保姆協議書

時間：2021-10-18 10:10:02 協議書我要投稿

保姆協議書錦集10篇

　　現如今，協議的使用頻率呈上升趨勢，簽訂協議可以解決現實生活中的糾紛。相信很多朋友都對擬協議感到非常苦惱吧，下面是小編為大家收集的保姆協議書10篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

保姆協議書錦集10篇

保姆協議書篇1

　　甲方(雇主)：*** 住址：

　　乙方(雇員)：*** 身份證號：

　　根據《中華人民共和國合同法》等有關法律、法規的規定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務有關事宜，達成如下協議：

　　一、服務內容

　　1.護理老人生活起居;

　　2.負責每日三餐;

　　3.家務(室內保潔)。

　　二、服務要求

　　乙方在服務期限內按照協議規定服務內容履行服務職責，如臨時需要請假或休息需提前告知甲方，具體請假或休息時間由雙方共同商定。

　　三、服務費用

　　服務費用為1000元/月，甲方于每月日前支付給乙方。

　　四、甲方權利和義務

　　1.甲方有權要求乙方按照上述服務內容提供服務;

　　2.甲方發現乙方患有疾病等不適合繼續予以留用的情形，有權隨時解除合同;

　　3. 甲方有義務按時支付服務費用。

　　五、乙方權利和義務

　　1.乙方有權利要求甲方按時支付服務費用;

　　2.乙方有權利要求甲方為其工作提供必備設備或條件;

　　3.乙方須自覺履行上述服務項目，細心照顧老人;

　　4.乙方不得隨意將他人帶入甲方家中，不得隨意翻動甲方家中物品，如有偷竊等違法行為，甲方將移送司法機關處理;

　　5.乙方如遇親友生病等急事，需臨時離開時，應征得甲方同意;

　　6. 乙方工作期間，如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產損毀，應付賠償責任;

　　7.乙方如欲解除合同，則需提前30天通知甲方，乙方不得擅自不辭而別，否則，甲方將追究其違約責任。

　　8.乙方在服務期間所發生的一切安全責任事故，一概由其自行負責，甲方不承擔任何責任。

　　六、合同的生效

　　1.本合同自雙方簽字時生效。

　　2.本合同一式兩份，雙方各執一份。

　　甲方：(簽字)乙方：(簽字)

保姆協議書篇2

　　甲方(雇主)：簽名

　　乙方(保姆)：簽名

　　根據公平、公正、平等、自愿的原則,就甲方(雇主)聘用乙方(保姆)工作達成如下協議(一下甲乙雙方分辨用雇主與保姆代替)：

　　一．服務內容：

　　1、看護小孩（早晚）；

　　2、清洗小孩衣物；

　　3、家務。

　　二．服務費用：

　　1、服務費用為3500元/月。節假日如不休息，另行支付加班費100元/日。

　　三、雇主責任

　　1、試用期第一個月工資按人民幣方式支付。并月結算給保姆;試用期間雙方都有權提出不做或不要，雇主要結算工資給保姆，保姆要交還雇主物品。

　　2、試用期過后,第二個月工資按人民幣方式結算給保姆;第二個月開始保姆要離職須提前30天辭職，雇主要在30天之內同意保姆離職及結清工資。同時保姆要交還雇主物品。沒有辭職或辭職期內保姆不能自動離職，否則雇主有權扣除保姆工資。

