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心理咨詢協(xié)議

時間:2025-02-10 15:59:40 志華 咨詢合同 我要投稿

心理咨詢協(xié)議(精選10篇)

  在我們平凡的日常里,協(xié)議使用的頻率越來越高,簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫呢?下面是小編幫大家整理的心理咨詢協(xié)議,歡迎閱讀與收藏。

心理咨詢協(xié)議(精選10篇)

  心理咨詢協(xié)議 1

  甲方:

  乙方:

  甲、乙雙方經(jīng)平等、友好協(xié)商,就雙方于____年1月12日簽訂的心理咨詢疏導(dǎo)協(xié)定,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議,以資各方共同遵守:

  1、甲乙雙方在簽訂本協(xié)議時,原咨詢關(guān)系自動解除。

  2、經(jīng)雙方確定,由甲方退還乙方全部咨詢費(fèi)共計(jì)人民幣29000元(大寫:貳萬玖仟圓),退還至乙方的微信賬戶。

  3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止一切法律關(guān)系,今后乙方及其所有親屬、親友的治療、心理狀況等其他一切行為均與甲方再無任何關(guān)系。

  4、乙方自愿放棄向甲方索要賠償及補(bǔ)償?shù)?一切權(quán)利,包括但不限于人身、心理損害賠償請求權(quán)、工傷賠償請求權(quán)等。

  5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由通過各種渠道向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,并承諾不得以任何形式或借口干擾甲方的生活或工作。

  6、任何一方違反本協(xié)議之約定的,守約方有權(quán)要求違約方承擔(dān)一切損失。

  7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方代理人(簽字、指紋):

  乙方(簽字、指紋):

  日期:

  日期:

  心理咨詢協(xié)議 2

  甲方:

  乙方:

  按《中華人民共和國心理咨詢師職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》以及服務(wù)行業(yè)的通用法規(guī)規(guī)定,甲方與乙方本著平等自愿協(xié)商一致原則,就甲方為乙方有償提供心理咨詢進(jìn)行協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、關(guān)于保密原則:

  1、甲方嚴(yán)格遵守心理咨詢行業(yè)的保密原則,未經(jīng)乙方允許,不得泄露乙方的個人資料或咨詢內(nèi)容。如確因?qū)W術(shù)交流或其他因素需要報(bào)告該案例,則需隱去來訪者的個人信息。未經(jīng)乙方同意,發(fā)生乙方資料外泄情況,導(dǎo)致不良后果由甲方負(fù)責(zé)。

  2、經(jīng)過甲方觀察,認(rèn)為乙方有可能出現(xiàn)行為失控,并危及自身或其他人的人身安全的時候,保密原則除外。甲方有權(quán)利通知乙方親屬或終止咨詢。

  二、關(guān)于咨詢費(fèi)用約定:

  1、甲方按照明示的.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向乙方收取一定的咨詢費(fèi)作為咨詢報(bào)酬。本咨詢師收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人民幣:元/小時(其中咨詢時間45分鐘,咨詢后資料紀(jì)錄整理 15分鐘),根據(jù)咨詢需要和雙方臨時約定,超出或少于1小時時間按照此標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

  乙方須提前預(yù)交一個時間段的咨詢費(fèi)用。

  2、現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)定,第一個咨詢周期的咨詢次數(shù)為:次,

  咨詢費(fèi)用合計(jì)為:次×元=元(大寫:千百十圓)。

  3、咨詢終止時,如果乙方預(yù)約交費(fèi)剩有余額,乙方領(lǐng)回剩余咨詢費(fèi)。超過2個月未領(lǐng)回,按照放棄領(lǐng)回處理。

  三、關(guān)于咨詢時間約定:

  1、咨詢時間初步約定,從____年___月___日到___年___月_日,每周 次。

  2、心理咨詢服務(wù)開始后,雙方在每次咨詢后約定下次咨詢的時間,雙方均須遵守時間約定。

  3、雙方因故更改咨詢時間需提前1-2天通知對方。

  四、關(guān)于咨詢終止:

  1、達(dá)成咨詢目標(biāo)后,終止咨詢。

  2、乙方不滿意咨詢師的咨詢方法或其他原因,提出終止咨詢。

  3、咨詢師因?yàn)閬碓L者不配合咨詢師正常咨詢或者不認(rèn)真完成作業(yè)終止咨詢。

  4、咨詢師認(rèn)為沒有能力幫助來訪者,征得來訪者同意,提出轉(zhuǎn)介其他咨詢師。

  五、關(guān)于咨詢過程約定:

  1、乙方在咨詢時,有義務(wù)提供咨詢師因咨詢需要的真實(shí)個人資料,以保證更好的咨詢效果。

  2、乙方須保證在接受心理咨詢期間不發(fā)生任何故意傷害自己或故意危害他人人身安全的行為。乙方如患有自傷、自殺或傷害他人危險(xiǎn)的心理障礙或心理疾病,甲方不對乙方可能產(chǎn)生的上述后果承擔(dān)任何責(zé)任。

  3、有些不屬于心理咨詢范圍的神經(jīng)癥或者精神分裂患者,為配合其他精神科的藥物治療,在其本人有能力可以接受心理咨詢的情況下,如果家屬或者本人希望進(jìn)行心理咨詢的,咨詢師本人也愿意為其咨詢的,可以進(jìn)行心理咨詢。醫(yī)囑需要家屬全程陪同的,家屬必須認(rèn)真陪同,防止出現(xiàn)意外事故。

  4 、在每次咨詢結(jié)束后,咨詢師根據(jù)需要,與來訪者協(xié)商后為來訪者布置家庭作業(yè),來訪者需要認(rèn)真完成。

  六、關(guān)于咨詢后約定:

  1、甲方在咨詢后可以繼續(xù)回訪,促進(jìn)咨詢效果鞏固;如果乙方不同意回訪請說明。

  2、乙方如果愿意可自動成為甲方會員,優(yōu)先享受甲方主辦的各種免費(fèi)沙龍、工作坊和講座。

  W本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

  未盡事宜,雙方協(xié)商后補(bǔ)充如下:

  心理咨詢師:來訪者簽字:

  日期:

  心理咨詢協(xié)議 3

  甲方(來訪者或其法定代理人):

  身份證號碼:

  乙方(心理咨詢師):

  身份證號碼:

