醫務科主任個人總結

時間：2024-06-09 04:04:19 文圣總結我要投稿

醫務科主任個人總結范文（通用13篇）

　　總結就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓進行一次全面系統的總結的書面材料，它能夠給人努力工作的動力，讓我們來為自己寫一份總結吧。總結怎么寫才能發揮它的作用呢？下面是小編精心整理的醫務科主任個人總結范文，歡迎閱讀與收藏。

醫務科主任個人總結范文（通用13篇）

　　醫務科主任個人總結 1

　　醫務科在院領導的正確引導、各科主任的大力支持及全體醫務人員的共同努力下，圍繞以病人為中心，努力提高醫療服務質量為主，以管理和規范為工作重點，認真學習和貫徹13項核心制度等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員能力培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務質量和效率，較好地完成了年初制定的各項任務。

　　現總結如下：

　　一、強化醫政管理，應對重點工作。

　　（一）順利完成第六期西學中培訓班、全科醫師培訓班、村醫培訓班、急癥急救能力培訓班、適宜技術培訓班、中醫預防保健及康復能力培訓班等一系列市區指派任務。共計培訓200人次，720學時。

　　（二）完成20xx年度對口幫扶工作。共計下派6名高年資醫師，帶教20名學員，專題講座38次，門診接診病人644人次，義診下派專家75人次，義診757人次，對口援建專科門診人次同期增長11%。

　　（三）完成20xx年度師承教育考核。全部師承筆記按期完成，老師及學員經費已發放到位。

　　（四）完成6次技術比武、崗位練兵活動。共舉辦2次三基理論考核、2次適宜技術考核、1次心肺復蘇理論考核、1次心肺復蘇技能操作，所有臨床醫師考核合格。

　　二、防范醫療事故，保障醫療安全。

　　（一）開展規范醫療服務行為簡化就醫流程治理過度醫療減少醫患糾紛專項活動，從質量和溝通著手保證醫療安全。

　　1、認真做好醫療質量考核工作，嚴格按管理規范開展工作，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。強化醫療安全教育，組織醫務人員學習新增有關醫療文書及法律法規條例。

　　2、強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫；加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度；嚴格做好手術安全核查。

　　（二）做好醫療糾紛的調解、應訴工作。完善第三方醫療糾紛調解機制，全部臨床、檢驗、影像醫師按期參加醫療責任險，妥善處理醫療糾紛。

　　三、醫療質量管理。

　　（一）強調醫療核心制度的落實執行。主要敦促科主任在科室管理中嚴格按照核心制度的要求管理，加強科室自身建設，完善各種質量活動和資料整理。

　　（二）醫護藥協同開展醫療質量活動和病案質量管理。督導各科室主任嚴把科室醫療質量，針對不足提出合理改進意見。

　　四、學科發展方面。

　　（一）圓滿完成針灸科創建蘭州市中醫重點專科工作，10月順利掛牌。

　　（二）完成20xx年度繼續醫學教育培訓工作。

　　（三）鼓勵科室積極開展中醫適宜技術，創建科室特色的醫療技術服務。

　　五、日常工作和特殊工作。

　　（一）協調好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個科室中的人員之間的關系。保證各科業務工作的正常順利開展，應對各種突發事件的處理，未因這些關系的`問題造成醫療業務運轉的障礙。

　　（二）較好完成了上級各種檢查的策應、協助工作。

　　（三）做好各種醫療文件的上傳下達。

　　（四）做好基層衛生院的對口支援工作。

　　（五）協助網絡部門較好完成了信息工作。

　　六、加強科主任管理。

　　科主任是維系醫院正常運轉和醫療工作有序開展的中堅力量，科主任管理是醫務科工作的重要一環。醫務科通過做好科主任功課，有重點的分析、督促、解決科室存在問題，強化科主任管理意識，強化制度落實，貫徹執行院部決策。

　　七、不足方面。

　　（一）臨床路徑雖已建立，但尚未是真正開展，還有許多工作要做。

　　（二）在對醫療質量管理工作的監察方面尚存較大差距。

　　（三）在學科建設方面投入的精力不足。

　　（四）科主任管理工作尚有不足。

　　（五）二甲持續性改性工作開展不足。20xx年醫務科將以繼續統領醫療工作發展全局，圍繞醫院管理主題開展工作，在20xx年進行的工作基礎上，繼續加強醫療安全性、制度落實、學科建設和人才培養，使醫務科管理工作更加制度化、規范化、科學化。

　　醫務科主任個人總結 2

　　醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題，更是醫務科工作的重中之重。圍繞醫院的中心工作，醫務科上下團結一致，抓住機遇，面對挑戰，開拓創新，堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫療質量”“優質服務”兩個主題，開展工作。下面就醫務科20xx年工作總結如下：

　　一、立足自身，加強科室自身建設

　　只有不斷提高科室的自身素質，才能確保科室各項工作的有效開展。全科人員在思想上認識明確，態度端正，醫務科工作任務重、壓力大、責任強，是公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。面對節奏快、要求高的工作環境，如果對工作理不出頭緒抓不住重點，就無法開展工作。在院領導的'關心、幫助下，臨床、醫技科室的配合與支持中，與行政各科室的協作，使醫務科工作穩步前進。

　　對大家提出的問題和日常工作中發現的不足，醫務科不斷自我完善、更新，圍繞“確保醫療質量，服務臨床”的核心重點，轉變工作作風，進一步強化管理意識、服務意識，提高服務工作的時效性，對于臨床科室反應的各種問題做到“三個及時”即：及時上報、及時協調及時解決，不斷完善和更新科室各項記錄，令各項工作均有詳細規范的文字記錄。

　　二、繼續加強核心制度落實，更新完善科室制度建設

　　根據醫院實際情況出發，不斷深化醫療核心制度，完善并落實醫療質量控制工作實施方案，主要通過

　　（1）參加科室晨間交班、參與查房，在業務查房時，參加科室晨間交班，督查內容包括：參加人員是否完整；對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效；住院醫師能否做到24小時值班。對存在問題和改進意見及時反饋到科室，并跟蹤監督科室落實情況。

