學習進修心得體會15篇
當我們對人生或者事物有了新的思考時，好好地寫一份心得體會，如此可以一直更新迭代自己的想法。怎樣寫好心得體會呢？以下是小編精心整理的學習進修心得體會，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
學習進修心得體會1
今年11月份，在醫院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫院進行為期一個月的進修學習。煙臺毓璜頂醫院是山東省內著名的三級甲等醫院，是國家關節鏡培訓醫療，科研人才培養的重要基地，設有2600張床位，共27個病區，7個手術室，27個萬級層流手術間，5個百級層流手術間，5個普通手術間。90余名手術室護士，每個手術間都配有齊全的設備與先進的儀器。一個月的學習生活既緊張又快樂，不僅豐富了我的關節鏡手術操作護理理論知識，更使自己的業務實踐能力得到了提高。現將一些進修體會跟感想寫下來，與大家一起分享跟提高。
一、服務意識是保障。在毓璜頂醫院手術室，他們的服務態度跟服務意識非常強烈。每位到手術室的病人醫生護士都會熱情的接待，并給予手術部位標記化，讓病人跟家屬都做到了放心跟安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚，不厭其煩，直到病人跟家屬滿意為止。
二、加強習。在毓璜頂醫院手術室無論工作多么繁忙，每周二早上都要進行學習半小時，每周六安排一上午時間進行操作技能（包括各種特殊儀器的使用，無菌操作，外科鋪巾等） 的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就跟保持了先進的技術跟過硬的本領。我想，只要我們也能像他們那樣做，更系統地進行強化培訓，我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。
三、手術的護理�？苹芾怼Ｘ硅斸t院手術室的器械管理、手術專科化等方面都有很多值得我們學習的地方，手術護士分組，分為脊柱組、關節組、小兒組、創傷組、手外科組、腔鏡組等，各組的護士一般都做自己組的手術，這樣比較容易跟醫生配合，手術流程也非常熟練。
四、關節鏡手術理論聯系實踐化、器械消毒放置合理標準化。各種器械物品消毒方法都不是相同的，例如：關節鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌，關節鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關節鏡手術的特殊性，對關節鏡手術操作的配合也非常重要，盡量減少手術操作時間，而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因為關節鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的帶教跟我的積極學習下，我掌握了關節鏡手術的各操作要領，并獨立完成了關節鏡手術的專科護士職責，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。
通過進修期間的對比，發現我們與毓璜頂醫院即存在差距也有我們的優勢。例如它們要求在手術通知單上注明術中的手術體位、特殊用品、內植物材料、病人有無特殊感染以便于護士長安排手術；我院在器械的清洗、保養消毒這一環節中做得非常細致，對手術間的安排也非常合理、靈活。
進修生活是充實而愉快的，回首這段時光，我的專業知識得到了鞏固跟增長，學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識跟理念帶回得到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院的手術室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫院醫院，感謝我所在的醫院領導為我提供這次進修學習的機會，使我開闊了眼界，增長了知識，為今后的工作打下了良好的基礎。
學習進修心得體會2
隨著人們生活水平的不斷提高，世界各國人口出現了壽命延長和老年人比例增多的趨勢，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段�？谇唤M織和身體的其它組織一樣，明顯地隨著衰老而變化，對疾病的易感染性增強，修復能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的不利因素，我們在工作中積累一點有關老年人口腔護理的經驗，報告如下。
1 老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質較弱易碎，髓腔和根管小而細，牙髓質不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的某些階段老年患者常常會出現免疫和內分泌失調，造成機體內環境的改變，從而導致口腔并發癥。
2 老年人口腔護理
2.1 經常保持口腔衛生，控制牙菌斑 囑老年患者經常性漱口，飯后涮牙，或用
一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進行口腔清潔護理;飲食營養調整，對于保持口腔健康極為重要。
2.2 清除牙周刺激物 清除包括齦上結垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。
2.3 口腔門診健康教育 老年人要保持良好的口腔衛生習慣，刷牙與漱口要有科學規律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時就醫，平時要堅持叩齒運動和按摩牙齦促進局部血液循環，增強牙周組織功能和抵抗力，定時去醫院進行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大 致相等，提高生活質量。
現代醫學認為，正確指導老年人保持口腔衛生，做好口腔護理，有利于創造出對老年人身心有利的診療環境。
學習進修心得體會3
為期1年的進修學習剛剛結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。
我進修的單位是xx醫大學xx醫院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陜西省優勢醫療學科，國家藥物臨床試驗機構，第四軍醫大學基層建設標兵科室，是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區，設有床位80張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展；每周1次科內學術討論；不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次，各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規范的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議：1、科室要發展，醫院要強大，在競爭的醫療市場中立于不敗之地，必須要走�？苹ㄔO道路，學科門類齊全，科學在發展，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展，必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫院的社會效益、經濟效益，提高醫院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內科，成立強大的胸外科，目前流行病學顯示，呼吸系統疾�。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械�4位，在農村占第3位，肺癌無論是發病率（120萬年）還是死亡率（110萬年）均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20％，根據疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫院創造更好的社會效益及經濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備，并加快這方面人員的培養，開展新業務、新技術，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質量。建議重危病人（尤其是呼吸科的病人）常規檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷，同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療�？梢蚤_展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應該收住院治療，同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉，急診科醫生不固定，讓急診科醫生也學有專長，學而有所用，讓全院醫務人員得到全面發展，讓住院部的醫生得到急診方面的培訓，掌握急救知識及技術。
以上是我對醫院的一點小小的建議，如有不妥，還望各位領導諒解，因為我是中醫院的人，院興我榮，我愛醫院。
時間很快，已在xx麻醉科三個月，期間自己努力了，也進步了不少，學到了很多以前沒有的東西，我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個學習和鍛煉的機會。現在的工作已經漸漸變得順其自然了，這或許應該是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經歷。
xx醫院始終堅持"博瀚東海，愛心奉獻"的宗旨和"一切以病人為中心"的理念，努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境溫馨化、醫院品牌化的現代化醫院，能在這樣的一家醫院學習進步，我感到很榮幸。