  根據(jù)《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》及國家相關(guān)法律法規(guī),為保障咨詢效果,在誠實(shí)守信、相互尊重、相互信任、平等自愿、協(xié)商一致的前提下,的前提甲、乙雙方就心理咨詢具體事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議:

  一、良好的心理咨詢效果是建立在雙方相互高度尊重與信任的基礎(chǔ)上。

  二、收費(fèi)原因:開始咨詢意味著你對咨詢師的接納和信任,咨詢費(fèi)用不僅僅是咨詢師勞動的報(bào)酬,也體現(xiàn)了投入與關(guān)注成正比的心理學(xué)原則。因?yàn)樽稍冞^程是不斷成長的過程,成長會使人產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒,物質(zhì)的投入和精神的投入一樣可以增強(qiáng)意志行為的動機(jī),最大可能的'避免逃避或退縮,而免費(fèi)意味著你在任何環(huán)節(jié)都可能逃避,因?yàn)樘颖軐δ銇碚f零損失,實(shí)質(zhì)上是阻礙了自身人格的成長。

  三、雙方在每次咨詢前均要做好準(zhǔn)備工作,雙方在咨詢后應(yīng)及時交流咨詢感受,以便調(diào)整咨詢方案與進(jìn)程。

  四、甲方應(yīng)認(rèn)真配合乙方填寫心理咨詢記錄。

  五、咨詢方案以雙方議定為準(zhǔn)。任何一方在具體修改方案時,均應(yīng)得到另一方的同意。咨詢方案確定后,咨訪雙方應(yīng)按約定履行各自的配合協(xié)作義務(wù),以保證咨詢效果。

  六、甲方繳費(fèi)后,雙方的預(yù)約才開始生效。乙方和甲方均應(yīng)保證咨詢于約定時間正常進(jìn)行。如有改動,應(yīng)提前12小時通知對方。如違約,按約定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

  七、每次咨詢,甲方和乙方按約定時間須提前50分鐘到來,做好準(zhǔn)備工作,調(diào)整好狀態(tài),以保證進(jìn)入良好咨詢狀態(tài),保證咨詢效果。甲方若遲到,仍按約定時間記時。遲到20分鐘以上,本次咨詢?nèi)∠廴“雮咨詢時的費(fèi)用;若乙方遲到20分鐘以內(nèi),仍按約定時間記時;遲到超過20分鐘時,甲方有權(quán)取消本次咨詢,或索要一個咨詢時的免費(fèi)咨詢。

  八、心理咨詢并享受優(yōu)惠項(xiàng)目的求助者,如中斷咨詢,按甲方實(shí)際所用咨詢時和訓(xùn)練時計(jì)費(fèi),余額退還。

  九、有自殺傾向或自殺未遂的行為的來訪者前來咨詢時,咨詢師會盡量為來訪者提供幫助。如來訪者最終選擇自殺,責(zé)任及行為后果將由來訪者本人全部承擔(dān)。

  十、甲方的責(zé)任權(quán)力義務(wù):

  責(zé)任:

  (1)向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料;

  (2)積極主動地與咨詢師一起探索解決問題地方法;

  (3)完成雙方商定的作業(yè)。

  權(quán)力:

  (1)有權(quán)力了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;

  (2)有權(quán)力了解咨詢的具體方法過程原理;

  (3)有權(quán)力選擇或者更換合適的咨詢師;

  (4)有權(quán)力提出轉(zhuǎn)介或者中止咨詢;

  (5)對咨詢方案地內(nèi)容有知情權(quán)協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。

  義務(wù):

  (1)遵守咨詢機(jī)構(gòu)地相關(guān)規(guī)定;

  (2)遵守和執(zhí)行商定好地咨詢方案各方面地內(nèi)容;

  (3)尊重咨詢師,遵守時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。

  十一、咨詢師的責(zé)任權(quán)力義務(wù)

  責(zé)任:

  (1)心理醫(yī)生在從事心理咨詢與治療時,應(yīng)遵紀(jì)守法、遵守心理醫(yī)生道德準(zhǔn)則,在其工作中建立并執(zhí)行嚴(yán)格的道德標(biāo)準(zhǔn)。

  (2)心理醫(yī)生應(yīng)注意加強(qiáng)自身的修養(yǎng),不斷完善自己,提高自己的心理健康水平。

  (3)心理醫(yī)生應(yīng)不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)的有關(guān)知識,通過不斷改善自身的工作實(shí)踐、教學(xué)和科研水平,以促進(jìn)自身的專業(yè)發(fā)展,提高專業(yè)服務(wù)水平。

  (4)心理醫(yī)生應(yīng)明確了解自己的能力界限和專業(yè)職能的界限,不作超越自己能力和職能范圍的事情。

  (5)心理醫(yī)生不得因來訪者的性別、民族、國籍、宗教信仰、價(jià)值觀等任何方面的因素歧視來訪者

  (6)心理醫(yī)生在治療關(guān)系建立之前,應(yīng)使來訪者明確了解心理咨詢與治療工作的性質(zhì)、工作特點(diǎn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和這一工作可能的局限以及來訪者的權(quán)利和義務(wù)。

  (7)心理醫(yī)生在對來訪者進(jìn)行工作時,應(yīng)與來訪者對工作重點(diǎn)進(jìn)行討論并達(dá)成一致意見,必要時(如進(jìn)行實(shí)地沖擊療法)應(yīng)與來訪者達(dá)成書面協(xié)議。

  (8)心理醫(yī)生應(yīng)明確其工作的目的是促進(jìn)來訪者的成長、自強(qiáng)自立,而并非使來訪者在其未來的生活中對心理醫(yī)生產(chǎn)生依賴。

  權(quán)力:

  (1)有權(quán)力了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料;

  (2)有權(quán)力選擇合適的求助者;

  (3)本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度,有權(quán)力提出轉(zhuǎn)介或者中止咨詢

  義務(wù):

  (1)向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景;

  (2)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定;

  (3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;

  (4)尊重甲方、遵守時間,如有特殊情況提前告知甲方。

  甲方:

  乙方:

  日期:

  心理咨詢協(xié)議 4

  甲方:

  乙方:

  根據(jù)《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》及國家相關(guān)法律法規(guī),在相互尊重、相互信任、平等自愿、協(xié)商一致的前提下,甲、乙雙方就心理咨詢具體事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議:

  一、雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)

  (一)求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)

  責(zé)任:

  (1)向咨詢師提供與心理咨詢有關(guān)的真實(shí)資料;

  (2)積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法;

