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內科護理述職報告

時間:2022-11-24 12:01:52 述職報告 我要投稿

內科護理述職報告(精選7篇)

  在我們無暇顧及時間時,時間早已匆匆流逝,回顧這段時間以來的工作,我們取得了不錯的成績,我們要做好總結,寫好述職報告哦。那么述職報告應該怎么寫才合適呢?下面是小編為大家整理的內科護理述職報告(精選7篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

內科護理述職報告(精選7篇)

  內科護理述職報告1

  我科本著“病人至上,真誠奉獻;以人為本,開拓創新。”辦院宗旨,并率先開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動。圓滿的完成年初制定的任務目標。現就20xx年護理工作述職如下:

  一、20xx年心內科護理管理目標完成情況如下:

  20xx年到目前為止基本完成年初制定的任務指標,并率先開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,大大提高護理人員的服務意識,使護理質量有了進一步的提升,為開展空姐式示范崗奠定了基礎。在介入診療方面 ,急診冠狀動脈成形術和支架置入術的開展,為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨立完成冠狀動脈成形術和支架置入術,成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架,開創了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創了先河,除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應用都使我們的護理上了一個新臺階。護理人員至目前完成5篇論文,均發表于省級以上期刊。年初制定的護理目標中絕大部分均達標,但在護理人員培訓、護理安全意識等方面還需繼續努力。

  二、具體實施細則

  (一)以制度為標尺,用人文做基礎。

  科室的各項制度明確,利用護理例會加強學習,并監督落實。同時規范了流程,讓每位護理人員針對相應流程提出合理化建議,更好的應用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動中,護理人員各抒己見,很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人,用情感來激勵人,用氛圍來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循,快樂工作,快樂生活。在人員短缺的情況下,順利完成各項任務。認真落實護理人員對各種制度知曉率,保證100%知曉。

  (二)以提高護理質量中重心,爭創病人信得過科室。

  1、在提高護理質量方面

  (1)充分調動每位護理人員的意識,加強護理質量相關方面學習,發揮了科室質量小組的作用,堅持每周考核二次,不定時考核的原則。發現問題及時整改,使今年護理質量有了很大的提高。

  (2)護士長充分利用了“五查房”、節假日查房,及時發現問題及時給予解決,并制定有效的改進措施,持續改進。如在同一問題上連續兩次出錯,加大考核扣分,并與獎金掛鉤。

  (3)認真學習每月護理部和科室檢查中出現的問題,查找原因,規范流程,落實改進,跟蹤評價。

  (4)落實了激勵機制,在每個月的質量檢查中,問題少或沒問題者獎金中適當給予獎勵,問題多者或不按原則辦事者給予罰款。

  (5)充分聽取每位護理人員的意見建議,在護理質量方面護理人員能踴躍提出合理化建議,充分體現了人性化管理。

  2、強化了護理安全,為護理質量建立了保障。

  (1)組織護理人員認真學習相關知識,護士長帶頭學習相關的法律法規知識,把工作做細做扎實。

  (2)加強平時考核,遇到隱患,集中討論分析,制定相應措施,以確保護理安全。每月的三基考核中均要有相關內容,以提高安全意識。

  (3)樹立多年來的傳統,嚴格執行相關制度,對新入科的同志進行教育,共同分析學習以前的案例,激發了每位人員的安全意識。但個別護理人員安全意識仍待提高。

  (三)建立合理的培訓,從思想上到行動上努力落實,使護理人員有了很大的進步。

  1、落實業務能力培訓

  (1)認真制定了培訓計劃,針對不同人員量身制定培訓計劃,堅持落實到位。形成專科護士培訓的流程,在原有專科護士的基礎上今年培訓了3名護理人員,使之成為科室骨干。

  (2)認真落實了每月“三基”理論的學習與考核,落實專科技能培訓與考核,達到預定目標,不僅強化了理論知識,還加強了動手能力。針對病人反映個別護理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低,開展了互幫互助組,經驗傳授組等,先后在24小時動態心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進步。

