每月護理質控檢查記錄總結

　　總結是指社會團體、企業單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料，它可以幫助我們總結以往思想，發揚成績，讓我們來為自己寫一份總結吧。總結怎么寫才不會流于形式呢？下面是小編幫大家整理的每月護理質控檢查記錄總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。

每月護理質控檢查記錄總結1

　　重點檢查內容：

　　1、檢查分級護理質量管理。

　　2、檢查護理文件中醫書寫情況管理。

　　3、檢查病房規范化管理。

　　4、檢查急救物品管理。

　　5、檢查消毒隔離管理。

　　存在問題:

　　1、未能體現中醫辯證施護，中醫護理記錄不規范，個別文件已經書寫的未達到要求和規定的'標準。

　　2、檢查護士行為，著裝規范化，個別護士頭發不整，當班護崗證，個別護士未按要求著裝，穿雜色褲子；個別當班戒子、手鏈；有幾名護士未戴口入處置室。

　　3、護士理論考核，個別護士基本知識掌握不牢靠，不扎實，年輕護士業務還需加強。

　　4、護理級別與病情、診斷，醫囑不相符，未實施床頭接班，標記不全，特護單字跡潦草，有涂改，對危重病人未進行評估。

　　整改措施：

　　4、已責令科內護士進行中醫相關知識學習，按要求與標準整改，跟蹤檢查科護士的文件書寫，力求完好率、達標率100%.

　　2、護士著裝及行為嚴格要求，嚴加督促，如再次發現嚴加懲罰。

　　3、對理論和技術操作考核不合格的護士采重新考試，考核方式，強化年紀輕、經驗少、理論不扎實，技術不過關的護士水平，才能從根本上提高護理質量。

　　4、一覽表標記要齊全，清楚。護理級別與病情、醫囑相符合床頭交接班。對危重病人均進行風險評估并及進記錄。

每月護理質控檢查記錄總結2

　　檢查重點：

　　1、檢查分級護理質量管理。

　　2、檢查消毒隔說出管理。

　　3、檢查急救物品管理。

　　4、檢查病房規范化管理。

　　5、檢查護理文件中醫書寫情況管理。

　　存在問題：

　　1、搶救藥品用后未做到及補充。

　　2、病房家屬陪護多，吸煙、蓋雜色被，床頭桌上物品擺放不齊，床下雜物過多。

　　3、危重病人未及時巡查視病房，觀察病情變撫化，護理記錄單未醫學術語，字跡不清，語句不順。

　　4、消毒員未熟記消毒常規，無菌物品未在規定時間內消毒，物品未按要求毀形處理。

　　整改措施

　　1、組織各級護理人員學習搶救藥品管理規范，并嚴格現制定如要求去做。

　　2、消毒員應該熟記掌握消毒常規，菌物品應在規定時間內消費一次性物品按要求毀形處理。

　　3、1級護理應加強病人的巡視，做好各種記錄，管道清潔，要安排用藥時應順序，嚴格執行查對制度，護理記錄單要簽。

每月護理質控檢查記錄總結3

　　檢查重點：

　　1、檢查分級護理質量管理、

　　2、檢查消毒隔離管理。

　　3、檢查急救物品管理。

　　4、檢查護理文件中醫書寫情況管理。

　　5、檢查病房規范化管理。

　　存在問題

　　1、質控記錄不全，病房管理連續2周沒有記錄。

　　2、一患者家屬對低脂飲食不知其內涵，一疝氣患者不聽勸阻

　　3、二個病人及家屬對用藥的作用不了解。、

　　4、消毒隔離制度不完關，紫外線燈管保潔后記錄不全。

　　5、急重病人未及時巡查視病房，觀察病情變化，護理記錄單未應用醫學術語，字跡不清，語句不順。

　　三、整改措施

　　1、加強質控小組的'質控活動。按要求及時質控。

　　2、對病人的宣教要耐主，有持續性，語言要通俗，讓患者和知道其真正含義，對拒絕臥床休息的患者要進行有效的勸阻，要及時通知醫生。

　　3、消毒員應離記消毒常規，無菌物品應在規定時間內消毒，永久性物品按要求毀形處理。

　　4、加強1級護理病人的巡視，病情的觀察，及時記錄護理記錄。

每月護理質控檢查記錄總結4

　　一、加強組織領導，認真組織實施。

　　院領導班子高度重視，召開會議專題布置，制定并下發開展“服務質量月”活動的具體措施，要求全院各部門提高認識，加強領導，切實做好動員，把宣傳教育與崗位服務緊密結合起來；抓好落實，要以質量月活動為契機，營造“人人關心質量、人人重視質量”的氛圍。同時，院辦室積極與各職能科室進行溝通協調，形成工作合力，為推進全院服務質量月活動的開展打下良好的基礎。

