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醫療保障活動總結

時間:2025-04-11 10:10:19 銀鳳 總結 我要投稿

醫療保障活動總結范文(通用19篇)

  在一個有趣的活動結束后,想必大家都有了很深的感觸吧,現在這個時候,你會有怎樣的總結呢?但是相信很多人都是毫無頭緒的狀態吧,下面是小編收集整理的醫療保障活動總結范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫療保障活動總結范文(通用19篇)

  醫療保障活動總結 1

  醫保審核股是一個工作非常繁雜、任務比較重的部門。作為審核股一員肩負著領導助手的重任,不論在審核報賬還是在處理問題時,都得慎重考慮,做到能獨擋一面,這些都是審核股人員不可推卸的職責。20xx年以來,在局領導的親切指點和廣大同事的熱心幫助下,我認真貫徹醫療保險有關政策規定,立足崗位,安心做好本質工作,一心一意為參保人員提供優質的服務,牢固樹立了“審核股無小事”的思想,盡職盡責,努力工作,取得了一定的進步,同時存在一些很明顯的不足之處,現將總結如下:

  一、主要表現

  (一) 認真學習,注重提高。

  20xx年以來,我認真學習醫療保險各種政策法規和規章制度,不斷加強醫療保險經辦流程的學習,熟悉工作業務流程,努力增強自身業務能力。在工作之余,我還閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍,學習關于醫療保險業務的各種文件,認真做到向書本學習,向領導學習,向同事學習。我深知如不虛心學習,積極求教,實踐經驗的缺乏必將成為制約個工作人能力發展的瓶頸,我覺得,局里的每位同事都是我的老師,他們中有業務骨干、有技術尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學習求教把書本經驗轉化為實踐經驗,我自身的素質和能力才得以不斷提高,工作才能勝任。

  (二)腳踏實地,努力工作 審核股工作的好壞,直接影響和決定了醫保工作的整體。審核股的工作性質,給股室人員提出了強烈的能力要求和專業素養,我深知工作之難,責任之大。為此,認真制定工作計劃,一是端正工作態度。按照崗位基本要求,我努力到“五勤”、誠心當好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤,四員就是為領導當好參謀員、信息員、宣傳員和服務員。秉承一貫真誠務實做人的作風,踏實細心的工作態度,以高度的責任感和事業心來為單位服務,希望把自己所學到的書本經驗用在實踐工作中,認真努力做好工作。二是落實工作任務。審核股對全局工作的正常運轉起著重要的作用。因此,在工作中,我堅持做到“四個不讓”,即:不讓領導布置的工作在我手中延誤,不讓正在處理的事項在我手中積壓,不讓前來辦事的參保人員在我這里受到冷落,不讓任何小道消息從我這里傳播。努力做到工作不拖沓,認真保證工作高效完成。三是維護工作形象。我始終牢記自己是醫保局的一員,是領導身邊的一兵,言行舉止都注重約束自己,對上級機關和各級領導做到謙虛謹慎、尊重服從;對同事做到嚴于律己、寬以待人;對外界做到坦蕩處事、自重自愛,努力做到對上不輕漫,對外不卑不亢,注意用自己的一言一行維護領導的威信,維護整個機關的形象。

  (三)轉變作風,擺正位置。

  我始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則;始終把增強服務意識作為一切工作的基礎;始終把思想作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實上,腳踏實地埋頭苦干。審核股工作最大的規律就是“無規律”,“不由自主”。因此,我正確認識自身的工作和價值,正確處理苦與樂、得與失、個人利益與集體利益的關系,堅持甘于奉獻、誠實敬業,做到領導批評不言悔、取得成績不驕傲,努力保證了審核工作的高效運轉。在工作中,我始終堅持勤奮、務實、高效的工作作風,認真做好工作。服從領導安排,不計得失、不挑輕重。自工作以來,沒有耽誤過任何領導交辦的任何事情。在生活中,堅持正直、謙虛、樸實的生活作風,擺正自己的位置,尊重領導,團結同志,平等相處,以誠待人,不趨炎附勢,也不欺上壓下,正確維系好與領導、同事相處的尺與度,大事講原則,小事講風格,自覺抵制腐朽思想的侵蝕。

  二、存在問題

  20xx年,在領導和同志們的.關心支持下,我取得的一點成績與醫保工作的實際需要相比,與領導的要求相比,都還存在著一定的差距。如工作經驗不夠豐富,畏手畏腳,不夠灑脫自在;組織協調能力和社交工作能力需要進一步提高;工作中有時出現求快;有些工作思想上存在應付現象;學習掌握新政策、新規定還不夠,對新形勢下的工作需求還有差距;學習上不夠高標準、嚴要求等。

  三、今后打算

  (一)繼續嚴格遵守各項醫保政策和審核股工作職責,嚴守機關秘密,服從單位安排,腳踏實地完成各項任務。

  (二)進一步加強理論文化知識和專業技術知識的學習,同時加強政策調研,不斷提高理論水平和辦事的能力。

  (三)更要樹立起良好的自身形象,在工作中成為同事的榜樣,在感情上成為同事信任伙伴。

  (四)工作中要學會開動腦筋,主動思考,充分發揮領導的參謀作用,積極為領導出謀劃策,探索工作的方法和思路。

  (五)積極與領導進行交流,出現工作上和思想上的問題及時匯報,也希望領導能夠及時對我工作的不足進行批評指正,使我的工作能夠更加完善。 總之,20xx年以來,通過努力學習和不斷摸索,收獲很大,我堅信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質與休養,多學習為人處世的哲學,不斷超越現在的自己,爭取更大的進步!

  醫療保障活動總結 2

  在全民醫保工作啟動伊始,江西省人力資源和社會保障廳、江西省財政廳、江西省教育廳聯合下發文件,20xx年9月28、29日我院參加了全省高校大學生城鎮醫療保險工作會議,全面啟動我院大學生城鎮醫療保險工作,截止11月2日,我院20xx年大學生城鎮醫療保險工作信息上報結束,現就今年大學生城鎮醫療保險工作總結如下:

  一、組織領導到位

  學院領導高度重視大學生城鎮醫療保險工作,成立了以盧曉霖副院長為組長、學工處長、財務處長為副組長及各分院院長為成員的學校醫保工作領導小組,印發了文件,各部門認真組織學習。

  二、廣泛深入宣傳

  盧曉霖副院長多次在分院院長會議上,對大學生城鎮醫療保險工作進行全面工作部署和工作要求,各分院分別召開班主任、輔導員會議,傳達會議精神,把此項政策告知每個學生,使同學們充分認識到大學生城鎮醫療保險工作,是社會保障工作的重要組成部分,是黨和政府解決人民群眾“看病難、看病貴”的一項重要舉措。特別是對在校大學生,每人每年90元保險費,全部由國家財政支付,個人無需繳費政策,對解決貧困大學生看病有著十分重要意義,也是黨和政府建立民生工程的`重要舉措。

  醫療保障活動總結 3

  20xx年在我院領導高度重視下,按照x市城鄉居醫保政策及x市醫保局、霍邱縣醫保局及醫保中心安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定的成效,現將我院醫保辦工作總結如下:

  一、領導重視,宣傳力度大

  為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責、分管院長具體抓的醫保工作領導小組。為使廣大群眾對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動:

  一是通過中層干部會議講解新的醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識;

  二是發放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫保政策考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力,力爭讓廣大醫務人員了解醫保政策,積極投身到醫保活動中來。

  二、措施得力,規章制度嚴

  為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院:

  一是在院內公布了醫保就診流程圖,醫保病人住院須知,使參保病人一目了然,大廳內安排值班人員給相關病人提供醫保政策咨詢;

  二是配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監督;

  三是全面推行住院病人費用清單制,并對醫保結算信息實行公開公示制度,自覺接受監督,使住院病人明明白白消費。

  為進一步強化責任,規范醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院結算三個環節規范醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,加強病房管理,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,通過醫保患者住院登記表,核查有無掛床現象,有無冒名頂替的現象,對不符合住院要求的病人,一律不予辦理入院。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。

  三、改善服務態度,提高醫療質量。

  新的居民醫療保險政策給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

  及時傳達新政策和反饋醫保中心及縣一院專家審核過程中發現的有關醫療質量的內容,了解臨床醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發生,并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的'管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。在辦理醫療保險結算的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫療保險的有關規定及相關政策,認真解答群眾提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。本年度醫保結算窗口代結外院住院204人次,外院門診367人次。全年打卡發放外院醫保資金61余萬元。開展貧困人口就醫醫保補償資金“一站式結算”,結算轄區貧困人口縣外住院就醫15人次,墊付資金9萬元、縣外門診119人次,墊付資金34萬元,辦理慢性病就診證597人。醫保運行過程中,廣大參保群眾最關心的是醫療費用補償問題,本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨,醫保辦工作人員嚴格把關,規范操作,實行一站式服務,大大提高了參保滿意度。