  (3)堅持每月業務查房,有針對性的查。堅持每周業務學習一次,認真落實晨會提問。根據科室新業務、新技術的開展,制定學習計劃,并認真落實。

  2、構建合理梯隊,打造優秀團隊。

  (1)今年培養專科護士3名。根據職稱和能力,為其制定了相應的學習計劃,指定其參與科室的管理、業務培訓等活動,逐步培養成為一名合格的專科護士。根據科室的需求培養了CCU護士1名。采取送出去學習和院內學習的原則。

  (2)利用傳幫帶的優良傳統,一幫一的方式對新入科的護理人員從科室氛圍,到技能操作,到言行規范進行幫帶培訓,使新護理人員很快進入角色,融入這個集體。科室氛圍團結,人際關系好。工作中時時處處涌現出互幫互助的景象,集體榮譽感強烈。

  (四)加強科室文化建設,使科室具有凝聚力

  只有當科室成為員工發揮能力的舞臺,才能使員工充分展現自己的聰明才智。本著這個理念我們挖掘各位員工優勢,發現其優點,充分利用,擯棄其不足。使他們的才能得到最大發揮,找到了歸屬感。在今年開展的“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,充分發揚團隊精神,樹立以科為榮,以院為榮的思想,為患者提供周到

  內科護理述職報告2

  20xx年是醫院成立的第三周年,全體護理人員在院長及各級領導的指導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了20xx年護理計劃90%以上,現將工作情況述職如下:

  一、認真落實各項規章制度:嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保醫療護理安全的根本保證。

  1、明確各班工作職責及流程。

  2、堅持了查對制度:

  (1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;

  (2)各項護理操作嚴格三查八對;

  (3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。

  (4)各種登記本按要求認真執行并登記。

  3、嚴格交接班制度:堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。

  二、提高護理質量

  1、科室成立質控小組:每周對護理安全、病區的管理、急救藥物品的管理、危重或特一級護理病人的基礎護理及護理文件書寫進行檢查;每月一次的討論、整改,不斷提高護理質量。

  2、試行責任制護理,增強了護士的責任心,使護士明確了自己的工作責職和工作流程,大大減少了病人呼叫次數和病員投訴治療不及時的不良現象。

  三、提高護理人員業務素質

  1、每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和內科專科知識。

  2、每月指定科內護士輪流小講課或業務學習一次,操作培訓考核一次,以督促其學習,提高業務水。

  3、堅持了護理業務查房:每月進行一次護理業務小查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。

  4、每季度進行相關業務理論考核。

  5、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

  四、加強了院內感染管理

  1、嚴格執行了消毒隔離制度。

  2、堅持每日對治療室進行紫外線空氣消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外線燈管,并記錄。

  3、規范了藥品及治療車的管理。

  4、一次性用品使用后均及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理一床一巾一濕掃。

  5、對病區、治療室均能堅持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),予空氣紫外線消毒。

  7、各種護理操作嚴格執行院感要求,衣帽整潔,著裝規范。

  五、護理人員較好的完成護理工

  1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,通過工休座談會、查房、巡視病房、出入院時對病人進行健康指導,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。

  2、六月份在護理部的領導下,內科作為優質護理示范病房,開展責任制護理模式,增強了護士的主動服務意識,使護理工作更細化,減少了差錯事故和投訴事件的發生。

  3、本年截止到11月內外科共入院約879人次,其中外科約187人次,內科約692人次,搶救13人次,其中內科共創造經濟收入約20597580.1元,5到11月外科手術2人,且均無醫療事故及大的醫療糾紛發生。

  六、存在問題:

  1、執業注冊護士太少。

  2、護士流動性太強,且新入科護士綜合素質差,無菌觀念不強。

  3、優質護理服務尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。加上上述2個問題,導致護理工作開展的難度大幅度提升。