實習期間我就特喜歡手術室的那種氛圍，如今能夠在麻醉科學習工作我很興奮，激動。因為我是臨床專業的，所以剛進麻醉科室對于麻醉專業知識惡補了一陣子，如今也養成了每晚花上一兩小時補補理論知識�？剖依锩總�前輩老師都能夠諄諄教導我們，手把手的教會我們他們自己對于麻醉領域的獨特見解與體會，經驗畢竟是有些書本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優君老師，她不僅能當面指正我們的缺點與不足，而且對于麻醉專業知識她能夠不厭其煩的給我們講解，讓我們懂得很多，學會很多，而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師，對于生活的態度，以及對于工作的那份責任，我在他們身上也學到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻"麻醉這一行業要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之"，這句話讓我時刻謹記，我想這能讓我在今后從事這已行業的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領導前輩，不逞強逞能，這不僅是對自己負責也是對病人，同事負責。我覺得做人起碼要有一份責任心，更何況是在從事醫務這一行業。
麻醉醫生又被稱作手術室里的內科醫生，不但要熟練各種麻醉操作技術，確保病人手術無痛、手術順利進行，而且還要利用先進的儀器隨時監測病人的生命功能，如發現由于手術、麻醉或病人的原有疾病產生威脅病人生命的問題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩定，保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得，膽大心細，這才是干麻醉的必要前提，眼勤手快這恰是我們做事的基本準繩。
短短的三個月我們不可能變得老練，不可能獨當一面，在科室里呆了三個月，深深的認識自己的缺點以及不足之處，理論知識不夠扎實，實踐操作不夠完善，從醫是一輩子的事情，活到老學到老，是我們所要面對以及付諸行動的，只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫務工作者，我們要學的還很多，要走的路也還很長。
工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心，勤勉不懈，具有工作熱情;性格開朗，樂于與他人溝通，有很強的團隊協作能力;責任感強，能夠很好的完成領導交付的工作，和同事之間能夠通力合作，關系相處融洽而和睦。
在xx醫院上班的日子里，我漸漸喜歡上了這個地方，喜歡上了麻醉這份工作，想在這里慢慢成長成材，成為一名合格的正式xx醫院里的職工，三個月的學習與工作，讓我成長了很多，今后我會繼續努力，一如既往地保持著優良的作風，不斷地完善自己，為了自己的明天，xx的明天作出一番成績。
已經畢業了，總想把自己在醫院實習的感受和感覺應該注意的寫一下，但總是不知道從哪說起，就簡單說說我的一點感受吧，也許對后來者有點用處，僅供參考。
我是從xx市中心醫院實習的，實習時間不到一年。總的感覺自己實習效果不是太好，倒不是因為醫院不好，主要原因還是自己實習態度和時間問題，后來因為考研很多可是都沒有好好實習。
實習態度
現在想想實習態度真的很重要，這關系到你的實習效果。剛開始進科的時候真的是很認真心態也很好，真的是本著來學東西的心態。
記得剛到泌尿外科（第一站）的時候，可能是什么也不會的原因，每天都忙到晚上10點左右，手忙腳亂，但是那時候感覺很充實，感覺能學到很多東西，那時候什么不會也去問老師。但是隨著時間的推移，加上得復習考研，心態發生了很大變化，說句不好聽的，{疲沓}了，很多不懂的知識點也不去問老師了，課本也不翻了，這樣一個個不明白的知識點都成了空白點，實習結束了也沒有弄明白，并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習或者正在實習的各位，實習的時候一定要養成良好的實習態度并且持之以恒，可能良好的開始很重要，但是堅持更為重要。實習的時候養養成不懂就問的好習慣，老師是喜歡你問問題的，并且絕大多數情況下老師是不會主動問你問題的，所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會很沒面子，恰恰相反，你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當然這里說的老師有個范圍，有個別老師可能會很有個性，會自傲，這樣的老師就算了吧，估計就算主任問他問題他都會反問幾句。看看旁邊的同學，愛問愛思考的往往都學到很多，這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以，不要抹不開面，知識學到肚里是自己的，否則會后悔莫及，別忘了你醫院實習或者某些科室實習的機會可能就一次。甚至于當時可能感覺有點沒面子，后來想開了就沒什么感覺了。再者說了，實習完了以后各奔東西了，老師還會認識你嗎？總之，練就一張厚臉皮，學到n多真知識。
貴在堅持
那句俗話：說起來容易做起來難。一句話，不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養成的良好習慣。否則你會后悔失去的太多，得到的太少。
轉折點
說說實習過程中自我感覺的心態容易發生變化的幾個轉折點。一個是入科后的一個月左右：這時候對科室里需要干什么，不需要干什么，怎么開化驗單之類的問題已經掌握的差不多了，很多同學就開始松懈了，做事情就開始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會招來老師甚至主任的批評，老師會{熊}你的，這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象，可能還會給你以后的實習帶來諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會好過嗎？另外一個很關鍵的轉折點就是考研：可能很多成績不是很理想的同學需要考研，就面臨一個是實習還是復習的問題。我的觀點是前幾個月好好實習，用心去學東西，后幾個月塌下心來復習考研，畢竟咱沒有分身術，魚和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時扔掉實習這條魚拿好研究生這只熊吧。當然不是說就不實習了，實習的時候可以選擇性的實習自己需要的，比如說對考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經保研的或者決定工作的同學去做，具體要和組長商量了，相信應該能夠輕松搞定。還有一個轉折點就是考研成績下來基本定了以后：大家這時候都回到了軌道上來，一般沒有不去實習的了（還有找工作的），這時候需要調整一下自己的實習態度。不要因為即將離開醫院就不好好實習了，不要因為不學這個專業就不好好實習了。因為在某個科室實習的機會可能只有一次，實習了就是一次收獲。
科室選擇
說說關鍵時期的實習�？赡芎髞韽土暱佳械臅r候很多同學會選擇不去科室實習，自我認為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習，這幾個科室總共可能也就2 3周的實習時間，但是如果不實習的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓啊！我那時候皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒有學到，后來想想后悔啊，現在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去，現在真是后悔莫及，因為學外科閱讀片子是必不可少的，真該當時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學科室的老師學了一些閱片的知識技巧，但是感覺還是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放棄，當然前提有幾個：①考研②這個科室不是你想學的專業③這個專業專業性極強④實習的后半階段。
學習進修心得體會4
這一次在院領導及護理部的關心和安排下，我們一行九人來到了浙江邵逸夫醫院進行一個月的進修學習。通過護理部安排的授課；通過與帶教老師的跟班，參加各種學習、授課、考核和比賽；通過與護士長的晨間查房、晨間交班發現問題的處理方法及科室的管理，讓我感觸頗深。雖然在這期間有點苦，有些累，但每天都有收獲。豐富了我的知識，開拓了我的視野，對我自己的人生觀和管理都有一個很大的提高。
首先人性化的管理讓我從思想上發生了改變。
第一天報道的情形給我留下了很深的影響。我們九人在王菲主任的帶領下去辦理手續，所到科室的每位領導和員工辦事都井然有序，彬彬有禮。她們稱呼每位進修人員為“老師”，我頓時減少了對她們的陌生，縮短了與她們的距離。尤其是她們的后勤部，當我們去領工作服時，態度特別熱情。我們的工作服不合身，她們不厭其煩的一次一次為我們挑選，一次一次為我們修改，直到合適。我在試衣間問：師傅你們態度真熱情，服務真周到。師傅說：我們就是為你們服務的，這就是我們的工作。她們為她們的工作而自豪，她們尊重每一個人。
第二天，護理部楊麗黎主任親自給我們進修生上了第一堂課，介紹了醫院的管理體系。讓我們認識了邵逸夫醫院的歷史背景、醫院文化、管理框架、管理模式與服務理念。對我們進行崗前培訓，并交待了進修人員的注意事項。她們的服務理念是“給您真誠信心和愛”這讓我想起了后勤部那位師傅的話，她們這種理念貫穿于各個崗位。
