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醫院后勤疫情防控工作應急預案

時間:2023-06-20 02:36:04 應急預案 我要投稿
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醫院后勤疫情防控工作應急預案

  在平平淡淡的學習、工作、生活中,保不齊會出現一些突發事件,為了盡可能減小事故造成的不良影響,很有必要提前準備一份具體、詳細、針對性強的應急預案。寫應急預案需要注意哪些格式呢?下面是小編收集整理的醫院后勤疫情防控工作應急預案,歡迎閱讀與收藏。

醫院后勤疫情防控工作應急預案

  醫院后勤疫情防控工作應急預案1

  一、基本要求

  (一)制定應急預案和工作流程。醫療機構應當根據新型冠狀病毒的病原學特點,結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預警機制,制定應急預案和工作流程。

  (二)開展全員培訓。依據崗位職責確定針對不同人員的培訓內容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。

  (三)做好醫務人員防護。醫療機構應當規范消毒、隔離和防護工作,儲備質量合格、數量充足的防護物資,確保醫務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。

  (四)關注醫務人員健康。醫療機構應當合理調配人力資源和班次安排,避免醫務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果,開展主動健康監測。采取多種措施,保障醫務人員健康地為患者提供醫療服務。

  (五)加強感染監測。做好早期預警預報,加強對感染防控工作的監督與指導,發現隱患,及時改進。發現疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應當按照有關要求及時報告,并在2小時內上報信息,做好相應處置工作。

  (六)做好清潔消毒管理。按照《醫院空氣凈化管理規范》,加強診療環境的通風,有條件的醫療機構可進行空氣消毒,也可配備循環風空氣消毒設備。嚴格執行《醫療機構消毒技術規范》,做好診療環境、醫療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。

  (七)加強患者就診管理。醫療機構應當做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫院感染的風險。發現疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉診到具備救治能力的醫療機構診療。

  (八)加強患者教育。醫療機構應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫學觀察和居家隔離等。

  (九)加強感染暴發管理。嚴格落實醫療機構感染預防與控制的各項規章制度,最大限度降低感染暴發的風險。增強敏感性,一旦發生新型冠狀病毒感染疑似暴發或暴發,醫療機構必須按照規定及時報告,并依據相關標準和流程,啟動應急預案,配合做好調查處置工作。

  (十)加強醫療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產生的醫療廢物,納入感染性醫療廢物管理,嚴格按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》有關規定,進行規范處置。

  二、重點部門管理

  (一)發熱門診。

  1.發熱門診建筑布局和工作流程應當符合《醫院隔離技術規范》等有關要求。

  2.留觀室或搶救室加強通風;如使用機械通風,應當控制氣流方向,由清潔側流向污染側。

  3.配備符合要求、數量充足的醫務人員防護用品,發熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛生設施。

  4.醫務人員開展診療工作應當執行標準預防。要正確佩戴醫用外科口罩或醫用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛生消毒。進出發熱門診和留觀病房,嚴格按照《醫務人員穿脫防護用品的流程》要求,正確穿脫防護用品。

  5.醫務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征,按照診療規范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。

  6.患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末處理。

  7.醫療機構應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。

  (二)急診。

  1.落實預檢分診制度,引導發熱患者至發熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執行。

  2.合理設置隔離區域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

  3.醫務人員嚴格執行預防措施,做好個人防護和診療環境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業暴露風險較高的診療措施時,應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。

  4.診療區域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。

  5.采取設置等候區等有效措施,避免人群聚集。

  (三)普通病區(房)。

  1.應當設置應急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。

  2.病區(房)內發現疑似或確診患者,啟動相關應急預案和工作流程,按規范要求實施及時有效隔離、救治和轉診。

  3.疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關醫務人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負壓病房。

  4.不具備救治條件的非定點醫院,應當及時轉到有隔離和救治能力的定點醫院。等候轉診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。

  5.患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》對其接觸環境進行終末處理。

  (四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的.病區(房)。

  1.建筑布局和工作流程應當符合《醫院隔離技術規范》等有關要求,并配備符合要求、數量合適的醫務人員防護用品。設置負壓病區(房)的醫療機構應當按相關要求實施規范管理。

  2.對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應當分開安置;疑似患者進行單間隔離,經病原學確診的患者可以同室安置。

  3.在實施標準預防的基礎上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:

  (1)進出隔離病房,應當嚴格執行《醫院隔離技術規范》《醫務人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛生及穿脫防護用品。

  (2)應當制定醫務人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫務人員防護用品的穿脫,防止污染。

  (3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限,不能保障醫療器具專人專用時,每次使用后應當進行規范的清潔和消毒。

  4.重癥患者應當收治在重癥監護病房或者具備監護和搶救條件的病室,收治重癥患者的監護病房或者具備監護和搶救條件的病室不得收治其他患者。

  5.嚴格探視制度,原則上不設陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴格按照規定做好個人防護。

  6.按照《醫院空氣凈化管理規范》規定,進行空氣凈化。

  三、醫務人員防護

  (一)醫療機構和醫務人員應當強化標準預防措施的落實,做好診區、病區(房)的通風管理,嚴格落實《醫務人員手衛生規范》要求,佩戴醫用外科口罩/醫用防護口罩,必要時戴乳膠手套。

  (二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施,根據不同情形,做到以下防護。

  1.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。

  2.可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。

  3.為疑似患者或確診患者實施可能產生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創通氣、氣管切開,心肺復蘇,插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等)時:

  (1)采取空氣隔離措施;

  (2)佩戴醫用防護口罩,并進行密閉性能檢測;

  (3)眼部防護(如護目鏡或面罩);

  (4)穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套;

  (5)操作應當在通風良好的房間內進行;

  (6)房間中人數限制在患者所需護理和支持的最低數量。

  (三)醫務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準。

  (四)醫用外科口罩、醫用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。

  (五)正確使用防護用品,戴手套前應當洗手,脫去手套或隔離服后應當立即流動水洗手。

  (六)嚴格執行銳器傷防范措施。

  (七)每位患者用后的醫療器械、器具應當按照《醫療機構消毒技術規范》要求進行清潔與消毒。

  四、加強患者管理

  (一)對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定規范路線由專人引導進入隔離區。

  (二)患者進入病區前更換患者服,個人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點由醫療機構統一保管。

  (三)指導患者正確選擇、佩戴口罩,正確實施咳嗽禮儀和手衛生。

  (四)加強對患者探視或陪護人員的管理。

  (五)對被隔離的患者,原則上其活動限制在隔離病房內,減少患者的移動和轉換病房,若確需離開隔離病房或隔離區域時,應當采取相應措施如佩戴醫用外科口罩,防止患者對其他患者和環境造成污染。

  (六)疑似或確診患者出院、轉院時,應當更換干凈衣服后方可離開,按《醫療機構消毒技術規范》對其接觸環境進行終末消毒。

  (七)疑似或確診患者死亡的,對尸體應當及時進行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化。患者住院期間使用的個人物品經消毒后方可隨患者或家屬帶回家。

  醫院后勤疫情防控工作應急預案2

  為進一步做好秋冬季疫情防控準備,明確新型冠狀病毒感染肺炎疫情綜合防控工作職責,強化聯防聯控工作機制,做實做細各項工作措施,扎實有效防范應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作,結合我院實際,特制定本預案。

  一、指導思想

  以國務院、省、市、區新型冠狀病毒感染的.肺炎疫情防控工作有關會議精神為指導,認真貫徹落實對新型冠狀病毒感染肺炎疫情防疫工作的統一指導,建立健全防疫體系,加強對防疫活動的管理,預防、控制疫病,保護人體健康,維護公共衛生安全。

  二、工作原則

  切實落實防控工作責任制,聯防聯控,形成防控合力,做到早發現、快報告、嚴處理。落實各項防控措施,做好人員、技術、物資和設備的應急儲備工作,有效預防和控制疫病的發生和流行。

  三、領導組織機構

  領導小組下設有:防控指揮辦公室、疫情排查報告組、疫情處置組、宣傳組及后勤保障組。

  (一)防控指揮辦公室

  負責應急工作的協調、指揮和報告工作;收集匯總各防控處置組的調查信息,進行綜合分析,并報告,包括鎮內新型冠狀病毒疫情動態、趨勢、防控措施、防控效果評估、防控工作存在的問題及下階段工作建議等;負責對新型冠狀病毒的業務指導、防控知識及醫療常識培訓等工作;統籌安排現場流行病學調查處理,密切接觸者標本的采集及包裝運輸送樣工作。負責新型冠狀病毒疫情事件發生態勢判斷及對突發事件進行決策,負責全面領導、組織、協調各防控組成員,部署防控處置工作。(黨政辦公室、衛生院)