　　二、開展各種宣傳，提高質量意識

　　結合單位實際，我們在服務質量月活動中開展了形式多樣的宣傳活動。利用宣傳欄進行宣傳服務質量月活動的主題及活動內容，醫務、護理和行政后勤召集各部門領導，明確各項服務質量知識，加大宣傳力度，以提高職工的服務質量意識，宣傳標語的形式開展服務質量宣傳活動，營造人人關心服務質量，人人重視服務質量的良好氛圍。同時，組織職工認真學習院各項規章制度、崗位職責以及崗位工作操作規程，切實提高工作理念水平和工作責任意識。

　　三、強化業務培訓，突出服務質量工作重點

　　1、為做到依法執業、行為規范，適時地開展了醫師的法律法規及業務培訓，組織理論考試，心肺復蘇預案演練；外請老師授課和院內中高級醫師輔導相結合組織院內業務學習，參與率達90%以上。并組織全院醫務人員學習鄒國寶示范醫師的優秀事跡，傳授帶教經驗和與家屬進行有效溝通的技巧，提升醫生的形象。

　　2、組織全體護理人員業務學習培訓。組織護士長護理工作講評；配合中心“三基”理論和技能考試，組織護理人員觀看錄像片、現場操練以及進行抽考，組織護理人員參加上級部門舉辦的三基”理論和技能考試；組織開展對外來護工進行業務培訓，內容包括：噎食搶救、應急預案及處理等。

　　3、在食堂管理中我們將食品安全放在首位，結合《食品安全法》的出臺，要求食堂管理人員及食堂員工多次組織學習食品衛生知識，邀請區衛生防疫部門專業人員來院講課培訓，并將食品安全法規宣傳手冊做到人手一份，組織員工烹飪比賽。

　　四、抓住重點，自查自糾

　　服務質量月活動中，我們結合自身的工作特點和工作性質，以《ISO質量管理體系》標準和各項規章制度為準繩，針對日常醫療管理、服務中存在的問題，開展了以下方面的工作：

　　1、認真開展對在管理和服務質量方面的檢查（抽查）及自查。

　　檢查內容：

　　一是查工作人員執行規章制度、履行崗位職責和遵守勞動紀律的情況。由各職能科室定期與不定期檢查與抽查、部門自查，具體檢查了職工的上下班時間、工作時間內職工在崗及在院遵守勞動紀律的`情況；

　　二是查工作人員執行業務工作操作規程和規定動作、服務病人及接待家屬的態度。具體查醫護人員在業務工作中記錄痕跡是否符合工作操作規程，查護理人員在護理工作中的情況及其在接待家屬中操作程序，通過與家屬訪談了解護理人員的接待態度。

　　三是查部門環境整潔衛生是否符合要求的情況。具體查部門工作人員辦公室、更衣室、病區內外整潔衛生。

　　經檢查發現的問題（包括上級領導來院抽查）有：

　　醫務方面：抽查全院運行病史30份（各病區5份），其中2份病史存在不足的地方，主要為：醫囑單有涂改跡象。檢查中未發現有違反“五合理”現象。

　　護理方面：

　　①有1列護理人員在崗打瞌睡，及1列職工工作衣涼掛在病區病人活動廳內；

　　②消毒隔離工作上，個別病區樓層在規定時間內未對治療室進行消毒；

　　③護理書寫上，有1份護理記錄存在缺陷，體現在體溫單、入院評估及護理記錄上，有1列交班巡視提前記錄；

　　④個別病區工作人員更衣室不整潔，護理站工作臺上物資擺放較亂且又零食。

　　2、在安全服務工作方面，開展了查隱患、堵漏洞的檢查。一是查部門設施設備的運行、工作人員是否按操作規程正確使用設備、確保服務對象安全各項工作措施執行。具體查病區及后勤各班組的設施設備的運行，查工作人員在使用設備中的實際操作規程，查部門自查記錄臺帳；二是查消防設施設備的維護的情況。具體查全院各部門的消防設施設備的維護、定點擺放情況。

