護理質量上半年總結

時間：2025-07-01 08:37:26 少芬總結我要投稿

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護理質量上半年總結（精選19篇）

　　總結是事后對某一階段的學習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，為此要我們寫一份總結。那么總結有什么格式呢？下面是小編為大家整理的護理質量上半年總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。

護理質量上半年總結（精選19篇）

　　護理質量上半年總結 1

　　半年工作轉眼即過，在這半年的工作中，護理部在院領導的領導下，在全院干部職工的支持下，本著“一切以病人為中心”的服務宗旨，護理部組織全院護理同志，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現將工作情況總結如下：

　　一、積極完成醫院的各項指令性任務

　　護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下情上遞工作.圍繞醫院的中心工作，較好地完成院領導布置的各項任務。

　　二、認真落實各項規章制度

　　嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

　　擬定新進護理人員培訓計劃，并認真對新進護理人員進行崗前培訓，進行“三基”理論及操作培訓及考核，要求合格率達100%，以全面提高護理人員的業務素質。20XX年對新進護理人員3人進行崗前培訓、“三基”理論、技能操作培訓，并進行考核，3人進科試用期。

　　三、認真落實各項管理制度

　　1、嚴格按工作計劃安排本月工作重點，總結上月工作中存在的問題，并提出相應的整改措施，制定出下月工作重點。

　　2、每月對護理質量進行檢查，對工作中存在的問題及時反饋，使存在的問題能夠得到及時解決，使每位護理人員不斷提高各項業務水平。

　　四、服務質量管理

　　1、認真落實護士行為規范，邀請上級醫院老師來院進行禮儀培訓，積極學習醫患溝通技巧，將文明用語應用于工作中，提高患者滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。

　　2、實行電話回訪，與病人及家屬進行溝通，對調查中存在的問題落實整改。

　　五、加強業務技術學習，提高護理人員業務素質

　　1、加強護理人員“三基”知識學習，20XX年上半年進行護理“三基”理論考試1次。參考率達90%以上，合格率達95%。

　　2、積極參加院內組織的各項業務學習，護理部上半年除參加院內組織的業務學習外，護理部共組織業務學習6次，護理人員參加率達90%以上，擴大知識面。

　　3、對全體護理人員進行護理急救技術培訓并考核。如：心肺復蘇、無菌技術操作、吸氧技術、心電監測、洗胃技術等，要求合格率為100%，以提高工作中的應急能力。

　　4、每月不定期對臨床科室進行行政查房，以規范護理管理、提高護理安全，提高病人的滿意度；每季度針對特殊病種、危重病例、特殊病例進行業務查房，督促護理人員進行專業知識的學習，以提高業務能力。

　　5、護理人員之間相互學習共同進步：年輕護士學習老同志實踐經驗，老同志學習年輕同志新知識、新理念，新老相互學習共同提高。

　　六、院內感染與質控的管理

　　1、科室堅持了每天對治療室、觀察室進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發生一例交叉感染。

　　2、一次性用品使用后均能及時毀形，分類、集中處理，并定期檢查督促。

　　七、紀念“5.12”國際護士節，開展豐富多彩的慶祝活動

　　為了慶祝5.12國際護士節，弘揚“南丁格爾“精神，豐富醫院文化生活，圍繞踐行黨的'群眾路線教育實踐活動，護理部組織全院護理人員開展了慶祝活動，同時醫技人員也踴躍參加了此次活動，使我們的節目更加豐富多彩，同時加強了全院干部職工的凝聚力。

　　八、存在問題

　　1、由于護理隊伍不穩定，年輕護理人員較多，專業知識缺乏，相關疾病的健康指導不到位。

　　2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺，可導致在病人急救時動作不夠快捷。

　　3、個別護理人員工作態度不嚴謹，工作只圖完成任務，溝通和服務不到位。

　　4、個別科室病房管理較差，欠整潔。

　　針對以上問題，在下一步的工作中要加強護理人員“三基”理論知識學習，強化“三基”技能操作培訓，提高業務水平和急診急救應急能力。加強醫德醫風和護士行為規范的培訓，工作中加強護患溝通，營造一個健康和諧的護患關系。加強病房管理，讓病人有一個安靜、舒適的環境接受治療。

　　護理質量上半年總結 2

　　上半年，我科遵循醫院所倡導的“以病人為中心，以提高醫療服務質量”主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按土右旗醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，持護理質量持續改進。現將上半年我科工作總結如下：

　　一、落實護理人才培養計劃，提高護理人員業務素質。

　　1. 對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

　　2. 每日晨間提問，內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。

　　3. 組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。

　　4. 組織全科護士學習醫院護理核心制度，并進行了考核。

　　5. 每個護士都能試練掌握各項護理操作技能，并進行了考核，合格率97%。

　　6. 各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、技術操作考試，參加率100%，并取得優異的成績。

　　二、改善服務流程，提高服務質量。

　　加強了“優質護理服務”，規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，加強基礎護理，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內制動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴，科內發放護理服務質量調查表20份，病人滿意率100%，提名表揚服務態度。

　　三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發生。

　　每周護士會進行安全意識教育，查找工作中不安全因素提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的'執行情況，護理差錯事故發生率為零。

　　四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續。

　　護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌的，能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。

　　五、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態。

　　病房每日定時通風，保持室內安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按責任制護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及為重病人的護理，滿足病人及家屬的合理需求，上半年護理住院病人、各級別護理病人合格率100%，無護理并發癥。

　　六、急救物品完好率達到100%，急救物品進行“四定”管理。

　　每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。

　　七、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，并進行了專項考核，使院感監控指標達到治療標準。

　　八、工作中還存在很多不足：

　　1、基礎護理不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒服。

　　2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

　　3、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。

　　4、學習風氣不夠濃厚，無學術論文。

　　5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

　　6、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。

　　護理質量上半年總結 3

　　半年來，護理部在醫院黨政領導班子的領導和關心下，圍繞“醫院管理年”活動的工作目標和重點要求及醫院創建“二甲”的中心工作，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現將主要工作總結如下：

　　一、積極完成醫院的各項指令性任務

　　護理部作為職能部門，能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作，較好地完成醫院布置的各項任務。動員全院護理人員利用休息時間，參加腸道門診工作，確保了腸道門診順利進行。參加衛生局中心血站獻血服務10人次，干部體檢數百余人次，外出公益服務15余人次，

　　二、圍繞創建“二甲”醫院的.工作重心，積極開展工作

　　1.為落實“二甲”評審的各項準備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標準，就相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。

　　2.一月中旬護理部組織大內科、大外科的護士長到邵逸夫醫院、杭州市第三人民醫院，學習上級醫院先進的管理理念、管理方法，以彌補自己工作中的不足之處，為創建等級醫院做準備。

　　三、繼續狠抓護理質量，保障護理安全

　　1.根據浙江省等級醫院考核標準及xx市衛生局護理質量控制檢查標準及醫院實際，護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準，制定了《月護理部目標管理考核標準》、《月護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。

　　2.為更好地規范臨床護理工作，護理部重新制定了《晨會交接班細則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護理制度，并以新制度為準則對臨床護士進行考核。