　　（2）繼續規范科室病例討論：重點加強疑難、術前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論。

　　（3）加強危重患者的督查：為提高危重患者搶救成功率，有效保證患者安全，降低醫療安全隱患，加強危重患者的跟蹤監督，查看患者治療和用藥合理性，確保救治流暢和質量。

　　三、臨床路徑管理和抗菌藥物臨床合理應用

　　1、逐步加強中醫臨床路徑管理工作，根據科室制定的路徑方案，采取鼓勵與督導相結合的措施，推動各科臨床路徑的開展與落實，今年臨床路徑開展情況比去年有明顯增加，但存在的問題仍很多，如：路勁的評價、總結、分析、優化、統計等方面，明年需進一步完善路勁的管理。

　　2、依據衛生部《抗菌藥物專項整治活動》實施方案，對我院抗菌藥物品種的進行了規范，和臨床科室主任簽訂《抗菌藥物臨床合理應用責任狀》。明確了《抗菌藥物分線》及《臨床醫師分線》，規范抗菌藥物監管程序。

　　四、通過醫師大會，不斷完善醫療質量

　　強化每月的醫師大會內涵，通過每月一次的醫師大會，對臨床每位醫生的醫療質量、病歷、處方點評、工作量、抗菌素應用、藥占比等各方進行評價分析，對存在的不足定期督導整改，不斷完善，確保醫療質量。

　　五、積極做好醫療投訴工作，減少大型醫療糾紛的發生。

　　20xx年醫療糾紛0起。醫療投訴主要以服務質量為主，醫務科對待每起無論大小的醫療投訴。對均能做到和藹接待，聽取患者的投訴，安撫患者。及時向相關科室及醫師溝通，了解事件經過，再給患者耐心解釋。并事后督促相關科室、醫師改進不足。做到了投訴有接待，事后有總結，總結有改進，除較大的醫療糾紛外，均將問題解決在醫務科內，減少科室及醫生的壓力，避免擴大影響。

　　六、醫療指標完成情況

　　20xx年1月--11月各項指標完成情況：

　　(1)實際開放床位數320張

　　(2)病床使用率73.43%

　　(3)全年門診總人次：69246人次

　　(4)住院人數：5993人

　　(5)平均住院日：10.13天

　　(6)全院實際占用床日數：61242天

　　(7)三日確診率：100%

　　(8)處方合格率：98%

　　(9)入院、出院診斷符合率：99.98%

　　(10)手術前后診斷符合率：99.7%

　　(11)ct、彩超檢查陽性率：85%

　　(12)急危重癥搶救成功率：67.35%

　　(13)無菌手術切口甲級愈合率：100%

　　(14)無菌手術切口感染率：0%

　　院內感染率：0.57%

　　七、努力做好上級安排的各項任務

　　20xx年圓滿完成上級安排的各項工作任務，如馬拉松醫療安全保障、蘭州市衛生應急大練兵演練、第十三屆春節文化廟會醫療保障、第三屆中國（蘭州）國際文化藝術周暨第四屆蘭州國際民間藝術周醫療保障、中醫藥服務進鄉村等。

　　八、存在不足

　　1、部分年輕醫師獨立值班對“急、危、重癥”病人的急救上存在壓力大，風險高的現象。

　　2、在中醫臨床路徑運行中，總結、分析、不斷優化與修正方面的工作做的還不足。

　　3、部分疑難危重病例及死亡病例不能及時討論。未認真履行危重病人報告制度。

　　4、中藥飲片使用及中醫藥應用率，雖整體有所提升，但部分科室仍相對較低，在應用上存在走形式現象。

　　5、業務學習方面督導不足，科室業務學習意識的積極性、主動性不高，未能杜絕形式化，“走過程”的思想。導致業務學習流于形式，沒起到真正的作用。

　　6、病歷質量方面存在反反復復，屢教不改現象，同一個問題在同一個醫務人員身上多次出現。醫務科下一步和質控科聯合，加強監管力度，改進醫療文書書寫水平。

　　7、新技術、新業務引進不夠。科研基礎薄弱，科研成果不足。

　　8、對未取得執業醫師資格人員的管理、培訓不足，執業醫師考試過關率不高。

　　9、我院重點專科為糖尿病科、風濕骨病科和風濕科，距省級中醫重點專科要求標準尚有差距。

　　過去的一年我們做了不少工作，也存在不少問題，希望大家提出寶貴意見，我們將虛心接受，認真改正。為我院的醫療工作再創佳績。

　　醫務科主任個人總結 3

　　20xx年在院部的正確領導下，以病人為中心、持續改進質量，保障醫療安全為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓各項醫療規范化和核心制度的落實，以xx二級醫院等級評審（價）標準為指南，全年做了以下工作：

　　持續醫療質量改進，加強核心制度執行力，完善制度規范。

　　1、嚴抓醫療質量，規范診療行為。

　　持續醫療質量改進，為落實執行“xx全面加強醫院安全整頓”及“醫療質量萬里行”工作的通知，制定“xx醫院醫療質量萬里行活動”工作方案及醫療檢查標準及重點內容，對醫療薄弱環節及醫療隱患進行整改，通過筆答及考核使核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解并應用。加大環節質量及終末質量檢查及反饋力度，加強《病歷書寫基本規范》的檢查督導力度，不定期深入臨床科室，保證環節質量及終末質量穩步提高，1—12月醫療質量反饋x人次，反饋金額3520元；為各科室購進《臨床診療指南》和《臨床技術操作規范》，指導和規范診斷、治療、護理等工作行為，使診療行為有章可循、有據可依，提高醫務人員的綜合素質，提高醫療質量，保證醫療安全。

