調(diào)解達(dá)成協(xié)議書

時間：2025-01-21 11:05:29 智聰調(diào)解協(xié)議書我要投稿

調(diào)解達(dá)成協(xié)議書范本（通用15篇）

　　在日新月異的現(xiàn)代社會中，用到協(xié)議書的地方越來越多，簽訂協(xié)議書可以約束雙方履行責(zé)任。寫協(xié)議書需要注意哪些問題呢？下面是小編收集整理的調(diào)解達(dá)成協(xié)議書范本，僅供參考，歡迎大家閱讀。

調(diào)解達(dá)成協(xié)議書范本（通用15篇）

　　調(diào)解達(dá)成協(xié)議書 1

　　甲方：（肇事方）身份證號碼：

　　乙方：（受害方）身份證號碼：

　　丙方(調(diào)解方或見證方)

　　一、交通事故基本情況

　　（一）事故概況及責(zé)任認(rèn)定

　　（二）本次事故造成人傷損失和財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)用如下：

　　人傷損失：

　　財(cái)產(chǎn)損失：

　　上述費(fèi)用共計(jì)__元。

　　二、雙方協(xié)商情況

　　雙方協(xié)商的依據(jù)為：《中華人民共和國民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國合同法》、《保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)。經(jīng)長安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司濟(jì)南中心支公司主持調(diào)解，各方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　（一）乙方因本次事故產(chǎn)生的`費(fèi)用，甲方自愿賠償乙方共計(jì)__元，該款項(xiàng)履行后，甲方自愿按長安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司濟(jì)南中心支公司核定后費(fèi)用共計(jì) 元，支付到甲方賬戶，賬號：開戶行。

　　（二）各方當(dāng)事人就本次事故保險(xiǎn)公司不予賠付的項(xiàng)目及金額自愿放棄賠償，對賠款金額、賠款支付方式及支付對象無任何糾紛與異議。

　　三、履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：

　　（一）、以上損害賠償金由甲方現(xiàn)場一次性向乙方支付__元（大寫：__）。

　　（二）、乙方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時應(yīng)當(dāng)向甲方出具一次性損害賠償金總額元的收條，乙方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于丙方處。

　　四、法律效力與違約責(zé)任

　　（一）、乙方應(yīng)配合甲方提供其保險(xiǎn)公司必需的理賠材料，如因乙方不提供保險(xiǎn)公司理賠必需的理賠單證而導(dǎo)致實(shí)際賠款減少或?qū)е虏荒馨磿r拿到賠款的情況由乙方自行負(fù)責(zé)。

　　（二）、乙方同意就此次交通事故做一次性結(jié)案，雙方按此協(xié)議履行完畢后，此案就此了結(jié)。

　　（三）、乙方自愿放棄其他索賠權(quán)利及相關(guān)訴權(quán)，如以后就該次交通事故賠償再產(chǎn)生任何后續(xù)費(fèi)用均與甲方無涉，由乙方自行負(fù)擔(dān)。

　　（四）、本協(xié)議書一經(jīng)雙方簽字或蓋章后即具有法律效力。

　　五、其他事項(xiàng)：

　　（一）、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章（按手印）之日起生效。

　　（二）、本協(xié)議共三頁，一式三份，當(dāng)事人各持一份，調(diào)解人持一份，三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字蓋章(手印)：聯(lián)系電話：

　　乙方簽字蓋章(手印)：聯(lián)系電話：

　　丙方簽字蓋章：

　　濟(jì)南中心支公司理賠經(jīng)理：

　　日期：____年____月____日

　　調(diào)解達(dá)成協(xié)議書 2

　　甲方：______縣百貨公司；

　　法定代表人：______，系該公司董事長。

　　乙方：城關(guān)鎮(zhèn)______村民委員會；

　　法定代表人：______，系該村村委會主任。

　　甲、乙雙方因土地權(quán)屬發(fā)生爭議，經(jīng)過縣信訪局、城關(guān)鎮(zhèn)政府、縣國土資源局、縣商貿(mào)辦及縣政府法制辦等部門和單位的協(xié)調(diào)下，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿(mào)辦所占土地四至范圍以____縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn)，見本協(xié)議附件。甲乙雙方所爭議的土地使用權(quán)歸甲方。

　　二、本協(xié)議的附件為____縣百貨公司占地現(xiàn)狀平面圖。

　　三、甲方自愿在公司固定資產(chǎn)處理后一次性付給乙方人民幣五十五萬元整（￥550000元）。

　　四、甲方今后在____縣百貨公司現(xiàn)狀占地范圍內(nèi)（以____縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn)）重建時，乙方不得阻擋。