  四、不足之處及下一步工作計劃

  我院醫保工作在開展過程中,得益于市醫保局、縣醫保局、醫保中心、霍邱一院的大力支持及我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保工作順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因醫保實施規定的具體細則不夠明確,臨床醫師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,軟件系統不夠成熟,導致我們在工作中比較被動,溝通協調阻力偏大,全院的醫保工作反饋會偏少。

  在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規范業務經辦流程,簡化手續,加強就醫、補償等各項服務的管理優質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民,加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。努力更多更好地為人民服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,為全市醫保工作順利開展作出貢獻。

  醫療保障活動總結 4

  我院自20xx年8月3日加入濮陽市醫保定點行列以來,歷經了3年又8個月的醫保服務旅程。

  一年來,在市醫保中心的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診參保人員更好地享受基本醫療服務,促進社會保障及衛生事業的發展方面做了一些工作,取得了一定成績。

  一年來,我院始終堅持按照《濮陽市城鎮職工基本醫療保險試行辦法》、《濮陽市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》和《濮陽市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》,為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務。

  一、基礎設施完善 基礎管理到位

  1、配備、更新、完善了與本市基本醫療保險管理配套的計算機、軟件系統;

  2、數次培訓了專業上崗操作人員;

  3、認真按照《醫療保險前臺計算機系統使用規范》進行操作,實現了網絡暢通、系統兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標。

  二、醫保管理不斷加強

  1、醫院董事長(法人代表)親自兼任醫療保險管理科主要領導。

  2、院長、副院長等院務級領導和專職財會人員構成了醫保科領導集體。

  三、加大政策宣傳力度 福利惠澤參保職工

  1、采用宣傳頁和宣傳單的形式,不定期的向來院就醫參保人員和就醫醫保人群宣傳醫保政策,推廣基本醫療服務,把醫療保險的主要政策規定和醫保中心協議規定的內容諭告患者,收到了較好效果。

  2、根據醫保中心有關文件要求,結合我院實際,擬出了便于理解落實的醫保政策匯編,下發給醫院每位醫生和醫院窗口科室,保證了醫保政策正確的貫徹落實。

  3、在醫院醒目位置制作宣傳標牌,對醫保職工住院流程、報銷流程進行宣傳,方便了醫保職工的就醫。

  4、醫保管理科在總結日常工作的基礎上,研究制作了方便醫保政策的溫馨提示牌,提示牌上“如果您是…醫保參保人員,請主動告知接診醫生,確保您的權利和待遇得到落實”的寥寥數語,不僅保護了參保人員的利益,體現了國家政策的優越性,也受到了醫保就診患者的交口稱贊。

  四、設置全程導醫 方便就醫職工

  1、在不同樓層分設導醫臺,安排專職導醫人員和聯系電話,為參保人員提供就醫導診、個人賬戶查詢、醫療費用咨詢、相關政策解釋等服務。

  2、導醫引導病人就醫,對病人實施全程服務,是我院為醫保病人提供的優質服務項目之一。

  五、不斷改善就醫環境 實現廉價優質服務

  1、在醫保病人就醫條件改善上,我院花巨資對病人就醫環境進行了二次裝修,使醫院環境煥然一新。賓館式的優美條件,廉價的收費標準,使我院知名度在短時間內有了長足的提升。

  2、在住院病人押金收取上,我院在執行醫療中心規定的前提下,盡量降低和減少醫保病人的押金收取數額,受到了病人的贊揚。

  3、在出院病人費用結算時,我院醫保科、財務科人員盡量加快對帳效率,及時結清住院費用,使病人體會到醫保結算的快捷性。

  4、我院向醫保病人推出了藥品低價讓利活動,目前已推出降價品種60個,有效地平抑了藥價,降低了醫保病人費用支出。

  六、嚴格執行協議規定 確保患者規范就醫

  1、我院醫保科和醫務人員嚴格執行醫保就診規定,對在我院門診就醫、住院的醫保患者,都認真地審查病人的醫保卡和《濮陽市城鎮職工基本醫療保險病歷手冊》,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價的項項符合。

  2、年度內杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現象,保證了醫保基金的正常使用。

  3、在醫保病人的管理上,我院指定專門領導負責,建立健全了門(急)診留觀制度,醫保病歷由專人負責收集整理和分類保管。

  七、醫保定點醫療機構資格證書年檢

  1、我院按時向濮陽市勞動和社會保障局報檢了醫保定點醫療機構資格證書年檢,總結完善了工作情況,得到了上級主管部門的認可;

  2、年檢后的醫保定點醫療機構資格證書已到院。

  八、醫保服務協議的續簽

  1、根據醫保中心領導的`要求,我院對上一年度的醫保服務工作進行了認真的自查和回顧,在總結經驗的基礎上,借鑒兄弟單位成功的管理辦法,使我院的醫保服務工作得到了進一步提升。

  2、醫保協議的續簽,是中心領導對我院醫保工作的肯定,也是督促我們不斷完善和提高對醫保職工提供更加優質服務的新起點。

  九、居民醫保工作

  1、居民醫保工作在我市剛剛起步,我院響應政府號召,主動申請加入為濮陽市城鎮居民提供醫療保險服務定點醫院行列,自覺接受中心領導的監督管理,自愿成為醫保雙定醫院。

  2、中心領導批準了我院的申請,對我院開展居民醫保工作給與了關懷和指導,對此,我們對中心領導的信任表示感謝。

  3、在為居民醫保人員服務的過程中,我們根據居民醫保群體的特點,不厭其煩地解釋政策,盡心盡力地提供服務。

  十、單病種限價工作

  1、根據醫保中心的工作安排,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,制定并上報了35個限價病種,該病種限價工作正在推開中。

  2、單病種限價的推行,使參保人員得到了實惠,減少了醫保費用的開支。

  十一、醫保平價醫院工作

  1、醫保平價醫院的建立,是醫保工作的新要求。我院響應醫保中心號召,積極組織,主動安排,向中心領導遞交了平價醫院申請。

  2、在醫保平價醫院的準備和申請工作上,我們一直在努力。

  十二、醫保體檢工作

  1、在20xx年度參加醫保體檢的基礎上,我院圓滿地完成了20xx年度的醫保體檢工作。

  2、我院義務為08年度全市所有醫保體檢人員印制健康體檢袋,為全市參檢職工免費送達和郵寄體檢結果;在該項工作中,我院盡職盡責、細致耐心,較好地完成了中心交付的任務。

  醫療保障活動總結 5

  XX醫院20xx年度醫療保險定點服務單位年度總結一年來,在XX市醫保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫療保險,促進社會保障及衛生事業的發展方面做了一些工作,取得了一定的成績。

  一年來,我院始終堅持按照《XX市城鎮職工基本醫療保險辦法》、《XX市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》和《XX市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》,為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務。

  一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關法律法規

  我院自建院以來,一直提倡優質服務,方便參保人員就醫;嚴格執行醫療機構管理條例及各項醫保法律法規,以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌;在醫療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規章制度及組織機構,成立了以XXX為組長、XXX為副組長的領導小組,并指定XXX為專職管理人員;同時建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施;如基本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度;公布投訴電話15900000000、醫保就醫流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫保局布置的各項任務,并按時報送各項數據、報表。

  二、醫療服務價格及藥品價格方面

  一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現象,做到發現一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數,不分解收費,出院帶藥按照規定劑量執行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。四是對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的.規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。

  三、履行醫療保險定點服務協議及繳納養老、醫療、工傷保險情況

  我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優質的服務為宗旨,方便參保人員和患者就醫;平時嚴格執行診療護理常規,認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫生進行業務和職業道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發,不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現象;對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程,認真落實首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫療質量管理控制體系。二是各種單據填寫完整、清楚、真實、準確,醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內,超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。

  同時也關注本院職工的醫療保險情況,按時按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險,從未發生拖欠情況。

  在這一年的工作中,我院取得了優異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴把關,認真總結總結工作經驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務的關系,規范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,為全市醫保工作順利開展做出貢獻

  醫療保障活動總結 6

  按照保山市衛計委醫療專家進社區的要求,從20xx年8月20日到20xx年9月30日,我院安排腫瘤科耿計偉、頜面外科王國彪、神經外科王學進、內分泌科趙娟、腎內科蘇曉艷、麻醉科蘭嬌嫣、門診部熊要蘭、泌尿外科楊立柱、骨外一科牛罕敏9人前往隆陽區蘭城社區衛生服務中心開展對口支援工作,現將開展工作以來我院的對口支援開展工作總結如下:來到隆陽區永昌社區衛生服務中心,和社區醫院的醫生們,共同學習,共同努力,共同工作,共同進步;在工作中,我們克服困難,多想辦法,努力工作,仔細耐心,熱情周到地為群眾提供就醫服務。我們在這一個多月的時間里,遵紀守法,團結互助,努力工作,現將這一階段的工作開展情況總結如下:

  一、活動開展情況

  1、開展學術講座

  我們在社區醫院會議室為社區及鄉鎮衛生院的醫務人員開設了《腰椎間盤突出》、《前列腺增生》、《尿潴留》、《胸部X讀片》、《尿路感染》、《腎病綜合征》等六個專題的學術講座,有100多人次的醫務人員參加。

  2、實施診療工作

  在每周的兩次下社區工作中,我們為廣大群眾進行診療和咨詢活動,共為100多人次的群眾實施了診療工作。

  3、為群眾義診

  我們小組主動到隆陽區永昌社區衛生服務中心開展義診和健康宣教工作,共為群眾義診100多人次,深受群眾的歡迎和好評。

  4、我們小組分兩批到隆陽區永昌社區衛生服務中心,積極與醫務人員進行交流、指導等,幫助完善社區醫院的各項工作制度,對醫生醫療文書的書寫進行了規范,對醫療行為進行了規范的指導,為提高他們的診療技術作出了努力。

  5、雙向轉診

  一個多月來,我小組共從隆陽區永昌社區衛生服務中心轉診到我院病人10余人次。

  二、指出存在的`問題

  通過一個多月來的工作,我小組指出社區衛生服務存在的問題如下:

  1、雙向轉診制度不夠完善,一些病人送往上級醫院診療后,并沒有轉回社區衛生服務中心醫院進行康復治療;一些應上送醫院診治的病人仍留在衛生服務中心治療。

  2、社區醫生在診療過程中診療行為不規范,用藥不規范,醫療文書書寫不規范,存在醫療安全隱患。

  三、提出建議

  1、希望制定相關的規章制度,使醫務人員自覺執行雙向轉診制度,做到“小病在社區,大病到醫院,康復回社區”。

  2、加強對社區醫生業務培訓,規范其診療行為,并制定嚴格的獎懲制度,努力杜絕醫療隱患。

  3、進一步完善社區衛生服務站的各項功能,積極開展康復保健、健康教育等工作。

  “保山市20xx年醫療專家進社區暨鞏固創建示范社區”活動的開展,對幫助我市社區衛生服務中心醫院健全業務規范和制度、提高診療業務技術水平、糾正不良診療行為、指導和協助開展健康教育工作等方面,起到了幫助提高、促進規范的作用;為我市的鄉鎮、社區衛生中心醫院和市級醫療機構建起了溝通的渠道,將對今后促進和提高社區醫療衛生工作的發展奠定良好的基礎。

  醫療保障活動總結 7

  時光轉瞬即逝,緊張充實的一年已經過去了。在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!

  作為結算員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術含量,也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實結算員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,結算員不僅代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的'拒付,同時更多的掌握醫保政策。為了實現這個方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發現問題多反饋。

  xx年我要更加努力工作:

  1、進一步提高服務水平,減少差錯,保證服務質量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎;

  2、認真的學習醫保知識,掌握醫保政策,按照院內要求配合醫保辦做好實時刷卡工作的準備工作;

  3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協作,最大限度的利用現有院內資源,服務病人,為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。

  最后,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝愿我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個旗幟。

  醫療保障活動總結 8

  一、xx年工作開展情況

  (一)精心組織,穩步推進居民醫保工作。

  一是組織到位,全面部署參保繳費工作,確保工作平穩、有序開展;深層次、廣角度、全方位開展宣傳活動,引導居民積極參保,努力實現城鄉居民基本醫保全覆蓋。二是重落實,流程優化強對接,積極與區衛健、民政部門橫向聯系,確保數據準確無誤,防止出現漏保、錯保現象。三是通過集中培訓與個別指導相結合的方式,及時對全區醫保經辦人開展城鄉居民參保業務培訓,進一步提高工作效率、提升服務水平。四是全面推行“網上辦、現場辦、暖心辦”,尤其做好學生、老年人、特困群體、新生兒等特殊人群的參保工作,積極指導居民及時完成參保,確保做到應保盡保。

  截至目前,全區居民參保共人,參保任務完成率88.5%,預計能夠超額完成0人年度目標任務。

  (二)創新方式,提高醫療救助工作成效。

  一是加強與住建、民政、醫療機構等單位溝通協調,運用大數據分析預警功能審查把關,提高申請救助對象信息核查的真實性和準確性。二是簡化申請、審核、審批和發放流程,避免重復多次遞交材料,及時完成救助資金發放,減輕申請家庭醫療支出負擔。三是堅持應助盡助,加強監督檢查,定期開展救助工作檢查督促,發現問題限期整改到位。定期開展救助檔案“回頭看”工作,實時掌握救助臺賬、救助資金社會化發放情況。四是強化統籌推進,兜牢保障底線,將各項工作做實做細,做到見底見效全覆蓋。目前全區共救助363人次,完成救助資金發放萬元。

  (三)廣泛宣傳,加大基金監管力度。

  一是嚴厲打擊欺詐騙保行為。結合新一輪深化“三個以案”警示教育,以太和縣醫療機構騙保為鏡鑒,開展1年區定點醫藥機構醫保違法違規行為專項治理工作,目前已完成17家一級及以下定點醫療機構和323家定點零售藥店的全覆蓋檢查。開展“雙隨機、一公開”檢查工作,隨機抽取并完成對32家定點醫藥機構的檢查,對檢查中發現存在問題的機構分別予以責令整改和報市醫保中心給予扣減違規經費,共約談和責令整改藥店15家、醫療機構5家,退還本金并扣減五倍違規金額6家共計8.7元。二是開展1年慢性病門診違規行為專項治理工作,核查醫療機構17家,檢查認定有超病情需要超量開藥等違規行為醫療機構16家,合計違規情況條,違規金額41.3元,有效規范了各醫療機構慢性病門診開藥行為。三是全面宣傳貫徹醫保《條例》。組織開展了以“宣傳貫徹條例、加強基金監管”為主題的`集中宣傳月活動。線上線下同步宣傳醫保相關政策法規,利用微信公眾號、公交車宣傳欄、火車站和戶外大屏等,集中展示打擊欺詐騙保成果,擴大宣傳面。

  (四)發揮零售藥店窗口作用,做好疫情防控工作。

  一是全面扎實做好“兩節”期間及重點時段疫情防控工作,對轄區藥店疫情防控工作全面督查,實行發熱、咳嗽、腹瀉類藥處方管理和實名登記。二是推進做好定點零售藥店疫苗接種工作,要求各零售藥店組織員工及時接種和報送疫苗接種信息表,并做好向顧客的宣傳工作。截至6月底,藥店工作人員疫苗按“應接盡接”,接種率已達0%,目前正在推進加強針接種工作。

  二、存在的問題

  (一)申請城鄉醫療救助家庭財產、收入核查準確性有待提高。

  一是少數申請救助家庭存在故意隱瞞家庭真實財產和收入的現象。二是醫療救助申請家庭經濟狀況核對報告不夠精準,目前我局對申請人的財產信息核對主要依據民政局對申請家庭進行的家庭經濟狀況核對報告,無法準確核實家庭安置房、存款、有價證券等真實財產收入情況。

  (二)醫保監督稽查力量較弱。

  區醫保局承擔全區一級及以下定點醫藥機構監督管理工作。隨著醫療保險覆蓋面的不斷擴大,定點醫藥機構不斷增加,醫保監督管理工作任務日益繁重,每年僅打擊欺詐騙保工作就需要對全區0多家監管對象開展全覆蓋現場檢查、日常檢查、專項巡查等工作。且隨著欺詐騙保行為更多的轉向專業化、集團化、規模化、信息化、隱蔽化,調查取證更加困難,對監管隊伍的專業性提出了更高要求。另外醫保日常檢查已納入“雙隨機、一公開”管理,對現場監督檢查工作提出了更加規范的要求。目前區醫保局僅有在編人員4名,醫保監督稽查力量嚴重不足。

  三、xx年工作計劃安排

  (一)加強組織領導,確保完成2年參保任務。

  一是充分利用各種宣傳方式,根據不同類型的參保群體制定有針對、有計劃的宣傳政策,加大宣傳力度,營造良好的宣傳氛圍,提高居民醫保政策的知曉度,調動居民的積極性和主動性。在參保期間做好居民醫保參保組織實施工作,發揮各相關單位合力,確保做到應參盡參,不漏保,推動我區城鄉居民醫保參保工作平穩、有序開展。

  (二)強化責任落實,做好城鄉醫療救助工作。

  一是加強培訓,采取集中培訓與個別指導相結合的方式,對各街鎮開發區、社區經辦人員開展培訓,全面提升業務水平。二是加強醫療救助工作效能建設,落實首問責任制、實施限時辦結制、實施服務事項公開制、實行服務承諾制,健全服務機制、優化經辦流程、規范服務行為,提高城鄉醫療救助工作質效。