接下來楊主任把我們領進了科室。我們的排班已提前安排好，進入科室就進入角色。護士長把我引到帶教老師面前，開始工作。通過跟班，我的所見所聞，點點滴滴無不體現著人性與關愛。記得有一天下午剛上班，一位剛工作半年的護士走到護士長面前，也沒有回避我就說：護士長：中午因（EDA）沒電了。換藥時疏于查對，將8―1床病人的藥換給了8―2床病人，剛到治療室就被病人家屬叫住，說藥不是她媽媽的。我立即過去將藥換下，并給病人及家屬賠禮道歉。病人及家屬看是剛換上，因自己也有這組藥，只是在前面已輸完了，也就諒解了。但8―1床病人及家屬就提出要求，這組藥8―2床病人已經用過了，你得給我重新配一組。我滿口答應說立即更換。但我也存在著僥幸心理，想著就滴了幾滴，就回到治療室換了一下標簽。當8―1的病人藥完后讓換藥，我就拿著這袋藥去換。8―1床病人的家屬就問我說：這袋藥是不是前面用過的，我說我已經換了，8―1床病人的家屬又問，怎樣能證明？你有買藥的發票嗎？這時，我已經深深的意識到我錯上加錯了。原來是這樣，正說著這兩位病人的家屬都來了。護士長很冷靜的當著病人家屬及護士給配制中心聯系，重新配了一袋藥。不一會兒藥送到科里，護士長將藥親自換上，然后把家屬叫到辦公室進行賠禮道歉并與之溝通與交流。平息了病人的怒火，接著將護士叫到辦公室。護士立即向兩位家屬道歉，緊接著到病房給兩位病人道歉。回到辦公室后護士長就對這位護士進行溝通交流，讓這位護士對整件事情進行分析、查找原因、進行評估、改進措施，報一份意外事件報表。這件事就處理完了嗎？我問我的老師。老師說：意外事件報表填完就完了呀。我接著問：不需要給予一些懲罰嗎？老師接著說：懲罰是可以給我們以警示，但也存在著一些隱患，不利于護理的發展。在工作中，我們要多鼓勵員工說出工作中的錯誤，收集相應的資料，便于重新制定，改進流程。所以在問題發生以后，我們多是找環節的問題。如果是系統或流程的問題，要積極采取措施，在制度上進行完善。如果是個人問題，則進行正式或非正式談話，進行輔導。如果員工對知識不了解，那就進行在職培訓。在完善制度或人性化管理環境下，各護理單元都會把每月發生的意外事件，隱患主動上報。護理部對意外事件及隱患內容進行綜合分析，對共性和典型的案例進行分享。我聽完這席話后，更新了我的理念，但也有些懷疑。過了兩天，護士長通知全科進行開會及學習。我聽后，讓我大吃一驚，她們也不避諱我這個外人，把一個月來發生的33起意外事件進行了分享。她們不是批判而是分享。她們把這些意外事件化解在最初發生的那一刻，控制了醫療事件的發生。徹底消除了我的懷疑，不由的想起她們的服務理念“給您真誠信心和愛”。
其次學習的氛圍讓我驚嘆。
通過跟班，我發現我的帶教老師責任重大。她全面負責進修、實習的教學和科研及低年資成員的培訓。每日交班后都會有晨間提問，主要是有關疑難病人的討論，平時護理和操作中需注意的細節和待討論的內容。每周三進行業務學習，學習的內容主要是待討論的問題進行指導和學習。每月一次的科室業務查房。她們不是帶教老師講課，而是帶教老師把學習內容安排下去，由低年資的護士給大家講課。我參加的那次業務學習是由一位工作兩年的護士講的。她精心準備了課件（全髖置換病人的體位）。從病理、生理到治療、護理，講的生動形象。當講到全髖置換病人的錯誤體位和正確體位時。有一張示教片位置拍得不規范，護士長和我的帶教老師就立即組織大家重拍。她們有的拿相機，有的當病人，
有的當護士，有的準備物品。她們這種學習積極性和工作的嚴謹，讓我十分佩服。聽別人講課可以學到知識，自己準備課件給別人講更能有所收獲。讓年輕同志講課，即能促使她們主動學習，又能鍛煉她們的能力，給了她們一個發展和展現自己的平臺。使得大家學習意識更加濃厚，形成了濃厚的學習氛圍，同時也展現了同士之間相互鼓勵和欣賞的良好氛圍。
最后，通過與護士長的晨間查房、晨間交班發現問題的處理方法及科室的管理，讓我感觸頗深。
記得有一次晨間與護士長查房時，她首先來到污染區查看垃圾的分類，看見輸液器未毀型，她立即叫來當班護士，讓其毀型。事后我問護士長，這樣會不會讓護士接受不了？她告訴我，如果沒有“現場效應”，到后面你再查這件事會很棘手，就不了了之，也達不到管理的目的。緊接著她見一位病人的頸靜脈拔針處出現了約1.35厘米的滲液，她立即用手機拍下，然后讓當班護士來處理。書面交班時對病情進行分析、評估及改進措施。使大家對這種特殊病情引起重視，學會處理。她的這種管理方法讓我。
之后通過與其交流，我了解了她們的臺賬、管理體系的特點、病區質量管理體系的特色、護理績效評估方法、薪酬的分配、護士的`排班、鼓勵為主的考核理念及團隊溫馨和諧、積極向上的氛圍、精神飽滿、充滿活力的工作狀態、護士長完善病區管理經驗。開拓了我的視野，拓寬了我的思路，在今后的工作中，我會用我所見的、所學的聯系科室的實際情況，提高自身的修養，提高管理水平。
學習進修心得體會5
監測觀察病情能力，護士是病房的主力成員，她們日夜守護在患者的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，于護士的觀察和監護分析。而疾病發展過程的外在觀察是依據每個護士的專業知識與臨床經驗為基礎的。作為一名外科高年資護師，我們已經具備一定的臨床經驗和專業基礎知識，而通過進修IcU，受高層次專業技術人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀察和護理，以及積累大量臨床實踐經驗的總結，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發現病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。
1、提高應變能力臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2、護理技術操作能力�？频膶W習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機為患者進行心電監測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3、提高醫護配合能力隨著不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
隨著人們生活水平的不斷提高，世界各國人口出現了壽命延長和老年人比例增多的趨勢，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段�？谇唤M織和身體的其它組織一樣，明顯地隨著衰老而變化，對疾病的易感染性增強，修復能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的不利因素，我們在工作中積累一點有關老年人口腔護理的經驗，報告如下。
1、老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質較弱易碎，髓腔和根管小而細，牙髓質不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的某些階段老年患者常常會出現免疫和內分泌失調，造成機體內環境的改變，從而導致口腔并發癥。
2、老年人口腔護理
2.1經常保持口腔衛生，控制牙菌斑囑老年患者經常性漱口，飯后涮牙，或用一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進行口腔清潔護理；飲食營養調整，對于保持口腔健康極為重要。
2.2清除牙周刺激物清除包括齦上結垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。
2.3口腔門診健康教育老年人要保持良好的口腔衛生習慣，刷牙與漱口要有科學規律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時就醫，平時要堅持叩齒運動和按摩牙齦促進局部血液循環，增強牙周組織功能和抵抗力，定時去醫院進行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大致相等，提高生活質量。
現代醫學認為，正確指導老年人保持口腔衛生，做好口腔護理，有利于創造出對老年人身心有利的診療環境。
學習進修心得體會6
本人陳曉燕，本院老年病科醫師，目前已完滿完成為期半年的進修學習。在此非常感謝醫院領導讓我到上海華山醫院進修學習。在進修之前，醫院領導、醫務科科長及我科王勉主任對我進行了殷殷教導，并給予了深深的關懷與信任。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學習了先進的臨床理念和技術。通過這為期半年的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業務技能。總結這半年來的學習過程，上海華山醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚，是一個良好的進修學習環境。通過本次進修學習，我取得了一定的收獲，較好的完成了進修學習目的，總結如下幾點：
�。ㄒ唬┰跇I務學習方面：通過在上海華山醫院呼吸內科為期半年的系統學習，進一步了解了呼吸系統的基礎知識，對呼吸系統常見病、多發病的西醫診療過程有了系統的認識，全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發病的診斷治療，如社區獲得性肺炎，慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽等；熟悉了呼吸科常規操作如胸腔穿刺、經超聲、CT引導下經皮肺穿，基本了解纖維支氣管鏡、無創呼吸機等操作要領；開拓了關于呼吸系統疾病疑難雜病方面的臨床思維，如肺部陰影的分析等；對呼吸科最新的診療技術有了一定的認識和關注方向。
�。ǘ┰诠ぷ髂Ｊ椒矫妫何疫M修的科室是科室主任每周查房1-2次，查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。對于疑難雜病方面，首先一線醫師進行分析考慮，再向上級醫師報告并聽取上級醫師對疾病的分析，遵從上級醫師對疾病的診治意見。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。有利于年輕醫師的成長及科室整體水平的提高。
�。ㄈ┰诳剖依^續教育方面：科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。每周1次科內講課；每半個月1次科
內學術討論；長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