  4、護士每年的繼續教育缺人管理(如學分的購買、上傳登記等)。

  5、病區環境及設施不完善

  (1)、布局:病區標識不清,位置太隱蔽,大部分病人找不到住院部;治療室、處置室的布局及設施不合符規范(木制的治療臺、柜,墻面未貼瓷磚,無空調,面積小等)。

  (2)、病床無護欄,80%以上的病床床頭無法升降;床底無置物架。

  (3)、無中心供氧:氧氣瓶的使用增加了護士的很多工作量,增加了用氧的安全隱患,病人得不到積極的治療或搶救;氧氣瓶及流量表的基數過少;氧氣瓶和流量表的不匹配。

  6、管理監督機制不健全:管理層所有人員身兼幾職。

  7、績效考核:月工資與獎金的比例不合適,且分配過于復雜,給人感覺不透明,無法調動所有工作人員的積極性。

  8、院感制度執行不到位:磨口瓶消毒不達標;醫院未開展每月一次的空氣物表、消毒液的監測。

  9、醫療儀器未進行每年一次的檢測(血壓計、體重秤、監護儀、心電圖機等);且無專業的設備維修人員。

  10、病房管理尚不盡人意。

  一年來護理工作由于各級院領導的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在很多缺點,有待進一步改進和完善。

  七、20xx年護理工作計劃:

  在現有的條件下盡量讓以下護理工作安全、合理、有效、規范的開展、落實。

  (一)繼續提高護士長和專業組長的管理水平和護士的業務水平。

  1、請院領導組織護士長和專業組長到上級單位參觀學習,擴大知識面,吸取先進經驗。

  2、繼續做好護士長手冊的登記和考核,繼續堅持夜查房制度。

  3、為護理部定一些護理雜志、報刊等,讓護士長和專業組長開闊眼界,提高管理能力。

  4、進一步提高護士的業務素質。

  (1)繼續抓好三基培訓和專科護理理論知識學習,并定期考核。

  (2)要求基礎護理技術操作規范化,每月考一項操作,由專業組長負責落實,護士長參加考核。

  (3)鼓勵護士參加函授學習或自學考試,以提高理論知識。

  (二)加強院內感染:嚴格按院內感染管理要求做。

  1、堅持晨護一床一巾一消毒。

  2、一人一針一管一帶,用后及時毀形,浸泡消毒,集中處理。

  3、消毒物品堅持包內放化學指示劑。

  4、堅持床頭桌每日消毒液擦拭,一桌一巾。

  5、病區堅持每日對治療室、換藥室、紫外線消毒,每周除塵,并有記錄。

  (三)加強護理文書管理,使護理文書合格率達二級醫院要求。

  (四)狠抓護理安全:嚴格執行查對制度及各項操作規程,嚴防護理差錯事故發生。

  (五)科室效益更上一層樓。

  內科護理述職報告3

  內科全體護理人員在所領導的支持和幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了所領導布置的各項護理工作,完成了本年護理計劃905%以上,現將20xx年工作情況述職如下:

  一、認真落實各項規章制度

  1、我科重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,保證護理工作按照操作規程去做。

  2、堅持查對制度:

  (1)要求每日核對醫囑,并有記錄。

  (2)護理操作時要求必須做到三查八對。

  (3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生護理差錯。

  3、認真落實內科護理常規及專科護理,堅持填寫了各種信息數據登記本。

  二、加強護理人員醫德醫風建設

  1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語。

  2、對全體護士進行醫德醫風和職業道德培訓,改善醫患關系,我們的護理工作得到了患者及家屬的好評。

  3、對住院病人發放醫德醫風滿意度調查表,滿意度調查結果在95%以上。

  4、每月科室定期召開公休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

  5、對新護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科專病知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。

  三、加強了院內感染管理

  1、嚴格執行各項消毒隔離制度。

  2、堅持每月對處置室的空氣培養。

  3、堅持每天對處置室進行紫外線消毒,并記錄,每半個月對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄。

