醫院年度考核方案

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醫院年度考核方案（精選17篇）

　　為保障事情或工作順利開展，時常需要預先制定方案，方案具有可操作性和可行性的特點。怎樣寫方案才更能起到其作用呢？以下是小編精心整理的醫院年度考核方案，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

醫院年度考核方案（精選17篇）

　　醫院年度考核方案 1

　　根據中共北海市委組織部、北海市人力資源和社會保障局《關于認真做好20xx年全市機關事業單位工作人員年度考核工作的通知》（北人社發[20xx]1號）的文件精神，為做好我院工作人員20xx年度考核工作，制定工作方案如下：

　　一、成立年度考核委員會和年度考核工作辦公室

　　（一）年度考核委員會

　　主任委員：

　　副主任委員：

　　委員：

　　職責：

　　1.根據上級文件要求，審定年度考核方案、考核方式。

　　2.確定具體考核時間。

　　3.審核科室負責人對考核對象寫出的考核評語及提出的考核意見；審核工作人員對考核結果不服的復核申請。

　　4.監督檢查考核工作進展情況。

　　（二）年度考核工作辦公室

　　設在人力資源部

　　主任：

　　成員：

　　職責：

　　1.負責落實全院年度考核具體工作。

　　2.發放并收集年度考核表。

　　3.指導各科室進行年度考核上機操作。

　　4.統計整理各科上報本科工作人員年度考核結果并提交年度考核委員會審定。

　　5.統計整理全院年度考核結果并上報，撰寫年度考核總結報告。

　　二、考核對象

　　全院在編在崗職工、人事代理人員和20xx年7月1日后辦理退休的在編人員。

　　三、時間安排

　　（一）20xx年1月7日至2月4日各科室領取年度考核表、個人總結、各科室年度考核民主測評、初步確定員工年度考核等次、上機操作。各科室要嚴格按照年度考核量化測評標準及時間，組織人員到人力資源部進行上機操作測評

　　（二）20xx年2月4日至2月6日院人力資源部收集年度考核材料進行匯總統計。

　　（三）20xx年2月9日至2月13日醫院年度考核委員會討論審定。

　　（四）20xx年2月中旬人員考核定檔情況公示。

　　（五）20xx年2月下旬院人力資源部辦理《20xx年事業單位工作人員年度考核工作審核備案登記表》、《工作人員年度考核等次報告表》和《測評分數及排名情況表》上報。

　　四、工作要求

　　（一）各科室要按照機關事業單位工作人員年度考核有關文件的規定，嚴格按程序組織實施本科室年度考核工作，按照規定程序進行年度考核。每個工作人員按崗位職責和有關要求進行總結，認真填寫年度考核登記表，并在科內述職。科主任在聽取個人述職和民主評議、年終測評的基礎上，根據平時考核情況和個人總結，寫出評語，科室提出考核等次建議和改進提高的要求。中層干部認真填寫年度考核登記表，交人力資源部統一提交各分管院長，各分管院長結合我院20xx年中層干部年度績效考核基礎上做出評語，提出的考核等次建議和改進要求，交人力資源部提交院年度考核委員會審定，醫院按規定統一做好公示、確定考核等次，并將考核結果通知本人，由本人簽署意見，確保考核工作規范有序。

　　（二）要強化與平時考核相結合。年度考核以工作人員的崗位職責和所承擔的工作任務為基本依據，全面考核德、能、勤、績、廉，重點考核工作實績。年終考核時，繼續使用《機關事業單位年度考核量化測評管理系統》軟件對科級及以下人員進行年終考核測評，測評分數作為評定考核等次的依據之一；要把平時考核結果作為年度考核的基礎和確定考核等次的主要依據，平時考核的績、勤等考核情況及結果，可以直接引入年度考核進行評價，德、能、廉等內容可以平時收集，在年度考核時集中匯總評價；要堅持定性和定量相結合，注重從推進科室工作建設、化解復雜矛盾、維護醫院穩定等方面表現突出的人員中評選優秀等次人員。

　　（三）嚴格執行考核規定。年度考核是一項十分嚴肅的工作，各科室要把年度考核工作作為年終一項主要工作內容，嚴格按照《廣西壯族自治區事業單位工作人員考核實施辦法》，規范年度考核范圍、考核方法、考核內容、考核程序和考核結果的使用。對在考核過程中有違反規定，任意簡化程序、擅自提高優秀比例、不按規定進行考核，以及其他徇私舞弊、打擊報復、弄虛作假等違法違紀行為的，予以糾正、嚴肅查處，并視情節輕重依法依規處理。對不能按時完成年度考核工作任務的，將予以通報批評；不按規定上報審核確認及備案的，不能按照考核結果兌現有關待遇。

　　（四）實事求是，嚴明紀律。醫院人力資源部要加強對年度考核工作的指導和監督檢查。對徇私舞弊、弄虛作假、超比例確定優秀等次人數等行為的，應予以糾正。

　　（五）堅持定性和定量相結合。年度考核以工作人員的職位職責和所承擔的工作任務為基本依據，全面考核德、能、勤、績、廉，重點考核工作實績。

　　德，主要考核政治、思想表現和職業道德表現。

　　能，主要考核業務技術水平、管理能力的運用發揮，業務技術提高、知識更新情況。

　　勤，主要考核工作態度、勤奮敬業精神和遵守勞動紀律情況。

　　績，主要考核履行職責情況，完成工作任務的數量、質量、效率，取得成果的水平以及社會效益和經濟效益。

　　廉，指清正廉潔，處事正派。

　　五、工作實績考核

　　主要包括：完成本職工作任務的數量、科主任交辦的事項，完成任務的質量、效率，以及未完成的工作任務的原因和工作中存在的問題等情況。績效考評是工作人員年度考核工作實績的細化、量化的過程和內容，績效考評的結果即體現為年度考核工作實績的結果。各科室要把績效考評與年度考核有機結合起來，以促進和完善工作人員績效考評工作。

　　對德、能、勤、績表現較差，在年度考核中介于合格與不合格之間的人員，可以暫緩確定等次，給予3至6個月的告誡期，時間從下年度的1月1日起計算。告誡期滿后按考核程序進行考核，有明顯改進的，可定為合格等次；仍表現不好的，定為不合格等次。

　　六、注意問題

　　（一）規范確定優秀等次比例。事業單位工作人員年度考核結果分為優秀、合格、基本合格和不合格四個等次。被評定為優秀等次的人數一般控制在本科室參加考核編內總人數的10%，最多不超過12%。在本年度內受到醫院處罰確定不能評先評優的人員，科室不得推薦為優秀等次。科室在提交所推薦優秀人員名單時，一并提交推薦票數。

　　（二）嚴格執行有關規定。事業單位工作人員年度考核要與績效考核相結合，考核結果作為發放績效工資、續聘（解聘）、調整崗位、職稱評定、工勤技能人員技術等級考試（評審）等的主要依據。根據《事業單位工作人員處分暫行規定》（人力資源和社會保障部、監察部令第18號）規定，事業單位工作人員受到警告處分的，在作出處分決定的當年，年度考核不能確定為優秀等次；受到記過處分的，在受處分期間，年度考核不得確定為合格及以上等次；受到降低崗位等級處分或撤職處分的，在受處分期間，年度考核不得確定為基本合格及以上等次。事業單位工作人員在解除處分的當年及以后，其年度考核不受原處分影響。

　　（三）市直單位選派參加專項工作人員考核問題

　　“美麗廣西”鄉村建設（扶貧）工作隊員的考核，由市基層辦按自治區有關文件規定辦理，考核結果反饋給派出單位，派出單位負責匯總報送審核備案，并兌現有關待遇。選派人員被確定為優秀等次的，不占派出單位優秀等次名額。

　　（四）人事代理人員參加年度考核并確定等次，優秀等次名額按科室編外人員參加考核總人數10%確定，不占所在科室在編職工年度考核優秀等次名額。

　　（五）20xx年新聘用的人員，在試用期（見習期）內對其進行考核，只寫評語，不確定等次。考核情況作為其轉正、任職、定級的依據，轉正的'當年參加年度考核并確定等次。

　　（六）本年度因病（因公致傷除外）、事假、出國（境）探親假累計超過半年，或當年6月30日前已退休的人員，不參加年度考核。

　　（七）經醫院同意派出外出學習、培訓的工作人員，由所在科室依據其學習、培訓單位提供的有關情況進行年度考核并確定等次。

　　（八）當年調入的職工，由調入所在科室進行年度考核并確定等次。

　　（九）當年的軍隊轉業或退伍安置的工作人員，由科室根據其工作的表現情況確定年度考核等次。

　　（十）借調的工作人員，由科室提出考核情況，報院考核工作領導小組，向借調人員原工作單位提出考核情況，由原單位人員對其考核確定等次。

　　（十一）20xx年度受到市、廳級以上表彰的先進工作者，原則上應確定為優秀等次。醫德考評結果為優秀或良好的，年度考核方有資格評選優秀。醫德考評結果為一般的，年度考核為基本合格。醫德考核較差的，年度考核為不合格。

　　（十二）參加廣西海難緊急醫學救援隊的隊員，除參加科室年度考核外，還需撰寫參加廣西海難緊急醫學救援隊的學習、訓練、工作情況的總結，交醫務部審核，由醫務部提出建議，按15%比例推薦8名優秀隊員，提交院年度考核委員會討論確定檔次，隊員被確定為優秀等次的，可不占科室優秀等次名額。

　　（十三）有下列情況之一的，年度考核不能定為優秀等次：

　　1.本年度單項考核不合格或不按規定完成繼續醫學教育學分和在職干部全員培訓學時的。

　　2.未能認真履行崗位職責，未能完成本職工作任務的，受到限期整改處理的科室主任、護士長，中層干部績效考核末位的。

　　3.年度內病事假累計超過10天以上的。

　　4.違反有關規定被取消評優資格的。

　　（十四）有下列情況之一的，應確定為不合格等次：

　　1.曠工或無正當理由逾期不歸連續超過10天以上，或全年累計曠工15天以上的。

　　2.利用職務或工作之便索、卡、拿、要，造成嚴重影響的。

　　3.醫德醫風定檔較差的，服務態度惡劣，造成嚴重不良影響的。

　　4.違反《廣西壯族自治區計劃生育條例》有關規定的。

　　5.無正當理由拒不參加年度考核的。

　　6.醫師定期考核不合格的。

　　7.有其它嚴重問題。

　　七、考核結果公示

　　考核結果在院內進行為期7個工作日的公示，公示期內如有異議，以書面形式向院年度考核委員會反映，年度考核委員會予以調查核實，認真審核被反映人的考核情況。

　　八、考核材料存檔工作

　　人力資源部要做好對各科年度考核工作的指導、監督，對科室上報的考核情況進行審核，及時反饋，及時上報，將完成后《事業單位工作人員年度考核登記表》及時存入個人檔案，經審核備案的年度考核相關材料，應妥善保存。

