生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報(bào)告

時(shí)間：2022-12-04 17:30:55 實(shí)驗(yàn)報(bào)告我要投稿

生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報(bào)告8篇

　　隨著個(gè)人的素質(zhì)不斷提高，報(bào)告使用的次數(shù)愈發(fā)增長，報(bào)告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。我們應(yīng)當(dāng)如何寫報(bào)告呢？下面是小編收集整理的生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報(bào)告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報(bào)告8篇

生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報(bào)告1

　　為確保我中心病原微生物實(shí)驗(yàn)室安全運(yùn)行，按照阜陽市衛(wèi)生局衛(wèi)科〔20xx〕364號(hào)文件要求我中心于20xx年9月24日開展了自查活動(dòng)，歷時(shí)一天。檢查主要依據(jù)阜陽市實(shí)驗(yàn)室生物安全自查量化評(píng)分表，主要包括五方面內(nèi)容即：組織機(jī)構(gòu)及管理制度、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境、人員與管理、菌（毒）種及樣本管理、廢物處置。現(xiàn)將自查結(jié)果報(bào)告如下：

　　一、基本情況

　　1、組織機(jī)構(gòu)及管理制度

　　我中心病原微生物實(shí)驗(yàn)室及開展的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均在阜陽市衛(wèi)生局進(jìn)行了備案；于20xx年成立了生物安全委員會(huì)，建立了生物安全管理責(zé)任制，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，委員會(huì)定期開展活動(dòng)，能提供活動(dòng)記錄如：自查記錄、會(huì)議記錄、督導(dǎo)材料等。建立實(shí)驗(yàn)室生物危害識(shí)別與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，能出示實(shí)驗(yàn)室生物危害評(píng)估報(bào)告；評(píng)估依據(jù)及擬采取措施、規(guī)程等按照有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。能提供生物安全手冊(cè)，手冊(cè)內(nèi)容包括操作技術(shù)規(guī)程、實(shí)驗(yàn)室管理制度、實(shí)驗(yàn)室安全事故報(bào)告制度、緊急情況處理規(guī)程、工作人員登記表、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)儀器登記表，能出示自查記錄，生物安全委員會(huì)對(duì)安全管理體系進(jìn)行了定期評(píng)審。我中心建立各實(shí)驗(yàn)室的檔案，原始記錄保證可追溯性；不存在原始記錄隨意撰寫或修改等現(xiàn)象。

　　2、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境

　　實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確：清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，不存在交叉污染現(xiàn)象。

　　實(shí)驗(yàn)室門窗均為可視門窗；生物安全級(jí)別標(biāo)識(shí)完善。工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開；在實(shí)驗(yàn)室門口處設(shè)置有存衣或掛衣裝置；實(shí)驗(yàn)室設(shè)有緊急撤離路線且有標(biāo)識(shí)。實(shí)驗(yàn)室墻壁、天花板和地面材質(zhì)符合要求，實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面邊角圓滑防震大理石材質(zhì)，實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域外設(shè)有存放備用物品的指定房間，防護(hù)用品和器材齊全；標(biāo)識(shí)系統(tǒng)完善；有生物安全柜，數(shù)量配備滿足要求；生物安全設(shè)備能滿足實(shí)驗(yàn)活動(dòng)需要，意外事故處理器材、急救器材、消防器材、通訊設(shè)備齊全，在靠近實(shí)驗(yàn)室的出口處配備洗手消毒設(shè)施，工作區(qū)配備有洗眼裝置，配備高壓蒸汽滅菌器且數(shù)量滿足工作要求；本實(shí)驗(yàn)室的窗戶均為固定不可開啟可視窗；現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室設(shè)備均正常使用并按要求定期檢定、校正、維護(hù)。

　　3、人員與管理

　　本實(shí)驗(yàn)室工作人員均取得生物安全培訓(xùn)合格證即具備從業(yè)資格，科室內(nèi)部每年均有針對(duì)性培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋生物安全知識(shí)、技術(shù)規(guī)范、操作流程等，實(shí)驗(yàn)室設(shè)有生物安全監(jiān)督員，能定期開展監(jiān)督工作；工作人員建檔齊全，實(shí)驗(yàn)方法均采用相關(guān)技術(shù)規(guī)范或國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格要求實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得從事與實(shí)驗(yàn)無關(guān)活動(dòng)，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)無存放非實(shí)驗(yàn)用品現(xiàn)象；個(gè)人防護(hù)水平符合要求。