　　3.半年來組織護士長夜查房及節假日查房共計50余次。對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。4.護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施。5.護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業務學習2次，疾病護理查房2次，完成全院護士七項常用護理操作（心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作等）的培訓和考核，培訓率達93.5％，考核合格率達100％。

　　四、改進服務流程，改善服務態度，切實做到以病人為中心

　　1.積極參與病區服務中心建立。三月中旬病區一站式服務中心正式成立，護理部抽調了三名護理人員加入該部門。“中心”的成立規范了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標本送檢工作，減輕了臨床護士的工作量，得到臨床科室的一致好評。

　　2.為適應廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫院對輸液室進行了裝修，從硬件設施上改善輸液室的面貌，護理部也積極地從軟件設施上著手對輸液室進行改造。

　　首先，優化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部克服困難，抽調了兩名業務素質好的護士補充到輸液室護理隊伍中去，確保了輸液室護理人員的配備。第二，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數，解決了輸液高峰期排長隊的現象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區。第四，美化輸液室的環境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。第五，改善服務態度，加強業務素質。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達90％以上，在四月份醫院“滿意窗口，滿意職工”評比活動中，輸液室被評為“滿意窗口”。

　　護理質量上半年總結 4

　　半年工作轉眼即過，在這半年的工作中，護理部在院領導的領導下，在全院干部職工的支持下，本著一切以病人為中心的辦事宗旨，護理部組織全院護理同志，較好的完成了院領導部署的各項護理工作，現將工作環境總結如下：

　　一、積極完成醫院的各項指令性任務

　　護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下情上遞工作。環抱醫院的中心工作，較好地完成院領導部署的各項任務。

　　二、認真落實各項規章制度

　　嚴格執行規章制度是進步護理質量，確保平安醫療的根本包管。

　　擬定新進護理人員培訓計劃，并認真對新進護理人員進行崗前培訓，進行三基理論及操作培訓及稽核，要求合格率達100%，以全面進步護理人員的業務素質。20XX年對新進護理人員3人進行崗前培訓、三基理論、技能操作培訓，并進行稽核，3人進科試用期。

　　三、認真落實各項治理制度

　　1、嚴格按工作計劃支配本月工作重點，總結上月工作中存在的問題，并提出相應的整改步伐，訂定出下月工作重點。

　　2、每月對護理質量進行反省，對工作中存在的問題實時反饋，使存在的問題可以或許獲得實時辦理，使每位護理人員賡續進步各項業務程度。

　　四、辦事質量治理

　　1、認真落實護士行為規范，邀請上級醫院先生來院進行禮儀培訓，積極學習醫患溝通技術，將文明用語利用于工作中，進步患者滿意度，促進護患感情，拉近護患間隔。

　　2、實行電話回訪，與病人及眷屬進行溝通，對查詢訪問中存在的問題落拭魅整改。

　　五、增強業務技巧學習，進步護理人員業務素質

　　1、增強護理人員三基知識學習，20XX年上半年進行護理三基理論考試1次。參考率達90%以上，合格率達95%。

　　2、積極參加院內組織的各項業務學習，護理部上半年除參加院內組織的業務學習外，護理部共組織業務學習6次，護理人員參加率達90%以上，擴張知識面。

　　3、對全體護理人員進行護理急救技巧培訓并稽核。如：心肺蘇醒、無菌技巧操作、吸氧技巧、心電監測、洗胃技巧等，要求合格率為100%，以進步工作中的應急才能。

　　4、每月不按期對臨床科室進行行政查房，以規范護理治理、進步護理平安，進步病人的.滿意度；每季度針對特殊病種、危重病例、特殊病例進行業務查房，督匆匆護理人員進行專業知識的學習，以進步業務才能。

　　5、護理人員之間相互學習配合提高：年輕護士學習老同志實踐經驗，老同志學習年輕同志新知識、新理念，新老相互學習配合進步。

　　六、院內沾染與質控的治理

　　1、科室堅持了每天對治療室、察觀室進行紫外線消毒，在病人浩繁的環境下確保平安，未發生一例交叉沾染。

　　2、一次性用品使用后均能實時毀形，分類、集中處置懲罰，并按期反省督匆匆。

　　七、紀念5.12國際護士節，開展富厚多彩的慶祝運動

　　為了慶祝5.12國際護士節，弘揚南丁格爾精神，富厚醫院文化生活，環抱踐行黨的群眾路線教導實踐運動，護理部組織全院護理人員開展了慶祝運動，同時醫技人員也踴躍參加了此次運動，使我們的節目加倍富厚多彩，同時增強了全院干部職工的凝聚力。

　　八、存在問題

　　1、由于護理步隊不穩定，年輕護理人員較多，專業知識短缺，相關疾病的康健指導不到位。

　　2、護理人員根基理論知識控制不牢，急診急救知識欠缺，可導致在病人急救時動作不敷快捷。

　　3、個別護理人員工作態度不嚴謹，工作只圖完成任務，溝通和辦事不到位。

　　4、個別科室病房治理較差，欠整潔。

　　針對以上問題，在下一步的工作中要增強護理人員三基理論知識學習，強化三基技能操作培訓，進步業務程度和急診急救應急才能。增強醫德醫風和護士行為規范的培訓，工作中增強護患溝通，營造一個康健協調的護患關系。增強病房治理，讓病人有一個寧靜、舒適的情況接收治療。

　　護理質量上半年總結 5

　　在護理部的指導下，在科室主任的帶領及科室醫生的幫助下，護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，基本圓滿地完成了各項任務，現將半年的護理工作總結如下：

　　一、優質護理方面

　　隨著優質護理服務的深入開展，我科除了按常規做好基礎護理和專科護理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更加強了護士的責任心，我們從內心真正認識到優質服務的重要意義，把優質服務作為護士的天職和本分，變被動服務為主動服務，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護患關系，科室滿意度 95%以上。我們正在進行護理隨訪登記，下一步將下大力做這項工作，預想通過這項工作提高患者對科室的滿意度，從而提高經濟效益。

　　二、科室質量和安全管理方面

　　質量和安全管理是醫院及科室永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了增高護理質量，科室在總結以往工作經驗的基礎上，在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用，結合科室實際，做到月有計劃，周有安排，日有重點。在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實。科室堅持每周2-3次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，并通過深入細致的'思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識，并制定切實可行的改進措施。

　　(一)修訂了科室各項疾病護理常規及護理工作流程等并進行了培訓學習。

　　(二)全面提升職業素質、優化護理服務根據醫院護理部對護士的分級，針對級別標準要求，加強組織基礎理論知識及專科知識、護理專業技術操作的培訓，提高各層級護士的實際工作能力，培養責任護士，提高護理人員綜合素質及專業能力。科室護理人員上半年各層級考核成績均達到合格標準，并有兩名同志在相應層級中取得前三的好成績。

　　(三)嚴格落實責任制整體護理 (1)全面實行APN排班方法，彈性排班。(2)全面落實護士職責。整合專業照顧、病情觀察、協助治療、協調溝通、健康促進、心理護理六位于一體，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。(3)深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

　　(四)加強患者健康教育由責任護士做每天不少于1次的健康宣教，根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食向病人做詳細的講解。

