護(hù)士年終工作自我總結(jié)（通用5篇）
歲歲年年花相似，年年歲歲人不同。又到一年一度的年末時(shí)刻，有過困惑，更有希望和喜悅，感覺我們很有必要對(duì)自己的工作做一下總結(jié)。但是拿起筆的時(shí)候卻發(fā)現(xiàn)不知道寫什么，下面是小編整理的護(hù)士年終工作自我總結(jié)（通用5篇），僅供參考，大家一起來看看吧。
護(hù)士年終工作自我總結(jié)1
時(shí)光如白駒過隙，年末又至，在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義。堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作，較好的完成了20xx年度的工作任務(wù)。現(xiàn)根據(jù)具體情況作自我總結(jié)：
一、思想道德方面
在思想上加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高理論和業(yè)務(wù)素養(yǎng)。始終堅(jiān)持把政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)作為提高政治信念、思想素質(zhì)、工作能力的重要途徑。利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)外形勢，學(xué)習(xí)黨的基本知識(shí)和有關(guān)政治思想文件、書籍。在學(xué)習(xí)過程中，注意理論聯(lián)系實(shí)際的方法，不斷提高自身的認(rèn)識(shí)能力和思想政治素，一直堅(jiān)信人應(yīng)該堅(jiān)守自己的信念和操守，在這個(gè)物欲橫流的社會(huì)，保持內(nèi)心的純凈，言者易，行者難，要耐得住寂寞，有所為，有所不為。
二、專業(yè)知識(shí)方面
信息高速發(fā)展，知識(shí)不斷更新，只有不斷地學(xué)習(xí)才跟上時(shí)代的進(jìn)步，今年我克服了翻班工作，照料家庭的繁忙，利用業(yè)余時(shí)間完成了：
1、護(hù)理中級(jí)職稱考試。
2、通過了計(jì)算機(jī)職稱考試。
3、本科在讀。
4、參加急診心肺復(fù)蘇學(xué)習(xí)班。
5、參加急救包扎學(xué)習(xí)班。
6、參加護(hù)士禮儀學(xué)習(xí)班。
三、工作能力方面
對(duì)工作熱愛，心不累則身不累，象螞蟻一樣工作，象蝴蝶一樣生活，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。我院的住院病人以老年長期臥床，生活不能自理為主，日常工作中我具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和愛心，人們對(duì)新生命的誕生固然充滿了喜悅，在經(jīng)歷了一生辛苦勞作，暮年時(shí)卻又回歸了嬰兒時(shí)期，老人的今天也許就是自己的明天，善待老人，視同親人，多一聲問候，多一點(diǎn)微笑，用自己的愛心陪伴老人走完生命的最后旅程。同時(shí)協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作，認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。
四、團(tuán)結(jié)協(xié)作方面
嚴(yán)以律己，寬以待人，不埋怨，不指責(zé)，當(dāng)意見有沖突時(shí)，先想想自己的過失，有則改之，無則加勉，空余時(shí)間讀好書，做好事，工作中分工不分家，為調(diào)節(jié)醫(yī)護(hù)患關(guān)系，構(gòu)建和諧社會(huì)做出努力。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，作為一名護(hù)士，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)！__年的曙光即將到來，譬如旭日東升，我將迎著陽光，踏步前行！
護(hù)士年終工作自我總結(jié)2
20xx年護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下僅僅圍繞“提服務(wù)、控制量、抓落實(shí)、保安全”等中心重點(diǎn)工作，更新管理模式，創(chuàng)新服務(wù)理念，凝聚護(hù)理隊(duì)伍，深入推進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理工作。
一、提高服務(wù)質(zhì)量
按照三好一滿意要求，護(hù)理部要求各護(hù)理單元根據(jù)自己特點(diǎn)制定不同特色的護(hù)理服務(wù)目標(biāo)：病房紅燈零呼喚、入出院護(hù)士全程陪同，門診全程快準(zhǔn)、無憂，手術(shù)室溫馨、無懼，供應(yīng)室收送及時(shí)，根據(jù)上述目標(biāo)高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，力爭實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。并以此為切入點(diǎn)在5.12開展服務(wù)禮儀知識(shí)競賽，評(píng)選出優(yōu)秀職業(yè)團(tuán)體。促使每位護(hù)理人員注重自己在工作中的儀表儀態(tài)，提升了護(hù)理人員的職業(yè)形象。
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查，三個(gè)病區(qū)每月進(jìn)行一次，護(hù)理部每季度進(jìn)行一次，每次調(diào)查有總結(jié)有分析，針對(duì)調(diào)查中反應(yīng)的突出問題護(hù)理部及時(shí)提出整改意見，協(xié)調(diào)解決。
二、嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量控制，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
