人民調(diào)解協(xié)議書

時間：2022-05-11 09:22:34 調(diào)解協(xié)議書我要投稿

人民調(diào)解協(xié)議書集錦6篇

　　在發(fā)展不斷提速的社會中，很多場合都離不了協(xié)議，協(xié)議能夠成為雙方當(dāng)事人的合法依據(jù)。什么樣的協(xié)議才是有效的呢？以下是小編為大家整理的人民調(diào)解協(xié)議書6篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

人民調(diào)解協(xié)議書集錦6篇

人民調(diào)解協(xié)議書篇1

　　申請人姓名：____ 性別：____ 出生年月：____民族：住址：________ 聯(lián)系方式：________

　　被申請人姓名：____ 性別：____ 出生年月：____ 民族：住址：________ 聯(lián)系方式：________

　　糾紛的主要事實(shí)和爭議的事項：________________________

　　申請人____ 與被申請人________ 糾紛一案，各方當(dāng)事人自愿申請________人民調(diào)解委員會的調(diào)解。經(jīng)審查，本案符合人民調(diào)解委員會受理調(diào)解，在人民調(diào)解委員會的調(diào)解下雙方自達(dá)成如下的協(xié)議：

　　1、___________________________

　　2、___________________________

　　3、___________________________

　　4、___________________________

　　…………………………………………

　　本協(xié)議具有民事合同性質(zhì)，受法律保護(hù)，各方當(dāng)事應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議覺和及時履行自己的義務(wù)，不得擅自變更或者解除本協(xié)議，否則將承擔(dān)法律后果。

　　本協(xié)議一式____份，由雙方當(dāng)事人、調(diào)委會各持一份，具有同等效力。

　　申請人（簽名）__________被申請人（簽名）________

　　____年____月____日 ____年____月____日

　　調(diào)解員：________________記錄員：____________

　　________人民調(diào)解委員會

　　____年____ 月____ 日

人民調(diào)解協(xié)議書篇2

　　當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：

　　申請人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××廠操作工。

　　被申請人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××廠經(jīng)營者。

　　糾紛簡要情況：××××年××月××日晚7時左右，×××在××廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去嚴(yán)重后果，并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計×萬余元。×××拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。×××在多次于其交涉未果情況下，向本調(diào)委會提出申請，要求對此事進(jìn)行調(diào)解。

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　1)由×××承擔(dān)所有醫(yī)療費(fèi)用;

　　2)×××一次性補(bǔ)償×××誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計×萬×仟元;

　　3)×××與×××即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

　　履行協(xié)議方式、地點(diǎn)、期限：1)本協(xié)議簽定之時，由×××一次性支付給申請人×××現(xiàn)金×萬×仟元。2)在××××年××月××日前，由×××為×××付清所有醫(yī)療費(fèi)用。

　　本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

　　當(dāng)事人(簽名或蓋章)

　　調(diào)解員(簽名)

　　年月日

人民調(diào)解協(xié)議書篇3

　　當(dāng)事人：

　　蘭花玉（繼母，繼承人），女，19**年**月**日生，漢族，現(xiàn)住上海市**區(qū)**路**弄**室。

　　佘敏方（繼子，繼承人），男，19**年**月**日生，漢族，現(xiàn)住上海市**區(qū)**路**弄**室。

　　佘亦藍(lán)（繼女，繼承人），女，19**年**月**日生，漢族，現(xiàn)住上海市**區(qū)**路**弄**室。

　　原西北工業(yè)學(xué)院畢業(yè)、1995年元月退休于**解放軍****工廠的佘茂林（蘭花玉丈夫、佘敏方和佘亦藍(lán)父親），20xx年11月18日過世。佘茂林生前所立自書遺囑內(nèi)容包括：一是安葬費(fèi)、工作單位有關(guān)補(bǔ)助，均由蘭花玉領(lǐng)去；二是大光路58號29幢208室歸佘敏方，但須交15萬元于蘭花玉以作補(bǔ)償；三是吳康四村49號208室房產(chǎn)，可讓蘭花玉居住到過世后歸還，否則應(yīng)按房價升值和原有購房出資比例，扣去其用于我治病費(fèi)用后分給蘭花玉全權(quán)處理；四是我原工作單位有關(guān)對老職工福利分房的處理，由蘭花玉與佘敏方、佘亦藍(lán)共同商議處理。