　　(五)加強管理，確保護理安全 (1)加強病人重點環節的管理、危重病人的管理，完善護理流程及管理評價程序。(2)加強護理安全管理，各質控小組每周進行檢查，每月行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

　　(六)履行崗位職責 (1)按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。(2)護士根據考核標準以得分高低進行績效。(3)強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、流程、各種常規的落實。

　　三、人員管理和培訓方面

　　20xx年普外科新增加護士4人，辭職2人，執業持證率達到了100%。科室對新入科護士進行了有計劃，規范的崗前培訓，所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。基于本科護理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實，通過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實《三基》知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續學習，前期有一名護士參加醫院的機動護士培訓，科室根據情況派出3名護士去急診科各學習一個月，回科后并做了相應的學習匯報，取得了較好的學習效果。按計劃9月有1人外出進修學習3個月。

　　四、三甲創建方面

　　近兩年來，我院一直在籌備晉升三級醫院工作，對照三甲標準，帶領全科護理人員學規范、規范做。把各種護理文件資料規范成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規范了物品管理流程，做到護理有章可循，各項護理工作進一步規范統一，上半年檢查結果，我科準備工作依然走在醫院的前列。

　　五、增收節支方面

　　在前期進行的行業專項整治活動中，我們感覺到規范管理科室耗材和物品管理對科室的意義非同小可，我們對科室試用耗材及水、電進行定期檢查，杜絕浪費，并不斷強化科室人員的節約意識。

　　存在不足：

　　1、由于護理隊伍資歷輕，年齡小，所以在臨床工作中的經驗不足，評判性思維不夠，缺乏預見性，固化性思維嚴重，導致在工作中的創新不夠，總結經驗的能力不足。

　　2、因個人原因，今年上半年一直在參加各類考試，所以科室管理工作有所下降，導致護理質量較去年有一定程度降低，上半年共發生護理不良事件例，其中導管脫例，其余例均由于人為因素造成。

　　3、責任制護理工作開展以來，大部分護士能主動遵守相關規章制度執行各項操作，但依然有個別護士在工作中有隨意思想，想當然的工作，缺乏足夠的慎獨精神，導致責任制護理工作不能全面貫徹落實而降低護理質量。

　　4、個別護士性格偏內向，溝通能力有所欠缺，需進一步提高。

　　5、科室護理整體業務水平離專科中心的標準還有差距，尤其是年輕護士專科知識和技能需進一步加強。

　　6、護理科研能力不強，習慣性思維嚴重，在工作中缺乏創新意識，在書寫文章方面有懶惰思想，上進心不夠，總認為不會寫，也遲遲不愿去學習。

　　下一步打算：

　　1、修改學習計劃，針對存在的問題，查找資料進行適度培訓，工作中加強引導，打破習慣性思維，將先進的工作理念運用到工作中，并適時總結經驗，開拓創新。

　　2、全身心投入到工作中，增加護士的工作動力，增強質量意識、安全意識，制定措施，總結經驗，下半年里盡可能減少不良事件發生率。

　　3、繼續加強責任制整體護理，充分發揮責任組小組長的作用，采取一定的激勵機制進行2組評比，激發工作人員積極性，充分發揮護士主觀能動性，同時加強慎獨精神的養成培養，將在每月底作考評講評。

　　4、調動科室護理人員的互助互愛精神，外向型護士主動幫助內向型護士，科室工作人員共同努力，團結協作，增強交流溝通，護士長對特殊時期特殊人員加強關心，逐步改變，使科室氛圍更加和諧，工作中交流更為充分，提高病人滿意度。

　　5、嚴格落實學習計劃，按質按量學習培訓，根據科室人員層次及實際情況，在半年考試結束后，繼續制定每月晨間提問內容，按時考核，并將繼續派出人員學習。

　　6、計劃請醫院書寫文章水平高的同志到科室講課，提高護士的學習積極性，通過面對面學習，一定程度提高護士書寫文章能力，爭取在下半年有文章發表。

　　護理質量上半年總結 6

　　在半年的工作當中，在護士長和科主任的正確領導下，立足本職崗位，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，認真做好各項醫療護理工作，較好的完成了各項工作任務。現將半年個人工作情況總結匯報如下：

　　一、思想政治方面

　　能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業，積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優秀護士的標準要求自己，堅持以醫療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。

　　二、強化理論和業務學習，不斷提高自身綜合素質

　　加強自我職業道德教育。職業道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象，因此，在半年中的各次廉政教育和技能培訓后，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執法、熱情服務”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發點，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強“四自”修養，即“自重、自省、自警、自勵”，發揮護士的主動精神。我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了進步和提高，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的每次技術操做考試中，均取得優異的成績。在半年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。

　　三、努力工作，按時完成工作任務

　　我將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教科室老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。熱愛自己的.本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

　　以上就是半年個人工作情況總結報告，不當之處還請上級領導批評指正。

　　護理質量上半年總結 7

　　回顧20xx年上半年的工作，護理部在醫院領導班子的領導和關心下，圍繞“優質護理示范活動”的深入開展，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現將主要工作總結如下：

　　一、積極完成上級衛生行政部門及醫院布置的各項工作

　　護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下傳上遞工作。圓滿完成了上級指令性任務，4月份下社區開展了“科普十百千，健康遍萬家“活動，配合開展志愿者活動，同時為新院搬遷積極配合做好各項工作。

　　二、強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全

　　1增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識，組織全員護士認真學習《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《侵權責任法》、《醫院感染管理辦法》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。全院護士持證上崗率達100%。

　　2嚴格核心制度的落實，重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫，護理部深入科室嚴格考核，現場抽查，掌握制度落實情況，認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，科室每月進行討論，提出整改措施。上半年共計上報10例護理不良事件，護理部按計劃要求每季度進行一次分析、討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施，做好記錄。

　　三、繼續狠抓護理質量，提高臨床護理質量

　　1、制定了護理部及護士長考核標準，完善了護理缺陷上報制度，使護理工作做到有章可循，有據可依。各種會議都如期按時進行召開，通過規范鼓管理，使科室護士長明白了該如何干，干什么。

　　2、根據《護理質量檢查表》的檢查標準。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，每月組織召開護理質控及護理安全會議進行通報、討論，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施并督促落實，促進護理質量的持續改進。基礎護理合格率≥95%，特護、一級護理合格率≥90%，護理文書書寫合格率≥90%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0。

　　3、半年來護理查房及護士長夜查房共計30余次。對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，同時護理部每月對夜查房進行反饋，每季度進行一次全院護理查房，通過一系列活動的開展，使護理問題得到了及時發現，及時整改，確保了護理安全及無重大護理缺陷的發生。

　　4、進一步落實責任制整體護理，深化優質護理的內涵，抓好危重病人管理和基礎護理的落實，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握九知道：床號、姓名、診斷、病情、治療、檢查、護理、飲食、心理，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。

　　5、進一步規范了護理文書的書寫，根據20xx版《護理文書書寫規范》的要求，組織全體護士進行學習和討論，對書寫的細節進行了規范，每月組織護士長集中檢查護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

　　四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質

　　1、每月進行護士長管理知識的培訓，已指派一名護士長（郭小紅）赴上級醫院學習。繼續開展整體護理，健康教育，每季度對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。