　　醫院年度考核方案 2

　　根據醫院有關績效考核的規定，特制定《檢驗科績效考核實施方案》，請大家遵照執行。

　　一、考核目標與原則

　　目標：通過績效考核，進一步明確工作任務和行為規范，提高職業素質和工作積極性，做到獎勤罰懶、優勝劣汰。

　　原則：堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結合的原則。

　　二、考核對象與時限

　　從20xx年8月1日起，檢驗科所有員工實行績效考核制度，每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。

　　三、考核的主要內容

　　（一）工作紀律：嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度，熱愛本職工作，有責任心。

　　（二）醫療質量：嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德，嚴格執行查對制度和診療操作規程，確保醫療質量和安全。

　　（三）服務質量：服務用語文明規范，服務態度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監督，構建和諧醫患關系。

　　（四）臨床溝通：加強與臨床科室的溝通與協調，相互補臺，倡導良好、融洽、簡單的人際關系，做到求大同存小異，增強工作的`凝聚力。

　　（五）全勤：鼓勵員工出全勤，提高工作效率。

　　（六）加分：包括各級行政部門、媒體或患者的表揚，和衛生專業技術資格。

　　四、考核方法

　　（一）績效考核基礎分為80分，專業資格20分。依據考核的主要內容，將考核分為四項，并分別給予分值，同時，對考評內容進行細化和量化，設定考核指標及標準，設立加分和扣分標準。考評總分為基礎分+專業資格分+加分。

　　（二）考評工作分為兩個步驟：

　　1.科室評價。科室建立員工日常工作行為記錄，指定專人（或科主任）對本科室人員的工作行為做好日常記錄。科室根據每個人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標準》進行打分評價，每月5日前，考核結果報送院辦公室。

　　2.醫院總評。由醫院績效考核工作小組組織實施，根據科室評價的結果，將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據，對每個員工進行評價，做出績效考核結論。

　　五、考核結果應用及有關要求

　　（一）績效考核結果歸入員工個人檔案，將作為年終考核、評優等重要依據。

　　（二）績效考核結果與獎金掛鉤，將科室獎金除以科室總分，計算出每分薪值，再以員工績效考核分乘以每分薪值，計算出員工個人獎金。

　　每分薪值=獎金總額÷科室總分數

　　員工個人獎金=員工績效考核分x每分薪值

　　（三）將績效考核分數排序，選出最優者，給予一定額外獎勵。

　　連續兩次績效考核分在70分以下或一年內有三次以上（含三次）績效考核分在70分以下者，將對員工進行面談。

　　績效考核可以全面體現員工的工作成績和價值，總結工作得失，提高工作水平。同時，績效考核增強了上、下級之間的溝通，提高了醫院和科室管理水平，是構建和諧企業文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性，認真學習，明確工作要求，扎實做好本科室的員工績效考核工作。

　　醫院年度考核方案 3

　　醫院績效工資分配方案如下，根據衛生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況，制定本績效工資分配方案。

　　一、指導思想

　　醫院經濟管理堅持按照市場經濟規律，同時吸取現代管理的成功經驗運行，分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上，堅持績效優先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性，激發醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以服務質量為核心，以績效規范管理的運行機制，切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。

　　二、基本思路

　　1、積極推行準全成本核算，收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配；

　　2、以科室或醫療組/個人為基本核算單元；

　　3、質量考核和管理目標考核與科室個人效益掛鉤；

　　4、檔案工資與實際工資分離。

　　即國家規定的職工工資作為檔案工資保留，并按規定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效，參與獎金分配。

　　三、績效工資范圍：

　　績效工資范圍包括：醫生個人技術績效、活工資、科室/個人效益績效等。

　　1、個人技術績效：具有高技術、高風險、高強度、責任重的`項目，按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業務技術及操作規范、醫療法規考核相結合。

　　2、活工資：從檔案工資中扣出50%，作為績效工資進行發放。

　　3、科室/個人效益績效：以醫療組/個人、科室為核算單位，與科室/個人收入指標掛鉤進行考核，通過經濟效益核算結果，結合工作質量，按比例計入科室/個人的部分，即獎金。

　　醫院年度考核方案 4

　　一、基本原則

　　1、堅持社會效益第一，增加業務收入而不加重病人經濟負擔的原則：醫院的宗旨是為人民服務，醫院要把社會效益放在前位，充分體現醫院的公益性，不是以營利為目的。

　　2、質量、效率、效益優先的原則：醫院的使命是治病救人，為患者解除病痛。它的特殊性（公益性）決定了醫院的工作，是以醫療質量安全效率為重點工作。以科室的工作質量、服務質量、工作數量、創新能力等綜合目標考核的基礎上，通過對科室收入、支出的核算，考核科室效益，計算獎金的發放。要充分體現醫療質量、安全、效率、效益優先；同時也體現蒙醫醫藥特色優勢和提高蒙醫藥臨床療效優先。

　　3、國有資產保值、增值、節能降耗的原則：醫院的`經營要以資本保值、增值，確保發展為核心，要注重投入產出效率。規范成本核算，加強成本管理，提高培養職工節約的意識，有效控制支出，節能降耗，提高效益。

　　4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則：獎金分配是激勵職工工作積極性，體現醫務人員技術勞動價值，最大限度的發揮人、財、物的作用。因此，獎金分配本著按職工貢獻大小，區別發放，使多勞多得，按勞分配的原則得到體現，由于醫療工作是一個團隊合作的工作，每個人發揮的作用各不相同，體現的效益也有一定的差異，所以在獎金的數額上要體現兼顧公平的原則。

　　二、醫生獎金計算辦法

　　1、蒙藥使用率達到85%以上，補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注：蒙藥純利潤為20%。注：蒙藥使用率按每月處方數計算。

　　2、醫生收一名住院患者獎勵10元。

　　3、醫生每月按時完成1份合格出院病例，獎勵20元。

　　4、每開展1例手術，補貼獎為50元。

　　5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。

　　6、科室獎金計算公式

　　（科室收入－科室支出）x科室提成比例。

　　7、科室收入組成：包括直接收入和間接收入。

　　（1）直接收入。包括：掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等。科室直接收入100％記入本科室。

　　（2）間接收入。包括：醫技檢查收入、其他收入，核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、Ｂ超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30％計入開單科室，材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。

　　（3）臨床科室提成比例

　　8、科室支出組成：衛生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。

　　三、護士獎金計算辦法

　　1、門診、病房護士

　　（科室收入－科室支出）x科室提成比例（13%）

　　科室收入包括：注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。

　　科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。

　　2、處置室護士

　　（科室收入－科室支出）x科室提成比例（10%）

　　1、（科室收入－科室支出）x科室提成比例

　　科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。

　　2、醫技科室提成比例

　　四、藥房人員獎金計算辦法

　　（科室收入－科室支出）x6%

　　科室收入：藥品純收入15%計算。

　　科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內。如出現過期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。

　　五、制劑室人員獎金計算辦法

　　（科室收入－科室支出）x13%

　　科室收入：制劑純收入按照20%計算。

　　科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。

　　制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元，人工包裝成藥每公斤獎勵8元。

　　給外單位和個人加工藥，湯劑和散劑每公斤獎勵20元，丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室，醫院收取30%。

　　六、收款室人員獎金計算辦法

　　科室收入：獎勵總收入的0.40%。科室支出衛生材料、辦公用品、低值耗品。

　　七、行政、后勤人員獎金計算辦法

　　出納員、統計員、醫教科干事、醫保科干事取全院平均獎，消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎，送一名患者在300公里之內每次獎勵50元，300公里—500公里每次獎勵100元。

　　八、院領導及科主任獎

　　1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。

　　2、各科主任提取法

　　醫教科主任，護理部主任，藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長（門診主任，病房主任，藥房主任，制劑室主任，辦公室主任，財會主任，療術科主任，門診護士長，病房護士長，）提取全院平均獎的1.2倍。

　　醫院年度考核方案 5

　　為加快推進縣級公立醫院綜合改革，促進縣級公立醫院健康持續發展，解決縣域內群眾看病就醫問題，根據《國務院辦公廳印發關于縣級公立醫院綜合改革試點意見的通知》(國辦發20xx33號）、《安徽省人民政府關于縣級公立醫院綜合改革的意見》（皖政20xx98號）等文件精神，特制定本工作方案。

　　一、指導思想

　　以科學發展觀為指導，以建立與縣域經濟社會發展相適應的醫療衛生服務體系為目標，貫徹“保基本、強基層、建機制”的醫改思路，以堅持公立醫院公益性質為方向，充分調動醫務人員積極性，最大限度滿足人民群眾基本醫療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫藥分開以及人事和分配制度改革，改革公立醫院補償機制和運行機制、完善醫療服務體系、健全監管機制，努力提高縣級醫療機構的技術水平和服務能力，著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

　　二、工作目標

　　以構建目標明確、布局合理、規模適當、結構優化、功能完善、富有效率的縣域醫療服務體系為目標，建立具有本地特色的公立醫院管理體制和運行機制、科學規范的公立醫院補償機制和監管機制。通過縣級公立醫院綜合改革，醫院的運行效率、內部管理水平、服務能力明顯提高，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。力爭到20xx年縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣。

　　三、主要任務

　　（一）實行管辦分開，建立新的公立醫院管理體制

　　縣政府成立縣級醫院管理委員會（簡稱“醫管會”），政府主要負責人擔任主任，成員由組織、編制、發展改革、衛生、財政、人社、價格、藥監等部門和縣級醫院主要負責人，以及部分人大代表、政協委員等組成。醫管會下設縣級醫院管理辦公室(簡稱“醫管辦”)，辦公室設在縣衛生局，衛生局主要負責人兼任辦公室主任，衛生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫管辦承擔，履行政府舉辦公立醫院出資人的職責，負責公立醫院的資產管理、財務監管和績效考核。醫院管理委員會組成部門按照職責，制定并落實公立醫院發展建設、人員編制、政府投入、醫藥價格、收入分配等政策措施，建立統一、高效、權責一致的政府辦醫體制,為履行公共服務職能提供保障條件。

