實(shí)用的民營(yíng)年度總結(jié)3篇
總結(jié)是對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究的書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯(cuò)誤，提高工作效益，因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢？以下是小編收集整理的民營(yíng)年度總結(jié)3篇，歡迎大家分享。
民營(yíng)年度總結(jié) 篇1
20xx年度，在集團(tuán)公司和院黨政的正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作圓滿完成了全年工作任務(wù)，年初，我院根據(jù)集團(tuán)公司Xx在醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的指示精神，牢固樹(shù)立“救死扶傷、愛(ài)心奉獻(xiàn)”理念。切實(shí)解決老百姓反映強(qiáng)烈的“看病難、看兵貴”問(wèn)題。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作又取得了喜人成績(jī)，現(xiàn)將我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況介紹如下。
一、繼續(xù)狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作
思想是行動(dòng)的指南，有什么樣的思想就有什么樣的行動(dòng)。院黨政非常重視思想教育，利用《醫(yī)院報(bào)》、《黨辦通訊》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)簡(jiǎn)報(bào)》作為思想武器，積極宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的政策法規(guī)和典型案例；開(kāi)展了治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)整治活動(dòng)。使廣大職工在思想上樹(shù)立起正確的人生觀、價(jià)值觀、榮辱觀。根據(jù)盧總的指示組織科主任和業(yè)務(wù)骨干下礦井體驗(yàn)礦工工作的艱辛，更激發(fā)了廣大醫(yī)護(hù)人員服務(wù)礦工的熱情，同時(shí)，印發(fā)了《Xx醫(yī)院?jiǎn)T工行為規(guī)范》從行為儀表、言談舉止上規(guī)范了職工的行為。其次大力建設(shè)醫(yī)院文化，形成了醫(yī)院全體職工的共同價(jià)值觀，如醫(yī)院精神是“救死扶傷、愛(ài)心奉獻(xiàn)”，醫(yī)院服務(wù)理念是“患者至上、誠(chéng)信第一”，醫(yī)院道德理念是“敬業(yè)誠(chéng)信、博愛(ài)奉獻(xiàn)”，同時(shí)也加強(qiáng)了廉潔文化建設(shè)，這樣從企業(yè)文化上規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的道德行為；同時(shí)各科利用交班會(huì)和政治學(xué)習(xí)會(huì)重溫學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的《八不準(zhǔn)》和省衛(wèi)生廳下發(fā)的《十不準(zhǔn)》以及《醫(yī)院各類人員醫(yī)德規(guī)范》；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦對(duì)新分配人員和實(shí)習(xí)生也進(jìn)行系統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，這樣使我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育達(dá)100%。
二、深入患者中間調(diào)查研究，切實(shí)解決患者急需解決的問(wèn)題。
調(diào)查研究是我黨一貫的優(yōu)良傳統(tǒng)，沒(méi)有調(diào)查就沒(méi)有發(fā)言權(quán)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療服務(wù)的好壞只有病人最有發(fā)言權(quán)。為此醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦每月組織專人深入病區(qū)、門診患者中進(jìn)行服務(wù)滿意度調(diào)查，對(duì)我院在醫(yī)療、后勤服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的情況征詢患者的意見(jiàn)和建議，并同各科召開(kāi)的工休座談會(huì)上患者反映的問(wèn)題，以及意見(jiàn)本上反映的問(wèn)題一起歸類匯總，擬出解決問(wèn)題的意見(jiàn)或建議，上黨政聯(lián)席會(huì)議予以解決。這樣為患者解決了許多實(shí)際問(wèn)題。如為方便家住附近的嬰幼兒臨時(shí)輸液開(kāi)設(shè)了液療中心，為帶飯患者的熱飯各科整修了微波爐；為方便患者恢復(fù)鍛煉修整了后花園，購(gòu)置了健身器材；為方便患者就診重新設(shè)置了導(dǎo)診圖標(biāo)、科室牌；有的患者反映夏天病房有蒼蠅蚊子，為此整修了全院的紗窗；有的科室反映冷水供應(yīng)時(shí)間短，為此延長(zhǎng)了供水時(shí)間；有的患者反映常用藥品供應(yīng)有時(shí)出現(xiàn)斷檔，為此藥事委員會(huì)召開(kāi)專題會(huì)議，加強(qiáng)了藥品的計(jì)劃——采購(gòu)——出庫(kù)的銜接工作，保證了常用藥品供應(yīng)等等。經(jīng)過(guò)廣大職工的共同努力，使我院的三個(gè)滿意度均達(dá)95%以上，拉近了醫(yī)患關(guān)系，得到了患者的好評(píng)。今年1——10月份全院共收到錦旗12面、感謝信12封。