　　2、全面提高護士素質，根據年輕護士素質提高行動方案，護理部上半年對各級護士進行了培訓，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至六月份分別進行了臥有病人更換床單、無菌技術、鼻飼、口腔護理、吸氧、靜脈輸液培訓與考核，提高了護士護理技術操作水平，培訓率100%，合格率100%。4月份對20xx年工作的護士分別進行了單獨值班資格考核，9名護士經考核合格，具備單獨值班能力。科室內每周安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習。組織十年以下的護士三基理論考試7次，考核率100%，合格率低于年度考核目標要求；全院性業務學習5次，護理業務查房2次。選派年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。令分別選送4名護士（劉麗、賈微、馬媛媛、方芳）赴蘇北醫院分別學習血液凈化及骨科專科護理。其中三病區發表論文一篇。

　　五、以“病人為中心”，深入開展人性化服務

　　1、開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變：對病人服務實行責任包干，倡導主動服務病人的理念，變“滿意服務”為“感動服務”。倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的.安慰。在各科室間開展“優質服務，從我做起”。

　　2、對護理人員進行人文化教育，開展禮儀培訓，提高人文素養，同時提高了護士福利待遇，提高了夜班費。增加護士的滿意度，提高工作積極性，以便更好地為病人服務。

　　六、紀念“5·12”護士節，開展豐富多彩的慶祝活動

　　為了慶祝5·12國際護士節100周年，弘揚“南丁格爾”精神，圍繞今年護士節的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動，評選出20xx年度優秀護士7名，進行了護理技術操作比賽，分別產生了團體獎一名（急診科），一等獎一名（周晶）、二等獎二名、三等獎三名。在5.11日舉行了慶祝護士節表彰大會暨優質護理推進會。工作中存在的問題：

　　1、護理管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳。2、護理人員積極進取精神還未充分調動起來，只是被動做事，缺乏評判性思維。

　　3、績效考核機制不完善，不能充分調動積極性。4、護理人員的整體工作能力有待提高5、流程和問題管理工作不到位。6、護理人員培訓計劃有待進一步優化。

　　7、缺乏一支優秀的帶教老師隊伍，有待進一步培訓、提高。

　　結合全年工作計劃，上半年總結及存在問題，在下半年中重點做好以下幾方面工作：

　　1、加強護士長管理能力的培養，通過院內與院外學習相結合，全面提升護士長的管理能力。

　　2、擬定適合我院的績效考核方案及護士崗位設置方案，促進護士分層次使用。

　　3、加大護士的繼續教育，可聘請專家來院授課，繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓相結合，鼓勵護理人員自學。根據情況讓護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。

　　4、注重培養高學歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力。

　　5、在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，提高全院護理人員的整體急救水平，進一步提升護理服務品質。

　　6、做好新護士的崗前培訓，使其盡快適應角色的轉換。

　　7、搬入新院后，進一步規范病房管理，建立以人為本的住院環境，好的環境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度，使全院病區管理質量同步提高。

　　8、通過排班模式的改變、質控模式的改革，工作流程的優化，專科護理的建設，護士分層次使用，深化優質護理內涵。

　　護理質量上半年總結 8

　　20xx年上半年全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著一切以病人為中心，一切為病人的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20XX年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：

　　一、認真落實各項規章制度

　　嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

　　1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

　　2、堅持了查對制度：

　　(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;

　　(2)護理操作時要求三查七對;

　　(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的.護理差錯。

　　3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

　　4、堅持床頭交叉制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

　　二、提高護士長管理水平

　　1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

　　2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

　　3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

　　4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展會議，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

　　三、加強護理人員醫德醫風建設

　　1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

　　2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

　　3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。

　　四、提高護理人員業務素質

　　1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

　　2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

　　3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

　　4、三八婦女節舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

　　五、加強了院內感染管理

　　1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

　　2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

　　3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

　　六、護理人員較出色的完成護理工作

　　1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

　　2、上半年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。

　　七、存在問題：

　　1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

　　2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。

　　3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。

　　4、病房管理尚不盡人意。

　　半年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

　　護理質量上半年總結 9

　　一、全力推進以病人為中心的“創建優質護理服務示范工程”活動

　　（一）制定標準、培訓標準，理解掌握標準，進一步強化護士對優質護理服務示范工程活動的理解

　　1、根據《20XX年推廣優質護理服務工作方案》的通知》精神，護理部制定了切合我院實際的推廣優質護理服務工作方案和工作計劃。并將《醫院實施優質護理服務考核評價細則》納入20XX年績效考核評價標準。

　　2、派出1名護理管理者外出參觀學習，返院后對全院護士進行了“解讀優質護理服務示范工程評價標準”、“優秀責任護士培訓”等專題培訓，使全院護士更加深刻理解優質護理服務內涵。

　　（二）重點落實好五項工作

　　1、深化病房小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責，指導科室根據護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

　　2、全面落實護理職責。

　　（1）制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。

　　（2）根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規范。如在外科系統開展了護理集體小交班、風險點評，內科系統強化了重點病人床頭交接內容、流程等，使床頭交接班的內涵質量得到提升，對患者的病情觀察得到連續。

　　（3）規范患者口服藥管理。根據科室特點及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責任護士發藥指導或由責任護士床頭擺藥、發藥、指導等辦法，確保了患者口服用藥安全。

　　（4）為了提高護士整體溝通能力和溝通技巧，護理部在強調日常健康宣教工作的基礎上，利用我院舉辦的“護患溝通情景演練與競賽活動”、及“溝通就是質量安全”為主題的文藝聯歡比賽活動，鼓勵全院護士積極參與的同時，實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應用等，為推進以溝通為特色的優質護理服務奠定了堅實的基礎。

　　2、修訂服務內涵和服務項目并公示。護理部根據《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》等文件要求，結合我院實際，將晨晚間護理等8類服務項目根據患者活動度，對其輔助程度及與護理級別的對應情況進行細化，并在病房醒目位置進行公示，以期得到病人及社會的監督，督促護士遵照執行。

　　3、充分調動護士積極性。

　　（1）修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。

　　（2）“5.12”護士節表彰獎勵了在優質護理服務創建過程中涌現出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫護人員為護理事業的發展貢獻自己的聰明才智，推動引申優質護理服務工作深入開展。

　　（三）自查、考評結合，不斷提高優質護理服務質量1、開展自查達標活動，提高優質護理服務開展的質量和水平。

　　以衛生部《醫院實施優質護理工作標準》為依據，以我省《醫院實施優質護理服務考核評價細則》為標準，各科室對照標準，找不足，擠水份，在去年試點的基礎上逐步夯實工作質量。4月份接受了省衛生廳督促檢查組對我院的考核評價，并根據評價考核意見積極整改。

　　2、構建長效機制

　　將優質護理服務考評標準納入20XX年績效考核管理目標中，督促考核組定期不定期下科督促指導科室工作進展及落實情況，確保優質護理服務工作推廣的質量和水平。

　　二、加強護理隊伍素質建設

　　(一)開展多形式、多途徑培訓,提高護士專業技術水平

　　1、院內培訓：堅持院每月1次、科室每月2次的新業務、新知識業務學習；內容涉及新的`護理文書書寫規范。

　　(二)嚴格考核：20XX年前半年護理部改革了護士考試辦法。一方面，護理部建立了三基題庫、核心制度題庫、優質護理題庫，通過郵箱下發科室；第二，對考核內容實行提前通知，全院同步進行的方式進行；第三，分層次考核。護士長試卷側重管理、護士試卷側重臨床實際。第四，改革考核題型，增加主觀題部分的考核。如核心制度考的主觀題就是選擇了臨床工作中的典型案例，要求考生結合核心制度進行剖析、思考，提出應對措施，從而鍛煉護理人員的綜合分析與應用能力。