　　衛生行政部門對醫療機構的規模布局、功能種類實行統一規劃，對機構人員、技術設備實行統一準入，對醫療服務、質量安全進行統一監管。衛生行政部門負責人不得兼任公立醫院領導職務。

　　（二）推行政事分開，建立健全縣級醫院法人治理機制

　　規范公立醫院院長產生、任用和管理。制定縣級公立醫院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度，推進院長職業化、專業化建設。落實院長管理自主權。副院長、職能部門、內設機構負責人由院長在核定的崗位限額內提名，報醫管會審核，并按干部管理權限報批。醫院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫院領導班子集體討論，院長承擔管理責任，接受醫管會和職工代表大會的監督，并按管理權限和規定報告和履行報批程序。落實公立醫院獨立法人地位，強化具體經營管理職能和責任。

　　建立以公益性為核心的縣級公立醫院績效考核管理制度和醫院院長激勵約束機制。醫管會與縣級醫院院長簽署績效管理合同，把醫療質量和服務效率、醫療費用控制、社會滿意度和資產運營效果等作為主要量化考核指標。縣級財政部門對縣級醫院資產運營效果進行考核。醫管辦負責組織對縣級醫院醫療服務質量和效率、醫療費用控制、社會滿意度等進行考核。考核結果與醫院財政補助、院長收入、獎懲和醫院總體工資水平等掛鉤。

　　健全醫院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理，加強成本核算與控制。積極推進醫院財務制度和會計制度改革，嚴格財務集中統一管理，加強資產管理，建立健全內部控制制度，實施內部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。

　　（三）深化人事和分配制度改革，推行績效管理機制

　　爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫院。醫保基金通過購買服務、商業大病保險或建立補充保險等方式，有效提高基本醫療保障水平。逐步提高實際報銷比例，爭取到20xx年達到70％左右。

　　建立醫保對醫療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核，加強實時監控，考核結果與醫保基金支付等掛鉤。

　　（六）加強服務能力建設，提高縣域內基本醫療服務水平

　　合理配置醫療資源。針對縣域群眾主要健康問題，根據人口數量和分布、地理交通等因素，制訂縣域衛生規劃和醫療機構設置規劃，合理確定縣域內醫院的數量、布局、功能、規模和標準。重點辦好2所縣級醫院(含中醫醫院)。以縣級醫院為中心完善縣域急救服務體系，建立縣域院前急救體系。

　　重點加強重癥監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業病防治、精神衛生和中醫藥特色專科，以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種（腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位）所在臨床專業科室的建設，提高技術服務水平。

　　加強人才隊伍建設。進一步加大政策優惠力度，通過政策支持、職稱晉升等有效措施，鼓勵和引導學科帶頭人，高、中級技術人才，高等醫學院校畢業生到縣級醫院就業，優化基層醫務人員隊伍。在縣級醫院設立特設崗位引進急需高層次人才。健全繼續教育制度，落實縣級醫院醫生到城市大醫院進修學習制度。加強縣級醫院業務骨干培訓，完善以住院醫師規范化培訓為重點的培訓制度，制定人才培養計劃。每年選拔一定數量的骨干力量，到城市三級醫院學習進修，不斷提升醫務人員專業素質和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫院向縣級醫院輪換派駐醫師和管理人員制度。加強護理隊伍建設，健全護士準入制度，到20xx年縣級醫院醫護比力爭達到1：2。

　　加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的技術幫扶指導和人員培訓，逐步建立縣、鄉鎮、村(社區)三級醫療機構一體化管理的新機制，加快形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務模式。

　　加強信息化建設。按照統一標準、互聯互通的原則，加快建立以醫院管理和電子病歷為重點的'縣級公立醫院信息管理系統，充分利用現有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經辦機構之間的互聯互通機制，構建便捷、高效的醫院信息平臺。利用信息化手段，加強對縣級醫院醫療質量控制、藥物合理使用、醫療費用控制等方面的監管，促進縣級醫院加強管理，改進服務，提高水平。

　　四、步驟安排

　　1.準備階段：認真研讀政策文件、明確醫藥衛生體制改革總體思路，充分調查摸底，準確測算，借鑒其他試點市、縣的成功經驗，探索出符合我縣的醫藥衛生體制改革思路和模式，開展改革試點的宣傳動員工作。

　　2.試點啟動階段：成立縣級公立醫院改革領導小組，組織、編辦、發改、財政、人社、藥監、價格、衛生等為成員單位，領導小組下設辦公室在縣衛生局。按相關規定成立醫管委和醫管辦。醫改領導小組充分調研、多方論證、廣泛征求意見，制定實施方案，召開試點工作啟動會議，全面部署安排改革試點工作。

　　3.組織實施階段：自20xx年11月1日起實行藥品零差率，全面進行公立醫院改革。

　　4.調整總結階段：定期召開縣級公立醫院改革研討會，討論分析改革存在問題，調整相關政策，制定相關評估方案對改革進行全面評估，總結成功經驗，剖析存在問題，進一步完善改革政策。

　　五、保障措施

　　（一）加強組織領導。縣級公立醫院綜合改革試點工作任務重、難度大，要充分認識其復雜性和艱巨性，堅持先易后難、突出重點、穩步推進的原則，扎實做好各項工作。縣級公立醫院綜合改革試點工作領導小組指導全縣公立醫院改革。縣級公立醫院綜合改革試點工作領導小組辦公室，負責具體事務協調和處理。縣衛生局要在確定的醫改方向和原則基礎上，細化措施，突出重點，在體制機制創新上積極穩妥，大膽嘗試，力求有所突破，取得實效。

　　（二）加強部門配合。各部門要根據各自職能，各負其責，加強溝通，密切協作，及時制訂出臺縣級公立醫院綜合改革配套文件，細化相關政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監測評估，建立相應考核機制，定期考核，適時通報，總結推廣經驗。研究解決工作中遇到的困難和問題，形成合力，確保縣級公立醫院綜合改革深入推進。各相關部門職責如下：

　　縣編制部門：負責做好縣級公立醫院改革涉及的有關機構編制工作。

　　縣發展改革部門：負責縣級醫院規范化標準制定和規劃的審定，負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。

　　縣財政部門：加大政府衛生投入，按政府衛生投入要求，負責縣臨床重點專科發展、符合國家規定的其它費用和政策性虧損補貼等；完善縣醫院財務會計制度，規范預算管理和收支管理，加強資產和資金管理，建立健全內部控制制度；健全財務分析和報告制度，加強縣醫院財務審計和監管。縣人力資源和社會保障部門：根據縣政府醫改工作整體部署，負責指導人事制度、收入分配制度和醫療保險制度改革，會同有關部門制定相關配套政策，審核改革實施方案。穩步推進縣級醫院醫療保險付費方式改革的步伐，促進縣級醫院綜合改革工作順利進行。

　　縣物價部門：負責組織實施國家、省市深化藥品和醫療服務價格政策，統籌推進醫藥價格形成機制改革；制定全縣藥品和醫療服務價格管理政策；負責全縣醫療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫療機構醫療服務價格的審定和監管。

　　縣食品藥品監管部門：負責藥品質量安全監管。

　　縣衛生部門：負責統籌協調縣醫院綜合改革試點工作，密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛生規劃和縣醫療機構設置規劃，加強行業監管、臨床專科建設、醫院信息化建設、醫療質量管理；建立縣級醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制，探索縣鄉村一體化管理；探索建立縣醫院配備使用基本藥物制度；出臺加強醫藥費用的監管控制的管理辦法；督導落實骨干人才到三級醫院進修，督導開展優質護理服務、臨床路徑試點、便民門診服務工作。

　　（三）強化財力保障。縣政府將加大衛生投入力度，落實縣級醫院投入政策；加強對財政資金使用的管理，提高資金使用效益；加強調查研究，制定完善有關配套政策。

　　（四）積極宣傳引導。加大公立醫院改革政策的宣傳力度，縣級醫院要采取多種形式宣傳公立醫院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫務人員擁護改革，積極參與改革，發揮改革主力軍作用。縣電視臺要開辦縣級公立醫院改革專欄，廣泛宣傳縣級公立醫院改革試點的政策措施和取得的成效，加強政策解讀，使全社會理解、支持和配合改革，為我縣公立醫院改革試點營造良好環境。

　　醫院年度考核方案 6

　　為調動護理人員工作的積極性和主動性,提高護理質量和護理管理水平,促進醫院分配制度改革,以充分調動護士的工作積極性和創造性,更好地促進護理工作的可持續性發展.特制定護士績效考核方案，具體內容如下：

　　一、適用對象：

　　本制度適用于本院全體在職護理人員。

　　二、考核辦法

　　護士績效考核總分為100分，其中包括醫德醫風、護士長考核、三基考試考核、住院患者滿意度、加分/減分項目等。

　　1、醫德醫風

　　2、護士長考核

　　護士長每月對護理人員的`工作進行考核評價一次。考核內容有思想品德、工作責任心、業務能力、工作效率、團隊精神、溝通協調、服務態度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。