　　4、菌（毒）種及樣本管理

　　垃圾處理人員均獲得相關(guān)安全知識(shí)培訓(xùn)，且有防護(hù)措施保證安全。菌（毒）種及樣本來源、使用記錄及銷毀有詳細(xì)記錄且安全保管做到雙人雙鎖，運(yùn)輸容器符合要求。

　　5、廢物處置

　　本實(shí)驗(yàn)室廢棄物無害化處理采取委托有資質(zhì)部門處理的方式，能提供內(nèi)部流轉(zhuǎn)記錄齊全，實(shí)行分類處理，暫時(shí)儲(chǔ)存容器符合要求，醫(yī)療廢棄物暫時(shí)儲(chǔ)存于固定房間，且標(biāo)識(shí)清楚。實(shí)驗(yàn)室設(shè)備如需出實(shí)驗(yàn)室均經(jīng)過無害化處理，實(shí)驗(yàn)室廢水廢液均無害化處理后對(duì)外排放。

　　二、存在問題

　　通過此次自查，發(fā)現(xiàn)本實(shí)驗(yàn)室存在一些安全隱患，與標(biāo)準(zhǔn)要求有一定差距，具體表現(xiàn)在：

　　1、應(yīng)急預(yù)案及制度的制定不完善如：病原微生物菌（毒）種采集、運(yùn)輸及處理的管理制度、實(shí)驗(yàn)室感染、泄露、菌種丟失等應(yīng)急預(yù)案。

　　2、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部環(huán)境參數(shù)監(jiān)測(cè)不全面；如：溫濕度、照度、噪聲及潔凈度等。

　　3、未取得省級(jí)衛(wèi)生管理部門審批的運(yùn)輸高致病性病原微生物樣本資格材料。

　　4、實(shí)驗(yàn)室主入口門及放置生物安全柜的實(shí)驗(yàn)室門可自動(dòng)關(guān)閉，但是已壞，現(xiàn)不能正常自動(dòng)關(guān)閉。

　　三、下一步打算

　　針對(duì)存在的問題，落實(shí)到人，逐條整改，確保滿足上級(jí)要求，同時(shí)更好的保護(hù)工作人員及外環(huán)境。

生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報(bào)告2

　　第一章總則

　　1。為了加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理，保護(hù)實(shí)驗(yàn)室工作人員和公眾的健康，制定本制度。

　　2。醫(yī)院和科內(nèi)實(shí)行對(duì)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)進(jìn)行安全管理與監(jiān)督。

　　3。實(shí)驗(yàn)室實(shí)行分級(jí)管理，檢驗(yàn)科微生物室為二級(jí)生物安全標(biāo)準(zhǔn)。

　　4。檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)微生物室日常活動(dòng)的管理，承擔(dān)建立健全安全管理制度，檢查、維護(hù)實(shí)驗(yàn)設(shè)施、設(shè)備，控制實(shí)驗(yàn)室感染的職責(zé)。

　　第二章生物安全水平

　　生物安全水平一般可分為四級(jí)：

　　a。生物安全水平ⅰ級(jí)：用于已知的通常不引起健康成人感染，對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員和環(huán)境危害甚少的病原體，如大腸艾希氏菌等。

　　b。生物安全水平ⅱ級(jí)：用于具有中度潛在危害的病原的實(shí)驗(yàn)操作，主要防止通過皮膚黏膜及消化道的感染，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有進(jìn)出規(guī)定程序，粘貼生物危險(xiǎn)的警示標(biāo)志。

　　c。生物安全水平ⅲ級(jí)：用于可通過氣溶膠傳播的，能引起嚴(yán)重可致死性疾病的病原體，如結(jié)核分支桿菌等。

　　d。生物安全水平ⅳ級(jí)：可用于可通過氣溶膠傳播的，能引起致死性感染的高風(fēng)險(xiǎn)劇毒病原的操作。同時(shí)還要有內(nèi)部和外部進(jìn)行對(duì)話的裝置，要有應(yīng)急供氣、應(yīng)急供電和應(yīng)急出口等。