  4、一次性物品使用后均能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,記錄。

  5、病房堅持每天紫外線消毒,上下午各通風半小時。

  6、醫療廢物按流程轉運,并記錄。

  四、圓滿完成重點專病專科檢查

  1、完善專病專科中醫護理常規及辯證施護。

  2、開展有中醫藥特色的康復和健康教育指導,獲得病人好評。

  3、開展中醫護理技能操作訓練,重點為拔罐法和刮痧法兩項。

  4、制訂中醫護理質量持續改進措施,積極改進,并記錄,效果良好。

  五、提高護理人員業務素質

  1、對在職人員進行三基三嚴培訓,并組織理論考核。

  2、科室每周組織業務學習,內容為護理基礎理論知識、專科知識。

  3、堅持每月進行一次護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了討論,以達到提高業務素質的目的。

  4、注重收集護理服務需求,通過發放護理工作滿意度調查表,獲取并熱的需求及反饋信息,及時提出改進措施,同時對護士的工作給予激勵,調動工作積極性。

  5、加強護士禮儀文化學習,強化護士的現代護理文化意識,規范護理操作用語,護患溝通技能,培養護士樹立良好的職業道德,提升護理人員素質。

  實踐,是一種期待,是長在你自己的期望,開始轉變他們的角色期望,也為他的夢想的希望;實踐中,也有恐懼,對自己缺乏信心的不安,有擔心自己無法適應新的環境,更怕自己會無所適從的焦慮。

  20xx年x月x日,我來帶人民醫院,開始了我的十個月的實習生涯。從那時起,我的身份將從一個學生變成一個學生護士,生活環境將從學校過渡到醫院,接觸的對象將從老師和同學到醫生、護士和病人,三班倒。

  我的實習是腎內科部門第一。腎內科護士工作心得早期的那一天我們來到部門登記,護士長帶我們了解環境部門,給我們實習的工作的注意事項,我認識到護士的工作要小心,謹慎,檢查遵守無菌原則和三到七個。進入治療室必須帶口罩,設備消毒,定期換水必須對齊的名稱、大小床。

  上崗前三天,老師讓我們先來看看,老師讓我們給病人針灸針,所以我們兩人一組,結束治療病房盤下來,有些病人不相信我們的技術,然后讓我們穿。為了擊中了要害,隆起,不好,所以每次找到血管年齡、靜脈針這一方面,我給自己打95分鐘,因為我失敗了四次,但我越來越勇敢。哈哈…

  填補它在這方面的同時,不僅要針對名床,藥品,必須遵守無菌原則,對某些藥物過敏,也給病人做皮試,等等。

  在腎內科,有很多尿毒癥患者原發性腎病綜合征等等,我知道遇到問題,如如何搞好護理措施。和照顧病人。也學會了一些技能輸液針頭,腹膜透析,液體,你做個皮膚試驗,測量血壓,等等。在實習期間,我們組的學生不僅學習操作和團結腎內科護士工作心得。其他學校的同學都非常友好。

  在腎內科實習已經結束,和腎內科的知識將對我在下面的操作部門。我將在以后的實踐工作認真努力做事,努力做得更好。

  內科護理述職報告4

  在護理部的領導下,根據護理部工作計劃目標,大內科圓滿完成了全年各項工作任務。現述職如下:

  一、加強護理安全管理

  有計劃地督查各項核心制度的執行情況,及時發現問題,分析整改。

  (一) 查對制度執行情況:檢查發現臨時醫囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規范等。對查對出現的問題進行了持續改進,規范了各個環節的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。

  (二) 交接班制度執行情況

  1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行出國留學*各項評分,護理措施不全面,下一班無連續病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進措施,交班報告較前規范。

  2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規范。

  三 分級護理制度執行情況

  (一)分級護理執行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內容不清,執行口服給藥醫囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執行情況較前規范。

  (二)完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區根據本病區的特點組織了相應內容演練,三病區成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區發生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫生的肯定。