　　經檢查發現主要問題是，個別職工及部門領導的安全服務意識還有待進一步提高，自查臺帳記錄還得明晰。

　　針對檢查（自查）出的違紀違規和業務工作及安全工作等服務質量方面的隱患和存在的問題，要求各部門、科室制定出相應處理、整改意見和措施，進行徹底的整改，同時作好相關處理和整改記錄，以備單位檢查。

　　五、組織開展“保雙節、促穩定”安全專項檢查

　　制定安全檢查方案，于9月20日下發各部門國慶期間安全檢查通知。要求各部門做好對設施設備運行情況自查及其安全隱患的排查，對部門職工思想動態了解；于節日前夕，有院主要領導負責組成院檢查組，對全院各部門的安全工作開展檢查。通過對院重點場所、重點部門、重點設備進行檢查，發現的問題及時整改。同時，對各種特種設備進行認真檢查，保證節日安全。

　　六、整改措施

　　通過開展此次服務質量月活動，暴露出了我們還存在以下不足：

　　個別部門領導管理工作的執行力不夠；職工用心服務不夠及其服務理念方面的缺陷和不足。為此提出以下整改措施：

　　一是進一步提高醫護人員的業務素質。認真學習有關的法律法規，制度規范及崗位責任，要求每一個醫護人員掌握和遵守法律法規、制度規范及崗位責任、職業道德，全面提高醫務人員的業務素質。相關職能科室定期組織業務學習，定期組織業務檢查考核，為了確保學習質量，把考核考試成績和個人經濟效益掛鉤。

　　二是建立健全規章制度，嚴格執行各項操作規程。繼續在實際工作不斷完善各項規章制度、崗位職責，將責任落實到個人；為使各項工作做到及時、客觀、靈活，職能科室在檢查服務質量上堅持采取定期與不定期相結合方式，并將檢查中所得的信息及時向上匯報和向下反饋，及時要求整改，保證檢查的有效性。

　　三是加強對各類人員業務培訓，提高服務質量意識。制定計劃組織對中層干部管理能力、執行力的培訓，進一步加強職工的崗前和在崗培訓力度，不斷提高職工的服務水平、服務意識；組織開展不同崗位、不同工種的崗位培訓，抓醫護基礎工作的落實與執行，按規范操作流程，提高服務質量，加大考核力度，以效果來衡量措施的執行。

　　通過以上措施，實現“六個進一步”的目標，即：服務意識進一步增強；服務態度進一步端正；服務行為進一步規范；服務效能進一步提升；服務質量進一步提高；服務紀律進一步加強。

　　（一）亮點

　　病房各項護理評估落實到位，包括入院評估、生活自理能力評估和各種風險評估，表單記錄規范；內二科、內四科分組進行質控，效果較好，質控記錄體現持續質量改進；外一科各項記錄齊全，質控、培訓工作扎實有效。

　　（二）存在問題：

　　1、護理評估：對患者進行護理評估后缺少相應的溝通交流，健康指導不到位；部分責任護士局限，缺乏護理診斷知識。

　　2、科室質控：多數科室質控不規范，未有重點，未針對科室安全隱患，缺乏專業性、連續性，個別流于形式。總之科室質控未解決科室實質性問題。

　　3、科室培訓：一是理論培訓內容簡單、不實用，考試形式單一，現場提問護士掌握不全；二是科室技術操作考試缺少考評記錄。

　　七、原因分析：

　　1、護士長管理力度不夠或者管理思路模糊；

　　2、護理人員業務能力、知識水平參差不齊；

　　3、護士長忙于事務性工作，對護理環節和細節質量缺乏一定的監督；

　　4、護理人員協作精神差，與病人溝通交流不主動。

　　八、整改措施

　　1、現場進行問題反饋，并以書面形式反饋至各科室，督促整改，5月份對整改效果進行跟蹤（包括護理評估、健康教育、科室質控和培訓）。

　　2、組織召開護理質量與安全管理委員會會議，議題是“如何做好科室質控，提高護理質量”。通過會議進一步強化科室質控，提高護士長管理意識，突出工作重點，定出科室質量指標，利用PDCA的工作模式來實現護理質量不斷提升。

　　3、要求科室利用各種渠道對護士進行專業培訓：護士長每天提問責任護士（具體1―2個分管病人）；帶教老師做好培訓和考核；護士晨會交班盡量脫稿，床頭交班主動匯報病人情況。