　　第三章生物安全操作要求

　　實(shí)驗(yàn)室操作要求分為標(biāo)準(zhǔn)微生物學(xué)操作（見微生物操作規(guī)程）和特殊操作，前者是指實(shí)驗(yàn)室安全的共性要求，后者是指根據(jù)特定生物安全的級(jí)別提出的特殊要求。

　　安全裝備：為達(dá)到生物安全的目的，安全裝備包括兩部分，即操作設(shè)備、生物安全柜。二級(jí)實(shí)驗(yàn)室必須有可提供一個(gè)無菌操作的生物安全柜。

　　個(gè)人防護(hù)用品：主要有工作服、隔離衣、防護(hù)服、工作帽罩、眼罩、面罩、手套，呼吸保護(hù)裝置及正壓氣體供應(yīng)的工作服等。

　　第四章標(biāo)本的采集、轉(zhuǎn)運(yùn)和接收

　　微生物標(biāo)本在接收時(shí)操作者要穿工作服、帶手套和口罩，必要時(shí)要戴眼罩，必須在生物安全

　　柜內(nèi)執(zhí)行嚴(yán)格操作。所有盛標(biāo)本的容器必須是防漏的。在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)密封，標(biāo)本不可發(fā)生泄露。一旦發(fā)生泄露，應(yīng)高壓滅菌處理。具有強(qiáng)感染性的標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)要嚴(yán)格包裝，嚴(yán)格操作。標(biāo)本的采集應(yīng)由專人轉(zhuǎn)送，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)由專人驗(yàn)收和簽收。

　　第五章生物廢物的安全處理

　　1。生物廢物包括培養(yǎng)物、分離物極其污染物，剩余標(biāo)本極其污染物，尖銳破碎物，吸管、針頭和費(fèi)包裝等。

　　2。生物廢物的安全處理要求：a。裝廢物的容器應(yīng)防漏，堅(jiān)固而不宜刺穿，密封并要避免裝的太滿。b。尖銳的破碎物要放入專用的硬質(zhì)容器中。c。盛放生物廢物的容器應(yīng)置入高壓滅菌袋中送去滅菌。d。所有能在實(shí)驗(yàn)室消毒的物品在送出實(shí)驗(yàn)室前盡可能先進(jìn)行一次消毒處理。e。盛放生物廢物的容器要做到安全轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　第六章安全應(yīng)急措施

　　1。操作者暴露的處理a。立即報(bào)警并告知同事。b。立即用肥皂水清洗暴露表面，用洗眼液洗眼，用生理鹽水漱口。c。啟動(dòng)應(yīng)急治療。d。盡快向上級(jí)報(bào)告。

　　2。污染表面的處理a。立即報(bào)警并告知同事。b。隔離污染區(qū)。c。處理者穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服。

　　d。用鑷子將污染物移入廢物桶。e。用干毛巾吸干，將消毒劑到在毛巾上，一段時(shí)間后仍入廢物桶。f。先后以消毒劑和酒精清洗污染表面。g。以適當(dāng)方法對(duì)桶消毒。f。盡快報(bào)告上級(jí)。

生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報(bào)告3

　　為深入實(shí)施《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全條例》，進(jìn)一步規(guī)范我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，根據(jù)上級(jí)安排，對(duì)我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理進(jìn)行自查，情況如下：

　　一、實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)和備案情況

　　醫(yī)院檢驗(yàn)科已于20xx年x月向衛(wèi)計(jì)委申請(qǐng)BSL2實(shí)驗(yàn)室備案，實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)已于20xx年x月通過邢臺(tái)市臨檢中心現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。

　　二、實(shí)驗(yàn)室生物安全組織機(jī)構(gòu)、管理體系及各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況