  (三)定期組織安全會議,對督查中發現的缺陷及時分析,認真整改。

  二、持續改進護理質量

  各項護理質量考核達標。

  (一)護理文件書寫質量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質量較前提高。

  (二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

  (三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。

  (四)加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態觀察,除難免壓瘡外,院內壓瘡發生率為0。

  (五)基礎護理質量:通過規范入院評估,交接班時的評估,及時發現基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發現的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質量較前提高。

  (六)危重癥護理質量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫生,對可能出現的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執行,提高了危重癥護理水平。

  (七)中醫護理質量:根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術,護士能掌握中醫辨證的方法,中醫護理技術的使用率較前提高。

  三、切實實施責任制整體護理,提高護理服務質量

  各病區配備了相對合理的人力資源,每個病區分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據能力水平分管一定數量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數,主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強專科疾病常規的.學習,護士病情觀察能力,發現問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和專科護理操作的培訓及現場指導,操作較前規范。

  四、加強培訓和考核,提高護理能力水平

  共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,專科護理培訓10次。主講的各級護士業務學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。

  五、存在不足

  1。學術風氣不夠,無課題論文。

  2。低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。

  內科護理述職報告5

  這一年,內科護理遵循醫院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫療護理服務質量,夯實基礎護理,創建平安醫院”的服務宗旨,認真執行本年度護理計劃,按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進。現將20xx年護理工作述職如下:

  一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業務素質。

  對各級護理人員進行三基培訓,組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度,并在護理早查房和晨會進行各種基礎理論知識、院感知識和專科知識的提問,每月進行理論與技術操作考核。各護理人員積極參加醫院組織的各種業務及技能操作培訓,每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復蘇平均分89.5分。

  二、改善服務流程,提高服務質量。

  規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛,病人滿意度率達94.5%以上。

  三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生。

  每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,護理差錯事故發生率為零。

  四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確、客觀及連續。

  護理文書也是法律文書,也是判定醫療糾紛的客觀依據,在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控,今年x月至10月出院病歷603份,護理文書書寫質量達到了95分以上。

  五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態。

  病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。20xx年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增長41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增長48人次;一級護理及基礎護理合格,無發生護理并發癥,褥瘡發生率為0。

  六、急救物品完好率達到100%。

  急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救。物品始終處于應急狀態。

  七、感染管理標準。

  重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物處理流程,院感監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。

  八、工作中還存在很多不足。

  1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。

  2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。學習風氣不夠濃厚,無學術論文;護理文書有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。

  九、明年展望

  我們在保持原有的成績的基礎上,將繼續努力:繼續加強業務技能學習與培訓,提高護理技能;進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執行;加強基礎護理的落實,加強病區安全管理,創優質護理服務;

  內科護理述職報告6

  20XX年我科全體護理人員在院長重視和護理部直接領導下,本著以“病人為中心,以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執行本年度護理工作計劃,按照醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進。現將20XX年度我科護理工作述職如下:

  一、認真執行各項護理規章制度及操作流程,杜絕了護理差錯事故發生

  全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度:要求班班查,每周護士長參加查對12次,詳細核對病危,一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;嚴格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴格交接皮膚病情,治療!加強了基礎護理的落實,每日晨間護理,為患者及時整理和更換床單元。

  利用晨會、護士例會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,護理差錯事故安生率為零。

  二、落實護理人才培養計劃,提高護理人員業務素質

  1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。

  2、每周晨間提問1~2次,內容為基礎理論知識、院感知識、專科知識以及護理相關的法律知識。

  3、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

  4、堅持了護理業務查房:每月進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。

  5、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、技術操作考核,參加率100%,考核合格率100%。

  三、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續

  護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反應病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控。

  四、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態

  病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,一級、特護病人合格率100%,基礎護理合格率100%,無護理并發癥發生。