針對(duì)xx年護(hù)理一級(jí)質(zhì)控相對(duì)薄弱問題，xx年初護(hù)理部及時(shí)召開護(hù)士長會(huì)議，確定xx年護(hù)理質(zhì)量的目標(biāo)、任務(wù)及發(fā)展方向，重新制定重點(diǎn)科室護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長參照護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)周檢查、月總結(jié)，護(hù)理部每月對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行質(zhì)控大檢查，并在護(hù)士長會(huì)議上進(jìn)行反饋分析，及時(shí)擬定整改措施進(jìn)行改進(jìn)。做到有執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，有檢查落實(shí)，有總結(jié)分析，有信息反饋，有整改措施，有詳實(shí)記錄。體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)不斷改進(jìn)。（參照標(biāo)準(zhǔn)：整體護(hù)理質(zhì)量檢查記錄，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房管理質(zhì)量督導(dǎo)記錄，一級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制改進(jìn)記錄，護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)，各科護(hù)理質(zhì)量考核檢查標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理核心制度）
針對(duì)xx年底檢查中出現(xiàn)問題，20xx年重點(diǎn)加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo)，病區(qū)護(hù)士長優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo)。
三、具體工作抓落實(shí)
影響護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)的突出問題是：
1、沒有目標(biāo)計(jì)劃。
2、有目標(biāo)計(jì)劃但沒有落實(shí)。
3、有工作落實(shí)卻沒有詳實(shí)記錄和臺(tái)賬。
針對(duì)上述問題，xx年護(hù)理部真抓實(shí)干，要求各護(hù)理單元年有計(jì)劃，月有安排，周有重點(diǎn)，日有記錄，資料分類管理。在三大病區(qū)及重點(diǎn)科室順利完成一級(jí)質(zhì)控的建設(shè)及管理工作。
四、監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)防范措施，保證護(hù)理安全。
重點(diǎn)制定患者身份識(shí)別、治療、用藥、手術(shù)、預(yù)防感染、預(yù)防跌倒等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全工作程序和措施。每月監(jiān)測院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥、管道滑脫的質(zhì)控指標(biāo)及防范措施的落實(shí)，xx年全院無一例上述事件發(fā)生。
1、建立全院統(tǒng)一的搶救車管理制度，高危藥品和備用藥品分開存放，標(biāo)示清楚。
2、建立全院統(tǒng)一的重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案（用藥、輸血、治療、標(biāo)本采集、圍手術(shù)期、護(hù)理操作等），并定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練。
3、有院內(nèi)緊急意外事件的護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案和處理流程。
4、有全院統(tǒng)一的護(hù)理不良事件上報(bào)制度及上報(bào)流程。
護(hù)理部要求護(hù)士對(duì)護(hù)理不良事件報(bào)告制度知曉率達(dá)到100%，上報(bào)率大于等于90%，對(duì)輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)的處理預(yù)案知曉率達(dá)到100%，手術(shù)安全核查率100%，患者身份識(shí)別核查制度落實(shí)100%。
五、重視護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)層級(jí)培訓(xùn)，提高護(hù)士素質(zhì)。
xx年全院進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)4次，理論考核2次，技術(shù)考核2次，內(nèi)容涵蓋搶救藥品、儀器設(shè)備、危重病人、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理禮儀等，人員包括新入職人員、護(hù)理骨干人員、護(hù)理管理人員等。
護(hù)理部要求各科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)2次，考核1次，公休座談會(huì)1次。
xx年即將過去，對(duì)過去工作的總結(jié)和分析，是為了在新的20xx年我們的腳步走的更扎實(shí)更穩(wěn)健，我們的工作目標(biāo)更清晰，更有的放矢。xx年我們有很多不足，也暴露了很多問題，希望在新的一年里，有意愿的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，有全院護(hù)士的團(tuán)結(jié)努力，我們的護(hù)理工作能躍上一個(gè)新的臺(tái)階。
護(hù)士年終工作自我總結(jié)3
春花秋實(shí)，寒暑往來，現(xiàn)將一年來的護(hù)理工作總結(jié)如下，其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)我們今后的思路，帶領(lǐng)全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩，依法執(zhí)業(yè)，提升信任工作
在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的這天，護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大，但做為管理者有職責(zé)把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān)，對(duì)沒有取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng)，跟班工作，不允許自行倒班，不僅僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證，也使病人的權(quán)益得到了保障，保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量，今年新招聘的兩名護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。
