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醫院科主任個人年終總結（精選15篇）
時光飛逝，伴隨著比較緊湊又略顯緊張的工作節奏，一年的工作就這樣接近尾聲，回望過去一年無論是思想境界，還是在工作能力上都得到進一步提高，并取得了一定的工作成績，是時候對自己這一年的工作進行一個全面的總結了。你所見過的年終總結的報告應該是什么樣的？以下是小編整理的醫院科主任個人年終總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫院科主任個人年終總結 1
不知不覺一年又過去了，現將一年工作總結如下：
一、愛崗敬業，院興我榮，院衰我恥。
1、強化服務意識，轉變工作作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。
2、提高創新意識，增強創新能力。使我院醫政管理向科學化、信息化，制度化轉變。
3、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對同事，團結協作，互助互愛；對基層，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則；對社會、對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。注意用自己的一言一行，維護醫院和各級領導的威信，維護醫務科的整體形象。
二、努力學習，加強修養，全面提高自身素質，為塑造醫務科嶄新形象做貢獻。
自覺學習政治理論知識和業務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業務素質，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創業的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學習，明確當前和今后的學習和工作目標，并且找出了自己在思想、工作等方面的'不足和差距，制定了個人整改措施，為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。
三、銳意進取，為開創醫務科工作新局面貢獻自己一份力量。
一年的工作中，發現自己存在許多的不足：學習意識淡化，理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要；工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹；思想觀念更新不夠快。我會努力彌補自己的不足，努力工作，為醫院的發展，貢獻出自己的力量。醫務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。由于組織的信任，領導的幫助，科室的支持，使我充滿了信心，義無反顧地投入到醫務科工作中，得到了領導和同事的肯定。
四、努力提高醫療質量管理和服務水平。
醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題，更是醫務科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫療質量”“優質服務”兩個主題，協助開展了許多工作：完善醫療管理組織；增強依法執業意識，健全核心醫療規章制度；加強質量控制監督檢查；加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓，有效防范醫療糾紛；加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關系，使我院醫生素質有了一定的提高。
醫院科主任個人年終總結 2
一年的時間即將結束，我科室在院領導的帶領下，在科室全體醫護人員的通力合作下，時刻將愛國，創業，求實，奉獻的精神放在工作第一位，本著全心全意為病人服務的工作熱情和態度，切實加強院科兩級的領導，順利完成了年初制定的各項工作計劃，為本年度工作任務的完成畫上了圓滿的句號。現將各項工作完成情況總結如下：
一、加強政治思想學習，轉變護理觀念，提高服務質量
全科人員，認真學習全市經濟工作會議暨轉型跨越會議精神，組織全科人員認真整理筆記，積極撰寫學習心得體會，創新思維，轉變觀念。在科室內積極開展創先爭優、“三好一滿意”活動，進一步改進工作作風，樹立正確的人生觀、價值觀，樹立“以病人為中心”的觀念，不斷提高思想道德修養，以人為本，牢固樹立“一切為病人服務”的理念：
把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。通過了解回訪意見、和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。
把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能，培養護士樹立良好的職業形象。
通過的學習，轉變了護理觀念，提高了服務質量強化了醫護人員的服務意識，優化了醫護理質量，充分調動了醫護人員的工作熱情，強化工作責任心，培養了護理人員愛崗敬業，無私奉獻的敬業精神，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛。工作中互相支持，互相理解，明確分工，各司其職，各負其責，團結務實，保證了正常醫療服務工作的順利開展。
二、加強業務學習，提高業務素質
積極參加業務培訓、專科知識講座，除每周四參加醫院組織的.業務講課，科室針對疾病特點和臨床需求，圍繞中心工作，組織人員輪流講課，利用晨交班、工作閑暇時間進行提問、復習，長期堅持，相互學習，提高了臨床基礎知識。
組織人員進行護理技術操作培訓，通過觀看技術操作錄像、示范、現場指導，參加技能比武，互相交流經驗，使新護士的護理技術操作得到了規范和統一，促進了護理技術操作水平的提高。
為了加強急救知識，提高急救技能，組織急診醫師、全體護士集中學習急救常規和搶救措施，重點培訓心肺復蘇、心電除顫、人工呼吸器、洗胃機操作規程，使醫護人員掌握了急救知識和急救器械的使用。組織每月一次的護理安全會議，及時總結，肯定成績，查找不足，分析原因，制定有效可行的措施，每月按質量標準對護士進行考核并上報。通過多方面、多渠道的學習，有效提高了護士的綜合業務素質。
三、加強基礎護理工作，提供優質護理服務
堅持每月一次的護理安全會議，分析護理質控檢查中存在的問題，認真總結，查找不足，分析討論，制定有效措施。組織學習護理核心制度，嚴格執行各項規章制度，進一步完善護理操作規程，保證各項治療措施落實到位。護士長和科室質控員每周不定時檢查科室工作質量，及時給予指導和改進。
堅持護士長節假日、周末查房，排查護理安全隱患。護士長跟隨科主任查房，及時掌握重點病人動態信息，做好各項工作安排。在護理排班時新老搭配，使其在工作配合上優勢互補，相互借鑒經驗，保證護理安全，提高護理質量。進一步規范病房管理，指定病房管理責任護士，督促并指導衛生員做好病區保潔工作，為病人創造整潔、和諧的住院環境。