　　現(xiàn)三方當(dāng)事人對如何落實(shí)被繼承人佘茂林遺囑意見有悖，請求居委會等有關(guān)調(diào)解組織給予調(diào)解。調(diào)解人員指出，首先，該遺囑形式要件構(gòu)成齊全，內(nèi)容大部合法有效。其次，吳康四村49號208室房產(chǎn)，由于權(quán)利人系佘敏方和佘茂林外孫***，并非佘茂林生前合法財產(chǎn)，遺囑人無權(quán)處分，該條內(nèi)容應(yīng)屬于無效。再次，安葬費(fèi)、遺囑人原單位有關(guān)補(bǔ)助，亦不是遺囑人生前合法財產(chǎn)，而且遺囑只說“領(lǐng)去”，并沒有明確權(quán)屬處置。

　　經(jīng)居委會等調(diào)解組織主持，三方當(dāng)事人遵循互諒互讓精神，根據(jù)被繼承人佘茂林遺囑和繼承法有關(guān)規(guī)定，經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成如下一致意見，供三方共同遵行：

　　一、被繼承人的喪葬補(bǔ)助費(fèi)、撫恤金、補(bǔ)助費(fèi)以及被繼承人原單位有關(guān)補(bǔ)助或者其他不可預(yù)見補(bǔ)貼，均由蘭花玉領(lǐng)取并歸蘭花玉所有。

　　二、大光路58號29幢208室房屋產(chǎn)權(quán)歸佘敏方所有，蘭花玉和佘亦藍(lán)應(yīng)當(dāng)協(xié)助佘敏方辦妥變更登記手續(xù)，所需各項費(fèi)用由佘敏方承擔(dān)，佘敏方支付15萬元人民幣給蘭花玉以作補(bǔ)償。

　　三、盡管遺囑人對吳康四村49號208室房產(chǎn)遺囑處分無效，但佘亦藍(lán)仍自愿支付給蘭花玉人民幣3萬元補(bǔ)償，以表達(dá)誠意。該3萬元人民幣補(bǔ)償支付后30日內(nèi)，蘭花玉搬出該房屋。

　　四、遺囑人佘茂林所述其原單位福利分房的期權(quán)，如果原單位能夠兌現(xiàn)，由蘭花玉、佘敏方、佘亦藍(lán)三人均等出資購買，產(chǎn)權(quán)按份共有，各占三分之一，如果出售亦按該比例分割出售所得。

　　五、如被繼承人還有其他未列入遺囑的遺產(chǎn)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)均由蘭花玉自行處理和所有，與佘敏方、佘亦藍(lán)無關(guān)。但如果辦有關(guān)手續(xù)需要時，佘敏方、佘亦藍(lán)應(yīng)當(dāng)給予協(xié)助。

　　以上遺囑繼承分割，三方當(dāng)事人再無其他爭議，主持調(diào)解的居委會等調(diào)解組織予以支持。三方當(dāng)事人一致同意將此協(xié)議書申請有管轄權(quán)的人民法院予以司法確認(rèn)。

　　蘭花玉（簽章） 20xx 年月日

　　佘敏方（簽章） 20xx年月日

　　佘亦藍(lán)（簽章） 20xx年月日

　　調(diào)解組織1（簽章） 20xx年月日

　　調(diào)解組織2（簽章） 20xx年月日

　　調(diào)解組織3（簽章） 20xx年月日

人民調(diào)解協(xié)議書篇4

　　當(dāng)事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）：

　　________（男，________歲，戶籍地址：________________，身份證號：___________________ ）聯(lián)系電話：__________________

　　________（男，________ 歲，身份證號：____________，戶址：__________________），聯(lián)系電話：__________________

　　________，女，_____ 族，____年____月____日，身份證：________________，______省______ 縣______________，聯(lián)系電話：_____________

　　糾紛簡要情況：

　　20_____年____ 月____ 日，________鎮(zhèn)__________剪刀廠工人____（男，____________歲，_____ 省_______縣____________，身份證號：______________）在該廠拋光剪刀時意外受傷，____發(fā)生工傷事故后，經(jīng)____市人民醫(yī)院搶救無效死亡，后____遺體暫存于____殯儀館保存。目前____的家屬代表____、____就____工傷死亡事故經(jīng)濟(jì)補(bǔ)賠償向____市____鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會提出申請要求調(diào)解。

　　經(jīng)調(diào)解，雙方在平等自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、____一次性賠償____家屬一次性工亡補(bǔ)償金、直系親屬供養(yǎng)金、喪葬費(fèi)等各種費(fèi)用共計人民幣______________萬元整（￥____________ 元，含相關(guān)的保險賠償費(fèi)），相關(guān)的火葬費(fèi)、殯儀館費(fèi)、搶救費(fèi)（含治療費(fèi)）由____負(fù)責(zé)。