二、堅(jiān)持以等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)指南，提升管理工作
借等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的東風(fēng)，以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)做為工作的指南，制定了護(hù)理部及及護(hù)士長考核標(biāo)準(zhǔn)，完善了護(hù)理缺陷上報(bào)制度等，使護(hù)理工作做到有章可尋，有據(jù)可依。各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開，確實(shí)透過規(guī)范的管理，使科室護(hù)士長心里明白了該干什么，如何干，例會(huì)每月開2——4次；護(hù)理工作會(huì)議業(yè)務(wù)院長每季參加一次；每月進(jìn)行檢查工作匯報(bào)總結(jié)一次。
質(zhì)控會(huì)議每季進(jìn)行一次；每季召開教學(xué)例會(huì)一次；護(hù)理部每季對(duì)中重度缺陷進(jìn)行分析一次；滿意度調(diào)查科室每月一次，護(hù)理部每季一次，護(hù)士長夜間查房每月反饋一次，護(hù)理查房大查房一次，各科定自查二次，質(zhì)量分析會(huì)及缺陷分析會(huì)各科室每月一次，都到達(dá)了規(guī)范所要求的`標(biāo)準(zhǔn)，也真正地透過這些活動(dòng)使護(hù)理問題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)整改，使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化，護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升，確保了全年護(hù)理安全無事故，重度缺陷為零。
三、堅(jiān)持以人為本，以病人為中心的人性化護(hù)理，提升服務(wù)工作
人性化護(hù)理工作在我院將進(jìn)兩年，其間全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者帶給更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者從心底感到滿意，一年中各科室都推出了自己新的服務(wù)舉措，如：只要有人走進(jìn)辦公室就有一名護(hù)士起立去問候；從患者入院到出院健康教育個(gè)貫穿始終，對(duì)出院病人進(jìn)行家訪，婦產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院等，使病人滿意度始終持續(xù)在89%以上，護(hù)理糾紛為零，護(hù)理投訴為零，提升了護(hù)理人員的意識(shí)和溝通技巧，并且在護(hù)理查房中也貫穿了以人性化的理念去護(hù)理病員，服務(wù)病員，從而提升了護(hù)理服務(wù)工作，得到了領(lǐng)導(dǎo)及患者的好評(píng)。
四、堅(jiān)持人才培訓(xùn)力度加大，提升人員素質(zhì)
醫(yī)院的發(fā)展關(guān)鍵是否有人才，有了人才容易創(chuàng)新，容易出成績，在一年中全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)十次，各科每月堅(jiān)持學(xué)習(xí)2次；護(hù)理查房每科二次，全院大查房一次；每月護(hù)理技術(shù)考核一次，全部合格率100%；三基理論全院培訓(xùn)一次，考核一次；用心開展科研活動(dòng)，內(nèi)科的科研論文已報(bào)送廠里參加創(chuàng)新項(xiàng)目評(píng)選，其它項(xiàng)目也初見成效；繼續(xù)再教育考核每季一次，從而提高了全體護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，今年有三名護(hù)士長到__參加培訓(xùn)，全體護(hù)士長參加了護(hù)理部組織的院感和護(hù)理新知識(shí)、新理論的培訓(xùn)，從而提高了她們的管理意識(shí)和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。
五、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線，提升護(hù)理工作質(zhì)量
以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理，認(rèn)真實(shí)施兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理，職責(zé)明確，分工明確，每周、每月堅(jiān)持自查，抽查考核，及時(shí)反饋，及時(shí)整改。臨床科室告知程序隨時(shí)進(jìn)行抽查，晨會(huì)還進(jìn)行了三基理論提問，個(gè)性是護(hù)理病歷進(jìn)行及時(shí)檢查，不規(guī)范者及時(shí)反饋，使護(hù)理病歷的質(zhì)量逐月提高，從十月份起執(zhí)行了規(guī)范性護(hù)理查房，透過制定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科每月護(hù)理查房進(jìn)行考評(píng)，提高大家的用心性，對(duì)業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)起了用心的作用，院內(nèi)感染工作在護(hù)理檢查中也重點(diǎn)之一，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出，及時(shí)改正，杜絕了問題的再次發(fā)生。
一年中存在問題主要有：護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。護(hù)理人員用心進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來，經(jīng)常是被動(dòng)地去做。科研工作是護(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目。護(hù)理人員整體工作潛力還有待提升。流程及問題管理工作不到位。