　　2、重視法律法規，強化醫療安全意識，加強醫患溝通。

　　20xx年3月衛生部下發了《病歷書寫基本規范》、7月1日起實施《侵權責任法》，為此進行多次法律法規培訓，聘請xx專家及xx專家為全院醫護人員授課講解，并組織全院醫務人員考核，全年共組織醫療安全培訓5次。根據北大知情同意書范本制定符合我院實際的知情同意書，把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知，履行、尊重患者的知情同意權，規范全程診療知情權。8月為預防和減少醫療糾紛的發生，不斷提升醫療質量和管理的水平，增強醫務人員的風險防范意識，鼓勵醫院全體員工參與病人的'安全管理，制定下發了“醫院醫療（安全）不良事件主動報告制度及報告處理程序”。

　　3、提高診療水平，加強業務知識培訓。

　　加大職業技術培訓力度，提高醫務人員的醫療技術水平，全年共組織業務知識培訓16次，其中聘請院外專家進行9次專題知識講座，提高了授課水平及質量；進行法律法規考試4次，考試合格率100%。今年崗前培訓19人，其中調入10人，新畢業醫師3人，實習醫生3人，培訓合格率100%。

　　4、持續改進，完善制度規范。

　　加強醫療質量持續改進，堅持每季度醫療質量例會制度，分析總結醫療質量問題，制定并完善手術過程管理規范、手術安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規定、開具死亡醫學證明的規定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規定、嬰幼兒遺體處理規定及程序等，我院醫生交接班記錄本年代久遠，設計已不能符合工作需要，借鑒xx醫院制定符合我院實際工作需要的記錄本，保障了醫療質量安全的有序進行。

　　5、對影響醫療質量的重要環節、重點部門進行重點控制。

　　⑴根據衛生部文件及xx全面加強醫院安全整頓工作方案、醫院安全整頓工作重點指標及檢查內容，對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進行安全整頓，建立了質量管理體系，制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關的診療技術規范和操作規程，并進行執業注冊申報，發現問題及時反饋整改，保障醫療質量和醫療安全；

　　⑵落實手術安全核查制度，加強圍手術期管理，落實手術過程管理規范，嚴格執行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。

　　⑶監督“危急值”報告制度及登記，強化以病人為中心的服務理念及服務意識，加強臨床科室與醫技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次，成功xx人次，成功率91%；住院危重病人報告xx例。

　　醫務科主任個人總結 4

　　一、基礎工作

　　1、完成醫師電子信息管理系統維護和審核等工作，完成醫師注冊、多點執業、變更等工作。

　　2、完成醫師資格考試報名、現場審核、實踐技能收費工作。

　　3、完成20xx年學分審驗工作，完成20xx年晉級人員學分復審工作。

　　4、完成20xx—20xx年醫師定期考核工作。

　　5、完成黑龍江省民營醫療機構協會疼痛委員會及重點科室等上報材料工作。

　　6、處理市長熱線投訴7次、院內投訴13次。

　　7、完成上級領導安排的其他工作。

　　二、醫療質量管理

　　1、參加科室早會、醫師查房及晚交班，及時發現問題。將存在問題和改進意見及時反饋到科室，并跟蹤監督科室落實情況。

　　2、制定“住院病歷質量管理制度”。根據制度要求項目逐條檢查并反饋。將發現的問題反饋到相關科室及本人。要求現病史的.內容務必全面、完整、系統，要與主訴一致；體格檢查必須經住院醫師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫，對出現的陽性體征要詳實記錄并有處理措施，診斷與主訴和現病史、病程需統一。落實了三級醫生查房，醫護人員核對制度，規范委托書簽字問題，醫囑簽字頻次問題，醫囑與病程時間不符問題，改正溝通記錄單次、溝通內容針對性不強等問題。

　　3、處方書寫管理：規范了處方書寫開展處方點評工作，特別是中成藥開具應用中醫診斷，每張處方不得超過5種藥品，醫師簽章的及時性等。發現及糾正問題如下：藥品與衛材開具同一張處方，處方中藥品規格與實際規格不符，每張處方超過5種藥品，藥品用量不明確，個別藥品用量過大，特殊煎煮方法無標注等。

　　4、規范門診日志及門診手冊書寫。

　　三、培訓與義診管理

　　1、參加外院培訓10余次，包括病歷書寫，互聯網醫院申報、醫院感染管理、醫療質量管理，看病不求人，疾病診斷分組（DRG）培訓、中醫適宜培訓等。

　　2、開展院內培訓16次，包括十八項醫療核心制度解讀、急診急救、科室開展新項目、輔助檢查在臨床中的應用等。

　　4、簽署養老醫療合作協議3份，分別是北大荒養老機構、春華德善養老中心、香坊區老年公寓。簽署幫扶協議3份，分別是哈爾濱德正醫院、哈爾濱醫家善中西醫結合門診部、哈爾濱市南崗區冰城臻美美容門診部。

　　5、組織宣傳義診5次，包括賓縣宏賓綜合醫院、北大荒養老機構、香坊區老年公寓、潤澤源大藥房、向陽鄉政府。

　　四、迎檢工作

　　1、20xx年10月6日，按照“藍盾行動回頭看”考核標準，對各科室進行自查，針對所發現的問題進行整改。成功完成市衛生監督所及衛健委的考核工作。

　　2、20xx年10月11日，按照“產科、計劃生育”的考核標準，準備考核材料，針對所發現的問題與不足進行整改。成功完成香坊區衛生健康局婦幼指導中心的考核工作。

　　3、20xx年11月6日準備“電子化注冊信息核查”材料，按要求完成上報。

　　4、20xx年12月4日準備省廳“整治醫療亂象”材料。

　　醫務科主任個人總結 5

　　20xx年上半年醫務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，創新思維、轉變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行。現將20xx年醫務科上半年工作總結如下：

　　一、醫療質量管理

　　不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力，嚴格醫療質量管理，全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務，20xx年醫務科始終以《山東省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

　　1、上半年各項工作指標完成狀況(截止 20xx年5月30日)

