工作意外免責協議書范本（通用5篇）

　　在日新月異的現代社會中，大家逐漸認識到協議書的重要性，簽訂了協議書就有了法律依靠。到底應如何擬定協議書呢？下面是小編整理的工作意外免責協議書范本（通用5篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　工作意外免責協議書1

　　甲方：__________（以下簡稱甲方）

　　身份證：_____________________

　　委托代理人：__________

　　身份證：_____________________

　　乙方：__________（以下簡稱乙方）

　　身份證：_____________________

　　委托代理人：__________

　　身份證：_____________________

　　經甲乙雙方協商本著互惠互利公平、公正及人道主義的原則，甲方聘用乙方，乙方在甲方生產及施工區域內進行工作，為保證人身及財產安全，安全施工，特簽訂如下安全協議：

　　1、經協商甲乙雙方本著互惠互利的原則，有甲方幫助并保證乙方有良好的工作環境。

　　2、甲方為乙方提供住宿及餐飲場所，保證餐飲安全，并盡量滿足乙方工作人員的食宿要求。

　　3、乙方進駐工地后，需服從甲方現場的安排、調度，并且每周進行一次安全會，做到防患于未然。所有管理人員進如施工現場時必須佩戴安全帽，安全帽有甲方提供，做到安全第一。甲方如發現乙方不佩戴安全帽，第一次罰款100元，第二次罰款300元，第三次罰款500元并清理出施工現場。

　　4、乙方在施工現場，注意周圍的施工機械及危險物體、注意落石，如有危險或不安全因素，請迅速離開并到安全地方。如遇雨季，并組織施工人員注意防汛，注意自身安全，如有安全隱患時，一定要以人為本。安全自保、責任自負；若出現安全意外，甲方不承擔一切責任。

　　5、乙方的安全均由乙方負責，如因有乙方在工作期間、上下班途中、夜不歸宿及娛樂等原因發生的意外均由乙方自行承擔，與甲方不發生任何關系。

　　6、乙方在施工現場或宿舍不得隨意酗酒、打架斗毆、賭博，嚴格遵守甲方制訂的作息時間及公司規章制度，如發生意外或違法違規事件，均有乙方自行承擔，與甲方不發生任何關系。

　　7、甲方不容許乙方帶病工作，如有身體不適，請盡快就醫，注意防暑，如有高血壓心臟病等疾病者甲方有權勸其注意身體，嚴重者并勸其離開工作崗位。反之在工作期間發生任何意外，都有乙方負責，甲方不負任何責任。

　　8、乙方在工作或在施工現場休息期間，嚴禁玩水、玩火以及攜帶一些危險物品進入施工現場，如有發生，所造成的一切財產損失及人身意外，一切均由乙方負責。

　　9、施工現場不準赤身上崗，必須穿戴整齊，以做到文明施工，如有發現罰款100元。

　　10、乙方在休息期間盡量不要大聲喧嘩，以免影響別人休息，盡量保持個人衛生、環境衛生及宿舍干凈整潔，講究衛生，保持身體健康。

　　11、此協議一式二份，經雙方簽訂之日起生效，具有法律效力，如有爭議提請當地人民法院訴訟。

　　甲方：__________（簽字）

　　乙方：__________（簽字）

　　委托代理人：__________（簽字）

　　委托代理人：__________（簽字）

　　____年____月____日

　　____年____月____日

　　工作意外免責協議書2

　　甲方：

　　乙方：

　　為了認真貫徹落實甲方關于春節安全工作會議的指示精神，切實做好各項工作。保障乙方在春節假期留宿的人身安全，提高乙方的安全防范意識，明確乙方在假期留宿期間的人身安全中的責任，經甲乙雙方協商同意自愿簽訂如下春節假期留宿安全協議：

　　一、乙方在春節假期留宿甲方，應嚴格遵守中華人民共和國的法律、法規，遵守甲方的各項規章制度，服從甲方的管理，尊重公民的社會公德和風俗習慣;

　　二、乙方應嚴格遵守甲方和宿舍關于安全方面的規定，高度重視自身安全，堅決杜絕各種存在安全隱患的行為。若發現任何安全隱患，應及時向甲方管理人員報告。任何因違反安全規定而造成的不良后果，由乙方承擔全部責任;

　　三、乙方承諾不在甲方集體宿舍內進行謠傳滋事及【如外出旅游、爬山、野炊、聚會、冬游等】。否則，造成的后果全部由乙方自己承擔;