三、狠抓當(dāng)今社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)“紅包”問(wèn)題。
20xx年我院在Xx市率先出臺(tái)了退“紅包”獎(jiǎng)懲制度，20xx年又對(duì)獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行了修訂，對(duì)退“紅包”的醫(yī)護(hù)人員年終進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)索要和收受“紅包”的給予紅包金額五倍的罰款并待崗三個(gè)月的.處罰，總之，我們一方面引導(dǎo)和鼓勵(lì)絕大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，另一方面對(duì)個(gè)別違背職業(yè)道德的醫(yī)務(wù)人員采取嚴(yán)厲的高壓政策。由于加強(qiáng)了職工的思想教育和完整配套的獎(jiǎng)罰制度，使退“紅包”在我院蔚然成風(fēng)，今年1——10月份全院通過(guò)組織共退“紅包”76人106次，金額為30900元，其中退“紅包”最多的科室是心血管內(nèi)科共23人（次）計(jì)7600元，其次是呼吸內(nèi)科共23人（次）計(jì)4900元；退“紅包”最多的個(gè)人是心內(nèi)科主任Xx同志，共退7次計(jì)3400元，其次是骨科主任Xx同志，共退5次計(jì)2700元。
四、嚴(yán)禁亂收費(fèi)、亂計(jì)費(fèi)、開(kāi)“搭車藥”和藥品做臨床。
今年糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重點(diǎn)仍然是治理亂收費(fèi)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。具體措施如下：
一是由醫(yī)務(wù)科每月從社保了解各科收費(fèi)情況，發(fā)現(xiàn)亂收費(fèi)、多計(jì)費(fèi)、開(kāi)“搭車藥”的情況要求其科室馬上予以糾正；
二是住院處每月下各科按照二級(jí)甲等醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，逐一進(jìn)行檢查，不合理的收費(fèi)要求其必須調(diào)整；
三是為了防止藥品做臨床，對(duì)于某種藥品突然出現(xiàn)用量非正常大增，或者用商業(yè)賄賂手段經(jīng)銷藥品的，馬上取消該藥品在我院的經(jīng)銷。同時(shí)根據(jù)《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲辦法》，對(duì)于亂收費(fèi)、多計(jì)費(fèi)、開(kāi)“搭車藥”的予以嚴(yán)肅處理。
另外，為了真正體現(xiàn)“救死扶傷、愛(ài)心奉獻(xiàn)”的醫(yī)院精神，我們對(duì)一些經(jīng)濟(jì)困難的患者減免一定的醫(yī)療費(fèi)用，如為康復(fù)科一位家庭相當(dāng)困難的患者王亮減免了全部醫(yī)療費(fèi)用。
五、大力弘揚(yáng)“救死扶傷、愛(ài)心奉獻(xiàn)”精神
在全院廣大職工中倡導(dǎo)在看病中不論貧富貴賤都一視同仁，尤其要關(guān)愛(ài)困難群體和弱勢(shì)群體，真正體現(xiàn)社會(huì)主義大家庭的溫暖。如我院的呼吸內(nèi)科為呼吸道病人專門聘請(qǐng)北京的專家進(jìn)行了保健知識(shí)講座，自費(fèi)編印了《哮喘病防治知識(shí)》手冊(cè)免費(fèi)贈(zèng)送給患者；婦產(chǎn)科收住了一個(gè)馬路邊無(wú)人管的精神病孕婦，她們不怕臟、不怕累，給其洗澡、買上新衣服，一直到順利生下小孩后，由市社會(huì)福利院接走。小孩轉(zhuǎn)兒科后，由于無(wú)家人，我們的兒科主任親自給孩子買上奶粉、奶瓶、小孩衣服，護(hù)士們定時(shí)給孩子喂奶，該事跡在《健康生活報(bào)》報(bào)道過(guò)；心血管內(nèi)科救助了一個(gè)無(wú)人管的重病礦工，該事跡曾經(jīng)在《日?qǐng)?bào)》報(bào)道過(guò)，等等事跡不勝枚舉。同時(shí)，做為公立醫(yī)院，積極承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，今年大年正月初六發(fā)生的三路車交通事故，我院不計(jì)報(bào)酬代價(jià)積極搶救50多人，市長(zhǎng)親臨我院給予高度評(píng)價(jià)，由于我們精湛的醫(yī)術(shù)、合理的收費(fèi)和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使我院在市周邊地區(qū)有較高聲譽(yù)。
雖然我們醫(yī)德醫(yī)風(fēng)取得了很好成績(jī)，但也存在的不足，首先，仍然有個(gè)別推諉病人、亂記費(fèi)、對(duì)病人不夠耐心的現(xiàn)象發(fā)生；其次，缺乏“走出去與請(qǐng)進(jìn)來(lái)”與兄弟醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)交流，探索醫(yī)德醫(yī)風(fēng)發(fā)展的新思路；再次，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)資料匱乏陳舊，跟不上改革形勢(shì)的需要，今后，要繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和獎(jiǎng)懲力度，要加強(qiáng)兄弟醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)交流，結(jié)合十七大精神，緊跟改革發(fā)展的方向，使醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
民營(yíng)年度總結(jié) 篇2