  (3)完成雙方商定的作業(yè)。

  權(quán)利:

  (1)有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;

  (2)有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理;

  (3)有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師;

  (4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢;

  (5)對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。

  義務(wù):

  (1)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;

  (2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;

  (3)尊重咨詢師,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。

  (4)足額交納咨詢費(fèi)用。

  (二)咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)

  責(zé)任:

  (1)遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī);(這就是責(zé)任,必須遵守職業(yè)道德,必須遵守國家相關(guān)的法律法規(guī),精神衛(wèi)生法規(guī)定我們不能對精神障礙做診斷和治療,這個我們必須要這樣做的,你違反了就會引起麻煩。)

  (2)幫助求助者解決心理問題,促進(jìn)心理健康;(這是我們的責(zé)任,我們這是職業(yè),人家是交了費(fèi)的,交了費(fèi)意味著我們形成契約關(guān)系,我們就有責(zé)任來幫助他解決心理問題,促進(jìn)心理健康)

  (3)嚴(yán)格遵守保密原則,并說明保密例外。

  保密例外情況:

  權(quán)利:

  (1)有權(quán)利了解與心理咨詢有關(guān)的個人資料;

  (2)有權(quán)利選擇合適的求助者;(就是感覺你這個求助者跟我不太匹配,我給你做不了,那我有權(quán)利不給你做,他非要你給他做,你的權(quán)利可以拒絕)

  (3)本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。(這也是我們的權(quán)利,我?guī)筒坏侥懔耍矣袡?quán)提出轉(zhuǎn)介或終止。)

  義務(wù):

  (1)向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件;

  (2)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定;

  (3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;

  (4)尊重求助者,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知求助者。

  二、咨詢時間、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及咨詢方式

  咨詢時間:每周 次,每次 分鐘。 具體咨詢時間為

  (你可以推一下時間,可以寫每周二下午四點(diǎn)這個時間段,大致寫上)

  收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn): 元/次。

  咨詢方式(面詢、電話或網(wǎng)絡(luò)等):

  三、相關(guān)約定

  1. 本機(jī)構(gòu)心理咨詢?nèi)藛T不從事心理治療或者精神障礙的診斷、治療。心理咨詢師發(fā)現(xiàn)接受咨詢的人員可能患有精神障礙的,應(yīng)當(dāng)建議其到符合規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。對此,接受咨詢的人員及其家屬應(yīng)予以配合和遵守。(這條很重要,是約束雙方的,不單是約束咨詢師的,也是約束來訪者的,發(fā)現(xiàn)來訪者人員可能患有精神障礙的,建議其到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診,對此接受咨詢?nèi)藛T的家屬應(yīng)該給與配合和遵守,這一點(diǎn)要征得接受咨詢的人和家屬的配合,這是一個制約,這是精神衛(wèi)生法中的要求)

  2.簽定本協(xié)議后表明甲方已經(jīng)履行本協(xié)議的告知義務(wù),乙方已清楚咨詢關(guān)系雙方特定的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù),乙方同意并遵守本協(xié)議,主動要求心理咨詢服務(wù),配合咨詢師的工作。

  3.心理咨詢的`效果受求助者主觀努力程度、意志決心、問題性質(zhì)、嚴(yán)重程度、生理疾病、咨詢師水平及努力程度等多方面綜合因素共同影響。鑒于心理咨詢的性質(zhì)和職業(yè)道德要求,咨詢師不能對咨詢效果做出絕對承諾。(這一點(diǎn)也需要向求助者說明)

  4.如果乙方未遵守咨詢預(yù)約時間且未提前告知咨詢師,咨詢師可以視為乙方主動中止咨詢。

  四、免責(zé)條款

  1.如乙方故意隱瞞與咨詢有關(guān)的真實(shí)情況從而造成求助者心理問題加重以及由此帶來的不良后果,咨詢師和本機(jī)構(gòu)不承擔(dān)責(zé)任。

  (李老師:比如說求助者如果患有精神病,并在發(fā)病期,這種情況,家人又故意隱瞞了這個事實(shí)。)

  2.在咨詢協(xié)議期內(nèi)以及咨詢關(guān)系結(jié)束之后,對于求助者在咨詢室之外發(fā)生的意外人身傷害或者財(cái)產(chǎn)損失,咨詢師和本機(jī)構(gòu)不承擔(dān)責(zé)任。

  3.在心理咨詢過程中,求助者因自身原因而突發(fā)疾病或意外死亡,或因自身原因造成情緒失控而發(fā)生自傷、自殘、自殺等后果,咨詢師應(yīng)及時采取措施控制事態(tài)惡化,必要時可與求助者的監(jiān)護(hù)人、家屬及相關(guān)部門取得聯(lián)系,以保護(hù)求助者人身安全。但因此造成的損害后果,咨詢師與咨詢機(jī)構(gòu)不承擔(dān)責(zé)任。

  4.一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的,對此造成的人身或者財(cái)產(chǎn)損失,另一方不承擔(dān)任何責(zé)任。

  5.因不可抗力不能履行合同的,根據(jù)不可抗力的影響,部分或者全部免除責(zé)任。

  五、其他約定

  1. 為保證咨詢效果,咨詢雙方應(yīng)遵守心理咨詢的基本設(shè)置,除在咨詢時間進(jìn)行咨詢外,一般咨詢雙方不宜建立其他聯(lián)系。

  2.本協(xié)議乙方無論用真實(shí)姓名簽訂或者用化名簽訂,均為乙方真實(shí)意思表示,具有同等的法律效力。

  3.求助者應(yīng)在咨詢前一天主動聯(lián)系咨詢師確認(rèn)第二天咨詢時間。求助者如未按約定時間進(jìn)行咨詢,仍然收取本次費(fèi)用。

  4. 本協(xié)議最終解釋權(quán)歸中國EAP學(xué)院有限公司。

  5.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  6.本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)雙方共同協(xié)商后補(bǔ)充如下:

  甲方: 乙方:

  日期: 日期:

  心理咨詢協(xié)議 5

  甲方(來訪者或其法定代理人):

  身份證號碼:

  乙方(心理征詢師):

  身份證號碼:

  根據(jù)《心理征詢師國家職業(yè)原則》及國家有關(guān)法律法規(guī),為保障征詢效果,在誠實(shí)守信、互相尊重、互相信任、平等自愿、協(xié)商一致的前提下,的前提甲、乙雙方就心理征詢具體事項(xiàng)達(dá)到如下合同:

  一、 良好的心理征詢效果是建立在雙方互相高度尊重與信任的基礎(chǔ)上。

  二、收費(fèi)因素:開始征詢意味著你對征詢師的接納和信任,征詢費(fèi)用不僅僅是征詢師勞動的報(bào)酬,也體現(xiàn)了投入與關(guān)注成正比的心理學(xué)原則。由于征詢過程是不斷成長的過程,成長會使人產(chǎn)生焦急、恐驚等不良情緒,物質(zhì)的投入和精神的投入同樣可以增強(qiáng)意志行為的動機(jī),最大也許的避免逃避或退縮,而免費(fèi)意味著你在任何環(huán)節(jié)都也許逃避,由于逃避對你來說零損失,實(shí)質(zhì)上是阻礙了自身人格的成長。

  三、 雙方在每次征詢前均要做好準(zhǔn)備工作,雙方在征詢后應(yīng)及時交流征詢感受,以便調(diào)節(jié)征詢方案與進(jìn)程。

  四、 甲方應(yīng)認(rèn)真配合乙方填寫心理征詢記錄。

  五、 征詢方案以雙方議定為準(zhǔn)。任何一方在具體修改方案時,均應(yīng)得到另一方的批準(zhǔn)。征詢方案擬定后,咨訪雙方應(yīng)按商定履行各自的配合協(xié)作義務(wù),以保證征詢效果。

  六、 甲方繳費(fèi)后,雙方的預(yù)約才開始生效。乙方和甲方均應(yīng)保證征詢于商定期間正常進(jìn)行。如有改動,應(yīng)提前12小時告知對方。如違約,按商定承當(dāng)相應(yīng)責(zé)任。

  七、 每次征詢,甲方和乙方按商定期間須提前5—10分鐘到來,做好準(zhǔn)備工作,調(diào)節(jié)好狀態(tài),以保證進(jìn)入良好征詢狀態(tài),保證征詢效果。甲方若遲到,仍按商定期間記時。遲到20分鐘以上,本次征詢?nèi)∠廴“雮征詢時的費(fèi)用;若乙方遲到20分鐘以內(nèi),仍按商定期間記時;遲到超過20分鐘時,甲方有權(quán)取消本次征詢,或索要一種征詢時的免費(fèi)征詢。

  八、 心理征詢并享有優(yōu)惠項(xiàng)目的求助者,如中斷征詢,按甲方實(shí)際所用征詢時和訓(xùn)練時計(jì)費(fèi),余額退還。

  九、有自殺傾向或自殺未遂的行為的來訪者前來征詢時,征詢師會盡量為來訪者提供協(xié)助。如來訪者最后選擇自殺,責(zé)任及行為后果將由來訪者本人所有承當(dāng)。

  十、甲方的責(zé)任權(quán)力義務(wù):

  責(zé)任:

  (1)向征詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料;

  (2)積極地與征詢師一起摸索解決問題地措施;

  (3)完畢雙方商定的作業(yè)。

  權(quán)力:

  (1)有權(quán)力理解征詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;

  (2)有權(quán)力理解征詢的具體措施過程原理;

  (3)有權(quán)力選擇或者更換合適的.征詢師;

  (4)有權(quán)力提出轉(zhuǎn)介或者中斷征詢;

  (5)對征詢方案地內(nèi)容有知情權(quán)協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。

  義務(wù):

  (1)遵守征詢機(jī)構(gòu)地有關(guān)規(guī)定;

  (2)遵守和執(zhí)行商定好地征詢方案各方面地內(nèi)容;

  (3)尊重征詢師,遵守時間,如有特殊狀況提前告知征詢師。

  十一、 征詢師的責(zé)任權(quán)力義務(wù)

  責(zé)任:

  (1)、心理醫(yī)生在從事心理征詢與治療時,應(yīng)遵紀(jì)守法、遵守心理醫(yī)生道德準(zhǔn)則,在其工作中建立并執(zhí)行嚴(yán)格的道德原則。

  (2)、心理醫(yī)生應(yīng)注意加強(qiáng)自身的修養(yǎng),不斷完善自己,提高自己的心理健康水平。

  (3)、心理醫(yī)生應(yīng)不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)的有關(guān)知識,通過不斷改善自身的工作實(shí)踐、教學(xué)和科研水平,以增進(jìn)自身的專業(yè)發(fā)展,提高專業(yè)服務(wù)水平。

  (4)、心理醫(yī)生應(yīng)明確理解自己的能力界線和專業(yè)職能的界線,不作超越自己能力和職能范疇的事情。

  (5)、心理醫(yī)生不得因來訪者的性別、民族、國籍、宗教信奉、價(jià)值觀等任何方面的因素歧視來訪者

  (6)、心理醫(yī)生在治療關(guān)系建立之前,應(yīng)使來訪者明確理解心理征詢與治療工作的性質(zhì)、工作特點(diǎn)、收費(fèi)原則和這一工作也許的局限以及來訪者的權(quán)利和義務(wù)。

  (7)、心理醫(yī)生在對來訪者進(jìn)行工作時,應(yīng)與來訪者對工作重點(diǎn)進(jìn)行討論并達(dá)到一致意見,必要時(如進(jìn)行實(shí)地沖擊療法)應(yīng)與來訪者達(dá)到書面合同。

  (8)、心理醫(yī)生應(yīng)明確其工作的目的是增進(jìn)來訪者的成長、自強(qiáng)自立,而并非使來訪者在其將來的生活中對心理醫(yī)生產(chǎn)生依賴。

  權(quán)力:

  (1)有權(quán)力理解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料;

  (2)有權(quán)力選擇合適的求助者;

  (3)本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度,有權(quán)力提出轉(zhuǎn)介或者中斷征詢

  義務(wù):

  (1)向求助者簡介自己的受訓(xùn)背景;

  (2)遵守征詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定;

  (3)遵守和執(zhí)行商定好的征詢方案各方面的內(nèi)容;