  (三)加大監管力度,加固基金安全防線。

  嚴厲打擊欺詐騙保行為,強化醫保局、街道、社區“三級聯動”,加強醫保基金監管,重點打擊定點醫療機構“三假”等嚴重欺詐騙保問題。進一步加強部門溝通、協作,構建醫保、衛健、市監等部門聯合監管工作機制,及時協調解決醫保基金監管工作中的重大問題,實行聯合懲戒,推動形成不敢騙、不能騙、不想騙的良好局面。

  (四)加強培訓指導,增強醫保隊伍整體素質。

  在做好對各街鎮開發區、社區醫保經辦人員培訓的同時,加強醫保局隊伍建設,落實每周進行兩次政治和業務學習,不斷提升工作能力,確保醫療保障工有序推進。

  區醫保局將緊緊圍繞省第十一次黨代會、市第十二次黨代會、區第五次黨代會提出的目標任務,真抓實干,努力實現打造“老工業基地產業轉型示范區、老城區更新改造示范區,早日成為高質量發展‘千億區’”目標而不懈奮斗。

  醫療保障活動總結 9

  一、工作成效

  (一)總體工作

  完善“醫保體系”建設。

  一是積極開展城鄉居民基本醫療保險參保登記工作,超額完成市級下達參保率xx%目標任務;切實做好醫保待遇支付工作,截至目前,城鎮職工基本醫療保險支出xxxxxx萬元,城鄉居民基本醫療保險支出xxxx萬元,大病醫療互助補充保險支出xxxx萬元。

  二是持續推進生育保險和職工醫療保險合并,統一參保范圍,統一基金征繳,規范待遇標準,生育保險享受待遇xxxx人次;統一經辦服務,實現生育津貼申領全程網辦,統籌區內生育醫療費用出院聯網結算,共撥付費用xxxx萬元。

  三是提高個人賬戶資金使用效率,增強互助共濟能力,擴大支付范圍。

  四是做好城鎮職工基本醫療保險職能劃轉工作。按照“權責邊界清晰、工作機制健全、流程規范有序”的原則,完成xx項經辦業務劃轉工作。

  深化“醫保改革”步伐。

  一是持續深化藥械集中采購改革工作,將高血壓、糖尿病等常見病用藥納入藥品集中采購,藥品平均降幅xx%,切實減輕了患者的經濟負擔。

  二是堅持控制成本、合理收治,全面推進以總控下按病組分值付費為主的支付方式改革,已完成對xxxx年參與按病組分值付費結算的xx家醫療機構考核。

  三是深化“惠蓉保”普惠式商業健康保險試點,制定宣傳方案、成立推進小組、明確專人負責、建立聯動機制,積極指導承保公司因地制宜開展推廣工作全區參保人數達xx萬余人。xxxx年獲評x市多層次醫療保障體系建設試點項目“惠蓉保”先進單位。

  加快“醫保同城”進程。

  一是切實做好異地就醫聯網結算工作,加強異地就醫聯網結算政策宣傳。轄區內定點醫藥機構異地就醫直接結算開通率達xxx%,毗鄰地區參保群眾就醫看病住院已實現一卡通行、一站結算。截至目前,共結算異地就醫人員xxxxxx人次,結算費用xxxxx萬元。

  二是實施異地就醫備案承諾制,取消x平原經濟區八市異地就醫備案手續,簡化了成渝地區備案手續。增加線上申請渠道,推進異地就醫備案“零跑腿”“不見面”等線上服務,方便參保人員靈活選擇備案方式。

  三是推動成德眉資職工基本醫療保險關系無障礙轉移接續,維護正常流動就業人員的醫療保障合法權益。

  四是與x市滎經縣醫保局簽訂《深入推進x平原經濟區醫療保障事業協同發展戰略協議》,在“建機制、搭平臺、強業務、促創新”四個方面達成共識,將多層面、多領域深度開展合作,聯手抓好醫療保障公共服務共建共享。

  推進“醫保平臺”上線。

  一是按照省、市醫保局上線工作總體部署成立工作專班,明確目標任務工作內容及目標。

  二是成立現場督查組,按照分組包片原則,深度對接各定點醫療機構,收集存在的問題并進行現場指導、解決,全面深入督導保上線。

  三是加強三級業務培訓。強化內部培訓、組織機構培訓,延伸指導醫療機構開展全員培訓,夯實上線業務基礎。

  四是主動協調作為。加強與人社局、衛健局進行溝通協調,保持信息互聯互通,確保參保人員在停機期間就醫及參保待遇不受影響。五是全面應對新系統上線和參保高峰期的各類問題疊加,全局干部職工“全員備戰、全員上陣、全員接件”積極采取排解舉措,確保參保群眾的問題及時得到解決。

  (二)特色亮點工作

  一是不斷增強長照試點動能。牢牢把握長照服務的民生屬性,全面激活長照協議機構點位輻射功能和社會效益,深化長照險助力社區嵌入式養老服務實踐,多渠道提供“公益十低償”特色服務,形成“政策支撐,群眾受益,企業發展,社會參與”的成華長照模式,累計惠及xxxx名失能失智群眾家庭。經驗做法獲市醫保局認可,由市醫保局作為專報刊出,并得到市醫保局主要領導肯定性批示。顧連護理站作為成華區長照險上門服務示范點位,先后承接全國xx余個省市區政府部門的考察調研。

  二是不斷提升醫保服務能力。創建醫保服務站(點),主動延伸公共服務觸角,創新引入社會資源,創新打造了“場景+辦理、線上+線下、窗口+自助”模式,構建了“x+N”便民服務體系,為區內參保群眾提供醫保關系轉移、異地就醫備案等xx項高頻醫保業務。梳理服務事項清單,xx項政務服務事項全部納入省一體化政務服務平臺運行和管理,城鎮職工基本醫療保險劃轉職能下沉至xx個街道。全面實行“綜合柜員制”經辦模式,為參保群眾提供“一門式受理、一站式服務、一柜式辦結”的醫保經辦服務。完善業務大廳功能區設置,提升適老化服務能力,打造智能設備自助辦理、綜合窗口柜面辦理、專人引導輔助辦理的三位一體辦理模式。大力推行“容缺辦”,承諾服務時限,不斷推動醫保服務提質增效。多渠道多方式指導區內全部定點醫藥機構上線運行醫保電子憑證,實現“卡上辦”向“碼上辦”的轉變。

  三是不斷做實救助兜底工作。緊緊圍繞醫療救助工作,強化部門橫向聯動、精準識別救助對象、落實醫保兜底政策、加快待遇信息建設,最大限度地解決困難群眾因病致貧、因病返貧問題,切實做到應救盡救。為xxxx名低保對象發放定額門診金xxx萬元,資助xxxx名困難群眾參加城鄉居民基本醫療保險及大病補充醫療保險,并對xxxx人次困難群眾發放住院救助金xxx萬元。全區符合住院條件的定點醫療機構全部完成“一站式”即時聯網結算新系統上線工作。

  四是不斷加強保障基金穩健運行。以法治為保障、信用管理為基礎,持續開展協議監管日常監督和重點行業領域專項治理,實現對全區定點醫藥機構現場檢查全覆蓋;加強基金監管協同合作,強化全過程依法監管,制定醫保基金監管工作流程,執法程序、執法依據、處置基準全統一,推進醫保行政執法“三化”試點工作,強化內控管理,提升案件辦理質效,并實現首例行政執法。成功組織召開了“成德眉資行政執法培訓暨醫保基金監管片區案例分析會”。創新監管方式,試點建設血透智能監控系統,完善現行稽核規則,逐步實現稽核標準化、規范化。培育社會化監管力量,充分調動醫保體系內部參與者積極性,持續深化舉報獎勵制度,強化第三方協同監管,鼓勵和支持新聞媒體輿論監督、社會參與監督,推動醫保監管共建共治共享。全年共查出追回違規金額xxx萬元,醫藥機構支付違約金xxxx萬元。

  二、重點工作

  一是強化經辦能力建設。優化異地就醫結算管理服務,開展異地就醫醫療費用手工(零星)報銷線上服務,提供住院、普通門診、門診慢特病費用線下線上一體化的異地就醫結算服務。推進成德眉資職工基本醫療保險關系無障礙轉移接續工作,落實四市內實際繳納的職工醫保繳費年限予以互認、個人賬戶結余資金可轉移接續的`政策,維護正常流動就業人員的醫療保障合法權益,進一步提高醫保服務同城化水平。

