區等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學知識為越來越多的老年人所認同和掌握。

　　四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導工作。

　　全鎮65歲以上老年人1062人，已建立健康檔案3042份，建檔率100%，電子錄入3042份，電子檔案錄入率100%。按照每年進行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗人員，走出醫院、深入社區，扎扎實實地開展工作，截止11月20日，我們已完成2900人體檢任務，體檢率90%。體檢過程中，我們及時對老年人生活方式和健康狀況進行了評估，對查出的高血壓病病人，糖尿病病人信息，已及時轉入慢病組進行慢病管理，通過努力基本完善了老年人健康管理體系。

　　五、實行績效管理。

　　在老年人健康管理工作中，我們率先引入績效管理機制，對鎮村兩級工作質量和工作效率進行及時考核，并將考核結果與個人獎金掛鉤，做到了獎勤罰懶，提高了工作效率。

　　由于老年人健康管理工作起步較遲，缺乏規范的運作模式和工作經驗，不足之處在所難免。如老年人健康檢查開展不平衡，外來老年人健康管理機制不健全，原發性高血壓和2型糖尿病病人管理需進一步強化等等，我們將在新的一年里努力改進。我們將通過善于吃苦、勤于工作、和勇于登攀的精神，將老年人健康管理工作推向新臺階。

　　失能老年人健康評估工作總結 18

　　20xx年xx社區以基本公共衛生服務規范為標準，不斷提高居民的衛生服務需求，以全心全意為人民服務為宗旨，努力做好老年人的健康保健工作，現將20xx年老年人保健主要工作作如下總結：

　　一、做好健康管理

　　對轄區老年人健康實行分級管理，根據老年人不同的健康狀況，有針對性、有目的地進行健康教育管理服務，讓個人及醫生能夠更準確地評價服務對象的險程度、發展趨勢及其后天危險因素，在此基礎上幫助對象通過行為矯正，對危險因素進行干預控制并進行追蹤，例如對糖尿病高危個體，如果其危險因素有超重血糖偏高和吸煙，則中心醫生的指導意見會包括減輕體重、合理膳食指導、體力活動、停止吸煙等。

　　同時，由個體擴展到群體，廣泛深入地長期開展健康教育活動及干預措施，通過中心醫護人員與服務對象的.密切合作，最終達到預防和減少疾病發生控制或延緩疾病進展的目的。既可以照顧患病個體的特殊性，又可以針對群體性的己存和已知的危險因素進行干預。

　　二、做好健康危險因素調查與教育

　　采用通知到晉安區醫院體檢與入戶訪談方式，對老年人慢性病及其危險因素進行調查，重點做好老年人慢性病防治，重點是高血壓、糖尿病、心臟病、慢性支氣管炎、膽囊炎白內障、腦血管疾病等，針對老年慢性病存在年齡、性別、職位的差異，做好老年人慢性病危險因素為吸煙、飲酒、缺乏鍛煉、高鹽飲食等，做好健康教育工作，提醒改變不良的生活習慣，適當進行體育鍛煉，并定期健康檢查，開展轄區老年人群健康教育干預極為迫切。

　　三、做好年度健康體檢

　　我服務站按照20xx年工作計劃安排，于20xx年五月下旬開始進行體檢工作，累計體檢人數657人，老年人432人，對體檢發現高血壓與糖尿病等慢病，及時進行規范化管理，定期開展隨訪，保證老年人健康生活。

　　20xx年，我們在老年保健工作上做了一些工作，取得了一些成果。但我們的工作還是遠遠不能滿足廣大人民群眾的需求，我們必須進一步加強老年人保健工作力度，提高工作質量，把老年人保健在工作做得更好。

　　失能老年人健康評估工作總結 19

　　根據《衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》（衛婦社發[20xx]70號）和《國家基本公共衛生服務規范：老年人健康管理服務規范》，結合我區實際情況，開展了老年人健康管理工作，現將全年工作總結如下。

　　一、工作開展情況

　　通過實施老年人健康管理服務項目，對老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病及傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。

　　我區60歲以上老年人1583人。我區應管理老年人數1242人，本年新建老年人健康檔案239人，累計建檔517人，老年人健康管理率41.63%。完成老年人年度健康體檢239人次。

　　二、存在的問題

　　1、與工作目標差距較大：原計劃為老年人健康登記管理率以村為單位達50%，老年人健康規范管理率達50%以上，健康檢查表完整率100%。每年為管理的.65歲以上老年人做1次健康檢查。實際全區管理率僅41.63%，規范管理率41.63%，健康體檢表若按最新規定，需完成血、尿、便常規、血生化(包括肝功、腎功、血脂、血糖)、B超、心電圖檢查才算完整，仍缺部分資料。

　　2、老年人體檢難度較大：相當一部分老年人由于疾病較多、腿腳不便等，難以到衛生院進行體檢，而下鄉體檢相關儀器又不便攜帶。

　　三、來年工作打算

　　1、門診和村醫生新建居民健康檔案和體檢的機會，進一步發現老年者，提高管理率。

　　2、系統培訓，理順思路。防保組要建立老年人管理花名冊，隨訪表逐步交由村醫與門診醫生進行隨訪，防保組安排村醫定期進行隨訪，每隨訪1次完整記錄1次，隨訪完成后交回防保組歸檔，與本地居民健康檔案放在一起。有效提高規范管理率。

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　　根據縣衛生局公共衛生工作有關精神和要求，按照慣例每年對本轄區內所有65歲以上老年人進行健康體檢與信息錄入工作。今年在以歐院長為組長的健康體檢領導小組領導下圓滿完成了2015年冠軍鎮65歲以上老年人體檢的大型任務。

　　一、此次體檢對象涉及冠軍鎮轄區內65周歲以上老年人及常駐居民滿65歲以上的人群。從9月1日至10月31日為期2個月的體檢時間，為廣大群眾提供了充裕的體檢時間，讓群眾能夠根據自己的時間安排來確定來醫院體檢。

　　二、為圓滿完成這次體檢，醫院成立了領導小組，組織各相關科室開了協調會。精心組織了這次體檢工作。與以往每年需要抽調16個人，帶著相關診療儀器，還要安排兩個車子接送，到每個村的指定體檢地點。浪費了大量的人力財力，一個村一上午的體檢時間，很多群眾因為自己的其他事情沒有來體檢。導致有的`村老年體檢人數還沒有下隊的醫務人員多。今年我們醫院優化了體檢流程，印發了具有特色的健康體檢卡，發放到每個65歲以上老年人手中，老年人憑體檢卡在規定的時間內，來醫院進行個人自助體檢，醫院每天從各科室抽調醫務人員在門診大廳的導診臺巡邏值班，幫助老年人進行體檢登記，帶領他們去做各項相關檢查。這種體檢流程為醫院節約大量的人力，財力、精力，同時更是贏得了廣大群眾的一致好評。體檢人數相比往年大幅度增加。

　　三、體檢內容包括個人基本信息，生活方式和健康狀況評估、體查、輔助檢查(血常規、肝腎功能、乙肝表面抗原、血糖、血脂、心電圖)中醫藥健康管理服務記錄等。今年體檢人數共為2354人，新發現高血壓人數268人，糖尿病患者126人，體檢資料都及時存檔錄入系統。

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