　　三、質量安全管理

　　1、前瞻的病人安全管理

　　努力營造非懲罰性報告制度的病人安全管理文化，鼓勵護士主動上報不良事件，教育護士長注重剖析問題發生的成因及防范措施的有效實施。如實施了彈性排班制、雙班制，責任護士擺藥、發藥，危重病人床頭交接，交接班時間重疊15分鐘，各種安全警示標識，約束帶等護理器具的改良等措施。這些措施的實施，充實了薄弱時間段人力配備，彌補了管理上的缺陷，減少了糾紛缺陷的發生。

　　2、堅持利用護理部日常查房、護士長夜查房、二級質控活動、職能科室聯合查房等方式督促指導，每月質量考核有重點、有反饋、有整改措施、有評價，管理措施與缺陷全院分享，使護理質量能持續不斷改進。

　　3、出臺了護士長一日四查房制度，從查房時間、重點內容、溝通等到方面進行規范，并與護士長績效考核掛鉤，充分調動了護士長深入病房的主動性，提高了護士長管理考核的力度。

　　4、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質量，在考評、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識，履責能力，使病人得到應有的關愛和照顧。

　　5、利用質量安全教育月開展了核心制度知識競賽、護理核心制度考試、護理安全知識講座、“質量標準在我心中，質量安全在我手中”主題演講活動、護理缺陷回顧討論會等活動，通過這些活動的開展，進一步強化了護理人員的法律意識、安全意識。五、上半年護理各項指標考核匯總均達三級標準護理技術操作抽查人次，合格人次，合格率100%基礎護理抽查人數人次，合格人次，合格率90護理文書檢查份，合格份，合格率88%器械滅菌抽查人數件，合格件數件，合格率100%急救物品藥品抽查件數件，合格件數件，合格率100%三基理論抽查人數人次，合格人次，合格率90%護理事故發生：0護理服務滿意度：95.5%六、存在不足：

　　1、護理人力資源配置仍然相對不足。

　　2、優質護理服務示范支持系統工作需進一步完善，護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不到位。

　　3、進修護士整體內涵素質有待提高。

　　護理質量上半年總結 10

　　一、內強素質，外樹形象

　　每月召開一次全科護士思想素質教育大會，結合臨床實際工作，對態度好、工作好的大力表揚，對有損病人和科室利益的人予以大力批評，弘揚正氣、鞭策后進，在我科每月召開的工休座談會及病人滿意度測評中，多次受到患者及家屬的高度贊揚。

　　二、深入開展整體護理，全面提高職業素質

　　1、組織學習《兒科學》，熟悉了相關疾病的病因、病理及發病機制，豐富健康宣教內容，責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，提高了用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。

　　2、讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經驗，如遇模糊概念大家一起討論，共同解決問題。

　　3、每月組織了一次護理查房，分析問題，提出整改措施。

　　三、重視護理人員素質培養，加強業務學習，技術訓練，提高應急急救能力

　　1、護士加強了十五項護理技術訓練，提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率，提高了技術水平。

　　2、年資護士加強應急急救能力訓練，工作中老護士給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結、協作的.優良作風得到了發揚光大。

　　3、加強了護理人員的法律意識，強化了法律觀念，組織學習了相關法律知識，并靈活運用到工作中去。

　　四、嚴格執行各項規章制度，提高了護理工作質量，建立健全了各項規章制度，規范工作秩序，使小兒科護理工作程序化、制度化、規范化、標準化

　　1、嚴格執行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手，每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防了醫源性感染。

　　2、嚴格執行了早班制度，切實幫好了晨晚間護理、基礎護理到位，保持患兒床單清潔整齊，環境溫馨、舒適。

　　3、嚴格執行床頭交接班制度，對病人病情做到九知道，在交接班時向下班護士做好了詳細報告。

　　4、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房，確保各項護理指標達到二級甲等醫院標準。

　　5、開展了嬰兒撫觸，拓展護理技能。

　　下半年，我們將以嚴謹的工作態度、更好的服務質量、加倍地努力工作，創兒科特色護理，攀護理質量高峰，換兒科護理新面貌。

　　護理質量上半年總結 11

　　今年上半年，護理部在醫院領導下僅僅圍繞“提服務、控制量、抓落實、保安全”等中心重點工作，更新管理模式，創新服務理念，凝聚護理隊伍，深入推進各項護理工作。以下是護理部上半年的工作總結。

　　一、提高服務質量

　　按照三好一滿意要求，護理部要求各護理根據自己特點制定不同特色的護理服務目標：病房紅燈零呼喚、入出院護士全程陪同，門診全程快準、無憂，手術室溫馨、無懼，供應室收送及時，根據上述目標高標準、嚴要求，力爭實現護理服務零投訴。開展優質護理服務滿意度調查，三個病區每月進行一次，護理部每季度進行一次，每次調查有總結有分析，針對調查中反應的突出問題護理部及時提出整改意見，協調解決。

　　二、嚴格護理質量控制，保證護理質量持續改進

　　針對護理一級質控相對薄弱問題，護理部及時召開護士長會議，確定護理質量的目標、任務及發展方向，重新制定重點科室護理質量標準，護士長參照護理質量控制標準周檢查、月總結，護理部每月對重點科室進行質控大檢查，并在護士長會議上進行反饋分析，及時擬定整改措施進行改進。做到有執行標準，有檢查落實，有總結分析，有信息反饋，有整改措施，有詳實記錄。體現護理質量持續不斷改進。

　　三、監測護理質量相關標準，落實風險防范措施

　　重點制定患者身份識別、治療、用藥、手術、預防感染、預防跌倒等重點環節的安全工作程序和措施。每月監測院內跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術并發癥、管道滑脫的質控指標及防范措施的落實，上半年全院無一例上述事件發生。建立全院統一的'搶救車管理制度，高危藥品和備用藥品分開存放，標示清楚。有院內緊急意外事件的護理工作應急預案和處理流程。有全院統一的護理不良事件上報制度及上報流程。

　　對過去工作的總結和分析，是為了在下半年我們的腳步走的更扎實更穩健，我們的工作目標更清晰，更有的放矢。上半年我們有很多不足，也暴露了很多問題，希望在下半年里，有意愿的堅強領導，有全院護士的團結努力，我們的護理工作能躍上一個新的臺階。

　　護理質量上半年總結 12

　　半年來,門診部在醫院黨政領導班子、護理部的正確領導及科室主任的業務指導下，認真按照護理部及科內護理工作計劃開展護理工作，現將20xx年上半年護理工作總結如下：

　　一、工作量完成情況

　　半年來共完成分診導診170589人次，協助門診外科醫生進行小手術8人次及外科換藥35人次，護送病人入院2716人次，護送病人外出檢查1146人次。

　　二、深入開展優質護理服務工程

　　1.按照標準進一步開展優質護理服務工作，護理人員嚴格執行首問負責制，護士長堅持每天三下門診各診療區域檢查優質服務工作開展情況，每月接受護理部二級質控小組的督查，對存在的問題及時反饋到當事人，限期整改。