  (4)尊重甲方、遵守時間,如有特殊狀況提前告知甲方。

  十二、與來訪者的關(guān)系

  心理醫(yī)生應(yīng)尊重來訪者,按照本專業(yè)的道德規(guī)范與來訪者建立良好的治療關(guān)系。

  (1)、心理醫(yī)生應(yīng)對自己所處的位置對來訪者的潛在影響有清晰地結(jié)識,不得運(yùn)用來訪者對自己的信任或依賴謀取私利。

  (2)心理醫(yī)生應(yīng)努力保持和來訪者之間客觀的治療關(guān)系,為此應(yīng)避免在治療中浮現(xiàn)雙重關(guān)系(即應(yīng)避免與熟人、親友、同事等建立治療關(guān)系);一旦業(yè)已建立的治療關(guān)系超越了客觀的界線(例如發(fā)展了異性之間的密切關(guān)系),應(yīng)采用合適措施終結(jié)這一治療關(guān)系

  (3)、當(dāng)心理醫(yī)生覺得自己不適合于對某個來訪者進(jìn)行工作時,應(yīng)對來訪者作出明確的闡明,并且應(yīng)本著對來訪者負(fù)責(zé)的態(tài)度將其簡介給另一位合適的專業(yè)人員。

  十三、有關(guān)保密

  征詢中所波及的您的個人隱私及有關(guān)資料,都將受到嚴(yán)格保護(hù),不會在任何場合公開,如乙方違背此條,甲方可追究甲方的法律責(zé)任

  但下列狀況除外:

  (1)通過您的書面批準(zhǔn);

  (2)法律規(guī)定的例外狀況;

  (3)對個人隱私作嚴(yán)格技術(shù)解決后,不波及具體人物的心理教學(xué)、研討及文章書籍等的撰寫;

  (4)也許對您自身和別人的人生安全構(gòu)成嚴(yán)重危害的狀況。

  (5)征詢師為了更好地協(xié)助您,有時會建議對征詢過程進(jìn)行錄音、錄像,您有權(quán)予以回絕。若您批準(zhǔn)錄音、錄像,征詢師將與您此外簽訂保密合同。

  十四、 征詢時間、收費(fèi)原則及征詢方式

  征詢時間:每周 次,每次 分鐘。

  具體征詢時間為

  收費(fèi)原則: 元/次。

  征詢方式(面詢、電話或網(wǎng)絡(luò)等):

  十五、征詢后商定:

  1、 乙方在征詢后可以繼續(xù)回訪,增進(jìn)征詢效果鞏固;如果甲方不批準(zhǔn)回訪請闡明 。在甲方自愿并留下真實(shí)、有效的聯(lián)系方式的前提下,乙方對甲方通過電話、短信、電子郵件等方式對甲方進(jìn)行回訪,理解征詢的中長期效果,協(xié)助甲方保持長期的心理健康。

  2、 甲方如果樂意可自動成為乙方會員,優(yōu)先享有乙方主辦的多種免費(fèi)沙龍、工作坊和講座。

  十六、本合同從 年 月 日至 年 月 日止。

  十七、其中內(nèi)容如有變動,甲、乙雙方需重新簽訂《合同書》,原《合同書》自行廢止。

  十八、有關(guān)商定

  1. 本機(jī)構(gòu)心理征詢?nèi)藛T不從事心理治療或者精神障礙的診斷、治療。心理征詢師發(fā)現(xiàn)接受征詢的人員也許患有精神障礙的,應(yīng)當(dāng)建議其到符合規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。對此,接受征詢的人員及其家屬應(yīng)予以配合和遵守。(這條很重要,是約束雙方的,不單是約束征詢師的,也是約束來訪者的,發(fā)現(xiàn)來訪者人員也許患有精神障礙的,建議其到有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診,對此接受征詢?nèi)藛T的家屬應(yīng)當(dāng)給與配合和遵守,這一點(diǎn)要征得接受征詢的人和家屬的配合,這是一種制約,這是精神衛(wèi)生法中的規(guī)定)

  2.簽定本合同后表白乙方已經(jīng)履行本合同的告知義務(wù),甲方已清晰征詢關(guān)系雙方特定的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù),甲方批準(zhǔn)并遵守本合同,積極規(guī)定心理征詢服務(wù),配合征詢師的工作。

  3.心理征詢的效果受求助者主觀努力限度、意志決心、問題性質(zhì)、

  嚴(yán)重限度、生理疾病、征詢師水平及努力限度等多方面綜合因素

  共同影響。鑒于心理征詢的性質(zhì)和職業(yè)道德規(guī)定,征詢師不能對

  征詢效果做出絕對承諾。

  4.如果甲方未遵守征詢預(yù)約時間且未提前告知征詢師,征詢師可以視為甲方積極中斷征詢。

  十九、免責(zé)條款

  1.如甲方故意隱瞞與征詢有關(guān)的真實(shí)狀況從而導(dǎo)致求助者心理問題加重以及由此帶來的不良后果,征詢師和本機(jī)構(gòu)不承當(dāng)責(zé)任。

  2.在征詢合同期內(nèi)以及征詢關(guān)系結(jié)束之后,對于求助者在征詢室之外發(fā)生的意外人身傷害或者財(cái)產(chǎn)損失,征詢師和本機(jī)構(gòu)不承當(dāng)責(zé)任。

  3.在心理征詢過程中,求助者因自身因素而突發(fā)疾病或意外死亡,或因自身因素導(dǎo)致情緒失控而發(fā)生自傷、自殘、自殺等后果,征詢師應(yīng)及時采用措施控制事態(tài)惡化,必要時可與求助者的監(jiān)護(hù)人、家屬及有關(guān)部門獲得聯(lián)系,以保護(hù)求助者人身安全。但因此導(dǎo)致的損害后果,征詢師與征詢機(jī)構(gòu)不承當(dāng)責(zé)任。

  4.一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合商定的,對此導(dǎo)致的人身或者財(cái)產(chǎn)損失,另一方不承當(dāng)任何責(zé)任。

  5.因不可抗力不能履行合同的,根據(jù)不可抗力的影響,部分或者所有免除責(zé)任。

  二十、其他約定

  1. 為保證咨詢效果,咨詢雙方應(yīng)遵守心理咨詢的基本設(shè)置,除在咨詢時間進(jìn)行咨詢外,一般咨詢雙方不宜建立其他聯(lián)系。

  2.本協(xié)議甲方無論用真實(shí)姓名簽訂或者用化名簽訂,均為乙方真實(shí)意思表示,具有同等的法律效力。

  3.求助者應(yīng)在咨詢前一天主動聯(lián)系咨詢師確認(rèn)第二天咨詢時間。求助者如未按約定時間進(jìn)行咨詢,按協(xié)議相關(guān)規(guī)定收取本次費(fèi)用。