20xx年，在市委、市政府和虞山鎮(zhèn)黨委、人民政府、常熟市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)黨的十八大精神，積極開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，緊緊圍繞率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化總目標(biāo)，根據(jù)《20xx年常熟市醫(yī)藥衛(wèi)生工作要點(diǎn)》文件精神，圍繞 “為群眾提供更好更滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”這一發(fā)展目標(biāo)，做好公立醫(yī)院綜合改革、質(zhì)量管理工作在醫(yī)院管理中的運(yùn)用、合理用藥管理、創(chuàng)建三星級(jí)檔案室等重點(diǎn)工作，突出創(chuàng)新機(jī)制、提高質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)等核心理念，務(wù)實(shí)開(kāi)拓、持續(xù)求進(jìn)，基本完成各項(xiàng)年度工作目標(biāo)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平持續(xù)提高，社區(qū)衛(wèi)生工作扎實(shí)開(kāi)展。職工總數(shù) 397人，其中衛(wèi)技、專技人員348人，占87.7 %。20xx年全院總收入168732632.18元,全院門急診人次658973人次,出院人次11956人次,健康檢查人數(shù)31272人次,全年手術(shù)例數(shù)1806例。
20xx年工作計(jì)劃
一、深入開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)
醫(yī)院黨總支成立黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了詳細(xì)的實(shí)施方案。3月25日召開(kāi)群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)。在網(wǎng)站上設(shè)置“群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)”專版，黨總支開(kāi)通微信，及時(shí)發(fā)布群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的信息。
教育實(shí)踐活動(dòng)注重與道德講堂結(jié)合學(xué)，與日常會(huì)議結(jié)合，抓好黨員分類閱讀，上好一次黨課。醫(yī)院黨政班子成員利用座談會(huì)、意見(jiàn)箱、談話、聯(lián)系點(diǎn)、行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)、工休座談會(huì)、網(wǎng)站、書信等多種途徑征求醫(yī)院職工代表、中層、普通黨員、社區(qū)居民、行風(fēng)監(jiān)督員的意見(jiàn)。黨政班子圍繞收集的意見(jiàn)建議，針對(duì)各自分管的領(lǐng)域結(jié)合自身情況認(rèn)真開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)，通過(guò)民主生活會(huì)仔細(xì)查找問(wèn)題并制定整改措施。并及時(shí)向黨員及職工代表通報(bào)民主生活會(huì)情況。召開(kāi)組織生活會(huì)開(kāi)展民主評(píng)議。通過(guò)活動(dòng)修訂了一批制度。例如修訂《行政查房制度》，探索“院領(lǐng)導(dǎo)和職能中層科室聯(lián)系點(diǎn)制度”，完善黨員積分制考核工作，落實(shí)入黨積極分子集中推薦制度等。
二、鞏固文明單位創(chuàng)建成果
20xx年醫(yī)院鞏固“江蘇省文明單位五連冠”創(chuàng)建成果，以創(chuàng)建“常熟市示范巾幗文明崗”、“蘇州市文明示范窗口”等活動(dòng)為載體，以創(chuàng)建人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)目標(biāo)，把創(chuàng)建重點(diǎn)放在行風(fēng)建設(shè)上，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院社會(huì)形象，提高社會(huì)滿意度。20xx年度共收到錦旗、感謝信28件，上交紅包42000元。繼續(xù)開(kāi)展分類培訓(xùn)：一是結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，對(duì)新職工開(kāi)展職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀(jì)律和優(yōu)良傳統(tǒng)教育講座，并在《常熟日?qǐng)?bào)》報(bào)道32篇，常熟電視臺(tái)、電臺(tái)報(bào)道9 次，常熟市衛(wèi)生局衛(wèi)生信息網(wǎng)投稿67篇。二是定期開(kāi)展多種形式的廉潔行醫(yī)教育，共開(kāi)展“道德講堂”4次，觀看警示教育片2次，廉政教育2次。三是完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度，制定了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施細(xì)則，并建立300份個(gè)人檔案。四是召開(kāi)行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)1次，院部工休座談會(huì)4次，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督，對(duì)提出的問(wèn)題及時(shí)加以整改。五是開(kāi)展了電話回訪制度和第三方面滿意度測(cè)評(píng)，定期征求病人意見(jiàn)。六是規(guī)范財(cái)務(wù)制度，狠抓價(jià)格管理。規(guī)范價(jià)格公示程序，建立病人投訴處理制度和醫(yī)藥費(fèi)用查詢制度、日費(fèi)用清單制度。七是繼續(xù)鞏固無(wú)煙醫(yī)院和平安醫(yī)院創(chuàng)建成果，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。八是繼續(xù)開(kāi)展黨員、團(tuán)員志愿服務(wù)。不斷壯大醫(yī)院志愿者隊(duì)伍，完善志愿者組織規(guī)章制度，繼續(xù)開(kāi)展“文明志愿服務(wù)”、“志愿服務(wù)在醫(yī)院”等主題實(shí)踐及結(jié)對(duì)共建活動(dòng)。20xx年共計(jì)開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)70次。