�。ㄋ模┽t院整體科室協調方面：各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，如檢驗科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設計出理想的治療方案同時進行實際治療。但是，多數疾病還是以常規診治為主，常規治療仍是最常使用的治療手段，我認為，在本院目前的技術、設備情況下，只要能規范的、合理的運用常規技術，各科室通力良好配合，開展力所能及的新業務、新技術，也能使得我院的綜合實力提高，擁有高水平的診療，使大多數患者獲得滿意的療效。進一步提高我院的知名度。
半年的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活已經結束，但學習是無止境的。在上海華山醫院的進修學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法；但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，為科室及我院的工作水平更上新臺階出自己的一份力！再次謝謝醫院領導給我的這次機會！
學習進修心得體會7
為期三個月的急診重癥護理監護培訓已結束，本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監測能力，受益匪淺，體會如下：
1 理論、實踐、結合的螺旋式過程
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境，所以所學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次培訓的學習方式給了我們全新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。在EICU培訓中，我們對臨床常見危急癥的病因、發病機制、診斷和搶救技術，從理論上進行更加深入探討和學習，更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的使用（美國PP840）、心電監護、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT（連續性腎臟替代療法）知識，學會了如何進行判斷血氣分析，這些廣泛醫學知識與危重病學的繼續深入學習，使我們不僅掌握了大量的學科知識，而且掌握了全面的專業理論，完成了理論實踐相結合的螺旋式過程。
培訓過程中，新的CPR指南的學習讓我改變了我們一慣的傳統的心肺復蘇技術；人工氣道的建立和呼吸機的使用是ICU急救病人的當家技術，培訓中系統的講解與實地的操作練習，
不僅使我在配合的過程中更加得心應手；由于我院ICU沒有床邊CRRT設備，所以當帶教老師推著標有英文字母的機器為病人做CRRT時，羨慕她們擁有高尖端技術，通過培訓，我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運轉的工作要領，能根據病人血壓尿量等參數參與相關數據的設定；
2 對現代監護的全面了解和掌握
2.1 監護儀器的了解 監護儀器的應用是現代化醫院不可缺少的重要組成部分，它使臨床護理工作提高到一個新層次。ICU集中了眾多先進的監護儀器、急救設備及生命支持裝置，對大量先進監護儀器設備的接觸和學習，使我們對監護儀器的性能、操作方法與適應證有了更深一步的了解，使每個臨床護士也能夠熟練掌握各種監護儀器的作用原理、使用方法以及保養措施。以前因缺乏對各種監護儀及呼吸機的認識和了解，需要專業人員對儀器進行調試和管理，設備裝置如下：以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，每張病床配有一套壁掛式中心監護設備，并連接于護士站的中心監護系統，可隨時監測心電圖、中心靜脈壓、有創和無創血壓、動脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監測項目
2.2 監護技術的掌握 現代化監護技術是運用各系統的功能監護儀器，通過有創或無創的途徑而進行的。大量監護儀器的使用要求我們要具備相應的監護技術。掌握監護技術，使臨床護理人員對臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監測的生理參數進行綜合性分析，得出正確結論，從而擴展了護理范圍，使每位臨床護理人員能夠對各種常見急危重癥患者進行正確的護理。
3 全面提高工作能力
3.1 監測觀察病情能力 護士是病房的主力成員，她們日夜守護在患者的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，來源于護士的觀察和監護分析。而疾病發展過程的外在觀察是依據每個護士的專業知識與臨床經驗為基礎的，而通過進修ICU，受高層次專業技術人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀察和護理，以及積累大量臨床實踐經驗的總結，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發現病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。
3.2 提高應變能力 臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是隨機
的，因此要求護士不能單一地等待醫生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
3.3 護理技術操作能力 �？频膶W習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法，使用心電圖機為患者進行心電監測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.4 提高醫護配合能力 隨著不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
4 與患者心理溝通方式
4.1 非語言溝通方式的表達 護患關系的建立與發展是在溝通過程中實現。有效的溝通將產生良好的護患關系，缺乏溝通或無效的溝通會導致護患關系發生沖突，語言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式，護士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要，但進入ICU后，護患間的溝通方式發生了改變。ICU的患者，因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發聲，溝通的方式也從語言溝通轉變成為非語言溝通（眼睛的運用、面部表情、點頭、姿勢置換，手勢以及拍打、握手等接觸方式）。在護患溝通過程中，患者的非語言行為包含了豐富的信息，有助于護理人員了解患者真實的感覺和需要，同樣，護士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息，這些信息反映了護士對患者的反應、理解、體貼和友好，是一種非常有效的溝通方式。因此，語言溝通和非語言溝通是相互結合的。對建立良好的護患關系是起著非常重要作用。
4.2 建立以人為本的環境 ICU醫護人員工作緊張繁忙，常因為忙于搶救、表情嚴肅、各種各樣儀器的報警聲音、長時間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等，都容易使患者產生負性心理反應，ICU限制探視，容易使患者產生分離性焦慮。護士針對患者的特點，探視時間適當靈活掌握，讓患者感到親人時常陪伴在身邊，減少了孤獨感，ICU護士堅守崗位，不離開病室，經常保持與患者密切接觸，消除因沒有家人陪伴而產生的不安全感，當術后出現病情變化時，保持沉著冷靜，忙而不亂，以穩定患者情緒，術后提供適宜環境，護士盡量減少聲光刺激，說話嚴謹，走路輕快，并提供非語言性指導，建立一個友好的環境和氣氛。
4.3 深入做好心理護理 通過心理護理，可有效地減輕患者的心理負擔，配合治療和護理促進其順利康復。進入ICU內的危重患者因對疾病嚴重程度的疑惑而產生了一系列復雜的心理活動，這些危重患者，有的因缺乏心理準備而表現為驚恐不安、情緒緊張，有的由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑，通過對ICU內眾多重癥患者的護理，使我們更多地了解到了危重患者的心理特征，積累了大量的危重患者的心理護理經驗，
4.4 規范各項操作流程 隨著科學技術迅猛發展，醫療儀器設備日益更新，基礎護理操作技術已不能滿足臨床需求，規范新的技術操作流程，儀器使用保養及與醫生的配合是跟上醫學發展步伐的重要舉措，如各種不同器械的使用方法以及操作步驟，把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊保管，各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上，使各種儀器得到正確的運用與保養。
通過短短3個月進修學習，使我們更能適應工作的需要，適應醫學科學的發展， 不僅僅使我們的護理隊伍跟上了現代醫學發展的步伐，更重要的是提高了我們的道德水平、專業技能和臨床護理質量，對促進今后的專業水平提高起到積極的推動作用�？傊�，3個月的培訓中，我付出了該付出的時間、精力和財力，相比我所得到的知識、經驗與感悟，后者更值。ICU是個需要不斷學習和樂于付出的專業，選擇這個行業，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說，既然選擇了它，就要堅定做好它。
學習進修心得體會8
來二醫院進修已是第五個月了，還記得來二醫院的第一天，抬頭仰望他們21層大樓，看到“中南大學二醫院”幾個大字，走進他們的門診大樓，里面人頭攢動，堪過火車站排頭買票的人數，心中有種熱血沸騰的感覺。人們常說，“北有協和，南有”，一直以來，我心底是非常崇拜與敬佩“人”的。
懷著激動又緊張的心情來到了內分泌科，先是報到。作為“國家級重點學科”，科室的規模是比較大的，分為一區和二區兩個區。見到了科護士長楊老師，她帶我一起進行了晨交班及床頭交班。這里的晨交班大部分是用英語的，非常好，這也督促大家時常溫習英語，因為醫學無國界，需要擅長雙向交流。