　　五、如一方反悔，不履行本協(xié)議及附件的`義務(wù)，自行承擔(dān)法律責(zé)任。

　　六、本協(xié)議及協(xié)議附件一式九份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)部門和單位各執(zhí)一份，縣政府存檔二份，自甲乙雙方簽字后發(fā)生法律效力。

　　甲方：

　　協(xié)調(diào)單位簽字：

　　乙方：

　　____年____月____日

　　調(diào)解達(dá)成協(xié)議書 3

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于__年__月__日在車間因操作過失，不慎受傷，現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費(fèi)，補(bǔ)助費(fèi)等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、醫(yī)療費(fèi)用由甲方到醫(yī)院付清，與乙方無關(guān)。

　　二、甲方一次性支付給乙方一次性補(bǔ)償人民幣元，于__年__月__日付清。

　　三、甲乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽定之日起，雙方勞動關(guān)系解除。

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。

　　五、甲乙雙方簽定此協(xié)議后，甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補(bǔ)償問題的'一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任，同時，自簽定本協(xié)議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及補(bǔ)償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

　　六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方：

　　乙方：

　　協(xié)議簽字生效日：__年__月__日

　　調(diào)解達(dá)成協(xié)議書 4

　　甲方：

　　乙方：

　　事故經(jīng)過：

　　20_____年_____月_____日_____時許，____駕駛黑____號“江淮”牌中型普通貨車在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時因超載并未確保安全車速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車內(nèi)乘坐的被害人____受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有延吉市公安局交通警察大隊(duì)出具的'延公交認(rèn)字[2]第____號《道路交通事故認(rèn)定書》予以證實(shí)，該事故認(rèn)定書認(rèn)定黃憲南負(fù)事故全部責(zé)任，被害人____無過錯行為。

　　現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，達(dá)成如下和解協(xié)議：

　　1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失100000元整（大寫壹拾萬元整），由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶（開戶行：____，戶名：_____，賬號：___________）余款_____萬元由甲方在5年內(nèi)還清，每年支付乙方_____元，于每年的4月20日前一次性支付給乙方。

　　2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。

　　3、乙方在收到上述款項(xiàng)后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書給甲方。

　　4、甲方在未全部清償上述款項(xiàng)前，不得轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)，規(guī)避執(zhí)行，否則乙方有權(quán)要求法院強(qiáng)制執(zhí)行，并追究甲方的刑事責(zé)任。

　　5、違約責(zé)任：本協(xié)議簽訂之后，雙方必須按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元（大寫壹拾萬元）

　　6、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　__年__月__日__年__月__日

　　調(diào)解達(dá)成協(xié)議書 5

　　甲方：__________身份證號碼：_______________

　　乙方：__________身份證號碼：_______________

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就____年8月3日在車間打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣__________元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

　　二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方：__________；__年__月__日

　　乙方：__________；__年__月__日

　　見證人：__________；__年__月__日

　　調(diào)解達(dá)成協(xié)議書 6

　　當(dāng)事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）：

　　申請人：________，男，____年____月____日出生，漢，現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè)：____廠操作工。

　　被申請人：________，男，____年____月____日出生，漢，現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè)：____廠經(jīng)營者。

　　糾紛簡要情況：

　　____年____月____日晚7時左右，________在____廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的.嚴(yán)重后果，并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)____萬余元。________拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。________在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會提出申請，要求對此事進(jìn)行調(diào)解。

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　1）由________承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用；

　　2）________一次性補(bǔ)償________誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)________元；

　　3）________與________即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

　　履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：

　　1）本協(xié)議簽定之時，由________一次性支付給申請人________現(xiàn)金_______元。

　　2）在________年____月____日前，由________為________付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。

　　本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

　　當(dāng)事人：________（簽名或蓋章）

　　調(diào)解員：________（簽名）

　　____年____月____日（人民調(diào)解委員會印）

　　調(diào)解達(dá)成協(xié)議書 7

　　甲方：

　　乙方：

　　對于____年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)____________元人民幣(包括已經(jīng)支付的____________元)。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的____________元。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

　　五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的'情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

　　五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　__年__月__日

　　調(diào)解達(dá)成協(xié)議書 8

　　甲方：

　　醫(yī)院地址：

　　聯(lián)系電話：

　　郵政編碼：

　　乙方：

　　性別：

　　年齡：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　聯(lián)系電話：

　　郵政編碼：

　　與患者關(guān)系：□患者本人、□法定監(jiān)護(hù)人、□委托代理人、□其他直系親屬（若非患者本人，必須附授權(quán)文件、身份關(guān)系證明材料；如患者已經(jīng)死亡，乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人，并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。）