  二是營造普惠共享新局面。持續踐行“醫保普惠共濟、公平共享”理念,積極應對人口老齡化,推進醫保服務空間場所和信息化設施建設,優化無障礙設施建設,推進醫保經辦窗口適老化建設改造。強化與其他機構、部門的對接,實現醫療救助人員信息的精準獲取、對比,完善醫療救助內外監管機制,確保救助資金規范合理使用。持續將長期照護保險試點改革引向深入,指導照護機構開展中醫康復、健康咨詢、心理疏導、情感照護等公益服務活動,深化長期照護保險助力社區嵌入式養老服務實踐。

  三是醫藥服務供給側改革。深化藥品、醫用耗材集中帶量采購制度。完善與集中帶量采購相配套的激勵約束機制,落實醫保資金結余留用政策,推動集中帶量采購成為公立醫療機構醫藥采購的主導模式。增強醫藥服務水平,充分發揮醫保杠桿作用,提升醫藥產業發展質量。

  四是抓實醫保平臺上線工作。上線省一體化大數據平臺后在政策調整期間,及時發布通知、公告,加強源頭預防,減少突發群體x事件發生帶來的社會影響。堅持“統一領導、分工負責、重點突出、快速響應、防范為主”的原則,積極對接市局、指導定點機構,盡快掌握情況、作出決策,避免因政策銜接、系統故障等問題引發的群體性異常情況以及信訪問題,維護群眾合法權益。

  三、主要舉措

  一是統籌實施醫保征收工作。做好城鄉居民基本醫療保險籌資工作。加強與區殘聯、民政、教育、稅務、街道、社區以及轄區內學校等部門溝通,完善經辦流程、暢通聯絡渠道、加強業務指導,確保我區城鄉居民基本醫療保險參保登記率穩定保持在xx%以上。做好城鎮職工基本醫療保險業務劃轉后的醫保征收工作,與區社保局、稅務局等部門建立良好的溝通機制,做好工作人員的業務培訓,確保城鎮職工基本醫療保險經辦工作平穩過渡,推進法定人群全覆蓋,保質保量完成參保群眾應保盡保工作。

  二是提升醫保基金使用效能。常態化制度化開展國家組織藥品耗材集中采購,逐步擴大藥品和高值醫用耗材集中帶量采購范圍。根據省市藥品集中采購結果,組織醫療機構完成藥品集采工作。加快形成鼓勵定點醫療機構合理使用中選藥品的導向,完善相關激勵機制和績效考核制度,充分調動醫療機構、醫務人員積極性,提高參保人員體驗感。

  三是推動醫保工作提質增效。高質完成共建共享共用的全省一體化的醫保信息平臺上線工作,規范醫保數據管理和應用權限,促進標準化和信息化融合,實現統一醫保政策、統一業務規范、統一經辦流程、統一技術水平。推進醫保服務空間場所和信息化設施建設,適應人口流動需要,做好各類人群和醫保關系跨地區轉移接續,不斷提升異地結算服務深度,完善異地就醫直接結算服務,改善參保人員就醫體驗。

  醫療保障活動總結 10

  1992年,我國城鎮職工醫療保險開始試點,1998年12月正式實施,實行的是社會統籌基金和個人賬戶相結合的保障模式。我省自2001年全面建立職工基本醫療保險制度以來,也一直實行此保障模式。

  “進入新時代,隨著群眾需求多元化,個人賬戶的局限性也逐步凸顯,比如‘有病不夠用,沒病不能用’‘但凡要報銷就得去住院’等諸多問題。”省政協委員桑吉才讓說,“令部分參保群眾更加困擾的是,經年累月后,醫保個人賬戶積攢了大額閑置資金,如果身體健康,這筆錢是不能動的,由此造成了浪費。”

  在基本實現應保盡保后,如何滿足人民群眾對醫療保險多層次、多樣化的.期待和需求,用好用活醫保個人賬戶資金是當前亟需解決的問題。

  桑吉才讓委員經過深入調研并參考學習其他省份的經驗做法后,撰寫了《關于允許我省職工自愿使用醫保個人賬戶閑置資金購買商業醫療保險的提案》,提出應按照自愿原則,允許我省參保人員使用醫保個人賬戶閑置資金,為本人購買經xxx批準、政府同意的商業醫療保險專屬產品。

  與桑吉才讓委員相似,羅成有委員也將目光投向了醫保之外的補充醫療保險。“近年來,重大疾病已逐漸成為我省居民主要致死病因,相應的治療費用也逐年上漲,居民的健康醫療需求越來越強烈。對此,中國人壽財產保險在全國各地與醫保部門配合,陸續開展了一種‘城市定制’+‘險企承保’+‘技術服務’的業務模式,產品簡稱‘惠民保’,這是一款與社會基本醫療保險緊密銜接的商業健康保險產品。”

  目前,“惠民保”已在全國23個省、82個地區、179個地市共上線148款產品,累計超4000萬人參保。去年年初,“惠民保”也在甘肅落地,不過全省除蘭州市以外,尚無其他市州開辦,這一民生保障產品在我省的普惠性還不高。

  羅成有委員建議,應在全省范圍內宣傳推廣“惠民保”,提升重特大疾病保障的精準性,為更多居民解決“看病難”“看病貴”的后顧之憂,構建多層次醫療保障體系,進一步助力“健康甘肅”建設。

  醫療保障活動總結 11

  去年十二月份,我來到了街道社區這個大家庭,在這里與各位朝夕相處了一年,對我來說,這是思想道德提升的一年、是兢兢業業干工作的一年,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年。在此,對在工作上給予我幫助和支持的各位同事表示深深的感謝。

  回顧即將過去的一年,我對社區工作有了更深的認識和了解,在忙碌與充實的工作中,盡心盡力做好各項工作,認真履行自己的職責,現將我個人的思想及工作情況總結如下:

  一、 努力學習、不斷提高自身政治素養

  20xx年4月份,我申請加入中國共產黨,20xx年十月成為預備黨員。政治身份的轉變,讓我更加嚴格要求自己,認真學習政治理論,自覺貫徹執行黨和國家的路線、方針、政策,培養自己具有全心全意為人民服務的公仆意識。同時通過日常的教育培訓、政治學習使我在思想覺悟方面有了一定的進步,在學習中注意真學、真信、真懂、真用,認真書寫心得體會和筆記,努力提高學習的質量;注意掌握精神實質,注意學用結合,強化了在自身工作中堅持以人為本、踐行科學發展觀的責任感和使命感。

  二、業務知識得以豐富、業務能力得以提高

  社區工作崗位雖平凡、意義卻深遠。為了更好地服務群眾,為百姓做好事、辦實事,需要扎實的學習業務知識,過硬的業務能力。一年來,我通過不斷學習政治理論,學習業務理論,指導工作創新;學習各位新老同志,取長補短,完善自我,積極參加社區組織的各種業務培訓、自身業務素質、業務能力得到了顯著的`提高。

  三、盡心竭力,對組織負責,對群眾負責,對工作負責

  我所負責的城鎮居民醫療保險工作涉及千家萬戶,醫療保險政策需要做到細心詳細的解釋,在居民了解情況時,我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長居民提出的有關城鎮居民基本醫療保險政策疑問,使轄區居民在辦醫療保險登記中心中有數,做到了高興而來、滿意而歸。

  平均每個月去東寧辦理醫療保險一次、全年至少保證十二次,20xx年新辦理醫療保險41本,統計續交下一年保險費共計519本,做到了及時、準時交費、發放證件,風雨無阻。通過不懈宣傳使醫保工作深入群眾,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。

  截止到現在,登記參保的居民已達1376人。進一步使居民提高認知率,消除了疑慮,打消觀望的態度,形成了積極參加醫保的良好氛圍,確保黨的惠民政策惠及千家萬戶。

  一年來,通過大家的共同努力,我們社區上傳信息人數人,繳費人數519人,信息上傳率達 90%,參保率達到 50%。切實做到了對組織負責,對群眾負責,對工作負責。

  四、積極全面開展各項工作

  1、積極參加慶七一各項活動。在慶七一活動中,參加了文藝演出,用豐富多彩的節目為居民送去歡笑和祝福,豐富了社區文化。

  2、多次參加了炕頭小組活動,多次參與迎接上級領導的參觀檢查,通過這些活動,提高了對基層工作的認識,提升了自身工作素質,增強了為民服務的責任感。

  3、參加河北支部走訪慰問,幫扶救助特困家庭,與他們親切聊天,幫助他們訂越冬塑料布,解決生活困難,拉近了與百姓的距離,充分讓居民感到黨和政府的關心和溫暖。

  5、參加計生人口普查工作及選舉人大代表等工作。工作任務雖繁重,卻使我對社區居民的基本情況有了更全面更深入的了解,為進一步開展工作,奠定了良好的基礎。

  回顧一年來自己所做的工作,在思想、學習、工作上都取得了進步,但也清晰的認識到自己還存在不足之處。在日后的工作里,我會揚長避短、學他人之長、補己之短,進一步完善自己,努力把工作做的更好!