對急救藥品、物品嚴格執行專人“四定”管理，使急救藥品、物品完好率達到100%，保證處于應急使用狀態。規范護理人員接診流程，禮貌待患，熱情服務。對重點護理人員加強指導和監督，做好傳、幫、帶工作，使年輕護士更好地成長起來。嚴格執行年初制定的業務學習、技能培訓計劃，中醫護理病歷合格率、各種護理表格書寫合格率≥95%，掌握中醫傳統操作技術15種。
四、抓好護理人員的監控，提升安全防范意識
科室護理工作是醫院護理工作的重要組成部分，優質高效的護理工作是保證醫療安全的一個重要環節，護理質量的好壞與醫療糾紛的上升息息相關，加強護理人員的監控，提高護理質量則顯得尤為重要。
對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
醫院科主任個人年終總結 3
20xx年，我院的醫務部本著以病人為中心的出發點，在院領導的帶領下，實時的保證了醫療質量和醫療安全，其中分娩人數較上一年相比上升了35.99%；婦科門診量也高出了一倍之多；宮腹腔鏡手術零糾紛；計劃生育科工作量同樣穩步提升，各個科室成績不斷的上升。
這正是我院開院以來最想看到的景象，醫院的醫務人員、外營銷人員在工作中出現的問題，我院定期的會請外院專家進行講座、交流，有效的建立交流互助的平臺，一旦發現問題就可以立即的解決。
另外，我院的各個領導走出了院門，來到了南京地區的各個企業、社區、學校等進行保健知識講座，場場都受到了當地人員的好評與贊揚，受益人數高達3000人次。同時，我院以尊重病人、理解病人、保護病人的切身利益為出發點，提供更高質量、更優質的`服務。
我院自20xx年初獲批南京市醫保標準后，7月獲批婦科內鏡資質準入，8月獲批國家二級婦產醫院稱號，12月通過了JCI認證。據統計，全年完成指標監測104項，其中醫療29項，護理18項，行政57項。
與此同時，我院并與南京市醫科大學第二附屬醫院建立了醫療協作的關系，由二附院派遣高級職稱醫生出任科室主任，以借鑒公立醫院的成功經驗，提升科室管理力量。
隨即領導表示，在20xx年，我院將以建立全院醫療品質、醫療安全管理體系為基礎，優化質量改進與患者安全委員會；監督臨床指南的使用；同時更新國際醫療信息等各方面為工作重點。
在我院護理部護士的辛勤付出下，使我院在20xx年成為了獸皮江蘇省優質護理服務工程"示范醫院"，期間，我院開展的"門診親情服務"、"一對一床旁護理及產后回訪活動"隨即在患者中受到了好評與贊揚。另外，我院為了及時的了解客戶的一件以及建議，護理部堅持病區、病人的滿意度調查，同時也取得了良好的反饋。
與此同時，會議決定授予朱先生為終身榮譽院長，林女士為榮譽顧問，并且為我院杰出表現的員工頒發了先進個人表彰。
會議最后，董事長林宗金總結陳詞：回顧20xx年，這是華世佳寶充滿榮耀的一年，其中最值得肯定的是，我院在12月通過了代表著世界最高醫院服務和醫院管理水平的JCI認證，成為大陸首家取得國際認證資質的本土私立醫院。同時，這不光是一種肯定，更是一種激勵，激勵著華世佳寶在新的一年里有新的突破和發展，在品牌優質和差異化服務上做出更大進步。
醫院科主任個人年終總結 4
20xx年在院領導的關懷和支持下，科室的全體醫護人員的努力奮斗下，在各個科室的團結協作，支持和幫助下，一年來科室的建設，科室的發展以及社會效益和經濟效益都取得了一定的成績，現總結如下：
科全體醫護人員嚴格遵守上級機關和院管理工作精神，堅持全心全意為人民服務的主導思想，維護領導，積極參加各項政治活動、遵守醫院的各項規章制度，逐步健全了科內各項規章制度和各級工作人員的責職，沒有發生一起重大的，差錯事故和沒有發生因為工作人員的責任而至嚴重的醫療糾紛。
嚴格執行上級衛生行管部門對醫療質量，醫療安全，愛嬰醫院，計劃生育等工作的指示，嚴格按照國家的法律法規執行，上級行管部門來院多次檢查，對我科的各項工作給予認可，特別是計劃生育執行政策方面給予好評。并且被上級機關表揚和鼓勵。良好的職業道德和敬業精神，這是婦產科多年的傳統，嚴格按照醫院“無紅包醫院”的有關規定，沒有收一例紅包，累計拒收紅包數萬元（有記錄）。受到病員好評。回訪滿意度達到90%以上。
為了努力提高科室的醫護人員的業務水平，不斷加強業務理論學習，經常安排科內醫護人員參加院內外內外舉辦的學術會議，培訓講座，學習班，聆聽專家學者的學術講座，從而開闊了視野，擴大了知識面。堅持用新的理論技術指導業務工作，培養年輕醫生盡快能掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，盡快獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。
婦產科是一支年輕活力，充滿工作激情的具有團結協作精神的團隊，醫療市場的不穩定因素給大家帶來了很大的壓力，在大家的努力齊心協力努力下，工作上有較大的起色。
20xx年xx月xx日—20xx年xx月xx日截止，共收治病人1044人，去年同期873人，增長19.5%。開展手術645例，去年一年522例，同期增長23%，其中四類手術8例，成功搶救多例如宮外孕休克；產后大出血的患者，全體醫護人員嚴格按照書寫病歷規范要求，書寫病歷整體水平有很大的提高，沒有出現乙級病歷。
在我院生產的641人，去年489例，增長31%；完全符合計劃生育要求來院引產33例，（去年23例）；計劃生育手術共計1392，（去年812），其中的859（去年664例）。上環取環338，（去年259例）；接待來院產前檢查的共計4599人次，（去年4454例），增長3%，每一例都開展了產前宣教，母乳喂養宣教以及孕期保健的教育；孕婦學校開10次課，參加孕婦學校授課的孕婦及其家人合計233人，受到了各界人士的好評和稱贊，接受單位計劃生育來院婦科普查的合4686，余例人次。同時積極參加醫院安排鄉鎮；社區的.義診公益活動，加大xx市第五人民醫院婦產科在xx市的影響。
一年來，科室的醫護人員出現了很多好人好事，年輕人積極向上，勤奮好學，在人員緊缺情況下，不計較個人得失一心為了科室的工作，服從領導的安排，加班加點的時候，毫無怨言，年輕人的業務水平和服務理念，和團隊的團結協作精神有了新的提高。
20xx年工作還很艱巨有很多工作做：
1、考慮科室發展的需要，逐步使得科室專業層次趨向合理化，有計劃的培養年輕醫生外出進修，打算住院醫生分批外出進修，打好基礎，主治醫師強化學習。
2、提高助產技術有計劃的培養助產人員的技術水平。學習，帶教等方式。
3、加強本專業的繼續教育，掌握新的每個月科室內部開展講座一次，擴大視野，堅持用新的理論技術指導業務工作。提高本科室的整體水平。
4、打算今年內系統學習宮腹腔鏡在婦產科領域里應用，逐步開展，推廣這項技能。
5、在院宣傳科協作下，進一步開拓市場，加強營銷力度，有計劃安排深入社區，鄉鎮，廠礦搞義診義治，婦女普查工作，定期舉辦婦女保健知識講座。
6、進一步加強門診和病房之間的協調，增強科室團隊精神，加強服務理念，工作最細做好。