  5.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  6.本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)雙方共同協(xié)商后補(bǔ)充如下:

  甲 方:

  代 理 人:

  聯(lián)系方式:

  乙 方:

心理咨詢師:

  簽約日期 年 月 日

  心理咨詢協(xié)議 6

  甲方:

  乙方:

  按照《中華人民共和國心理咨詢師職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》以及服務(wù)行業(yè)的通用法規(guī)規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,本著平等自愿協(xié)商一致原則,現(xiàn)就乙方委托甲方對其進(jìn)行咨詢事宜達(dá)成如下協(xié)議:

  一、關(guān)于保密原則:

  1、在咨詢過程中,甲方將嚴(yán)格執(zhí)行咨詢保密制度,乙方的個人信息和咨詢內(nèi)容將得到妥善保管,乙方在咨詢過程中所敘述的經(jīng)歷和體驗(yàn),未經(jīng)本人同意,咨詢師不得公布或傳播這些信息。在進(jìn)行案例督導(dǎo)和討論,或進(jìn)行教學(xué)、科研、寫作時,則會隱去乙方的個人信息。

  2、乙方有權(quán)對自己的隱私保密,對咨詢師的錄音、錄像有知曉權(quán)和否決權(quán)。

  3、如果乙方的行為可能對自己或他人構(gòu)成傷害或嚴(yán)重傷害,則咨詢師可以不堅(jiān)持保密原則。

  二、關(guān)于咨詢過程的約定:

  1、甲方提供面談和網(wǎng)絡(luò)兩種咨詢方式,乙方有權(quán)選擇,同時提前與中心聯(lián)系協(xié)商。

  2、乙方在接受甲方提供的咨詢服務(wù)時,有義務(wù)向咨詢師提供所需要的真實(shí)個人資料,由于乙方故意隱瞞或扭曲資料而造成的不良后果由乙方自己承擔(dān)。

  3、乙方須保證在接受咨詢期間不發(fā)生任何故意傷害自己或故意危害他人人身安全的行為,乙方如有自傷、自殺或傷害他人危險(xiǎn)的行為或心理障礙,甲方不對乙方可能產(chǎn)生的上述后果承擔(dān)任何責(zé)任。

  三、雙方的權(quán)力和義務(wù):

  1、為保障咨詢效果,乙方會積極、主動配合咨詢工作。

  2、乙方知道并同意這個咨詢服務(wù)的目的主要是個人成長和自我提升,以發(fā)掘自己潛意識力量為主要目標(biāo)。甲方的作用是在求助者自助的基礎(chǔ)上幫助求助者明確自己的問題,明確自己的方向,激勵和引導(dǎo)求助者前進(jìn)。對于嚴(yán)重精神疾患和嚴(yán)重心理方面的問題,乙方會咨詢相關(guān)的專家。

  3、咨詢師提供的是指導(dǎo)性建議,采納與否在與乙方自己,乙方有能力拒絕或接受咨詢師提供的建議,并考慮是否要采取積極的行動來改善自己。

  4、乙方會對自己所期望的改變負(fù)責(zé),其速度快慢和程度由乙方內(nèi)在的動機(jī)所決定的,由乙方?jīng)Q定自己改變的'進(jìn)展程度,這當(dāng)中工作的主體是乙方本人,而不是咨詢師。

  5、在咨詢過程中,咨詢師會根據(jù)集體情況停止為乙方咨詢;咨詢師有權(quán)主動提出轉(zhuǎn)介的要求;對于超時,咨詢師有權(quán)主動提出咨詢終止的要求。

  6、每次咨詢結(jié)束后,咨詢師會根據(jù)要求,與乙方協(xié)商后為其制定家庭訓(xùn)練內(nèi)容,乙方有義務(wù)認(rèn)真完成。

  四、關(guān)于咨詢時間約定:

  1、咨詢開始后,雙方均須遵守時間約定。

  2、乙方如果要改變時間或取消已經(jīng)約定好的時間,必須提前24小時通知甲方,否則本次咨詢時間會按照標(biāo)準(zhǔn)照常收費(fèi)。

  3、乙方如果在未取消預(yù)約時間的情況下遲到,咨詢師可以不相應(yīng)延長時間,該次咨詢?nèi)园礃?biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。費(fèi)用從預(yù)先約定的時間算起。咨詢師如果改變或取消已經(jīng)約定好的咨詢時間,必須24小時通知乙方。

  五、關(guān)于咨詢收費(fèi):

  現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)議,由甲方咨詢師 為乙方提供咨詢服務(wù)。現(xiàn)簽訂服務(wù)協(xié)議,乙方愿意向甲方提供相關(guān)的費(fèi)用作為咨詢費(fèi)。

  安排如下:

  咨詢師提供一周期十次即十個小時的咨詢服務(wù),總收費(fèi) 元整,如果乙方提出退出咨詢,那么已經(jīng)發(fā)生的咨詢服務(wù)按照每小時 元收取,剩余費(fèi)用予以退還乙方。特殊情況下的費(fèi)用,由協(xié)議雙方協(xié)商協(xié)定。

  本協(xié)議自雙方簽署之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。

  甲方: 乙方:

  日期: 日期:

  心理咨詢協(xié)議 7

  甲 方:

  法定代表人:

  乙 方:

  號:

  保密項(xiàng)目:

  項(xiàng)目組成員:

  乙方因參與甲方關(guān)于________ 項(xiàng)目的有關(guān)工作,已經(jīng)(或?qū)⒁?知悉甲方關(guān)于該項(xiàng)目的商業(yè)秘密。為了明確乙方的保密義務(wù),甲、乙雙方本著平等自愿、公平誠信的原則,依據(jù)《中華人民__勞動法》、《中華人民__反不正當(dāng)競爭法》訂立本保密協(xié)議。

  第一條 保密的內(nèi)容和范圍

  甲、乙雙方確認(rèn),乙方應(yīng)承__密義務(wù)的甲方關(guān)于該項(xiàng)目的商業(yè)秘密范圍包括:

  1、技術(shù)信息:

  包括技術(shù)方案、設(shè)計(jì)要求、內(nèi)容、實(shí)現(xiàn)方法、運(yùn)作流程、技術(shù)指標(biāo)、軟件系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、運(yùn)行環(huán)境、作業(yè)__、測試結(jié)果、圖紙、樣本、模型、使用手冊、技術(shù)文檔、涉及技術(shù)秘密的業(yè)務(wù)函電等等;