  醫療保障活動總結 12

  我在醫院主要負責的是醫保工作,到現在已經有1年時間,時間很短,沒有什么成績可以講出來,把我這一年的工作所得向大家作出匯報。

  1、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆,住院51人次,結賬49人次,在院2人次,住院病人涉及大興,東城、宣武、朝陽、崇文五個區縣,現順利結算46筆:費用721477.37元;未結算3筆:費用24271.34元。在已經結算的費用中無拒付發生,醫保病人門診住院數據上傳準確,無垃圾數據反饋信息。

  2、從1月份開展工作至今院內醫保系統運行正常,在4月份由于系統原因導致醫保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯系并將系統修理好,細致的查找問題發生的原因,及時的安裝殺毒軟件。在xx年先對院內的醫保單機及時的進行了13次補丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫保系統進行及時的升級工作。期間在五月份進行醫院his系統改造,做好醫保門診住院接口順利的完成醫保病人直接his錄入然后導入醫保工作計算機的工作。

  3、做好與醫保中心的上傳下達工作,對于工作中出現的問題能夠及時的解決。xx年參加市區兩級醫保中心組織的會議培訓6次,在9月23日的`實施刷卡培訓會上領回讀卡器兩臺,sim卡機三臺,醫保卡試用卡一張,實施刷卡工作將在明年初在郊區縣展開。

  xx年迎接區社保中心檢查兩次,xx年9月14日區社保中心閆主任一行三人對我院的醫保工作從病歷質量,物價,收費管理,醫保系統使用等幾個方面進行了督導檢查,肯定了醫院的工作同時指出了工作中存在的不足。在檢查后根據督導小組提出的問題認真整改,并將整改報告交到區醫保中心。xx年10月15號區社保中心對我院的醫療保險情況進行了檢查,對醫院給員工參加社會保險做出了較高的評價。

  4、醫保工作是一個繁瑣的工作,從藥品目錄到診療目錄,再到服務設施目錄,每一項都需要認真的考對,感謝所有同事的幫助,是你們的協助才使醫保工作順利開展,xx年對院內員工從醫保的政策規定、我院能收治的病人、醫保的報銷要求、醫保中的注意事項等幾個方面進行了醫保知識的培訓。

  醫療保障活動總結 13

  市委、市政府的正確領導下以及在醫保相關部門的指導下,我院始終以完善制度為主線,以強化管理,優化服務為重點,努力實現醫保工作新突破。全年醫保門診總人次人(1——12月),住院人次,全年醫保收入元,同比上一年度增長%。離休干部門診人次,住院人次,總收入xx萬元,同比增長X%,兩項合計xx萬元,較去年增長xx%,另有生育保險人,收入xx萬元,全年共計xx萬元。

  一、全年工作回顧

  1、不斷調整醫院職能地位,樹立創新理念。

  隨著醫療保險制度的全面推行,醫療保險對醫療服務和醫療管理產生了廣泛的影響。而醫院作為承擔醫療保險制度的最終載體,在醫改新形勢下,我們要在原有運行基礎上創新理念,找好醫院和患者關系的定位。對于此項工作,醫院領導給予了充分重視,首先加強了醫院的自身建設,完善相關科室,充實了工作人員,制訂了嚴格的管理制度,逐步規范了醫療服務行為,努力提高醫療護理質量,增強醫院的核心競爭力,使每個職工樹立規范執行醫保政策的自覺性,適應醫改的大趨勢,發揮醫院在醫保工作中的主體地位。

  2、繼續完善制度建設,做到有章可依,有章必依。

  20xx年我院與社保局簽定了相關服務協議,其后醫保辦組織相關人員進行了認真學習,了解協議內容,領會協議精神,據此修訂完善了有關規章制度,使每個人的職責更加明確,分工更加合理,并且責任處罰直接與科室及個人經濟效益掛鉤,以此來保證每個醫保就醫人員的合法利益。

  3、加強內部審核機制,嚴把質量關。

  隨著醫保制度的不斷深入,和社保“一卡通”啟動,醫療保險做到全覆蓋,醫保監察力度必然會加大,因此對醫保病歷書寫的要求也會更加嚴格,醫保辦在近期加強了內部審核機制,在科主任初審的基礎上,醫保辦定期復審,針對每一份出院病歷都要檢查,做到早發現問題及早解決問題。對于查出的問題將根據我院的經濟管理方案予以處理。積極配合市社保局的考核和檢查,認真對待市社保局檢查人員指出的問題,及時上報和整改,對于屢次出現問題的科室,要與其主任談話,并與之津貼相掛鉤。醫院定期召開領導小組會議,討論醫保運行過程中存在的問題,及時查漏補缺。嚴格要求工作人員在日常工作中堅決杜絕不合理收費、串換診療項目、掛床輸液、冒名頂替等違規行為的出現。堅持組織醫務人員經常性醫保業務學習,做好相關記錄工作。

  4、確保醫保基金運行安全,信用等級再上臺階。信用等級管理辦法是人力資源和社會保障部在全國逐步推開的全面評估醫保定點醫院服務水平的體系,為了把這項工作真正落到實處,使其成為我院醫保管理工作的一個支撐點。醫保辦將把有關精神傳達到相關科室,并逐條落實,力爭先進。

  5、逐級上報,完善各項審批制度。

  為確保醫保工作的連貫性,各種審批表均由科主任簽字審核后,在規定時間內報至醫保辦,然后上報社保局。

  6、做好生育保險工作,打造產科品牌。

  隨著生育保險的啟動,我院做為我市產科的龍頭醫院,一定要抓住機遇,實行一站式服務,努力提高經濟效益,樹立社會品牌,為每一個來我院分娩的孕產婦提供優質服務,不斷發展和延伸“品牌產科”。

  7、健全離休干部醫療保障機制。

  根據省委、省政府《關于建立離休干部醫藥費統籌機制》文件的要求,落實好張辦字(20xx)18號文件精神,我院本著盡全力為離休干部服務好的原則,在現有選擇我院的'老干部的基礎上,吸引更多的老干部選擇我院作為定點醫院。

  8、繼續做好城鎮居民醫保。

  隨著城鎮居民醫保的啟動,我院作為定點醫療機構將采用多種方式向轄區居民宣傳居民醫保的相關政策,實行床頭卡獨立識別,病案專人管理,使居民醫保在規范,有序,健康的軌道上運行。

  二、20xx年工作設想及計劃

  1、不斷提高服務水平,優化就醫環境。

  隨著我院新的病房樓投入使用,加之各種新設備的購買以及人員的培訓和學習,我院的就醫條件將發生巨大變化。因此,我們更要抓好醫保病人的服務質量,以期在去年完成xx萬元(包括離休和統籌)的基礎上力爭達到萬元(包括離休和統籌)。

  2、加強管理與培訓,嚴格掌握醫保政策。

  在20xx年里要不斷完善科室及相關人員配置,將相關政策逐步完善。由于我院臨床工作人員對醫保政策理解程度不一,掌握程度參差不齊,導致在實際工作中存在較多問題。因此在即將到來的20xx年里將加強對有關人員的培訓,嚴把入院關,層層負責,確保醫保政策的順利、健康、有序的發展。

  3、做好離休干部的服務工作,確保等級評定順利過關。在新的一年里,我們將一如既往地為離休干部服務好,這不僅是關醫療服務和經濟效益問題,更是醫院建設與社會效益的問題。在即將開始的等級評定工作中,我們將針對我院存在的備藥率低、病歷本書寫不完整、醫保知識掌握不夠等問題開展專項工作。并力爭在藥品費用監控,合理用藥,合理檢查上有所突破。

  這一年我院的醫保工作取得了一定的成績,同時也存在著一些問題,但我們深信在新的一年里,在醫保局的大力支持下,在院領導的正確領導下,依靠每一個醫保工作者的共同努力,我們一定會把這項工作完成的更加出色,使每一個參保人員都真真切切感受到醫保政策的好處,為創建和諧張家口作出自己的貢獻。

  醫療保障活動總結 14

  根據醫院的工作安排,我于8月2日至8月15日參加了省運會的男子足球乙組的賽事醫療保障工作。在大賽組委會、市衛計局和醫院領導的正確帶領下,在科室和工作組同事們的大力支持和配合下,在賽場志愿者、教練員和運動員的協助下,我認真貫徹各項工作部署,以為參賽者服務為抓手,以提高服務水平為重點,努力做好各項工作,完滿完成了賽事醫療保障工作。現將有關工作情況總結如下:

  一、思想建設方面

  接到醫院下達的關于參加省運會醫療保障工作的任務后,我意識到這是一項既光榮的又艱巨的工作。省運會第一次落戶湛江,而我作為一名平凡的醫務工作者,能有機會代表醫院參加到這項盛會,讓我感到十分榮幸。而我作為一名內科醫生,對賽事中可能遇到的一些日常工作中較少接觸到的傷病問題,又感到有些誠惶誠恐,為此我快速轉變思想,決心通過賽前的各項學習和訓練,使自己能在較短的時間內提高應對賽事突發傷病的能力。

  二、技能學習方面

  一方面,有賴于省運會組委會和市衛計局的關心,我參加了兩期賽前工作培訓,內容涉及高溫下突發疾病處置、外傷處置和緊急救護等實用技能。另一方面,我結合自身知識結構和日常工作經驗,有針對性地學習和鉆研了中西醫結合應對各類高溫條件下突發疾病的處理,以及對各類碰撞、軟組織挫傷等賽場常見傷的`快速處理方法。

  三、場地醫療保障情況

  醫療保障工作期間,我恪盡職守、精誠協作,與其他工作人員一同克服了高溫和暑熱的影響,完成了男子乙組足球比賽和訓練的醫療保障工作。工作過程中累計處理傷病員26名,包括外傷處理20名,內科藥物治療疾病6名,其中重傷病3人。上述處理工作均取得良好效果,并受到了各傷病員的肯定。

  四、保障期間在院工作情況

  在參與場地醫療保障期間,我還利用出車前和收工后的時間完成了醫院的日常醫療工作,包括門診、住院查房、指導下級醫師診斷等,實現了賽事醫療保障和日常醫療工作兩不誤。

  醫療保障活動總結 15

  xx年8月23日至8月29日是全國節能宣傳周。縣醫保局高度重視、廣泛宣傳普及節能常識,倡導綠色生活,發揚勤儉美德,踐行低碳理念,樹立節約意識。我局于8月23日至8月29日開展了公共機構節能宣傳周活動。通過精心組織,周密部署,節能宣傳周活動取得了良好效果。現將活動情況總結匯報如下:

  一、緊扣主題

  強化工作實效緊扣宣傳周主題,積極開展各項節能活動,努力建設節約型機關。一是開展了一次機關節能工作大檢查。對機關內部節能標識損毀的及時予以更新,在大門通道處設立節能知識宣傳欄;對局機關用電、用水、辦公耗材情況進行了一次全面抽查,對人走未關水、關燈、關閉電源,浪費辦公耗材的辦公室或個人進行嚴肅教育批評,并予以通報,引導機關干部節約每一度電、每一滴水、每一張紙,增強和養成節能減排自覺性;二是要求全體機關干部自覺抵制商品過度包裝。帶頭使用環保購物袋,減少使用塑料袋和一次性餐具及先漱用品,充分發揮機關人員帶頭作用,反對奢侈浪費,提倡樸素節儉。

  二、形式多樣

  充分利用電子屏、微信群、朋友圈等新形式對節能宣傳周活動進行大張旗鼓地宣傳,緊緊圍繞“低碳生活,綠建未來”的主題,聯系自身實際,開展了形式多樣,豐富多彩的宣傳活動。一是在辦公大樓、辦公室內電子屏滾動播放宣傳標語。二是圍繞活動主題,利用微信工作群向全體干部職工發送節能周宣傳倡議書,宣傳節能知識和節能常識,提高全局干部職工的節能意識和責任意識。

  三、強化制度

  嚴格用電管理:嚴格按照節能要求,在自然光照較好的'條件下不使用照明燈具,使用照明工具時保證人走燈滅,杜絕“長明燈”等能耗檢查現象。同時盡可能地減少電腦、打印機、復印機等辦公設備的待機時間,不用時關閉各類電器設備電源。嚴格用水管理:在清洗拖把、抹布時,控制出水量,人走時及時關閉關緊水龍頭,杜絕“長流水”和“跑、冒、滴、漏”現象。飲用熱水按需取用,下班時關閉飲水機電源。推行無紙化辦公:盡量利用網絡傳輸文件,在電腦上修改文稿;在打印材料時,提倡雙面用紙,節約辦公成本。通過開展活動,營造了“領導帶頭示范,職工積極參與”的良好節能減排氛圍,統一了節能意識,為實現節能低碳目標任務奠定了基礎。在今后的工作中,我局將把認真開展好節能低碳各項工作作為節約發展、降低成本、保增長的有效手段,努力抓好落實,不斷推進XX縣醫療保障局向前發展。

  醫療保障活動總結 16

  云南省第十二屆少數民族傳統體育運動會第二階段比賽即將開賽。第二階段比賽設龍舟、蹴球、板鞋競速、高腳競速、花炮五個比賽項目,本次賽事分別在文筆海、麗江市體育發展中心兩個場地開展。

  為做好第二階段疫情防控和醫療保障工作,筑牢疫情防控“安全網”,麗江各部門通力合作,全力以赴為省第十二屆民族運動會的順利舉行保駕護航。6月26日上午,在晶璽希爾頓酒店大堂外對所有工作人員(包括環內、環外)、非在校志愿者和全體酒店工作人員等進行了閉環前的一次核酸采樣。

  據市籌委會后勤保障總指揮蔣曉莉介紹,省第十二屆民族運動會第二階段預計1382人員參與,其中839人參與全程閉環。參與閉環所有人員均在酒店使用自助餐,并進行了分餐廳用餐,避免了高峰擁擠,做到了用餐人員相對分散又能集中管理,其中清真餐由具有資質的清真餐廳進行配送。本次車輛調度32輛,提前對車輛進行了安全檢查、對駕駛員進行交通安全、治安等資格審核。

  “疫情防控方面,在比賽報到前,我們要收集所有運動員、裁判員、工作人員和志愿者的‘云南健康碼’‘通信大數據行程卡’和核酸檢測報告等。報到時再次查驗‘兩碼’,進行體溫檢測。‘兩碼’和體溫檢測無異常,具有規定時限內核酸檢測陰性報告,方可進入酒店報到,報到后即納入駐地酒店、比賽場地點對點閉環管理。比賽期間還將對所有工作人員進行三次核酸采樣檢測。”麗江市衛健委保健局專職副局長劉勇菊表示。本次疫情防控堅持“外防輸入、內防反彈”總策略和“動態清零”總方針,按照分類管控、人物環境同防原則,通過封閉管理、定點集結、團進團出等措施,將疫情風險控制到最小程度,及時、依法、規范、科學、高效應對處置,切實做到“把好關口、以面保點、點面結合”。

  據了解,目前所有第二階段防疫物資(訂制口罩、防護用品、手消液)已送達酒店指定地點,所有轉運車輛安裝了測溫設備并進行了調試,在駐地酒店和比賽場地間閉環轉運時,在志愿者指引下有序測溫上車,發現發熱等情況立即報告現場疫情防控和醫療保障工作組,進行復測和評估,視情況轉運定點醫院發熱門診進一步診治。此外,比賽期間還將對場地、器材進行每天2次的'消毒消殺,每晚對轉運車輛進行1次消毒消殺。

  在醫療保障方面,我市統籌協調全市醫療衛生資源,全程提供定點醫療、轉診醫療、駐點醫療保障服務,確保所有人員及時獲得專業、優質、高效的醫療救治。同時指定市人民醫院、古城區人民醫院和玉龍縣人民醫院為定點救治醫院,負責運動會期間醫療保障工作,設置駐點醫務室,白天負責對應比賽場館醫療保障,晚上負責酒店醫療保障。發生緊急情況時,醫療救護車快速轉運患者到就近定點醫院就診,并要求定點醫院24小時有領導帶班,預留一定數量的病床,做好醫療救治藥品、設備的儲備,開設有專人值班的就診應急救治綠色通道,專家、醫護人員、救護車保持在崗待命狀態,保證比賽期間的醫療救治需要。

  “在比賽場館和駐點酒店,我們都有提供24小時的醫療服務,保證保障參賽人員、裁判員、工作人員、志愿者及觀眾身體健康和生命安全,確保省第十二屆民族運動會第二階段安全、順利舉辦。”劉勇菊說道。

  醫療保障活動總結 17

  一、注重理論學習,不斷提高政治素質和工作水平

  我自入黨以來,一直以一名黨員的標準嚴格要求自己,認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,認真學習、宣傳、貫徹黨的十九屆五中全會精神。堅持黨的全面領導、堅持以人民為中心、堅持新發展理念、堅持深化改革開放、堅持系統觀念。

  二、政治堅定,積極維護黨員形象

  作為一名普通黨員,黨員形象就是平常的工作形象,你所從事的崗位形象,一名黨員只有盡職盡責的完成自己的本職工作,并在該行業中起到模范作用,就樹立了良好的榜樣,就維護了黨員形象。我積極參加黨支部組織的各種學習及活動,通過廣播、電視、及公眾號等新媒體學習黨的文件精神,并將之貫徹到實踐工作中去,學以致用,堅定理想信念,牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,不斷加強黨性修養、執行黨的決定,珍惜黨的光榮稱號,努力提高自己的綜合素質和業務能力。