　　我院已成立生物安全委員會(huì)及工作領(lǐng)導(dǎo)小組，委員會(huì)明確了職責(zé)，建立了工作制度，檢驗(yàn)科在此基礎(chǔ)上建立實(shí)驗(yàn)室安保制度，并定期對(duì)有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同同時(shí)，對(duì)檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，定期召開會(huì)議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)糾正。

　　三、人員培訓(xùn)與管理

　　目前檢驗(yàn)科共有工作人員4名，全部為專業(yè)技術(shù)人員，三名均獲得檢驗(yàn)專業(yè)資格資質(zhì)，并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案，所有實(shí)驗(yàn)室的活動(dòng)均符合有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。

　　四、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、設(shè)施及設(shè)備

　　實(shí)驗(yàn)室入口處張貼有生物安全危害標(biāo)識(shí)，走廊設(shè)置緊急撤離路線標(biāo)識(shí)，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)整潔無與實(shí)驗(yàn)無關(guān)物品，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各消毒用品均在有效期內(nèi)，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)有洗手池及洗眼裝置。各儀器運(yùn)行狀態(tài)正常，均有相關(guān)操作及維護(hù)程序，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配備1臺(tái)生物安全柜，放置位置合理，使用規(guī)范，均已定期更換濾網(wǎng)并委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果合格。

　　五、實(shí)驗(yàn)室記錄和檔案

　　目前實(shí)驗(yàn)室尚未通過生物安全審批，但已申請(qǐng)備案，病原微生物實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)均有記錄，樣本保存及銷毀均有記錄，消毒液配制及使用均有記錄，實(shí)驗(yàn)室備有緊急安全防護(hù)裝備（隔離衣、防護(hù)服、護(hù)目鏡、N95口罩、橡膠手套）定期檢查，均在效期，實(shí)驗(yàn)室各設(shè)備均有使用維護(hù)記錄，操作人員已通過考核。

　　六、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案

　　實(shí)驗(yàn)室有針對(duì)相關(guān)意外事故的緊急預(yù)案，工作人員能熟練掌握并及時(shí)處理。

　　七、防護(hù)

　　有專門人員承擔(dān)院感控制工作，實(shí)驗(yàn)室人員每年有體檢，并有健康檔案，個(gè)人防護(hù)用品充足。

　　八、菌（毒）種和樣本的儲(chǔ)藏與管理

　　目前本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌（毒）種病原微生物，樣本管理嚴(yán)格登記制度，樣本在離開實(shí)驗(yàn)室前均進(jìn)行高壓滅菌銷毀時(shí)做好銷毀登記。

　　九、實(shí)驗(yàn)室廢棄物管理

　　按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、包裝物、容器符合標(biāo)準(zhǔn)，警示物品醒目，不存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況，使用后的一次性醫(yī)療器械按照感染性廢物進(jìn)行銷毀、消毒管理，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)交接完整。從業(yè)人員每年進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，并配備必要防護(hù)用品，實(shí)驗(yàn)室要對(duì)樣本進(jìn)行高壓滅菌并記錄欠完整，實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面消毒沒有登記。

　　整改具體措施

　　1、管理者及工作人員對(duì)生物安全的認(rèn)識(shí)和管理水平尚不夠高，在思想上、管理制度上準(zhǔn)備不充分，對(duì)于個(gè)人防護(hù)及環(huán)境生物污染的意識(shí)不強(qiáng)，從而導(dǎo)致條例、法規(guī)、制度的不完善，管理力度不足。所以要進(jìn)一步完善各種規(guī)章制度，加強(qiáng)管理力度。

　　2、多年來實(shí)驗(yàn)室工作人員大多數(shù)專業(yè)人員只偏向于檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)的提高，未系統(tǒng)學(xué)習(xí)生物安全方面的知識(shí)，對(duì)預(yù)防微生物污染的意識(shí)不強(qiáng)，缺乏具體的技術(shù)操作規(guī)范。所以，加強(qiáng)生物安全方面的知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)全科工作人員進(jìn)行生物安全知識(shí)考試。

　　3、建立了實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面消毒登記本。完善了高壓鍋消毒登記，加強(qiáng)了生物安全的管理。