　　2.組織護理人員參與醫院開展的讀書活動：感恩心做事責任心做人，并派出選手參與“7.1”讀書演講比賽。

　　3.按照人性化辦公室的要求在科內開展“親情服務”活動，提高護理人員的主動服務意識。

　　4.參加全院優質護理服務討論會，針對科室優質護理服務存在的問題提出意見和建議，促進科室優質護理服務質量的`持續改進。

　　三、加強護理質量監控，嚴把護理質量關，保障護理質量。

　　1.認真組織護理人員學習大新縣人民醫院《門診部護理質量檢查及評分標準》，使每位護士理解、掌握評分標準，增強護士主動參與質量管理意識，每月進行護理質控講評，針對門診科室

　　分布廣，護理質量難以監控的特點，一級質控組織加強科內檢查力度，每月不定期進行檢查2～3次，發現問題及時指出，限期改正，使科內的護理質量得到持續改進。

　　2.落實崗位責任制：年初針對門診部的具體情況，重新制定了門診部護理人員崗位職責和各班工作標準，使護理人員嚴格按規范做好本職工作，嚴格執行首問首接負責制。

　　3.加強急救物品管理：每周專管人進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態，急救物品完好率100%。

　　4.加強消毒隔離工作的監管：按醫院內感染管理標準，通過組織學習消毒隔離規范要求，使護士掌握消毒隔離原則，科室感控護士能認真履行職責，積極檢查督促醫務人員嚴格遵守無菌技術操作規程，使院感控制指標達到質量標準要求。

　　四、加強環節質量的管理，保證護理安全

　　1.每月進行護理安全隱患排查，加強護理操作環節控制，發現安全隱患，及時指出，分析原因，落實整改措施。組織護理人員參加護理部舉辦的護理安全知識講座2次及護理風險應急預案演練1次，鼓勵護士主動上報護理不良事件，每月組織護士進行安全教育學習一次，內容以病人安全管理和護理應急預案為主，增強護士護理安全意識。

　　2.加強對門診就診病人的觀察，發現病情變化，及時報告醫生，并協助醫生給予準確、及時處理，減少了醫療護理糾紛的發生。

　　3.加強對節假日、雙休日的合理排班，實行彈性排班，以滿足病人的需要。護士長、質控員不定期到科室進行檢查指導，保證護理安全。

　　五、加強規范化人員培訓和護士在職教育，提高了護理人員整體素質。

　　1.每月對科內護理人員進行分層次的護理業務學習各一次，組織護士參加全院護理業務學習及護理查房2次，進一步提高護理人員理論水平。

　　2.認真組織不同層次護理人員參加科內及院內“三基”培訓、考核，加強規范化護理人員的培訓、考核力度；規范化人員每月培訓、考核一次。半年來我科護士參加護理部組織的護理操作示范6次，科內理論考試、操作技能培訓及考核6次，考核合格率100%

　　3.加強急救技能培訓，不斷提高科內護理人員的急救技能技術水平及應急能力。上半年強化對護理人員學習護理應急預案、心肺復蘇、輸氧、簡易呼吸器等技能培訓、考核，考核合格率100%。

　　4.鼓勵護士外出參加學術交流及各種培訓班、學歷考試，上半年護士長取得本科畢業，有一名護士參加大專函授學習。

　　5.鼓勵護理人員撰寫論文，上半年科內有2篇護理論文在國家級刊物上發表。

　　六、護理各項指標完成目標

　　1．急救物品完好率達100%。

　　2．“三基“理論考試合格率100%（合格標準80分）。

　　3.護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。

　　4.一人一針一管一用滅菌執行率100%。

　　5．醫療器械消毒滅菌合格率100%。

　　6.病人綜合滿意率95.06％。

　　七、存在問題：

　　1.年輕護士理論基礎差，理論考試有補考現象。

　　2.個別護士主動為病人服務的意識不夠強，有一醫多患現象存在。

　　3.個別醫務人員對消毒隔離重視不夠意識，存在垃圾筒蓋不蓋、無菌物品過期、生活垃圾與醫療垃圾混放等。

　　4.護理論文發表少，無護理科研。

　　5.預約掛號及診療服務未能規范開展。

　　護理質量上半年總結 13

　　半年來，在護士長及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項工作任務，現將上半年的工作和下半年的展望總結如下：

　　一、思想政治方面

　　二、工作態度方面

　　作為一名手術室護士，我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務，與手術醫師密切配合，積極協作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術順利進行和完成。

　　三、專業技能方面

　　過去的半年里，我參與了手術室質量管理，持續質量改進方面的工作，在上半年手術室開展了“加強手術器械的管理”項目的cqi工作。通過半年來的持續質量改進項目開展，手術室手術器械管理工作取得了很大進步。

　　在護士長布置的專項管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的'專項管理，圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護士的操作流程，并參與手術科室的多例大手術配合，保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業務的開展。

　　四、下半年度展望

　　下半年，在立足拓展現有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識，做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代發展的需要。在下半年度cqi工作中，準備立項開展“實施手術部位標識”工作，提高患者安全保障水平。

　　希望在新的半年里，在護士長的領導下與手術室全體同仁攜手共進，以“團隊精神、品質醫院”為宗旨，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。

　　護理質量上半年總結 14

　　20xx年上半年，在院長的正確領導下，在各部門密切配合和支持下，護理部帶領全體護理人員團結一致，緊密圍繞創建良好醫院為工作重點，結合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，帶領全院護理人員積極完成各項工作任務。

　　一、圍繞創建三級精神病專科醫院，積極開展工作

　　1.根據市衛生局制定的評審標準要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。

　　2.加大護理質量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質量，護理部護長不定期檢查病區的各項護理質量，對存在問題及時進行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質量得到持續改進。

　　3.加強護理人員應急能力，組織全院護理人員學習各項應急預案，并進行模擬練習，不斷提高護理人員的應急水平。

　　4.認真抓好各項護理文件的`書寫質量，組織護士長學習新的x省臨床護理文書規范，各科室能嚴格按照《x省病歷書寫規范》的各項要求進行書寫，做到及時、準確、如實記錄病人的動態情況，為病人的診治提供可靠的依據，有效防范醫療糾紛的發生。

　　二、加強安全管理，確保病者安全

　　護理部定期召開護士長安全管理會議，并定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關，責任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區的環境，消除一切安全隱患，確保了醫療護理安全，保障病患者生命安全。

　　三、加強護理管理及深化護理服務意識

　　1.加強病區護理管理，提高護理質量。各科室護士長根據病床的設置，設立護理責任小組，由科內主管護師及護師擔任小組長，負責本組護理質控及督促。護理部根據醫院發展的需要，結合臨床科室持點，不斷完善護理質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質量等。

　　2.加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質量持續改進的有效性。

　　3.對護理質控中發現的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。

　　4.各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、設備做到“四定”，及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。