  三、盡職盡責,努力做好本職工作

  在工作中,我認真負責地做好醫保局價采科的本職工作,核對每張發票,填報每張報表。圓滿完成了每月的帶量采購和其他類藥品采購的報表及款項核對工作。并積極參與推廣了國采一批、二批、河北兩病及國采第三批藥品工作。讓全市百姓了解、使用上質優價廉的藥品。醫用耗材帶量采購在國家醫保局的推動下也開啟了帷幕,冠脈支架實現了從萬元到百元的跳水式價格采購。我們在此項工作中通過先期征集醫療機構報表,后期匯總上報,讓這項利好政策在我市落地。

  四、迅速轉行,以更快的速度融入到新的工作崗位

  我原先從事的是電視媒體工作,4月份選配到醫療保障局。我積極學習醫療保險知識,了解到醫保工作是一個涉及百姓民生的基礎性、普惠性、兜底性工作。民生工作無小事,我們沙河醫保人正在為沙河40多萬人的醫療保障保駕護航。維護基金安全,打擊欺詐騙保是我們長抓不懈的工作。讓每一個繳納醫保的百姓與職工病有所醫、讓每一分醫保基金花到應該保障的'人身上是我們堅守的理念。千方百計保基本、始終做到可持續是醫保人應長期堅守的基本原則。“收支平衡、略有結余”是醫保基金遵行的標準。于是我迅速轉變了工作思路,堅定了工作信念。只有愛上醫保你才會步伐堅定,愛上工作你才會行健致遠。熱愛是一切工作的源泉與動力。以最快的速度轉變、以最堅定的步伐踏入、以最高的理想信念注入工作中去。去履行一代醫保人的使命,去擔當一代醫保人的職責!

  每名黨員都是一面旗幟,每個支部就是一個戰斗堡壘,我志愿立足工作實際中去,在基層發揮黨員先鋒模范帶頭作用。發出一絲光,照亮一片路,發出一片熱,溫暖一群人!

  醫療保障活動總結 18

  1992年,我國城鎮職工醫療保險開始試點,1998年12月正式實施,實行的是社會統籌基金和個人賬戶相結合的保障模式。我省自2001年全面建立職工基本醫療保險制度以來,也一直實行此保障模式。

  “進入新時代,隨著群眾需求多元化,個人賬戶的局限性也逐步凸顯,比如‘有病不夠用,沒病不能用’‘但凡要報銷就得去住院’等諸多問題。”省政協委員桑吉才讓說,“令部分參保群眾更加困擾的是,經年累月后,醫保個人賬戶積攢了大額閑置資金,如果身體健康,這筆錢是不能動的`,由此造成了浪費。”

  在基本實現應保盡保后,如何滿足人民群眾對醫療保險多層次、多樣化的期待和需求,用好用活醫保個人賬戶資金是當前亟需解決的問題。

  桑吉才讓委員經過深入調研并參考學習其他省份的經驗做法后,撰寫了《關于允許我省職工自愿使用醫保個人賬戶閑置資金購買商業醫療保險的提案》,提出應按照自愿原則,允許我省參保人員使用醫保個人賬戶閑置資金,為本人購買經xxx批準、政府同意的商業醫療保險專屬產品。

  與桑吉才讓委員相似,羅成有委員也將目光投向了醫保之外的補充醫療保險。“近年來,重大疾病已逐漸成為我省居民主要致死病因,相應的治療費用也逐年上漲,居民的健康醫療需求越來越強烈。對此,中國人壽財產保險在全國各地與醫保部門配合,陸續開展了一種‘城市定制’+‘險企承保’+‘技術服務’的業務模式,產品簡稱‘惠民保’,這是一款與社會基本醫療保險緊密銜接的商業健康保險產品。”

  目前,“惠民保”已在全國23個省、82個地區、179個地市共上線148款產品,累計超4000萬人參保。去年年初,“惠民保”也在甘肅落地,不過全省除蘭州市以外,尚無其他市州開辦,這一民生保障產品在我省的普惠性還不高。

  羅成有委員建議,應在全省范圍內宣傳推廣“惠民保”,提升重特大疾病保障的精準性,為更多居民解決“看病難”“看病貴”的后顧之憂,構建多層次醫療保障體系,進一步助力“健康甘肅”建設。

  醫療保障活動總結 19

  一、強化組織領導,周密部署各項工作。

  一是結合休寧縣開展的“1 +7”專項行動,制定了《休寧縣醫保局xx年度鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接攻堅行動實施方案》,成立了縣醫保局攻堅行動領導小組,進一步明確了工作職責和任務分工;二是強化主體責任。局黨組將鄉村振興工作納入重要議事日程,同醫保主責工作同規劃、同部署、同推進、同督辦,召開專題會議研究部署基本醫療保障、定點幫扶等工作,形成了主要領導親自抓、分管領導協調抓、相關股室、局屬事業單位幫助抓的工作格局。三是增強定點幫扶力量,制定了《休寧縣醫保局xx年聯系村定點幫扶工作計劃》,局主要負責人多次帶隊深入定點幫扶村進行調研,召開座談會,研究部署定點幫扶工作,對困難群眾進行走訪慰問,落實好幫扶工作。

  二、加大政策宣傳,提高醫保惠民政策知曉率。

  一是結合醫保基金監管集中宣傳月活動,印發醫保政策海報及問答宣傳單,將其及時發放至各鄉鎮政府、衛生院、衛生室、村委會,要求在政策宣傳欄中進行張貼,做到“一揭四貼”全覆蓋,進一步營造全社會共同維護醫保基金安全的良好氛圍,切實提高群眾的醫保政策知曉率;二是動員鄉鎮醫保經辦人員聯合鄉鎮醫保基金網格員、村兩委以及駐村工作人員積極入戶進行醫保政策宣傳,將醫保政策宣傳到家家戶戶;三是通過下鄉走訪、村村響小喇叭、視聽、朋友圈推廣、圖文政策解讀等多元化方式對城鄉居民基本醫療保險、大病保險,醫療救助、慢特病線上申請、門診共濟等政策進行全方位宣傳。截至目前,已制作視聽版政策宣傳6期,圖文政策解讀6期,廣播宣傳2期,微信平臺投放推送醫保政策30萬條。

  三、落實資助參保,建立動態調整機制。

  按照省、市制定的醫療救助資助參保政策,充分發揮醫療救助資金作用,確保特困人員、低保對象和監測人口等各類困難人群應保盡保。與民政、鄉村振興部門建立信息及時交換、動態標識、登記管理制度,全面、精準掌握特殊群體動態調整情況,及時在安徽省醫療保障信息平臺做好低保、特困、監測、因病返貧等屬性調整,1--6月共調整752人。截至目前,全縣完成城鄉居民參保21.4224萬人,參保率穩定在100%以上。其中資助參保8347人237.4840萬元,確保特困、低保、監測和脫貧人口等100%參保。因在集中征繳期結束前,存在部分代繳人員死亡、參加職工醫保等情況,涉及資助參保人員共計115人(其中低保對象114人,監測人口1人),退費金額共計32080元已全部由基金賬戶退回至醫療救助賬戶。

  四、推進三重保障,推動惠民政策落地。

  充分發揮基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重保障制度對特困人員、低保對象和監測人口等的梯次減負作用。實行多種保障待遇“一站式”即時結算,全面推行城鎮職工和城鄉居民慢特病門診直接結算、實現慢特病線上認定,簡化辦理程序,確保貧困人口辦理慢特病證“應辦盡辦”。跟蹤醫保政策落實、待遇享受情況,監測農村居民參保及醫療費用情況,將住院和門診慢特病醫療費用經基本醫保、大病保險報銷后,個人自付合規費用超過2萬元的人員信息反饋鄉村振興、民政等部門,及時預警可能存在的致貧返貧風險。截至目前共推送信息738條,救助19人11.94萬元。

  五、優化醫保經辦服務,提升便民服務水平。

  不斷增強“一窗式”受理服務,通過調整,5月起綜合窗口已增加個人賬號查詢、參保信息查詢、死亡人員賬戶一次性撥付、醫保關系轉移接續4個事項,并將綜合窗口服務事項整合為八大項,為群眾提供全面、便捷的'醫保服務。探索實施醫保服務扁平化管理示范點創建工作,梳理醫保政務服務事項清單中的11個事項分別“下沉”至鎮、村級經辦,積極調研、謀劃、磋商,逐步將醫保服務事項下放到鄉鎮、村和社區。與一站式結算、基層代辦服務、網上辦事服務等已經開放的醫保服務一起構建成醫保一體化服務體系,讓群眾在家門口就可以辦理醫保。

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