醫院科主任個人年終總結 5
20xx年度本人在醫院領導的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學習、積極工作，轉變管理理念，認真落實院、科兩級負責制，帶領全科同志發揚吃苦耐勞、開拓創新、勇于進取的精神，密切配合醫院改革的步伐，在工作中取得了一定的成績，也存在一定問題。現小結如下：
一、認真學習馬列主義，遵紀守法，清政廉潔。
模范遵守院規院紀，服從領導，透明管理。堅持政治理論學習與業務學習相結合，緊跟時代步伐，把握時代脈搏，牢固樹立服務意識，大局意識，積極投身醫院和科室的改革，勇于實踐，敢于勝利。發揚奉獻精神，在科室人員減少，任務增加的情況下，調動科室全體同志精誠協作，牢固樹立“院興我榮、院衰我恥”的思想，不計個人得失，確保了年度任務的超額完成。
二、以學習促管理，以管理促效益，以效益促發展。
正確處理科室與醫院、科室同事之間的關系。引導科室全體同志正確樹立個人的世界觀、價值觀、人生觀。面對新形勢、新機遇、新挑戰，能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道，因此在工作之余努力學習專業理論知識，解決業務上的疑難問題。作為一名管理者，在追求自身素質提高的.同時，更高的追求是科室全體素質的全面提高。
三、自覺遵守院規院紀和科室的有關規章制度
上班不遲到、不早退，工作積極主動，認真負責，為了工作加班加點是經常的事，但從沒有向醫院提過非分要求，也從未報過一個加班。在科室管理上，時刻嚴格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求別人不做的，自己堅決不做。團結科室同志，積極協作，全面完成了醫院下達的各項任務。
四、以技術革新為著力點，促進科室任務超額完成。
1、20xx年度，根據新形勢制定了科室績效工資分配方案，充分調動了科室人員的工作積極性，全體同志集思廣益，挖潛提效，根據我院的具體情況，新開展了幽門螺旋桿菌抗體檢測、torch、rh血型鑒定、血流變檢測等15個新項目，服務了臨床、方便了病人、提高了科室檢查能力和個人技能，增加了創收，取得了兩個文明的同步增長和社會效益與經濟效益的雙豐收。
2、順利完成了實驗室信息管理系統的建設。20xx年，在院領導的大力支持下，檢驗科實驗室信息管理系統安裝完成啟用，lis的建立為檢驗科的管理和與臨床科室的溝通提供了極大地便利，提高了工作效率，促進了醫、檢、患三方的和諧。
3、超額完成了全年的醫療任務。20xx年度，科室完成常規總診次兩萬余人次；經濟創收47.3萬余元；為醫保體檢、合療體檢約1萬余人次，實現經濟創收16.6萬元；零星體檢xx余人次，創收xx余元；20xx度全年創收84萬余元；全年為醫院創效近60萬；取得了突破性的可喜成績。
五、存在問題。
盡管在20xx年取得了一定的成績，但在科室勞動紀律、制度建設、成本控制、人情檢查等方面仍然存在一些不盡如人意之處，在20xx年的工作中將努力改進，爭取在20xx年取得更好的成績。
醫院科主任個人年終總結 6
一年來，我科在院總支、院委會及上級部門的正確領導下，在醫院各科室的大力支持下，通過婦科全體同仁的共同努力，努力完成醫院下達的目標任務。現將一年來的.工作情況總結如下：
一、政治思想和職業道德
全科同志能堅持黨的路線、方針和政策，認真學習加強核心理念和醫院內涵建設的學習，從而提高職工的整體素質，以良好的精神風貌，求真務實的工作作風，優質高效的服務，樹立行業新風尚。注重醫德醫風及職業道德教育，杜絕“商業賄賂”和“紅包”行為。堅持全心全意為病人服務的宗旨，樹立了良好的社會形象。一年來我科無投訴事件發生。
二、堅持以醫療質量、醫療安全為核心
一年來，全體同志都能做好自己的本職工作，努力提高專業技術水平，工作“精益求精”、“一絲不茍”，貫徹執行各項核心制度，嚴格執行醫療操作規程，加強醫療質量管理，狠抓醫療安全，學習和制定了多項工作制度，不斷查找缺陷，及時整改，建立糾紛預警機制，執行危急值管理制度，一年來無醫療糾紛發生。
三、對常見病、多發病嚴格按臨床路徑管理
執行單病種限價，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現象。
四、加強業務學習，開展新業務
經常組織科室業務學習，學習新的理念，掌握學術動態，做好傳、幫、帶工作。學習婦科領域先進知識，先進理念，并應用于實踐，開展腹腔鏡下子宮肌瘤切除術、宮頸冷刀錐切術、腹腔鏡輔助經陰子宮切除術、盆腔淋巴結清掃術等新項目，拓展了業務范圍，創造了良好的經濟、社會效益。
五、進一步提高遵紀守法
依法行醫的意識，嚴格勞動紀律，遵守醫院各項規章制度，嚴格執行有關計劃生育、新農合、醫療保險的各項規章制度，一年來無違規違紀事件發生。
醫院科主任個人年終總結 7
在過去的一年中本人在院班子的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學習，積極工作，認真落實院科兩級負責制，帶領全體同志發揚吃苦耐勞、開拓創新新精神，為醫院取得良好的社會效益，作出了積極的貢獻，現將一年的工作小結如下：
一、遵紀守法，清政廉潔，模范遵守院規院紀，服從領導，透明管理，發揚奉獻精神，在科室人少、任務重的情況下，調動科室全體同志工作積極性，精誠協作，牢固樹立“院興我榮，院衰我恥”的思想。不計個人得失，工作積極主動，認真負責。
二、立足本職工作，深入臨床征求意見，滿足臨床藥品供應，竭力為臨床服務。
三、切實按照省、市管理要求，執行網上采購，按照藥品最低掛網價格采購，充分利用省藥品陽光采購平臺進行有效的信息采集和藥品采購。
四、狠抓藥品質量，堅持藥品采購、驗收、儲存、發放制度，堅持每月一次對藥房、庫房上架藥品的質量抽查，保證藥品質量。
五、強化安全管理，堅持對科內各藥房每月一次的安全、大檢查，消除了不安全隱患，杜絕了不安全事故的發生。重視藥品效期管理，建立了藥品效期一覽表，做到“先期先出”的管理原則，防止因庫存積壓給醫院造成不必要的損失。每月各藥房都進行效期的自查，將臨近失效期半年內的藥品及時上報，藥劑科根據情況采取措施，將臨近失效藥品在各個藥房進行合理調配，或及時聯系廠家換取遠期藥品，以減少藥品的報損量，降低醫院的損失，減少了醫院的經濟損失。
六、積極組織科內人員的業務學習和法律法規學習，提高了全科人員的政治業務素質。積極組織召開全科人員會議，狠剎購銷領域中的不正之風，嚴禁藥劑人員參與藥品供應商的任何經營活動，嚴禁統方。
七、多次接受省、市級檢查，材料準備充分，并在檢查過程中按要求較好的完成了任務。
八、為更好的服務于患者，要求科內職工對各個崗位的技能都能掌握，特進行了輪崗制度，改變了以往一人死守一崗制，并取得了良好的效果。在遇到特殊情況并造成了人員減員，能夠合理的安排職工進行換崗，保障了工作有序進行。