　　3、雇主有權拒絕、制約保姆在住宅從事與家政服務無關的活動。

　　4、雇主有權以合法方式追究保姆因其責任造成損失的經濟責任和法律責任。

　　5、雇主應尊重保姆的人格和勞動權利,不得歧視虐保姆。

　　6、雇主應對初次上崗的保姆具體說明家政服務要求和指導工作,妥善保管好家中的現金和貴重物品,以免發生糾紛。

　　7、雇主每月安排保姆四天休息時間(必須在星期六或日);節假日雙方協商友好確定。

　　8、雇主每月按時結算工資給保姆(7-10天內)，不得克扣保姆的工資。

保姆協議書篇3

　　雇傭方（簡稱甲方）：________身份證號碼：________________________

　　被雇傭方（簡稱乙方）：_______身份證號碼：_______________________

　　甲方因家庭需要，雇傭乙方為家庭保姆，經雙方協商，特簽訂本協議。

　　第一條服務職責。甲方雇傭乙方照顧甲方患病的妻子。

　　第二條協議期限。從_____年___月___日起至患者生命終止。其中試用期限為___個月，至_____年___月___日止。

　　第三條甲方的基本權利義務

　　一、保護乙方的人身安全，為乙方提供食宿。

　　二、由于甲方責任造成乙方的人身財產損失的一切后果由甲方承擔。

　　三、按規定付給乙方工資。

　　四、有權監督乙方履行本協議規定的義務情況。

　　第四條乙方的基本權利義務

　　一、遵守甲方規定的制度。

　　二、按照甲方規定的條件照顧病人：

　　1、全天24小時照顧病人，并負責包括乙方在內的1日3餐（不負責買米、買菜）。

　　2、幫助病人洗澡、洗衣服。天氣好時，每日進行一至二次的戶外活動。如因保姆的疏忽使病人摔倒而產生的一切后果由保姆負責。

　　3、有權按協議規定如月、如數拿到工資。

　　4、由于乙方責任造成甲方人身、財產安全損失，一切責任由乙方負責。

　　第五條工資待遇

　　試用期內，每月工資_____元；試用期滿，每月工資_____元。

　　第六條付資方式和期限

　　按月給付，每月_____日付資，前后不超過_____天，乙方收到工資后，簽字為據。

　　第七條工作時間

　　乙每周_____天工作制，周_____休息

　　第八條協議的變更和解除

　　協議生效后，甲乙雙方無正當理由不得提前解除協議。任何一方解除協議，須提前_____天通知對方，方能解除協議。

　　第九條本協議在執行中發生爭議，由雙方協商解決，協商不成，可由仲裁機關或法院判決。

　　第十條本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。本協議自雙方簽字之日起生效。

　　甲方（簽名）：________________乙方（簽名）：_________________

　　聯系電話：__________________聯系電話：__________________

　　家庭地址：__________________家庭地址：__________________

　　簽約日期：_________年____月____日_________年____月____日

保姆協議書篇4

　　（簡稱甲方）

　　姓名：

　　性別：

　　身份證號碼：

　　家庭住址：

　　（簡稱乙方）：

　　姓名：

　　性別：

　　身份證號碼：

　　家庭住址：

　　指定服務費打款賬戶：

　　甲乙雙方根據平等自愿的原則，現就涉及家庭服務過程中的相關權利與義務造成協議具體內容如下：

　　一.乙方的服務內容：

　　1.看護小孩：早、中、晚三餐；根據甲方要求喂牛奶、果泥、輔食；天氣好帶小孩下樓一到兩次；處理小孩個人衛生；配合給小孩洗澡等。

　　2.做家務：負責早、中、晚三餐；打掃室內衛生、如掃地、拖地、擦桌子；洗衣服等。

　　3.服務地點：_________市_________區（縣）_________街（路）________號_________室

　　二．乙方的服務時間：

　　1.每周一至周六上午8:30分到晚上18:30分

　　2.乙方每個月可休息2天；如遇5.1和10.1假期回家探親，準休4天，但與月休不享受重復使用；若5.1和10.1不回家，當月休息2天。

　　三.服務費用：

　　1.服務費用為3500元/月（不論大小月）

　　2．休息時間用于加班的，加班費100元/天；工作滿一年，雇主支付保姆年終紅包20xx元（人民幣）；中途離職，無獎金。

　　3．甲方于每滿三個月最后一個工作日支付給乙方（甲方支付現金或匯款到乙方指定賬戶內）

　　四.雇傭方（甲方）的權利和義務

　　1.規定時間內支付給乙方當月勞務費。

　　2.甲方有權要求乙方在簽訂協議時出示有效身份證件，如實說明健康狀況以及與健康安全有關的家庭情況（如家中是否有傳染病人等），并出示健康證或縣級（含）以上醫院的體檢合格證明等說明證件或文件。甲方有權要求乙方重新進行體檢，費用由甲方承擔；如體檢不合格則由乙方自行承擔。