　　2、____家屬的其他損失由其親屬代表自行承擔(dān)。____親屬代表已表示對此所造成的法律含義及法律后果已充分理解。另____的親屬應(yīng)得的相關(guān)賠償?shù)姆峙涫乱擞蒧___親屬代表與相關(guān)利害關(guān)系人自行分配處理，與____無涉。

　　3、____家屬代表應(yīng)無條件配合提供甲方用于保險理賠所需的相關(guān)手續(xù)、證明資料。保險公司賠償給家屬（受益人）的賠償金已包含在______萬元賠償金之內(nèi)，并直接由保險公司打入受益人帳戶，該筆賠償金由____從總的賠償費(fèi)用中扣除。

　　4、____的擔(dān)保的優(yōu)先責(zé)任人為____、____，并因此承擔(dān)相應(yīng)的優(yōu)先擔(dān)保賠償義務(wù)。

　　____親屬的擔(dān)保的優(yōu)先責(zé)任人為____、____，如因____家屬內(nèi)部分配因此所造成的相關(guān)糾紛由他們倆人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決，與____方無關(guān)。

　　5、本協(xié)議屬一次性調(diào)解終結(jié)，今后雙方就此再無任何糾葛，否則責(zé)任自負(fù)，雙方

　　所約定的違約金為未付金額的________________%，并同時追索相關(guān)的同期貸款利率。

　　6、本協(xié)議一式四份，簽字生效。雙方當(dāng)事人、____派出所、____鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會各執(zhí)一份。

　　履行協(xié)議的時間、地點(diǎn)和方式：①甲方于20____ 年____月____日付乙方人民幣____ 萬元整（￥______元）；②甲方于20____ 年____ 月____ 日付乙方人民幣____ 萬元整（￥______元）；③甲方于________________年____ 月____ 日、________ 年____ 月____ 日、________年____月________日、________年____ 月____ 日，每年分別給予乙方人民幣____________萬元整（￥____________ 元）。注：上述相關(guān)費(fèi)用已包含相關(guān)的`保險賠償費(fèi)用，實(shí)際支付中應(yīng)予在最后一筆賠償費(fèi)用（￥______元）中扣除保險公司已實(shí)際支付的賠償金。

　　當(dāng)事人（簽名或蓋章）：________________

　　調(diào)解員（簽名）：______________________

　　見證人（簽名）：_________

　　_____________

　　________鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會

　　____年____月____日

人民調(diào)解協(xié)議書篇5

　　甲方：年齡：住址：身份證號碼：

　　乙方：年齡：住址：身份證號碼：

　　丙方：年齡：住址：身份證號碼：

　　丁方：年齡：住址：身份證號碼：

　　甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就20xx年月日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：

　　一、各方確認(rèn)甲方于20xx年月日在工作中于工地受傷，后丙方墊付甲方萬元用于其治療康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn);

　　二、甲方于20xx年月日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn);

　　三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任，即方責(zé)任為 %，方責(zé)任為 %，方責(zé)任為 %;

　　四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計人民幣元整(大寫：萬元 ); 方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用元(大寫：萬元)，甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

　　五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　丙方：

　　丁方：

　　見證人(簽字)：

　　簽約日期：年月日

　　簽約地點(diǎn)：

人民調(diào)解協(xié)議書篇6

　　編號：(20xx)×調(diào)001號

　　當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：

　　申請人：陳某某，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：拉絲廠操作工。

　　被申請人：鄭某某，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：拉絲廠經(jīng)營者。

　　糾紛簡要情況：20xx年12月15日晚7時左右，陳某某在拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計柒萬余元。鄭某某拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。陳某某在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會提出申請,要求對此事進(jìn)行調(diào)解。

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　1)由鄭某某承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;

　　2)鄭某某一次性補(bǔ)償陳某某誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計壹萬貳仟元;

　　3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

　　履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：

　　1)本協(xié)議簽定之時，由鄭某某一次性支付給申請人陳某某現(xiàn)金壹萬貳仟元。

　　2)在20xx年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。

　　本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

　　當(dāng)事人(簽名或蓋章)、

　　調(diào)解員(簽名)

　　年月日(人民調(diào)解委員會印)

【人民調(diào)解協(xié)議書集錦6篇】相關(guān)文章：