　　3、三基考試考核

　　每月組織一次三基理論考試，每半年組織一次操作技能考試。

　　4、住院患者滿意調查（滿分100分，占績效總分40%）：護理部每月對住院患者發放滿意調查表。

　　5、加分項目

　　（1）獲得患者口頭或書面表揚者當月加10分

　　（2）發表論文者予當月加10分。

　　（3）三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。

　　（4）參加全院業務學習一次加0.5分。

　　6、扣分項目

　　（1）發生差錯或被患者投訴，當月扣10分。

　　（2）三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。

　　護士個人績效總分=護士長考核分30%+護理部考核分30%+科室患者滿意分40%+個人加分/減分。

　　三、考核測評要求

　　護士長要做到注重實績、客觀公正、實事求是，給每一位護理人員進行公正的評價。

　　四、考核測評內容：

　　（一）醫德醫風

　　⑴救死扶傷，全心全意為人民服務

　　⑵尊重患者的權利為患者保守醫療秘密

　　⑶遵紀守法，廉潔行醫

　　（二）護士長對護士考核內容包括：

　　①工作完成情況（10分）

　　②業務能力（10分）

　　③工作效率（10分）

　　④工作質量（10分）

　　⑤勞動紀律（10分）

　　⑥工作態度（10分）

　　⑦出勤率（10分）

　　⑧團結協作（10分）

　　⑨發生差錯事故（10分）

　　⑩服務態度（10分）

　　以上滿分為100分，其中100分~91分為優秀，90~80分為良好，79~60分為合格，59分以下為不合格。

　　注：優秀占科室護士總數30%，良好占科室護士總數50%，一般占科室護士總數20%。

　　（三）三基考試考核

　　（四）住院患者滿意度

　　（五）加分/減分

　　五、考核結果

　　所有考核結果與年度綜合考核掛鉤，并作為年終評比、職稱晉升、職務提升的重要依據之一。年度專科理論及操作考核結果反饋給護士長，由護士長負責記錄在護士長手冊和護士制度化培訓手冊，并與年終技術職稱考評掛鉤，成績不合格者不能評定優職及稱職（考評采用四等制：優職、稱職、基本稱職、不稱職），無故不參與考核者評定為不稱職。

　　醫院年度考核方案 7

　　為適應醫改，加大醫院分配制度力度，進一步調動職工工作積極性，結合我院具體情況，特制定本方案。

　　一、指導思想

　　醫院績效分配制度是以病人為中心，解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的，推行成本核算，突出績效優先、兼顧公平、實行按勞分配、多勞多得原則，體現向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性，建立以質量為核心，以績效為重點的運行機制，切實促進醫院可持續發展。

　　二、組織領導

　　為加強醫院工作績效考核，特成立如下考核小組和監督小組。

　　（一）中層干部績效考核小組（負責考核科主任）

　　組長：

　　成員：

　　（二）科室成員績效考核小組（負責考核各科室人員）

　　組長：

　　成員：

　　（三）監督小組

　　組長：

　　成員：

　　三、分配原則

　　（一）實行院科兩級分配。

　　（二）質量考核與基礎性績效工資掛鉤，經濟考核與獎勵性績效工資掛鉤。

　　（三）以科室為核算單位，實行成本核算。

　　四、質量考核方案

　　（一）考核內容

　　考核工作在績效考核小組領導下和監督小組監督下進行。嚴格考核紀律和工作態度，按評價指標客觀進行評分，所有的扣分要有相關性記錄依據，否則作為人情打分或幫派拉分，并給予重新考核；

　　（二）評分實行無名制，由院長和副院長當場統計分數并公布。且公布所有的扣分原因和事實依據，接受監督小組的監督。監督小組成員不得以任何理由不參與監督，監督小組成員從原則性考慮不應該參與考核，若對考核結果無異議的在公示文檔上簽名認可；若有異議的則當場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補充說明，監督成員簽名認可；若有異議而院長和副院長無法作出解釋的，要重新考核。

　　（三）績效考核實行逐級考核，綜合評定，即：醫院領導考核中層領導，中層領導考核科室人員。

　　1、對中層領導干部績效考核：院領導班子（兩人以上取平均分值）、其他考核人員（兩人以上取平均分值）。

　　實行百分制，分值計算方法：院領導班子、其他考核人員各占總分50％。

　　2、科室人員績效考核方法院領導班子（兩人以上取平均分值）、科室負責人（兩人以上取平均分值）、其他中層領導（兩人以上取平均分值，其中有4名是職工代表）。實行百分制，分值計算方法：院領導班子占總分值40％，科室負責人占總分值40％，其他中層領導占總分值20％；

　　（四）打分結果在院內公示5個工作日，征求和收集職工意見。對考核結果有異議的由院長和副院長負責解釋。

　　（五）考核的時間與評分辦法

　　考核評分每月1次。

　　考核評分實行百分制，年末考核中如有年度考核的專項考核分值可參考折分后計入年末考核中的專項考核得分。

　　（六）考核結果運用

　　1）考核結果等次

　　對工作人員考核結果分為優秀、合格、基本合格、不合格四個等次，即：分值85分以上（含85分）為優秀，70-84分為合格，60-69分為基本合格，60分以下為不合格。

　　2）考核結果運用

　　1、考核結果為崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。一年考核不合格、連續二年基本合格的工作人員實行解聘制度。

　　2、考核結果為合格以上者享受基礎性績效工資，以下者扣發部分或全部基礎性績效工資。

　　五、經濟考核方案

　　(一)科室收入組成：包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。

　　1、直接收入。指一個核算中心（單元），利用本科室人員和設備，不需要與其他科室合作，自己獨立完成的收入。包括：掛號費、治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。

　　2、間接收入。指科室合作收入，是兩個或兩個以上核算中心（單元）共同完成的收入。包括：醫技檢查收入、手術收入、體檢收入和其他收入，核算時按一定比例分別記到各科室。

　　3、其他收入，醫院給予科室的獎勵或補助。

　　（二）科室支出組成：即科室成本支出，主要包括固定成本支出和變動成本支出。

　　1、固定成本支出

　　主要是人員費用和固定資產物資成本：包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設備（包括病床）維修費、新添儀器費；房屋及病床使用費暫不計入成本。

　　2、變動成本支出

　　(1)人員的零星支出：包括加班費、誤餐費等。

　　(2)材料消耗：包括氧氣費、領用的一次性物品、總務支出、布類用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等；以實際發生數進行核算，其中包括：

　　A、氧氣費是指每月消耗的醫用氧氣支出。

　　B、一次性物品是指在消毒供應室（藥房及藥品庫房）領取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等，按物品的進價計算支出。

　　C、總務支出是指從總務庫房領用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛生耗材、總務維修材料等。

　　Ｄ、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。

　　Ｅ、消毒費是指消毒供應室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產生的費用。

　　Ｆ、器械消耗是指各科室到消毒供應室所領取使用的`拆線包、換藥包、導尿包、引產包、治療巾等器械材料的支出。

　　Ｇ、藥械支出是指各科室在庫房領用的低值易耗品、衛生材料、1500元以下的儀器設備等的支出。

　　說明：若相關科室一次性領用大批量的耗材，如果統一計入當月的支出額中，會造成科室成本核算信息的失真，經主管領導批準，可分月進行分攤，但時間一般為一年。

　　(3)因科室本身原因造成的病人欠費。

　　(4)醫療賠償費用（根據實際情況由院部研究確定分攤比例，年度內計算核銷完畢）。

　　(5)水、電、氣、中央空調費用。

　　(6)其他能計入科室的所有費用。

　　(二)科室收入與支出的記入辦法

　　科室直接收入與支出記入方法

　　科室直接收入100％記入本科室，包括：

　　1、門診收入：掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。

　　2、住院收入：治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。

　　3、科室內部自開自做的各種檢查。

　　4、各臨床科室在自己科室所做手術。

　　以上所有材料支出計入本科室。

　　（三）臨床科室合作收入與支出記入方法：

　　按一定比例分配，包括：

　　1、臨床檢驗、Ｂ超、心電、胎監、放射、嬰兒聽力篩查收入30％計入開單科室，70計入操作科室，材料成本計入操作科室。

　　2、手術費、手術搶救費、接生費、嬰兒復蘇費、手術室發生的換藥費、拆線費等60％記入開單科室，40％記入手術室，材料支出計入手術室。

　　3、社會體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內確定的比例若其他計酬方式計入相應科室。

　　(四)醫院院級核算（一級核算）基本原則和辦法

　　科室績效工資核算公式

　　科室績效工資科室收入－科室支出）x科室提成比例x科室綜合考核分數百分比

　　醫院年度考核方案 8

　　為加強醫院管理，深化醫院分配制度改革，建立以成本核算與控制為基礎，以工作崗位和特色發揮、服務數量與質量等要素為主要依據，以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調動全院各級各類人員的積極性與創造性，根據青海省衛生廳《關于在全省縣及縣級以上醫療衛生機構實行成本核算制度加強經濟管理的意見》精神，結合我院實際，制定本方案如下：

　　一、指導思想

　　通過推行績效考核，提高醫院的醫療服務質量和效率，提高醫院的社會效益；通過成本核算與控制，優化資源配置，促進增收節支，提高經濟效益；通過深化醫院分配制度改革，逐步建立按崗取酬、按工作業績取酬的分配機制，充分調動各級各類人員的工作積極性和勞動創造性，為人民群眾提供高效、便捷、質優、特色的醫療保健服務。

　　二、考核分配原則

　　1、實行院科兩級考核。

　　2、堅持按勞分配、績效優先、兼顧公平的分配原則，向臨床一線和特色優勢突出、技術風險高的科室傾斜，重技術、重實績、重責任、重貢獻，向關鍵崗位和優秀人才傾斜。

　　3、績效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務效率結合目標責任考核為主，不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

　　三、績效考核責任主體

　　醫院成立績效工資考核分配工作領導小組，負責領導和組織全院的考核工作；領導小組下設辦公室，由紅綱同志任辦公室主任，負責督促考核小組成員按各自職責在規定時間內完成各項指標的考核以及考核結果的收集、統計、整理、匯報、出月報等工作。

　　領導小組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　院科兩級考核小組，分別對各考核單元的工作量、醫療質量、服務效率、服務行為、成本效益以及二次考核內容等進行考核。考核采用定期或不定期相結合的辦法。

　　四、考核單元

　　考核單元分為臨床（內科、外治科、康復保健中心）、護理、醫技科室、藥械、制劑、行政后勤科室（含財務、鍋爐房、司機、門衛、保潔、食堂、服務咨詢臺等）六個系列。

　　五、考核內容

　　主要考核各考核單元的工作量、服務質量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據不同時段工作考核重點調整確定的二次考核內容等指標。

　　（一）工作量的考核

　　醫療、護理、醫技科室主要考核診療、護理、檢查人次、病床使用率、周轉次等；藥械、制劑科室主要考核藥房服務人次、制劑生產批次、生產量等；行政后勤科室主要考核履行崗位職責與完成相關工作任務情況等。