晨間護理、治療、糖尿病健康教育、聽課、查房……這里的病種更多,檢查項目也多,差不多每個新入院的病人都要查血氣分析,血糖高的病人進院就被要求上胰島素泵,而且大部分病人的病情很重……所以護理的難度也加大了。
對于年資不高的我來說，著實是個挑戰。我很清楚自己是到這里學習的。而學習很大的程度取決于實踐加自我總結，但實踐需要更加認真更加仔細，容不得半點馬虎。我將“準確”擺在頭位，所有執行醫囑我必定會再次認真核對，所以在進修期間，我沒有出過任何差錯。這里的抽血仿效了超市的刷條碼系統，所以抽血之前與之后都勿必將條碼核對。新病人醫囑出來，我都會主動去爭取與把握每一次操作的機會：危重病人的處理，以及上胰島素泵和抽血氣分析，所以在較短的時間內，我能熟練地操作他們的20臺泵，也能較快較準地抽好血氣分析。實踐操作的過程也是鍛煉自己的過程，包括常規的操作：靜脈輸液亦如此，因為只有從實踐中摸索經驗、吸取教訓，操作水平方能提高。
糖尿病健康教育是糖尿病治療的“五駕馬車”之一，每周六上午會有教授給病人講課，我會去聽。二醫院每周三開設了“糖尿病健康教育門診”，坐診的是楊護士長，我有時間的時候，也會去。感覺受益匪淺，知識的內涵和他們的授課方式都是值得學習的。
治療做完的時候，我會去聽教授查房，教授、教授和教授的查房精到、思路清晰，聽查房的多是進修醫生和研究生，特別是看到了鄧教授，我會想到孔子先生，我在想，他講課時的風度大概就是孔子先生吧，而弟子們都在認真聽他的教誨。
科里護理部這邊每個月有兩次業務學習，每個月有一次護理查房，科護士長楊老師有威望并在學術方面有所造詣，聽一個同事說她多次在省城各大醫院講課，而且講得很好。果然名不虛傳，在一次業務學習上，她的講課內容是“胰島素泵的操作及護理”，確實講得很好，很詳細，很獨到。講課的過程中她突然向我提了一個問題，“劉瑩，如果有個病人拒絕上胰島素泵，你會怎么跟他做工作？”在完全沒有任何準備的情況下，底下有那么多老師和同事，聽到我名字的那一刻，我著實有點緊張，不過我趕緊蘊了一下思路，流利清晰地示教，受到了楊護士長的稱贊，她也向我提出了一條很好的建議，“以別的病人以身說教會更有說服力。比如你還可以跟這個病人說，某某床病人也上了胰島素泵，你可以去問問他怎么樣�！蔽蚁�，“以身說教”，這也是做好護患溝通的一個重要方面。
二醫院的糖尿病飲食制是做得比較好的，于病人，于醫護人員，于醫院都是有利的。而我科也打算開展糖尿病飲食制，于是我幾次詢問楊護士長、營養科負責糖尿病飲食的主管教授，他們都是非常支持的，并且給了我相關建議。在弄清楚了基本的程序性工作之后，張教授甚至把他自己的專著和論文發給了我，并且詳細地解答了我的相關問題，并開玩笑地說“到我們醫院去做兼職教授”。
二醫院的內分泌科作為“優質護理示范病房”，他們的護理模式將整體護理與責任制護理相結合，同時實行apn派班制度，晨間護理、黃昏護理、生活護理以及具體的一些操作流程，詳盡而且切合實際。
的院訓：“公勇勤慎，誠愛謙廉，求真求確，必邃必�！�，這十六個字既包含中華民族傳統美德的精髓，又融入了西方現代科學的精神。經�？吹剿麄兗影�，有時候甚至廢寢忘食，我有時候在想，上班的事情已經比較繁多，比較累，是什么信念支持著他們努力并積極地做科研、做課題？因為他們心中有抱負，并且有實現他們抱負的堅忍、勤奮與毅力。
感謝院領導給我這次進修的機會。雖我只是短暫的“人”，但的精神卻永記我心！
學習進修心得體會9
秋去冬來，寒意漸深，思鄉之情愈濃，特別是眼看年關將近，學業也近結束，思親、思友之情油然而生，不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月余，博文鮮有更新，抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇，留下只字片語，暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫院屬全國十強醫院之一，小女子有幸能在其綜合重癥ICU進修學習呼吸治療，倍感榮幸，也倍加珍惜在這里學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起，踩著單調的步伐往返于醫院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分，因為即使我這樣抓緊時間，我還是已經離別人很遠很遠的距離，在專業上。所以，在浙一進修期間，我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫院開展的很多先進醫療技術在全國領先，如器官移植（特別是肝移植、心肺移植等）、心臟手術等以及ICU的重癥監護等等，早已馳名在外，吸引了全國各地一批批醫務人員紛紛選擇來這里進修學習，甚至還有英國的護士來這里實習，東南亞國家的醫學碩士生等。浙一醫院能在國內醫療界擁有這么重要的影響力，我想這與在這里工作的每一個醫務人員密不可分，濃郁的學習氛圍，開放的學術思想，踏實的醫術操練，孜孜的鉆研分析，激烈的爭辯討論。。。。。。這些與進步戚戚相關的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創立，不只與先進的醫療設備有關，更與先進的醫療理念、勤奮執著的學習實踐有關。學習，學習，再學習；思考，思考，再反思；實踐，實踐，再實踐；討論，討論，再討論；深入，深入，再深入；創新，創新，再創新，這是我眼里的浙一。
當初選擇外出進修學習，身邊很多人不理解，因為在她們眼中，以我三十二歲的年齡，兒子已經就讀小學二年級，這個階段的女子應該就是在家相夫教子，享受生活消磨時光的年紀了，進步應該是更年輕人的事情，進修辛苦不說，且進修學習沒有獎金，收入會少很多，進修根本就是賠本買賣，不值。進修已近結束，當初無悔的執著選擇仍然是我此時的驕傲，先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字：值，已遠遠不足以表達它在我人生歲月里留下的寶貴財富。
在這里我感學習之辛苦、生活之清淡，不如我感學識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任，早已慕名，所以我師從于他，為他淵博的呼吸醫療知識跟深厚全面的醫學技能所折服，特別是在呼吸專業上如此令我們仰慕的他，仍然終日埋頭鉆研，事無巨細，踏實工作，飽滿的工作熱情，精細的學術風格，更令我欽佩。還有這里的石恒醫生，他對循環的透徹獨到理解，常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內的眾多粉絲圍攏在他身邊，引文據例，談笑梳理，精準點撥，謙遜隨跟，都是追隨的理由吧。當然也有益友，如比我年長幾歲，孩子已經上初中仍在這里進修護理的黃曉玲姐姐，時常對我噓寒問暖，居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排，讓我感到一絲家的溫暖；還有曾跟我一起學習呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳，本科護理專業畢業，準備報考國際護士證，聰慧勤奮的她給予我很多醫學專業基礎方面的幫助指導，她們在單位都是優秀的護士長，在這里都是好學上進的現代新女性，是我學習的榜樣。還有更多良師益友，不一一細說了。
用一句話來結尾吧。作為女子，唯有學習才能奮發，唯有學習才能立本，唯有學習才能安身，學習讓我們每一個人更好地迎接生活，讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
學習進修心得體會10
本人陳曉燕，本院老年病科醫師，目前已完滿完成為期半年（20××-09-01至20××-02-28）的進修學習。在此非常感謝醫院領導讓我到上海華山醫院進修學習。在進修之前，醫院領導、醫務科科長及我科王勉主任對我進行了殷殷教導，并給予了深深的關懷與信任。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學習了先進的臨床理念和技術。通過這為期半年的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業務技能�？偨Y這半年來的學習過程，上海華山醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚，是一個良好的進修學習環境。通過本次進修學習，我取得了一定的收獲，較好的完成了進修學習目的，總結如下幾點：
（一）在業務學習方面：
通過在上海華山醫院呼吸內科為期半年的系統學習，進一步了解了呼吸系統的基礎知識，對呼吸系統常見病、多發病的西醫診療過程有了系統的認識，全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發病的診斷治療，如社區獲得性肺炎，慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽等；熟悉了呼吸科常規操作如胸腔穿刺、經超聲、CT引導下經皮肺穿，基本了解纖維支氣管鏡、無創呼吸機等操作要領；開拓了關于呼吸系統疾病疑難雜病方面的臨床思維，如肺部陰影的分析等；對呼吸科最新的診療技術有了一定的認識和關注方向。
�。ǘ┰诠ぷ髂Ｊ椒矫妫�
我進修的科室是科室主任每周查房1-2次，查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。對于疑難雜病方面，首先一線醫師進行分析考慮，再向上級醫師報告并聽取上級醫師對疾病的分析，遵從上級醫師對疾病的診治意見。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。有利于年輕醫師的成長及科室整體水平的提高。
（三）在科室繼續教育方面：
科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。每周1次科內講課；每半個月1次科內學術討論；長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
�。ㄋ模┽t院整體科室協調方面：
