醫療廢物專項檢查整改報告

　　在不斷進步的時代，大家逐漸認識到報告的重要性，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。在寫之前，可以先參考范文，以下是小編為大家整理的醫療廢物專項檢查整改報告，僅供參考，大家一起來看看吧。

醫療廢物專項檢查整改報告1

　　為深入貫徹落實市衛生局《關于印發岑溪市醫療衛生機構醫療廢物處置排查工作實施方案的通知》（岑衛政[2012]57號）文件精神，規范我院醫療廢物的管理，防止因醫療廢物導致傳染病傳播和壞境污染事故的發生，我院于近日進行了嚴格的自查自糾工作，自查情況如下：

　　一、領導重視，嚴密組織

　　我院收到岑溪市衛生局《關于印發岑溪市醫療衛生機構醫療廢物處置排查工作實施方案的通知》（岑衛政[2012]57號）文件通知后，院領導班子非常重視，并召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。成立了由院長任組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的自查領導小組，要求各科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

　　二、自查基本情況

　　（一）有醫療廢物產生、分類、收集記錄本。并有專人負責填寫。

　　（二）建立有醫療廢物管理制度，定期健全并落實，有兼職人員。定期培訓醫療廢物處置的相關法律和專業技術、安全防護緊急處理等知識。

　　（三）建立有醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急方案。

　　（四）醫療廢物暫存地符合環境保護、衛生要求。

　　（五）住院部、門診、婦產科等臨床科室使用符合標準的`塑料袋收集、轉運醫療廢物。

　　（六）無污水處理系統。

　　（七）有傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾按照醫療廢物進行管理和處置的流程。

　　（八）職業個人防護符合有關規定。

　　（九）對醫療廢物進行登記，登記項目符合規定，執行轉移聯單。

　　（十）院內交叉感染管理情況：成立有院內交叉感染管理領導小組。經常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。

　　（十一）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

　　（十二）一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專人收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

　　（十三）疫情管理報告情況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。

　　三、存在不足

　　一是由于經費不足，有些醫療設備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了醫療廢物管理工作的深入開展，專業性發展的后勁不足；二是受編制所限，人員緊張，工作量大；三是有個別科室將感染性醫療廢棄物與損傷性醫療廢棄物混裝在一起；四是有個別科室登記不規范。

　　四、整改措施

　　我院馬上召集相關科室人員組織召開專題會議，通報自查情況，再次重申醫療廢棄物管理工作的重要性；梳理醫療廢棄物管理工作的每個環節，再次明確責任人，強化責任意識；對個別存在問題的科室要求及時整改，進一步完善工作流程。

醫療廢物專項檢查整改報告2

　　能有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害，根據《醫療廢物管理條例》以及結合我院實際情況，對醫療廢物進行嚴格管理。現將醫療廢物管理總結如下：

　　一、醫療廢物管理

　　1、為加強醫療廢物管理，根據《醫療廢物管理條例》我院成立了醫療廢物領導小組，為院長第一責任人，并制定了醫療廢物的收集、運送和處置等各種制度；建立了醫療廢物管理意外事件應急預案，工作流程和要求；建立、健全醫療廢物管理責任制，指定專人負責收集醫療廢物及醫療廢物暫存庫房管理，醫療廢物管理責任到人，醫療廢物存放、轉運、收運實施全程監督。

　　2、為落實《醫療廢物管理條例》及相關文件，我院組織了各級各類人員進行對醫療廢物管理相關知識培訓，努力提高了醫療廢物管理意識，杜絕院內交叉感染。

　　3、醫療廢物管理有專職人員負責指導，檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中各項工作的落實情況，職業衛生安全防護工作以及醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的緊急處理工作。

　　4、嚴格醫療廢物登記和檔案資料的管理。

　　二、醫療廢物分類收集、運送與暫時貯存

　　根據《醫療廢物管理條例》對醫療廢物實施分類管理。

　　1、加強了醫療廢物收集、運送、交接管理，全院今年新購進醫療廢物收集運送專用醫療廢物桶，并更換原來不符合規范的廢物桶，全部購進的是上級要求有標識的醫療廢物桶，做到標識清晰、分類符合要求，并每日上午、下午分別由各科室清潔工對醫療廢物進行收集運送到醫療廢物集中處，并做好記錄。

　　2、對損傷性醫療廢物（如：針頭、手術刀片等）直接放入耐穿刺、防滲漏的容器中，外運時必須嚴格密封，并在其外部套裝醫療廢物專用的黃色塑料袋。其它醫療廢物包括患者的生活垃圾直接放入雙層黃色塑料袋，分層封扎袋口。不使用影響密封性能的器具或方法進行封口。

　　3、醫療廢物收集容器符合有關部門的要求，所有廢物盛裝量不超過容器或包裝袋的3/4，使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。嚴禁使用有破損或已經污染的收集容器。