　　（二）醫療質量和安全的考核

　　主要考核各項醫療質量、醫療安全指標達標率。

　　（三）服務效率的考核

　　主要考核為患者服務及時性、醫療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、蒙藏醫療法開展實施情況、傳染病和院內感染報告及時性、出院病歷歸檔及時率、各項報表數據及時準確率和考核結果出具的及時性、管理職能作用發揮（院部布置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門為臨床科室服務的及時性）等。

　　（四）服務行為的考核

　　主要考核法律法規和院紀院規的.遵守、物價政策的執行、廉潔行醫、各項便民惠民措施的落實情況、患者投訴、服務對象滿意度等。

　　（五）成本效益的考核

　　主要考核各考核單元的實際收支結余、成本控制（可控支出）情況。

　　（六）二次考核內容

　　考核內容由院考核辦根據不同時段工作重點調整確定。

　　六、考核辦法

　　（一）實行雙百分考核

　　對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核，工作量和服務效率占50分（其中工作量占30分，服務效率占20分）；成本效益占50分。

　　對工作量的考核，實行完成規定基本工作量的得滿分，未完成基本工作量的按比例倒扣分，超額完成的按比例加分；對成本效益的考核，實行完成規定基本收支結余的得滿分，未完成規定基本收支結余的倒扣分，超額完成的加分。

　　綜合目標責任考核實行總分百分考核。

　　（二）實行院科二級考核

　　1、院考核辦負責對六個系列各一、二級科室的考核

　　2、科室負責對各班組或個人的考核各科室根據醫院考核方案的原則制定具體考核細則，考核到班組或個人。細則報院考核辦審核通過后執行。

　　七、分配辦法

　　（一）根據有相關文件規定及醫院運營效益情況確定全院績效工資總額，另將人員工資中的差額部分納入績效工資進行考核發放。

　　（二）設立醫院發展基金和醫療風險基金。每季度全院在保障醫院定額成本完成的前提下，從超額的績效指標中提取35%作為醫院發展基金，15%作為醫療風險基金，年終將醫療風險基金結余部分的8%納入年終獎中核算。

　　（三）臨床、醫技、護理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。

　　（四）外出進修人員、衛生支農人員的績效工資按所在區域（科室）人員的均值發放至科室，由科主任統籌分配；因公工傷人員的績效工資按所在區域人員的均值發放至科室，由科主任統籌分配；院部返聘離退休專家及臨時聘用人員的績效工資由所在科室考核，院部統一發放。

　　（五）績效工資的計算方法

　　1、各考核單元績效工資=（本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分）x考核單元實際考核分。

　　2、各考核單元根據其制定的考核細則考核后分配到個人。

　　八、有關要求

　　1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統計，院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務科執行。

　　2、物資、衛生材料等供應部門（總務科、藥械科）須于次月5日前將當月各核算單元耗材支出統計表送財務科。

　　3、各考核小組須于次月6日前將當月考核結果經考核小組組長審核簽字后，報送院考核辦匯總；所有考核資料須交考核辦存檔。

　　4、考核辦于次月10日前將各考核單元當月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務科發放。

　　5、各考核單元在考核分配表審批后5日內填報好本單元個人績效工資應發數，上報院考核辦審核，由財務科根據院考核辦的通知計算相應績效工資后發放。

　　6、院考核領導小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎上，結合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則，力求考核指標的`公開、公平。

　　醫院年度考核方案 9

　　為加強xx縣級公立醫院績效考核，提高醫療服務質量和效率，增進縣級公立醫院活力，維護縣級公立醫院公益性，根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》（桂政辦發〔20xx〕61號）精神，制定本方案。

　　一、考核對象

　　在縣政府領導下，由衛生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫院實行績效考核。

　　二、考核內容

　　縣級公立醫院績效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合，互相銜接。包括以下基本內容。

　　（一）綜合管理：完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務、加強醫德醫風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執業等。

　　（二）醫療質量管理：醫療核心制度執行情況、服務數量、服務質量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。

　　（三）群眾評價與監督：院務公開、病人滿意度調查、社會監督評價、醫院職工滿意度調查等。

　　具體考核指標詳見《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》（附件1）和《武宣縣縣級公立醫院滿意度調查表》（附件2）。

　　三、考核程序

　　（一）成立考核小組。在縣政府領導下，由縣衛生計生行政部門牽頭，與財政、人社等部門成立考核小組，對縣級公立醫院進行績效考核。

　　（二）建立考核專家庫。由考核小組根據績效考核涉及的專業，聘請相關業務技術與管理專家建立考核專家庫。每次考核時，隨機抽取一定數額的專家參加績效考核。

　　（三）考核主體。考核小組及其考核專家組依據《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》，對縣級三家公立醫院進行考核。

　　（四）考核方法與周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。

　　考核小組依據本辦法不定期進行檢查，每年10月中旬進行1次集中考核。

　　（五）公示與復核。考核結果要在縣級公立醫院進行公示，公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的，可由縣級考核小組或來賓市衛生計生行政部門組織復核。

　　（六）結果上報與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結果進行匯總，逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門，并及時反饋我縣三家公立醫院。

　　四、考核評價

　　（一）績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種：凡要求有所增長的.正向控制指標，如年住院人次等，指標績效值按此公式計算：績效值=實際完成值/目標值x標準分值；凡要求有所下降的反向控制指標，如次均門診費用增長率，指標績效值按此公式計算：績效值=目標值/實際完成值x標準分值。

　　定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分，得出實際績效值。

　　各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。

　　（二）考核評價。考核實行百分制，縣級公立醫院考核結果分為三個等次：分值85分以上為優秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。

　　（三）考核結果運用。考核結果作為縣級財政安排補助資金的依據。考核合格的，撥付當年全額補助資金；考核不合格的，扣減補助資金，并通報批評，限期整改，連續兩年考核不合格的，免去負責人職務。具體辦法另行制定。

　　五、工作要求

　　縣級衛生計生行政部門細化三家縣級公立醫院績效考核指標體系，完善考核辦法，創新考核方式，增強操作性，提高考核質量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門的指導下，依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制，醫院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核，考核結果與職工個人收入掛鉤，實現多勞多得、優績優酬，適當拉開醫務人員間的收入差距，重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，調動醫務人員積極性。

　　各部門要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經發現，將予以通報，追繳經費，并依法追究責任。

　　醫院年度考核方案 10

　　為進一步體現公立醫院的公益性，準確考核醫院的工作績效，促進全市公立醫院持續健康發展，根據省、市有關文件精神，結合我市實際，特制定我市公立醫院績效考核工作實施方案。

　　一、考核目標和原則

　　（一）主要目標

　　按照中省市對公立醫院綜合改革的有關要求，建立以公益性為核心，以結果性指標為導向，涵蓋社會效益、醫療服務、綜合管理、可持續發展等維度的公立醫院綜合考核體系。

　　（二）基本原則

　　堅持公益導向原則。突出公立醫院公益性，著眼公眾健康，將維護群眾健康權益和履行公共服務職能作為考核醫院績效的主要內容。

　　堅持科學公正原則。建立結果公開、社會多方參與的監督機制，強化信息技術支撐，確保考評結果的公信度。

　　堅持分類分級原則。按照管理層級和機構類型，分級分類實施醫院績效考核。

　　堅持激勵約束原則。將考核結果作為財政投入、項目建設、醫保額度、院長考核的重要依據，獎優罰劣，拉開差距，促進績效持續改進。

　　二、考核對象和主體

　　（一）考核對象。公立醫院績效考核范圍包括市人民醫院、市中醫醫院和市婦幼保健院。

　　（二）考核主體。市衛生計生行政部門和有關單位按照管理權限負責對市級三大醫院開展績效考核。

　　三、考核內容

　　績效考核主要包括社會效益、醫療服務、綜合管理、可持續發展、“一票否決”等5個方面。

　　（一）社會效益。重點考核公眾滿意度、政府指令性任務完成情況、費用控制、與基本醫保范圍相適應、病種結構合理、綜合改革等內容。

　　（二）醫療服務。重點考核醫療服務質量和安全、醫療服務便捷和適宜等內容。

　　（三）綜合管理。重點考核行風建設情況，人力效率、床位效率、成本效率、固定資產使用效率、預算管理、財務風險管控、醫療收入及支出結構等運行情況。

　　（四）可持續發展。重點考核人才隊伍建設、臨床專科發展、教學科研、信息化建設等內容。

　　（五）一票否決指標。主要包括違法違紀管控、安全生產與醫療事故管控等內容。

　　四、考核方法與程序

　　公立醫院績效考核采取年度考核與日常考核相結合、定量和定性考核相結合、衛生計生行政部門考核與第三方評估相結合，通過查閱資料、調查訪談、數據分析、現場查看、公眾評議和述職報告等方式，對日常運行監測情況進行綜合分析研判。

　　（一）考核準備。績效考核原則上每年組織一次，年初由市衛計局制定公立醫院績效考核實施方案，明確指標體系、組織分工、考核程序、結果應用等，組建考核組，做好考核準備工作。

　　（二）醫院自評。每年的6月底、11月底，各公立醫院按要求開展自查自評，形成自評報告，及時報市衛計局。

　　（三）考核實施。考核小組或第三方機構根據自評報告，通過現場核對、查閱資料、問卷調查、座談訪問、核實報表數據、聽取院長述職等方式進行考核，同時運用信息技術采集相關數據，進行綜合分析，形成考核報告。

　　（四）考核結果評定。采取百分制辦法，考核格次為優秀、合格、不合格三個等次，得分90分（含90分）以上的為優秀；得分80-90分的為合格；得分80分（不含80分）以下的為不合格。市衛計局根據考核意見，確定院長績效考核結果，提交市醫改領導小組（或醫院管理委員會）審定。

　　五、考核結果的運用與信息公開

　　（一）績效考核結果作為經費補助、項目安排、干部使用的重要依據，并與醫保基金支付、醫院等級評審等掛鉤。

　　（二）考核優秀的.，給予一定比例的績效激勵措施，連續2年考核優秀的，給全院職工加發一個半月的績效工資獎勵。建議紀檢、組織等部門對考核不合格的，給予相關責任領導一定的經濟處罰或行政處分；連續兩年考核不合格的，醫院不能評為優秀，院長不得提拔使用；連續三年考核不合格的，免去院長職務，其他領導班子成員一年內不得提拔或者交流使用，醫院一年內不得評為各類先進。