九、加強了科室臨床藥學工作，從本質上真正做到藥學為臨床服務，指導臨床醫生真正做到安全、經濟、有效的合理用藥以及為臨床醫生提供更新、更快的藥學知識。并嚴格監管、分析我院抗菌藥物的臨床應用情況。同時加強了藥品不良反應監測工作，將藥品不良反應的監測工作轉為主動服務的形式。在日常工作中，主動到臨床收集藥品使用后的信息反饋。并按照藥品不良反應的監測“可疑必報”的'原則，督促臨床主動填報不良反應報告，發現藥品發生不良反應時，協助臨床做好藥品不良反應的處理工作并查找原因，如與藥品質量有關的，及時更換廠家，以保證臨床用藥安全。事后及時做好藥品不良反應事件的上報工作。
綜上所述，一年來在工作中取得了一定的成績，但也還存在一些問題。
一、在科室管理上，某些方面的管理欠科學和規范。
二、科室管理不大膽。
三、由于科內人員少，工作量又很大，造成了職工在服務意識上還有所欠缺。
四、藥品供應中偶爾有供應脫節現象。
五、麻藥的管理還不夠科學細致。
上述缺點與不足，有待來年工作中克服、改正。使藥劑科工作科學化，管理規范化，服務優質化，成為連接患者的紐帶，醫院美好形象的窗口。我愿與大家共同創造美好的未來，迎接醫院燦爛輝煌的明天！
醫院科主任個人年終總結 8
20xx年以來，在縣衛生局及我院領導班子的正確指導和大力支持下，我科全體醫護人員以黨的十九大精神為指導，認真貫徹科學發展觀，更新思想觀念、改進工作作風、強化內部管理，進一步增強職工的競爭意識、質量意識，圓滿完成了全年各項工作目標，現總結如下
一、不斷擴大業務，順利完成本年度目標任務。
20xx年是我科挑戰與機遇并存的一年，這一年我院進行門診綜合樓及職工樓的建設，很大程度地影響了全院尤其是我科的.就醫、辦公環境，但由于院領導及職工同心協力，共渡難關，最終又明顯地改善了我科就醫、辦公環境，使我科取得了可喜的成績，全年的業務收入達到240萬元，比去年同期增長了11.2%；入院人數達1452人次、門診人數達15560人次，分別比去年同期增長11.6%和13.8%，取得經濟效益和社會效益雙豐收。
二、深入開展先進性教育，提高干部職工的政治思想素質。
自今年2月份以來，我科貫徹開展創先爭優活動，統一思想，堅定信心，從責任意識、安全意識、服務意識來教育職工，提高職工的事業心和責任心；從工作作風和工作能力等方面查找不足，認真整改；通過義診、下鄉隨訪體檢等活動進一步提高了職工救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，并通過實施開展“誠信在衛生，滿意在醫院”活動、組織“展白衣天使風采，樹共產黨員形象”活動、開展“醫院管理年”活動和實施“醫療惠民工程”四項舉措推動了醫院各項工作的進一步發展，全面提升了科室形象。
三、加強科室內部管理，優化服務環境，提高服務質量。
從今年1月份起，在全科廣泛開展向社會服務活動，自覺接受社會監督。科室所有醫護人員不接受病人的請客送禮，不為了創收而搞亂收費、亂檢查、亂用藥。把服務環境人性化、服務工作規范化、服務項目特色化、文明創建常態化、投訴處理快捷化、提高社會美譽度等管理理念落實到科室的日常管理中去。落實醫療服務規范，落實周六、周日醫生查房制度，設置醫患溝通記錄制度、建立“醫患聯系卡”。一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了當地及周邊大量患者來診，門診病人、住院病人數明顯增長，達到了歷史水平。
四、規范醫療質量管理，提高醫療技術水平
1.注重人才隊伍建設
我科人員利用早班交班時間、休息時間，努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
2.強化規章制度的落實
科內定期召開會議，每周一次，強調醫療安全，狠抓醫生、護士職責執行情況；每月兩次安全質量檢查，對不合格表現給以徹底整改、徹底查辦。
3.抓好“三個環節”的管理和監控
入院時：詳問病史、全面查體，嚴格用藥；
住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務；
出院時：交待事項，建立感情，定期隨訪。
4.加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業心。
①定期進行安全教育，做到制度化、經常化。
②定期對病歷進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估
五、加強護理質量管理
一是繼續實行護理質量三級管理體系，堅持執行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求。二是重點監督護理核心制度的執行情況，加強對管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓，提出防范和改進措施。三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實。四是進一步規范護理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養護士樹立良好的職業形象。五是充分發揮臨床護理人才的優勢，提升護理隊伍科研水平和技術創新能力。
六、加強學科建設，促進業務快速發展
繼續沿著“突出心內科特色，發揮優勢，以完善綜合服務功能為目標”的發展思路，把科室做大、做強。
繼續加快心血管內科建設步伐。把有發展前景、有上進心的優秀人才配到省級醫院進修。
倡導多科室的參與合作，采取協同攻關、優勢互補，推動相關學科的發展。
充分利用好我院的現有資源，尤其是輔助檢查，把內兒科的常見病、多發病及時診斷清楚，讓老百姓少花錢。
醫院科主任個人年終總結 9
我于20xx年xx月起擔任信息科主任職務，幾年來，在院黨委的領導和關懷下，在各兄弟科室的支持和幫助下，我認真履行職責，恪盡職守，帶領全科人員扎扎實實地開展各項工作，取得了令人滿意的成績，我自身的工作能力也得到了很大提高。在此，我向各位領導簡要匯報一年的工作情況，虛心接受大家評議。
一、全科同志不辭辛勞，團結一致，開展了大量新項目
我帶領全科人員認真分析具體情況并制定周密的實施方案，分別于今年的xx月、xx月及xx月上線了門診室外LED大屏、門診排隊叫號系統及門診醫生站，大力提高了我們醫院的整體形象，有效解決了排隊現象差以及有些患者就診不及時的問題，提高了患者的就醫滿意度，同時有力維護了醫院門診的就醫環境和就醫秩序。
我們全科人員于今年的'xx月起認真實施2+2方案，并加班加點的做好RIS圖文報告系統的上線工作。這項工作很辛苦，需要各個兄弟部門的全力配合，除此之外，還要做好RIS圖文報告系統的培訓工作，使相關醫務人員能夠熟悉并且熟練操作該系統。全科人員沒有一句怨言，隨叫隨到，哪有問題就出現在哪里，兢兢業業地做工作，我們終于如期地完成了RIS圖文報告系統的上線工作，得到了領導和同事的好評。
全科人員在我的組織下在xx月和xx月又投入到了合理用藥系統的上線以及南北兩院的信息系統互聯工作。有了以前的工作經驗和工作強度，科里再做上線工作時適應多了，合理用藥系統上線工作與操作培訓工作從始至終都是有條不紊地在進行，南北兩院信息系統的互聯工作也很快完成并予以應用，同時我和全科同志在保證系統安全、穩定、高效地運轉方面下足了功夫，確保醫院的各項日常工作能順利開展。