　　四、乙方同意由甲方管理人員安排住宿，如確需搬到甲方外住宿，乙方應向甲方管理人員提交書面申請，內容包括：乙方姓名、所在部門和班組、申請到甲方宿舍外住宿的理由，書面聲明“住宿公司外是我本人的意愿，住宿公司外期間不管發生什么安全責任事故，均與公司無關，由我自己承擔全部責任”。同時提交乙方在甲方外住宿的詳細地址及房東和乙方聯系方式等相關材料;

　　五、乙方在甲方外住宿期間，應做到注意自己的人身和財產安全，防止不法侵害;注意安全使用煤氣、電器，不違規用電;注意交通安全;經常保持與甲方管理人員的聯系，如更改聯系電話或住址，及時告知甲方管理人員;

　　六、為杜絕甲方宿舍內的火災隱患，乙方向甲方承諾做到不在宿舍內亂拉亂接電線、生火做飯、燃炊液化氣，不使用明火燈具【如蠟燭】，不使用熱得快、電熱毯、電暖扇、電磁爐等大功率不安全用電器，不躺在床上抽煙、亂扔煙頭，不在宿舍內焚燒雜物等;

　　七、乙方在春節留宿期間應遵紀守法，保證不在甲方外從事違法亂紀等活動，保證在每天23:30時以前回到宿舍就寢并不再播放高聲音響，保證不留宿他人、不在外留宿、不翻越甲方院墻，保證不在宿舍內存放易燃、易爆、有毒、有害物品或管制刀具等危險物品;

　　八、春節留宿期間，乙方向甲方承諾不在甲方宿舍內賭博、酗酒，滋事，不打架斗毆，不推銷產品，不吸有毒的物品，不燃放煙花爆竹，不亂扔垃圾，不向窗外潑臟水，不帶外人參觀甲方轄區內所有設施及生產車間，不留宿或窩藏外來違法分子，不偷盜、侵占或破壞甲方所有物品，否則，由此所引發的一切后果均由乙方全部承擔責任;

　　九、乙方在春節留宿期間，應接受甲方管理人員在日常生活與安全方面的監督、協調、指揮及管理，不得違背、頂撞、辱罵或報復甲方管理人員，否則，由此所引發的一切后果均由乙方全部承擔責任;

　　十、為了安全起見，乙方在春節留宿期間需要外出的，應有甲方管理人員開具的放行條，須在甲方門衛處登記后方可出行，登記時不得隨意刁難甲方保安人員，并按時返廠，如不能按時返廠的，應在途中電話通知甲方管理人員并說明情況，以便甲方管理人員做好記錄并備案;