　　（三）發生重大事故的，要對院長及相關責任人給予黨紀、政紀處分，追究責任人員相應責任。

　　（四）考核結束后，市衛計局要將績效考核結果報送渭南市衛計局，渭南市將通過有關政府的網站向社會公開，接受監督。

　　醫院年度考核方案 11

　　一、考核目標和原則

　　（一）主要目標

　　（二）基本原則

　　堅持公益導向原則。突出公立醫院公益性，著眼公眾健康，將維護群眾健康權益和履行公共服務職能作為考核醫院績效的主要內容。

　　堅持科學公正原則。建立結果公開、社會多方參與的.監督機制，強化信息技術支撐，確保考評結果的公信度。

　　堅持分類分級原則。按照管理層級和機構類型，分級分類實施醫院績效考核。

　　堅持激勵約束原則。將考核結果作為財政投入、項目建設、醫保額度、院長考核的重要依據，獎優罰劣，拉開差距，促進績效持續改進。

　　二、考核對象和主體

　　（一）考核對象。公立醫院績效考核范圍包括市人民醫院、市中醫醫院和市婦幼保健院。

　　（二）考核主體。市衛生計生行政部門和有關單位按照管理權限負責對市級三大醫院開展績效考核。

　　三、考核內容

　　績效考核主要包括社會效益、醫療服務、綜合管理、可持續發展、“一票否決”等5個方面。

　　（一）社會效益。重點考核公眾滿意度、政府指令性任務完成情況、費用控制、與基本醫保范圍相適應、病種結構合理、綜合改革等內容。

　　（二）醫療服務。重點考核醫療服務質量和安全、醫療服務便捷和適宜等內容。

　　（四）可持續發展。重點考核人才隊伍建設、臨床專科發展、教學科研、信息化建設等內容。

　　（五）一票否決指標。主要包括違法違紀管控、安全生產與醫療事故管控等內容。

　　四、考核方法與程序

　　（二）醫院自評。每年的6月底、11月底，各公立醫院按要求開展自查自評，形成自評報告，及時報市衛計局。

　　五、考核結果的運用與信息公開

　　（一）績效考核結果作為經費補助、項目安排、干部使用的重要依據，并與醫保基金支付、醫院等級評審等掛鉤。

　　（二）考核優秀的，給予一定比例的績效激勵措施，連續2年考核優秀的，給全院職工加發一個半月的績效工資獎勵。建議紀檢、組織等部門對考核不合格的，給予相關責任領導一定的經濟處罰或行政處分；連續兩年考核不合格的，醫院不能評為優秀，院長不得提拔使用；連續三年考核不合格的，免去院長職務，其他領導班子成員一年內不得提拔或者交流使用，醫院一年內不得評為各類先進。

　　（三）發生重大事故的，要對院長及相關責任人給予黨紀、政紀處分，追究責任人員相應責任。

　　（四）考核結束后，市衛計局要將績效考核結果報送渭南市衛計局，渭南市將通過有關政府的網站向社會公開，接受監督。

　　醫院年度考核方案 12

　　一、指導思想

　　堅持正確的輿論導向，緊緊圍繞醫院的核心任務開展工作；堅持以服務群眾為根本，以服務患者為落腳點；堅持社會效益為主的方針，充分利用新聞媒體、網絡資源、宣傳手冊、健康教育宣傳、大型義診活動等方式，通過全面、準確、適度、及時的報道，向衛生行政主管部門、企事業單位、同行醫院、廣大人民群眾、就醫患者、全院職工進行全方位宣傳。對外，塑造醫院品牌形象、弘揚社會風尚、宣傳醫療特色、增進醫患溝通、展示醫院競爭力、樹立醫院良好的社會形象；對內，向上反映職工需求建議、向下傳達醫院核心工作任務、調動職工積極性、增強凝聚力、振奮精神，助推醫院中長期發展戰略目標的實現。

　　二、工作目標

　　宣傳工作要實現從量變向質變的跨越，就必須達到以下幾項目標：

　　1.強化領導宣傳意識.加強全院職工對宣傳重要性的認識，改觀當前宣傳積極性不高的狀態，形成領導重視、職工參與，全院宣傳齊抓共建的生動局面。

　　2.建立健全宣傳制度。規范完善宣傳流程，做到輿情信息按要求收集報告，新聞審核、發布、接受采訪有章可循，黨政信息報送規范及時。

　　3.建設系統的宣傳隊伍。在全院各科室設立兼職信息員，負責信息收集和稿件撰寫工作，夯實人才隊伍建設的宣傳基礎.

　　4.營造良好的宣傳環境。對外，加強與行政主管部門、天新礦業宣傳部、社會團體和各大新聞媒體的.溝通協調，擴大宣傳信息來源，加強媒體宣傳策劃的主動性。對內，加強宣傳的陣地建設，建立完善宣傳的設施設備和場地。

　　5.落實責任，形成分工協作的長效機制.根據各科室實際情況，制定相應的宣傳任務，并根據稿件情況進行一定經濟獎勵。

　　三、具體任務

　　（一）強化意識，增強宣傳工作的責任感與使命感。

　　要做好宣傳工作，首先是意識問題，要徹底改變全院干部職工對宣傳工作的認識，醫院宣傳絕不僅僅是拉幾幅標語，做幾期櫥窗，擺幾個展板，做幾塊標識。宣傳工作是向社會展示醫院風采的窗口，向上級行政部門匯報工作的途徑，將外界先進思想理念引進的橋梁，是對外關系的重要樞紐，一定要把醫院宣傳擺在建設發展的重要位置。

　　（二）隊伍建設，加強人才培養形成系統的宣傳隊伍。

　　宣傳工作涉及全院各個科室，覆蓋范圍廣，資料挖掘深，需要全院干部職工的大力支持，提供及時、新穎、豐富的宣傳素材.

　　1.在全院各科室設立兼職宣傳員，及時收集科室建設中的熱點信息，撰寫稿件，提供宣傳素材。通過宣傳隊伍的系統建設，全面深挖醫院信息素材，從根源上豐富宣傳內容。將醫院風貌、醫療技術發展和工作開展情況，通過宣傳的語言，以最好的方式詮釋給公眾。

　　2.加強宣傳業務培訓，提高隊伍收集信息、宣傳策劃和撰寫稿件的能力。一是組織學習宣傳策劃課題，提高新聞敏感度和宣傳各階段組織策劃能力。二是邀請媒體記者對宣傳員進行稿件撰寫培訓，從宣傳目的、材料選取、重點把握和立場角度等方面切實提高宣傳員的稿件撰寫能力，從根本上提高隊伍建設的執行能力。

　　（三）精心策劃，不斷加強宣傳載體建設。

　　1.在對內宣傳工作中按照整體規劃、總體布局、精心設計、規范管理、厲行節約的原則，制作設計櫥窗宣傳欄、大型宣傳活動展板、各式標牌，規范院內的宣傳欄、展示牌、標牌。全面介紹醫院特色，給廣大患者、職工營造一個整潔溫馨、文化濃郁的環境，不斷升華醫院的文化內涵。

　　2.編印醫院畫冊、服務指南、保健手冊和健康教育宣傳單等宣傳品，通過院內外發放、贈送等形式擴大醫院知名度，普及健康保健知識，履行醫院的社會責任。

　　3.充分利用我院的閉路電視系統開展滾動式宣傳。主要在醫藥價格公開、健康教育宣傳片、各類衛生信息方面進行滾動播放，促進住院患者對醫療服務的各項了解。

　　4.加大網絡宣傳力度，計劃建立醫院門戶網站，充實醫院門戶網站內容，及時進行更新，提升網站的訪問量。重點加強科室介紹、專家風采、特色醫療、健康百科和醫患交流板塊的建設。打造一個患者與醫生、領導與職工、醫院與社會溝通的平臺。

　　5.加大新聞媒體宣傳力度。與天新礦業宣傳部、義煤電視臺、義馬礦工報等媒體建立良好的信息互動關系，及時將醫院有新聞價值的消息傳遞給各媒體，多發稿、多報道。將醫院推向全社會，提高知名度和美譽度。

　　6.及時向衛生行政主管部門上報醫院信息。及時迅速地上報醫院信息，讓各級領導了解我院工作開展情況，取得了哪些成績，積累了哪些經驗，需要哪些幫助，從而獲得上級部門的支持和贊同，營造寬松有利的外部環境。

　　7.策劃健康教育宣傳活動。根據社區衛生服務建設工作的要求，策劃一些有一定規模和社會影響力的健康咨詢活動和公益活動，如結合“全國高血壓病、糖尿病、精神病、艾滋病等宣傳日”“學雷鋒日、護士節、重陽節”等重要節日，到社區及周邊農村舉辦義診、咨詢、講座等形式多樣的活動，并發放各種健康教育資料和醫院宣傳手冊，對醫院進行全方位宣傳。

　　四、保障措施

　　（一）領導重視。

　　醫院各級領導干部要高度重視，充分認識到宣傳工作的重要性，形成強烈的宣傳意識。把宣傳工作納入日常工作規劃，納入目標管理考核。各科主任切實做好科室職工宣傳意識的教育工作，鼓勵引導職工積極投入到醫院宣傳工作中。醫務科將科室宣傳計劃納入目標考核，保證工作落實到位，有效執行.