　　3.負責提供乙方在服務期間的飲食。尊重乙方、不歧視、不虐待，保證乙方服務期間的人生、財產安全。

　　3.甲方不承擔乙方的醫療費用和養老保險、公積金等（乙方在上下班途中、服務期間內突發的疾病或其它傷害產生的費由乙方自己承擔，甲方不予承擔）

　　4.甲方如發現乙方患有不勝任家政服務的疾病（傳染性疾病），有權解除合同，解聘乙方。

　　5.甲方有權拒絕乙方在其住宅從事與家政服務無關的活動，具體要求事項由甲方與乙方約定，甲方如發現乙方有損害甲方權益的行為或不勝任家政服務工作，甲方有權解除合同。

　　6.如甲方發現乙方造成小孩損傷或虐待小孩，甲方有權解除合同并追究乙方法律責任。

　　五.乙方的權利和責任

　　1.乙方有權利要求甲方按時支付服務費用；

　　2.乙方有權利要求甲方為其工作提供必備設備或條件；

　　3.遵守國家各項法律、法規和社會公德，尊重甲方的合法權利，自覺履行本合同規定的家務服務項目，熱誠服務。

　　4.安心做好家庭服務工作：如遇特殊情況（親屬患病，家有急事）需及時與甲方的溝通，不能擅自離崗，講究個人衛生，杜絕不禮貌的語言和行為。

　　5.合同期限為_________月，從_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

　　6.合同期滿前一個月，經雙方協商同意，可以續訂合同。如中途解除合同，應提前4個星期與甲方商議，如擅自離崗，甲方不支付當月勞務費。

　　本協議一式二份甲乙雙方各執一份簽字生效。

　　協議履行過程中發生糾紛，不能協商情況下，由寧波市仲裁員委員會仲裁，或依法向人民法院起訴。

　　甲方：（簽字）乙方：（簽字）

　　年月日年月日

保姆協議書篇5

　　甲方(雇傭方)：國籍：護照號碼:

　　乙方(被雇傭方) ：國籍：身份證號碼:

　　應甲方需求，乙方申請，雙方子女同意，__領導為見證人，乙方承諾為甲方提供家政服務。為了明確雙方權利義務，本著平等自愿的原則，特訂立如下合同，供雙方共同遵守。

　　一、甲方的權利和義務

　　1、甲方有權要求乙方提供做飯、洗衣、打掃衛生、接送小孩上學以及適當的戶外勞動等為內容的家庭服務工作。

　　2、向乙方提供與甲方家庭成員基本相同的食宿，提供工作所需的工具及護具。

　　3、平等待人，尊重乙方的人格和勞動，在工作上給予熱情指導，不準虐待。

　　4、按月付給乙方工資元，不得拖欠克扣。

　　5、甲方認為乙方不適合或不能勝任保姆工作，有權終止合同。

　　二、乙方的.權利和義務

　　1、合同期內乙方自愿居住在甲方家中，乙方需完成甲方家中的日常家務，如做飯、洗衣、打掃衛生、照看小孩以及適當的戶外勞動等，每月工作時間不得少于25天，乙方如需休假應提前與甲方協商，得到同意后方可離開。

　　2、熱心工作，文明服務，遵守公共道德和國家法律、法規。

　　3、甲乙雙方按照雇傭與被雇傭的關系，由甲方每月付給乙方報酬___元整，乙方的食宿費由甲方承擔，乙方的其它開支自理。

　　4、乙方在被雇傭期間應有良好的身體狀況，如果出現重大病癥不能勝任工作時，甲方有權解除合同。

　　5、甲方的所有財物歸甲方所有，乙方不得有違法侵占行為，不能隨意將他人帶入家中，或帶入家中居住。

　　6、乙方在工作過程中因個人技術出現的一切問題由乙方自己負責，因工作失誤造成的損失與甲方無關。未經甲方允許私自外出或違反上述規定，發生問題和事故責任自負。

　　7、無論何種原因，當合同終止后乙方應立即離開甲方家中，不得滯留和將甲方信息透露給其他人。

　　8、乙方合法權益受到侵害，有權向有關部門提出申訴，直至向司法部門控告。

　　9、乙方承諾在合同有效期間或終止后，不得將所知悉甲方的任何信息披露給其他人員，包括乙方家中成員和朋友等。否則甲方有權向乙方主張權利和解除合同，造成損失的由乙方賠償損失，構成犯罪的移交司法機關處理。