  (二)疫情排查報告組

  負責組織對疑似患者、重點區域返(來)廣人員、上級推送人員及密切接觸人員排查,掌管報告和審核工作,實行24小時值班制,對信息進行統計和分析,并及時向防控指揮辦公室匯報工作進展情況,向區衛健局等上級部門報告新型冠狀病毒疫情信息動態。(應急管理辦公室、黨建辦、退役軍人服務中心)

  (三)疫情處置組

  負責對新型冠狀病毒疫情采取及時有效措施,對疫點或疫區進行管控并隨時和終末消毒處理,負責培訓各院衛生室消毒處理,控制疫情進一步蔓延。負責流行病學調查、危害評估等工作;根據防控工作的需要,負責及時提出需要儲備的藥品、消殺用品等應急物資品目錄;對不配合接受隔離治療的患者,必要時由我鎮派出所依法協助采取強制措施。(綜合行政執法隊、衛生院、派出所)

  (四)維穩宣傳組

  負責會同相關部門制定新型冠狀病毒疫情期間的新聞宣傳報道和輿論引導方案,負責鎮微信公眾號、微信矩陣宣傳管理,指導及相關部門做好疫情的信息發布、防控知識的宣傳教育等工作;負責開展新型冠狀病毒疫情應急知識普及、心理危機干預及防控技術支持;消除公眾恐慌,維護社會穩定,以利于疫情的'控制。(行政綜合服務中心)

  (五)后勤保障組

  負責新型冠狀病毒疫情控制所需設施、設備、藥品、檢驗試劑、現場工作人員防護用品等物資的儲備和調運工作,以滿足疫情處置需要。(黨政綜合辦公室)

  四、防控措施

  (一)提高意識,落實責任

  各科室、有關部門及要進一步提高意識,落實新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作責任制,落實好排查制度,做到早發現、早報告、早診斷、早處置,切實做好新型冠狀病毒感染肺炎疫情的防控工作。

  (二)積極宣傳提高疫病防控能力

  加強值班值守工作,嚴格落實在崗值班制度,做好防疫護具、消毒藥品等采購和儲備。發現疫情地區人員和車輛要及時上報鎮排查報告組及組織部。二是加強區域防控信息宣傳。各院要密切關注政府權威部門]發布的相關信息,及時通過宣傳欄、電子屏、微信矩陣、廣播等多種渠道,宣傳疫情預防等知識,引導群眾積極參與疫情防控工作。

  (三)是強化消毒清潔防控手段

  加強衛生保潔、病媒消殺工作,生活垃圾做到日產日清。對公共場所及高頻次接觸的設施設備要重點清潔和定期消毒,強化人員流動密集公共區域通風消毒殺菌,確保空氣流通。醫院工作人員要加強自身防控,正確佩戴防護口罩,勤洗手,接觸生活垃圾的清潔人員應戴橡膠手套等,以身示范做好疫病防范工作。

  (四)強化應急值守與應急保障

  要切實落實24小時專人值班和領導帶班制度,及時接聽和處置疫情舉報信息,確保信息暢通,有效應對,規范處置。

  五、工作要求

  今年秋冬季,新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作形勢嚴峻,各科室、鎮直部門要切實提高警惕,嚴加防范,發現有疫情及相關情況要立即向鎮排查報告組、指揮辦公室報告,扎實做好防控工作,務必做到守土有責、守土盡責。

  醫院后勤疫情防控工作應急預案3

  為進一步加強病區新型冠狀病毒肺炎防疫工作,提高新冠肺炎醫院感染暴發處置能力,有效控制新冠肺炎醫院感染突發事件流行,快速切斷傳播途徑,防范疫情的擴散蔓延,最大限度降低新冠病毒在院內交叉傳播風險,保障醫療質量和醫療安全,確保病區工作人員和住院患者及其家屬安全,依據《傳染病防治法》、《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南(第一版》(國衛辦醫函﹝20xx﹞65號)的要求,結合我院實際情況,制訂我院普通病區在發生新型冠狀病毒肺炎醫院感染后封閉樓層的隔離應急處置預案。