三、規(guī)范基礎(chǔ)管理，質(zhì)量安全持續(xù)改進(jìn)
1.落實(shí)醫(yī)療核心制度、醫(yī)務(wù)人員三基三嚴(yán)訓(xùn)練情況今年開(kāi)展三輪次理論考試，一次操作考試。應(yīng)參加465人次考試，實(shí)際458人次參加理論及操作考試，7人次曠考，合格247人次，不合格110人次，不及格6人次，參考率98.5%，合格率53.9%，及格率98.7%。三基考核采取理論知識(shí)與現(xiàn)場(chǎng)操作考核相結(jié)合，提高了考核的實(shí)效性。
2.臨床路徑開(kāi)展情況進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑落實(shí)的管理，本年度已有8個(gè)病種開(kāi)展了臨床路徑工作，入徑病歷29份，每季度組織病案管理委員會(huì)成員及專家組成員進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果及時(shí)反饋科室。
3.加強(qiáng)手術(shù)管理
按照衛(wèi)生部《手術(shù)分級(jí)管理辦法》調(diào)整我院的手術(shù)分級(jí)管理制度，完善我院的手術(shù)分級(jí)目錄，建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，對(duì)手術(shù)科室醫(yī)師實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。制定和完善醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案并組織實(shí)施。重點(diǎn)做好手術(shù)審批制度的落實(shí)、特殊病例手術(shù)的管理、非計(jì)劃內(nèi)再次手術(shù)的管理，手術(shù)并發(fā)癥的討論等方面工作確保手術(shù)安全。
4.加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理
組成醫(yī)院病案質(zhì)量控制委員會(huì)----質(zhì)控中心-----科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。共檢查運(yùn)行病歷547份，其中未修正病歷20份；歸檔病歷795份，其中不合格病歷共26份，乙級(jí)以上病歷合格率為97%；門診病歷1066份，不合格病歷共73份，合格率為93%。
5.繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物管理
結(jié)合《20xx年常熟市第五人民應(yīng)用抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)工作方案》，修訂抗菌藥物管理工作組，抗菌藥物辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。執(zhí)行抗菌藥物檢查月度通報(bào)。截止12月底，Ⅰ類切口抗菌藥物預(yù)防使用率19.12%、門診抗菌藥物使用率15.62%、住院抗菌藥物使用率48.55 %、住院抗菌藥物使用強(qiáng)度(DDD)58.63 、住院抗菌藥物微生物檢驗(yàn)樣本送檢率25.98%。
6.臨床輸血管理
輸血管理委員會(huì)定期檢查輸血質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)血液安全制度，做好輸血不良反應(yīng)的登記調(diào)查，成分輸血率98.9%。
7.積極推進(jìn)常熟市病案質(zhì)量控制中心工作
組織全市民營(yíng)醫(yī)院運(yùn)行病歷、門診病歷調(diào)研一次、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)歸檔病歷檢查1次、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行病歷、門診病歷調(diào)研一次，并負(fù)責(zé)對(duì)調(diào)研內(nèi)容進(jìn)行匯總分析，結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生局醫(yī)政科。四季度組織質(zhì)控中心成員往南京鼓樓醫(yī)院學(xué)習(xí)一次。組織承辦了“蘇州市病歷書寫持續(xù)改進(jìn)培訓(xùn)班”。
8.提高醫(yī)療投訴、糾紛處理效率
今年我院醫(yī)療投訴及糾紛事件共19起，結(jié)案10起。 經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療投訴領(lǐng)導(dǎo)小組安全管理委員會(huì)分析評(píng)議，針對(duì)上述事件的性質(zhì)分為：醫(yī)療技術(shù)原因2起，占20%；醫(yī)患溝通原因4起，占40%；其他原因4起，占40%。
四、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提升護(hù)理質(zhì)量
1.實(shí)施科學(xué)護(hù)理管理