　　（二）人員配備。

　　組織兼職宣傳員，培養專業宣傳隊伍。各科室設立一名兼職宣傳員，在做好本職工作的同時，及時收集新穎、豐富的宣傳素材、撰寫稿件，配合醫務科組織策劃宣傳活動。醫務科牽頭，積極邀請媒體記者，做好宣傳員的培訓工作，著重從傳媒知識、撰稿技術和策劃能力等方面培訓，提高宣傳隊伍的業務能力。

　　（三）經費保障。

　　宣傳工作的開展離不開人才建設、媒體策劃和關系協調，這些都需要經費的保障。醫院要將宣傳經費納入預算，切實予以保障。醫院財務科根據實際情況統籌安排宣傳經費。醫務科根據宣傳形式及程度，有效合理地安排資金，真正做到宣傳管理的精細化、合理化利用。

　　醫院年度考核方案 13

　　一、年終獎金計算

　　1、年終獎金點數，接年資與當年度考績兩者評估而得。

　　2、每點獎金數，以其全薪之25%為計算基準（注：全薪系包括本薪、津貼、全勤及相關名目金額等的合計）。示例如下：桌員工全薪15US$，年資為2～3年，考績87分，則可得年終獎金為：

　　每點獎金數是15x25=375，375x11.5（累積點）=43.125≈43.13。

　　凡員工對部門經理所評定的考績分數有不滿者，可簽呈總經理室，再呈報總經理。由總經理室裁定進行調查或維持原議。中訴日期限于考績經管理部門通知個人后2日內，逾期不予受理。

　　二、工作績效考核

　　1、各部門人員考績總平均分數不得超過85分；

　　2、各部門一級主管若認為誼部門本年度績效卓著，經呈報總經理批示，不受平均數85分之限制；但其最高數仍不得超過88分（含）；

　　3、各部門人員總數在5人以下（含）者，其特等考績人數限為1名；在6人以上者，其特等考績人數限為2名。特等考績的分數，不并入總平均分數的計算；4各人員考績分數由該部門最高主管評定，統一呈交總經理復核后定之。

　　三、年資規定

　　1、年資計算起始日，以到醫院開始上班日為基準，含試用期；

　　2、員工中途離職、再回醫院任職者，其年資以過去年資之五分之一計算；

　　3、員工中選調任至本醫院其他相關關系企業，其過去年資仍予承認。

　　四、年終獎金發放

　　年終獎金的發放原則上按第二條為準。醫院該年度若盈余狀況艮好，則要由總經理裁定，按每人原有年終獎金金額乘上1～1.3倍計算（示例：某員工年式與企業的經營狀況密切聯系，反映企業整體經營狀況的指標有很多，在年底發放獎金的時候，各企業可根據自己的經營方向選擇獎金分配指標，也可以分部門確定獎金計算指標。

　　一般情況下，利潤是人們普遍認為最能體現企業經營績效的'指標，所以以利潤為基準計算獎金的方式在企業界十分普遍。對于那些考核難以量化的部門，其年終獎金的數額可以與整個企業的年度利潤掛鉤，其基本的計算公式是：獎金總額=固定額+總利潤x一定比例系數。

　　對于醫院的銷售部門，可以用目標銷售額作為醫院市場部門的年終獎金計算基準，比較一般性的計算公式是：獎金數額=（實際年度銷售額-目標年度銷售終獎金400，加發至1.2倍，則該員工合計可得400x12=480）。

　　醫院年度考核方案 14

　　為建設先進的醫院文化，促進醫院持續健康和諧發展，努力為人民群眾提供滿意的醫療衛生服務，構建和諧平安醫院，結合我院實際，制定如下實施方案。

　　一、指導思想

　　以“三個代表”重要思想為指導，牢固樹立以人為本，全面、協調、可持續的科學發展觀，貫徹落實黨的醫療衛生工作路線、方針、政策，在弘揚、繼承優秀傳統文化的基礎上，堅持制度創新與觀念更新相結合，以“群眾滿意”為追求，以促進發展為宗旨，以誠信友愛為基石，以人本管理為核心，以學習創新為動力，努力建設具有鮮明時代特征、豐富管理內涵的醫院文化，不斷深化以病人為中心的服務理念，培育優良的醫院精神，樹立嚴謹的醫療行風，為構建和諧醫患關系，塑造良好醫院形象，促進醫院持續健康發展提供堅強的思想政治保證和強有力的精神文化動力。

　　二、總體目標和基本內容

　　（一）醫院文化建設總體目標：力爭用五年左右的時間，基本建立起適應我院發展要求、遵循文化發展規律、符合醫院發展實際、反映醫院精神的文化體系。通過醫院文化的創新和建設，內強素質，外塑形象，增強凝聚力，提高競爭力，實現醫院文化與醫院發展的和諧統一，醫院發展與員工發展的和諧統一。

　　（二）醫院文化建設基本內容：醫院文化是一個醫院在發展過程中形成的以醫院精神和管理理念為核心，凝聚、激勵醫院各級管理者和員工歸屬感、積極性、創造性的人本管理理論，是醫院的靈魂和精神支柱。醫院文化建設主要包括總結、提煉和培育鮮明的醫院核心價值觀和醫院精神；結合醫院發展戰略，圍繞“以病人為中心”，提煉各具特色、充滿生機而又符合醫院實際的.管理理念；進一步完善醫院制度，寓文化建設于制度之中，規范員工行為，提高管理效能；提高醫療服務質量，提升醫院的信譽度，樹立醫院良好的形象；營造良好的醫院視覺環境和人文環境，充分發揮環境對醫院物質文明和精神文明建設的載體作用和推動力；構建協調有力的領導體制和運行機制，不斷提高醫院文化建設水平。

　　三、組織領導

　　醫院成立文化建設領導小組，由同志任組長，同志任副組長，同志為成員。下設辦公室，由同志兼任辦公室主任。

　　四、實施步驟

　　醫院文化建設從年開始實施，歷時五年，分三個階段進行。

　　(一)年為醫院文化推進階段，是醫院文化建設的起步和推進年，全面實施階段。

　　1、突出“一個核心”。開展醫院精神大討論和價值理念征集活動，在廣泛調研、充分論證的基礎上，提煉醫院核心價值觀，確定醫院的使命、愿景和發展戰略，制定符合醫院實際、科學合理、便于操作、長遠目標與階段性目標相結合的醫院文化建設規劃。

　　2、抓住“三個重點”。創新醫院管理制度，優化醫院內部環境，編制行為規范、制定文化手冊。重點在精神文化、行為文化、物質文化三個方面實現新突破。

　　3、做到“三個統一”。總結我院多年形成的優良傳統，挖掘醫院文化底蘊，統一和規范以醫院精神為核心的服務理念、以醫院環境建設為核心的醫院內涵、以員工形象為核心的行為舉止工程。

　　4、形成“一個體系”。加強文化隊伍建設，建立文化實施機構，引進先進醫院文化，整合醫院文化資源，制定文化建設規劃，舉辦文化活動，構建時代特色濃、個性特色強、符合醫院實際、適應現代醫院制度要求的特色文化體系。

　　5、實現“一個目標”。采取學習培訓、媒體傳播等多種宣傳方式，持續不斷對員工進行管理制度、完善的教育體系以及制定嚴格的績效評估辦法；建立分工負責、關系協調的醫院文化建設責任體系；建立考核評價和激勵機制；建立保障機制。

　　2、抓好“兩個推進”。繼續推進“三個重點”、“三個統一”。

　　3、做到“三個延伸”。加強醫院文化的理論研究與實踐研究，認真探索醫院文化建設的理論體系、操作方法和客觀規律，搞好分類指導，推動醫院文化建設的深入開展，從感性文化向理性文化延伸、從無形文化向有形資源延伸、從管理文化向文化管理延伸。

　　4、實現“四個提升”。定期組織醫院管理者和醫院文化建設專職人員的培訓，幫助他們掌握醫院文化建設的專業知識。積極總結和推廣醫院文化建設的先進經驗，用豐富鮮活的案例啟發、引導醫院文化建設，不斷提升醫院的執行力、競爭力、凝聚力和形象力。

　　(三)年為醫院文化創新階段，是醫院文化建設發展創新年。

　　1、完善“三個規范”。按照系統、科學、實用的要求，將醫院文化建設與醫療實踐緊密結合，醫院文化創新與深化醫院改革緊密結合，創建特色鮮明的醫院文化體系，進一步完善醫院內涵、行為舉止、理念的規范工作，全面優化醫院形象。

　　2、抓住“三個重點”。堅持把“以病人為中心”作為核心理念，努力提供溫馨、便捷、舒適、價格適宜的醫療服務，重點抓好醫院管理文化、服務文化、安全文化。

　　3、做到“兩個爭創”。堅持把學習、改革、創新作為醫院的核心理念，大力營造全員學習、終身學習的濃厚氛圍，積極創建學習型醫院、學習型團隊，大力開展爭創“醫德醫風”標兵和技術能手活動。

　　4、實現“一個目標”。落實科學發展觀，把注重社會效益擺在醫院文化建設的突出位置，切實保障員工合法權益，促進社會效益、員工利益、醫院實力的協調發展。

　　五、基本要求

　　1、廣泛宣傳，統一認識。先進的醫院文化是醫院持續發展的精神支柱和動力源泉,是醫院內涵建設的重要組成部分.各支部要切實加強醫院文化核心理念學習和教育，努力提高員工對文化建設重要性的認識。通過廣泛宣傳動員，使全體員工認知認同和接受醫院精神、管理理念和價值觀念，并養成良好的自律意識和行為習慣，增強員工參與醫院文化建設的自覺性。

　　2、加強領導，明確責任。各支部要高度重視和積極抓好醫院文化建設，各科室負責人要對醫院文化建設進行系統思考，出思想、出思路、出對策，確定本科室文化建設的目標和內容，提出正確的管理理念，并身體力行，率先垂范，帶領全體員工認真落實好醫院文化建設實施方案。

　　3、以人為本，全員參與。各支部要牢固樹立以人為本的思想，堅持全心全意依靠員工辦醫院的方針，尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創造，用美好的愿景鼓舞人，用宏偉的事業凝聚人，用一流的工作來培養人，用科學的機制激勵人，用優美的環境熏陶人，充分激發員工的積極性、創造性和團隊精神，達到員工價值體現與醫院蓬勃發展的有機統一。

　　4、突出重點，力求實效。醫院文化是醫院管理的重要組成部分，要立足醫院實際，以加強醫院內涵建設為中心，與黨的建設、思想政治工作和精神文明建設等工作有機結合，大力開展轉變觀念教育、安全思想教育、質量意識教育、職業道德教育、愛崗敬業教育、成本意識教育，引導職工樹立正確的價值觀，注重在繼承、借鑒中創新，在創新、完善中提高。

　　醫院年度考核方案 15

　　20xx年是我科成立第二年。經過上年度的努力，各項工作逐步步入正軌，本年度重點是將各項工作進一步量化、規范化、程序化，實施PDCA循環管理。提高科室醫護人員素質及業務技術水平，開展新業務新技術，強化醫德醫風建設，醫患溝通互動；注重醫療安全，防范醫療風險；全科人員將在院班子的正確領導下，努力以安全、優質、高效的'全層服務，打造出具有專科特色、一流品牌的人性化的臨床科室。具體分述如下