今后，護(hù)理工作將借醫(yī)院評(píng)審之風(fēng)，向一個(gè)制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道，立足大局，扎實(shí)工作，務(wù)實(shí)創(chuàng)新，提高護(hù)理工作質(zhì)量，提高護(hù)理管理潛力，提高護(hù)理勞動(dòng)效率，提高護(hù)理工作的落實(shí)力，將護(hù)理工作做好、做細(xì)，做實(shí)，努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作在新一年中有新突破，新跨越，新提升，新效果，為xx醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，為等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審達(dá)標(biāo)做到自己的成績。
護(hù)士年終工作自我總結(jié)4
今年的時(shí)間過得是很快的，已經(jīng)到了要為這一年的工作做一個(gè)總結(jié)的時(shí)候了。回顧自己這一年在工作的表現(xiàn)，我自己是不太滿意的，我認(rèn)為自己在這一年中是滿意做到最好的，這說明我是沒有把自己的精力都放在工作上的，所以之后自己要更加的認(rèn)真才行了。不久之后新一年的工作就要開始了，在這之前自己要為我今年的工作做一個(gè)總結(jié)，找出自己在這一年中表現(xiàn)得不好的地方。
一、工作表現(xiàn)
自己在這一年的工作還是會(huì)有分心的情況出現(xiàn)，所以這也導(dǎo)致我在這一年中是出現(xiàn)了很多不應(yīng)該的差錯(cuò)的，雖然對(duì)工作并沒有造成很大的影響，但我作為一名護(hù)士是要對(duì)患者負(fù)責(zé)的，必須要認(rèn)真的對(duì)待自己的工作。所以這一年我覺得自己的表現(xiàn)不是很好的，在工作中沒有很用心，在這一點(diǎn)上我是需要向其它的同事們學(xué)習(xí)的。雖然這一年的工作自己是完成了的，但是也是有很多的地方是沒有做好的，在之后是需要繼續(xù)的努力的。
二、不足之處
這一年在工作中是暴露出了我的很多的問題的，我覺得自己之后應(yīng)該要去補(bǔ)足自己身上的這些不好的地方的，如果在發(fā)現(xiàn)問題之后不去解決的話是一定會(huì)讓我在工作中出現(xiàn)更大的問題的。我對(duì)待工作的態(tài)度也不是那么的認(rèn)真的，在明年的工作自己一定要讓自己一直都保持著一個(gè)好的工作態(tài)度，用心的去完成自己每一天的工作。若是我在工作中犯錯(cuò)了并且沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)的話影響是非常的大的，所以我是一定要保證自己在工作中不會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的錯(cuò)誤的。
三、明年計(jì)劃
明年為了提高自己的工作能力，讓自己在工作上能夠有更好的表現(xiàn)，我想做好明年的一個(gè)計(jì)劃：
1、參加院里組織的護(hù)士的培訓(xùn)。明年院里會(huì)組織幾次培訓(xùn)，自己一定要參加并且要認(rèn)真的去學(xué)，讓自己在明年能夠有進(jìn)步。
2、多向護(hù)士長學(xué)習(xí)。護(hù)士長跟我們相比她的工作能力是會(huì)好很多的，所以我應(yīng)該要把護(hù)士長當(dāng)做是我的榜樣，多向她學(xué)習(xí)，多去看她是怎么完成自己的工作的，學(xué)習(xí)一些工作上的技能。
3、多看一些護(hù)理方面的書籍，比如說怎么更好的跟患者溝通，怎么安撫好患者的情緒這些方面的書籍，讓自己能夠更好的去處理和維護(hù)跟患者之間的關(guān)系。
明年自己是一定要改變的，不要再像今年一樣用這樣的狀態(tài)去工作了，明年一定要更加的認(rèn)真才行。
護(hù)士年終工作自我總結(jié)5
護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。加強(qiáng)質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患者滿意是護(hù)理管理的中心任務(wù)，為適應(yīng)護(hù)理工作發(fā)展的需要，質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員、科護(hù)士長、病區(qū)護(hù)士長、病區(qū)質(zhì)控員組成的護(hù)理質(zhì)量控制路徑，使護(hù)理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高。現(xiàn)總結(jié)如下：
一、完善了質(zhì)量控制體系
制定護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)，建立質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員—科護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長及護(hù)理骨干為框架的護(hù)理管理組織網(wǎng)絡(luò)，修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責(zé)，對(duì)每一項(xiàng)工作均設(shè)計(jì)合理流程，從而最大限度減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，保證了護(hù)理質(zhì)量。
二、增強(qiáng)質(zhì)量控制意識(shí)
護(hù)士長作為醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識(shí)、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、在院內(nèi)開展護(hù)士長管理培訓(xùn)班，參加醫(yī)院組織的艾滋病、結(jié)核病知識(shí)培訓(xùn)班，同時(shí)增派護(hù)理管理者及骨干參加院外組織的護(hù)理管理培訓(xùn)班，以提高護(hù)士長的管理意識(shí)和管理能力，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。護(hù)士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性，自覺地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度，對(duì)自身行為進(jìn)行約束和控制，實(shí)現(xiàn)了全員參與護(hù)理質(zhì)量控制，增強(qiáng)了質(zhì)量控制意識(shí)。