　　5.加強護理文書質量管理。護理部不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，并對每份病歷進行了終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關。1-11月出院病歷1713份，護理文書合格率達到了95.61%。

　　6.強化動機，培養責任感，發揚“主人翁”精神，人人參與管理，充分發揮每個人的優點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識，提倡“微笑服務”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細心介紹，盡情關注。

　　希望在今年下半年招聘新護士以及全院護理人員年度考核和合同期滿技術考核，護理部都能積極而及時地按照人事科的要求嚴格把關，客觀評價，做好護理人員的考核和撰寫考核意見。

　　護理質量上半年總結 15

　　在醫院里每日嗅著消毒水的味道，奔波在一個又一個的病房中，收獲到滿滿的成就感時不經意間就會忘記時間的流逝，直到天氣逐漸炎熱后才驚覺已是年中，連忙回憶起今年上半年的工作情況，并且為這上半年的工作做一個總結，方便下半年工作能夠吸取經驗，不斷地進步。現在我將今年在醫院上半年的護理工作進行一個總結：

　　一、培養耐心、細心、以及責任心方面

　　在今年上半年的護理工作中，我通過去年的總結加強了對耐心方面的培養，畢竟護理工作并不輕松，有很多事情如果沒有充足的耐心去等待和觀察的話是無法應對的，耐心是一個美好的品德，耐心也是我們醫護人員必須擁有的工作品質。也許從小較為急躁的我現在仍然比起同事們有所缺陷，但是跟往日的`我想比的話，我認為我在醫療護理技術方面已經有了明顯的進步，并且未來可期。

　　而且除了要有足夠的耐心以外，對待病人細節處觀察的細心和對待病人如同家人一般的責任心也是醫護人員必不可少的品質，理想的醫護人員是能夠通過病人的表現來判斷其需要什么樣的護理，調整對病人的護理方案，讓病人養病和修養的過程更加舒適，康復得更加迅速。但是這樣的敏銳卻需要責任心來支撐，在工作中我讓自己盡量做到將病人視作我的親人朋友，站在病人的角度來看待問題，并通過角度的切換來獲得更多的信息，通過強烈的責任心驅動，讓我在今年上半年護理的各位病人們都對我贊不絕口，甚至在x月份還有出院的病人給我送了小禮物。

　　雖然這禮物并不是什么十分貴重的東西，但是，它對我的激勵是無窮的，讓我在以后的工作中能夠做的更好！

　　二、在醫護專業技能方面

　　身為一名護士，有心無力是最讓人難受的情況，眼看著病人在病痛的折磨下受苦，而我卻受限于經驗和知識無法對其進行更好地護理，只得請更資深的護士來幫助。這讓我印象非常深刻，因此我在今年上半年里，加倍的進行專業知識的學習，力求在工作中做到能夠獨立處理大部分問題，能夠憑借著自己的能力、自己的雙手來撫慰病人的傷痛，讓他們在病痛中獲得一絲安慰。

　　在今年上半年的工作中，雖然我有做到努力學習和提升自己，但是仍然有著各種各樣的不足，這些不足需要我在下半年乃至以后的工作中慢慢積累補足。我希望在醫院以后的醫療護理工作中能夠更好地跟各位醫生護士前輩們學習相處，彼此之間互相幫助，為我們xx醫院病人們的健康而努力！

　　護理質量上半年總結 16

　　20xx年上半年，手術室在醫院領導、護理部及各手術科室的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施，圓滿地完成了今年上半年的護理任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

　　一、完善了各項護理告知程序和各班職責

　　1、施行各項護理技術操作前有告知，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的.溫暖。

　　2、根據工作量和人員情況適時調整各班職責，保證了手術室護理工作的正常開展。

　　二、改善服務態度，提高護理質量

　　1、每月向手術患者發放滿意度調查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對工作中的不足，采取相應的整改措施。滿足病人一切合理的要求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到滿意度95%以上。

　　2、嚴格執行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達100%。組織全科護理人員學習有關層流手術室的知識，以更快地適應新的工作環境，保證層流手術室的正常使用。嚴格執行無菌技術操作規程，防止院內感染，確保一類手術切口感染率≤0.5%。

　　3、加強急救藥品的管理，急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓。并定期考核，確保了手術搶救工作的順利完成。

　　三、努力學習，提高專業技術水平

　　1、加強“三基”訓練，組織科室人員技術練兵，培訓率達到100%，合格率100%。

　　2、加強基礎理論知識的學習，每月科室考核1次，合格率100%。

　　3、加強繼續教育，積極參加繼教科組織的學習。

　　4、加強專業知識的培訓，進一步做好健康宣教工作，圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。

　　四、工作業績

　　自20xx年1月1日至20xx年6月30日我們共配合完成手術956例，其中婦產科手術456例，外一科手術301例，外二科184例，眼科15例。取得了社會效益和效益經濟雙豐收。

　　護理質量上半年總結 17

　　我及我們病區的護士在院長及護理部的直接領導下，本著一切以病人為中心，一切為病人服務的宗旨，較好的完成了醫院及護理部布置給我們的任務。現將工作情況匯報如下：

　　一、加強了病房管理

　　1、根據醫院的計劃認真制定適合本病區的年計劃、季安排、月計劃，并督促護士實施，監測實施效果。

　　2、認真落實各項規章制度

　　嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

　　嚴格執行崗位責任制和護理工作制度，提高了護理質量，杜絕了醫療糾紛的發生。

　　堅持查對制度：（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次；（2）護理操作時要求三查七對。半年來未發生大的護理差錯。

　　認真執行各項護理技術操作規程及疾病護理常規。每季度組織護士練習技術操作，考試合格率達100%。平時嚴格要求護士按規程和常規執行。

　　3、加強了質量管理

　　定期檢查基礎護理、護理文件書寫、健康教育、技術操作、急救物品等，不定時檢查、指導危重病人的護理。基礎護理合格率、護理表格書寫合格率》95% ，急救物品完好率達100%.

　　二、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍

　　繼續落實護士行為規范及文明用語，組織護士學習職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育。

　　提高護士的理論與技術操作水平：每月組織護理查房一次，業務學習四次，學習先進技術、先進經驗、臨床知識、疑難病例的護理。

　　組織護理人員加強第四版三基理論學習，參加護理部及科內每季度組織的理論考核，考核合格率達100%。在加強理論學習的`同時，注重操作技能的提高，根據護理部計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。

　　每月召開工休會一次，對每位出院病人進行一次滿意度調查，征求病人的意見及建議，并及時改正。

　　三、加強業務學習及教學科研

　　鼓勵護士參加夜大、自學考試。

　　組織護士學習書寫論文方面的知識。

　　認真做好實習帶教工作，按要求制定帶教計劃，帶教老師以身作則，嚴格管理，保證帶教質量，實習同學反饋較好。

　　全年護理人員共發表論文xx篇，省級論文xx篇，市級論文xx篇。

　　四、積極參與護理服務示范病區的評比，制定一系列服務規范

　　對護理人員實行全員競聘上崗。

　　五、存在的不足

　　護士的論文科研工作還需要加強。

　　新護士的急救技術還需要進一步帶教。

　　病房管理需要進一步加強。

　　護理質量上半年總結 18

　　一、積極完成醫院的各項指令性任務

　　護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下情上遞工作.圍繞醫院的中心工作，較好地完成院領導布置的各項任務。