　　十一、本協議一式二份，自簽字蓋章之日生效，甲方與乙方各執一份。

　　甲方【或代理人】簽章：乙方簽字：

　　年 月 日

　　工作意外免責協議書3

　　甲方：

　　乙方：____

　　為了確保威爾士商務酒店建筑、裝修工程的順利完成，切實突出“安全第一”的指導思想，經甲乙雙方協商，共同遵守下列規定：

　　一、甲方責任：

　　1、由甲方負責為乙方辦理進場施工登記，并為乙方施工人員制作胸卡。每個胸卡收取工本費五元，押金二十元，丟失損毀照價賠償，無丟失損毀，待施工結束后退還押金。

　　2、甲方根據乙方提出的申請，負責為乙方辦理《動火證》、《出門證》等正常的施工手續。

　　3、甲方有權對乙方的行為進行監督檢查。對違反規定的施工人員，甲方可對其采取勸阻、警告、罰款直至驅逐出場的處罰。

　　二、乙方責任：

　　1、交納進場施工安全保證金5000元。（施工結束后，甲方扣除違章罰款后，退還剩余部分。）

　　2、督促本單位施工人員攜帶胸卡進入酒店。在登記的區域內施工，施工結束后應立即撤離現場。

　　3、督促本單位施工人員按規定時間和路線出入酒店，不得進入營業場所和其他非施工區域。

　　4、督促本單位施工人員文明施工，嚴禁在施工現場內吸煙、飲酒、和隨地便溺，隨時保持施工現場清潔，服從甲方管理人員的管理。

　　5、安全用電，因工程需要動用明火時，要根據規定到酒店工程部門辦理《動火證》，操作者需持證上崗，并在動火現場配備一定數量的消防器材。

　　6、從施工現場運出任何物品均要按規定填寫《出門證》，不得私自攜帶易燃易爆及其它危險品進入酒店。

　　7、施工中發生的人身傷害事故及其它項目按照雙方簽訂《合同》的相關條款執行。

　　以上規定自簽訂之日起生效，甲乙雙方一式兩份，具有同等效力。

　　甲方（簽字蓋章）：___________

　　乙方（簽字蓋章）：___________

　　______年___月___日

　　______年___月___日

　　工作意外免責協議書4

　　為了全面貫徹落實“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全生產方針，集團公司“如臨深淵如履薄冰如坐針氈”的安全理念，加大隱患排查治理，強化員工的安全培訓，認真推行“崗位就近管理”、“班組全程管理”和“安全程序化管理”，提高員工安全工作的自覺性，在安全工作中真正形成“員工保班組、班組保區隊、區隊保全礦”的一級對一級負責的安全生產管理格局，真正做到安全工作“人人頭上有指標”，充分發揮每個員工的.積極作用。為把安全管理制度和崗位責任制度落實到生產全過程和每一個環節，實現零事故現場、零事故環境，特制定區（隊）長（甲方）和員工（乙方）安全責任協議，明確雙方的職責義務，共同遵照執行。

　　一、安全責任目標

　　遵章守紀、按章作業，個人無違章。認真開展崗位區域的隱患排查，確保安全生產和質量標準化動態達標，確保每個員工、每個崗位無事故。

　　二、雙方職責

　　甲方權利和義務：

　　１、及時向乙方貫徹上級部門的安全會議精神和對安全工作的要求。按照國家有關法律、法規、集團公司和礦對安全工作的要求，對乙方的安全工作提出明確的安全生產指標并進行監督考核。

　　２、在對乙方安排、檢查、落實、考核和評比生產任務的同時，要嚴格考核標準崗、精品崗、“人人都是通風員”、“崗位就近管理”、“雙基”建設、企業安全文化、精細化管理執行情況。

　　３、根據礦對安全工作的要求，為乙方提供齊全可靠的安全防護設施，并檢查、落實乙方對安全設施的使用情況。

　　４、區隊干部深入乙方作業地點進行隱患排查，讓員工了解掌握作業場所存在的危險因素及防范措施。對乙方在安全生產作業過程中存在的不規范行為要及時制止，對作業現場存在安全隱患要制定合理的防范措施并及時組織解決。

　　５、不違章指揮，在安排工作時不搞小包工，不強令乙方冒險作業，為乙方配備跟班干部、瓦檢工、安監工。

　　６、認真開展班前安全教育，安全一道題的考試，入井宣誓，堅持組織每周“二、五”安全活動，安排乙方參加礦舉辦的各類安全培訓，提高員工的安全意識、操作水平和自保互保能力，保證所有工種上崗證件有效。

　　7、對于乙方發生嚴重“三違”和特嚴“三違”的.現象，及作業過程中不規范操作造成工傷，給予乙方個人季度安全技能工資不兌現。

　　乙方權利和義務：

　　１、遵守國家有關安全生產的法律、法規；遵守集團公司、礦安全規章制度和勞動紀律。

　　２、嚴格執行三大規程，按章作業，規范操作，不違章蠻干。在工作中做到“不傷害自己、不傷害他人、不被他人傷害、監督別人不被他人傷害”。

　　３、有權對本單位的安全生產進行監督，提出安全生產建議，作業過程中發現安全隱患進行反映。

　　４、開工前及作業過程中認真做好安全隱患檢查，判斷處理各類事故隱患，把事故隱患處理在萌芽狀態。

　　５、有權拒絕不符合安全生產的指令和意見；緊急情況下有權停止作業和緊急撤離。

　　６、自覺主動參加礦、區、隊、班組組織的各種安全培訓學習活動，正確使用勞動保護用品，不斷提高安全意識、提高操作水平和自保互保能力。

　　7、要聽從跟班干部、安監工、瓦檢工的命令，做到“有令必行、有禁則止”。

　　8、嚴格執行集團公司賦予員工的十項權利。

　　三、考核及獎懲

　　甲方違反職責，乙方有權向礦提出申訴，由礦按有關規定對甲方進行責任追究和處罰。乙方違反職責，由甲方按礦及本單位的安全考核規定進行處理。并根據情節的嚴重程度按下述處理：班前檢查、個人安全技能工資賬戶不兌現、扣除工資、停止工作或由單位建議礦開到勞務市場待崗，直至解除勞動合同。