另外我們分別于xx月完成了有線電視自辦節目的投入使用，桌面管理系統的上線，南院食堂收費系統、食堂監控系統的上線工作并予以正常運行，大大提高了我醫院信息化水平，有力推動了我醫院信息化建設的步伐。在做好各項信息系統項目的同時，我帶領信息科全體同志還很好地完成了北院院內的背景音樂的全面改造和南院吸塑發光字的定做、安裝。
今年，我們科同志通力合作，群策群力，對南北兩院采購的PC機和打印機等設備進行了三次議標，使得同期相比價格下降了1000余元，為單位節省了一筆開支。
二、抓好人才培養，提高科室業務水平
醫院于20xx年xx月派我到xx學習，我的體會就是人才是強院之本，人才是科室發展的源泉。于是回院后我決心要抓好科室的人才培養，提高科室的整體業務水平。
首先，我組織科室經常進行業務交流。誰有好的想法，好的做法都提出來供大家分享，共同進步。
其次，我要求任何一次工作都要全體參與，這樣在工作過程中，經驗少的、動手能力差的就有機會向經驗豐富的、實踐能力強的學習，言傳不如身教，在實踐中學習是提高信息科業務水平的辦法。
第三，多參加培訓和學術交流等。只要有機會，我都會讓科室成員參加業務培訓或者學術交流活動。我還帶領科室到兄弟單位參觀學習，借鑒他們成功的經驗和做法；請專業技術人員到我院做經驗交流，借此提高我們信息科的技術水平。
學習是永無止境的，只有不斷創造學習環境，才能不斷提高理論知識和業務水平。經過這一年的努力，我們科室的整體水平顯著提高，工作質量和工作效率都得到了領導和同事的肯定。
三、制定各項措施，強化網絡安全維護工作
醫院信息系統一旦投入運行，要求能每天24小時不間斷運行，其安全問題就成為系統能否持續正常運行的關鍵。一旦醫院信息系統癱瘓，不僅造成經濟損失，更嚴重的是對醫院的聲譽造成負面影響。網絡系統所面臨的威脅有兩種：
一是威脅網絡中的數據和信息；
二是威脅網絡系統中的設備。所以保證醫院網絡及整個信息系統的安全與穩定極為重要。
醫院科主任個人年終總結 10
本人自任財務科副主任這一年以來，在院領導的關心和支持下，各職能部門的相互配合下，組織全科人員團結一致，共同努力下，較為圓滿的完成了各項財務工作，現將這一年來我工作的重點總結如下：
一、圓滿完成了xx會計師事務所對醫院20xx年度財務決算報表的審計工作。
醫院年度報表接受會計師事務所審計后上報國資委，這是醫院移交地方后財務科所面臨的第一件事，這也是醫院財務報表第一次接受會計師事務所審計。如何來圓滿完成這個工作，這對我這個剛上任的財務科副主任來說是工作能力的`一個考驗。為完成這項工作解決了兩個難點：
1、最初國資委要求醫院年度報表要轉換成企業報表后經會計師事務所審計后上報，這對于執行《醫院會計制度》的醫院轉換成《企業會計制度》的報表，這是一個難點，甚至于不可行，為此積極與國資委有關方面負責人聯系，通過多次溝通和協調得到他們的同意：20xx年度醫院年度決算報表按照《醫院會計制度》規定編報，不需要轉換成企業報表。
2、醫院以往年度決算沒有編制對外審計需要的《財務情況說明書》，我按照規定以及符合會計師事務所審計需要完成了《財務情況說明書》。通過以上兩個難點的解決，最終完成了年度決算報表的審計工作。
二、完成了20xx年度財務情況說明以及財務分析工作。
按照財務以往的慣例，每季度要對財務經營成果和經營狀況進行總結和分析。今年一季度財務仍然對財務經營成果以及經營狀況進行了分析總結，但分析報表結構有所改變，首先第一部分按照《醫院財務制度》要求編制財務情況說明，包含了制度要求的重要內容；第二部分為財務分析，包含了收入、支出的增減分析、結構分析，結余情況分析；第三部分為財務相關指標；第四部分沿用以往的問題、建議內容。對于財務分析所需數據，結合今年醫院重點加強藥品管理的實際情況，作了收入增減比例結構比例統計報表。通過數據對比對醫院各項收入情況尤其是藥品收入與同期對比增減情況以及一季度每月藥品結構比例情況一目了然。
三、完成了市物價局對醫院20xx年度《收費許可證》年審工作。
積極與物價局有關人員聯系溝通，原本物價局計劃到醫院實地審查，通過聯系簡化審查程序，完成了《收費許可證》年審。
四、整章建制，加強財務管理
著手完成了對會計科目設置以及各項基金提取比例的修訂、上報工作。此外，結合醫院實際以及管理需要上新臺階的具體情況，建立健全了一系列財務規章制度如：財務收支制度、預算制度、經費審批制度等，出臺了發票管理制度、收費管理規定、退費管理規定等等，修訂了差旅費報銷制度。規范了醫院醫用材料調整價格的程序。
五、加強管理，一切從實做起。
作為財務科副主任，明白財務工作制度重要，但制度的落實更重要，因此加強管理一切從實做起：根據退費管理辦法，每月堅持隨機對門診、住院收費人員退費的真實性、合規性進行抽查，并作好有關記錄。退費票據以及發票存根聯及時按照票據管理規定上繳，并隨機抽查上繳情況。開展了二次科室“小金庫”清理工作。加強存貨管理：每月一次總務設備庫、藥庫抽檢工作。半年、年終財務全體人員庫房實地盤點。確保醫院合法合規收費，從xx份起堅持住院病歷、門診收費的抽查，并及時將抽查結果向有關科室通報，領導匯報。
以上是我工作這一年來的總結，曾有人說：“領導是一個企業的靈魂、統帥”，那么作為一個部門的負責人其責任應該起主導作用，如何成為一個好的部門負責任人，這是一門藝術、一門學識，做得好可以提高整個部門的素質、團隊合作精神，從而提高整個企業單位的競爭能力，工作這一年來，我感覺要作好財務副主任工作不是一件容易的事，這對自己是一個新的挑戰，深感自己所欠缺的東西很多，自己不單單要加強專業知識的學習，掌握各項財經制度、政策，更應該著手學習培養自己綜合能力，以身作則帶動全科人員共同努力，提高科室的素質，成為管理能力強的復合型人才。
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本人于xx月份正式進入市三院，被安排在辦公室工作。在各位院領導的關心重視和辦公室同事的幫助指導下，開始全面了解我院的運行管理情況，逐步適應了在醫院工作和生活的模式。現就我的工作簡要總結如下：
一、加強學習，全面熟悉醫院的運行管理。
醫院的運行管理，對于我來說，是一個完全陌生的領域。為盡快適應院辦工作，我在xx主任和其他同事的協調指導下，學習了我院的規章制度和工作計劃、院辦的工作職責、二甲醫院評審標準、我院文件擬發和會議組織的具體要求等內容，熟悉了我院的科室人員結構和醫院的運行管理現狀。這幾個月來，我積極學習主任和其他同事好的工作方法，取長補短，注重與同事的協調配合，不斷提高自己的業務水平。
二、踏實工作，認真履行辦公室工作職責。
醫院辦公室是一個綜合協調部門，工作繁雜瑣碎，一般難以量化。所以，為使自己的工作規范、高效，根據xx主任的一周工作計劃安排，本著“服務好院領導、服務好科室、服務好醫護人員”的工作理念，認真完成好本職工作。這幾個月來，我共協助或組織了xx多次會議（包括院長辦公會議、二甲創建例會、行風監督員會議、醫患關系座談會、災害易損性分析工作會議等），擬制印發了xx份文件，協助xx主任完成了二甲醫院創建初評意見整改反饋情況匯總，積極完成年度醫院雙擁工作考評資料整理、各科室人員考勤統計、跟隨xx主任參加了兩次急診科早會和我院中層干部推薦工作、協助xx主任開展醫院行風監督、滿意度調查以及二甲創建辦公室所承擔的如院務公開、平安醫院等工作。