　　4、加強培訓。組織護理評估為基礎的知識講座，提高護士對護理評估重要性的認識；邀請上級醫院專家進行“護理持續質量改進”專題講座，進一步提高護士長科學管理水平。

每月護理質控檢查記錄總結5

　　20xx年9月10日至10月15日，以“新時代?新變化?新發展”為主題的專科護理學習月活動在創傷骨科II手足骨科廣泛開展，此次專科護理學習月活動形式多樣，效果顯著。

　　市第一人民醫院外科護士長、創傷骨科II病區護士長XX負總責，積極帶動全科護理人員全員參與，不管是病房宣傳還是護理人員督導，工作都扎實有效開展，切實形成了全科護理人員重視專科護理質量、關注專科護理質量的良好氛圍，推動了科室專科護理發展。下面將專科護理月活動情況做如下總結：

　　一、成立活動小組，明確指導思想

　　自20xx年9月7日我科接到關于關于開展“專科護理學習月活動”通知后，科護士長楊玉芝高度重視，立即組織全員召開會議，成立了以副護士余文為組長，以質控組長張大梅為副組長，責護組長鄒潔、周榮、梅雅然等護理人員為成員的專科護理學習月的活動小組，制定詳盡且可行的活動實施方案，結合護理部專科護理學習月的主導思想：以新時代?新變化?新發展發展關為主題，圍繞“專業與發展，創新與思維”推動實施專科護理學習月活動，引導和動員科室護理人員增強專科護理學習意識，積極參與專科護理學習中，積極營造護理人員重視專科護理、追求精準專科護理的良好學習氛圍，提高專科護理技能水平，提升科室專科護理質量總水平。

　　二、加強領導，嚴密組織，確保專科護理學習月活動的順利開展。

　　為確保專科護理學習月活動有效、規范、深入、有序地開展，科護士長楊玉芝根據活動方案，組織科內各層級護理人員落實工作任務，確保了專科學習月活動的順利實施。通過科內組織一場專科講座，二場患者講座，一次專科技能展示，在科內護理隊伍中營造出專科發展，你我共創的良好氛圍。

　　三、內容豐富、形式多樣、效果顯著

　　在本次專科護理學習月中，著眼于提高專科護理質量和促進護理人員專科全面發展，以形成專業發展、創新思維，不斷學習的目標，開展了一系列豐富多彩、靈活多樣的專科學習活動，收到了良好的效果。

　　1.開展了一場專科護理護士知識講座

　　專業提升你我共創專科護理知識講座在創傷骨科II病區手足骨科會議室隆重舉行，創傷骨科II病區手足骨科資深護士周榮對常見疾病術后功能鍛煉進行專科指導，通過對科室常見疾病專科護理中難點要點進行細致的.講解，科室15名護理人員齊聚一堂，20余名患者及其家屬聆聽此次講座。

　　2.舉辦二場專科護理患者知識講座

　　隨著我國城市化進程加快，人們的飲食結構、生活習慣發生著巨大的變化，患者的身體情況也隨之改變，越來越多的人受到疼痛和深靜脈血栓的困擾。據骨科權威文獻最新統計，深靜脈血栓是骨科臥床病人的頭號殺手，深靜脈血栓如果得不到及時治療，會產生一系列并發癥，甚至是致命的危害。疼痛也是血栓的幫兇，如果不有效控制疼痛，不僅讓患者不適，甚至影響患者康復創傷骨科II病區手足骨科，結合專科特點，通過通俗易懂的專科講座的形式將患者及其家屬聚集到一起，旨在向大家分享預防深靜脈血栓經驗，傳遞健康，減輕疼痛幫助大家呵護生命，遠離疾病痛苦。在自由提問的互動交流環節中，大家顯得格外活躍，他們就深靜脈血栓預防、疼痛咨詢請教責護組長鄒潔和梅雅然，鄒潔、梅雅然分別對深靜脈血栓物理預防、基礎預防和疼痛護理一一作了詳細的解答和指導。患者及家屬紛紛表示聽完這場講座受益匪淺，讓他們在日后的家庭恢復中更有針對性地預防的健康。