　　(1)開放床位數4張

　　(2)病床使用率：111.3%

　　(3)全年門診總人次：19911人次

　　(4)住院中人數：10541人

　　(5)平均住院日： 7天

　　(6)全院實際占用床日數：69875

　　(7)病歷甲級率：99%

　　(8)處方合格率：

　　(9)入院診斷符合率：

　　(10)手術前后診斷符合率：

　　(11)ct檢查陽性率：

　　(12)急危重癥搶救成功率：

　　(13)無菌手術切口甲級愈合率：

　　(14)無菌手術切口感染率：

　　(15)病理診斷準確率：

　　(16)開展成分輸血比例：

　　(17)擇期手術患者術前平均住院日：

　　2、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處

　　醫務科繼續加大十三項核心制度的.執行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫務科進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關信息，醫務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量，這樣就為科室節約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

　　醫務科主任個人總結 6

　　20xx年上半年我科在院領導的正確的領導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛生行政部門的要求，圓滿完成了各項工作，現總結如下：

　　一、嚴抓醫療質量，促醫療水平提高

　　醫療質量是醫院的立院之本，是醫院管理的核心，關系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預防為主”的方針開展工作，增強依法執業意識，強化制度管理，規范醫療行為，促進診療水平提高。

　　1、加強科室質量檢查監督，規范醫療活動

　　在院質量管理領導小組的領導下，由分管院長主抓，每月定期對科室醫療質量進行檢查，對科室出現的問題在每月的質控工作中進行通報，同時提出整改措施，促進科室不斷規范醫療活動，提高醫療水平。同時，為適應我院電子病歷系統的新變化，由原來的科室檢查轉為現在的科室檢查結合電子病歷監控檢查，能夠更加及時、準確的發現科室運行病歷出現的問題。

　　2、嚴格考核，規范醫療行為。

　　認真做好醫療、醫技質量考核工作，嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。強化急危重癥患者的重點監控，按照醫療操作規程標準開展醫療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執行。上半年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。

　　3、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作

　　上半年年上級衛生主管部門工作檢查小組對我院進行了質量檢查，促進我科完善各項管理制度、管理規范和各級各類流程的建設，醫務科有針對性地制定改進措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規范和整理各項活動記錄，經領導組檢查后我院各項工作完全符合要求，得到了檢查領導小組和院領導的高度肯定。

　　二、深入落實核心制度

　　1、加強核心制度的學習。

　　本年度各項衛生檢查工作中，核心制度的落實都是一項重點工作，醫務科從醫院及科室實際情況出發，督促科室對核心制度的學習，深化核心制度落實，規范診療行為。依托我院業務學習制度，利用業務學習時間，引導科室醫療人員加強對核心制度的學習。在年度考核中，核心制度作為重點考核內容納入考核范圍。

　　2、落實手術安全核查制度。

　　根據衛生部辦公廳印發的《手術安全核查制度》印發我院手術安全核查制度和手術安全核查表，用于各級各類手術，由手術醫師、麻醉醫師和手術護士負責核查相應項目，做到核查無誤，納入病歷，定期檢查。

　　3、加強知情告知，重視醫患溝通。

　　保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時，借鑒上級醫院經驗，根據有關病歷要求，強調病歷的完整性、真實性，著重從細節入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，在每月的質量檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況。

　　三、加強臨床路徑管理，規范醫療行為

　　我院已有16種實施臨床路徑管理，進一步規范了臨床診療流程，提高了醫療質量。

　　1、高標準制定臨床路徑方案。

　　在制定三級醫院臨床路徑標準過程中，診斷依據和治療方案選取最新標準，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應用指導原則》，費用標準適用基層患者，制定出了符合三級醫院特點，適合本醫院開展，能夠真正規范臨床工作，促進合理用藥，減輕患者負擔的臨床路徑方案。

　　2、深化落實，全程監督科室臨床路徑實施。

　　臨床路徑工作的開展，帶動住院病人的`整體費用更趨合理，促進醫院服務流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發生。為保證我院臨床路徑工作落到實處，我科強化監督檢查職能，每月科室軟件上報時統計科室開展情況，行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問，查閱科室相關記錄，了解臨床路徑實施情況。

　　四、加強合理用藥管理，促進抗生素合理應用

　　1、在院藥劑科的指導下，加強基本藥物應用的培訓，制定可操作性強的管理措施，對藥物臨床應用進行有效的管理和干預，為全院所有臨床科室發放《國家基本藥物目錄》、實行抗菌藥物分線管理，設置處方權限等。

　　2、加強對科室用藥情況的審查，嚴格自費藥品審批審查，加大對超限用藥的處罰。

　　3、督促科室根據國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規范應用抗菌藥物，每月定期由分管院長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導，防止藥物濫用和不合理用藥，每月定期通報并獎懲。

　　五、加強臨床“危急值”管理

　　醫務科制定了“危急值”報告制度，同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表，當檢驗科“危急值”被有效識別和確認后，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫生并記錄，記錄內容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨后向檢驗申請者發放最終報告。根據醫院創建三甲的要求，醫務科對“危急值”報告制度有效性定期進行了評估，評估內容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨床醫生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。

　　六、嚴格準入，依法執業

　　1.醫師資格考試報名：醫務科為我院16名醫務人員辦理20xx年度醫師資格考試報名工作，報名審核合格率為100%,其中中西醫執業醫師2人，臨床執業醫師10人，臨床執業助理醫師4人。

　　2.執業醫師變更注冊：醫務科為20xx年度新入院執業醫師辦理醫師變更注冊工作，為我院新取得《醫師資格證書》的醫務人員辦理執業醫師注冊手續。

　　3.處方權授予、注銷及變更：醫務科對辦理完執業醫師變更注冊的醫務人員進行了處方準入考核，對考核合格的醫療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。

　　七、做好政府指令性工作和各種傳染病防治工作。

　　進一步落實幫扶縣級醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生機構工作。對幫扶工作成績突出的衛生技術人員，在職稱晉升、職務聘用、選派進修、提拔使用方面優先考慮。激發我院衛生技術人員參與這項工程的積極性，保證衛生強基工程的順利實施。認真做好傳染病防治工作，上半年我院手足口病收治近600例，克服多種困難，經全院人員努力，無漏診、誤診。加強了全院醫務人員對傳染病知識的培訓，對疑難重癥病人及時會診，積極救治，目前手足口病無一例死亡。