三、認清不足，努力提高自己各項工作水平。
來醫院工作以來，雖然我所參與的'辦公室工作有序開展，自己的本職工作基本完成，但我深知我的工作離各位領導的要求和同事的期望還有很大差距，主要表現在與其他科室的溝通協調較少，對縣級公20xx年的工作中，我將加強對醫療衛生工作政策制度和辦公室事務性工作的學習，通過向領導、向同事、向書本、向網絡學，努力提高溝通協調能力和工作效率。
我來醫院的時間不長，對醫院的運行發展還在深入認識中，對于我院發展的建議，我覺得很重要的一點就是醫院要高度重視人才的引進與培養，多開展專業技術培訓，提高福利待遇，留住現有人才。通過對外招聘和提供進修學習機會等，加大專業技術人才的引進和培養力度，為打造我院的特色優勢專科奠定基礎，增強我院的社會知名度。
最后非常感謝各位領導和同事的關心幫助，希望各位領導、同事們對我的工作提出意見，使我進一步完善自己。我將以此次座談會為契機，努力學習，勤奮工作，和大家一道為醫院的跨越式發展增添一份微薄之力。
醫院科主任個人年終總結 12
20XX年，我院的醫務部本著以病人為中心的出發點，在院領導的帶領下，實時的保證了醫療質量和醫療安全，其中分娩人數較上一年相比上升了35.99%；婦科門診量也高出了一倍之多；宮腹腔鏡手術零糾紛；計劃生育科工作量同樣穩步提升，各個科室成績不斷的上升。
這正是我院開院以來最想看到的景象，醫院的醫務人員、外營銷人員在工作中出現的問題，我院定期的會請外院專家進行講座、交流，有效的建立交流互助的平臺，一旦發現問題就可以立即的解決。
另外，我院的各個領導走出了院門，來到了南京地區的各個企業、社區、學校等進行保健知識講座，場場都受到了當地人員的好評與贊揚，受益人數高達3000人次。同時，我院以尊重病人、理解病人、保護病人的切身利益為出發點，提供更高質量、更優質的服務。
我院自20XX年初獲批南京市醫保標準后，7月獲批婦科內鏡資質準入，8月獲批國家二級婦產醫院稱號，12月通過了JCI認證。據統計，全年完成指標監測104項，其中醫療29項，護理18項，行政57項。
與此同時，我院并與南京市醫科大學第二附屬醫院建立了醫療協作的關系，由二附院派遣高級職稱醫生出任科室主任，以借鑒公立醫院的成功經驗，提升科室管理力量。
隨即領導表示，在20XX年，我院將以建立全院醫療品質、醫療安全管理體系為基礎，優化質量改進與患者安全委員會；監督臨床指南的使用；同時更新國際醫療信息等各方面為工作重點。
在我院護理部護士的辛勤付出下，使我院在20XX年成為了獸皮江蘇省優質護理服務工程"示范醫院"，期間，我院開展的"門診親情服務"、"一對一床旁護理及產后回訪活動"隨即在患者中受到了好評與贊揚。另外，我院為了及時的'了解客戶的一件以及建議，護理部堅持病區、病人的滿意度調查，同時也取得了良好的反饋。
與此同時，會議決定授予朱長發先生為終身榮譽院長，林秀清女士為榮譽顧問，并且為我院杰出表現的員工頒發了先進個人表彰。
會議最后，董事長林宗金總結陳詞：回顧20XX年，這是華世佳寶充滿榮耀的一年，其中最值得肯定的是，我院在12月通過了代表著世界最高醫院服務和醫院管理水平的JCI認證，成為大陸首家取得國際認證資質的本土私立醫院。同時，這不光是一種肯定，更是一種激勵，激勵著華世佳寶在新的一年里有新的突破和發展，在品牌優質和差異化服務上做出更大進步。
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20XX年7月—20XX年7月，經科室安排及院領導批準，我在十堰市太和醫院進修，學習創傷骨科、顯微骨科、骨關節與關節鏡技術。十堰市太和是我省有名的醫院，技術與理念先進，一直走在地市級醫院的前沿。一年的進修生活，讓我學到了很多先進的技術與理念，在創傷常見疾病的診斷和治療方面，有了一個較大的提高；對髖關節、膝關節置換有了充分的認識，會對我以后的工作產生積極而深遠影響，使我對未來的工作更加充滿信心。進修期間，我嚴格遵守六院的各項規章制度，遵從科室領導的安排，積極完成了科室分配的各項工作任務，認真業務學習，圓滿完成了進修任務。現將半年來的工作終結如下：
一、顯微骨科的學習
骨二科能夠開展各種手、足外傷的救治、修復和功能重建手術，各種斷肢、斷指再植、足趾移植拇手指再造等高難度顯微外科手術，對各種手足部創傷、腫瘤、先天性畸形、感染、神經和肌腱損傷的救治具有極高的水平。能夠開展各種復雜創傷合并血管神經損傷、皮膚軟組織缺損骨外露、骨缺損、骨不連的修復重建手術，顯微骨移植、皮瓣、肌皮瓣、復合組織瓣移植治療、骨壞死、骨髓炎、四肢大血管損傷、周圍神經損傷也有較高的救治水平。在骨二科學習期間，在帶教老師的指導下，使我對顯微骨科技術有了充分的認識理解，積極參加顯微手術，能夠在顯微鏡下熟練的操作，對顯微技術及手足外傷、組織修復有了一定的理解掌握，同時對常規骨科疾病的診療有了進一步的提高。
二、骨關節科的學習
經過爭取，進修后期轉到骨關節科學習，太和醫院骨關節科在骨創傷、關節外科、關節鏡技術、頸腰椎間盤突出和骨腫瘤等各類骨病的治療上很有特色，廣泛開展各型重度復雜骨折和骨盆骨折的各類手術；常規進行髖、膝、等關節置換手術和骨腫瘤的保肢手術；關節鏡下交叉韌帶重建、部分關節內骨折的治療、半月板成形術等；在龔泰芳主任及盧云副主任的帶教下，通過在骨關節外科的學習，我已熟練掌握髖、膝關節置換的基本手術技巧及并發癥的處理，對關節鏡技術的開展應用有了一定的掌握。
三、太和醫院值得我們借鑒的方面
通過學習中的細心和體會，我發現了上海六院有許多值得我們借鑒和學習的`地方，現歸納如下：
1、管理科學化
醫院在人員培訓、科室管理、績效考核、醫院文化建設等各方面有完備的執行方案，嚴格執行新進醫護人員輪轉考核制度，各科室獎懲明顯、多勞多得，醫院組織開展各種團體活動，促使職工團結一心，起頭奮進，進而使醫院發展的動力源源不斷。
2、手術室效率高
太和醫院總共有20臺手術間，平均每個手術間每天要做4-5臺手術，其利用率及效率極高。其關鍵點是銜接特別好，麻醉準備室、復蘇室充分應用，工務員經過專業培訓后可以準確專業的接送病人。
3、手術室的每個手術間都配備固定的專業器械護士和巡回護士，手術中器械護士與醫生的配合相當默契，大大的縮短了手術時間。我院在這方面存在的明顯不足。
4、醫療電子化太和醫院早已實行了醫療電子化，全院微機聯網，可以第一時間查閱醫技報告單，減少了很多中間環節，節約了時間，可以及時處理病人的異常情況，減少醫療糾紛的發生。電子病歷的應用使醫生對醫療文書的書寫更加規范和快捷。
總之，通過一年的進修，我還是獲益匪淺，再次感謝院領導級科室主任給我這次難得的機會，感謝主任的.信任，同時也感謝科里同志們的辛苦工作，使我能得以到上級醫院學習。我將在以后的工作中，嚴守工作紀律，努力學習和工作，運用所學，多為我們醫院創造價值，不辜負領導的信任和囑托。