三、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理更深入人心、落實(shí)到位，進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量，通過結(jié)合質(zhì)控中存在的問題，對(duì)全院各科室的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行進(jìn)一步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護(hù)理融入分級(jí)護(hù)理、病房管理等質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中，強(qiáng)調(diào)績效考核的落實(shí)，以充分調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性及工作積極性，細(xì)化了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，便于質(zhì)控人員掌控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些潛在危險(xiǎn)，減少安全隱患。由于關(guān)愛門診工作性質(zhì)的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪率，降低失訪率，提高患者的服藥依從性，對(duì)新上治療方案的＇患者首次咨詢和健康宣教時(shí)間、病歷收回后正確錄入患者相關(guān)資料的時(shí)間做了明確規(guī)定，并納入重點(diǎn)質(zhì)控范圍，使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理，利于護(hù)理工作的進(jìn)一步開展和提高質(zhì)量。
四、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化法制意識(shí)
嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護(hù)理文件書寫規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，采取統(tǒng)一全員培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；完整、客觀、規(guī)范的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。各級(jí)護(hù)理人員也明確了如何才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
五、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”和“三好一滿意”，提高護(hù)理滿意度
隨著社會(huì)的進(jìn)步，患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高，以及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要，護(hù)理部對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了總動(dòng)員，說明開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的重要性和必要性，以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準(zhǔn)則，嚴(yán)格要求自己，鼓勵(lì)護(hù)士長經(jīng)常督促護(hù)理人員深入病房為患者服務(wù)，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進(jìn)行相應(yīng)質(zhì)量督促及檢查，提高了患者對(duì)護(hù)理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
六、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
（1）發(fā)揮護(hù)士長質(zhì)量控制主體作用。護(hù)士長的質(zhì)量管理工作要有計(jì)劃，對(duì)其科室的護(hù)理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評(píng)，做到質(zhì)控指標(biāo)人人心中有數(shù)，達(dá)到全員參與護(hù)理質(zhì)量控制。同時(shí)，護(hù)士長要做好幾個(gè)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，控制好高危環(huán)節(jié)（搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運(yùn)送重患者檢查）、高危人群（危重患者、年老體弱、新上崗護(hù)士）、高危時(shí)間（交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時(shí)），把好患者的入院、治療、護(hù)理、出院重點(diǎn)環(huán)節(jié)關(guān)，重點(diǎn)檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患，做好警示標(biāo)識(shí)及安全防范，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)。
（2）建立、健全護(hù)士長夜間查房制度。制定長期的護(hù)士長夜查房機(jī)制，護(hù)士長夜間查房時(shí)，主要督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位責(zé)任履行情況、危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況，做到白天護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護(hù)理質(zhì)量控制相結(jié)合，使全院護(hù)理質(zhì)控工作形成一個(gè)自查、自審、日控、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)
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