　　八、積極做好三甲工作的創建。

　　根據醫院的總體部署，科室克服種種困難，科室進行分工把各種工作制度、職責重新梳理，規范各種工作流程，積極做好三甲創建工作。

　　回顧過去的半年，醫務科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，各項醫療制度不斷完善，醫療質量持續改進，服務質量穩步提高。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績。

　　醫務科主任個人總結 7

　　在新的一年里，我必須高度重視實踐和理論學習，進一步堅定夢想信念，發揚理論聯系實際的學風，邊學習，邊總結，邊提高，解決工作中的實際問題，力求在學習的質量上有新的提高。

　　時時處處看到自己的不足，繼續發揚優點，改正缺點，努力做好各項工作。要努力加強個性修養和黨性鍛煉、高標準、嚴要求、樹立良好的公仆形象。

　　虛心向老同志學習，向實踐學習，取人之長補已之短，爭取在新的一年里以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰，爭取做出更加優異的成績。

　　20xx年，在醫務科主任的領導和指導下和各位領導的幫忙下，實現了三個過渡，一是完成了由學生到社會的.主角過渡;二是實現了由新生到成長的過渡;最終完成了思維方式的過渡。現將本年的工作情景匯報如下，請予以評議：

　　一、加強政治學習，提高政治覺悟，履行黨員的職責與義務

　　作為一名共產黨員，要嚴格按照《黨章》的要求，履行自己的職責與義務，經過學習，提高自身政治素質與思想覺悟，積極宣傳黨的方針、路線和政策，做好黨的宣講員與實踐者，為堅持黨的先進性做出努力。

　　二、努力學習，提高自身業務素質，積極配合醫務科主任做好醫療質量與安全管理

　　1、不斷學習，提高自身業務素質，發揮干事的作用。

　　掌握現代化辦公軟件的操作，了解醫療管理的相關法律法規和規章制度，理解醫院的宗旨和發展戰略，了解業務處理流程與規定，熟悉科室情景，扎實的文字處理能力，是醫務科干事所必須具備的技能與知識。這就是醫務科主任在這一年中重點培養我的地方，也是我學習的重點。

　　2、嚴格按照崗位職責開展工作，當好助手。

　　牢記崗位職責，為醫務科主任加強醫療質量與安全管理當好助手。

　　20xx年，主要做好了以下工作：

　　1、做好各種醫療文件的上傳下達;

　　2、做好有關醫療質量、病案管理、藥事與藥物治療管理、輸血管理等相關信息、資料的收集與整理工作，為領導決策供給參考資料;

　　3、做好各種醫療會議的通知、準備與記錄工作;

　　4、做好電話接聽、記錄，為領導供給準確、全面、及時、有效的電話資料。

　　三、嚴于律己，遵守醫院的規章制度

　　20xx年，為我院的等級醫院評審年，醫療組任務重、時間緊，擔子重，壓力大。我僅有選擇不斷提高業務處置能力，才能當好助手的主角，出婚假外，能做到全勤，不遲到、不早退，無事假病假。

　　四、履行崗位職責，協助主任加強醫療管理工作

　　在一年中，圍繞等級醫院評審工作，以20xx年醫務科工作計劃為藍圖開展工作，主要做了以下工作：

　　1、協助醫務科主任完成等級醫院評審資料的準備工作;

　　2、做好日常工作，按照相關要求做好農牧民合作醫療轉診、殘疾人鑒定、醫療救助與病歷更正的審核、登記及蓋章工作;

　　3、做好醫療文書的起草、修訂與下發工作，發揮干事溝通橋梁的作用。

　　經過一年的工作，發現自身存在以下問題：一是所學專業為非醫專業，給工作帶來很大的局限性;二是工作經驗不足，研究問題不全面;三是缺乏嚴謹、細心的工作態度，不斷積極的意識。

　　醫務科主任個人總結 9

　　時間在不經意間從指間劃過，轉瞬間又是一年，回顧20xx年的工作，在物業公司領導的正確指導下和全體安保隊員的大力配合下，瑞和園安保隊的各項工作都能按部就班的正確開展，特別是人員管理，治安管理，消防管理，都有明顯改變，以及安保隊員的崗位紀律，禮節禮貌等都有一定程度的提高。

　　現就20xx年的工作情況總結如下：

　　一、嚴格要求自己遵守公司的各項規則制度。

　　處之身先士卒，事事要以身做責，做為安保隊長始終堅持“打兒先得自身硬，的要求，在工作中以自己的實際行動潛移默化的影響和帶動全體隊員，同時不斷自我學習，提高自己的業務知識和寫作水平。

　　二、加強班長隊伍建設。

　　班長作為“兵頭將尾，在工作中有著至關重要的作用，起到了領班的模范帶頭作用，為了提高班長和隊員的管理水平和處理各類突發事件的能力，每月對全體隊員(特別是新入職的隊員)進行不定期的培訓，由于培訓到位，不僅減少了業主對安保隊的投訴率，還取得了良好的效果，樹立了公司的良好形象。

　　三、重視小區安全防范。

　　加強對外來人員的管理，特別是租住在本小區內的無業人員，配合派出所做好登記工作。

　　當然，我們工作中還存在許多的不足和困難，如業主電瓶車的丟失，給公司造成了一定的負面影響，因此我們在成績面前不能驕傲，只有不斷提高業務素質，加強業務訓練和學習，不斷改進工作中的不足，以更加熱情，優質的工作服務公司，服務好業主。

　　20xx年已經過去，我們將滿懷信心的迎來20xx年，新的一年意味著新的機遇，新的'挑戰，我堅信在物業公司領導的英明決策和運籌下，物業公司的明天會更好，做為公司的一份子，在20xx年的工作中，我會一如既往，全心全意為公司服務，竭力做好自己的本職工作，隊長的工作如果確實能做到位，那么這支隊伍自然就有了凝聚力和戰斗力;才能讓隊伍朝氣蓬勃，充滿生機，才能博得廣大業主的相信，贏取更大的物業市場，為祥生集團物業公司的壯大發展而貢獻自己的一點點力量!