各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，如檢驗科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設計出理想的治療方案同時進行實際治療。但是，多數疾病還是以常規診治為主，常規治療仍是最常使用的治療手段，我認為，在本院目前的技術、設備情況下，只要能規范的、合理的運用常規技術，各科室通力良好配合，開展力所能及的新業務、新技術，也能使得我院的綜合實力提高，擁有高水平的診療，使大多數患者獲得滿意的療效。進一步提高我院的知名度。
半年的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活已經結束，但學習是無止境的。在上海華山醫院的進修學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法；但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，為科室及我院的工作水平更上新臺階出自己的一份力！再次謝謝醫院領導給我的這次機會！
我有幸來到了溫州育嬰兒童醫院學習新生兒護理，由于這次學習機會非常難得，是經院方爭取了一年之多才獲取的學習機會，所以在來之前，我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術，才不枉此行。在短短的三個月時間里，我深切地感受到除了學習護理知識技術外，先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多也是值得我們學習的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團隊協作，多元的護理人員梯隊。病房的護理隊伍都設有大護士長、護士長、�？谱o士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又相互協作，確保護理質量。病房助理，負責終末處置和外出勤雜等工作；醫療秘書，負責接待、內外聯系及醫療文件的統計、整理和保管；衛生員，負責病房衛生（要求達到一塵不染的效果）。通過人事的周密設置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫護人員的呵護之中。其次醫院對所有的員工均要進行《職業安全健康》和《感染控制》課程的培訓。
病房的過道都張貼著醫療安全圖片，指導員工在工作中如何保護自己，從而防止發生意外。接觸血液、體液時，均應戴手套，小心處理針嘴及利器，勤洗手，避免交叉感染。在學習的期間我也了解到育嬰兒童醫院對員工也進行人員素質培養，年初，由護士自己制定目標，而護士長會根據護士自己定下的目標，提供相應的學習機會，并且定期都會組織各種類型的學習班，以提高員工的素質，對于護理人員的臨床稽核，大阿長（大護士長）說了一句最經典的話是，當護士出了差錯時，不是人的問題，而是制度的問題，他們會根據這件事，修改完善制度，而不是去懲罰護士，只有這樣，出了差錯才會及時上報，而不是隱瞞，才能有利于提高護理質量，減少差錯事故的發生。醫院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，開展了一系列講座，如心理輔導，如何減壓等等。此外，還組織員工進行體育鍛煉。
二、先進的設備及技術水平和優質的服務
科學有效的器械設備，以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動，醫療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監護設備，并連接于護士站的中心監護系統，可隨時監測心電圖、中心靜脈壓、有創和無創血壓、動脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監測項目�？赡苌婕暗牟》N所需要的設備齊備，并隨時保持完好狀態。
除此外，新生兒病房還有資深的醫生及護士，他們掌握著先進的醫療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監測，臍動靜脈插管，PICC，等等。他們成功救治了許多超低出生體重兒，存活率在50%左右，其中最低為670克、孕周26周。為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。
醫院很注意人性化的服務，如使用CPAP時，會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發生，臉上需貼膠布時都會貼上保護膜，每個暖箱都會有一個罩布，各項治療集中進行。對有特殊問題的嬰兒，有專業的物理治療師和專業護士來為他們服務，對于出院后繼續康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫院去做治療。在NICU中，護理人員鼓勵父母親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進了新生兒與父母的親近感，體現出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前，會為家長開辦早產兒出院前奏學習班，由專門的護士為家長做解釋指導工作，讓家長為早產兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會放心的將早產兒交給父母。通過標準得體的服務方式，向患兒家長表示關心與同情，體現醫院的服務水準。
把服務規范自然地融為服務意識中，應用于醫護實踐中。病房為出院病人設置了熱線咨詢電話，24h負責提供各類咨詢服務，使患者與醫院保持熱線聯系、隨時獲得醫療服務的專業指導。
總結：我想如果每個人都能把工作當作生活一樣享受，那么工作的動力，熱情，真誠什么都有了。當然我也明白體制，經濟和教育決定著一切，現實的環境更需要我們拿出無比的熱情來。
最后我要感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受，也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。
學習進修心得體會11
隨著人們生活水平的不斷提高，世界各國人口出現了壽命延長和老年人比例增多的趨勢，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段�？谇唤M織和身體的其它組織一樣，明顯地隨著衰老而變化，對疾病的易感染性增強，修復能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的不利因素，我們在工作中積累一點有關老年人口腔護理的經驗，報告如下。
1老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質較弱易碎，髓腔和根管小而細，牙髓質不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的某些階段老年患者常常會出現免疫和內分泌失調，造成機體內環境的改變，從而導致口腔并發癥。
2老年人口腔護理
2。1經常保持口腔衛生，控制牙菌斑囑老年患者經常性漱口，飯后涮牙，或用
一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進行口腔清潔護理；飲食營養調整，對于保持口腔健康極為重要。
2。2清除牙周刺激物清除包括齦上結垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。
2。3口腔門診健康教育老年人要保持良好的口腔衛生習慣，刷牙與漱口要有科學規律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時就醫，平時要堅持叩齒運動和按摩牙齦促進局部血液循環，增強牙周組織功能和抵抗力，定時去醫院進行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大致相等，提高生活質量。
現代醫學認為，正確指導老年人保持口腔衛生，做好口腔護理，有利于創造出對老年人身心有利的診療環境。
學習進修心得體會12
首先，感謝院領導、護理部、科主任、護士長給了我這次赴貴州省人民醫院產科進修學習的機會。短短三個月的時間讓我對該院的醫院文化，發展歷史，管理規章制度有了系統的了解，通過此次進修學習，讓我對怎樣成為一名合格并且優秀的護理人員有了更深一步的認識，收獲很大。常言道：三分治療，七分護理。在別人眼里，護士只是一個打針發藥的，是的，護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是，是非常重要和不可空缺的工作。
我進修學習的科室是產科。產房工作節奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發現異常情況極為重要。高度的責任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態度，沒有過硬的技術是萬萬不能的；只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天；只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有兩百多、十一月份出生的新生兒有三百多，工作量大；每個班只有三位護士加一個產科醫生，共同協作，工作時大家發揚主人翁的精神，內強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規范自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經驗；經驗必須不斷總結、反思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋；眾志成誠，勢必乘風破浪。現今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經濟時代的竟爭力與戰斗力。一個科室要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來引導與融合，這種“思想”，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合最大化，能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。