　　3.舉辦一次專科技能展示

　　全體護理老師結合專科護理特點，精心籌備了豐富多彩的專科技能操作展示活動，通過前期楊玉芝護士長培訓指導，不斷細化專科操作標準及要點，通過精準操作演示充分展現了創傷骨科護理老師高水平、高素質的專業技能與修養，也為科室15名護理老師奉獻了一臺精彩紛呈的專科護理視覺盛宴。專科護理技能操作匯演在科楊玉芝護士長匯報下拉開帷幕，科室護理老師們紛紛拿出自身的看家本領，各展所長。有骨科三角巾的佩戴、骨科下肢牽引術護理、骨科拐杖的使用、助行器的使用等專科護理操作演示。通過護理老師們精準的專業技能展示，呈現給護理老師的不僅是專科護理的迷人姿態，更是通過這些精心編排的專科技能展示，讓更多的護理老師不斷提升自我為廣大患者提供精準的護理專科服務。這對進一步加快骨科護理專科技能發展及學科建設，提升骨科護理人員專科業務素質和帶教水平，促進全面精準發展專科護理起到了極大的推動作用。

　　在這次專科護理學習月活動中，患者的收獲是很大的。他們從專科講座汲取了知識，獲取了力量;在專科講座中中結識了更多骨科患者朋友……更重要的是，他們意識到疾病預防的重要性，相信有這些收獲的患者及家屬，在今后的生活中，又多了一份專科護理知識，他們的康復健康之路將更加的順利快捷。

　　護理老師是這次活動的直接參與者。雖然每天上班很忙，很累，但像這樣系統地團隊進行專科學習交流的機會還真不多。重新梳理專科知識并達到共享，回味著專科護理帶給自己的樂趣，既是一種學習，也是一種知識的更新，同時也是一種反思和感悟。隨著時間的推移，專科技術在不斷發生變化，通過階段總結學習現在再來看以前學習過的東西，自有一番不同的感受在心頭。通過專科學習月活動把這種感受記錄下來，就是現成的自我提升，對以后的工作會有很大的幫助。

　　專科護理學習月活動雖已結束，但專科護理學習活動的開展，將對護理人員的專科學習產生深遠的意義。不斷學習永遠是人生的一個重要組成部分，培養良好的學習習慣，讓護理人員在學習過程中學會熱愛護理、學會熱愛專科，讓護理人員在專科護理學習的過程中不斷完善自己的知識和技能，做一個準確把握新時代護理的專科護士。“專業與發展、創新與思維”的護理一定有內涵，有發展!

每月護理質控檢查記錄總結6

　　從20xx年x月份至今，我已在xx衛生院試用期滿三個月，這三個月來，在醫院領導和同事們的關心下，我漸漸地熟悉了醫院的工作環境和規章制度，慢慢的融入了這個新的大家庭。

　　身為一名護理人員，我一直嚴格要求自己，在工作中正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，做好基礎護理，嚴格執行無菌操作和三查七對制度。對待患者能文明禮貌的服務，積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。發現問題，及時上報，及時解決。能做到理論聯系實際，遇到不懂的問題能及時向各位老師請教，吸取他們的工作經驗，改掉自身的不足之處，并積極做好自己分內的工作。

　　在思想上

　　要求自己積極上進，熱愛祖國、熱愛人民，于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的，積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結同事。

　　在學習上

　　嚴格要求自己，憑著自己對作為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態度端正，目標明確，熟練的掌握了各項護理基礎知識和各項護理操作技能，作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外，還注意廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。在工作上，始終牢記全心全意為人民服務的宗旨，對工作認真負責，對領導尊敬服從，對同事團結愛護，對患者呵護倍加，并克服一切困難，圓滿完成各項護理任務。

　　積極配合領導和同事，正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，做好基礎護理，嚴格執行無菌操作和三查七對制度，徹底貫徹五常法。發現問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯系實際，遇到不懂的問題及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的`業務水平。對待患者能文明禮貌的服務，做到舉止文明、態度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。

　　在生活上

　　養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項有利身心健康的活動，從而不斷的豐富自己的工作和生活。

　　在此，我提出轉正申請，懇請領導給我繼續鍛煉自己、實現理想的機會。我會用謙虛的態度和飽滿的熱情做好我的本職工作。在以后的工作中努力學習、積極進取，不斷提高自身的專業技術水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員。

【每月護理質控檢查記錄總結】相關文章：

護理質控總結05-31

護理質控工作總結05-28

護理質控工作總結03-14

介入質控檢查工作總結09-13

護理質控工作總結范文06-21

聽課記錄檢查總結報告05-12

護理質控工作總結13篇05-28

護理質控工作計劃10-21

護理質控工作計劃02-14