　　在20xx年度，我們將團結全體安保隊員，堅決落實公司領導的工作指引，不辜負公司領導對我們的期望。

　　醫務科主任個人總結 10

　　20xx年，醫務科依靠院領導的正確領導，依靠全院干部職工的鼎力支持和無私幫助，本著“質量第一、病人第一”的理念，緊抓制度落實、增強醫務人員醫療安全防范意識、理順科室間關系，在醫療質量管理、醫療安全管理方面取得了一定成績，現將一年的工作情況總結如下：

　　一、醫療質量：

　　醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。本年度醫療質量和醫療安全工作，取得了明顯的成效。

　　（一）基礎醫療質量：我們根據醫院質量管理的要求，健全了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強了醫療質量控制的工作落實，加強對各科室的核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量明顯提高。

　　（二）醫療文書質量：嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，要求各科室認真組織學習，歸檔病案全部經過科主任審查、醫務科抽查后歸檔，甲級病歷合格率明顯上升。質量檢查后，醫療質量與個人績效掛鉤，落實獎懲兌現，讓臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。處方質量也有不同程度的提高，隨機不定時抽查的處方，合格率達標。門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，處方質量檢查結果顯示，門診處方書寫，質量明顯提高。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。

　　二、醫療安全

　　醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

　　1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。

　　2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。

　　3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

　　4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。

　　5、我院今年未發生投訴及醫療事故事件。

　　三、人員培訓和繼續醫學教育：

　　1、將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出2名醫務人員到區中醫院進修學習，派出1名醫務人員到成都市第三人民醫院進行全科醫師培訓。

　　2、今年對衛生院及村衛生站人員的業務學習及三基訓練做到了有計劃、有內容，每月進行了一次業務知識講座，本年進行一次的三基考試，其成績與績效掛鉤。積極選派人員參加區級組織的各種培訓及講座活動，不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。

　　3、同時加強對《抗生素使用原則》、《20種常見疾病診療指南》、《病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》及核心制度的學習及考核。

　　四、中醫藥工作

　　以創建全國農村中醫藥工作先進單位為契機，我院在配備了一定的中醫診療設備后，在區中醫院幫扶人員的專業指導下，我們在工作中不斷學習改進，積極開展中醫藥治療，特別是中醫藥適宜技術。現在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮痧及各種推拿治療等十余種，今年的中醫適宜技術的門診量較以前有大幅的'增加，為醫院帶來了一定的經濟效益，為患者減輕了痛苦，受到患者的一致好評。

　　同時加大了對村衛生站的中醫藥的管理力度，組織培訓中醫藥知識及中醫藥適宜技術，到目前為止，我院所轄的五個村衛生站人員均能操作四種以上的適宜技術。

　　五、嚴格執行基本藥物制度

　　我院從20xx年3月起，我院的非基本藥物全部下柜，嚴格按照基本藥物目錄進行藥品管理，并嚴格執行基本藥物零差率銷售。到目前為止，我院共有基本藥物188種，中成藥85種。為確保藥品質量和適用性，我院采取由藥房人員根據藥品庫存提出常規的采購計劃，交醫務科審核后到指定的醫藥公司進行采購。新品名、規格的藥品有醫務科組織臨床醫生和藥房人員討論其適用性（充分考慮其安全性、療效、價格等各方面）后再實施采購。每月對合理用藥，特別是抗生素和激素的使用，進行了考評并與績效掛鉤。現在已經無濫用抗生素和激素現象。

　　我鎮所有村衛生室于20xx年1月1日1起全部實施了基本藥物制度，實行零差價銷售。為更好地規范村衛生站的藥品管理，我院實行村衛生站每周將購藥計劃上報到衛生院，由藥房人員審核后，再由藥房人員上報藥品計劃。每月組織人員對我鎮村衛生站的基本藥物藥品零差價政策執行及落實情況進行檢查，確保了我鎮藥品價格統一。

　　六、村衛生站管理

　　按照區衛生局的要求，將我院所轄的村衛生站納入了公益性服務體系管理，并簽訂了協議，對村衛生站實施一體化管理，村衛生站開展的醫療活動按照《村衛生站基本醫療服務項目目錄》進行，村衛生站站長實行聘用管理。為加強對村衛生站的管理，我院每月組織相關人員對村衛生站的公共衛生、醫療（包括中醫藥）、藥事、院感等方面進行檢查、指導，重點對中醫藥業務的開展和基本藥物制度的實施情況，逐步規范我鎮村衛生站的各項工作。

　　20xx年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題。如：怕得罪人、不夠果斷導致醫務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，有醫院領導的全力支持、全體醫務人員的共同努力，醫務科的工作會日趨完善，醫院的明天會更好。

　　醫務科主任個人總結 11

　　20xx年即將過去，在這一年里，醫務科在院長、分管院長的領導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛生行政部門的.要求，圓滿完成了各項工作，總結如下：

　　一、深入學習爭先創優活動，狠抓醫療文書書寫、提高服務質量。

　　1、制定了臨床科室醫療質量考評體系，為下一步醫療質量控制奠定了基礎。

　　2、定期對病區病歷開展檢查工作，定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔，嚴格執行病歷的交、接、借、印制度，對已歸檔病歷每季度隨機抽取進行質量評比，抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕各科私自復印病歷，進行嚴格把關。

　　二、強化業務學習，落實“三基三嚴”考核培訓，加強繼續醫學教育。

　　“三基三嚴”訓練，舉行業務技能考試，考試結果為了繼續抓好衛生技術人員的裝訂成冊。并且對全院醫療人員進行基本操作、心肺復蘇、體格檢查等基本技能操作定期培訓。

　　三、加強質量控制監督檢查，及時反饋整改提高

　　質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據省衛生廳要求，結合我院醫療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，制訂了《醫療質量檢查實施方案》，規范了醫療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程，重在持續提高醫療質量并形成長效機制。

　　四、加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關系

　　建立健全醫患溝通制度，制定醫患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。杜絕醫療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫療秩序。

　　雖說20xx年做了很多工作，但仍存在很多不足，20xx年發現的不足將是我醫務科明年的工作重點，我們相信在今后的工作中再接再厲努力使醫務科的各項工作邁向一個新的臺階。打造新亮點!