　　三、合同簽訂與解除

　　本合同書三年一簽，自簽字之后三年內有效，到期后經雙方同意可續簽。

　　甲方(簽字)：乙方(簽字)：

　　20__年月日

保姆協議書篇6

　　甲方： _________身份證號：_________

　　籍貫：_________

　　乙方： _________身份證號：_________

　　籍貫：_________

　　經甲乙雙方近日協定，甲方聘請乙方為私家保姆，從事甲方孩子（_________）看護工作，為更好地維護雙方權益，避免產生不必要糾紛，特簽定本協議，具體如下：

　　一、甲方聘請乙方為私家保姆，主要從事甲方孩子（_________）看護工作，雙方應以誠相待，相互說明有關必要信息，不得做假欺騙。

　　二、乙方工作時間與地點：每周一至周六7:00-18:00，每周可休息一天（周日），乙方確有急事不能正常開展工作的，則提前一個工作日向甲方請假，原則上每月請假時間不得超過1天，請假期間無工資待遇。乙方正常公休時間，甲方若請求乙方加班，經乙方同意后可進行加班，甲方應給予乙方加班工資待遇，標準等同于請假扣除的工資待遇，乙方

　　請假被扣除的工資待遇及加班工資待遇在乙方工資發放時統一增減；乙方工作地點在甲方住所。

　　三、工資待遇：甲方按月支付乙方工資，每月****元整，甲方可視乙方工作質量適當調整工資，此外，中秋節、春節發放節日福利；甲方負責為乙方提供午餐或午餐費用。

　　四、乙方應保證甲方孩子安全、健康、飲食與用品衛生，不得打罵孩子，不得引導孩子做不利于身心健康發展行為。

　　五、乙方在工作期間應愛護甲方物品，不浪費資源，不亂拿亂放，保持室內環境衛生。

　　六、乙方在工作期間不得在甲方住所接待賓朋或從事賭博、嬉戲等娛樂活動。

　　七、乙方在保證甲方孩子健康、安全的前提下，可適時帶孩子外出活動。

　　八、本協議一式兩份，甲乙雙方簽字后各執一份，協議自20xx年月日起生效，至20xx年月日終止。

　　甲方簽字：_________

　　乙方簽字：_________

　　___年___月___日

保姆協議書篇7

　　甲方（雇主）：

　　乙方（雇員）：身份證號碼：

　　今甲方聘請乙方從事家政服務工作，現經甲、乙方雙方友好協商，達成如下協議：

　　一、乙方工作內容及職責：

　　1、遵守公共道德和國家法律、法規；

　　2、乙方對待工作要耐心、細致、勤快、有責任心、有愛心、講衛生，工作要積極主動，做到今日事、今日畢。

　　3、照顧家庭中倆孩子的飲食起居、陪孩子娛樂：包括為孩子準備飯菜等食物，協助并引導孩子進食，幫助清潔孩子餐前及餐后的桌椅、地面以使其保持清潔，為孩子沖涼、著衫、把臭臭和尿尿、及時更換尿片、哄孩子小睡。

　　4、準備飯菜：盡量做到飯菜可口，晚餐菜式保證一干一湯，在甲方有特別要求時協助其購買做菜用的食材。

　　5、搞好家庭清潔衛生：保持地面干凈無水漬、不蒙塵，做到無紙屑、小顆粒雜物，定期擦拭桌椅、柜、臺等，擦拭時注意不要一條抹布一抹到底，抹灰使用前應對其進行清潔，弄污后的抹布應及時清潔干凈方可繼續使用。每月定期換洗床上用品，清洗小孩的鞋子等。

