抗菌藥物管理工作總結

　　時光如流水般匆匆流動，一段時間的工作已經結束了，回顧這段時間的工作，一定有許多的艱難困苦，讓我們對過去的工作做個梳理，再寫一份工作總結。工作總結怎么寫才能發揮它最大的作用呢？下面是小編精心整理的抗菌藥物管理工作總結，歡迎閱讀與收藏。

　　加強臨床合理用藥管理，是醫療質量和醫療安全的重要內容，是實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務的重要保障。我院自20XX年開始了以抗菌藥物為主線的合理用藥工作，經過幾年不斷的摸索與實踐，目前已形成了一種長效機制，取得了一定的成效，現總結匯報如下。

　　一、加強領導，建立健全管理機構

　　1. 醫院成立了抗菌藥物合理用藥管理小組及專家評議組。管理小組由藥學部、醫務部、紀檢科、感染科、質控科、護理部等職能科室人員組成，負責合理用藥的指導工作；專家評議組成員包括藥學部、院感科、細菌室和臨床科室專家等，負責定期對合理用藥問題進行討論及權威性評議。根據今年衛生部抗菌藥物專項整治工作方案，醫院又成立了抗菌藥物合理用藥領導小組、共組小組及三個督導檢查組。

　　2. 成立了臨床藥學科。為了更好地開展合理用藥工作，我院借鑒其他先進醫院的經驗，于2010年在藥學部下成立了臨床藥學科，科室目前有人員5人，其中主任藥師2名，副主任藥師2名，藥師1人，學歷構成為博士1人，碩士2人，本科2人，具有較高的專業素養和業務能力。臨床藥學科作為相對獨立的藥學部的二級科室，具有一定的行政管理職能，負責合理用藥的日常管理工作及藥學部質量管理工作。臨床藥學科的成立，使工作職責更加明確，明顯提高了管理的效果。

　　二、建章立制，努力構建促進合理用藥的長效機制：

　　醫院建立了一系列合理用藥相關的管理制度，并根據衛生部要求及醫院的發展隨時修訂。如《處方點評制度》、《抗菌藥物臨床應用實施細則》（2005年、2009年）、《抗菌藥物合理使用管理規定》（2008版）、（2010版），《抗菌藥物分級目錄》（第1-5版）、《清潔手術預防性應用抗菌藥物規范》（2011年）、《抗菌藥物專項整治工作暫行方案》等，為落實合理用藥管理的長效機制奠定了基礎。

　　三、加強教育培訓，營造合理用藥的良好氛圍

　　醫院一直重視合理用藥的宣傳教育，采取外請專家舉辦講座、本院專家進行小講座及下發宣傳資料等多種形式進行培訓。要求所有不值班的臨床醫師必須參加學習，由主管院長親自主持會議并監督考勤，大大加強了臨床科室對合理用藥工作的重視程度。臨床藥學科人員負責在全院的年度醫師培訓及新職工的崗前培訓中，對我院抗菌藥物、處方管理辦法、藥品不良反應等有關規定進行宣教，并走向臨床科室進行針對性的專題小講座。今年將抗菌藥物使用的知識培訓增加到每月一次，每個相同內容授課三次，并在授課后進行考試，進一步強化了全員培訓的目的。

　　四、創新方式方法，開展多種促進抗菌藥物臨床應用管理工作

　　1. 藥師進臨床：

　　2010年我院正式開展藥師進臨床工作，現有3名專職臨床藥師，分別在腎內科、消化內科、腫瘤科跟隨醫師查房，面對面地為醫生護士和病人提供用藥服務。

　　2. 處方點評：

　　此項工作是我們最早開展的一項工作，從開始時的每月100張到目前的每月抽查門、急診處方450張，對處方進行全面的分析點評，其中重點是抗菌藥物的臨床使用，并提交一份分析報告，上交醫務科、主管院長，由醫務科在每月的《醫療質量分析報告》上予以公示，并記入臨床科室的醫療質量考核體系中。

　　3. 抗菌藥物的專項管理：

　　①抗菌藥物用量動態監控及超常預警：每月提交一份分析報告，內容包括：用量、用藥金額及用藥頻度排序前10位抗菌藥物，用量前10位科室及醫師，出現超常使用的品種及使用超常藥品的科室及醫師的用藥流向分析。

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