建立扁平化的護(hù)理管理組織體系，明確并落實(shí)護(hù)理管理職責(zé)。注重培養(yǎng)護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)管理能力，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)病人的管理。護(hù)士長(zhǎng)參與技術(shù)操作帶教及考核以提高和鞏固自身業(yè)務(wù)技術(shù)能力。組織全院護(hù)士長(zhǎng)沙龍，交流分享管理經(jīng)驗(yàn)。重新修訂護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃，以“崗位需求”為導(dǎo)向，加強(qiáng)新入職護(hù)士、在職護(hù)士、護(hù)理管理人員和專科護(hù)理人員崗位培訓(xùn)。探索績(jī)效考核和分配制度，建立科室目標(biāo)管理，結(jié)合科室護(hù)理工作數(shù)量和質(zhì)量，合理調(diào)配人員并與獎(jiǎng)金掛鉤，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
2.改善臨床護(hù)理服務(wù)
全院病房實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，進(jìn)一步完善護(hù)理模式和工作流程。開(kāi)展床旁護(hù)理,強(qiáng)化“日患者溝通制”。 與陪護(hù)公司簽訂合同，加強(qiáng)陪護(hù)管理，保障患者醫(yī)療安全。手術(shù)室、門（急）診也繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范術(shù)前訪視流程、門（急）診接診流程以及門診輸液流程，加強(qiáng)護(hù)患溝通，體現(xiàn)人文關(guān)懷。 積極開(kāi)展延伸護(hù)理服務(wù)，將醫(yī)院內(nèi)護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭，為患者提供用藥指導(dǎo)、健康教育、慢病管理等服務(wù)。配合院部開(kāi)展第三方滿意度調(diào)查，住院病人滿意率達(dá)95%，出院病人滿意率達(dá)95%，健康教育覆蓋率達(dá)100%，患者對(duì)健教知曉率達(dá)90%，服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
3.持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
有健全的護(hù)理質(zhì)量控制組織，及時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施目標(biāo)管理。改革質(zhì)控模式，每季度質(zhì)控全覆蓋，每月重點(diǎn)問(wèn)題持續(xù)改進(jìn)，重復(fù)問(wèn)題專項(xiàng)督查。
在全院護(hù)理單元推廣品管圈，新組圈8個(gè)，持續(xù)改善護(hù)理質(zhì)量，提升護(hù)理服務(wù)水平。 定期監(jiān)測(cè)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)，非懲罰性的護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，加強(qiáng)護(hù)理部和科室二級(jí)培訓(xùn)，完善醫(yī)院護(hù)理文書書寫和質(zhì)量控制。
五、嚴(yán)格醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)
1.感染監(jiān)測(cè)
繼續(xù)采用綜合目標(biāo)監(jiān)測(cè)院感病例，全年共監(jiān)測(cè)11983例，醫(yī)院感染145例，醫(yī)院感染率
1.21%，無(wú)菌手術(shù)切口感染病例6例，無(wú)菌切口感染率為0.56%。根據(jù)二級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求，今年在一病區(qū)、六病區(qū)和五病區(qū)分別開(kāi)展了血管相關(guān)血流感染及導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的監(jiān)測(cè)。全年一病區(qū)、六病區(qū)共監(jiān)測(cè)中心靜脈置管病人（包括新置管及帶管入院）1319人次，發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)血流感染3例，感染率為0.23%。五病區(qū)（婦科）共監(jiān)測(cè)留置導(dǎo)尿管患者63人次，發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染0例，導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率為0%。
2.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)
開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求，對(duì)各臨床科室進(jìn)行空氣及物表監(jiān)測(cè)。全年共進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)753份，合格750份，合格率99.61%。定期抽檢消毒供應(yīng)中心的消毒物品高壓消毒滅菌效果。全年共抽檢高壓滅菌物品采樣24份，合格率100%。
3.現(xiàn)患率調(diào)查
11月份對(duì)全院開(kāi)展了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查日內(nèi)全院的住院病人為193人，實(shí)查187人，實(shí)查率為96.9%。其中醫(yī)院感染病例3人，感染率為1.56%。
4.多重耐藥菌感染監(jiān)測(cè)
加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌感染病例的消毒隔離督查。對(duì)全院46例多重耐藥菌感染病例進(jìn)行了實(shí)時(shí)監(jiān)控，提醒和督促臨床醫(yī)務(wù)人員做好多重耐藥菌感染病例的消毒隔離：床位掛隔離標(biāo)識(shí)，病歷首頁(yè)夾接觸隔離標(biāo)識(shí)，加強(qiáng)手衛(wèi)生工作等，努力避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染患者。
