手術協議書模板錦集8篇
在我們平凡的日常里，人們運用到協議書的場合不斷增多，簽訂了協議書就有了法律依靠。相信很多朋友都對擬協議書感到非常苦惱吧，下面是小編精心整理的手術協議書8篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
手術協議書 篇1
1，術中麻醉意外，心跳呼吸驟停，藥物過敏性休克
2，術中解剖分離時損傷相應血管神經等
3，術中發現解剖變異，需要延長手術切口或改變皮瓣切取范圍，延長手術時間
4，術中根據具體情況，更改手術方式
5．術后發生血管危象，需再次手術探查；
6，術后傷口感染，皮瓣部分壞死，傷口愈合延遲或不愈合
7，術后皮瓣全部壞死，需二次手術（植皮或二次皮瓣移植）
8，術后皮瓣色素沉著，外形臃腫，外觀欠佳，需再次手術整形
9，術后皮瓣感覺恢復差，皮膚不耐磨
10，供區傷口感染、化膿，傷口不愈合或延遲愈合，植皮壞死
11，供區形成疤痕，影響外觀，感覺過敏，疼痛，疤痕攣縮影響供區功能
12，帶蒂皮瓣術后3周左右需行斷蒂手術
手術協議書 篇2
1. 骨折無法一次性復位，需要再次手法復位、甚至需要手術治療可能。
2. 首次復位效果不佳，但是因為骨折處腫脹嚴重無法立刻行再次復位，需要等待腫脹消退后再復位。
3. 骨折無法解剖復位，但是已經達到功能復位，為了避免加重損傷減少并發癥而無需再次復位。
4. 手法復位過程中或術后腫脹、血腫壓迫、疤痕結締組織增生，大量骨痂形成造成神經損傷導致損傷部位以下該神經支配區的感覺和功能障礙。
5. 手法復位過程中或術后腫脹、血腫壓迫造成血管損傷即使修復后仍有肢體缺血壞死可能。
6. 骨折部臨近關節功能障礙，甚至無法恢復可能。
7. 骨折延遲愈合，畸形愈合，甚至不愈合可能。仍需手術進一步治療。
8. 雖然已經達到理想復位，但是在固定過程中骨折有再次發生移位的可能。需要再次復位或者手術治療。
手術協議書 篇3
病歷號碼：_________
病人_________，性別_________，_________年_________月_________日生，因患_________需實施_________手術，經貴院_________醫師（由醫師親自簽名）詳細說明下列事項，并已充分了解，同意由貴院施行該項手術麻醉：
一、施行麻醉及麻醉監視的方式：
_________。
二、麻醉可能發生的并發癥及危險（參閱背面麻醉說明書）：
_________。
貴院實施手術麻醉時，應善盡醫療上必要的注意，手術麻醉或麻醉恢復期間，若發生緊急情況，同意接受貴院必要的`緊急處置。
此致_________醫院（診所）
立同意書人（簽章）：_________
身份證號碼：_________
住址：_________
電話：_________
與病人的關系：_________
_________年____月____日
附件
一、立同意書人，由病人親自簽署。病人為未成年人或無法親自簽署的，可由其家屬簽署。
二、立同意書人非病人本人的，“與病人的關系欄”應填寫與病人的關系。
三、醫院為病人實施手術后，如有再度實施手術的必要，除有緊急情況外，仍應依本格式說明并再簽署同意書，始得為之。
四、診所實施門診手術時，準用本同意書。
手術協議書 篇4
1．麻醉意外，術中、術后生命體征異常波動，甚至出現心跳、呼吸停止。
2．術中軟組織及骨髓腔出血可能較多，或因意外損傷血管出現大出血，導致休克，甚至死亡。
3．術中可能因意外而損傷周圍神經，導致感覺、運動功能障礙癥狀加重。
4．術中、術后可能突發心、肺、肝、腎等臟器功能衰竭，可能并發心腦血管意外，且可能出現脂肪栓塞綜合癥、應急性潰瘍等嚴重并發癥。
5．骨折碎裂、移位較重，術中可能無法解剖復位，導致肢體畸形可能不能完全矯正；術中需爭取恢復肢體的應力軸線及軸向穩定；術后可能需輔助外固定或牽引治療。
6．術中可能根據情況改變手術方案。
7．創傷部位軟組織損傷較重，術后創傷部位軟組織可能并發缺血、壞死，切口可能滲血、出血，導致切口
延遲愈合或不愈合，進而可能需二次手術治療。
8．創傷部位軟組織損傷較重，術后創傷、手術部位可能并發軟組織感染，形成潰瘍、竇道，甚至可能并發軟組織缺損或創傷性骨髓炎。
9．術后因手術部位組織疤痕形成，致肌腱、肌腹、神經、血管、骨骼及皮膚局部形成組織粘連，導致肢體攣縮及神經、血管受壓，而引起患肢感覺、運動功能障礙及血運障礙，且創傷、手術部位可能出現隱痛或不適感。
10．創傷部位軟組織損傷較重，可能并發缺血性肌攣縮或異位骨化癥。
11．骨折碎裂較重，創傷累及關節，極可能并發創傷性關節炎、關節僵直或缺血性骨壞死。
12．術后因長期臥床可能出現墜積性肺炎、褥瘡、廢用性骨質疏松、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染等并發癥。