　　甲、乙雙方就患者（身份證號碼：）于__年__月__日至__年__月__日因診治在甲方住院/門診治療（住院/門診病案號）期間發(fā)生的`醫(yī)療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達(dá)成如下協(xié)議，以便共同遵守。

　　1、（簡述治療經(jīng)過）。

　　2、（患者的現(xiàn)狀）。

　　3、（是否需要繼續(xù)治療以及如何治療）。

　　4、（醫(yī)療事故的原因）。

　　5、級醫(yī)學(xué)會鑒定確認(rèn)醫(yī)療事故等級：。

　　6、甲方已經(jīng)告知乙方醫(yī)療糾紛經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故后，其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決爭議的所有合法途徑，如：向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請；向法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療爭議其所享有的上述權(quán)利。

　　7、賠償數(shù)額和給付方式：

　　甲方就本次醫(yī)療事故向乙方一次性賠償人民幣___元。

　　8、乙方自甲方給付賠償款后，不再以任何理由就本次醫(yī)療事故向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方任何責(zé)任。

　　9、違約責(zé)任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議，則需向?qū)Ψ街Ц哆`約金___元。

　　10、本協(xié)議以下列文件作為附件，為本協(xié)議不可分割的一部分：

　　（1）乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件；

　　（2）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。

　　11、本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　12、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

　　甲方：（蓋章）乙方：（簽字）

　　（患者本人）

　　（患者父母）

　　（患者配偶）

　　（患者所有子女）

　　（委托代理人）

　　__年__月__日__年__月__日

　　調(diào)解達(dá)成協(xié)議書 9

　　甲方：______

　　乙方：______

　　甲乙雙方協(xié)商一致后，甲乙雙方就現(xiàn)在的合同達(dá)成一致______本著平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議：

　　1、甲方愿意支付乙方父母一次性賠償費(fèi)______元整。

　　2、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理。方式和后果不再與甲方有關(guān)。

　　3、甲方履行賠償義務(wù)后，處理結(jié)束，乙方保證不再以任何形式或理由向甲方提出其他賠償要求。

　　4、甲方履行賠償義務(wù)后，甲乙雙方不再有權(quán)利義務(wù)。甲乙雙方不以任何形式或理由向?qū)W校提出任何其他賠償要求。

　　5、本協(xié)議是雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方的真實(shí)意圖。

　　6、甲乙雙方已全文閱讀并理解本協(xié)議的.內(nèi)容。甲乙雙方了解違反本協(xié)議的后果，甲乙雙方對本協(xié)議的處理結(jié)果完全滿意。

　　7、本協(xié)議為一次性終止處理協(xié)議。本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，見證人各執(zhí)一份。雙方簽字生效后，甲乙雙方應(yīng)以此為依據(jù)，充分認(rèn)真履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。

　　甲方：______

　　乙方：______

　　________年______月______日

　　調(diào)解達(dá)成協(xié)議書 10

　　甲方：___________

　　乙方：___________

　　____年____月____日上午，乙方在地上車乘坐甲方由________駕駛的________號大客車前往________，客車到________后，在乙方下車門時，因車輛突然后溜，致使乙方倒地受傷，于________年___月___日至________年___月___日在________住院治療。現(xiàn)乙方自愿出院，并同意參照國家有關(guān)道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性賠償。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，對乙方受傷后的相關(guān)賠償問題，達(dá)成如下一致協(xié)議：

　　一、乙方的住院醫(yī)療費(fèi)人民幣_____元、住院護(hù)理費(fèi)_____元（30天×27.４元／天）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元（30天×１0元／天），以上費(fèi)用合計(jì)人民幣_____元由甲方承擔(dān)；

　　二、乙方出院后的``繼續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等相關(guān)（包干）費(fèi)用合計(jì)人民幣_____元，由甲方一次性補(bǔ)償；

　　三、本協(xié)議書一式三份，經(jīng)雙方簽字生效，甲乙雙方有關(guān)本起事故的賠償爭議已全部解決；今后乙方不得以本起事故為由，再主張任何權(quán)利，雙方不得再發(fā)生與本起事故有關(guān)的糾紛。

　　甲方（簽字）：______________________

　　___年___月___日

　　乙方（簽字）：______________________

　　___年___月___日

　　調(diào)解達(dá)成協(xié)議書 11

　　甲方：

　　乙方：

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)合同甲方與乙方就_____賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、合同甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費(fèi)用_____元整。

　　二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與合同甲方有任何關(guān)系。

　　三、合同甲方履行賠償義務(wù)后，此事處理即告終結(jié)，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向合同甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

　　四、合同甲方履行賠償義務(wù)后，甲乙雙方之間不再有任何相關(guān)此事的權(quán)利、義務(wù)。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向?qū)W校提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