因此，為了讓自己在今后工作中能夠成為一名合格并且優秀的助產護理人員，我必須要做到以下幾點：
1、要安心工作，端正思想，遵守院紀院規，愛崗愛業，不恥下問，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置。
2、在平凡的崗位上，要堅持為病人服務的信念的同時，也要嚴格的在學習上要求自己，不斷更新知識，提高技術水平，臨床與實踐相結合，在工作中不斷充實和完善自我。
3、要不斷加強思想政治修養，發揮黨員帶頭作用，提高整體思想素質。
4、在當前醫患關系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術規范，還要崇尚學習，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務質量，提高人文素質，避免醫療糾紛。
5、要有團隊協作精神，團結就是力量！
三個月的時間轉眼即過，感謝這次寶貴的進修學習機會�！安磺鬅o所不能，但求竭盡所能”，作為一名基層護理工作人員，只有踏踏實實做好本職工作才能更好的為患者服務，才能使自我價值得到充分的體現，才不會辜負醫院及科室領導對我的信任和期望。
本人陳曉燕，本院老年病科醫師，目前已完滿完成為期半年（20××—09—01至20××—02—28）的進修學習。在此非常感謝醫院領導讓我到上海華山醫院進修學習。在進修之前，醫院領導、醫務科科長及我科王勉主任對我進行了殷殷教導，并給予了深深的關懷與信任。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學習了先進的臨床理念和技術。通過這為期半年的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業務技能�？偨Y這半年來的學習過程，上海華山醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚，是一個良好的進修學習環境。通過本次進修學習，我取得了一定的收獲，較好的完成了進修學習目的，總結如下幾點：
（一）在業務學習方面：
通過在上海華山醫院呼吸內科為期半年的系統學習，進一步了解了呼吸系統的基礎知識，對呼吸系統常見病、多發病的西醫診療過程有了系統的認識，全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發病的診斷治療，如社區獲得性肺炎，慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽等；熟悉了呼吸科常規操作如胸腔穿刺、經超聲、CT引導下經皮肺穿，基本了解纖維支氣管鏡、無創呼吸機等操作要領；開拓了關于呼吸系統疾病疑難雜病方面的臨床思維，如肺部陰影的分析等；對呼吸科最新的診療技術有了一定的認識和關注方向。
（二）在工作模式方面：
我進修的科室是科室主任每周查房1—2次，查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。對于疑難雜病方面，首先一線醫師進行分析考慮，再向上級醫師報告并聽取上級醫師對疾病的分析，遵從上級醫師對疾病的診治意見。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。有利于年輕醫師的成長及科室整體水平的提高。
（三）在科室繼續教育方面：
科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。每周1次科內講課；每半個月1次科內學術討論；長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
（四）醫院整體科室協調方面：
各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，如檢驗科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設計出理想的治療方案同時進行實際治療。但是，多數疾病還是以常規診治為主，常規治療仍是最常使用的治療手段，我認為，在本院目前的技術、設備情況下，只要能規范的、合理的運用常規技術，各科室通力良好配合，開展力所能及的新業務、新技術，也能使得我院的綜合實力提高，擁有高水平的診療，使大多數患者獲得滿意的療效。進一步提高我院的知名度。
半年的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活已經結束，但學習是無止境的。在上海華山醫院的進修學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法；但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，為科室及我院的工作水平更上新臺階出自己的一份力！再次謝謝醫院領導給我的這次機會！
學習進修心得體會13
為期三個月的進修培訓已過去將近兩月，從初來咋到時的懵懵懂懂，摸到不到頭緒，到現在的游刃有余，兩個月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個寶貴機會，感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，才使我們能安心完成學習，同時也感謝嚴主任和浙二的各位老師的細心指導。浙江大學醫學院附屬第二醫院麻醉科于1969年獨立建科，經過多年發展，現已成為集臨床、教學、科研、培訓于一體，具有國內先進、省內領先的臨床科室。目前為浙江大學麻醉專業碩士學位授予點。共有手術臺數27臺，配有術后恢復室及疼痛治療門診，擁有各類國際先進的進口麻醉機、監測設備。
初進麻醉科第一感覺就是手術量大，尤其以骨科、腦外科為特色，操作機會比較多，頸內穿刺、橈動脈穿刺、自體血回輸，清醒插管等常規操作外，還有浙二麻醉科開展的一些特色技術，如腹主動脈內球囊阻斷技術，神經刺激儀定位下神經阻滯，困難氣道處理等。手術麻醉雖多，但每一個操作步驟老師都要求的很嚴格，小到消毒鋪巾，都力求規范。下面是我們手機記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享：
麻醉科的示教室是每天早交班的地方，更是大家學習交流的平臺，每個星期的周二，周三從早上7：30開始都有小講課，周二是住院醫生的讀書報告或是一些知識更新的文獻介紹。周三是高年資醫師主持的一個病例討論或是上一個月的麻醉手術當中的一些不良事件討論總結。
上圖是浙二手術室骨科手術區域的一角，浙二手術室共有27個，年均手術在2萬多例以上，日均的手術量在100例左右，忙時有120多例。整個手術室分三層：分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓，雖然分三個地方，但是彼此通過潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接，整個區域都是封閉無菌的，進出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時，還真摸不太清楚，不過熟悉了以后感覺進出還方便的。
上圖是麻醉誘導室，里面配備了兩臺麻醉機，監護儀，必要的搶救藥物，穿刺用品，還有一臺為困難穿刺而準備的簡易的超聲儀和一臺神經刺激儀�；旧厦總�房間接臺的麻醉穿刺都是在這個房間里穿刺的，有時一些神經阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺手術等待的時間，加快了手術室房間的周轉率。
上圖是手術室餐廳，整個餐廳可同時容納五六十個人同時就餐，餐廳配有電視，微波爐，飲水機等，還有水果供應。每到中午時，餐廳是整個手術室人氣最旺的地方，時下世界杯激戰正酣，大家用餐時談論的主題大多是關于足球的，電視轉播內容也不外乎關于世界杯的，難得小憩的午餐時間當然要來點輕松的電視節目舒展下緊張的神經了。
每天進入手術室的第一件事情是檢查呼吸皮球，聽診器，喉鏡和鋼絲是否齊備，核對好后在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機，這邊的麻醉機品牌主要以Drager和Datex-ohmeda為主，各個系列都有。麻醉監護儀一般在麻醉機左邊的吊塔上，和麻醉機的右側連接在一起的是麻醉信息管理系統，主要是用來采集監護儀和麻醉機上的信息，記錄電子化的麻醉記錄單用的，包括患者的術前情況，術中的化驗報告等都可以在上面查詢。麻醉機前那把黑色的椅子是每個手術間專門配備的一把麻醉椅，可以說是整個房間里最舒服的一把椅子，在繁忙的麻醉手術間隙，坐在上面小憩一會是一個不錯的休息選擇。
上圖是一個組合式的輸液架，每個輸液架上基本上固定有一個TCI泵，再加上一個或兩個兩頭泵，微泵的底部有一個電源線的轉換系統，有好幾個電源接口用來連接微泵后面的接口，這樣一來只用一根電源線和電源插座連接，好幾個微泵就可以同時使用了。這樣不但擺放整齊，節省了空間和手術室插座的使用。微泵上面通常固定有一個鐵圈，用來放置自體血回收的儲血罐。
上圖是手術室里的化藥臺，在化藥臺的左側的三個藍色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒，普通的玻璃空藥瓶，帶有材質的空藥瓶�；幣_的一個銳器盒，化藥臺的右側黑色的塑料袋是裝醫用一次材料外包裝的，這些東西是沒接觸過病人可以當普通垃圾處理，而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品，這些東西都是要嚴格按照醫療垃圾來處理的。規范的院感管理及廢物處理在此可見一斑。
上面是浙二手術室的手術管理系統的一個手術室基本界面，手術室，復蘇室，病人接待室都連接有這個系統，手術結束要送病人到復蘇室，送冰凍拿血，手術室打掃完畢要接病人入手術室等等之類事情，只要在電腦上點擊一下就可以輕松解決。而且手術病人的去向信息也會實時在家屬等候區的電子屏幕上滾動顯示。