　　通過這次對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查，提高提高了全體檢驗(yàn)人員對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)管理，采取有效整改措施，確保實(shí)驗(yàn)室工作安全

生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報(bào)告4

　　第一章總則

　　1為了加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理，保護(hù)實(shí)驗(yàn)室工作人員和公眾的健康，制定本制度。

　　2醫(yī)院和科內(nèi)實(shí)行對(duì)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)進(jìn)行安全管理與監(jiān)督。

　　3實(shí)驗(yàn)室實(shí)行分級(jí)管理，檢驗(yàn)科微生物室為二級(jí)生物安全標(biāo)準(zhǔn)。

　　4檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)微生物室日常活動(dòng)的管理，承擔(dān)建立健全安全管理制度，檢查、維護(hù)實(shí)驗(yàn)設(shè)施、設(shè)備，控制實(shí)驗(yàn)室感染的職責(zé)。

　　第二章生物安全水平

　　生物安全水平一般可分為四級(jí)：

　　a生物安全水平ⅰ級(jí)：用于已知的通常不引起健康成人感染，對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員和環(huán)境危害甚少的病原體，如大腸艾希氏菌等。

　　b生物安全水平ⅱ級(jí)：用于具有中度潛在危害的病原的實(shí)驗(yàn)操作，主要防止通過皮膚黏膜及消化道的感染，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有進(jìn)出規(guī)定程序，粘貼生物危險(xiǎn)的警示標(biāo)志。

　　c生物安全水平ⅲ級(jí)：用于可通過氣溶膠傳播的，能引起嚴(yán)重可致死性疾病的病原體，如結(jié)核分支桿菌等。

　　d生物安全水平ⅳ級(jí)：可用于可通過氣溶膠傳播的，能引起致死性感染的高風(fēng)險(xiǎn)劇毒病原的操作。同時(shí)還要有內(nèi)部和外部進(jìn)行對(duì)話的裝置，要有應(yīng)急供氣、應(yīng)急供電和應(yīng)急出口等。

　　第三章生物安全操作要求

　　安全裝備：為達(dá)到生物安全的.目的，安全裝備包括兩部分，即操作設(shè)備、生物安全柜。二級(jí)實(shí)驗(yàn)室必須有可提供一個(gè)無菌操作的生物安全柜。

　　個(gè)人防護(hù)用品：主要有工作服、隔離衣、防護(hù)服、工作帽罩、眼罩、面罩、手套，呼吸保護(hù)裝置及正壓氣體供應(yīng)的工作服等。

　　第四章標(biāo)本的采集、轉(zhuǎn)運(yùn)和接收

　　微生物標(biāo)本在接收時(shí)操作者要穿工作服、帶手套和口罩，必要時(shí)要戴眼罩，必須在生物安全

　　第五章生物廢物的安全處理

　　1生物廢物包括培養(yǎng)物、分離物極其污染物，剩余標(biāo)本極其污染物，尖銳破碎物，吸管、針頭和費(fèi)包裝等。

　　2生物廢物的安全處理要求：

　　a裝廢物的容器應(yīng)防漏，堅(jiān)固而不宜刺穿，密封并要避免裝的太滿。

　　b尖銳的破碎物要放入專用的硬質(zhì)容器中。

　　c盛放生物廢物的容器應(yīng)置入高壓滅菌袋中送去滅菌。

　　d所有能在實(shí)驗(yàn)室消毒的物品在送出實(shí)驗(yàn)室前盡可能先進(jìn)行一次消毒處理。

　　e盛放生物廢物的容器要做到安全轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　第六章安全應(yīng)急措施