　　4、每天的醫療廢物由各科室專人（清潔工）使用轉運工具，按照規定的時間、路線及時清運，并做好雙人（見證人）簽名，運送工具、暫存場所等需及時清潔，遇污染時及時用含氯消毒劑消毒。

　　5、對醫療廢物暫存場所，不得露天存放醫療廢物。有明顯的警示標識，設有防滲漏、防蚊蟲、防鼠等安全措施。并定期消毒清潔。

　　6、病原體的培養物、菌毒種保存液等高危險廢物應在本科室就地滅菌，消毒后再按醫療廢物處理。

　　7、收集運送醫療廢物的清潔工能夠相對固定，并經過醫療廢物處理流程、醫院感染控制、自身防護、意外事故處理等知識的培訓。清潔工工作時能夠嚴格按照病區防護要求做好防護工作。

　　8、20xx年下半年（7月1日起）醫院與x市“愛民公司”簽訂合同，由x市“愛民公司”專職人員每隔日下午使用醫療垃圾專用車收集醫療廢物，做好交接工作，并認真記錄，內容包括醫療廢物的種類、收量、交接時間、集中處置單位以及經辦人簽名。登記資料至少保存兩年。

　　9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的`具有傳染性的排泄物，能夠按照國家規定嚴格消毒。醫院內產生的污水應按國家的有關規定進行嚴格的消毒后，再排入污水處理。

　　10、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物使用雙層包裝物，并及時密封。

　　11、醫療廢物集中處設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

　　經過多年來由于院領導重視，對醫療廢物的規范管理，使我院的醫療廢物能夠有效地無害化地處理。來年我院繼續加強醫療廢物管理，保護環境，保護人民健康。

醫療廢物專項檢查整改報告3

　　根據自治區衛生廳下發的《關于進一步加強醫療廢物管理工作的通知》，我院于20xx年4月24日和25日組織人員進行了自查工作，具體工作總結如下：

　　一、健全組織、完善制度：

　　成立了醫院醫療廢棄物管理小組，明確了職責任務。制定了醫療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫療廢棄物收集人員個人防護制度，醫療廢棄物專職收集人員職責。設立“醫療廢物分類表”、“醫療廢物處置登記冊”、“醫療廢物轉移記錄單”等。建立了醫療廢物集中安全處置和統一管理流程，保障醫療廢棄物安全處置的正常運行。

　　二、分類收集管理：

　　1、分類收集規范，嚴格醫療廢棄物分類收集（感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物），杜絕醫療廢棄物與生活垃圾混裝。

　　2、將醫療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專用銳器盒內不得再取出。

　　3、醫療廢物達到3/4滿時，做到有效封口，貼上標簽。

　　4、病原體培養基、標本、菌種和毒種保存液，均先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

　　5、隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫療廢物及生活廢物，均用雙層專用包裝，并及時密封、貼上標簽。

　　三、收集轉運管理：

　　1、專業人員管理：運送醫療廢物專職人員在運送時，必須戴口罩、帽子、手套、防護鞋、等，做到持證上崗，定期體檢。

　　2、運送醫療廢物人員每天按規定的時間、路線運送至暫存地。收集轉運醫療廢棄物時，必須按照指定的路線轉運。

　　3、運送前應檢查醫療廢物標識、標簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。

　　4、運送結束，及時清潔消毒運送工具。

　　5、嚴防暴露損傷，發生暴露損傷應及時報告院防疫科、醫務科。

　　四、暫存設施及登記管理：

　　1、醫院醫療廢物暫存地，暫存地遠離醫療、人員活動區；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施；易于清潔消毒。

　　2、暫存點消毒管理：醫院暫存點的'警示標識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應的消毒工具、器具及設備，定期消毒，嚴格做好安全防護工作，采用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。

　　3、醫院醫療廢物暫存點有專人管理，有“警示”標識和“禁止吸煙”的標識。

　　4、醫療廢物在暫存點存放不得超過2天。

　　5、醫療廢物轉出后對暫存點及時清潔、消毒。

　　6、產生和運送醫療廢物的科室，對醫療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記，登記資料保存3年。

　　7、醫療廢物不得自行處理，禁止轉讓、買賣事故發生，定期督查。

　　五、應急預案：

　　建立了發生醫療廢物意外事故時的《應急預案》，對轉運途中發生醫療廢棄物泄露，必須采取相應的安全應急處理措施，嚴防發生二次污染，確保安全。

醫療廢物專項檢查整改報告4

　　一、工作目標

　　通過專項執法檢查，強化各級衛生行政部門依法行政的法制意識，規范執法行為，提高各級衛生行政部門執法能力和執法水平。加大對《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《醫療廢物管理行政處罰辦法》等法律法規執法力度，使我省醫療廢物管理步入規范化和法制化軌道。

　　二、檢查重點

　　各級衛生行政部門貫徹實施《條例》及其配套文件情況，開展醫療廢物管理工作的督促檢查、行政處罰情況。

　　三、具體內容

　　(一)衛生行政部門

　　重點檢查各級衛生行政部門實施《條例》的具體行政行為的執法主體、依據、權限、內容、程序是否合法，對所轄區域的醫療衛生機構落實《條例》的配套制度、措施的監督檢查情況和頻次，提出整改意見和要求的落實情況。