  五、急救物品完好率達到100%。

  急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。

  六、改善服務流程,提高服務質量

  實行了“首迎負責制”,規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴,病人滿意率90%以上。

  七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度

  組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,并進行了抽查,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。一次性用品使用后及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理一床一巾一濕掃,一桌一帕。病區、治療室、均能每日拖到二次,病房內定期用床旁消毒機消毒,出院病人床單元進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

  工作中還存在較多的不足:

  一、基礎護理不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,如指甲較長、手足較臟。

  二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。

  三、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。

  四、三基培訓有待加強。

  五、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。六、健康教育落實欠到位。

  一年來,我科護理工作在院領導和護理部的重視、支持和幫助下,雖然取得了一些成績,但仍存在一些不足。今后我們將不斷總結經驗,刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。認真開展“三好一滿意”活動。認真做好優質基礎護理工作。

  內科護理述職報告7

  20XX年在院領導及護理部的領導下,深化“以病人為中心”的服務理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優質服務,提高護理水平”的工作宗旨,努力開展工作。現將全年來的工作述職如下。

  一、全科護理人員認真落實各項規章制度

  核心制度,全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。

  二、堅持查對制度:

  要求每日對醫囑進行查對,每日護士長參加,詳細核對各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;保證護理安全。

  三、注重提高護理人員業務素質

  對護理人員進行三基培訓,購買神經內科專業護理書,及時組織學習并隨機考試。每月按護理級別定期組織業務學習,堅持護理業務查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業務技術水平,也增強了護士對自身、對科室發展的信心。積極組織護理人員參加醫院的業務學習,不斷提高護士的業務水平。

  四、全力推進以病人為中心的“優質護理服務”活動

  1、不定期不定時去病房檢查,從查資料、查現場、查病人、查規范等各方面全方位評價優質護理服務工作開展情況,全方位評價優質護理服務工作開展情況。

  2、做好基礎護理,使患者感受到護理服務的改變,從而提高患者的滿意度

  3、深化病房責任制護理工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責,將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。

  4、注重服務細節,提高病人滿意度。堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,加強護理人員醫德醫風建設,落實護理人員行為規范。

  五、根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規范。

  強化了重點病人床頭交接內容、流程等,使床頭交接班的內涵質量得到提升,對患者的病情觀察得到連續。

  六、規范患者口服藥管理。

  根據科室特點及患者需求,在口服藥管理方面采取了責任護士發藥并指導病人服藥,確保了患者口服用藥安全。

  七、充分調動護士積極性。

  1、修訂完善績效考核制度,將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合,指導科室利用好績效考核和激勵機制,充分調動護士積極性。

  2、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質量,在考評、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識,履責能力,使病人得到應有的關愛和照顧。

  八、加強院感知識培訓,預防和控制院內感染的發生。

  1、每月進行一次院感知識學習。

  2、無菌物品與非無菌物品分開放置,開啟后的無菌藥液及時注明開啟時間。

  3、對于醫療垃圾分類放置,用后的物品及時毀型。

  4、消毒液的濃度監測、空氣培養、物表培養等,由消毒監控護士負責,并及時記錄。

  5、護士長不定期監督檢查結果,對于出現不合格檢查結果,及時制定出相關措施,以確保護理安全。

  九、取得的成績

  1、獲得市衛生局第二屆十佳護理集體提名獎。

  2、獲得20XX年院級優秀護理集體稱號。

  3、護士李嘯峰獲得20XX年院級十佳護士稱號。

  4、護士長殷翠華獲得20XX年院級優秀護士長稱號。

  5、接受三甲醫院復審專家的檢查指導。

  6、接受國家衛計委腦卒中篩查基地的檢查。

  7、“負壓密閉引流技術在重度壓瘡病人中的應用”,獲得省、市級新技術應用三等獎。

  十、存在的不足:

  1、護理人力資源配置仍然相對不足。

  2、優質護理服務示范支持系統工作需進一步完善(藥劑科統一配藥、送藥);護士護理服務意識需強化,基礎護理仍有部分不到位。

  3、護士整體內涵素質有待提高。

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