六、推進(jìn)信息化建設(shè)，改善就醫(yī)環(huán)境
1.完成全院住院醫(yī)生站、EMR的升級(jí)。組織全院醫(yī)生進(jìn)行新住院醫(yī)生站和EMR系統(tǒng)的培訓(xùn)，并于二月份進(jìn)行全院上線實(shí)施，在使用過(guò)程針對(duì)醫(yī)生提出的問(wèn)題進(jìn)行軟件的完善，針對(duì)系統(tǒng)中涉及到的多部門使用的問(wèn)題進(jìn)行各部門之間的協(xié)調(diào)工作，配合質(zhì)控中心，對(duì)EMR中質(zhì)控功能進(jìn)一步完善。
2.門診服務(wù)信息化升級(jí)。上半年開(kāi)始實(shí)行專家門診分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)。7月份安裝了自助取單機(jī)，簡(jiǎn)化患者取報(bào)告單流程。對(duì)原有的自助掛號(hào)程序進(jìn)行了改版升級(jí)，提高自助掛號(hào)的使用率。
3.完成各類系統(tǒng)接口。6月底完成社保卡讀卡器在結(jié)算窗口的安裝工作、社保卡醫(yī)保應(yīng)用程序的開(kāi)發(fā)及調(diào)試工作，實(shí)現(xiàn)了社保卡在本院HIS系統(tǒng)中的就診結(jié)算。完成慢病、傳染病上報(bào)接口的調(diào)試升級(jí)工作，醫(yī)生站通過(guò)接口實(shí)時(shí)將傳染病、慢病等報(bào)卡信息上報(bào)到區(qū)衛(wèi)平臺(tái)。根據(jù)上級(jí)要求完成下屬15個(gè)社區(qū)服務(wù)站SAAS醫(yī)療信息系統(tǒng)的升級(jí)，已開(kāi)通城鎮(zhèn)職工
醫(yī)保（醫(yī)保）的服務(wù)站于20xx年7月1日起醫(yī)保收費(fèi)結(jié)算并入SAAS系統(tǒng)。
4.今年對(duì)影像科登記窗口、醫(yī)院廢物存放間進(jìn)行了改建。全年共完成常熟衛(wèi)生局采購(gòu)計(jì)劃8項(xiàng)，合計(jì) 245.30元；江蘇省政府采購(gòu)2項(xiàng)，最終成交價(jià)：223.5萬(wàn)，全年合計(jì)招標(biāo)采購(gòu)10項(xiàng)，合計(jì)：468.8萬(wàn)元。
七、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，促進(jìn)醫(yī)院全面發(fā)展
1.科研新技術(shù)
今年中醫(yī)科陳清華的《中藥自擬方治療放射性肺炎療效觀察》及一病區(qū)孫茂紅《殼聚糖創(chuàng)面修復(fù)膜凝膠對(duì)治療II度壓瘡患者療效的臨床觀察》完成結(jié)題。申報(bào)立項(xiàng)方面：按衛(wèi)生局相關(guān)文件要求，6月底參加衛(wèi)生局科研項(xiàng)目開(kāi)題會(huì)，經(jīng)評(píng)審，本院朱勝1項(xiàng)課題被列為衛(wèi)生局資助性重點(diǎn)項(xiàng)目，胡林、李靜、李婷、孫茂紅等4項(xiàng)課題為指導(dǎo)性項(xiàng)目，其中劉靜的課題《膦甲酸鈉對(duì)持續(xù)高危型HPV感染宮頸局部微環(huán)境免疫炎癥因子的影響》被評(píng)選為20xx年度蘇州市“科教興衛(wèi)”青年科技項(xiàng)目。
2.人才培養(yǎng)
全年推薦3人到南京進(jìn)修。今年4名醫(yī)生通過(guò)20xx年江蘇省住院/全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)
第一階段結(jié)業(yè)資格審核。1名醫(yī)生通過(guò)江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第二階段結(jié)業(yè)資格審核，3名見(jiàn)習(xí)醫(yī)師前往蘇州參加全科/專科規(guī)范化培訓(xùn)。我院共有3人參加在職博士生學(xué)習(xí)，24人參加在職研究生學(xué)習(xí)已結(jié)業(yè)。截止今年12月份，今年共有23人獲得高一級(jí)學(xué)歷。
3.臨床教學(xué)
我院為鹽城衛(wèi)校、無(wú)錫衛(wèi)校、南通大學(xué)教學(xué)醫(yī)院，目前共有護(hù)理實(shí)習(xí)生19人，醫(yī)藥技、衛(wèi)生信息管理專業(yè)實(shí)習(xí)生16人在院實(shí)習(xí)。今年暑期科教科接待南京醫(yī)科大學(xué)、徐州醫(yī)學(xué)院等大專院校社會(huì)實(shí)踐人員20余次，通過(guò)此項(xiàng)措施，增加了臨床醫(yī)師帶教機(jī)會(huì)，提升了醫(yī)院社會(huì)影響力。
4.論文管理
公開(kāi)發(fā)表論文29篇，其中SCI1篇，中文核心期刊1篇，統(tǒng)計(jì)源期刊5篇，省級(jí)期刊22篇。
5.繼續(xù)教育、學(xué)術(shù)講座
全年承辦蘇州市繼續(xù)教育項(xiàng)目?jī)身?xiàng)，常熟市繼續(xù)教育項(xiàng)目?jī)身?xiàng)，舉行院內(nèi)學(xué)術(shù)講座5次。舉辦教學(xué)查房比賽、青年醫(yī)生病例演講比賽、讀書報(bào)告會(huì)。
6.外出學(xué)術(shù)活動(dòng)
截至12月份，共同94人次外出參加各類學(xué)術(shù)活動(dòng)，對(duì)提高業(yè)務(wù)能力、開(kāi)拓眼界起到了良好的推動(dòng)作用。
八、圓滿完成公共衛(wèi)生工作
1.以傳染病防治為重點(diǎn)，不斷加強(qiáng)預(yù)防保健工作。
傳染病報(bào)告：20xx年度共報(bào)告?zhèn)魅静?95例次，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率100%。腸道門診工作：4月1日至10月30日送樣檢查71例。結(jié)核病防治工作：20xx年度發(fā)現(xiàn)結(jié)核病菌陽(yáng)病人18例，轉(zhuǎn)診32例。積極做好死因調(diào)查及食源性疾病監(jiān)測(cè)工作。