　　1操作者暴露的處理

　　a立即報(bào)警并告知同事。

　　b立即用肥皂水清洗暴露表面，用洗眼液洗眼，用生理鹽水漱口。

　　c啟動(dòng)應(yīng)急治療。

　　d盡快向上級(jí)報(bào)告。

　　2污染表面的處理

　　a立即報(bào)警并告知同事。

　　b隔離污染區(qū)。

　　c處理者穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服。

　　d用鑷子將污染物移入廢物桶。

　　e用干毛巾吸干，將消毒劑到在毛巾上，一段時(shí)間后仍入廢物桶。

　　f先后以消毒劑和酒精清洗污染表面。

　　g以適當(dāng)方法對(duì)桶消毒。

　　f盡快報(bào)告上級(jí)。

生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報(bào)告5

　　國家根據(jù)實(shí)驗(yàn)室對(duì)病原微生物的生物安全防護(hù)水平，并依照實(shí)驗(yàn)室生物安全國家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，將實(shí)驗(yàn)室分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)。新建、改建、擴(kuò)建三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室或者生產(chǎn)、進(jìn)口移動(dòng)式三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

　　（一）符合國家生物安全實(shí)驗(yàn)室體系規(guī)劃并依法履行有關(guān)審批手續(xù)；

　　（二）經(jīng)國務(wù)院科技主管部門審查同意；

　　（三）符合國家生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范；

　　（四）依照《中華人民共和國環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》的規(guī)定進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)并經(jīng)環(huán)境保護(hù)主管部門審查批準(zhǔn)；

　　（五）生物安全防護(hù)級(jí)別與其擬從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)相適應(yīng)。

　　前款規(guī)定所稱國家生物安全實(shí)驗(yàn)室體系規(guī)劃，由國務(wù)院投資主管部門會(huì)同國務(wù)院有關(guān)部門制定。制定國家生物安全實(shí)驗(yàn)室體系規(guī)劃應(yīng)當(dāng)遵循總量控制、合理布局、資源共享的原則，并應(yīng)當(dāng)召開聽證會(huì)或者論證會(huì)，聽取公共衛(wèi)生、環(huán)境保護(hù)、投資管理和實(shí)驗(yàn)室管理等方面專家的意見。三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)通過實(shí)驗(yàn)室國家認(rèn)可。

　　國務(wù)院認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理部門確定的認(rèn)可機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照實(shí)驗(yàn)室生物安全國家標(biāo)準(zhǔn)以及本條例的有關(guān)規(guī)定，對(duì)三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行認(rèn)可；實(shí)驗(yàn)室通過認(rèn)可的，頒發(fā)相應(yīng)級(jí)別的生物安全實(shí)驗(yàn)室證書。證書有效期為５年。一級(jí)、二級(jí)實(shí)驗(yàn)室不得從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

　　（一）實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮蛿M從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定；

　　（二）通過實(shí)驗(yàn)室國家認(rèn)可；

　　（三）具有與擬從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)相適應(yīng)的工作人員；

　　（四）工程質(zhì)量經(jīng)建筑主管部門依法檢測(cè)驗(yàn)收合格。

　　國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門依照各自職責(zé)對(duì)三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室是否符合上述條件進(jìn)行審查；對(duì)符合條件的，發(fā)給從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的資格證書。

　　取得從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)資格證書的實(shí)驗(yàn)室，需要從事某種高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)依照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定報(bào)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)活動(dòng)結(jié)果以及工作情況應(yīng)當(dāng)向原批準(zhǔn)部門報(bào)告。

生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報(bào)告6

　　為加強(qiáng)醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作，確保醫(yī)院平安目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，我院檢驗(yàn)科根據(jù)xxxx省《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室安全管理工作進(jìn)行了自查，對(duì)涉及病原微生物菌毒種及樣本的人員進(jìn)行了培訓(xùn)，提高他們生物安全的意識(shí)，掌握必要的生物安全知識(shí)。

　　一、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作、各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況

　　醫(yī)院檢驗(yàn)科根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí)，并定期對(duì)有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同時(shí)，對(duì)檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，定期召開會(huì)議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)糾正。

　　二、病原微生物菌毒種的管理及運(yùn)輸

　　因各方面條件限制我院現(xiàn)不能開展病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物的檢查，根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了：病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌毒種的管理嚴(yán)格登記制度，收到菌毒種后立即進(jìn)行編號(hào)登記，詳細(xì)記錄菌毒種的名稱、來源、特性、用途、批號(hào)、傳代日期、數(shù)量。在菌毒種的管理，安全保衛(wèi)制度，安全保衛(wèi)措施，保管過程中，傳代、分發(fā)及使用，均應(yīng)及時(shí)登記，定期核對(duì)庫存數(shù)量。菌毒種在進(jìn)行銷毀時(shí)，滅菌指示標(biāo)志，滅菌效果，同時(shí)做好銷毀登記等內(nèi)容。

