糾紛協議書

時間：2021-10-03 10:14:37 協議書我要投稿

糾紛協議書模板匯總10篇

　　在當下社會，需要使用協議的場合越來越多，協議協調著人與人，人與事之間的關系。那么協議的格式，你掌握了嗎以下是小編為大家整理的糾紛協議書10篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

糾紛協議書模板匯總10篇

糾紛協議書篇1

　　協議書

　　甲方：澤口供電營業所

　　乙方：

　　因甲方過錯造成乙方腿部擦傷，經甲乙雙方協商，由甲方賠償乙方醫療及營養費壹千伍佰元整。

　　此后乙方不得追究甲方任何責任。

　　1、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　2、本協議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效。

　　甲方：(簽字) 乙方：(簽字)

　　20 年11 月1 日

糾紛協議書篇2

　　甲方：

　　身份證號：

　　乙方：

　　身份證號：

　　經雙方協商一致，現雙方就_______ 賠償事宜，本著平等、自愿、公平、和諧目的原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方已經產生的醫療費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、護理費、交通費、繼續治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣元（大寫）。

　　二、付款時間及條件：乙方日內收到甲方全款后，自愿不追究甲方的相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書，對案予以撤銷。

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　四、甲方履行賠償義務后，乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　十、其它：

　　甲方：乙方：

　　見證人：見證人：

　　年月日年月日

糾紛協議書篇3

　　甲方：代表人：

　　乙方：

　　調解事由：

　　XXX一位有二十余年教齡的代課教師，為教育奉獻一生，現年X歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無法維持生計，曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經甲方各領導共同研究，同意給與解決。現經XXX律師事務所XXX律師從中調解，雙方同意后，訂定如下協議：

　　一、甲方補貼乙方XXX元。

　　二、甲方發給乙方X個月代課教師同等待遇工資，每半年發一次，XXXX年底發完。

　　三、因XXX經XXX殘聯核定為三級殘疾（已發證），甲方表態出面為乙方解決XXXXX。

　　四、乙方享受上述待遇后，以后不再糾纏甲方。

　　五、乙方表態自己以后會大力支持甲方工作。

　　請XXX律師事務所XX律師監督，如有一方違反協議，雙方發生爭執后所造成的后果由違反協議的一方負責。

　　此協議一式三份，甲乙雙方各執一份，吳律師處保存一份。

　　甲方簽字蓋章：

　　乙方簽字：

　　調解律師簽字：

糾紛協議書篇4

　　甲方：_________醫院：乙方（或患方直系親屬）：_________

　　患者基本情況：

　　姓名：_____性別：_____年齡：_____住址：_________________________住院號：患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院，診斷為：

　　住院_____天，患者治療結果：（死亡、傷殘、好轉、痊愈）后造成糾紛。經過協商，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議：

　　一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、鑒定等權利，同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商或調解解決。

　　二、由甲方一次性補償乙方生活補助費共計人民幣：__________元。

　　三、補償款給付時間：

　　乙方或直系親屬憑身份證（復印件）、戶口本打領條領取補助款。

　　四、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔，在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，甲乙雙方任何一方違反本協議，則需向對方支付補償金額五倍違約金，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式四份，甲乙雙方各執一份，公證處公證一份，報衛生局備案一份。

　　甲方：乙方（或直系親屬）：

　　見證律師（或公證）：

　　_____年__月__日

糾紛協議書篇5

　　甲方：有限公司

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　乙方：XXX，女，族，身份證號碼：，系XXX的 (親屬關系)。

　　現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權，即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理XXX死亡的相關善后事宜。

　　XXX，因于20xx年8月24日在井下作業時發生瓦斯爆炸事故，經搶救無效死亡。XXX于年月日出生，其原身份證號碼為：，其供養親屬情況如下：

　　父親：姓名年齡出生日期職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　母親：姓名年齡出生日期職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　妻子：姓名年齡出生日期職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　子女：姓名年齡出生日期職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　為妥善處理×××死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規，雙方本著平等協商、互諒互讓的.原則，經協商達成協議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養人撫養費、贍養費，交通費，住宿費，精神撫慰金等費用合計人民幣萬元。

　　二、付款時間與辦法：甲方將上述萬元于本協議簽訂后日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為：

　　三、上述費用支付給乙方后，乙方負責將該萬元賠償款項在XXX的供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

　　四、甲方履行匯款義務后，乙方就此事保證XXX的供養親屬不以任何形式、任何理由就XXX死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　九、本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方當事人簽字蓋章后生效。

　　甲方：有限公司(蓋章) 乙方：(捺印)

　　委托代理人：

　　日期：日期：

糾紛協議書篇6

　　甲方：

　　身份證號：

　　乙方：

　　身份證號：

　　經雙方協商一致，現雙方就賠償事宜，本著平等、自愿、公平、和諧目的原則，經友好協商，達成如下協議：

　　二、付款時間及條件：乙方日內收到甲方全款后，自愿不追究甲方的相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書，對案予以撤銷。

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　四、甲方履行賠償義務后，乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　十、其它：

　　甲方：乙方：

　　見證人：見證人：

　　20xx年x月x日20xx年x月x日

糾紛協議書篇7

　　甲方：__________身份證號碼：_______________

　　乙方：__________身份證號碼：_______________

　　經雙方協商一致，現（甲方）與（乙方）就20xx年8月3日在車間打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣__________元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或者捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　八、乙方今后身體或者精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方：__________；__年__月__日

　　乙方：__________；__年__月__日

　　見證人：__________；__年__月__日

糾紛協議書篇8

　　甲方：身份證號碼：

　　住址：

　　乙方：身份證號碼：

　　住址：

　　甲乙雙方的房屋相鄰，共用一樓承重墻及地基，現乙方將在原有住房（平房）基礎上加蓋二層。根據國家相關法規規定，經甲乙雙方自愿協商達成以下協議：

　　一、因乙方在原平房基礎上加蓋樓層所造成雙方住房（平房）承重墻墻體及地基超負荷使用導致出現開裂或塌方等一切損失均由乙方全權承擔。

　　二、乙方將該房產權轉讓給第三方，乙方應告知第三方此條款，作為房屋轉讓的前提條件且第三方應繼續履行此協議，如造成損失，由乙方負責賠償。

　　三、本協議自甲、乙雙方在該協議上簽字之日起生效。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。具有同等法律效力。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　證明人簽字：

　　簽約時間：年月日

糾紛協議書篇9

　　醫療機構名稱：_____醫療機構法定代理人：__________

　　調解機構：__________

　　患者的姓名__________年齡__________性別__________籍貫__________住址_____職業__________協議地點：____________________

　　患者__________于__________年_____月_____日因__________在醫方處住院(門診)_____科治療，其間，醫患雙方因患者醫療問題發生醫療行為爭議。經醫患雙方行為主體同意，醫患雙方均愿通過協商解決該醫療行為爭議;本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據《處理條例》及相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由醫患雙方共同遵照執行。

　　第一條：醫患雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。

　　第二條：醫院同意向患方實行一次性經濟補償：__________(￥_____元)

　　第三條：醫方同意于本協議生效后_____日內向患方一次性支付本協議第二條規定的款項。

　　第四條：在醫方依照本協議約定支付全部款項后，醫患雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利，否則患方應無條件返還醫方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條：本協議一式三份，醫患雙方各執一份，另一份由醫方交主管部門備案，協議自雙方代表人簽字后，醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

　　調解機構(代表人署名)：

　　醫方代表人簽字：_____

　　醫方法定代表人(簽章)：

　　患方簽字：

　　簽注日期：年月日