2.兒童保健管理工作
學(xué)齡前兒童健康管理。6月份為7個(gè)托幼機(jī)構(gòu)4-6的歲兒童3243人進(jìn)行了集中健康體檢及氟化牙治療，體檢率達(dá)99.53%。12月份對(duì)7個(gè)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行氟化牙1887人次，負(fù)離子導(dǎo)入218人。
3.婦女保健工作
全年訪視產(chǎn)婦4150人次，加強(qiáng)婦幼保健醫(yī)生對(duì)新生兒訪視的考核，做好葉酸發(fā)放工作。積極開(kāi)展婦女病普查及兩癌篩查工作。本次婦女病普查人數(shù)4092人次、“兩癌篩查”8165人次。
4.健康教育
利用各種形式，多渠道、全方位的開(kāi)展健康教育宣傳活動(dòng)。在“3.24”結(jié)核病防治日、“4.7”世界衛(wèi)生日、“5.31日”世界無(wú)煙日、“9、1”全民健康生活方式日、“10、8”全國(guó)高血壓日等特殊節(jié)日組織醫(yī)務(wù)人員在社區(qū)、街道等人群密集的地方舉行健康教育宣傳活動(dòng)，開(kāi)展健康教育公眾咨詢服務(wù)，對(duì)老年人、慢病患者開(kāi)設(shè)了健康教育咨詢臺(tái)，同時(shí)發(fā)放各種宣傳資料2萬(wàn)余份。
5.慢性病監(jiān)測(cè)及管理
高血壓病防治管理。實(shí)行門診高血壓病登記制度，35歲以上居民首診測(cè)血壓率達(dá)到98%；管理高血壓患者24599人次目前隨訪高血壓患者錄入?yún)^(qū)域平臺(tái)人次，新發(fā)現(xiàn)高血壓病人1232人,管理的高血壓患者中，最近1次隨訪血壓達(dá)標(biāo)率≥70%。糖尿病登記管理。隨訪糖尿病患者錄入?yún)^(qū)域平臺(tái)4741人次，新發(fā)現(xiàn)糖尿病病人407人，管理的糖尿病患者中，最近1次隨訪血壓達(dá)標(biāo)率≥70%。 建立健康檔案工作基礎(chǔ)。更新三星級(jí)健康檔案9853份，其中新建三星級(jí)健康檔案7356份。精神疾病登記管理。20xx年管理重性精神病人813例，新增重性病人91例。
6.鞏固無(wú)煙醫(yī)院創(chuàng)建成果
調(diào)整控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定各項(xiàng)規(guī)章制度、考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，保障控?zé)煿ぷ黜樌归_(kāi)。建立巡查和督導(dǎo)制度，加大宣傳力度，營(yíng)造無(wú)煙環(huán)境氛圍。
7.創(chuàng)新績(jī)效考核新機(jī)制，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的績(jī)效考核及鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理。積極推進(jìn)虞山鎮(zhèn)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有效工時(shí)制績(jī)效考核辦法，堅(jiān)持以服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量為核心的績(jī)效分配原則，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的分配方案。在虞山鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和合作醫(yī)療管理中心及興福管理區(qū)的支持下，首次實(shí)施興福管理區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生“六位一體”的鎮(zhèn)村一體化管理。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站硬件建設(shè)力度，遷建阜湖路、長(zhǎng)江路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并完善服務(wù)站功能。
8.繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生創(chuàng)新項(xiàng)目
新開(kāi)展居家血壓遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)創(chuàng)新項(xiàng)目。在阜湖路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及長(zhǎng)江路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展試點(diǎn)工作，落實(shí)中級(jí)職稱的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)管理，開(kāi)展了88多例居家血壓遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)案例。全科醫(yī)生工作室服務(wù)工作。去年在五星、泰安、煙雨，湖涇四個(gè)社區(qū)居委會(huì)啟動(dòng)“全科醫(yī)生工作室”。關(guān)愛(ài)空巢老人創(chuàng)新項(xiàng)目。從心理輔導(dǎo)、基本醫(yī)療、生活照顧三個(gè)層面服務(wù)入手，對(duì)城區(qū)高齡空巢老人建立多層面關(guān)懷系統(tǒng)，該項(xiàng)目于10月份結(jié)題。高血壓自我管理班。繼續(xù)以社區(qū)為平臺(tái)全面推開(kāi)高血壓自我管理班，加大居民健康教育力度，激發(fā)居民參與和健康意識(shí)。今年在轄區(qū)內(nèi)舉辦10個(gè)高血壓自我管理班，參與居民152人。
九、其它工作全面發(fā)展，醫(yī)院活力全面激發(fā)