　　(二)衛生監督機構

　　重點檢查各級衛生監督機構執法檢查的具體行為的規范性和合法性。包括執法程序、證據收集、法律文書制作、法律適用。對下級衛生監督機構的監督檢查、指導幫助、糾正執法錯誤等。

　　(三)抽查各級各類醫療衛生機構并按下列內容核實衛生行政部門的執法質量和監督管理：

　　1.制度建設：重點檢查衛生行政部門是否指導醫療機構建立醫療衛生機構的醫療廢物管理責任制、醫療廢物處置的有關規章制度和在發生意外事故時的應急方案。

　　2.分類收集：重點檢查衛生行政部門是否按衛生部國家環境保護總局《關于印發〈醫療廢物分類目錄〉的通知》(衛醫發(20x)287號)對醫療衛生機構執行分類收集情況進行監督檢查，衛生行政部門是否按《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》督促醫療機構使用醫療廢物專用包裝物、容器和警示標識，使用的醫療廢物專用包裝物、容器和警示標識是否持有省級衛生行政部門核發的《登記證書》。

　　3.臨時貯存：重點檢查衛生行政部門是否對醫療衛生機構設置臨時貯存設施、設備進行監督檢查，醫療機構臨時貯存設施、設備是否符合衛生要求。

　　4.分層管理：衛生行政部門是否按照以下原則對醫療機構進行監督檢查：

　　(1)已有合法醫療廢物集中處置機構的地區，醫療衛生機構除按條例等要求對醫療廢物實施分類收集、安全貯藏、集中處置外，對使用后的一次性醫療器械可不再進行毀形消毒，而直接收集于醫療廢物專用包裝物內集中處置，但針頭、刀片等銳器必須收集在防銳器穿透的專用收集容器內，再交集中處置。

　　(2)尚未建有醫療廢物集中處置機構的地區：

　　①使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的'醫療廢物必須在第一操作環節毀形并作消毒處理;

　　②可以采用高溫熱處理技術作為過渡性處置辦法的，設施選址應當遠離住宅和耕地，并在設施周圍設置避免畜禽和無關人員接近的防護設施;

　　③不能采取高溫熱處理技術處置的醫療廢物，消毒后集中填埋，并在集中填埋地設置固定警示標志。

　　(3)不具備醫療廢物集中處置條件的農村醫療衛生機構，自行就地處置醫療廢物的，其處置方式應至少符合上款所規定的基本要求。

　　四、檢查方式

　　各地要結合實際，采取普遍檢查和重點抽查相結的辦法逐級進行。具體可采用實地檢查與聽取匯報、走訪調查與查閱卷宗等多種方法，使此次執法檢查能切實推動《條例》的貫徹實施。

　　五、職責劃分

　　各級衛生行政部門負責本地區執法檢查的組織實施，衛生監督機構在衛生行政部門的指導下承擔具體執法檢查工作。

　　(一)省級衛生行政部門負責省直執法監督機構、醫療衛生機構及州市衛生行政部門的檢查和督導工作。

　　(二)州(市)衛生行政部門負責所屬執法監督機構、醫療衛生機構以及縣(市)衛生行政部門的執法檢查。

　　(三)縣(市)衛生行政部門負責所屬執法監督機構、醫療衛生機構的執法檢查。

　　六、檢查步驟

　　分三個階段進行。

　　自查整改階段：x～x月，各級衛生行政部門對照檢查內容進行自查，醫療衛生機構就貫徹實施《條例》情況進行對照檢查，對存在的問題進行整改。各州(市)衛生行政部門于20xx年xx月xx日前將自查整改報告報省衛生廳衛生監督所。

　　組織檢查階段：x～x月，各州(市)衛生行政部門按照職責劃分開展執法檢查，并至少對2～3個縣(市)衛生行政部門和2～5個醫療衛生機構進行檢查。各州(市)要將檢查情況于20xx年xx月xx日前以總結形式報x省衛生廳衛生監督所。

　　全省檢查督導階段：x～x月，省衛生廳組織督導組，在各州(市)執法檢查總結的基礎上抽取4～6個州(市)開展督導檢查，全省檢查督導情況匯總后進行通報。

　　七、工作要求

　　(一)各級衛生行政部門要站在保障人民群眾身體健康和生命安全的高度，充分認識到醫療廢物專項執法檢查的重要性和必要性。設立專項執法檢查領導小組，加強領導，提高認識，明確職責，落實到人，切實抓出實效。

　　(二)各級衛生行政部門應切實建立健全制度，加強法制教育和法制宣傳，強化法制觀念，狠抓醫療、疾病預防控制、采供血、計劃生育技術服務機構的醫療廢物管理專項整治。既要嚴格執法，規范執法行為，又要加強對所屬單位的監督管理，使《條例》能夠有效地貫徹執行。

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