  2、經(jīng)營信息:

  包括客戶名稱、客戶及__、需求信息、營銷計(jì)劃、采購資料、定價(jià)政策、進(jìn)貨渠道、產(chǎn)銷策略、招投標(biāo)中的標(biāo)底及標(biāo)書內(nèi)容、項(xiàng)目組人員構(gòu)成、費(fèi)用預(yù)算、利潤情況及不公開的財(cái)務(wù)資料等等;

  3、其他事項(xiàng):

  甲方依照法律規(guī)定(如通過與項(xiàng)目對方當(dāng)事人締約)和有關(guān)協(xié)議(如技術(shù)合同等)的約定要求乙方承__密義務(wù)的其他事項(xiàng)。

  第二條 乙方的保密義務(wù)

  對__條所稱的該項(xiàng)目商業(yè)秘密,乙方承擔(dān)以下保密義務(wù):

  1、 主動采取加密措施對上述所列及之商業(yè)秘密進(jìn)行保護(hù),防止不承擔(dān)同等保密義務(wù)的任何第三者知悉及使用;

  2、 不得刺探或者以其他不正當(dāng)手段(包括利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行檢索、瀏覽、復(fù)制等)__與本職工作或本身業(yè)務(wù)無關(guān)的甲方關(guān)于該項(xiàng)目的商業(yè)秘密;

  3、 不得向不承擔(dān)同等保密義務(wù)的任何第三人披露甲方關(guān)于該項(xiàng)目的商業(yè)秘密;

  4、 不得允許(包括出借、贈與、出租、轉(zhuǎn)讓等行為)或協(xié)助不承擔(dān)同等保密義務(wù)的任何第三人使用甲方關(guān)于該項(xiàng)目的商業(yè)秘密;

  5、 不論因何種原因終止參與甲方關(guān)于該項(xiàng)目的工作后,都不得利用該項(xiàng)目之商業(yè)秘密為其他與甲方有競爭關(guān)系的企業(yè)(包括自辦企業(yè));

  6、 該項(xiàng)目的商業(yè)秘密所有權(quán)始終全部歸屬甲方,乙方不得利用自身對項(xiàng)目不同程度的了解申請對于該項(xiàng)目的商業(yè)秘密所有權(quán),在本協(xié)議簽訂前乙方已依法具有某些所有權(quán)者除外;

  7、 如發(fā)現(xiàn)甲方關(guān)于該項(xiàng)目的商業(yè)秘密被泄露或者自己過失泄露秘密,應(yīng)當(dāng)采取有效措施防止泄密進(jìn)一步擴(kuò)大,并及時向甲方公司報(bào)告。

  第三條 保密期限

  甲、乙雙方確認(rèn),乙方的`保密義務(wù)自本協(xié)議簽訂時開始,到甲方關(guān)于該項(xiàng)目的商業(yè)秘密公開時止。乙方是否繼續(xù)參與甲方關(guān)于該項(xiàng)目的工作,不影響保密義務(wù)的承擔(dān)。

  第四條 違約責(zé)任

  1、 如果乙方未履行本協(xié)議第二條所規(guī)定的保密義務(wù),但尚未給甲方造成損失或嚴(yán)重后果的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不超過人民幣5000 元的違約罰款;

  2、 如果因?yàn)橐曳角翱钏Q的違約行為造成甲方的損失或嚴(yán)重后果的,乙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任,損失賠償見本條第(3)款所列。

  3、本條第2款所述損失賠償包括:

  a、損失賠償額為甲方因乙方的違反協(xié)議行為所受到的實(shí)際________經(jīng)濟(jì)損失,計(jì)算方法為:因乙方的侵權(quán)行為導(dǎo)致甲方的產(chǎn)品__數(shù)量下降,其__數(shù)量減少的總數(shù)乘以每件1套產(chǎn)品利潤所得之積;

  b、如果甲方的損失依照a款所述的計(jì)算方法難以計(jì)算,損失賠償額為乙方支付不低于甲方就該項(xiàng)目商業(yè)秘密已發(fā)生的投資費(fèi)用的1%作為損失賠償額;

  c、甲方因調(diào)查乙方的違反協(xié)議行為而支付的合理費(fèi)用;

  d、因乙方的違反協(xié)議行為侵犯了甲方關(guān)于該項(xiàng)目的商業(yè)秘密權(quán)利,甲方可以選擇根據(jù)本協(xié)議要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任,或者根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)要求乙方承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

  第五條 爭議的解決辦法

  因執(zhí)行本協(xié)議而發(fā)生糾紛,可以由雙方協(xié)商解決或者共同委托雙方信任的第三方調(diào)解。協(xié)商、調(diào)解不成或者一方不愿意協(xié)商、調(diào)解的,任何一方都有提起訴訟的權(quán)利。

  第六條 協(xié)議的效力和變更

  本協(xié)議自雙方簽字起生效。本協(xié)議的任何修改必須經(jīng)過雙方的書面同意。協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,可向仲裁機(jī)關(guān)申請仲裁或訴諸法律解決。

  本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方:(簽章)

  乙方:(簽名)

  日期:

  心理咨詢協(xié)議 8

  甲方:

  乙方:

  甲乙雙方在自愿平等和相互信任的基礎(chǔ)上,簽定本合同,以便共同遵守。

  第一條、乙方具備心理咨詢師資格,自愿申請到甲方從事心理咨詢師工作,甲方?jīng)Q定聘乙方為本單位的心理咨詢師。

  第二條、乙方的聘任職務(wù)是兼職心理咨詢師,其工作范圍是:

  1、負(fù)責(zé)單位所分配的.學(xué)生的心理咨詢工作,并做好咨詢記錄;

  2、負(fù)責(zé)與學(xué)生家長溝通學(xué)生咨詢情況及咨詢進(jìn)度,與每位學(xué)生家長溝通次數(shù)每月不少于兩次;

  3、每個季度上交一份所負(fù)責(zé)典型學(xué)生的個案分析;

  4、當(dāng)天咨詢結(jié)束后及時與教官、辦公室人員溝通咨詢情況,學(xué)員出現(xiàn)特殊情況及時上報(bào);

  5、完成學(xué)校不定期安排的團(tuán)體心理課堂。

  第三條、乙方的薪資與發(fā)放:

  1、工資由基本工資和效益獎金兩部分組成;

  2、基本工資為每天200元,當(dāng)月工資下月15號現(xiàn)金發(fā)放;