　　五、20xx年工作重點及打算

　　1、總體原則：注重實際不應付；盡職盡責不推諉；腳踏實地不浮夸；落到實處見成效。

　　2、力爭將臨床質量管理考評體系推向實際運行軌道，在實際運作中發現問題、解決問題，真正做到醫療質量的持續改進。

　　3、加大培訓力度，加強隊伍建設和人才培養，為進一步提高我院醫療技術水平，提高醫療服務質量。

　　4、進一步規范住院病歷，提高質量。

　　5、隨著醫院的自身不斷發展擬對新進人員進行崗位制度培訓。

　　醫務科主任個人總結 12

　　20xx年，醫務科在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下：

　　一、工作量統計

　　截止今年11月，我院門急診人次達5.3萬余人次，住院量達3807人次，手術量達2775例。

　　二、醫療質量

　　醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務，經過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

　　1、基礎醫療質量根據本院工作實際，健全了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。

　　2、醫療文書質量嚴格按照《病歷書寫規范》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規范化的要求，終末病案要經過各科室質控醫師審查，歸檔后由醫務科再次抽查。20xx年，病歷質量較好，僅發現1份丙級病歷，但其中仍存在很多不足，個別問題反復存在。

　　3、處方質量醫院嚴格執行處方點評管理規范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改進。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，保證了處方合格率的達標。但仍有個別問題反復出現。

　　4、集團互查我院加入醫療集團后，多次參與集團內各成員單位的質量互查工作，以推進我院醫療質量控制組織和制度體系的建立，落實核心制度，規范診治流程，努力形成醫療質量持續改進機制，提升醫療質量，確保醫療安全。

　　三、醫療安全

　　醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

　　1、繼續抓好醫療安全教育，依法規范行醫，加強醫務人員醫療安全教育。

　　2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件進行責任追究，著重吸取經驗教訓。

　　3、建立危急值報告制度，制定危急值報告范圍，從醫療各環節出發，切實保障醫療安全。

　　4、定期召開科室會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。

　　四、繼續醫學教育

　　繼續醫學教育旨在使在職衛生人員不斷學習同本專業有關的'新知識、新技術，跟上醫學科學的發展，是專業教育的繼續、補充和完善。

　　1、20xx年,根據院領導要求，醫務科制定三基培訓計劃，主要涉及急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、眼科診療常識及新進展等內容。截止11月，我科共組織業務學習11次，三基考試5次，技能考試1次，培訓出席率及考試合格率均達100%。

　　2、20xx年，我院成功創建成為二級專科醫院，按照衛生局要求，對全院醫務人員進行繼續教育學分登記，并參與20xx年繼續教育學分審驗工作。

　　3、按照衛生部《醫師定期考核管理辦法》相關要求，在市衛生局統一指導下，對我院全體有醫師資格的醫師進行醫師定期考核信息登記，并在規定時間內完成上報工作。

　　4、今年，我院共派遣5名醫師外出進修學習；共參加國家、省市級繼續教育項目共計20余次。

　　五、參加義診活動

　　在市衛生局的統一部署下，醫務科積極配合院領導及相關部門，積極組織醫務人員參加各項義診活動，其中包括“6.6愛眼日”活動及“健康節”活動等，得到了廣大市民的一致好評，提升了我院在全市的影響力。

　　六、20xx年工作計劃

　　1、進一步加強醫療質量和醫療安全的監督、管理，繼續認真落實醫療工作的14個核心制度。

　　2、完善醫療質控體系，繼續加強每月醫療質量檢查情況，從醫療各環節處方，全面保障醫療安全。

　　3、進一步規范病歷書寫規范，采用定期和不定期深入病區抽查運行病歷書寫質量，發現問題及缺陷及時整改。

　　4、繼續加強三基培訓制度及繼續教育工作，為我院打造一批理論扎實、技術精湛的醫師團隊。

　　醫務科在院領導及全體醫務人員的幫助下，醫療事業取得了顯著的成果，今后，醫務科將帶領全院醫務人員發揚優勢，彌補不足，繼續走眼科特色的專科醫院路線，完善醫療技術，保障醫療安全。

　　醫務科主任個人總結 13

　　醫務科依靠院黨委的正確領導，依靠全院干部的鼎力支持和醫護員工的無私幫助，本著“質量第一、病人第一”的理念，在醫務管理工作中加強修養，勤奮工作，積極改進管理模式，努力提高醫療質量，希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持，把各項工作完成的更好。

　　一、醫療質量

　　醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的`首要任務。本年度醫療質量和醫療安全工作，取得了明顯的成效。

　　(一)基礎醫療質量：我們根據醫院質量管理的要求，健全了三級醫療質量控制體系，督促各臨床科室進一步加強了醫療質量控制的工作落實，加強對各科室的核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措并舉，使我院的醫療質量明顯提高。

　　(二)醫療文書質量：嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，要求各科室認真組織學習，住院病人數5627人次，歸檔病案全部經過科主任審查、醫務科抽查后歸檔，甲級病歷合格率明顯上升。

　　質量檢查后，尤其是八月份醫療質量與個人績效掛鉤，落實獎懲兌現后，讓臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠及時地上繳病歷。處方質量也有不同程度的提高，隨機不定時抽查的處方，其它科室人員合格率達標。

　　門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠遵守首診首科負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，處方質量檢查結果顯示，門診處方書寫，質量明顯提高。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。

　　二、醫療安全

　　在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，我能夠組織臨床科主任對糾紛的協調、資料的整理、分析。

　　三、醫教工作和繼續醫學教育

　　1、將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出內科、超聲科等科室進修人員到三級醫院專科進修學習。