　　家庭清潔范圍包括：一樓室內外及樓梯、二樓小房及樓梯底、大門及門口地面。

　　注：廁所做到無異味、廁所地面保持干爽、廁所便池內外保持干凈。

　　6、其它家庭雜務：晾、收衣服，接送孩子上學、放學，陪同甲方外出購物及帶孩子就醫等。

　　二、乙方工資及福利：

　　1、甲方承諾向乙方提供免費正常食宿。

　　2、工資：

　　乙方月工資標準為：貳仟貳佰元整（￥2200元），每月工資計算以乙方實際考勤天數作為計算依據，具體公式為：2200元/月÷月自然天數×實際考勤天數；

　　如某月自然天數為31天，而乙方當月實際考勤為30天，乙方當月工資則為：2200元/月÷31天×30天。考勤計算：以考勤表為準，考勤表由甲方記錄，月終由乙方確認考勤天數。支付方式：甲方按月將乙方工資存入乙方提供的順德區內開戶的農業銀行賬號。

　　支付時間：當月工資支付時間為第三個月的10日，如：6月份工資將在8月10日支付。

　　3、獎金：

　　乙方從入職日起，如能堅持在本職崗位上工作至當年年底農歷十二月二十五日，則甲方承諾支付給乙方獎金，獎金計算方式：實際考勤天數×10元/天

　　三、其他注意事項：

　　1、在乙方工作期間，如遇特殊情況（親屬患病、家有急事等）需回家處理時，應先征得甲方的同意，不得擅自離崗。

　　2、為保證甲、乙雙方生命財物安全，乙方進出門要注意隨手關門，并確保門已上鎖；日常工作中注意防電、防火、防盜。

　　3、乙方須尊重甲方家人的生活習慣，不得打罵孩子。

　　4、合同期未滿，乙方要求解除合同，應提前一個月跟甲方協商，未經甲方同意無故要求解除本合同的，乙方應交納違約金，違約金為乙方一個月全額工資。

　　5、乙方入職日期為：20xx年6月9日下午16：14分

　　乙方提供的含銀行卡收款賬號的轉賬協議、身份證復印件、銀行卡復印件同為本合同附件。

　　如在實際工作中遇到以上條款中沒有談及的問題，甲、乙雙方應本著積極主動、友好合作的態度協商解決。本協議一式兩份，甲、乙方各執一份，雙方簽字同意后生效。

　　甲方（雇主）：乙方（雇員）：

　　日期：日期：

保姆協議書篇8

　　雇傭方（簡稱甲方）：________身份證號碼：________________________

　　被雇傭方（簡稱乙方）：_______身份證號碼：_______________________

　　根據《中華人民共和國合同法》等有關法律、法規的規定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務有關事宜，達成如下協議：

　　一、服務內容

　　1、看護小孩；

　　2、清洗小孩衣物；

　　3、家務（室內保潔）。

　　二、服務時間

　　1、每天_______時_______分至_______時_______分。

　　2、乙方每月可休息_____天，具體休息時間雙方臨時商定。

　　三、服務費用

　　1、服務費用為______元/月，甲方于每__________月__________日前支付給乙方。

　　2、因特殊情況，乙方需要加班（指晚上留宿），則甲方須每晚另行支付___元加班費。

　　四、甲方權利和義務

　　1、甲方有權要求乙方按照上述服務內容提供服務；

　　2、甲方發現乙方患有疾病等不適合繼續看護小孩的情形，有權隨時解除合同；

　　3、甲方有義務按時支付服務費用。

　　五、乙方權利和義務

　　1、乙方有權利要求甲方按時支付服務費用；

　　2、乙方有權利要求甲方為其工作提供必備設備或條件；

　　3、乙方須自覺履行上述服務項目，細心照顧小孩；

　　4、乙方不得隨意將他人帶入甲方家中，不得隨意翻動甲方家中物品，如有偷竊等違法行為，甲方將移送司法機關處理；

　　5、乙方如遇親友生病等急事，需臨時離開時，應征得甲方同意；

　　6、乙方工作期間，如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產損毀，應付賠償責任；

　　7、乙方如欲解除合同，則需提前___天通知甲方，乙方不得擅自不辭而別，否則，甲方將追究其違約責任。

　　8、乙方在非工作時間（包括上下班在途時間）所發生的事故，由其自己解決，甲方不承擔任何責任。

　　六、合同的生效

　　1、本合同自雙方簽字時生效。

　　2、本合同一式兩份，雙方各執一份。

　　甲方（簽名）：________________乙方（簽名）：_________________

　　聯系電話：__________________聯系電話：__________________

　　家庭地址：__________________家庭地址：__________________

　　簽約日期：_________年____月____日_________年____月____日

保姆協議書篇9

　　甲方（雇主）：_________ 身份證號： _________乙方（雇員）： _________身份證號：_________

　　根據《中華人民共和國合同法》等有關法律、法規的規定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務有關事宜，達成如下協議：