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尊敬的院領導：
大家好，承蒙各位院領導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結經驗，查找不足，改進工作，現將一年來個人思想、工作表現述職如下，不妥之處請批評指正。
一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養。
在完成本職工作的同時，認真學習黨的群眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫院的各項規章制度，認真履行工作職責，服從醫院安排，完成領導安排的各項工作；紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。
二、熟悉并掌握我院醫院感染管理的規章制度，完善相關資料。
學習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等有關條例，《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》、《消毒技術規范》、《空氣凈化管理規范》、《環境衛生學監測規范》等規范和院感法律法規等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。
三、根據院感安全要求，細化院感質量管理措施
根據醫院安全生產和質量管理的要求，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作，并和科室人員一起，發現問題、探討問題、解決問題。
四、定期和不定期對科室院感質量進行檢查。
每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，并不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內暴發。
五、定期進行環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。
為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環境衛生學及醫務人員手衛生的監測。全年共采樣402份，合格率95%；其中空氣采樣培養97份，合格率98%；物體表面采樣培養96份，合格率96%；醫護人員手采樣培養83份，合格率88%；無菌物品采樣培養39份，合格率100%；消毒液采樣培養67份，合格率100%；胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養，合格率為100%。
六、加強醫務人員手衛生管理。
每月做手衛生依從性調查，每月院感質量檢查時，每科室抽查一人現場洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫務人員手衛生的依從性。
七、院內感染病例監測
1、鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例，全年上報院感病例7例,院內感染率0.08%。
2、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內感染病例1例。
3、在綜合性監測的基礎上開展目標監測，主要是針對疝手術切口患者的目標監測，通過目標監測掌握術后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。
全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。
八、加強對抗生素使用的管理
醫院感染管理科積極與質控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統計分析，每月向全院通報結果。
九、加強了醫療廢物管理
不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成醫療廢物流失而引發不良事件及院內感染的暴發。全年無醫療廢物管理不善引發的不良事件醫醫院感染暴發。
十、醫務人員的職業防護
全年發生了6例醫務人員職業暴露，并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發生不良后果。
十一、院內感染風險評估工作
根據我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫院院內感染風險評估工作，盡可能的將院內感染遏制在萌芽中。
十二、存在的問題和不足
1、由于本人專業知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經驗欠缺，專業素質有待加強，對院內感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細致。
2、有的臨床科室醫院感染監控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。
3、醫療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。
4、臨床醫務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現院內感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。
5、通過對臨床醫務人員在治療操作中的手衛生進行依從性調查和監測，有的醫護人員手衛生執行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫務人員手依從性的監控。個別科室對手衛生重視不夠，洗手液未普遍使用。
6、通過定期和不定期檢查，現場提問醫務人員院內感染知識，部分低年資醫務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟后有效期等。
7、新進醫務人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。
8、重點科室內鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。五官科的'感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。
十三、改進措施
1、由于本人從事醫院感染管理工作時間短、經驗不足、專業知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業余學習、培訓，通過網絡交流等來提高專業素質，掌握院內感染的新知識、新技術。