　　2、今年的業務學習及三基訓練有計劃、有步驟、有內容，每月一次安排高級職稱人員進行業務講座，每季度一次的三基考試及操作考核，其成績與績效掛鉤。在“三好一滿意”活動中，和有關科室的同志一起認真組織院前、院內的急救訓練工作。

　　3、能夠按照上級要求積極認真抓好傳染病的培訓工作，做到培訓有通知、簽到、有內容、有考核、有總結。

　　4、我院今年接受衛校實習學生1人。加強對實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使實習護士感到在我院實習確實能夠學得其所。

　　四、工作計劃

　　我院為創建二乙，院部領導組織了相關人員到XX等地考察學習，回院后我同大家一樣開始投入這項準備工作。雖然離達標要求還有一定的差距，但我在下一步的工作中，將會一如既往地努力爭取更好地完成本職工作。

　　醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題。如：怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，我愿再接再厲，努力工作，不斷克服存在的問題。有醫院領導的全力支持、全體醫務人員的共同努力，醫務科的工作會日趨完善，醫院的明天會更好。

　　醫務科主任個人總結 14

　　醫務科在主管院長的領導下，以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標，以“三好一滿意”活動為契機，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，使科室的各項工作有序進行。現將20xx年醫務科全年工作總結如下：

　　一、醫療質量管理

　　1、建立健全醫療質控體系，實行院、科三級考評醫療質量是醫院的核心，醫療質量控制是醫務科的重要任務。針對上一年度質控工作發現的問題，重新修訂了各科室的質控考核標準，使之更具實效性和操作性，嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵，對存在的問題進行通報批評，對存在問題整改不到位的進行處罰。

　　2、不斷完善制度，嚴抓制度落實

　　根據新的《陜西省醫院工作制度和人員崗位職責》，修訂完善我院醫療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。繼續加大十五項核心制度的執行和落實力度，不定期對制度落實狀況進行督導檢查，重點檢查交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實狀況，對存在的問題限期整改，對違反制度者，按照醫院的相關制度給予處罰。

　　3、加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質量

　　醫務科協助質控科每月定期對終末病歷進行質控，重點檢查病歷書寫的內涵質量和完整性，包括術前小結、對病情變化的分析、醫囑執行記錄等。透過質控軟件和深入科室，重點督查現住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等，做到及時發現、及時反饋、及時更正。

　　4、嚴格落實醫療業務查房制度，進一步規范醫療管理為更好地落實各項規章制度，保證科室督查的連續性，醫務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫療業務查房，真正做到對臨床醫療醫技科室的各項管理工作更全面、更扎實、更細微的監管，發現問題及時反饋，督促科室限期整改，及時將一些醫療安全隱患杜絕在萌芽狀態，進一步規范了醫療管理工作。

　　二、醫療安全管理

　　1、加大考核檢查力度，確保核心制度落到實處

　　醫療核心制度能否落到實處是保障醫療安全的關鍵，為此醫務科加大對臨床醫師進行核心制度掌握狀況的考核和檢查力度，參加科室的交班會議，重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實狀況，確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會，邀請延大附院李紅梅主任醫師進行點評，從中吸取經驗教訓，提高對疑難、危重病人的救治水平。

　　2、加強病情告知，重視醫患溝通

　　保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療狀況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑。

　　一是加強對醫患溝通技巧的培訓，增強了醫療糾紛防范意識；

　　二是加大對知情同意書簽署及實際告知狀況的'監督，在每月的質控檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署狀況；

　　三是在病區醒目位置公布醫院投訴電話，便于患者反映的問題在第一時間得到解決。

　　3、深入科室，加強重點安全隱患的監管

　　根據我院實際狀況，醫務科每一天對在院重點患者進行登記，做到對全院住院患者心中有數。嚴格執行《住院者報告制度》，要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫務科，對危重病人實行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經過、病歷書寫質量及患者和家屬情緒狀況，發現存在醫療安全隱患的，重點進行監管。

　　三、加強業務培訓和考核，不斷提高醫療技術水平

　　1、年初制定了全年業務培訓和考核計劃，今年加強了培訓力度，每月組織一次集中培訓，由各臨床科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫務人員共同學習。根據國內外疫情流行狀況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓。為了到達以考促學的目的，突出實用性，每季度進行一次專業基本知識考核，強化對本專業知識的掌握。

　　2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽，選拔優秀選手代表單位參加全市的競賽，我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績。

　　3、醫院今年有1人到陜西省中醫院進修學習，有40余人次參加各種中、短期學習班，接收實習和進修生8人。

　　四、鼓勵技術創新，督促科室用心拓展新業務

　　1、麻醉科完成分娩鎮痛10例，無痛人流210例；婦保科接診6027人次，其中檢查及治療2712人次；生殖醫學科接診9294人次；病理科完成TCT檢查762例，組織活檢136例。

　　2、截止11月底，門（急）診量達29878人次，住院2000人次，手術453例，出生1581人。

　　五、完善制度，加強《出生醫學證明》簽發管理

　　《出生醫學證明》作為“人生第一證”，承載了越來越多的社會功能，并逐漸成為重要的法律證件。為了做好《出生醫學證明》發放管理工作，制定了《出生醫學證明管理制度》、《簽發人員職責》，嚴格執行證章分離管理，加強督導檢查，確保在我院首次簽發中不出問題。

　　六、用心協調，促進醫院信息化建設

　　醫院信息化程度的高低，是醫院綜合實力的一種體現。新的his系統運行一年多來，不斷出現新的各種問題，醫務科用心協調各科室和軟件服務公司，對出現的問題逐項進行整改，促進了醫院信息化建設。

　　七、立足自身，加強科室自身建設

　　根據日常工作中發現的問題和不足，醫務科不斷自我完善和更新，重點包括：轉變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性；對于科室反應的各種問題及時上報，在院領導的指導下快速做出解決方案；統籌安排組織科室院內會診，聯系院外會診或轉診醫院等。

　　八、其他工作