　　三、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作

　　在此次自檢中，我院實(shí)驗(yàn)室對(duì)以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系，進(jìn)一步進(jìn)行了修訂，使之能滿足實(shí)際工作的。需要。

　　針對(duì)當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害如地震、水災(zāi)等或設(shè)施出現(xiàn)故障時(shí)，我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。

　　同時(shí)規(guī)范了菌毒種外溢在臺(tái)面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷破損的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。

　　在實(shí)驗(yàn)室的顯著位置張貼了實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水、電氣維修部門電話。

　　四、提高意識(shí)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)

　　組織檢驗(yàn)人員對(duì)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》進(jìn)行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，同時(shí)加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)入制度的管理，標(biāo)明實(shí)驗(yàn)室類型、負(fù)責(zé)人及其聯(lián)絡(luò)方式。加強(qiáng)了個(gè)人安全防護(hù)，并要求檢驗(yàn)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。

　　通過這次對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查，提高了全體檢驗(yàn)人員對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)管理，采取有效措施，確保實(shí)驗(yàn)室工作安全。

生物安全實(shí)驗(yàn)室自查報(bào)告7

　　為加強(qiáng)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作，確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行，確保微生物實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件，保障公眾健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)晉中市衛(wèi)生局文件要求，對(duì)照檢查內(nèi)容，對(duì)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作進(jìn)行了自查工作，檢查結(jié)果如下：

　　一、組織機(jī)構(gòu)及管理制度

　　我中心微生物實(shí)驗(yàn)室具有完善的生物安全管理責(zé)任制和生物安全管理制度，建有實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度，制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)和實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，所有實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均有實(shí)驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。

　　二、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境

　　微生物實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確，分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，不同區(qū)域之間無交叉分布，實(shí)驗(yàn)室門有可視窗，并標(biāo)示有生物安全標(biāo)識(shí)和生物安全危害警告，工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開存放，實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面、墻壁、天花板和地面易清潔、無滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕，實(shí)驗(yàn)室配備有生物安全柜并儲(chǔ)備有足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材，制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，在實(shí)驗(yàn)室的出口處配備有洗手消毒設(shè)施，二級(jí)實(shí)驗(yàn)室在工作區(qū)配備有洗眼裝置等，有高壓蒸汽滅菌器，實(shí)驗(yàn)室有可靠的電力供應(yīng)，實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)備功能正常，狀態(tài)良好，并進(jìn)行定期維護(hù)，每天早晨均監(jiān)測(cè)室內(nèi)環(huán)境參數(shù)，且參數(shù)符合工作要求和衛(wèi)生相關(guān)要求。

　　三、人員與管理

　　微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員均經(jīng)過職業(yè)技術(shù)的職稱考試，考核合格并取得資質(zhì)，HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查，并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案，所有實(shí)驗(yàn)室的活動(dòng)均符合有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。

　　四、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作

　　制定了艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、實(shí)驗(yàn)室污染及安全事故應(yīng)急處置預(yù)案，處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系，能滿足實(shí)際工作的需要。同時(shí)規(guī)范了皮膚刺傷（破損）的處理原則、離心管發(fā)生破裂的`處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。

　　五、菌（毒）種及樣本管理

　　本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌（毒）種和樣本。

　　六、廢物處置

　　實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類收集，并有內(nèi)部交接記錄，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)供感染性材料、廢物暫存及運(yùn)送容器有明顯標(biāo)志、防滲漏、防穿刺，并存放在指定位置，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌株保存液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理，實(shí)驗(yàn)室設(shè)備維護(hù)、修理、報(bào)廢移出實(shí)驗(yàn)室前均經(jīng)過清潔、消毒滅菌，實(shí)驗(yàn)設(shè)備末端排出液均經(jīng)過消毒處理，實(shí)驗(yàn)室排放的廢水廢氣符合國家規(guī)定。