　　二、認真落實各項規章制度

　　嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的`根本保證。

　　三、認真落實各項管理制度

　　1、嚴格按工作計劃安排本月工作重點，總結上月工作中存在的問題，并提出相應的整改措施，制定出下月工作重點。

　　2、每月對護理質量進行檢查，對工作中存在的問題及時反饋，使存在的問題能夠得到及時解決，使每位護理人員不斷提高各項業務水平。

　　四、服務質量管理

　　2、實行電話回訪，與病人及家屬進行溝通，對調查中存在的問題落實整改。

　　五、加強業務技術學習，提高護理人員業務素質

　　1、加強護理人員“三基”知識學習，20XX年上半年進行護理“三基”理論考試1次。參考率達90%以上，合格率達95%。

　　5、護理人員之間相互學習共同進步：年輕護士學習老同志實踐經驗，老同志學習年輕同志新知識、新理念，新老相互學習共同提高。

　　六、院內感染與質控的管理

　　1、科室堅持了每天對治療室、觀察室進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發生一例交叉感染。

　　2、一次性用品使用后均能及時毀形，分類、集中處理，并定期檢查督促。

　　七、紀念“5.12”國際護士節，開展豐富多彩的慶祝活動

　　為了慶祝5.12國際護士節，弘揚“南丁格爾“精神，豐富醫院文化生活，圍繞踐行黨的群眾路線教育實踐活動，護理部組織全院護理人員開展了慶祝活動，同時醫技人員也踴躍參加了此次活動，使我們的節目更加豐富多彩，同時加強了全院干部職工的凝聚力。

　　八、存在問題

　　1、由于護理隊伍不穩定，年輕護理人員較多，專業知識缺乏，相關疾病的健康指導不到位。

　　2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺，可導致在病人急救時動作不夠快捷。

　　3、個別護理人員工作態度不嚴謹，工作只圖完成任務，溝通和服務不到位。

　　4、個別科室病房管理較差，欠整潔。

　　護理質量上半年總結 19

　　20xx年上半年護理部在院領導的領導下，結合醫院“狠抓學科建設，爭創二甲醫院，體現公益性質，推進持續發展”的工作思路，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作。現將半年來的工作總結如下。

　　一、全力推進以病人為中心的“優質護理服務”活動

　　（一）、為貫徹落實《中國護理事業發展規范綱要（20xx-20xx）》和湖南省衛生廳、省中醫管理局《20xx年推廣優質護理服務工作方案》、湘西州衛函【20xx】115號及鳳凰縣鳳衛發【20xx】30號文件精神，根據我院實際情況，全面推進優質護理服務活動。

　　1、目前，我院已開展“優質護理服務示范工程”活動，優質護理病房總數達7個，占全院病房總數的77.7%。

　　2、為提高護理質量及病人滿意度，護理部積極創造條件，率我院各病區開展護理延伸服務，包括病人出院電話隨訪等，病人滿意度大大提高，這一舉措取得初步成效。

　　3、為加強護患溝通和健康教育，促進優質工程的順利進行，護理部為各科室配備了健康教育報架、服務手冊、《護患溝通備忘錄》等，供病人隨時查閱，從細微之處體現對患者的關愛。

　　4、督促各護理單元完善優質護理示范工程的臺帳工作，護理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現場、查病人、查規范等各方面全方位評價優質護理服務工作開展情況。

　　5、積極配備護理設施如洗頭盆，做好基礎護理，使患者感受到護理服務的改變，從而提高患者的滿意度。

　　6、上半年共發放優質護理滿意度調查表240份，患者對護理服務滿意度＞90%。

　　7、為保障優質護理服務得到順利開展，每季度評選出10名優秀護理人員，科室評選出星級護士，給予獎勵。

　　8、深化病房小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責，指導科室根據護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

　　9、全面落實護理職責。

　　（1）制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。切實做到“無縫隙、全程化護理”。

　　（4）為了提高護士整體溝通能力和溝通技巧，護理部在強調日常健康宣教工作的基礎上，護理部還舉辦了“護患溝通技巧”講課，例舉一些全國發生的因溝通不良造成的醫療糾紛。鼓勵全院護士積極參與學習的同時，實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應用等，為推進以溝通為特色的優質護理服務奠定了堅實的基礎。

　　（5）組織進行多種形式的經驗交流。4月4日，護理部組織召開了“優質護理服務示范工程服務經驗交流會”，5月13日，護理部組織各科護理骨干在重癥醫學科、急診科分別進行危重病人床頭交接、床頭集體小交班風險點評、多形式專科疾病健康宣教、新護士一對一責任制包干的觀摩活動。通過經驗交流、觀摩活動，起到了以點帶面，示范榜樣的作用。

　　10、合理調配人力資源。護理部根據各病房（病區）護理工作量合理調配護士人力，基本滿足了臨床護理工作需要。

　　11、充分調動護士積極性。

　　（1）修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。

　　（2）“5.12”護士節獎勵了在優質護理服務創建過程中涌現出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫護人員為護理事業的發展貢獻自己的聰明才智，推動引申優質護理服務工作深入開展。

　　二：護理管理方面：

　　1、6月3日，順利召開《護理安全報告分析會》，客觀分析護理不良事件的原因，組織全院護理人員分析討論，并將典型案例進行現場報告，警示護理人員嚴格執行各項規章制度及操作規程。

　　3、堅持在各護理單元開展護理查房工作，上半年共參加各病區護士長查房30次。護理部則采取護理夜查房、護理質量查房、護理管理查房等不同形式對各護理病區進行查房，上半年總查房6次，并及時將查房收集的信息，優質護理開展情況、質量考核情況、質量安全管理等情況以通報的.形式進行反饋并要求有整改措施及追蹤效果。

　　4、每月常規召開全院護士長會議，及時傳達上級文件精神，反饋上月工作情況，布置當月工作重點。

　　三、護理質量控制：

　　1、由醫院護理質量委員會繼續督促各護理單元護理質量控制小組，按護理質量分析評價標準，對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價并由護士長做好上報工作。

　　2、每月由護理部責控組進行全院護理質量檢查，內容包括基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區管理、護理文件書寫、護理技術操作、護理服務規范、護理安全。由組長負責每季度檢查結果匯總，護理部主任參加小組活動。

　　3、堅持每季度召開護理質量委員會，對全院護理質量存在問題進行匯總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。

　　4、每季度對全院護理質量進行大評比一次。

　　5、護理質量達標情況：基礎護理合格率95%；特、一級護理合格率95%；護理文件書寫合格率95%；急救物品完好率100%；病房管理合格率95%。

　　四、護理安全：

　　1、堅持護士長夜查房，以保證夜間護理安全。

　　2、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析。上半年共上報護理不良事件3起，無護理投訴記錄。

　　3、對未取得執業資格的護士繼續實行專人帶教。五、護理隊伍建設：

　　1、每月對五年內的護士進行操作培訓和考核，并要求人人過關。2、按照年初制定的三基培訓計劃，上半年對全院護理人員分別組織了護理三基理論考試2次，共計256人次參加，合格率達97.6%。