在工會(huì)工作上，堅(jiān)持維護(hù)職工合法權(quán)益。1.實(shí)行院務(wù)公開(kāi)制，對(duì)事關(guān)醫(yī)院改革發(fā)展的大事和職工根本利益的重大決定，在職代會(huì)上進(jìn)行審議。1月11日、2月21日分別召開(kāi)第五次、第六次職工代表大會(huì)。2.開(kāi)展第四屆醫(yī)院文化節(jié)系列活動(dòng)，分四大類共計(jì)24個(gè)項(xiàng)目，有378名職工參與報(bào)名。3.開(kāi)展各類文化活動(dòng)。1月份舉行送春聯(lián)活動(dòng)， 2月份組織舉辦了元宵節(jié)有獎(jiǎng)猜謎活動(dòng)，3月份組織開(kāi)展“追逐夢(mèng)想、潛心閱讀”醫(yī)院第二屆閱讀節(jié)活動(dòng)，、《高情商對(duì)話技巧》專題培訓(xùn)、首屆品管圈活動(dòng)成果匯報(bào)會(huì)，5月組織首期品管圈26名優(yōu)秀圈員赴蘇州參加戶外拓展訓(xùn)練，6月組織部分黨政領(lǐng)導(dǎo)干部、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人員參觀市反腐倡廉警示教育基地，7月常熟市理工學(xué)院的禮儀培訓(xùn)師來(lái)我院講授禮儀課程、開(kāi)展20xx年新職工崗前培訓(xùn)班。4.重視結(jié)對(duì)共建工作。“八一”建軍節(jié)，前往武警中隊(duì)及消防特勤中隊(duì)慰問(wèn)。 4月份組織醫(yī)院志愿服務(wù)團(tuán)赴大別山捐資助學(xué)，8月為來(lái)自大別山的20多名貧困學(xué)生開(kāi)辦了首屆急救培訓(xùn)班。5.定期組織開(kāi)展各類志愿服務(wù)。與常熟市常運(yùn)公交公司聯(lián)合開(kāi)展“公交愛(ài)心便民藥箱”志愿服務(wù)活動(dòng)。這項(xiàng)活動(dòng)被列為20xx年常熟市志愿服務(wù)扶持項(xiàng)目。
民營(yíng)年度總結(jié) 篇3
20xx年衛(wèi)生局進(jìn)一步加大了對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，強(qiáng)化了民營(yíng)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)行為，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)了民營(yíng)醫(yī)院的工作責(zé)任心、服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，促進(jìn)了民營(yíng)醫(yī)院管理水平邁向新的臺(tái)階。
（一）各民營(yíng)醫(yī)院完善了組織機(jī)構(gòu)建設(shè)和制度建設(shè)。制定了20xx年度工作計(jì)劃，對(duì)20xx年的工作進(jìn)行總體部署，建立長(zhǎng)效發(fā)展機(jī)制。
（二）指導(dǎo)全縣民營(yíng)醫(yī)院堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的辦醫(yī)方向，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。按照核定的執(zhí)業(yè)科目開(kāi)展診療活動(dòng)，遵守診療技術(shù)規(guī)范各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹(shù)立依法誠(chéng)信服務(wù)觀念。
（三）規(guī)范了民營(yíng)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)禁民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘（使）用非衛(wèi)生技術(shù)人員，各民營(yíng)醫(yī)院要嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)地點(diǎn)、診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，禁止了發(fā)布非法、虛假醫(yī)療廣告行為。
（四）衛(wèi)生局每季度召開(kāi)一次全縣民營(yíng)醫(yī)院監(jiān)管工作會(huì)議、通報(bào)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的階段檢查情況。各醫(yī)院針對(duì)管理檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，制定出切實(shí)可行的整改措施，保證整改落實(shí)到位，并建立合理的自律機(jī)制。
（五）給足政策，大力扶持，保障了民營(yíng)醫(yī)院在科研立項(xiàng)，職稱評(píng)定，繼續(xù)教育，醫(yī)保定點(diǎn)和雙向轉(zhuǎn)診等方面與公立醫(yī)院享受同等待遇，對(duì)其在服務(wù)準(zhǔn)入，監(jiān)督管理等方面一視同仁，確保民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展。
（六）在民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)展了平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。所民營(yíng)醫(yī)院通過(guò)市衛(wèi)生局驗(yàn)收合格的有所，達(dá)標(biāo)率50%。上半年民營(yíng)醫(yī)院工作存在的不足：只重視硬件建設(shè)，不重視軟件管理，普遍存在著資料不完整等問(wèn)題；特別是安全生產(chǎn)、行風(fēng)建設(shè)、文化建設(shè)等方面，資料不全或沒(méi)有資料；疾病控制工作中門診日志登記不規(guī)范，未落實(shí)傳染病報(bào)告制度；醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)氛圍仍不夠濃厚。在今后的工作中努力整改。
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