　　五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示。

　　七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份，甲乙雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，見證方執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字后生效，甲乙雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方：______

　　乙方：______

　　______年______月______日

　　調(diào)解達(dá)成協(xié)議書 12

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就雙方的勞動關(guān)系處理及__市___區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會_勞仲案字（______）辦字第____號《裁決書》的履行及訴訟情況，達(dá)成以下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付給乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣________元（大寫：____元整），作為最終解決雙方的勞動爭議的方式。

　　二、甲方向乙方支付本協(xié)議約定補(bǔ)償后，甲方自行向__區(qū)人民法院提出勞動爭議撤訴請求，__市__區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會_勞仲案字（______）辦字第____號《裁決書》裁定不再執(zhí)行。

　　三、自本協(xié)議簽訂后____個工作日內(nèi)，甲方將本協(xié)議中所列的款項(xiàng)一次性支付至乙方以下賬戶：

　　開戶行：____________

　　戶名：____________

　　賬號：____________

　　四、本協(xié)議中所列的款項(xiàng)和金額構(gòu)成甲方應(yīng)向乙方支付的全部和最終的解決，包括所有與勞動關(guān)系有關(guān)的法律規(guī)定的必要的款項(xiàng)，如社保費(fèi)用、公積金、加班費(fèi)、違法解除賠償金（如有）等。

　　五、乙方收到本協(xié)議第一條約定的款項(xiàng)后，所有糾紛即告終結(jié)，雙方再無其他糾紛。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，如乙方違反約定提起任何形式的投訴或仲裁、訴訟，均視為違約，乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的'全部款項(xiàng)，乙方不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

　　六、甲方未按約定支付補(bǔ)償?shù)模曳接袡?quán)解除本協(xié)議。

　　七、本協(xié)議簽訂前，甲乙雙方均已對協(xié)議內(nèi)容審慎閱讀；且已充分理解各條款內(nèi)容，予以認(rèn)可方簽字確認(rèn)。

　　八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：________________

　　代表人：________________

　　日期：________________

　　乙方：____________

　　日期：________________

　　調(diào)解達(dá)成協(xié)議書 13

　　甲方：______

　　乙方：______

　　______年______月______號，因?yàn)楝嵤掳l(fā)生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留；經(jīng)友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣貳萬元整；該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。

　　二、甲方承諾不再追究袁春霞的任何責(zé)任（刑事責(zé)任和民事責(zé)任）；同樣，乙方也不再追究戴桂華的任何責(zé)任；甲方和乙方表示互相原諒對方；

　　三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機(jī)關(guān)一份，三份法律效力相同。

　　甲方：______（簽字）______年______月______日

　　乙方：______（簽字）______年______月______日

　　調(diào)解達(dá)成協(xié)議書 14

　　甲方：____性別：_____年齡：_____民族：_____身份證號：_____

　　乙方：____性別：_____年齡：_____民族：_____身份證號：_____

　　主要事實(shí)

　　_____女士和_____先生是夫妻，結(jié)婚十多年感情一直還算安穩(wěn)和諧，可在最近的兩年夫妻矛盾越來越深。為了能為婚姻找到出路，雙方一同來到金牌調(diào)解請求幫助。經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成以下協(xié)議：

　　1、考慮到夫妻感情現(xiàn)狀，雙方暫時分開，冷靜一段時間，在此期間，家庭事務(wù)安排協(xié)商解決，主要依靠女方意見。

　　2、根據(jù)調(diào)解建議，男方愿意努力改變自己，善待女方。

　　3、無論將來結(jié)果怎樣，雙方尊重對方選擇，不做有悖情理和違法亂紀(jì)的事情。

　　本調(diào)解協(xié)議經(jīng)各方簽字，調(diào)委會蓋章后具有法律效力，受法律保護(hù)。當(dāng)事人應(yīng)自覺按協(xié)議的內(nèi)容履行義務(wù)。當(dāng)事人可選擇自本協(xié)議生效之日起30日內(nèi)就有關(guān)內(nèi)容共同向人民法院申請司法確認(rèn)，經(jīng)司法確認(rèn)后的人民調(diào)解協(xié)議具有強(qiáng)制執(zhí)行力。當(dāng)事人之間因人民調(diào)解協(xié)議的履行或者人民調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容發(fā)生爭議的`，一方當(dāng)事人可以向人民法院提起訴訟，經(jīng)司法確認(rèn)的人民調(diào)解協(xié)議，當(dāng)事人可直接向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。

　　本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人各執(zhí)一份，人民調(diào)解委員會存檔一份。

　　甲方當(dāng)事人簽名：

　　乙方當(dāng)事人簽名：

　　人民調(diào)解員簽名：

　　人民調(diào)解委員會（章）

　　日期：