13．術后骨折可能延遲愈合或不愈合。骨折愈合后可能形成粗大的骨痂。
14．若術中植骨，術后植骨可能延遲愈合或不愈合，植骨塊可能移位。取骨處可能疼痛。
15．術后切口或創口部必然有疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。
16．不恰當的功能鍛煉或過早負（持）重，可能導致內固定物松動、脫落或斷裂。
17．術后可能因壓迫性或廢用性骨質疏松，或者其他意外暴力導致創傷部位再骨折。
18．內植物屬自費范圍。
19．其他難以預料的嚴重情況或預計到但無法避免的意外情況出現，導致病情加重。
20．外固定支架骨針釘道可能繼發感染，甚至繼發固定骨骨髓炎，釘道部可能出現疼痛、滲血等癥狀，甚至周圍軟組織可能繼發壞死。
手術協議書 篇5
1、麻醉意外，心跳呼吸驟停，藥物過敏性休克。
2、術中需要取其他部位靜脈移植或發現術中血管損傷廣泛，無條件再植。
3、術中可能需要將指骨縮短，必要時可能作關節融合。
4、術后發生血管危象，需再次手術探查。
5、術后手指壞死，需要二期手術切除。
6、術后傷口感染。
7、術后肌腱粘連，手指運動功能恢復不良。
8、術后神經恢復差，手指感覺功能恢復不良。
9、術后手指外觀差。
10、術后骨折延遲愈合或不愈合。
11、止血帶及尿管并發癥出現。
12、其他難以預測的不良意外情況發生。
手術協議書 篇6
1、麻醉意外，心跳呼吸驟停，藥物過敏性休克。
2、術中可能需要將指骨縮短，必要時可能作關節融合。
3、術后發生血管危象，需再次手術探查。
4、術后手壞死，需要二期手術切除。
5、術后傷口感染。
6、術后肌腱粘連，手指運動功能恢復不良。
7、神經損傷,術后恢復差，手指感覺功能恢復不良。
8、止血帶及尿管并發癥出現。
9、其他難以預測的不良意外情況發生。
手術協議書 篇7
患者姓名________性別______年齡______ 住址_______ ____________
人工流產是孕早期人為終止妊娠的一種方法，屬宮腔操作，在實施過程中可能會出現下列并發癥，且與個體因素有關，其中宮頸宮腔粘連的發生率可達0.91%~1.87%，宮頸宮腔粘連的后果可引起閉經或月經量減少、周期性腹痛、子宮內膜異位癥、繼發性不孕與妊娠異常（如流產、早產、胎死宮內等）。
1、人工流產綜合癥：常在手術過程中發生，癥狀可輕可重，表現為惡心、嘔吐、頭昏、心慌、面色蒼白、出冷汗，重者發生休克。
2、宮腔組織殘留：如妊娠天數少，著床晚或位于宮角，引起漏吸。子宮位置、形態、性質發生改變或多次人流、藥流、疤痕子宮，使操作帶來一定困難，即可造成組織殘留，如組織殘留可影響子宮收縮致出血，感染等，須再次刮宮。
3、子宮吸孔、子宮破裂、大出血，必要時切除子宮。發生子宮畸形、疤痕子宮、哺乳期受孕，多次宮腔操作史者，子宮位置特殊或其他原因也有可能發生。
4、大出血：子宮肌瘤合并妊娠，畸形子宮，宮腔組織殘留過多過大發生機化，過期流產，葡萄胎等在人流刮宮時均易引起大出血。
5、宮頸或宮腔粘連：人工流產為負壓吸引器操作，術中有可能損傷宮頸或宮腔內膜，有生殖器炎癥存在或術后感染，易發生。人流次數越多，發生率越高。
6、不孕癥：少數人流后出現月經紊亂或發生宮頸宮腔粘連，內膜損傷過度，以及術后感染致子宮內膜炎、盆腔輸卵管炎性阻塞等則會引起不孕。
7、醫囑：
（1）注意休息，增加營養。
（2）避孕、禁房事一個月。
（3）禁盆浴、游泳一個月。
（4）口服抗生素預防感染。
（5）在術后宜常規復診。
________上述情況，_______手術，請病人或家屬簽字____________。
電話：
家庭住址：
年 月 日
手術協議書 篇8
1,發生麻醉意外(心跳、呼吸驟停等)可能；
2,腫瘤侵犯范圍大，術中分離時可能損傷重要血管，神經，肌腱或肌肉而導致術后感覺或運動功能障礙，也有可能切除；
3，因腫瘤侵犯或手術中無法保留重要血管、神經，需變更手術方案，改行截指/肢手術；
4，良性骨腫瘤術中取自體骨植骨，術后植骨不愈合或骨壞死吸收可能；
5，惡性骨腫瘤術中截指/肢，術后放化療可能；
6，作滅活骨固定的內固定物松動、折斷，可能加強外固定或改變進路手術固定。
7，手術后有可能發生切口或深部感染，如感染不能控制，需截指/肢；
8，滅活骨斷端愈合時間長，不愈合、成角畸形，假關節形成，患指/肢功能恢復不滿意；
9，術后患指/肢局部可能腫瘤復發，需再次手術；
10，腫瘤復發或遠端轉移，再手術機會少，化療、放療以緩解癥狀。
11，惡性骨腫瘤易發生轉移，預后差，器官衰竭死亡可能
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