　　一、年度目標

　　1、二級機構驗收中軟件系統不失分。

　　2、打造品牌科室，爭取在醫療考核指標上和患者口碑上達到全縣先進水平。

　　3、向醫院申請或提出建議爭取床位達30張以上床位，爭取年收入達到或超過300萬，醫藥比達50%，床位使用率達92以上，病床周轉次數7-10天，診斷符合率達98%以上，病案甲級率達98%，院感達到醫院要求標準。

　　二、加強學科及學術建設

　　1、向醫院申請或提出建議爭取床位達30張以上床位、建議購買腦電圖監護、肌電圖等設備。

　　2、開展專科專病建設討論制定專病診療可行性計劃和方案。重點考慮“癲癇、睡眠障礙等”。

　　3、完善卒中組織化規范化治療；

　　4、在卒中后抑郁、腦小血管病、植物神經與睡眠、冠心病等相關性研究。

　　5、開展臨床路徑至少一個病種。

　　6、發表學術論文3篇以上。

　　三、二級醫院等級復審

　　1、繼續在20xx年該項工作的基礎上加強，強調科室全體人員的積極主動參與，熟悉應知應會及各項流程。

　　2、完善本科室人員的檔案資料。20xx年、20xx年各種統計數據；學習會議記錄；抗菌藥物應用、知情告知、醫療安全、院內感染等各項資料；相關制度人員職責診療常規及其他資料。

　　3、并在評審結束后將該項工作常態化，貫穿于今后日常工作及醫療活動中，使得科室各項工作持續不斷改進。

　　四、核心制度執行與拓展

　　1、嚴格15項核心制度執行

　　2、三級查房嚴格執行，xxx主任醫師查房、主治查房或互查記錄要有新突破，除了常規記錄外，對重點疾病新進展、或統計資料進行分析記錄。

　　3、各種討論記錄每月一次以上，討論除了對疾病診療預后討論外，要對疾病發生發展過程進行分析，對國內外各種觀點進行學習分析。請兄弟科室人員參加討論，開拓知識面。

　　4、新技術準入及相關文件的申請，方案制定。

　　五、三基訓練繼續教育

　　1、學習神經系統解剖知識及生理病理知識，學習神經內科學課本，爭取1年內復習一遍。

　　2、繼續學習中國腦血管病診療指南、學習癲癇病、肌病等診療指南。

　　3、參加年會學習新業務新技術

　　4、學習并開展臨床路徑等相關知識

　　5、復習各種技能操作，氣管插管必須熟練操作。

　　六、質量管理與持續改進

　　1、制定表格式量化式質量管理標準

　　2、每月針對醫院和科室檢查結果進行分析并提出改進意見

　　3、密切醫患溝通，至少把患者當朋友看待，關懷關心，并及時進行各項診療的溝通；出院患者，每月一次電話溝通，必要時按行程路徑到加隨訪。

　　以上是20xx年神經內科的主要工作計劃，希望全體醫護人員密切配合，同心協力，在院領導支持下及所有科室人員的共同努力下，打造出具有專科特色、一流品牌的人性化的臨床科室！

　　醫院年度考核方案 16

　　為進一步加強我院中層干部隊伍建設，建立科學、客觀、公正的干部考核評價機制，全面評價中層干部的德才表現和工作實績，根據上級和衛生局鄭衛黨【20xx】144號文件精神，結合醫院實際，制定我院中層干部任期考核實施方案。

　　一、考核的指導思想及原則

　　為了全面掌握中層干部和護士長的德才表現和工作業績，進一步規范中層干部考核工作，逐步建立科學、規范、系統的考核體系，更好的激發中層干部干事創業的積極性，提高工作效能，從而建設高素質的中層干部隊伍。

　　考核工作通過動態跟蹤管理，實行領導考核與群眾評議、中層互評相結合、平時考核與年終考核相結合的辦法，各層面分別賦予不同分值權重進行管理考核，嚴格遵循公平、公正、公開、透明、注重實績的原則。

　　二、考核組織領導

　　成立醫院考核領導小組

　　組長：

　　成員：

　　三、考核范圍

　　中層干部和護士長。

　　四、考核內容

　　考核內容與崗位實際相結合，主要包括德、能、勤、績、廉等方面，重點考核工作業績。

　　1、德：主要考核思想政治素質及個人品德、職業道德等方面的表現。

　　2、能：主要考核履行崗位職責的業務素質和工作能力。

　　3、勤：主要考核責任心、工作態度、工作作風及勤奮敬業等方面的表現。

　　4、績：主要考核完成工作任務的數量、質量、效率、取得成果的水平以及產生的效益。

　　5、廉：主要考核廉潔自律等方面的表現。

　　五、考核等次及標準

　　考核結果分為優秀、稱職、基本稱職和不稱職四個等次。各等次的考核標準是：

　　(一)優秀須具備下列條件：

　　1、思想政治素質高；

　　2、精通業務，工作能力強；

　　3、工作責任心強，勤勉盡責，工作作風好；

　　4、工作實績突出；

　　5、清正廉潔。

　　(二)稱職須具備下列條件：

　　1、思想政治素質較高；

　　2、熟悉業務，工作能力較強；

　　3、工作責任心較強，工作積極，工作作風較好；

　　4、能夠完成本職工作；

　　5、廉潔自律。

　　(三)具有下列情形之一的，應確定為基本稱職等次：

　　1、思想政治素質一般；

　　2、履行職責的工作能力一般；

　　3、工作責任心一般，或工作作風方面存在明顯不足；

　　4、能基本完成本職工作，但完成工作的數量不足、質量和效率不高，或在工作中有較大失誤；

　　5、能基本做到廉潔自律，但某些方面存在不足。

　　(四)具有下列情形之一的，應確定為不稱職等次：

　　1、思想政治素質較差；

　　2、業務素質和工作能力不能適應工作要求；

　　3、工作責任心或工作作風差；

　　4、不能完成工作任務，或在工作中因嚴重失誤、失職造成重大損失或者惡劣社會影響；

　　5、存在不廉潔問題，且情形較為嚴重。

　　六、考核基本程序

　　(一)分為平時考核和年度考核。

　　(二)按照自上而下、全方位立體式考核。

　　1、領導測評。

　　2、護士長、中層干部互評。

　　3、科室職工對科長、護士長管理測評。

　　七、具體操作

　　(一)平時考核。平時考核既是年度考核的基礎，同時，也是任期考核的重要依據。通過對崗位目標和要素細化，進行月度、季度或階段性重點工作的考評。

　　1、領導測評。由黨辦人員每月向院領導發放一次包括護士長、中層干部在內人員的工作情況測評表，填寫后投入票箱，然后統計計算出分數后匯總通報。

　　2、護士長、中層干部互評。由黨辦人員每月向護士長、中層干部發放一次包括護士長、中層干部在內人員的全面情況測評表，填寫后投入票箱，然后統計計算出分數后匯總通報。

　　3、科室職工對科長(主任)、護士長管理測評。由黨辦人員每季度向護士長、中層干部所在科室發放一次管理情況測評表，填寫后投入文件袋內，然后統計計算出分數后匯總通報。

　　(二)年度考核。是年度綜合評價，每年年初對護士長、中層干部上一年度任職情況進行全面評價。

　　年度考核的程序和操作，采用百分制計分：

　　1、個人述職：個人述職占30分。召開中層干部會，采用院領導和評委打分形式。

　　內容包括：一是全年重點工作及各項指標完成情況；二是存在的問題和不足；三是努力方向和工作打算。

　　2、民主測評：占30分。對護士長、中層干部全年工作情況進行民主評議和測評打分。

　　3、日常測評：占40分。綜合平時考核和民主測評確定考核等次，包括每月進行的領導評議、中層互評和每季度進行的職工評議的綜合得分。

　　4、進行公示：將年度測評的綜合成績匯總公示。

　　5、個別談話：對排名為后三位的中層和護士長分別進行誡勉談話。

　　八、考核結果的'使用

　　(一)任期考核結果將作為中層干部選拔任用、培養教育、管理監督、激勵約束的重要依據。

　　(二)任期考核確定為稱職等次以上的，按照下列規定辦理：

　　連續三年考核被確定為稱職以上等次的，具有晉升職務的資格；連續兩年以上被確定為優秀等次的，具有優先晉升職務的資格。

　　(三)任期考核被確定為基本稱職等次的，按照下列規定處理：

　　1、批評教育，誡勉談話。

　　2、連續兩年考核被確定為基本稱職等次的，應予以降職或調整崗位。

　　(四)任期考核被確定不稱職等次的，按照下列規定處理：

　　1、通報批評。

　　2、予以免職。

　　對中層干部、護士長施行的年度工作實績考核，是加強我院干部管理，進一步提升我院干部素質，適應醫院發展需要的有效途徑，通過動態考核管理，最大限度地調動全院廣大干部職工的積極性和創造性，建設一支政治過硬、業務精湛、作風優良的干部隊伍，為推動我院又好又快的發展奠定堅實的基礎！

　　醫院年度考核方案 17

　　為了適應我院快速發展的需要，深化我院內部分配和人事制度改革，探索我院職能科室管理的新路子，建立行政職能科室的約束與激勵機制，現將行政職能科室的考核納入醫院綜合目標考核體系，充分調動職能科室人員的積極性，打造一支戰斗力突出的行政管理隊伍，特制定本方案。

　　指導思想：

　　緊緊圍繞衛生人事制度和分配制度改革的總體部署，堅持“效率優先、兼顧公平”和“重實績、重貢獻，向優秀人才和關鍵崗位傾斜”的方向，遵循有利于調動行政職能科室人員（特別是職能中層）的工作積極性；有利于提高工作效能；有利于促進人事和分配制度改革的原則，加大行政職能科室的考核力度，合理拉開職能科室人員獎金檔次，建立行政職能科室綜合目標考核體系。

　　考核方法：

　　一、成立考核小組：

　　組長：

　　副組長：

　　成員：人事科黨政辦

　　考核辦公室設在

　　二、考核時間

　　1、醫院正職為年終一次性考核，考核時間為次年的1—2月份；

　　2、院級領導副職為每季度考核與年度考核相結合，季度考核時間為下一季度首月的上旬；

　　3、行政職能科室中層為月度考核，考核時間為次月的上旬；

　　4、行政職能科室一般工作人員為月度考核，考核時間為次月的上旬。

　　三、考核方式