上面是病人接待室的一角，這里是病人進手術室的第一站，核對病人，開放靜脈，負責病人轉送，這里更是整個手術室的總的調度站。
上圖是浙二麻醉科的麻醉復蘇室，復蘇室總共有13張床位，9個專職的護士，每天有一個麻醉醫生輪流在復蘇室上班，復蘇室是整個手術室最繁忙的地方了，每天都有幾十個甚至近百的手術病人要這里拔管復蘇，再送返病房，可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配備有很多個小巧的皮氧心率監測儀和兩個小型呼吸機。兩者組合是轉送病人，特別是危重病人送監護室的最安全實用的選擇了。
上面是手術室旁邊靠窗的走廊，放置了很多躺椅和沙發，另辟蹊徑改造成醫生休息室，在緊湊的手術接臺間隙，就近躺在沙發上小憩一會緩解一下疲勞，更好投入到下一臺手術的準備中。
業務的提升離不開理論的學習。在進修期間，每天的科室學習，每周二和三的小講課，使我有機會進一步理解、消化當前科室內的重點、難點問題，并且能學習到近期國內外的相關指南，為以后的工作開展提供了循證依據。我也覺得依靠我們科目前的技術、設備，只要能規范地合理運用這些常規技術，不斷積累經驗，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。兩個月的進修生活是忙碌的，也是辛苦的，但是徜徉在知識的海洋中，更是充實的、快樂的。
麻醉學的發展是不斷向前的，學海無涯，只有終身學習，才能真正成長為一個不愧對病人的醫生。
學習進修心得體會14
時間過得飛快，轉眼間我在沈陽盛京醫院新生兒科半年的進修學習生活已圓滿結束了。六個月來，我仿佛又回到了學生時代，白天在科里跟老師一起管理患者，晚上回宿舍查資料背知識要點。通過六個月的進修時間，我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西，使自己無論是在業務上水平上，還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。
一、系統學習新知識新技術和管理制度
通過緊張而充實的學習，我熟練掌握了新生兒科許多專業操作，能夠熟練掌握CPAP機及呼吸機的使用，對新生兒專業知識有了更進一步的認識，如極低超低出生體重兒的救治，氣胸處理，早產兒發生壞死性小腸結腸炎的預防及處理，早產兒呼吸窘迫綜合征、肺出血的處理及讀片，肺動脈高壓病人的救治，呼吸機病人的管理，新生兒、早產兒發生感染的觀察及處理等等。工作之余，科室經常組織多項業務學習，不斷提高自身的素養。
二、感受和諧的團隊協作和專業態度
首先是良好的團隊協作，科室設立五個病區，既相對分開，又很統一。每位同事在完成本職工作的同時又互相協作，確保病房的管理質量。這里的主任和醫生耐心細致地傳授，不厭其煩地解答，表現出的敬業精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議，他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課，不厭其煩，直到你聽懂為止。
三、體會溫馨細致的人性化服務
剛來到醫院的時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨，感觸最深的是他們對于人性化服務不是口頭上的，而是真正做到了對患兒的人性化關懷。對于早產兒來說，環境要求相對安靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，減少聲音的刺激，各項治療集中進行，所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢，使每一個患兒都感到舒適，無處不體現了他們的愛心和細心，對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。
四、學習規范化的培訓與服務
硬件是基礎，軟件是靈魂。"新生兒科有很多種牌子的儀器，各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等，每位醫護人員都熟悉每一臺儀器的操作，這得益于他們規范化的培訓。每天都要查房和講課，用幻燈片加床邊的形式大家共同學習和提高，.對于新醫生，還安排專人帶教，每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起，使大家更快的熟悉和掌握。
進修很累，因為要學的東西多，需要自己動手才能熟練掌握，需要認真思考才能適應角色轉換，需要培養自己慎獨的精神等等。這就是一個過程，堅持下來，自己才會有個完美的跳躍。這個寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望可以為今后的人生賦予新意�？偟膩碚f，在這次難得的進修學習中，我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業務水平及以人為本的交流技巧服務于更多新生兒，真正做到學以致用！
學習進修心得體會15
首先要感謝醫院領導給予我這次寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。我進修于北京朝陽醫院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫院，尤其是呼吸科在全國領先。老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養，保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了知識，學習他們嚴謹的工作作風及科學的工作方法，駕馭先進儀器設備，掌握高精尖技術，也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學習期間，帶教老師對我是無微不至的關懷，剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫院環境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環境。每天早上，他們主動提前30分鐘到崗，給自己管的病人測血壓，詳細了解病人的夜間情況�？剖抑魅蚊恐懿榉恳淮�，二線（總住院醫師）24小時吃住醫院，負責全院的會診跟處理科室的一切事務，每周休息二天。查房時，首先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱讀病歷，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。
這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。講究求實事求是，重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。全科參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展；每周一次科內學術或疑難病例討論；不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素�？剖翌I導很注重業務學習，會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解心臟病的并發癥及預防，處理。使得他們在工作中表現出臨危不懼跟訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論跟學習新知識。在科室工作時，我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在北京朝陽醫院習期間，開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。
北京朝陽醫院ICU，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時承擔著培養ICU醫護人員的教學工作。交完班后科主任跟大家一起閱片，討論病情跟治療方案。ICU醫師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環穩定的醫師，通過先進的監測手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機械通氣技術、營養支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮靜鎮痛的使用等。根據休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理，避免過量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機械通氣上，根據不同病情選用最佳通氣方式，并應做到多觀察、多調整，根據不同的疾病狀態取得最佳的通氣比值。在營養支持的臨床應用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內營養跟胃腸外營養，但腸外營養不恰當的使用，會導致嚴重的并發癥，甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開通胃腸內營養，在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內細菌群失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效�？股氐暮侠硎褂茫瑢τ贗CU病人存在多管道，感染風險性高，通過有效的院感管理（無菌操作、更換工作服、洗手等），盡可能地減少感染機會。對培養結果確定選用合理的抗生素，規則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫護人員的操作活動等，嚴重影響病人休息，增加病人恐懼跟痛苦。為避免病人痛苦的發生、誘導遺忘，減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復跟保持病人的生活質量。
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