　　一、服務內容

　　1.看護小孩；

　　2.清洗小孩衣物；

　　3.家務（室內保潔）。

　　二、服務時間

　　1.每天時分至時分。

　　2.乙方每月可休息天，具體休息時間雙方臨時商定。

　　三、服務費用

　　1.服務費用為1000元/月，甲方于每月

　　2.因特殊情況，乙方需要加班（指晚上留宿），則甲方須每晚另行支付20元加班費。

　　四、甲方權利和義務

　　1.甲方有權要求乙方按照上述服務內容提供服務；

　　2.甲方發現乙方患有疾病等不適合繼續看護小孩的情形，有權隨時解除合同；

　　3. 甲方有義務按時支付服務費用。

　　五、乙方權利和義務

　　1.乙方有權利要求甲方按時支付服務費用；

　　2.乙方有權利要求甲方為其工作提供必備設備或條件；

　　3.乙方須自覺履行上述服務項目，細心照顧小孩；

　　4.乙方不得隨意將他人帶入甲方家中，不得隨意翻動甲方家中物品，如有偷竊等違法行為，甲方將移送司法機關處理；

　　5.乙方如遇親友生病等急事，需臨時離開時，應征得甲方同意；

　　6.乙方工作期間，如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產損毀，應承擔賠償責任；

　　7.乙方如欲解除合同，則需提前30天通知甲方，乙方不得擅自不辭而別，否則，甲方將追究其違約責任。

　　8.乙方在非工作時間（包括上下班在途時間）所發生的事故，由其自己解決，甲方不承擔任何責任。

　　六、合同的生效

　　1.本合同自雙方簽字后生效。

　　2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　甲方：_________（簽字）乙方：_________（簽字）

　　___年___月___日 ___年___月___日

保姆協議書篇10

　　甲方：乙方：身份證號碼：家庭住址：聯系電話：身份證號碼：家庭住址：聯系電話：

　　根據《中華人民共和國合同法》等有關法律、法規的規定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務有關事宜，達成如下協議：

　　一、服務時間乙方從簽定合同之日起，吃住在甲方家里，全天候 24 小時照顧老人。

　　二、服務費用服務費用為壹仟捌百元/月。

　　三、服務內容 (一)照看老人乙方要對老人的心理健康、身體健康和安全等情況全方面負責。 1、對老人要有愛心和耐心，要按時給老人吃飯、服藥。 2、老人清潔方面：每日早晨溫水洗臉洗手，每天給老人洗腳和用毛巾擦洗身體，及時幫助老人接大小便并清理干凈。隨時清洗老人的衣服并歸類放置。 (二)日常家居清潔 1、主要為擦洗工作。擦地、家具灰塵、鏡子、衛生間等等。根據實際情況自行安排，不強求。

　　四、甲方權利和義務 1、甲方有權要求乙方按照上述服務內容提供服務。 2、甲方發現乙方患有疾病等不適合繼續看護老人的情形，有權隨時解除合同。 3、甲方有義務按時支付服務費用。

　　五、乙方權利和義務 1、乙方有權利要求甲方按時支付服務費用。 2、乙方須自覺履行上述服務項目，細心照顧老人。 3、乙方不得隨意將他人帶入甲方家中。 4、乙方如遇親友生病等急事，需臨時離開時，應征得甲方同意; 5、如乙方在甲方家因自身身體健康出現任何問題或意外，甲方不負任何責任，乙方自負。 6、乙方提供身份證、戶口本原件以證實身份。提供身份證復印件供留存，終止協議時取回。 7、乙方如欲解除合同，則需提前 30 天通知甲方，乙方不得擅自不辭而別，否則，甲方將追究其違約責任。

　　六、合同的生效

　　1、本合同自雙方簽字時生效。

　　2、本合同一式兩份，雙方各執一份。

　　甲方：乙方：

　　二 O xx年月日

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