  一、適用范圍

  適用于全院普通病區工作人員、患者或其家屬、陪護發生1例及以上新型冠狀病毒肺炎確診患者。

  二、預警機制

  (一)加強培訓。醫院和科室應加強人員新冠肺炎相關知識培訓,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發現、早報告、早控制,避免感染擴散。

  (二)加強醫院感染監測。各科室感控小組應按規定對科室工作人員、病員和家屬常規開展新冠肺炎監測,發現疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應當按照有關要求及時報告、處置。

  (三)醫院感染預警及處理。科室一旦發生新冠肺炎確診患者即刻按醫院感染暴發啟動一級預警,立即報告醫務部和醫院感染管理科,做好就地隔離工作,由醫院感染管理科請示醫院感染管理委員會批準啟動封閉樓層的隔離應急處置預案;全院內部通報同時上報衛生行政主管部門。

  三、封閉樓層的隔離應急處置預案

  (一)處置工作原則

  處置過程實行調查與控制措施同步進行;統一領導,分級負責,責任到人;積極采取措施,防止新冠肺炎醫院感染暴發的擴大化。

  (二)組織領導和職責

  1、應急領導小組

  組 長:黨委書記

  副組長:主管副院長 其他副院長

  成 員:醫院感染管理科、醫務部、護理部、公衛科、檢驗科、藥學部、設備科、總務科、保衛科等負責人、發生新冠肺炎病例科室主任及護士長。

  職責:

  ①負責統一領導和指揮,組織、協調封閉樓層等應急處置工作。

  ②對新冠肺炎院內感染事件成立與否做出最終判斷。

  ③決定本預案是否啟動和是否終止。

  ④研究并制定新冠肺炎院感事件時的樓層封閉式隔離控制措施。

  ⑤負責對外信息發布。

  ⑥按規定向衛健局及疾控中心報告。

  2、醫療救治領導小組

  組 長:分管醫療副院長

  副組長:醫務部長

  成 員:新冠肺炎診療院內專家組、各科室主任、發生科室醫生。

  職 責:

  ①負責對疑似病例進行會診、討論,有關的標本采集,明確診斷并積極進行救治或轉運。

  ②負責對本預案的啟動及終止提出建議。

  ③調度各科醫療衛生技術力量,保障發生科室其他病員救治工作開展。

  ④負責病人分流轉運及轉運途中醫療監護,做好發生科室其他病員和家屬集中隔離解釋和情緒疏導,預防醫療糾紛的發生。

  ⑤根據事態發展及調查結果完善診療方案。

  3、流調及消殺小組

  組 長:公衛科長

  小組成員:公衛科其他成員、感染發生科室主任及護士長、消殺人員。

  職 責:

  ①負責組織或協助市疾控中心對新冠肺炎疑似或確診病例進行流行病學調查,包括對感染病例基本信息、發病與就診、危險因素與暴露史、密切接觸者、實驗室檢測等信息進行調查、收集、整理和報告,發現和管理密切接觸者。

  ②指導消殺人員正確實施消殺工作。

  4、院感防控小組

  組 長:醫院感染管理科長

  小組成員:醫院感染管理科其他成員、各科室感控小組成員

  職 責:

  ①負責對發生新冠院內感染科室樓層(本樓層和/或相鄰樓層)封閉進行建筑布局和工作流程規劃,使其符合《醫院隔離技術規范》等有關要求;

  ②負責對密切接觸者轉運至集中醫學觀察點進行防護指導;同時對封閉病區內工作人員(包括醫務人員、消殺人員、保潔人員等)進行防護知識培訓,指導正確穿、脫防護用品,督導醫療廢物、醫用織物的正確處置和標本采集及運送過程中職業防護等,防范院內交叉感染。

  5、消毒隔離護理小組

  組 長:護理部主任小組

  成員:護理部其他成員、各科室護士長、物業經理

  職 責:負責調度護理人員完成隔離病區其他病員的`正常治療和護理工作,督導隔離病區護理人員做好環境、物表、儀器設備清潔消毒工作,以及病區醫療廢物的分類處置,各項醫療器材、消毒物品的準備,確保護理工作高效、規范、有序的運行。

  6、后勤保障組

  組 長: 分管后勤副院長、財務總監小

  組成員:藥學部、設備科、總務科、保衛科等負責人、物業公司負責人

  職 責:

  ①負責病區封閉隔離時建筑布局緊急改造,提供隔離應急物資,包括藥品、器械、消毒藥械、個人防護物品,隔離區食品和生活用品準備,保障醫院水、電正常供應等,提供保衛工作,在接到封閉樓層指示后,設備科、總務科、藥劑科應在4小時內立即對醫療設備、防護用品、藥品、消毒藥械等進行庫存檢查、質量檢修,根據庫存狀況及領導小組的進一步安排,進行緊急采購,以保障應急工作的順利進行。

  ②督導保潔人員做好個人防護、嚴格落實環境清潔消毒工作、醫療廢物轉運和標本院內轉運等工作。

  (三)應急處置具體措施

  1、報告程序。

  普通病區應提高敏感性,每天對醫務人員、工勤人員、住院患者及其陪護人員進行體溫監測,一旦發現疑似新冠肺炎感染者(醫務人員、工勤人員、患者、陪護等),應立即報告醫務部和醫院感染管理科,并將感染人員轉入科室應急隔離病室,需治療患者應指定專人按二級防護(進行咽拭子采樣或其他侵入性操作應按三級防護)要求著裝后進行診療與護理,限制無關醫務人員的出入。患者需外出檢查時提前通知檢查科室相關人員穿戴防護用品,并由專人著二級防護(穿戴工作服、工作帽、醫用防護口罩、一次性隔離衣、護目鏡或面屏等),按照規定線路帶領到檢查科室完成相關檢查。醫務部及時組織院內、外專家會診,疾控中心進行核酸檢測,確保“早發現、早隔離、早診斷、早治療”,避免出現重癥患者。

  2、啟動預案。

  經專家會診后,一旦確定為高度疑似院內感染新冠肺炎,按照規定將感染者轉至市人民醫院治療,科室負責人立即電話上報醫院感染管理科辦公室,醫院感染管理科科長報告應急領導小組組長,啟動本預案并組織召開領導小組會議,根據病員量研究并制定所在科室樓層封閉式隔離控制措施。

  (1)向社會發布公告,該科室暫停接收病員,并向所在科室其他病員及陪護、工作人員做好疏導工作,封閉隔離期間不得外出,拒絕來訪,關閉樓層所有通道和電梯,僅保留一臺工作人員刷卡電梯。

  (2)由公衛科協助市疾控中心進行流行病學調查,確定密切接觸者人數,并將密切接觸的工作人員、符合出院條件的患者及其陪護人員轉至集中醫學留觀點進行隔離觀察,建議對所有密切接觸者進行核酸檢測。

  (3)對科室病員和家屬實行分類隔離,若病員數量少,在本樓層能達到將密切接觸病員和陪護安置在一側區域,且符合單人單間(原則上不留陪護,若病情所需,則留一名與病員接觸最為密切的陪護)的隔離要求,其他非密切接觸的患者和家屬以原病房為單位隔離在另一側病區,則只需封閉所在科室樓層;如果病員數量多,則再騰空臨近樓層,將屬于密切接觸的病員和陪護與非密切接觸者分樓層安置,隔離觀察時間根據疑似患者核酸檢測結果而定,隔離期間所有病員、陪護和工作人員的食物、生活用品由醫院統一配送。

  (4)醫院應為本區內所有工作人員提供專門的生活、休息場所,工作人員應執行單人單間居住和分餐制,直至解除隔離。

  (5)預案啟動后,應急處置各小組應立即組織人員,按照職責分工開展工作,確保封樓層隔離措施及時有序進行,并保證所有病員的原發病治療、護理質量。(6)在發生的病區內啟動零報告制度。由該病區值守醫師每天上午11點前將當天區內患者及陪護情況(主要關注是否有發熱及其他新冠癥狀)電話報醫院感染管理科。

  3、消毒、隔離要求

  (1)加強病區環境清潔衛生和病房通風,每日開窗通風不少于3次,每次宜30分鐘。終末消毒房間可用紫外線照射1小時以上消毒。

  (2)地面、物體表面消毒:診療設施、設備表面以及床圍欄、床頭柜、門把手、地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒2次,消毒作用30分鐘后用清水擦拭。地面、物表若有明顯的血漬等體液污染時,先用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物,再用2000mg/L 含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑;作用30分鐘后用一次性(報廢)毛巾清潔,然后將此毛巾作醫療廢物處理,做好相關消毒書面記錄。