2、督促醫院感染監控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。
3、加強醫務人員院內感染知識培訓及考核，20XX年計劃重點加強醫務人員職業防護和手衛生等培訓。
4、組織新進人員學習醫療垃圾分類及處理、洗手法及院內感染規章制度和職責，并考核。
5、組織學習醫院感染診斷標準，鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。
6、繼續開展目標監測，20XX年在感控科和外科醫護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。今年將監測內固定，希望繼續實現感染率0%的目標。
7、加強手衛生依從性調查和監測，把手衛生列入每月院感質量監測重點項目，20XX年起，手衛生監測不合格給予相應的處罰。
8、加強與醫護人員的溝通，多深入臨床科室和醫護人員溝通與探討，發現弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。
9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質量考核標準，考慮院內感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問題改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質量考核與績效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動醫護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實處。
10、對于在此期間，我在醫院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持；
查出的問題需要整改、院內感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。
醫院科主任個人年終總結 15
一年來，在院領導的大力支持下，在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協作下，全年的工作順利完成。回顧過去的一年，無論從科室管理、醫療安全、業務技能、服務質量及總體效益等方面，均取得了一些成績，但是仍有不足之處，現總結如下：
一、主要成績：
1、進一步建立建全并執行各項規章制度，全方面提高醫療質量，滿足病員群眾的醫療要求，并認真學習了《病例處方書寫規范》、《醫療事故處理辦法》、《醫療法規》。規范了廣大醫護人員的醫療行為，教育大家學法、懂法、守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為我院安全醫療奠定了基礎。
2、加強各大臨床醫療質量的檢查力度，并更好的落實臨床、醫療護理制度，全方面提高我院的診療水平。在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下，多次開展院內科室及醫護人員會議，布置臨床工作。為進一步完成院領導安排的各項工作及任務，深入科室協調工作。就業務學習醫療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫療安全，定時組織各科人員參加會議，就各科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患，加以討論商量下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫療提供了保障。
3、加強臨床業務學習及進修工作，醫院XX年派出兩名同志分別進修學習了口腔、耳鼻喉科，同時派出10余人次參加各類學術會議，為我院引進新技術、新經驗拓展業務。回來后要求參加學術會議的人員將所學內容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人，提高了我院醫療學習的風氣，取得了良好的效果，達到了預期的學習目的。
4、定期參加一體化門診部會議，全年參加20余次門診部會議。對門診部醫療工作的開展及服務范圍作出了明確的規定。并對門診部多次檢查工作，將檢查所發現問題匯總，并打印成冊存入檔。將發現醫療差錯及醫療護理隱患做到進一步防范。定時開展醫療知識講座，學習醫療文書及醫療法規取得了一定的效果。
5、時刻不忘首診醫師負責制，嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現象發生，特別是在搶救危重病人時全院醫護人員團結協作各自認真履行職責，使每一位病人都得到了的救治。全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫療糾紛事情的發生。
6、醫務人員努力提高服務態度及服務質量，使來院就診病人抱著希望而來，滿意而歸。每一位醫務人員以方便病人為己任，急病人之所急，想病人之所想。全方面的`方便病人。通過全院醫護人員兢兢業業及不懈努力，圓滿完成本年度工作。
7、在院內各項急診搶救病人及手術人員方面，完善了搶救應急小組及聽值班人員制度。醫護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班，無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現象的發生，并得到院領導的認可及病人的好評。
8、院內成立了應急預案小分隊，有兩名醫師、4名護師及一名司機組成并多次參加辦事處及開發區安排的任務及應急事故演習，并得到高新區及辦事處領導的好評。
二、 存在問題：
1、門診醫療工作繁瑣，既對內又對外，工作千頭萬緒。常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。
2、要進一步加強業務學習及進修學習，提高我院年輕醫務人員的業務技術水平及工作能力。須輪流到上級醫院進行短期的培訓及進修學習。
3、個別科室及個人仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法，改善這種消極的態度是下一步的工作要點。
4、臨床護理等科室各項登記不夠及時、認真仔細。針對此情況下一步將建全各項登記制度，杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標不夠明確，門診管理有疏漏，開展業務范圍較狹窄。下一步加強門診管理，制定工作目標，拓展業務范圍，引進新技術。
6、門診學習風氣不足，撰寫論文較少，此方面有待進一步加強。
總之，在XX年工作中有得有失，在今后的工作中仍需努力，堅持不懈地抓好醫療質量的管理，將各項工作做到實處，落實到人。使門診工作安全平穩的進行，為我院的安全醫療工作貢獻出所有的力量。全面提高診療水平及服務態度，以更好的服務于廣大病員群眾。