  3、所負(fù)責(zé)的學(xué)生文化課補(bǔ)習(xí)及書法課總費(fèi)用的4%為效益獎金,與基本工資一同發(fā)放;

  4、所負(fù)責(zé)的學(xué)員培訓(xùn)滿期后(所有學(xué)員培訓(xùn)周期為半年)每延期一個月另獎勵50元獎金,獎金累積至學(xué)員離校后與基本工資一同發(fā)放。

  第四條、甲方應(yīng)為乙方履行職務(wù)提供必須的工作條件。

  第五條、乙方應(yīng)遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度,按照相關(guān)要求不斷提高自己的實(shí)際工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì);

  第六條、在下列情況下,甲方可單方解除合同:

  1、乙方嚴(yán)重違反工作紀(jì)律或違背職業(yè)道德;

  2、乙方每年從事心理咨詢實(shí)踐活動或接受繼續(xù)教育時間分別不滿20小時;

  3、乙方因其他原因不宜繼續(xù)履行職務(wù)。

  第七條、經(jīng)雙方協(xié)商或因國家政策法規(guī)發(fā)生變化時,合同可以變更。

  第八條、本合同有效期為年,從合同簽字生效之日起至____年__月__日止,合同期滿時,雙方可以另行辦理續(xù)簽事宜。

  第九條、本合同一式兩份,甲乙雙方各持一份,兩份具有同等效力。

  第十條、本合同自雙方簽字之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  日期:

  心理咨詢協(xié)議 9

  甲方(咨詢者)信息:

  姓名:______________

  聯(lián)系方式:______________

  乙方(心理咨詢師)信息:

  姓名:______________

  執(zhí)業(yè)資格證書編號:______________

  聯(lián)系方式:______________

  鑒于:

  甲方因個人心理需求,自愿向乙方尋求專業(yè)心理咨詢服務(wù);乙方作為具備相應(yīng)資質(zhì)的心理咨詢師,同意接受甲方的咨詢委托。雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、咨詢目的與內(nèi)容

  咨詢目的:____________________________________

  咨詢內(nèi)容:____________________________________

  二、咨詢方式與時間

  咨詢方式:________________(如面對面咨詢、電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)視頻咨詢等)

  咨詢時間:每周/每次________時,具體時間安排為:________________

  三、咨詢費(fèi)用與支付方式

  咨詢費(fèi)用:每次/每小時________元,總費(fèi)用預(yù)計(jì)為________元。

  支付方式:________________(如預(yù)付、每次咨詢后支付等)

  四、保密原則

  乙方承諾對咨詢過程中涉及的甲方個人信息及咨詢內(nèi)容嚴(yán)格保密,未經(jīng)甲方同意,不得向第三方透露。

  五、權(quán)利與義務(wù)

  甲方權(quán)利與義務(wù):

  有權(quán)了解咨詢師的'資質(zhì)及咨詢過程的相關(guān)信息。

  應(yīng)如實(shí)提供個人情況,積極配合咨詢師的工作。

  應(yīng)遵守咨詢室的規(guī)章制度,尊重咨詢師的工作。

  乙方權(quán)利與義務(wù):

  有權(quán)了解甲方的個人情況及咨詢需求。

  應(yīng)按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)提供咨詢服務(wù),確保咨詢質(zhì)量。

  應(yīng)遵守職業(yè)道德,保護(hù)甲方的隱私權(quán)。

  六、協(xié)議變更與終止

  雙方如需變更本協(xié)議內(nèi)容,應(yīng)提前________天書面通知對方,并協(xié)商一致。

  出現(xiàn)以下情況時,本協(xié)議可提前終止:

  雙方協(xié)商一致。

  一方嚴(yán)重違反本協(xié)議規(guī)定。

  因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無法繼續(xù)履行。

  七、爭議解決

  雙方因執(zhí)行本協(xié)議發(fā)生爭議時,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成時,可提交至________________(如當(dāng)?shù)匦睦碜稍冃袠I(yè)協(xié)會、仲裁機(jī)構(gòu)等)進(jìn)行調(diào)解或仲裁。

  八、其他

  本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。

  甲方(簽字):______________ 日期:______________

  乙方(簽字):______________ 日期:______________

  心理咨詢協(xié)議 10

  甲方(來訪者)信息:

  姓名:______________

  身份證號碼:______________

  聯(lián)系方式:______________

  乙方(心理咨詢師)信息:

  姓名:______________

  所屬機(jī)構(gòu):______________

  執(zhí)業(yè)資格:______________

  聯(lián)系方式:______________

  協(xié)議條款:

  一、咨詢目的

  甲方因________________(具體心理問題)向乙方尋求專業(yè)心理咨詢,以期達(dá)到________________(具體咨詢目標(biāo))的目的'。

  二、咨詢方式與頻率

  雙方約定采用________________(咨詢方式),咨詢頻率為________________(如每周一次、每月兩次等)。

  三、咨詢費(fèi)用

  咨詢費(fèi)用為每次/每小時________________元,總費(fèi)用預(yù)計(jì)為________________元。支付方式及時間為:________________。

  四、保密與隱私

  乙方承諾對咨詢過程中獲取的甲方個人信息及咨詢內(nèi)容嚴(yán)格保密,未經(jīng)甲方同意,不得向第三方泄露。

  五、雙方權(quán)利與義務(wù)

  甲方應(yīng)如實(shí)陳述個人情況,積極參與咨詢過程;乙方應(yīng)按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)提供咨詢服務(wù),確保咨詢效果。

  六、協(xié)議變更與解除

  雙方如需變更本協(xié)議內(nèi)容,應(yīng)提前書面通知對方并協(xié)商一致;出現(xiàn)以下情況時,本協(xié)議可解除:

  雙方協(xié)商一致。

  一方嚴(yán)重違反本協(xié)議規(guī)定。

  其他法定或約定的解除情形。

  七、爭議解決

  因執(zhí)行本協(xié)議發(fā)生爭議時,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成時,可提交至________________(爭議解決機(jī)構(gòu))進(jìn)行調(diào)解或仲裁。

  八、其他約定

  雙方可對本協(xié)議未盡事宜進(jìn)行補(bǔ)充約定,補(bǔ)充約定與本協(xié)議具有同等法律效力。

  本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期至________________(協(xié)議終止日期)止。

  甲方(簽字):______________ 日期:______________

  乙方(簽字/蓋章):______________ 日期:______________

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