  (3)密切接觸病人必須安置在單間,非密切接觸病人盡量不要安置在多人間,若需安置,應確保床間距大于1米,加強病員及陪護手衛生和咳嗽禮儀宣教,加強與患者及家屬的溝通,原則上不探視,病房應關門,陪護必須佩戴口罩,患者病情允許也應佩戴口罩,不得隨意出門或在過道活動。

  (4)病區內清潔用具嚴格按照分區標示使用,使用后拖布、抹布應用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈,晾干備用。

  (5)應當盡量選擇一次性使用的診療用品。必須復用的診療器械、器具和物品應專人專用,重復使用的醫療用品用雙層紅色垃圾袋盛裝,標明“新冠”字樣密閉運送至供應室消毒滅菌處理。可采用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后,再按照常規程序進行處理。

  (6)留觀患者外出檢查應戴外科口罩,并由專人按二級防護要求著裝護送從專用電梯及路線至檢查室,電梯及檢查室應及時使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒;使用輪椅、平車后應及時用 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒。

  (7)疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫用織物由護理人員按三級防護要求床旁密閉收集,收集時動作應輕柔,收集后放入雙層紅色袋,袋外貼上“新冠”字樣,通知洗漿房工作人員按二級防護要求著裝后單獨回收,先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,再用熱洗滌方式進行清洗消毒處理;枕芯、被褥、墊絮可用紫外線燈照射消毒,也可用床單元消毒機進行消毒,如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理。

  (8)需采集檢驗標本時,醫務人員應按三級防護要求著裝,采集后標本按要求包裝、消毒后放入生物安全轉運箱密閉運送到檢驗科進行檢測。運送人員和檢驗人員按二級防護穿戴防護用品。患者留觀住院期間檢驗標本等,安排專人收送,并做好個人防護。設置專門保潔人員、專門后勤保障人員。

  (9)封閉病區病員產生的生活垃圾按感染性廢物與其產生的醫療垃圾均用雙層黃色醫療廢物袋分層密閉收集,袋外均勻噴灑1000mg/l含氯消毒液,袋外醫療廢物標簽用紅色筆醒目標注“新冠”,并通知醫療廢物回收人員按二級防護著裝,單獨收集密閉轉運到專用房間儲存,收集轉運時加套一層醫療廢物袋。

  (10)病區中央空調應停用。如疑有空調系統的污染,請總務科安排空調系統的消毒。

  4、工作人員的個人防護和健康監測

  (1)由醫院感染管理科對參與診療、清潔消毒、醫療廢物轉運等人員進行現場指導、培訓和監督,使其熟練掌握新冠病毒防控措施和防護用品的正確穿脫。

  (2)在實施標準預防的基礎上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:a.進出隔離病房,應當嚴格執行《醫院隔離技術規范》《醫務人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛生及穿脫防護用品。b.各區域制作醫務人員穿脫防護用品的流程圖,配置穿衣鏡,配備院感專、兼職人員督導醫務人員防護用品的穿脫,防止污染。

  (3)關注醫務人員健康。應當合理調配人力資源和班次安排,避免醫務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果,開展主動健康監測。采取多種措施,保障醫務人員健康地為患者提供醫療服務。

  (4)每日對工作人員的體溫和癥狀進行監測,如有發熱或出現呼吸道癥狀則立即報告醫院感染管理科。

  5、意外防范措施

  (1)病人拒絕留觀:逐級向科主任、醫務科、組長和衛計委報告,并通知保安,暫時單間隔離,直到病人離院。

  (2)醫護人員職業暴露:未做防護時發生體液暴露立即就近沖洗,使用碘伏消毒;接觸疑似或確診患者時若防護用品破損或防護不到位等情況發生暴露,應及時按照流程脫卸防護用品,并禁止與其他人接觸;這兩種情況都要及時報告科室負責人和醫院感染管理科,做好職業暴露登記,根據情況決定是否隔離觀察。發生刺傷按相應應急處理后上報。

  4、預案終止

  預案終止應由應急領導小組根據疑似病人轉歸進行判定,原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后,其密切接觸者即可解除隔離;若疑似病人確診為新冠肺炎感染,其原所在科室所有人員應封閉隔離觀察14天,觀察期滿時,如所有人員無異常情況,可由應急領導小組報市衛健局和市疾控中心后解除隔離(建議進行核酸檢測),預案終止,病區進行終末消毒后正常接收病員。

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