　　四、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。

　　甲方代表：____（簽字蓋章）

　　乙方：____（簽字蓋章）

　　單位：（蓋章）

　　簽約時間：____年____月____日

　　工作意外免責協議書5

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　為保證派遣我中心員工人身安全以及生產的順利進行，提高員工的安全意識，強化安全第一，預防為主的安全思想，結合本中心實際情況，經雙方協商簽定本協議書。

　　第一條：甲方的責任和權利

　　1、甲方有權要求乙方必須嚴格遵守安全生產法律、法規、標準、安全生產規章制度和操作規程，熟練掌握事故防范措施和事故應急處理預案。并建立建全各項勞動安全制度以及相應的勞動安全保護措施。

　　2、甲方對應對乙方執行規章制度及履行安全職責情況，有權進行檢查、監督、考核。凡不遵守安全規定，違反安全操作規程的操作人員，及時進行糾正、處罰，直至停止其工作。

　　3、甲方對員工定期進行安全教育和安全技術培訓，使其懂得安全知識，熟悉安全操作規程，經安全生產技術考核合格后，方可繼續工作。對經培訓考核不合格、安全技能不具備所在崗位要求、不適應所在崗位要求的乙方，有權停止工作或調換其工作崗位。

　　4、對員工提供相應的安全保障設施及勞動保護用品。

　　5、遇到構成犯罪的事故時，甲方應及時報案，執法機關依法追求刑事責任。

　　6、接受員工提出的合理化建議和意見，并及時答復和響應。

　　第二條：乙方的責任和權利

　　1、乙方必須遵守國家法律、法規及各項勞動紀律和安全管理制度，服從管理，自覺執行安全生產崗位責任制，嚴格按照安全生產規范操作。

　　2、必須接受甲方的安全教育和安全技術培訓，熟悉安全生產操作規程，掌握本職工作所需的安全生產知識和生產技能，未掌握所在崗位應具備的安全基本常識，不得上崗。

　　3、運作時，需對本工種的工作區域內設備進行認真檢查，發現不安全隱患停止運作，及時匯報。達不到安全生產要求時，不得擅自盲目運作。當發生事故時，及時采取有效措施，避免事故進一步擴大，并及時報告，保護事故現場及有關記錄等資料。

　　4、乙方有責任和義務及時向甲方提出安全改進建議和意見。

　　5、乙方有權拒絕違章指揮，對上級部門和領導忽視工人安全、健康的錯誤決定和行為提出批評控告。

　　6、嚴禁事項：

　　①嚴禁上班期間喝酒、打架斗毆、賭博。

　　②嚴禁上班期間駕駛機動車輛（摩托車、小轎車等）。

　　③嚴禁在工作區吸煙。

　　④嚴禁非專業人員亂拉亂接電源。

　　⑤嚴禁上班期間干私活。

　　⑥嚴禁脫崗、串崗及酒后上崗。

　　⑦嚴禁工作時嬉戲打鬧。

　　⑧嚴禁出現冒罐等人為導致環保及生產受損的事情。

　　⑨嚴禁出現人為火災事故。

　　7、乙方必須保持健康的身體參加作業，不得帶病參加工作。如因自然生病醫治或住院治療，一切費用由本人自理。

　　第三條：違反協議責任及處理

　　1、安全生產中發生的事故，應經事故調查確認責任。事故調查應按照國家、和本單位有關規定進行，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　2、甲方違反此協議造成的任何責任事故，甲方承擔相應的責任，并按相關規定追究有關人員的責任。

　　3、乙方違反此協議造成的任何責任事故，乙方承擔相應的責任（包括：行政處罰、賠償經濟損失、解除勞動合同等），公司一律不予負責。

　　4、乙方在休假、請假、脫崗、串崗期間發生的任何事故，都與甲方無任何關系，乙方承擔相應的全部責任。

　　5、甲、乙方雙方共同違反造成的安全生產責任事故，根據雙方各自違約責任的大小，分別承擔相應的責任。由于不可抗力造成的事故，由甲方依法承擔相應責任。

　　第四條：本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。本協議未盡事宜雙方協商解決，不能達成協商的根據實際情況提交相關單位（部門）仲裁。

　　第五條：所簽人員辭職后此責任書自動作廢。本責任書自簽訂之日起生效。

　　甲方（蓋章）：______乙方（簽字并按手印）：______

　　簽訂日期：20___年__月__日簽訂日期：20___年__月__日

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